Содержание

причины, лечение, что делать, симптомы

Причины Лечение Что делать Осложнения Профилактика

Причины тошноты и рвоты у ребенка и взрослого, каковы симптомы заболеваний, что делать при первой помощи, лечение тошноты и рвоты в домашних условиях и медицинскими препаратами, как избежать и предотвратить, какие могут быть осложнения.

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают вместе и раздельно из-за физических и психологических причин.

Тошнота

Частая причина тошноты — сильная боль от травмы или болезни, или первом триместре беременности. Другие причины тошноты случаются реже:

  • Морская болезнь
  • Стресс
  • Расстройство желудка
  • Пищевое отравление
  • Вирусы
  • Воздействие химических токсинов
  • Желчные камни

Тошноту провоцируют неприятные запахи, поэтому просто уберите источник запаха. Тошнота из-за беременности проходит самостоятельно во втором или третьем триместре.

Рвота у детей

Частая причина рвота у детей — вирусная инфекция или пищевое отравление. Также рвота может быть вызвана:

  • Морская болезнь
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Переедание

У младенцев постоянная рвота может заблокировать кишечник. В очень редких случаях кишечник блокируется мышечным утолщением, грыжей, желчными камнями или опухолями. Если у младенца появилась необъяснимая рвота, то обратитесь к врачу для обследования.

Рвота у взрослых

Причина рвоты у взрослого человека — бактериальная или вирусная инфекция, либо пищевое отравление. В редких случаях рвота вызвана заболеванием, но в сопровождении с другими симптомами, например головная боль или высокая температура.

Хроническое заболевание желудка

Хронические или длительные заболевания желудка вызывают тошноту и рвоту. Заболевания могут сопровождаться симптомами: диарея, запор или боль в желудке, пищевая непереносимость, например лактозы или глютен.

Синдром раздраженного кишечника — состояние желудка, которое вызывает вздутие живота, тошноту, рвоту, изжогу, усталость и судороги. Происходит из-за повышенной активности в кишке.

Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, которое поражает кишечник, но может быть в любой части пищеварительного тракта. Это иммуноопосредованное заболевание, когда организм атакует здоровые ткани кишечника, вызывая воспаление, тошноту, рвоту и боль.

Врачи диагностируют болезнь Крона с помощью колоноскопии, используют небольшую камеру для исследования толстой кишки.

Алкоголь

Потребление большого количества алкоголя может повредить кишечник. Алкоголь могут негативно влиять на кислотной желудка. Оба варианта вызовут тошноту и рвоту. В редких случаях чрезмерное потребление алкоголя может вызвать кровотечение в пищеварительном тракте.

Пищевое расстройство

Расстройство пищевого поведения — когда привычки питания основаны на нездоровом или неправильном питании, например: анорексия, булимия, переедание. Это может вызвать тошноту и рвоту.

Булимия — расстройство пищевого поведения, когда человек специально вызывает рвоту, чтобы очистить желудок от пищи. Люди с анорексией могут чувствовать тошноту из-за голодания и избыточной кислоты в желудке.

Другие заболевания

Иногда рвота может быть симптомом серьезного заболевания:

  • Менингит
  • Аппендицит
  • Сотрясение
  • Опухоль головного мозга
  • Мигрень

Если у вас постоянная рвота, то обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Лечение тошноты и рвоты

Можно лечиться в домашних условиях и лекарствами для облегчения тошноты и рвоты.

В домашних условиях

Самолечение при тошноте:

  • Кушайте легки и простые продукты, такие как хлеб и крекеры.
  • Исключите жареное, жирное, сладкое, острое
  • Выпейте больше жидкости
  • Меньше активности после еды
  • Пейте имбирный чай

Самолечение при рвоте:

  • Ешьте меньше, но чаще
  • Пейте больше жидкости, но небольшими порциями
  • Исключите твердую пищу
  • Отдыхайте
  • Избегайте лекарства, которые могут нарушить состояние желудка

Медицинская помощь

На приеме врач задаст вопросы о начале тошноты и рвоты, и когда был пик худшего состояния. Врач может спросить о предпочтении в еде и о том, что делает ваше состояние лучше или хуже.

Не существует лечения, который подойдет каждому человеку. В каждом случае врач будет обследовать вас, ставить диагноз и назначать лечение. Можно использовать общие препараты по выведение токсинов из организма, но для полноценного лечения обратитесь к врачу.

Что делать

Обратитесь к врачу, если у вас тошнота или рвота более недели. Чаще всего рвота проходит через 6-24 часов после начала.

Ребенок

Вызывайте скорую помощь или идите к врачу, если ребенок имеет симптомы:

  • Рвота и диарея
  • Постоянная рвота
  • Обезвоживание, морщинистая кожа, раздражительность, слабый пульс или пониженное давления
  • Рвота более двух-трех часов
  • Температуру выше 38 градусов
  • Не мочится более шести часов

Взрослые

Вызывайте скорую или идите к врачу, если у вас симптомы:

  • Сильная головная боль
  • Усталость
  • Кровь в рвоте
  • Быстрый импульс
  • Быстрое дыхание
  • Температура выше 39 градусов
  • Сильная или постоянная боль в животе

Потенциальные осложнения

Чаще всего тошнота и рвота проходит сами по себе, если у вас нет хронического заболевания.

Но постоянная рвота может вызывать обезвоживание и недоедание. Ногти и волосы могут стать слабыми и хрупкими, начнет разрушаться зубная эмаль.

Профилактика тошноты и рвоты

Чтобы избежать тошноты, кушайте меньше еды в течении дня, тщательно пережевывайте, отдыхайте после еды.

Если чувствуете тошноту, съезду хлеб или печенье перед тем, как встать. Перед сном съешьте высокобелковую еду, сыр, мясо, орехи.

Если у вас рвота, то выпейте немного сладкой воды, сок или газировку. Но избегайте кислотных напитков, типа апельсиновый сок.

Тошнота и рвота. Причины. Обследование. Лечение

Содержание статьи:

Тошнота и рвота могут возникать отдельно друг от друга, но, в основном, они связаны, поэтому специалисты рассматриваются их всегда вместе. Если начинает тошнить, значит, скоро появятся позывы к рвоте. Рвотный акт очищает пищеварительную систему от вредных веществ.

Тошнота и рвота. Причины. Обследование. Лечение

Тошнота характеризуется тягостным ощущением в глотке и часто предшествует рвоте. Сопровождается интенсивным слюноотделением, слабостью и чрезмерной потливостью.

При рвоте содержимое желудка вынужденно извергается через рот. В процессе участвует брюшной пресс и диафрагма. Симптомы рвоты аналогичны тошноте.

Осложнения при тошноте и рвоте

Тошнота и рвота сопровождаются негативными последствиями.

Можно выделить самые распространённые:

  • Обезвоживание.
  • Разрыв пищевода.
  • Аспирационная пневмония.
  • В крови возникает дефицит калия.
  • Нарушается кислотно-щелочное равновесие.
  • Появляется недостаток питательных веществ.
  • Надрыв слизистой оболочки ЖКТ.

На слизистой пищевода могут образоваться трещины, которые нередко приводят к развитию воспалительных процессов.

Иногда, возникает удушье, если рвотная масса попадает в трахею. В этом случае, велик риск смертельного исхода. Кстати, поражается и зубная эмаль, так как её разъедает желудочный сок.

Причины тошноты с рвотой


Данные состояния являются симптомами массы различных заболеваний.

Основные:

  • Нарушение пищеварения в хронической форме: аэрофагия, язва желудка.
  • Болезни сердца: инфаркт и сердечная недостаточность.
  • Острые патологии: воспаление аппендикса, непроходимость кишечника (грыжа, опухоли, спайки), воспалительные процессы в брюшине и желчном пузыре.
  • Нарушение перистальтики ЖКТ: ахалазия кардии, гастропарез, сбой миоэлектрической работы желудка.
  • Инфицирование пищеварительной системы.
  • Тошнота и позывы к рвоте наблюдаются при заболевании внутреннего уха.
  • Поражение ЦНС: энцефалит и злокачественные новообразования.
  • Диабетическая кома и приступы мигрени.
  • Эндокринные и метаболические нарушения: уремия, диабетический кетоз, беременность и дисфункция щитовидной железы.
  • Кровотечение из ЖКТ.
  • Злокачественная опухоль в последней стадии.
  • Побочные явления от лекарственных препаратов.
  • Пищевые интоксикации.
  • Анорексия и негативные эмоции.

Дискомфорт, который вызван физиологическими причинами, в основном, проходит самостоятельно, но продолжительная рвота может привести к серьёзным неприятностям.

Обследование

Не всегда тошнота или рвота требует экстренного посещения врача, но следует знать симптомы, когда без медицинской помощи уже не обойтись.

Анамнез

Знание истории основного заболевания позволяет определить длительность состояний рвоты, а также их частоту. Полагается выявить связь факторов, которые провоцируют рвоту (приём лекарств), черепные травмы, резкие перемещения тела. Наиболее важными сопутствующими признаками считаются: острая боль в области живота и понос.

Объективное обследование

Наиболее важным показателем является наличие симптомов гиповолемии и лихорадки.

При общем осмотре нужно отметить кожную сыпь и признаки желтухи.

Исследуя живот, обращается внимание на рубцы проведённых операций и вздутие. Проводится перкуссия для выявления тимпанита, пальпацией оценивают болезненность и раздражение брюшины. Необходимо обнаружить возможные образования, а также изменения размеров органов. У женщин особую важность имеет трансвагинальное исследование. Оно позволит выявить источник выделения крови и место новообразования.

Проводится также неврологическое исследование, которое оценивает сознание и наличие симптомов менингизма. Данное исследование позволяет обнаружить наличие нистагма и офтальмологических признаков, которые проявляются при повышенном давлении.

Симптомы, которые должны вызывать тревогу

Нередко тошнота и рвота сигнализируют об отравлении. Возникает диарея, повышается температура и вздувается живот.

После длительной рвоты появляются признаки обезвоживания:

  • Сильная жажда.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Впавшие глаза.
  • Мочеиспускание очень редкое.

Тошнота и рвота. Причины. Обследование. Лечение

Также существуют тревожные состояния, когда следует нанести визит к врачу.

Опасные симптомы:

  • Острая боль в области живота.
  • В рвотной массе наблюдается кровь.
  • Возникает сильная одышка.
  • Продолжительная рвота (больше суток).

Это усугубляется поносом с кровью и слабостью мышц. Возможно, это симптомы других заболеваний, пациента следует госпитализировать. Когда самочувствие резко ухудшается, появляется кислая отрыжка, горечь во рту, тошнит и болит живот, желательно срочно обследоваться, чтобы установить точный диагноз. Данные симптомы характерны для холецистита, гастрита и язвы. В этом случае, тошноту и рвоту можно устранить только после излечения существующего заболевания.

Интерпретация результатов

В зависимости от причины, для рвоты характерны определённые признаки.

Если у здорового человека диарея и острая рвота, но осмотр не выявил существенных изменений, то можно говорить о наличии гастроэнтерита, поэтому дальнейшее обследование откладывают. Когда у пациентов осмотр живота и неврологическое исследование ничего не обнаружило, а рвота появляется после приёма лекарства, это те же причины, что и у беременных.

Если рвота возникает при взгляде на еду, это психогенная причина. Стрессовые события и рвота связаны.

Обследование

После пальпации живота и общего осмотра пациента проводят ряд исследований. Нужно сдать кал и кровь на анализ, проверить работу эндокринных желез. Рекомендуется сделать УЗИ брюшины, эндоскопию и компьютерную томографию.

Пациентки детородного возраста делают мочевой тест на наличие беременности. Если рвота тяжёлая и длится более 24 часов, проводятся лабораторные исследования. Необходимо оценить концентрацию электролитов, креатинина, азота мочевины. Кроме анализа мочи, нередко проводят и печёночные тесты.

Когда хроническая рвота, кроме лабораторных тестов делают рентген тонкой кишки, оценивают опорожнение желудка.

Лечение тошноты и рвоты


В первую очередь, следует устранить провоцирующий фактор. Успех терапии рвоты всегда зависит от ключевой причины данного явления, негативных эффектов и реакции организма.

При тошноте, которая вызвана заболеванием внутреннего уха, применяют антигистаминные препараты. Если тошнота обусловлена сбоем активности ЖКТ, то используют холинолитические средства.

  • Галоперидол принимают, когда тошнота слабо выражена. Данный препарат снижает давление и обладает седативным эффектом.
  • Если тошнота сильная, назначают Метоклопрамид. Кстати, этот препарат вводят внутривенно перед химиотерапией (для профилактики).
  • При наличии гастропареза положительный результат даёт Эритромицин.
  • Быстро избавляет от рвоты Цизаприд. Препарат славится тем, что не влияет на работу ЦНС.
  • Во время химиотерапии часто используют Ондансетрон, который устраняет тошноту.

Тошнота и рвота. Причины. Обследование. Лечение

Выбор лечебного препарата зависит от причины и степени выраженности рвоты.

Допускает использовать и народные методы. Используют отвар ромашки, шиповника, календулы и укропа. Курс терапии и дозировку согласовывают с врачом.

Обычно применяют:

  • При укачивании используют Скополамин в виде пластыря или антигистаминные средства.
  • При лёгких симптомах тошноты врач назначает Прохлорперазин.
  • Если рвота тяжёлая, то применяют антагонисты рецепторов.

Когда рвота продолжается длительное время, препараты принимаются парентерально.

Врач обязан наладить доверительные отношения с больным, чтобы понять дискомфортные ощущения пациента. Для облегчения симптомов необходимы совместные усилия. Иногда проводят короткий курс терапии противорвотными препаратами. Но для разрешения главной проблемы пациенту придётся регулярно посещать врача, возможно, длительное время.

Ключевые моменты

Существуют некоторые моменты, которые нельзя упускать из вида:

  • Большинство приступов имеет явные причины, которые просто диагностируются, соответственно, требуется лишь симптоматическое лечение.
  • Если в животе проявляются острые боли или у больного имеются черепно-мозговые патологии, нужно проявлять особую осторожность.
  • Женщин детородного возраста нужно всегда обследовать на наличие беременности.

Тошнота и рвота. Причины. Обследование. Лечение

Тошнота, это защитная реакция, которая сигнализирует о проникновении в организм токсинов.

Не рекомендуется устранять рвоту самостоятельно, необходимо установить причину. Только грамотный специалист может назначить правильное лечение. Естественно, не стоит принимать лекарства до тех пор, пока не поставлен диагноз. В крайнем случае, можно выпить отвар мелиссы, который успокоит организм. Если затошнило в транспорте, можно глотнуть лимонной воды.

Тошнота и рвота: причины и способы лечения

Тошнота и рвота защитные рефлексы организма, которые не поддаются сознательному контролированию человеком. Тошнота вызывает ощущение тяжести, дурноты в подложечной области, глотке. Зачастую заканчивается рвотой.

Человека тошнит чаще всего при отравлении пищей и алкоголем, угарным газом и другими ядами. Тошнота может возникнуть при болезнях органов брюшной полости, поражениях центральной нервной системы, при острых инфекционных и других заболеваниях.

Тошнота — общие сведения

Тошнота – не отдельная болезнь, это сигнал нашего организма о том, что в его работе не всё в порядке.
Совместно с другими симптомами она может быть признаком заболеваний, которые требуют срочной медицинской помощи.

Аппендицит, холецистит – одним из симптомов этих болезней является тошнота. Приступы тошноты могут свидетельствовать об ухудшении состояния при хронических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, обострении сахарного диабета или уремии.

Тягостное, тошнотворное ощущение может возникнуть при сильном волнении, отрицательных эмоциях, при отвращении к пище. Так как тошнота является симптомом многих заболеваний, лечение должно быть направлено на основное заболевание.

Для облегчения состояния при приступе нужно поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте. Поможет справиться с приступом тошноты приём таблетки валидола под язык. Справиться с неприятным состоянием можно просто выйдя на свежий воздух. При упорной тошноте необходимо обратиться к врачу для выяснения её причины.

Как справиться с лёгкой тошнотой

✔ Тошнота, которая появляется по утрам, поможет снять стакан горячего чая или кофе (без молока).
✔ При наклонности к тошноте рекомендуется нюхать нашатырный спирт.
✔ Настойка перечной мяты (15 капель на 100 мл воды).
✔ При тошноте от переедания поможет лимонный сок или углекислая вода.
✔ Для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка – скушать кусочки льда.

Народные методы лечения тошноты

женщину тошнит

➤ Рецепт № 1

Имбирь стимулирует аппетит, снимает тошноту и применяется как противорвотное средство. Методика взята из народной медицины Древней Греции. Чайную ложку измельчённого в порошок корневища варить в 2 стаканах воды в течение 5 минут. Петь как чай по 200 мл три раза в день.

➤ Рецепт № 2

Спиртовая настойка из корневищ имбиря. 1 столовую ложку измельчённых корневищ залить 300 мл водки. Настаивать в тёмном, прохладном месте 10 дней, процедить. Добавлять по 2 капли в стакан тёплой кипячёной воды и пить 3–4 раза в день.

➤ Рецепт № 3

Душистый колосок. Настой травы полезен при тошноте, а также женщинам в первой половине беременности при токсикозах. 1 столовую ложку сухой измельчённой травы залить стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

➤ Рецепт № 4

Золототысячник зонтичный. 2 столовые ложки сухой травы залить стаканом кипятка. Кипятить на слабом огне 3–5 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день до еды.

➤ Рецепт № 5

При лёгкой тошноте и позывах к рвоте помогает чай с добавлением мелиссы и 1–2 столовых ложек сока лимона или апельсина.

➤ Рецепт № 6

Избавиться от тошноты поможет сбор: полынь – 8 частей, тысячелистник – 2 части, зверобой продырявленный – 2 части. Смесь измельчить. 1 столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 минут. Охладить при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды.

➤ Рецепт № 7

Аронник пятнистый. 5 грамм на стакан воды, довести до кипения, охладить. Принимать по 10 капель 3 раза в день до еды.

➤ Рецепт № 8

При тошноте и лёгкой рвоте пить ржаной кофе или настой из цветков ромашки.

➤ Рецепт № 9

Солодка голая. Чайную ложку сухого измельчённого корня залить стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 20 минут. Охладить и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды.

➤ Рецепт № 10

Пожевать бутон гвоздики или выпить немного гвоздичной воды (отвара). Отвар готовить следующим образом: 5 сухих бутонов гвоздики залить стаканом воды и варить на слабом огне 15 минут. Остудить, процедить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Тошнота может быть как самостоятельным явлением, так и предшествовать рвоте.

Рвота – общие сведения

При рвоте специального лечения нет. Лечение должно быть направлено на основное заболевание.
При появлении рвоты нужно следить, как часто, когда и чем рвёт больного. По виду, запаху рвотных масс врач может поставить диагноз основного заболевания.

  • При свежем желудочном кровотечении рвотные массы окрашены кровью (застоявшаяся в желудке кровь имеет бурый цвет).
  • Рвотные массы издают кислый запах, если в желудке избыток кислот.
  • Тухлый запах рвотных масс говорит о процессе гниения.
  • При воспалении почек, уремии рвота пахнет мочой.
  • При кишечной непроходимости – калом.
  • При распаде раковой опухоли рвота имеет цвет кофейной гущи.
  • При упорной рвоте масса может быть окрашена желчью.

В тех случаях, когда рвота плохо сказывается на общем состоянии человека, необходимо принять меры к её прекращению или уменьшению.

Помощь при рвоте

травяной настойФото: Pixabay

Если больной в состоянии сесть, поставьте перед ним на пол таз. Если человек слаб, находится в лежачем положении – его следует повернуть набок к краю кровати так, чтобы голова находилась за краем постели и его рвало в таз, стоящий на полу.

В этом положении обязательно придерживать голову больного, так как при рвоте всегда развивается общая слабость. По окончании рвоты больной должен прополоскать рот и выпить несколько глотков холодной воды. Затем больного уложить в постель, закрыть одеялом. Если он самостоятельно не может прополоскать рта, ему надо очистить полость рта кусочком марли или бинта, смоченным в воде.

Важно! После кровавой рвоты давать пить нельзя! При рвоте у больных, которые находятся в бессознательном состоянии необходимо следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

При кровавой рвоте больному необходим абсолютный покой. На подложечную область необходимо положить грелку со льдом, при сильной жажде дать прополоскать рот с обязательным условием выплёвывать воду.

При похолодании конечностей к ногам и рукам приложить грелки с тёплой водой. Обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.

Помощь при рвоте различного происхождения

✔ При рвоте можно принимать картофельный сок. Сырые клубни картофеля натереть на тёрке, отжать сок.
✔ Пить сок ягод красной смородины и кушать персик.
✔ Принимать спиртовую настойку лимонной корки или цедры с водой.
✔ Водный настой молодых листьев клёна: 1 столовую ложку свежих или сухих листьев заварить в стакане кипятка, настаивать на горячей плите 30 минут. До кипения не доводить, процедить, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день.

При наличии точного диагноза можно воспользоваться следующими советами по оказанию помощи при рвоте.

➤ Рвота от засорения желудка или переедания

Такую рвоту останавливать не следует. Когда человека вырвет достаточно, ему станет легче, но позывы рвоты будут продолжаться из-за раздражения желудка, то можно давать больному глотать лёд и выпить сельтерской воды с коньяком.

➤ Рвота при раздражении желудка

Желательно перейти на сухую пищу, пить мало. От сухой пищи рвотные позыву будут становиться реже и реже.

➤ Рвота при отравлении

При наличии симптомов серьёзного отравления, обязательно вызвать скорую медицинскую помощь. Чем бы человек ни отравился, рвоту никогда не следует останавливать. Чем больше вырвет – тем лучше. При отравлении даже нужно вызвать рвоту, чтобы вывести из организма яд. При пищевом отравлении промыть желудок 1 % раствором марганцовки.

➤ Рвота от сильного жара

Случается в начале некоторых заболеваний (оспа, скарлатина и так далее). Если такая болезнь налицо, можно давать глотать лёд и пить ментоловые капли.

➤ Алкогольная рвота

Останавливать не стоит. После прекращения рвоты можно давать чёрный кофе с лимоном. Голову обливать холодной водой.

➤ Рвота при мозговых заболеваниях

Приступы случаются при заболевании мозга, например, у грудных детей. Такие же приступы случаются при менингите. Во всех случаях при рвоте в связи с мозговыми заболеваниями приносит некоторое облегчение клизма на воде с добавлением небольшого количества соли или уксуса. Помогает облегчить состояние питьё холодной воды с лимоном.

рвота

➤ Кровавая рвота

Необходимо срочно вызвать врача, поскольку кровавая рвота может быть вызвана серьёзным заболеванием внутренних органов.

При кровавой рвоте, которая может быть при туберкулёзе лёгких, при разрыве вен пищевода и других болезнях можно принимать отвар травы мяты перечной. Приготовление отвара: 2 чайные ложки сушёной, измельчённой травы залить 200 мл воды и варить на слабом огне 5 минут. Дать остыть и процедить.

➤ Тошнота и рвота у беременных

Тошнота и рвота мучает женщин главным образом утром, рвёт преимущественно одной слизью. Обычно бывает в первые три месяца беременности. Для предупреждения этой рвоты рекомендуется на завтрак пить только немного подслащённый сок или воду с лимоном. Хорошо помогают справиться с приступом приём простых сухарей без масла. В рационе нужно уменьшить количество потребляемых жиров. Больше кушать хлеба, овсянки, картофеля. При сильных позывах к рвоте нужно лечь, поставить под ложечку горчичник или другую припарку. Пить чайной ложкой очень горячий чай. Если рвота возникает после еды, нужно кушать чаще и небольшими порциями. Пища должна быть калорийной, вкусной и легко усвояемой.

Тошнота и рвота являются симптомами целого ряда функциональных и органических расстройств. Эти симптомы осложняют течение заболевания. Среди всех причин, которые вызывают тошноту и рвоту, только беременность не является болезнью.

Приступы тяжёлой рвоты могут быть опасны для жизни. При регулярных приступах необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное обращение к врачу поможет установить точную причину расстройства.

Все причины тошноты (подташниваний). Симптомы, лечение.

Автор Admin На чтение 21 мин. Просмотров 6.5k. Опубликовано

Подташнивать может не только из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, но и по причине наличия внутри организма прогрессирующих опасных заболеваний, например, рака или дисфункций сердечно-сосудистой системы.

Для формирования у врача полного представления о состоянии здоровья, больному, перед визитом к специалисту рекомендуется в течение дня понаблюдать за тем, в какое время суток и при каких внешних обстоятельствах он испытывает подобный дискомфорт.

Тошнота – тягостное ощущение в эпигастральной области и/или горле, которое зачастую приводит к рвоте.

Тошноту относят к симптому, а не к болезни, т.к. она сама по себе не возникает, но указывает на некоторые отклонения в нормальной функциональности организма.

Связано же чувство тошноты с пониженной функциональной активностью желудка и изменениями двигательной функции двенадцатиперстной и тонкой кишки.

Сопутствующая рвоте тяжелая тошнота часто служит признаком изменения активности вегетативной нервной системы. Помимо рвоты, тошнота часто сопровождается общей слабостью и изменением цвета кожного покрова в бледные тона.

МКБ-9: 787.0
МКБ-10: R11

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота. Причем не всегда причины тошноты бывают явными на первый взгляд. Редко когда это состояние быстро проходит само, и совсем неприятно, когда тошнота преследует человека постоянно.

Мы поговорим с вами о том, какие факторы вызывают тошноту, ее причины (кроме беременности, в том числе), и как от нее избавиться.

Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях системы пищеварения, хотя, конечно, есть случаи неврологических расстройств, нарушений эндокринной системы и функционирования сердца, при которых вместе с другими симптомами появляется и чувство тошноты.

Тошнота — причины

Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если воздействовать на причину его появления. Тошнота здесь не исключение.

  1. Язва и гастрит

Если вас преследует тошнота после еды, причины этого кроются именно в этих воспалительных процессах. Вместе с тошнотой будут и такие симптомы: тяжесть в животе, ощущение распирания после еды. Натощак вы можете ощущать жжение в области желудка.

Определиться в диагнозе вам поможет специалист, проведя ряд исследований. А также вам стоит пока забыть про острую, копченую и жирную пищу и перейти на диетический режим питания.

  1. Проблемы с работой желчного пузыря

В данном случае тошнота появляется еще в процессе принятия пищи вместе с ощущением распирания изнутри. Сопутствующие симптомы: металлический привкус во рту или горечь, газообразование, боль со стороны правого подреберья, изжога.

  1. Симптом отравления или кишечной инфекции

По прошествии какого-то времени после приема пищи человек начинает испытывать тошноту, которая приводит в результате к рвоте. В области пупка заметно ощущается боль, появляется головокружение, слабость, возможно повышение температуры до 37-38°. При этом состоянии нужно обязательно предпринимать меры, потому что к нему добавится диарея и обезвоживание.

Для начала выпейте мелкими глотками пару стаканов теплой воды, нужно вызвать рвоту. Затем ваша задача восполнить недостающую жидкость: пить воду, морсы, слабые чаи. Также вам в помощь две-четыре таблетки активированного угля. Если же от рвоты избавиться не удается и в ней обнаруживается желчь, началось головокружение, — это может свидетельствовать о том, что в организм попала серьезная инфекция (сальмонеллез, например), в этом случае стоит вызвать скорую помощь.

  1. Воспалительные процессы в почках

Эта причина тошноты не связана с приемом пищи. В некоторых случаях тошнота способна заканчиваться рвотой. Важным симптомом, говорящим, что причина этой тошноты – воспаление в почках, — боль в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

  1. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы

У людей, страдающих от этой проблемы, тошнота вместе с вздутием появляются после еды, сопровождаясь болевыми ощущениями в правом подреберье и появлением горечи во рту.

  1. Гипертония

При этом заболевании возможна постоянная тошнота, которая чаще всего появляется по утрам. Тогда же утром у человека с гипертонической болезнью можно наблюдать отечность и покраснение лица, повышенную утомляемость, часто появляются головокружения.

  1. Прием некоторых лекарств

Если вы почитаете аннотацию к приобретаемым вами лекарствам, вы отметите, что многие из них могут в виде побочного эффекта провоцировать тошноту. К таким лекарствам относятся антибиотики, противогриппозные и противовоспалительные средства, железосодержащие препараты, некоторые витаминные комплексы и др.

  1. Сотрясение мозга

Если вы сильно ушибли голову и все время ощущаете головокружение и постоянную тошноту, обратитесь к врачу незамедлительно.

  1. Симптом аппендицита

Независимо от еды, тошнота может быть у пациентов с аппендицитом, в некоторых случаях тошнота перейдет в рвоту. Боль сначала появится в верхней области живота, затем она постепенно перейдет в его нижнюю правую часть. Повышение температуры до 37-38° — еще один симптом аппендицита.

  1. Проблемы с вестибулярным аппаратом

Резкое головокружение и тошнота являются частыми спутниками резкой смены положения тела, когда вы переворачиваетесь на другой бок или встаете с кровати. К другим признакам можно отнести появление шума в ушах, проблемы с равновесием, «мушки» перед глазами, неспособность долго фокусироваться на движущемся предмете.

  1. Симптом инфаркта и сердечной недостаточности

При этих проблемах даже после рвоты тошнота остается, ей сопутствует боль в верхней части живота. При сердечной недостаточности нередки и такие признаки: бледная кожа, икота, чувство удушья.

  1. Мигрень

К тошноте может добавляться легкое головокружение. Если у вас тошнота по причине головных болей, вас может «спасти» тихое темное помещение и прием препарата, который вам назначит невролог.

  1. Стресс

Многие замечали, как при сильном волнении и эмоциональном возбуждении начинает подташнивать. Стоит успокоиться, глубоко дышать, адреналин в организме снижается и тошнота уходит.

  1. Один из симптомов менингита

К тошноте добавляются высокая температура – от 38°, светобоязнь, чувство сдавливания в затылочной области.

  1. Гипотиреоз – проблемы со щитовидной железой

Тошнота может сопровождать постоянно, хотя и не ярко выражено. Аппетит может отсутствовать, но вес все равно набирается, постоянное ощущение сонливости, усталости, в жаркое время – холодно, в некоторых случаях возможна анемия.

  1. Беременность

Хотя и существует мнение, что тошнота – частая спутница практически всех беременных, особенно в первом триместре, это не так. Далеко не все беременные страдают от приступов тошноты. Но если вам с этим не повезло, есть утешение, что к сроку 12-13 недель тошнота вас оставит в покое.

  1. Опухоли

Длительно не проходящая тошнота и рвота – характерный симптом злокачественной опухоли. Не только опухоль, но и закупорка, воспалительный процесс в ЖКТ могут вызвать приступ тошноты.

  1. Сладкая еда на пустой желудок также может спровоцировать тошноту. В этом случае съешьте кусочек какого-либо несладкого фрукта.
  1. Голод

Хотя обычно тошнота провоцирует отсутствие аппетита, чувство голода также способно стать причиной тошноты из-за резкого падения в крови уровня сахара.

  1. Паразитарные инвазии

Многие не хотят признаваться в их наличии в своем организме, однако одним из симптомов присутствия глистов в организме у взрослых и детей являются некоторые виды паразитов.

Помимо описания причин тошноты, существует еще их разделение на типы:

Типы тошноты

«Тошнота мозговая», причина – нарушения головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, опухоль мозга). Практически во всех случаях сопровождается повышением внутричерепного и артериального давления.

«Тошнота токсическая» — вследствие отравления пищевыми или эндогенными ядами.

«Тошнота обменная» — следствие несбалансированного питания, голодных диет, гиповитаминоза, диабета, нарушений в обмене веществ.

«Тошнота вестибулярная» — как проявление неврозов. Такой вид тошноты часто свойственен женщинам в период беременности и климакса.

«Тошнота рефлекторная» — следствие активного раздражения рецепторов, а также воспалительных процессов в ЖКТ. Регулярно появляется после еды вообще или потребления некоторых продуктов питания.

Симптомы тошнотыСимптомы тошноты

Основной симптом тошноты, как уже и упоминалось в начале статьи — неприятное, а иногда и мучительное чувство, которое распространяется от подложечной области, через пищевод к верхней части глотки, сопровождающееся желанием «вырвать».

Тошнота может сопровождаться:

Виды тошноты

Разделяют несколько видов тошноты:

Токсическая. Вызвана отравлением различными ядами, пищевыми продуктами, эндогенными токсинами и др.

Рефлекторная. Тошнота связана с чрезмерным раздражением рецепторов, находящихся в блуждающем нерве и воспалением слизистой желудочно-кишечного тракта. Практически всегда появляется после приёма пищи или только некоторых продуктов.

«Мозговая». В основе лежат заболевания головного мозга. Практически всегда связана с повышенным артериальным и внутричерепным давлением. В таком случае причина кроется в опухоли мозга, атеросклерозе, диэнцефальном кризе, гипертонии.

Вестибулярная. Связана с различными неврозами. Ей подвержены беременные и женщины в период климакса.

Метаболическая. Вызвана несбалансированным питанием, голоданием, диабетом, гиповитаминозом, нарушениями в обмене веществ.

Причины тошнотыПричины тошноты

Чтобы провести эффективное лечение тошноты, необходимо найти ее причину, а причин тошноты множество, но самые популярные из них – отравление, болезни, укачивание и беременность.

Рассмотрим подробнее, от чего могут возникать приступы тошноты.

Общие причины тошноты

Отравления. При отравлении, тошнота подступает медленно, через 2-3 часа после приема пищи, и зачастую заканчивается рвотой. При этом, температура тела повышается до 38°С. После рвоты как правило появляется диарея.

Сотрясение мозга. После сильного ушиба головы, может наблюдаться головокружения с тошнотой. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Беременность. Тошнота по утрам у женщин может являться одним из первых признаков беременности, т.к. это один из первых признаков токсикоза беременных (гестоз). Обычно этот симптом прекращается к концу первого триместра беременности, после чего может проявляться весьма редко, и не в такой острой форме, как в начале «интересного положения».

Месячные. Тошнота при месячных проявляется из-за гормональных сбоев организма женщины, но чаще всего «достает» в период между менструацией и овуляцией. Кроме того, причиной тошноты при месячных может быть повышенное содержание воды в организме. Как бы там ни было, достоверно известно, что во время месячных у женщин происходит изменение внутричерепного давления. Поэтому, помимо тошноты, в этот период частым явлением становятся головокружения, чрезмерная тревожность, бледность кожного покрова, а в тяжелых случаях даже потеря сознания.

Лекарственные препараты. У очень большого количества лекарственных препаратов, при их приеме, тошнота является одним из основных побочных симптомов, особенно у антибиотиков, антигрипозные средства и как ни странно, у витаминов.

Вестибулярный аппарат. Приступы тошноты и головокружения могут возникнуть из-за резкой смены положения тела, например, из положения на корточках в положение стоя. При этом теряется равновесие, перед глазами могут появиться «плавающие пятна», возникать шум в ушах, и даже произойти «закладывание ушей».

Диеты. Отчасти, тошнота является частым спутником человека, соблюдающего различные диеты. Дело в том, что это происходит при неправильном подборе меню, ведь различные микро- и макроэлементы, входящие в состав тех или иных продуктов, в неправильных пропорциях могут нарушить обмен веществ, особенно в органах пищеварения.

Тепловой и солнечный удары.

Укачивание.

Болезни, которые могут сопровождаться приступами тошноты

Гастрит, язвенная болезнь. При этих заболеваниях тошнота возникает после приема пищи, и зачастую сопровождается изжогой, неприятной тяжестью в животе и жжением.

Аппендицит. При аппендиците, в верхней части живота появляется боль, которая чуть позже переходит в его правую половину, после чего, в течение часа может проявиться чувство тошноты. При этом, температура тела повышается до 37°С-38°С, иногда и выше.

Менингит. Тошнота при менингите сопровождается повышением температуры тела, до 38°С и более, давлением в затылке, светобоязнью.

Мигрень. Мигрень сопровождается постоянной головной болью, легким головокружением и тошнотой.

Гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза: постоянная усталость и сонливость, отсутствие аппетита, постоянный набор веса, иногда анемия, постоянная тошнота в легкой форме, ощущение зябкости, одутловатость лица и отечность конечностей, запоры.

Болезнь желчного пузыря. При этом заболевании тошнота возникает из-за распирания желудка, вздутия и газов, появления горького привкуса в ротовой полости и боли в правом подреберье.

Панкреатит. Тошнота после еды, которая сопровождается вздутием живота, горечью во рту, болью в правом подреберье, а иногда и потерей веса, может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как панкреатит.

Гипертония. Симптомами гипертонии являются: головокружения, головная боль, отёчности, периодическое появление на лице красных пятен и тошнота, которая наиболее выражена по утрам, и в более легкой форме сопровождает человека на протяжении всего дня.

Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности чувство тошноты проявляется на постоянной основе, и почти всегда заканчивается рвотой. При этом, даже после опорожнения кишечника ощущение тошноты не пропадает. Кроме того, цвет лица больного несколько позеленевший, периодически появляется боль в верхней части живота, иногда появляется икота и ощущение нехватки воздуха.

Инсульт. При инсульте сознание становится туманным, появляются головокружения, сильные боли в затылочной части и тошнота. Иногда может произойти паралич.

Почечное воспаление. При почечном воспалении наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры тела до 40°С, озноб, непрекращающаяся поясничная боль, а также боль в животе, тошнота.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Желчнокаменная болезнь характеризуется болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Лечение проводят строго под наблюдением врача.

Онкологические заболевания. Онкологические заболевания не только могут провоцировать постоянную тошноту, во время своего развития, но лечение опухолей (химиотерапия) сопровождается таким побочным эффектом, как тошнота.

Морская болезнь.

Помимо всех вышеперечисленных причин тошноты, существуют и другие, которые иногда могут сопровождаться многими другими заболеваниями, поэтому, если у Вас появились приступы тошноты, особенно на постоянной основе, обязательно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить более серьезные последствия!

Лечение тошнотыЛечение тошноты

Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

При беременности рекомендуется покой и отдых, возможно применение «Меклозина» внутрь по 25 мг 2 раза в сутки или в свечах по 50 мг.

Иногда причинами тошноты являются стрессы или психические расстройства. В этом случае может назначаться курсы психотерапии.

Лекарственные средства от тошноты

Лекарственный препарат против тошноты назначается врачом, на основании индивидуального обследования, поэтому принимать самостоятельно то или иное средство крайне не рекомендуется, особенно при беременности.

Для лечения тошноты, практически всегда используют нейролептики: «Аминазин», «Этаперазин», прокинетики («Домперидон»), бензадиазепины («Диазепам», «Лоразепам»), фенотиазины.

Иногда используют ангигистаминные препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Пипольфен», или блокаторы дофаминовых рецепторов: «Ализаприд», «Церукал», «Диметпрамид».

Редко используют антисеротиновые препараты.

Кроме того, от тошноты применяют: «Мотилиум», «Аэрон», «Метацин», «Платифиллин».

Лечение тошноты народными средствамиНародные средства от тошноты

Чтобы избавится от тошноты в домашних условиях можно применить следующие народные средства:

— При первых признаках тошноты вдыхайте нашатырный спирт, а также рассасывайте таблетку «Валидола» или мятную конфету.

Лимон и сода. Сок с половины лимона смешать с половиной чайной ложки соды. Средство выпить после первых признаков тошноты.

При беременности. При тошноте и рвоте следует употреблять пищу чаще, но в меньших пропорциях. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, можно с сухарями.

Зеленый чай. Отличным средством от тошноты является чашка крепкого зеленого чая, без сахара, можно с лимоном.

Имбирь. Добавляйте в блюда натертый на терке корень имбиря. Кроме того, при тошноте, ломтик имбиря можно положить под язык, и рассасывать его до полного прекращения симптома, после чего, имбирь можно удалить.

Картофельный сок. При постоянных приступах, перед едой пейте по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.

Укроп. При отравлении и расстройствах желудка принимайте питье: 1 ч. ложка семян укропа заваренных в 200 мл кипятка.

Крапива с молоком. 1 ч. ложку крапивы заварить в 200 мл кипящего молока. Средство проварить 5 минут на медленном огне. Третью часть отвара принять сразу же после приготовления, после чего принимать средство по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа, до полного исчезновения чувства тошноты.

Мелисса. 4 ч. ложки сухой мелиссы лекарственной залить 200 мл кипятка. Средство настоять несколько часов. Принимать до приема пищи 4 раза в день по 100 мл.

Мята. 1 ст. ложку мяты перечной залить 200 мл. кипятка. Средству дать настоятся 2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Также, при тошноте можно принимать 15 капель настойки мяты растворенных в воде.

Вахта. 2 ч. ложки вахты трёхлистной залить 400 мл холодной воды. Средству дать настоятся 8 часов. Употреблять в течении суток. Данное средство используется не только от тошноты, но и для стимулирования пищеварения.

Мандариновая настойка. Измельченную кожуру из 3-4 мандаринов залить 250 граммами водки. Средству дать настояться 7 дней. Мандариновую настойку принимать по 20 капель 4 раза в день.

Гвоздика. Пряность растолочь до порошкообразного состояния. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день, запивая стаканом холодной воды.

Марганцовка. Если тошнота обусловлена пищевым отравлением, а рвота отсутствует, больному можно дать слабый раствор марганцовки, таким образом спровоцировать рвоту.

Если приступы тошноты постоянные и непрекращающиеся, следует обратиться к врачу, который выяснит первопричины возникновения тошноты и при комплексном лечении обязательно избавит от этого довольно неприятного явления.

Видео о тошноте

Причины тошноты у детей

Многие родители ошибочно считают, что у их ребенка еще не может быть проблем по здоровью, потому тошнота и рвота у них появляются только по причине пищевого травления. Однако это далеко не так.

  1. У детей может быть повышенное внутричерепное давление. Тогда тошнота появляется утром вместе с головной болью.
  1. Вестибулярный аппарат – при проблемах с ним тошнота у детей появляется в транспорте. Не стоит кормить такого ребенка перед поездкой, посадите его ближе к водителю, попросите смотреть прямо перед собой и давайте время от времени пить воду.
  1. Стресс. Детей часто тошнит, если они сильно напуганы, обижены или чувствуют свою вину, — так они пытаются отгородиться от неприятностей. Здесь может помочь дыхательная гимнастика или простой бумажный пакет.
  1. Аллергическая реакция. Тошнота – как следствие непереносимости какого-либо продукта. Определить, какого именно, вам поможет аллерголог.
  1. Чрезмерное поглощение пищи. Тошнота от переедания у детей появляется часто. Если ребенок не хочет доедать, то забудьте об «обществе чистых тарелок». Вы заставите его доесть, испытаете гордость от удовлетворения вашего родительского волеизъявления, а ребенка потом будет тошнить…
  1. Обезвоживание. Дети часто, заигравшись и вспотев, могут почувствовать приступ тошноты, сразу дайте им попить простой воды, это поможет убрать приступ.

Как избавиться от тошноты с помощью народ

Рвота — причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

В момент рвоты больной испытывает неконтролируемое сокращение мускулатуры брюшного пресса и диафрагмы, приводящее к резкому выбросу желудочного, а в ряде случаев и кишечного содержимого. В выделяемых массах могут содержаться остатки непереваренной пищи, слизистые, кровянистые и желчные включения, другие патологические примеси. Зачастую приступу предшествует тошнота, обильное слюноотделение, слабость, потливость. Возможно головокружение, шаткость походки, учащенное сердцебиение. После эпизода рвоты во рту и иногда в носовых ходах остается кислый, горький, гнилостный привкус или запах.

Со стороны пациент выглядит растерянным, бледным, на лбу часто заметны капельки пота. Появление рвоты всегда стоит расценивать как угрожающее состояние, при котором необходим врачебный осмотр. Если после отхождения рвотных масс состояние больного улучшилось, визит к терапевту или семейному врачу может быть плановым. При возникновении неукротимой рвоты, выявлении в ней крови, желчи, слизи и каловых масс, сочетании симптома с гипертермией, интенсивной болью любой локализации, диареей, оглушенностью, дезориентацией и судорогами необходимо вызвать скорую помощь.

Механизм развития

Рвота является результатом сложной рефлекторной реакции, при которой неконтролируемое сокращение и расслабление различных групп мышц приводит к выбросу желудочного химуса. Рефлекс активируется при воздействиях на разные звенья нейронной цепи. Нейрорецепторы, стимулирующие рвотный центр, расположены в глотке, желудке, кишечнике, желчных протоках, брюшине, венечных и мезентериальных сосудах, ряде других органов. Их активацию вызывает раздражение слизистых токсинами бактерий, выделение биоактивных веществ, давление, спазм сосудов, другие висцеральные эффекты.

Импульсы от периферических рецепторов поступают по вагусным и симпатическим волокнам в рвотный центр продолговатого мозга. Нейроны ретикулярной формации также могут активироваться при прямом влиянии токсических веществ на хемочувствительную зону дна четвертого мозгового желудочка, увеличении внутричерепного давления. Реже рвотный рефлекс запускается импульсацией от вестибулярного аппарата, воздействием психических стимулов или интенсивной болью любого происхождения.

Двигательная часть рефлекторной дуги представлена V, IX, X парами черепно-мозговых нервов, иннервирующими мягкое небо, гортань, глотку, пищевод, желудок и диафрагму, спинномозговыми нервами, обеспечивающими сокращение поперечнополосатых межреберных мышц и мускулатуры передней стенки живота. Поскольку рвотный центр расположен рядом с кашлевым, сосудодвигательным, дыхательным и другими вегетативными центрами, их одновременная активация вызывает гиперсаливацию, падение АД, побледнение и иные парасимпатические реакции.

При поступлении эфферентных импульсов на фоне глубокого вдоха диафрагма опускается, надгортанник закрывает вход в дыхательные пути, поднимаются гортань и небо, предотвращая заброс химуса в трахею, бронхи и легкие. Напряжение диафрагмальных и брюшных мышц на фоне сжатия привратника и расслабления кардии обеспечивает повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что завершается приступом рвоты. При некоторых состояниях происходят антиперистальтические движения кишечной стенки, из-за чего содержимое кишечника попадает в желудок, а затем и в рвотные массы.

Классификация

При систематизации клинических вариантов симптома учитывают его связь с заболеваниями ЖКТ, кратность проявления, механизм развития, особенности рвотных масс. Рвоту, связанную с болезнями пищеварительного тракта, называют первичной, возникшую на фоне других патологических состояний — вторичной. В зависимости от ведущего механизма развития выделяются:

  • Центральная рвота. Наблюдается при наличии церебральной патологии (воспалений мозгового вещества и оболочек, повышении внутричерепного давления при травмах головы, опухолях головного мозга). При неврозах, панических атаках, мигрени, гипертермии симптом связан с дисфункцией центральных звеньев вегетативной регуляции. Зачастую возникает повторно и не облегчает состояние больного.

  • Гемотоксическая рвота. Обусловлена раздражением рецепторной зоны продолговатого мозга при циркуляции в крови различных экзо- и эндотоксинов. Обнаруживается при отравлениях медикаментами, ядовитыми продуктами и реагентами. Является неблагоприятным признаком интоксикации при наличии тяжелых и терминальных состояний (злокачественных опухолей, почечной, печеночной недостаточности).

  • Рефлекторная рвота. Вызвана раздражением висцеральных рецепторов дуги рвотного рефлекса в различных органах и тканях. Наиболее часто развивается при патологии ЖКТ, но может провоцироваться патологической афферентацией при заболеваниях ЛОР-органов, сердца, легких, бронхов и женской репродуктивной сферы. Вариантами рефлекторной рвоты являются психогенная и вестибулярная.

Симптом может появляться однократно (обычно на фоне пищевых погрешностей, отравлений, кишечных инфекций), многократно (несколько раз в течение короткого времени вплоть до неукротимой рвоты при тяжелых интоксикациях и церебральных расстройствах), периодически (при заболеваниях ЖКТ, другой хронической патологии). С диагностической точки зрения важно учитывать характер рвотных масс. По особенностям примесей различают варианты рвоты непереваренной пищей, кровью (алой и цвета кофейной гущи), желчью, пенистой слизью, содержимым кишечника.

Причины рвоты

Причины рвоты желчью

Рвотные массы с примесью желчи имеют зеленоватый цвет, после рвоты во рту ощущается горький привкус, на языке остается желто-зеленый налет. Рвота желчью может являться признаком следующих патологических состояний:

Причины рвоты пищей

Тошнота и рвотные позывы могут возникать через различные периоды времени после еды. В рвотных массах хорошо различимы остатки съеденного. Наиболее частые причины рвоты пищей:

  • Отравления: пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, эшерихиоз и др.

  • Заболевания желудка: острый гастрит, пилоростеноз, новообразования.

  • Поражение пищевода: различные варианты дискинезии, врожденный или приобретенный стеноз, язвенные дефекты.

  • Другая гастроэнтерологическая патология: стеноз двенадцатиперстной кишки, синдром приводящей петли.

Причины рвоты с кровью

Рвотные массы типа «кофейной гущи» или с примесью свежей крови всегда указывают на кровотечение из ЖКТ. Рвота с кровью встречается при следующих заболеваниях пищеварительного тракта:

  • Язвенная болезнь: кровотечение из дна язвы, синдром Золлингера-Эллисона.

  • Гастриты: эрозивный, геморрагический.

  • Патология гастродуоденальной зоны: дивертикулы, острое расширение желудка, эрозивный бульбит.

  • Опухоли желудка.

  • Болезни пищевода: синдром Меллори-Вейса, острый эзофагит, эзофагеальный рак.

  • Портальная гипертензия: кровотечение из варикозно расширенных вен.

  • Осложнения фармакотерапии: длительный прием НПВС, антикоагулянтов, кортикостероидов.

  • Редкие причины: геморрагические синдромы, нейротоксикоз, обильные носовые кровотечения.

Причины рвоты беременных

Тошнота и рвота у беременных может возникать как по причине самой гестации и происходящих в организме изменений, так и в случае развития различных патологий. Возможные причины:

Причины каловой рвоты

Рвота кишечным содержимым — всегда признак хирургической патологии, требующей неотложного реагирования. Каловая рвота может возникать при следующих состояниях:

  • Кишечная непроходимость: обтурационная и странгуляционная формы.

  • Терминальная стадия перитонита.

  • Кишечно-желудочные свищи.

Диагностика

Развитие рвоты чаще всего обусловлено заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому комплексным обследованием занимается врач-гастроэнтеролог. Диагностический поиск предполагает изучение структурно-функциональных особенностей пищеварительной системы, исключение сопутствующих патологий. Наиболее информативны для установления причин рвоты:

  • Эндоскопия. С помощью метода визуализации слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ специалист может увидеть воспалительные изменения, очаги деструкции эпителия, объемные новообразования. При необходимости во время эндоскопии проводится биопсия отдельных участков слизистой для последующей цитоморфологической диагностики.

  • Рентгенологические методы. Рентгенография с контрастированием высоко информативна при органических заболеваниях, которые часто проявляются рвотой. На снимках можно обнаружить деформацию контуров пищевода или желудка, патологические тени. По скорости продвижения контраста судят о моторной функции пищеварительного тракта.

  • Ультразвуковое исследование. Обзорное УЗИ брюшной полости назначается всем пациентам с диспепсическими расстройствами в качестве скринингового метода. Сонография позволяет выявить неспецифические признаки воспалительного процесса, изменения в органах гепатобилиарной системы. Метод применяется для диагностики патологий ЖКТ у беременных на любом сроке.

  • Манометрия пищевода. Измерение эзофагеального давления выполняется для исключения дискинезий и нарушения работы мышечных сфинктеров, как основной причины рвоты. При подозрении на гиперацидные заболевания желудка назначают суточную рН-метрию. Внутрипищеводное определение рН показано для верификации ГЭРБ.

  • Лабораторные анализы. В копрограмме можно обнаружить характерные изменения: непереваренные компоненты пищи, присутствие фекальной эластазы. Бакпосев каловых масс рекомендован для исключения кишечных инфекций. Также оценивают показатели биохимического анализа крови: острофазовые белки, уровни билирубина и печеночных ферментов.

При поражении гепатобилиарной системы рекомендовано дуоденальное зондирование с микроскопическим исследованием желчи, прицельное УЗИ печени и желчного пузыря. Если рвота вызвана инфекционным процессом, проводят серологические реакции для определения вида возбудителя и количества специфических антител. Для обследования беременных женщин обязательно привлекают гинеколога. После исключения всех органических причин может потребоваться исследование вегетативной нервной системы.

При обильной рвоте проводится пероральная или парентеральная регидратация

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Уменьшить неприятные ощущения и количество рвотных позывов можно при помощи диетотерапии: больным рекомендуют отказаться от жирных блюд, большого количества сдобной выпечки, копченостей. Для снижения нагрузки на ЖКТ пищу нужно принимать 5-6 раз в день, маленькими порциями. Допустимо использование растительных средств (зеленого чая, отваров ромашки и мяты), энтеросорбентов. Повторная рвота, сочетающаяся с болями в животе или другими симптомами, является показанием для посещения врача, который установит ее причину и подберет оптимальную схему лечения.

Консервативная терапия

После верификации причины рвоты больным назначается комплексное лечение с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапии и диетотерапии. Врачебная тактика предполагает применение лечебного питания, перечень разрешенных продуктов зависит от заболевания. При патологиях поджелудочной железы для создания функционального покоя органа иногда советуют голодание в течение нескольких дней. Для лечения пациентов с жалобами на рвоту показаны следующие группы препаратов:

  • Прокинетики. Средства, ускоряющие моторику ЖКТ, стимулируют прохождение пищи по кишечнику, уменьшают растяжение желудка и снижают частоту рвотных позывов. Благодаря повышению тонуса нижнего сфинктера пищевода прокинетики используются для терапии рвоты при ГЭРБ и эзофагеальных дискинезиях.

  • Антисекреторные препараты. Рвотные позывы могут возникать при раздражении желудочной слизистой соляной кислотой, поэтому для ее нейтрализации применяют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Средства назначаются при длительном приеме НПВС для предотвращения кровавой рвоты.

  • Антибиотики. Препараты с антибактериальными свойствами показаны при рвоте, обусловленной тяжелыми кишечными инфекциями. Терапию подбирают эмпирически с учетом предполагаемого возбудителя, после получения результатов бактериологического посева проводят коррекцию схемы лечения.

  • Ферментные препараты. Лекарственные средства, которые содержат пищеварительные ферменты, улучшают процессы переваривания пищи. Благодаря этому уменьшается частота отрыгивания тухлых рвотных масс при хроническом панкреатите, патологиях билиарного тракта.

  • Противорвотные средства. Сильнодействующие лекарства, которые влияют на рвотный центр в головном мозге, показаны при многократной мучительной рвоте. Медикаменты обладают выраженными побочными эффектами, поэтому используются только в тяжелых ситуациях.

Хирургическое лечение

Многократная рвота желчью или кишечным содержимым может служить симптомом острых хирургических болезней ЖКТ, что требует проведения экстренного оперативного вмешательства. Тип операции зависит от конкретного заболевания: могут выполняться санация и дренирование брюшной полости, резекция участка кишки, устранение кишечной непроходимости, холецистэктомия. При декомпенсированном пилоростенозе рекомендована пилоропластика. При онкопатологии хирургический метод комбинируют с лучевой терапией и химиопрепаратами.

Тошнота и рвота


Тошнота и рвота

Тошнота – это тягостное ощущение в желудке и глотке, которое может сопровождаться слабостью, повышенным слюнотечением, потоотделением и часто предшествует рвоте.

Рвота – это резкое непроизвольное опорожнение желудка.

Тошнота и рвота являются симптомами многих заболеваний и состояний, от беременности до таких серьезных патологий, как опухоли головного мозга, эпилепсия и инфаркт миокарда.

В большинстве случаев тошнота и рвота не представляют опасности для организма. Однако продолжительная рвота, чаще в сочетании с поносом, может привести к серьезному обезвоживанию и, как следствие, к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других органов. Это особенно актуально для маленьких детей, которые сами не могут контролировать проявления обезвоживания. У беременных женщин может возникать так называемая чрезмерная рвота беременных, нарушающая баланс электролитов в крови и угрожающая жизни матери и плода.

Существуют лекарственные препараты, способные уменьшить тошноту. Однако в любом случае необходимо выяснить ее причину.

Синонимы английские

Nausea, emesis, vomiting, vomitus, distaste, sickness, retching, bdelygmia.

Симптомы

Продолжительность тошноты и рвоты, время их появления, влияние на них приема пищи зависят от их основной причины. Например, тошнота и/или рвота практически сразу после еды может свидетельствовать о гастрите (воспалении слизистой оболочки желудка), в течение 1-8 часов после еды – об отравлении.

При продолжительной рвоте могут возникать признаки обезвоживания:

  • сухость во рту;
  • жажда;
  • запавшие глаза;
  • редкое мочеиспускание, уменьшение количества мочи, моча темного цвета;
  • у детей может западать родничок – мягкий участок в месте соединения черепных костей ребенка, который в норме закрывается к 12-18 месяцам жизни.

Существует также ряд симптомов, которые являются признакам опасных, жизнеугрожающих состояний и требуют немедленного обращения к врачу:

  • примесь крови в рвотных массах;
  • сильная головная боль, дезориентация, нарушение сознания;
  • боль в животе;
  • признаки обезвоживания;
  • одышка;
  • рвота, которая продолжается дольше суток (для детей – если продолжается несколько часов, особенно в сочетании с поносом и лихорадкой).

Чаще всего рвота и тошнота проходят в течение 6-24 часов. При повторении этих симптомов в течение недели и при подозрении на возможную беременность также необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Общая информация о заболевании

Тошнота возникает при снижении или отсутствии перистальтики желудка с одновременным напряжением начального отдела кишечника – двенадцатиперстной кишки, что сопровождается забросом части содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. При рвоте происходит сильное сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, задержка дыхания и резкий выброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость. Это может сопровождаться повышенным слюнотечением, потоотделением, слабостью, головокружением.

За возникновение тошноты и рвоты отвечают специфические центры в головном мозге, которые получают информацию от органов желудочно-кишечного тракта, вестибулярного аппарата, других отделов головного мозга, почек, а также реагируют на химический состав крови, в том числе на токсины, лекарственные препараты, продукты обмена веществ. Эти центры запускают и контролируют активность мышц, участвующих в возникновении тошноты и рвоты.

Причины тошноты и рвоты могут быть следующие.

  • Раздражение слизистой оболочки желудка. В этом случае тошнота и рвота являются защитными реакциями организма, направленными на устранение повреждающего агента.
  • Кишечные инфекции – ротавирус, сальмонеллез, ботулизм, дизентерия и др., – помимо тошноты и рвоты, сопровождаются болью в животе, жаром. Чаще всего встречается ротавирусная инфекция. Она особенно распространена среди детей, посещающих детские сады и ясли, и протекает с тошнотой, рвотой, поносом, которые обычно продолжаются 1-2 дня. После заболевания формируется иммунитет.
  • Пищевое отравление. В этом случае рвота возникает в течение нескольких часов после еды.
  • Язва желудка – повреждение участка слизистой оболочки желудка под действием желудочного сока. Может сопровождаться отрыжкой, изжогой, болью в животе.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое заболевание, при котором происходит регулярный заброс содержимого желудка в пищевод с повреждением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком.
  • Раздражение желудка другими веществами: алкоголем, никотином, аспирином.
  • Воздействия на центральную нервную систему и вестибулярный аппарат. В этом случае тошнота и рвота обусловлены раздражением определенных центров головного мозга.
  • Увеличение внутричерепного давления при травмах головного мозга, опухолях, инфекциях (менингит, энцефалит) может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Стимуляция вестибулярного аппарата. Включает в себя лабиринтит (воспаление внутреннего уха), укачивание в транспорте и другие заболевания и состояния, при которых происходит избыточное раздражение органа равновесия.
  • Головная боль, в частности при мигрени. Мигрень – это неврологическое заболевание, сопровождающееся сильной головной болью, чаще с одной стороны, которая может усиливаться от яркого света или громких звуков и сочетаться с тошнотой и рвотой.
  • Солнечный удар. Состояние, которое возникает при длительном воздействии солнечных лучей на голову. Часто встречается у детей. Может сопровождаться вялостью, слабостью, тошнотой, рвотой, бледностью, дезориентацией, потерей сознания.
  • Заболевания других органов – сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гепатит, панкреатит, некоторые злокачественные новообразования, психические заболевания (депрессия, анорексия, булимия) и другие болезни.
  • Лекарственные препараты, используемые для терапии онкологических заболеваний, лучевая терапия.
  • Беременность (первый триместр).
  • У детей до года рвота может быть признаком пилорического стеноза, инвагинации кишечника, а также часто сопровождает вирусные заболевания (грипп, ОРВИ). Пилорический стеноз – это сужение или полная непроходимость отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Инвагинация кишечника – это состояние, при котором отрезок кишки внедряется в просвет расположенного рядом участка кишки, что приводит к развитию непроходимости кишечника.

У взрослых наиболее распространенными причинами рвоты и тошноты являются кишечные инфекции, пищевые отравления, укачивание в транспорте, у детей – кишечные инфекции, пищевые отравления, переедание, а также сильый кашель и любые заболевания с сильной лихорадкой.

Кто в группе риска?

  •   Дошкольники.
  •   Беременные.
  •   Проходящие курс противоопухолевой терапии.
  •   Люди с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
  •   Люди с психическими заболеваниями.

Диагностика

При определении причины тошноты и рвоты имеет значение их продолжительность, время их возникновения, наличие признаков других заболеваний и состояний. Важны также лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторная диагностика

  •   Общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на наличие инфекции как возможной причины тошноты и рвоты. Увеличение количестваэритроцитовговорит о сгущении крови из-за обезвоживания.
  •   СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. В норме эритроциты отталкиваются друг от друга. При воспалении меняется белковый состав крови, электролиты легче слипаются между собой, скорость их оседания увеличивается. Таким образом, увеличение СОЭ может указывать на инфекцию или хроническое воспаление как на возможную причину тошноты и рвоты.
  •   Электролиты крови
  •   Калий и натрий в сыворотке крови. Участвуют в передаче нервного импульса, сокращении мышц, поддержании кислотно-щелочного баланса крови. Снижение уровня калия и натрия в сыворотке может говорить о сгущении крови и обезвоживании. Уровень натрия может повышаться при заболеваниях почек, нарушении работы надпочечников.
  •   Кальций в сыворотке. Кальций участвует в образовании костной ткани, проведении нервного импульса, работе некоторых ферментов. Изменение его уровня бывает признаком заболеваний почек, щитовидной железы, паращитовидных желез, некоторых новообразований.
  •   Глюкоза в сыворотке. Глюкоза – основной источник энергии в организме. Увеличение ее концентрации характерно длясахарного диабета. Значительное повышение ее уровня может говорить о диабетическом кетоацидозе – тяжелом, угрожающем жизни состоянии, которое формируется при недостатке инсулина. Без инсулина клетки организма не могут использовать глюкозу для получения энергии. В результате организм начинает использовать жиры, при расщеплении которых образуются токсичные вещества – кетоны. Таким образом, уровень глюкозы и кетонов в крови растет. Диабетический кетоацидоз может привести к коме или даже смерти при отсутствии своевременного лечения.
  •   Амилаза общая в сыворотке. Это фермент, который вырабатывается в поджелудочной и слюнной железе. Необходима для переваривания углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о патологическом процессе в поджелудочной железе.
  •   Липаза. Фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и участвует в переваривании жиров. Повышенная концентрация липазы – наиболее специфичный признак повреждения поджелудочной железы.
  •   β-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) – гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша и участвует в поддержании беременности. Анализ крови на бета-ХГЧ используется для диагностики беременности. На определении его количества в моче основаны и домашние тесты на беременность, однако определение его уровня в крови более достоверно и может выявить беременность уже на 6-8-й день после оплодотворения.
  •   Общий анализ мочи с микроскопией осадка. Темная, концентрированная моча бывает признаком обезвоживания.
  •   Посев кала на флору. Используется при подозрении на кишечную инфекцию.

Другие исследования

  •   Ультразвуковое исследование (УЗИ), рентген органов брюшной полости. Их используют, чтобы оценить состояние внутренних органов и выявить причину тошноты и рвоты.
  •   Рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа. Используется для диагностики травм, заболеваний головного мозга.
  •   Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Это осмотр органов пищеварения с помощью эндоскопа – специального прибора в виде трубки, оснащенного оптической системой. В процессе эндоскопии можно взятиь образец ткани стенки пищеварительного тракта для последующего микроскопического исследования.
  •   Люмбальная пункция при подозрении на заболевания центральной нервной системы. Это взятие образца жидкости, омывающей спинной мозг. Проводится после обезболивания. Для исследования используют иглу, которую вводят между вторым и третьим или третьим и четвертым поясничными позвонками. Пациент в это время сидит или лежит на боку, спина максимально согнута.
  •   Аудиометрия и электронистагмография. Применяется для диагностики заболеваний вестибулярного аппарата. Аудиометрия – это исследование, которое проводит врач-сурдолог для определения остроты слуха. Для этого используется специальный прибор аудиометр. Электронистагмография – это метод регистрации непроизвольных движений глазных яблок при движениях головы, изменении температуры, что дает информацию о состоянии вестибулярного аппарата.
  •   Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование электрической активности мозга с помощью датчиков, которые размещаются на голове. Проводится при подозрении на неврологическую или психическую патологию. Это Таким образом оценивают состояние мозга, его реакцию на раздражители.

Лечение

Лечение зависит от основной причины тошноты и рвоты. Существуют также способы, которые помогают уменьшить эти симптомы и предотвратить обезвоживание:

  •   пить медленно, небольшими глотками;
  •   есть небольшими порциями, не смешивать холодную и горячую пищу, исключить жирное, острое, сладкое, жареное;
  •   не есть во время приступа тошноты;
  •   не чистить зубы сразу после еды;
  •   избегать физической активности сразу после еды.

Кроме того, есть противорвотные препараты, однако употреблять их необходимо только по назначению врача после установления причины неприятных симптомов.

Профилактика

  •   Употребление в пищу только свежих, правильно обработанных продуктов.
  •   Правильный режим питания, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуемые анализы

причины и методы избавления от такого ощущения, профилактика

Чувство тошноты возникает хоть раз в жизни у каждого человека. Оно отрицательно действует на состояние организма, не позволяет сосредоточиться на домашних делах, на выполнении должностных обязанностей на работе.

А если такое состояние здоровья продолжается не один день?

Неприятное чувство, когда тошнит, но не рвет, наводит на мысль, что в организме появилось какое-то заболевание. Не сразу человек, страдающий от этого состояния, сможет понять, чем оно вызвано и что нужно делать, чтобы облегчить свое состояние.

Приступы недомогания могут мучить человека от нескольких дней до нескольких месяцев. Могут периодически повторяться. И в этой ситуации главное, найти причины вашего состояния, ответить на вопрос чем оно вызвано, что его спровоцировало?

Что касается причин появления тошноты, то их можно разделить на такие группы:

  • Причины, не угрожающие здоровью;
  • Причины, угрожающие здоровью;
  • Причины, связанные с хроническими заболеваниями.

Причины, не угрожающие здоровью человека:

  • Беременность. Токсикозу подвержены многие женщины на ранних сроках беременности. Довольно часто подобные приступы приводят к тому, что женщин рвет достаточно сильно. В тяжелых случаях, чтобы предупредить угрозу выкидыша возможна госпитализация;
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата. Из-за его повышенной чувствительности, люди плохо реагируют на поездки в транспорте и особенно на дальние расстояния. Пассажиру приходится совсем несладко, а если его еще и рвет, то к плохому самочувствию добавляется и недовольство окружающих. Очень часто такое состояние вызывается и морской болезнью;
  • Подобное состояние может быть вызвано реакцией на определенные запахи;
  • Ухудшение самочувствия может быть вызвано и жирной пищей, и банальным перееданием. Это своего рода плата за чревоугодие;
  • Стрессовое состояние, истерика могут вызвать чувство тошноты;
  • Неприятное ощущение может быть вызвано и приемом лекарственных средств. Во избежание таких последствий желательно не заниматься самолечением и очень внимательно читать инструкции к лекарствам. Возможны случаи, когда хорошо зарекомендовавшие себя лекарственные препараты подходят одним, а у других вызывают вот такие побочные эффекты.

Причины тошноты, угрожающие здоровью человека, достаточно разнообразны.

К ним относятся:

  • Тепловой или солнечный удар. Может привести к тяжелым последствиям;
  • Интоксикация, вызванная чрезмерным употреблением алкоголя. В этом случае человека редко рвет, а вот чувство, когда сильно тошнит – явление достаточно частое;
  • Нарушения в работе почек. Могут сопровождаться болевыми ощущениями, высокой температурой, ознобом. Рвет больного нечасто;
  • Гельминты (глисты). Могут привести к нарушению работы пищеварительной системы, нанести вред организму в целом и привести к достаточно серьезным осложнениям;
  • Поражения центральной нервной системы. Могут возникнуть вследствие травм головы, воспаления мозга, в результате нарушений кровообращения мозга, сильных головных болей;
  • Отравления, вызванные вдыханием токсических веществ. Часто вызываются сильными специфическими запахами лакокрасочной продукции, ацетона.

Причины, вызванные хроническими заболеваниями человека.

Это могут быть:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

К ним можно отнести:

  • Гастрит, язвенная болезнь – вызываются неправильным питанием и сопровождаются болями или тяжестью в животе, изжогой;
  • Желчекаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря и его протоков. Возможны болевые ощущения в правом подреберье, горький привкус во рту;
  • Кишечная инфекция. На начальной стадии заражения сильно тошнит, но не рвет;
  • Панкреатит – тошнит после еды, горечь во рту, вздутие живота;
  • Острый аппендицит – боль в животе справа, тошнота, повышенная температура тела.
  • Сердечная недостаточность. Возможно постоянное ощущение тошноты, практически всегда человека рвет. Возможно появление ощущения нехватки воздуха и икоты;
  • Пониженное или повышенное артериальное давление. Могут присутствовать и такие симптомы, как головокружение, головная боль. Возможны ситуации, когда человека рвет;
  • Инсульт. Кроме неприятного чувства, могут быть сильные боли в затылке, головокружения, возможен даже паралич;
  • Заболевания онкологического характера. Химиотерапия и другие методы лечения вызывают это неприятное ощущение.

Постоянная тошнота может присутствовать в основном в связи с заболеванием желчного пузыря, при панкреатите, гастрите. Также постоянная тошнота может быть связана и с нарушением гормонального фона, особенно во время месячных. Сильно тошнит и при отравлениях. Правда, в этом случае от таких симптомов можно избавиться достаточно быстро.

Что же делать, когда тошнит?

Любой дискомфорт отрицательно влияет на нашу жизнь, не дает возможность заниматься тем, чем хочется, путешествовать и просто радоваться окружающему миру. Поэтому от такого недомогания, следует как можно быстрее избавиться.

Если речь не идет о заболеваниях, помогут следующие меры:

  • Покиньте место, где присутствует данный раздражающий фактор;
  • По возможности старайтесь ходить пешком. В случае когда это невозможно, воспользуйтесь народными средствами избавления от таких ощущений;
  • Обратитесь к врачу и замените лекарство;
  • Пересмотрите свой рацион и избавьтесь от привычки много и часто есть;
  • Научитесь реагировать спокойнее на происходящие события.

Каждый человек может подобрать себе способ избавления от подобной реакции организма.

Приступы могут полностью прекратиться от таких простых и доступных любому человеку способов:

  • Глубокое, спокойное дыхание;
  • Питье минеральной воды без газов комнатной температуры в небольших количествах;
  • Питье отвара из листьев мяты и петрушки;
  • Питье чая с лимоном;
  • Использование ароматерапии. Подойдут цитрусовые, лавандовые запахи.

Желательно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. Врач до получения результатов обследования может назначить лекарственные препараты, способные принести облегчение.

Чаще всего в таких случаях назначают следующие препараты:

  • Аэрон —  средство оказывает влияние на слюнные железы, они начинают вырабатывать меньше секрета. Во время приступов рекомендуется принимать две таблетки. Данное средство имеет побочные действия. К ним можно отнести пересыхание слизистых оболочек, проблемы с координацией движения, аритмию. Возможно повышение внутриглазного давления. Это происходит за счет влияния на функции слезных желез, ухудшается отток внутриглазной жидкости. В связи с этим данный препарат не назначается больным с глаукомой. Кроме того, категорически запрещен прием лекарства для мужчин с заболеваниями простаты;
  • Валидол – относится к лекарствам для устранения болей сердца. А вот то, что ментол (его активное вещество), способен устранять чувство тошноты, известно далеко не каждому. Валидол можно купить в привычных для нас таблетках, в капсулах или жидкости. Главное, помните, что больше трех таблеток валидола в сутки принимать нельзя. Раствор валидола капают на сахар и запивают небольшим количеством воды. В день можно не больше 20 капель, при разовой дозе – 5 капель. Лекарство действует успокаивающе на организм человека и особых ограничений к его применению нет. Возможно появление слезотечения и головокружения;
  • Мятные таблетки – в их состав входят органичное масло мяты перечной и сахар. Но, несмотря на это, они достаточно эффективное средство в борьбе с неприятными проявлениями. Таблетки обладают спазмолитическим, желчегонным и седативным действием. Они приятны на вкус. Противопоказаний для их применения нет. Не подойдут они только людям, не воспринимающим мяту, и диабетикам. Рекомендуемая доза – две таблетки за один прием, но не больше восьми за день;
  • Авио-море – также для устранения причины неприятного ощущения, связанного с укачиванием можно воспользоваться гомеопатическими таблетками. Их принимают за час до поездки. Повторяют прием каждые полчаса. Противопоказанием считается возраст до 6 лет, беременность и кормление грудью.

Если причины чувства тошноты выявлены и ваше самочувствие нормализовалось, то не стоит забывать и о профилактике.

К профилактическим действиям в борьбе с проявлениями тошноты можно отнести следующее:

  • Периодическое обследование с целью выявления заболеваний и своевременного их лечения;
  • Здоровый образ жизни;
  • Правильно составленный рацион;
  • Искоренение вредных привычек;

Если данное недомогание связано с хроническими заболеваниями следует обратиться к врачу и заняться лечением конкретной болезни.

Тошнота достаточно мучительна для организма человека.

И при появлении подобного недомогания желательно как можно быстрее разобраться, чем оно вызвано, каковы причины.

Если причина постигшей вас неприятности безопасна, то попытайтесь просто избавиться от симптомов, ну а если это вызвано нарушением в работе организма, немедленно обратитесь к врачу. Здоровья вам!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Как справиться с тошнотой и рвотой в домашних условиях

Для предотвращения и контроля рвоты доступно множество лекарств или их комбинаций. Они также могут контролировать тошноту.

В вашем организме есть несколько различных путей, вызывающих тошноту и рвоту. Препараты против тошноты и рвоты (иногда называемые противорвотными средствами ) были разработаны для нацеливания и блокирования этих путей. Некоторые из этих препаратов нацелены на рвотный центр в головном мозге, в то время как другие действуют как спасательная терапия, если первоначальное лекарство от тошноты не работает.Основываясь на этих знаниях, а также на способности лечения вызывать тошноту и рвоту, ваш врач порекомендует определенные лекарства от тошноты и рвоты. Возможно, вам придется попробовать несколько разных препаратов, чтобы найти наиболее подходящие для вас.

Виды средств против тошноты и рвоты

Противорвотные препараты сгруппированы по тому, как они действуют в организме при различных типах тошноты и рвоты. Важно помнить, что группы препаратов действуют по-разному.Одно лекарство может не подействовать на вас так же хорошо, как на другое, в зависимости от типа тошноты и рвоты.

  • Антагонисты серотонина (5-HT3) блокируют действие серотонина, вещества, которое обычно вызывает тошноту и рвоту. Эти препараты эффективны при контроле острой тошноты и рвоты и обычно назначаются перед химиотерапией, а затем в течение нескольких дней после нее. (Примеры: Ондансетрон, Гранисетрон, Доласетрон, Палоносетрон)
  • Антагонисты рецептора NK-1 блокируют действие рецептора NK-1, рецептора, который является частью рвотного рефлекса.Эти препараты помогают при отсроченной тошноте и рвоте и иногда используются при острой тошноте и рвоте. Их часто назначают вместе с другими лекарствами от тошноты. (Примеры: Апрепитант, Ролапитант, Фосапрепитант)
  • Стероиды часто назначают вместе с другими противорвотными препаратами, чтобы лучше предотвратить тошноту и рвоту. Их можно назначать до или после лечения. Иногда стероиды не используются при тошноте и рвоте из-за их побочных эффектов, которые могут повлиять на другие проблемы со здоровьем пациента.(Пример: дексаметазон)
  • Антагонисты дофамина нацелены на дофамин, чтобы помочь предотвратить связывание этого вещества с участками мозга, которые вызывают тошноту и рвоту. Часто эти препараты назначают, когда тошнота и рвота плохо контролируются другими лекарствами. (Примеры: прохлорперазин, метоклопрамид)
  • Бензодиазепины, иногда называемые успокаивающими препаратами , могут помочь уменьшить тошноту и рвоту, уменьшая беспокойство и помогая человеку чувствовать себя более спокойным и расслабленным.Эти препараты могут быть более эффективными для пациентов, которые испытывают упреждающих тошноту и рвоту, и часто используются в сочетании с другими лекарствами от тошноты. (Примеры: лоразепам, алпразолам)
  • Каннабиноиды содержат активный ингредиент марихуаны. Эти препараты можно использовать для лечения тошноты и рвоты после химиотерапии, когда обычные противорвотные препараты не действуют. Их также можно использовать для стимуляции аппетита. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть при использовании каннабиноидов.(Пример: дронабинол, набилон)
  • Оланзапин — новый препарат, применяемый для лечения тошноты и рвоты. Было показано, что он помогает уменьшить прорыв и отсрочить тошноту и рвоту . Часто это вариант для людей, получающих высокие дозы химиотерапии в рамках трансплантации костного мозга или стволовых клеток. Это может вызвать сонливость, поэтому поговорите со своим врачом о побочных эффектах, которые могут возникнуть при использовании оланзапина.

Названия препаратов, приведенные выше, являются лишь примерами.Это , а не полный список препаратов в каждой группе.

Стоимость препаратов против тошноты и рвоты

Многие из этих лекарств могут быть дорогими, и вам может потребоваться предварительное одобрение вашей медицинской страховки, прежде чем они будут покрыты. Другие доступны как дженерики и стоят намного дешевле, чем известные бренды. Не бойтесь спросить свою команду по лечению рака о стоимости этих лекарств, о возможных вариантах и ​​о том, что вам, возможно, придется заплатить из своего кармана. Важно подумать о том, сколько таблеток вам может понадобиться, чтобы пройти курс лечения.Обязательно поговорите со своей страховой компанией о том, сколько таблеток покрывается по каждому рецепту, и сообщите своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть недостаточно, чтобы пройти до следующего приема.

Как назначаются лекарства от тошноты и рвоты?

Есть много способов принимать лекарства от тошноты и рвоты. Например, их можно взять:

  • Через капельницу (внутривенно)
  • Через рот в виде таблеток или жидкости, которые вы проглатываете
  • Как таблетка, растворяющаяся под языком
  • В виде суппозитория
  • Через пластырь, который прилипает к коже

Ваш врач учтет следующее, решая, как лучше всего дать вам противорвотное средство:

  • Насколько вероятно, что лечение рака вызовет тошноту и рвоту
  • Насколько сильна ваша тошнота и / или рвота
  • Самый простой способ принять лекарство
  • Что вы предпочитаете
  • Как быстро заработает препарат
  • Ваша медицинская страховка (многие из этих лекарств очень дороги, особенно в форме IV)

Если сначала использованные лекарства не подействовали, ваш врач может переключить вас на другой или добавить новый.Другой вариант — давать лекарства другим способом (другим путем). Прием таблеток внутрь часто является лучшим, самым простым и дешевым способом предотвратить тошноту и рвоту. Но если вас уже тошнит или вы не можете глотать и подавить, возможно, лекарство нужно дать другим способом.

Сообщите своему врачу, если у вас все еще есть проблемы, несмотря на лечение. Не позволяйте тошноте и рвоте вызывать у вас плохое самочувствие и мешать вам получать необходимое организму питание во время лечения.У вас нет причин испытывать неконтролируемую тошноту и рвоту. Есть много лекарств, которые можно использовать для предотвращения и лечения этих побочных эффектов.

Дополнительные или альтернативные (немедикаментозные) методы лечения тошноты и рвоты

Препараты от тошноты и рвоты (противорвотные) являются основными средствами лечения тошноты и рвоты, но также могут применяться некоторые немедикаментозные методы лечения. Это предполагает использование вашего разума и тела с помощью квалифицированного терапевта.

Немедикаментозные методы лечения могут использоваться отдельно от легкой тошноты и часто полезны при ожидаемой тошноте и рвоте.Эти методы могут использоваться с лекарствами от тошноты и рвоты для человека, лечение рака которого может вызвать тошноту и рвоту. Если вы хотите попробовать один или несколько из этих методов, спросите члена вашей бригады по лечению рака, безопасны ли эти методы для вас, и направьте вас к терапевту, обученному этим методам.

Эти методы пытаются уменьшить тошноту и рвоту с помощью:

  • Помогает расслабиться
  • Отвлекает от происходящего
  • Помогает вам чувствовать себя под контролем
  • Заставить вас почувствовать себя менее беспомощным

Ниже приведены некоторые немедикаментозные методы, которые помогли некоторым людям.У большинства из них мало или совсем нет побочных эффектов. B Перед использованием любого из этих методов лечения проконсультируйтесь со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, безопасны ли они для вас. Спросите свою команду по лечению рака, какие немедикаментозные методы лечения у них могут быть и какие они могут порекомендовать.

Гипноз

Гипноз можно использовать для изменения поведения, чтобы контролировать тошноту и рвоту. Это создает состояние интенсивного внимания, готовности и готовности принять идею. Это делает обученный специалист.

Техники релаксации

Техники релаксации, такие как медитация (сосредоточение ума), дыхательные упражнения или прогрессивное расслабление мышц (напряжение и расслабление мышц), могут помочь уменьшить тошноту и рвоту.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь помогает людям достичь состояния расслабления. Он использует устройства мониторинга, чтобы помочь людям получить сознательный контроль над физическими процессами, которые обычно контролируются автоматически. Используя биологическую обратную связь, человек учится управлять определенной физической реакцией организма, например тошнотой и рвотой.Это достигается за счет настройки на моментальные изменения тела, связанные с физической реакцией. Например, биологическая обратная связь может использоваться для предотвращения изменений температуры кожи, таких как те, которые часто случаются до начала тошноты и рвоты. Не было обнаружено, что одна только биологическая обратная связь работает так же хорошо, как при тошноте и рвоте, как комбинация биологической обратной связи и прогрессивной мышечной релаксации.

Управляемые изображения

Управляемые изображения позволяют людям мысленно покинуть лечебный центр и представить себе, что они находятся в расслабляющем для них месте.Это может быть место для отдыха, комната в доме или другое безопасное или приятное место. Пытаясь представить, что они обычно чувствуют, слышат, видят и пробуют на вкус в приятном месте, некоторые люди могут мысленно блокировать тошноту и рвоту.

Систематическая десенсибилизация

Систематическая десенсибилизация помогает людям научиться представлять ситуацию, вызывающую тревогу (например, тошноту и рвоту), и уменьшить тревогу, связанную с этой ситуацией. В большинстве случаев то, что человек может представить без беспокойства, он может затем испытать в реальном мире без беспокойства.

Иглоукалывание или акупрессура

Иглоукалывание — это традиционная китайская техника, при которой в кожу вводят очень тонкие иглы. Существует ряд различных техник иглоукалывания, в том числе с использованием давления, а не игл (акупрессура). Иглоукалывание или акупрессура могут помочь при тошноте.

Музыкальная терапия

Специально обученные специалисты в области здравоохранения используют музыку, чтобы способствовать исцелению. Музыкальные терапевты могут использовать разные методы с каждым человеком, в зависимости от потребностей и способностей этого человека.Есть некоторые свидетельства того, что при стандартном лечении музыкальная терапия может помочь уменьшить тошноту и рвоту из-за химиотерапии.

Как справиться с тошнотой и рвотой в домашних условиях

Частая рвота может быть опасна, поскольку может привести к обезвоживанию. Это также может привести к вдыханию пищи или жидкости, что может вызвать удушье и другие проблемы.

Обязательно сообщите своей бригаде по лечению рака, если у вас тошнота или рвота, потому что есть лекарства, которые могут помочь. Эти лекарства следует принимать регулярно или по мере необходимости в соответствии с предписаниями врача.А если одно лекарство не подействует, ваша команда по лечению рака может порекомендовать другой. Может потребоваться несколько попыток, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подойдет вам. Поговорите со своей командой по лечению рака о том, что вызывает у вас тошноту и рвоту и что вы можете с этим сделать.

Что искать

  • Изменения в пищевых привычках
  • Неприятный запах изо рта
  • Жидкости с неприятным запахом желтого или зеленого цвета на постельном белье
  • Чувство тошноты или расстройство желудка
  • Повышенное слюноотделение, липкость и потоотделение, которые могут появиться перед рвотой

Что может делать пациент

От тошноты

  • Ешьте те продукты, которые вам нравятся, и те, которые вам нравятся.Например, у некоторых людей во время лечения развивается неприязнь к красному мясу и мясным бульонам. В этом случае попробуйте другие источники белка, такие как рыба, курица, бобы и орехи.
  • Если тошнота возникает только между приемами пищи, держите что-нибудь в желудке. Часто ешьте небольшие перекусы в течение дня. Идеи для перекуса включают смузи, тропический микс и фрукты.
  • Не пропускайте приемы пищи или закуски. Если желудок пуст, тошнота может усилиться.
  • В дни лечения химиотерапией перед лечением съешьте немного или перекусите.
  • Старайтесь не есть свои любимые продукты, когда вас тошнит. Если вы едите любимые продукты, когда вас тошнит, они могут показаться вам непривлекательными после окончания лечения, потому что вы связали их с плохим самочувствием.
  • Пейте жидкость медленно в течение дня. Вам может быть легче переносить холодные и прозрачные жидкости (прозрачные жидкости — это те, через которые вы можете видеть, например имбирный эль, яблочный сок, бульон, чай и т. Д.)
  • Также попробуйте фруктовое мороженое или желатин. Пососите леденцы с приятным запахом, например лимонные или мятные, чтобы избавиться от неприятного вкуса.(Не ешьте сладкие конфеты, если у вас язвы во рту.)
  • Ешьте мягкую пищу, например сухие тосты и крекеры.
  • Ешьте еду холодной или комнатной температуры, чтобы уменьшить ее запах и вкус.
  • Избегайте жирной, жареной, острой или очень сладкой пищи.
  • Попробуйте несколько раз в день небольшое количество калорийной пищи, которую легко есть (например, пудинг, мороженое, шербеты, йогурт и молочные коктейли).
  • Используйте сливочное масло, масла, сиропы, соусы и молоко в пищевых продуктах, чтобы увеличить количество калорий.
  • Избегайте продуктов с низким содержанием жира, если жиры не вызывают расстройство желудка или другие проблемы.
  • Кислые или терпкие продукты легче съесть (если у вас нет язв во рту).
  • Старайтесь спокойно отдыхать, сидя в вертикальном положении не менее часа после каждого приема пищи.
  • Отвлекитесь мягкой музыкой, любимой телепрограммой или компанией других людей.
  • Расскажите своей бригаде онкологов о тошноте, потому что есть много лекарств, которые могут ей помочь.
  • Принимайте лекарство от тошноты при первых признаках тошноты, чтобы предотвратить рвоту.
  • Ожидая, пока подействует лекарство от тошноты, расслабьтесь и сделайте медленные глубокие вдохи.

Что есть или не есть в дни, когда у вас тошнота *

Есть

Продукты, которые могут вызвать проблемы

Белковые продукты

Вареное или запеченное мясо, рыба и птица; холодное мясо или рыбный салат

Хорошо сваренные яйца

Крем-супы из нежирного молока

Нежирный йогурт

Коммерческие белковые добавки типа сока (например, Ensure Clear), смешанные со льдом и съеденные ложкой

Творог

Холодные бутерброды

Жирное и жареное мясо, например, колбаса или бекон

Яичница

Молочные коктейли (кроме нежирного молока и мороженого)

Хлеб, крупы, рис и макаронные изделия

Соль, содовые крекеры, хлеб, тосты, крендели, холодные хлопья, английские кексы, бублики

Обычная лапша, белый рис

Пончики, выпечка, вафли, блины, кексы

Фрукты и овощи

Картофель (запеченный, вареный или протертый)

Консервированные или свежие фрукты и овощи в зависимости от переносимости (не ешьте при плохом аппетите или сильной тошноте)

Картофельные чипсы, жареный картофель, например картофель фри или картофельные оладьи

Овощи в панировке, жареные или сливочные; овощи с сильным запахом

Напитки, десерты и другие продукты питания

Имбирный эль, холодные морсы, безалкогольные и негазированные напитки без кофеина, такие как фруктовый пунш и спортивные напитки, чай со льдом без кофеина

Щербет, желатин с фруктовым вкусом

Пирог ангела, бисквит; ванильные вафли

Пудинг на нежирном молоке

Фруктовое мороженое, батончики с соком, фруктовый лед

Крендели

Соль, корица, специи в зависимости от переносимости

Алкоголь

Кофе

Чай

Пирог, мороженое, сдобные пироги

Острые заправки для салатов

Оливки

Сливки

Перец, перец чили, лук, острый соус, смеси приправ

* По материалам Академии питания и диетологии; 2013

При рвоте

  • Если вы в постели, лягте на бок, чтобы не вдохнуть рвоту.
  • Попросите, чтобы лекарства прописывались в той форме, которую вам легче всего переносить, например, если возможно, в растворимых таблетках или суппозиториях. Чтобы предотвратить рвоту, принимайте лекарство при первом намеке на тошноту.
  • Дождитесь прекращения рвоты, прежде чем есть или пить. После прекращения рвоты начните медленно принимать небольшое количество прозрачной жидкости и увеличивайте ее по мере переносимости.
  • Сядьте прямо после рвоты.
  • Попробуйте жидкости в виде кусочков льда или замороженного сока, которые могут медленно растворяться во рту.

Что могут делать лица, осуществляющие уход

  • Когда пациент чувствует тошноту, предложите приготовить еду или попросите других приготовить еду, чтобы уменьшить неприятные запахи еды. Используйте кухонные вентиляторы, чтобы уменьшить запахи.
  • Накройте или уберите продукты с сильным или неприятным запахом.
  • Используйте пластиковые вилки и ложки, а не металлические, так как это может вызвать горечь.
  • Спросите о лекарствах, помогающих предотвратить рвоту.
  • Наблюдайте за пациентом на предмет головокружения, слабости или замешательства.
  • Постарайтесь помочь пациенту избежать запора и обезвоживания, поощряя его медленно пить прозрачные жидкости в течение дня. Любой из них может усилить тошноту.

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

  • Возможно, вдохнул часть извергнутого материала
  • Рвота в течение нескольких дней,
  • Рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
  • Нельзя принимать более 4 чашек жидкости или кусочков льда в день или не ел более 2 дней
  • Нельзя принимать лекарства
  • Слабость, головокружение или спутанность сознания
  • Теряет 2 или более фунтов за 1-2 дня (это означает, что они быстро теряют воду и могут обезвоживаться.)
  • Имеет темно-желтую мочу и не мочится так часто и не так часто

.

Что такое тошнота и рвота | Американское онкологическое общество

Тошнота может быть описана как чувство тошноты или дискомфорта в задней части горла и желудка. Есть много других слов, описывающих чувство тошноты, включая «тошноту», «тошноту» или «расстройство желудка». Одновременно с тошнотой могут возникать и другие симптомы, например повышенное содержание слюны (слюна), головокружение, бред, проблемы с глотанием, изменения температуры кожи и учащенное сердцебиение.

Рвота также описывается как «рвота». Тошнота может привести к рвоте, а иногда тошнота и рвота возникают одновременно, но это также могут быть совершенно разные проблемы. При рвоте мышцы живота сокращаются (сжимаются) и выталкивают содержимое желудка (жидкости и пищу) через рот.

Рвота — это когда ваше тело пытается вырвать, не поднимая ничего из желудка. Другие слова, используемые для описания рвоты, — это рвота или сухость.

Что вызывает тошноту и рвоту у больных раком?

Тошнота и / или рвота у больного раком может быть вызвана множеством разных причин, например:

  • Лечение рака
  • Сам рак, особенно если он поражает мозг или брюшную полость (живот)
  • Другие лекарства, назначаемые при проблемах со здоровьем, не связанных с раком
  • Замедление или закупорка кишечника (непроходимость)
  • Запор
  • Проблемы с внутренним ухом
  • Нарушение баланса минералов и солей (электролитов) в крови
  • Инфекции
  • Беспокойство
  • Ожидание рвоты из-за рвоты раньше в тех же условиях (это называется упреждающая рвота )
  • Прочие болезни

Не все люди, получающие лечение от рака, испытывают тошноту и / или рвоту.Ваш риск возникновения тошноты или рвоты зависит от типа рака, который лечится, а также от типа и дозы лечения.

Химиотерапия и другие препараты, применяемые для лечения рака, путешествуют по всему телу, в то время как лучевая терапия лечит одну часть тела, где находится рак. По этой причине химиотерапия и некоторые другие препараты, применяемые для лечения рака, вызывают больше тошноты и рвоты, чем лучевая терапия. Если вы проходите химиотерапию, вы можете услышать, что ваша команда по лечению рака называет это тошнотой и рвотой, вызванной химиотерапией (CINV).Ваша группа по лечению рака знает, какие виды лечения имеют более высокий риск развития CINV, потому что исследования показали, что некоторые лекарства, используемые для лечения рака, с большей вероятностью вызывают тошноту и рвоту, чем другие. Химиотерапевтические и другие препараты, используемые для лечения рака, классифицируются в соответствии с их рвотным потенциалом ( ) (насколько вероятно, что препарат вызовет тошноту или рвоту) на высокий, средний, низкий или минимальный риск. Лекарства от тошноты используются, чтобы помочь контролировать и даже предотвратить тошноту и рвоту в зависимости от этого риска.Вы можете услышать, что их называют противорвотными.

Каждый человек с онкологическими заболеваниями, получающий лечение, вызывающее тошноту или рвоту, может и должен получать лекарства, чтобы это не происходило или чтобы контролировать это. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации или если у вас есть вопросы о своем риске тошноты и рвоты.

Что вызывает тошноту и рвоту?

Точный способ возникновения тошноты и рвоты до сих пор полностью не изучен, но исследования показали, что в мозге задействован путь, который посылает сигналы, чтобы это произошло.Когда вам назначают лечение рака, который может вызвать тошноту:

  • Срабатывает определенная область мозга и посылает сигналы в другие части тела
  • Срабатывают определенные области пищевода (трубка, соединяющая рот с желудком), желудка, тонкого и толстого кишечника
  • Эти триггеры активируют рефлекторный путь, который приводит к тошноте и рвоте
  • Препараты против тошноты (противорвотные), блокирующие различные части этого пути, могут использоваться для контроля и предотвращения тошноты и рвоты.

Проблемы со здоровьем, вызванные тошнотой и рвотой

Тошнота и рвота — одни из самых неприятных побочных эффектов лечения рака, но они перестали вызывать беспокойство благодаря более эффективному лечению от них. Они редко становятся опасными для жизни.

Тем не менее, тошнота и рвота могут затруднить получение необходимого организму питания. Из-за тошноты вы можете отказаться от еды и питья, а повторяющаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, то есть к недостатку жидкости и минералов, необходимых вашему организму.Если тошнота и рвота не проходят, они могут быстро стать серьезной проблемой. Обязательно сразу же сообщите своей бригаде по лечению рака, если произойдет одно из этих событий:

  • Жидкости нельзя удерживать
  • Вас рвет в течение 24 часов или дольше

Рвота также может вызвать усталость (утомляемость), проблемы с концентрацией внимания, медленное заживление ран, потерю веса и потерю аппетита. Это может повлиять на вашу способность заботиться о себе и может привести к изменениям в вашем плане лечения.

Вопросы о тошноте и рвоте

Задайте своим специалистам по лечению рака следующие вопросы:

  • Может ли мое лечение рака вызвать тошноту и рвоту?
  • Можно ли предотвратить или контролировать мою тошноту и рвоту?
  • Как вы решите, какое лечение от тошноты / рвоты мне следует использовать?
  • Сколько будут стоить лекарства от тошноты?
  • Есть ли побочные эффекты у лекарств от тошноты / рвоты, которые вы хотите, чтобы я использовал?
  • Когда и как часто мне следует принимать каждое лекарство?
  • Что мы будем делать, если лечение не помогает справиться с тошнотой и рвотой?
  • В какой момент мне нужно позвонить, если я все еще чувствую тошноту или рвоту после приема лекарства?

.

Уход и лечение тошноты и рвоты

Что можно сделать для контроля или облегчения тошноты и рвоты?

Есть несколько способов контролировать или облегчить тошноту; однако, если эти методы не помогают облегчить тошноту, поговорите со своим врачом.

При попытке справиться с тошнотой:

  • Пейте прозрачные или ледяные напитки.
  • Ешьте легкую безвкусную пищу (например, соленые крекеры или простой хлеб).
  • Избегайте жареной, жирной или сладкой пищи.
  • Ешьте медленно и ешьте меньше и чаще.
  • Не смешивайте горячую и холодную пищу.
  • Пейте напитки медленно.
  • Избегайте физической активности после еды.
  • Не чистите зубы после еды.
  • Выбирайте продукты из всех групп продуктов питания, так как вы можете их переносить для полноценного питания.

Лечение рвоты (независимо от возраста и причины) включает:

  • Постепенное употребление большего количества прозрачных жидкостей
  • Отказ от твердой пищи до тех пор, пока приступ рвоты не пройдет
  • Отдыхает
  • Временное прекращение приема всех пероральных препаратов, которые могут вызвать раздражение желудка и усилить рвоту

Если рвота и диарея длятся более 24 часов, следует использовать раствор для пероральной регидратации для предотвращения и лечения обезвоживания.

Рвота, связанная с хирургическим вмешательством, лучевой терапией, противоопухолевыми препаратами, алкоголем и морфином, часто можно лечить с помощью другого типа лекарственной терапии. Существуют также рецептурные и безрецептурные препараты, которые можно использовать для контроля рвоты, связанной с беременностью, укачиванием и головокружением. Однако перед использованием этих методов лечения вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Как предотвратить тошноту?

Тошноту можно предотвратить с помощью:

  • Обедание небольшими порциями в течение дня вместо трех обильных приемов пищи
  • Есть медленно
  • Избегайте трудноперевариваемых продуктов
  • Употребление холодных продуктов или продуктов комнатной температуры, чтобы избежать тошноты от запаха горячей или теплой пищи

Отдых после еды и удерживание головы на высоте примерно 12 дюймов над ступнями помогает уменьшить тошноту.

Если вы чувствуете тошноту, просыпаясь утром, съешьте крекеры перед тем, как встать с постели, или съешьте перекус с высоким содержанием белка (нежирное мясо или сыр) перед сном. Пейте жидкость между (а не во время) приемов пищи и пейте не менее шести-восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы предотвратить обезвоживание. Старайтесь есть, когда вас не тошнит.

Как предотвратить рвоту, когда вас тошнит?

Рвоту можно предотвратить, употребляя небольшое количество прозрачных подслащенных жидкостей, таких как газированные напитки, фруктовые соки (кроме апельсинового и грейпфрутового, поскольку они слишком кислые) и фруктовое мороженое.Напитки, содержащие сахар, успокаивают желудок лучше, чем другие жидкости. Отдыхайте в положении сидя или лежа на подпорке. Активность может усилить тошноту и привести к рвоте.

Для детей контролируйте постоянный кашель и лихорадку с помощью безрецептурных лекарств. Чтобы лечить укачивание в машине, сядьте ребенка так, чтобы он смотрел на переднее лобовое стекло (наблюдение за быстрым движением через боковые окна может усилить тошноту).

Ограничьте количество закусок и не подавайте сладкие закуски с обычной газировкой.Не позволяйте детям есть и играть одновременно. Поощряйте их делать перерыв во время перекуса.

Предыдущий: Возможные причины

Далее: Когда вызывать врача

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 23.07.2019.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

Тошнота и рвота, вызванные лечением рака

Лечение рака, такое как химиотерапия или лучевая терапия, может вызвать тошноту и рвоту. Некоторые другие препараты, такие как таргетная терапия и иммунотерапия, также могут вызывать тошноту и рвоту. Существует множество различных видов лечения. Некоторые из них могут вызвать тошноту и / или рвоту, а другие — нет. Иногда ваш тип рака может вызывать тошноту и рвоту.

Вероятность тошноты и рвоты во время лечения зависит от многих факторов.Вот некоторые из них:

  • Используемые виды лечения. Наркотики, которые проходят через тело, с большей вероятностью могут вызвать тошноту и рвоту, чем лечение, воздействующее только на одну область тела, например лучевая терапия. Некоторые препараты вызывают тошноту и рвоту с большей вероятностью, чем другие
  • Доза лекарств (более высокие дозы могут с большей вероятностью вызвать тошноту и рвоту, особенно некоторые химиопрепараты)
  • Когда и как часто назначается препарат. Например, если дозы химиопрепарата, вызывающего тошноту и рвоту, вводятся близко друг к другу, у человека меньше времени, чтобы оправиться от последствий последней дозы до того, как будет введена следующая.
  • Как отпускаются лекарства. Например, химиотерапия, вводимая через вену (внутривенно или внутривенно), может вызвать тошноту и рвоту намного быстрее, чем лекарство, вводимое внутрь. Это потому, что лекарство, вводимое внутривенно, всасывается быстрее.
  • Индивидуальные различия — не у всех людей будет одинаковая реакция на дозу или тип лечения.
  • Наличие опухоли в головном мозге, печени или желудочно-кишечном тракте может увеличить риск тошноты и рвоты.
  • Другие препараты (например, обезболивающие), которые могут вызывать или усугублять тошноту и / или рвоту.

Некоторые личные факторы риска, которые могут повысить вероятность тошноты и рвоты, включают:

  • Женщина
  • Быть моложе
  • Утреннее недомогание во время беременности
  • Сильное беспокойство или нервозность
  • Когда-либо было укачивание
  • Склонность к рвоте во время болезни
  • Непьющий или слегка пьющий (алкоголь)
  • Ранее перенесшие химиотерапию

Невозможно точно узнать, будет ли у вас тошнота или рвота, но ваш врач учтет эти факторы при выборе лекарств от тошноты и рвоты для лечения рака.

Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией и другими лекарствами от рака

Вы можете слышать связанные с лечением тошноту и рвоту, также называемые тошнотой и рвотой, вызванными химиотерапией (CINV). Если вы получаете лекарство от рака, обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака о том, что это за лекарство и насколько вероятно, что оно вызовет тошноту и рвоту.

Существуют разные типы тошноты и рвоты, в зависимости от того, когда они возникают.

Острая тошнота и рвота обычно случаются в течение нескольких минут или часов после лечения, и обычно в течение первых 24 часов.Это чаще встречается, когда лечение проводится внутривенно или перорально.

Отсроченная тошнота и рвота обычно начинается более чем через 24 часа после лечения и может длиться до нескольких дней после его окончания. Это более вероятно при использовании определенных типов химиотерапии или других лекарств для лечения рака. Узнайте у врача, вызывает ли принимаемое вами лечение отсроченную тошноту и рвоту.

Предвосхищающая тошнота и рвота — это усвоенная или обусловленная реакция.Похоже, это результат предыдущего опыта лечения, который привел к тошноте и рвоте, когда мозг сочетает некоторые части лечения, такие как вид, звуки и запахи обрабатываемой области, с рвотой. Ожидаемая тошнота и / или рвота могут возникнуть до или во время лечения.

Сильная тошнота и рвота случаются даже после того, как было проведено лечение, чтобы попытаться предотвратить их. Когда это произойдет, вам может потребоваться больше или другие лекарства, чтобы предотвратить дальнейшую тошноту и рвоту.

Рефрактерная рвота — это когда вы принимаете лекарства для предотвращения или контроля тошноты и рвоты, но лекарства не работают. Ваша тошнота и рвота стали невосприимчивыми (больше не реагируют) на лекарства, которые вы принимаете для их предотвращения. Это означает, что вам может потребоваться больше или другие лекарства, чтобы остановить тошноту и / или рвоту. Рефрактерная рвота может возникнуть после нескольких или даже нескольких курсов химиотерапии.

Лекарства от тошноты и рвоты, используемые для лечения рака

Лекарство для лечения тошноты и рвоты называется противорвотной терапией.Какие лекарства назначаются и как часто вы их принимаете, зависит от того, насколько вероятно, что химиотерапия или другое лекарство вызовут тошноту и рвоту. Легче предотвратить тошноту и рвоту, чем остановить ее, когда она начнется. Ни один препарат не может предотвратить или контролировать связанные с лечением тошноту и рвоту в 100% случаев. Это связано с тем, что лечебные препараты действуют на организм по-разному, и каждый человек по-разному реагирует на химиотерапию, лекарства от тошноты и рвоты.

Чтобы выбрать лучший план лечения для вас, врач позвонит:

  • Определите, насколько вероятно, что ваше лечение вызовет тошноту и рвоту
  • Ознакомьтесь с текущими исследованиями и рекомендациями, в которых врачу рассказывают, какие лекарства от тошноты лучше всего подходят для лечения, которое вы получаете
  • Выбирать лекарства в зависимости от того, влияет ли лечение рака на центр рвоты в головном мозге
  • Спросите о своей тошноте и рвоте в анамнезе
  • Спросите, насколько хорошо действовали на вас какие-либо лекарства от тошноты до
  • Учитывать побочные эффекты лекарств от тошноты
  • Назначьте минимальную эффективную дозу лекарства от тошноты до начала лечения
  • Вносите необходимые изменения, чтобы избежать тошноты и рвоты

Лекарства от тошноты и рвоты часто выдаются по регулярному графику круглосуточно.Ваш врач может посоветовать вам принимать их по расписанию, даже если у вас нет тошноты или рвоты. Иногда вы можете принимать лекарство по графику «по мере необходимости». Это означает, что вы принимаете лекарство при первых признаках тошноты, чтобы она не ухудшилась. Спросите своего лечащего врача, как вам следует принимать эти лекарства.

  • Профилактическое лечение должно начинаться с до , когда будет начато лечение.
  • Лекарство необходимо продолжать до тех пор, пока лечение рака может вызвать рвоту, которая может быть разной для разных людей в зависимости от типа принимаемого химиопрепарата.

Каждый раз, когда вы начинаете новый курс химиотерапии, обязательно сообщайте своей бригаде по лечению рака, что сработало, а что нет в прошлый раз.

Тошнота и рвота при лучевой терапии

Тошнота и рвота могут быть вызваны лучевой терапией на основании:

Обрабатываемая часть тела. Риск наиболее высок, когда обрабатывается мозг или обрабатываемая область тела включает большую часть верхней части живота (живота) — в основном тонкую кишку (или тонкую кишку) и / или печень.

Тотальное облучение тела (используется при трансплантации стволовых клеток) связано с высоким риском тошноты и рвоты, если не будет проводиться лечение для их предотвращения. Пациенты также могут получать высокие дозы химиотерапии для подготовки к трансплантации, что еще больше увеличивает вероятность тошноты и рвоты.

Приведенная доза радиации. Чем больше доза облучения, тем выше риск тошноты и рвоты.

Как часто проводится лечение. У людей, получивших одну большую дозу радиации, больше шансов получить тошноту и рвоту, чем у тех, кто получил радиацию, распределенную меньшими дозами.

Если химиотерапия или другое лекарство от рака назначается вместе с радиацией. Когда лучевая терапия проводится вместе с химиотерапией, применяемое противорвотное лечение основано на риске тошноты и рвоты, который дает химиотерапия.

Лекарства от тошноты и рвоты, используемые для лучевой терапии

Если ваше лучевое лечение может вызвать тошноту и рвоту, ваш врач, вероятно, будет давать вам лекарства для предотвращения этого каждый день до того, как вы получите облучение.Лекарства от тошноты и рвоты можно вводить внутрь или в вену, или и то, и другое.

Чтобы выбрать лучший план лечения, врач:

  • Определите, насколько вероятно, что радиация вызовет тошноту и рвоту
  • Спросите о своей тошноте и рвоте в анамнезе
  • Спросите, насколько хорошо действовали на вас какие-либо лекарства от тошноты до
  • Учитывать побочные эффекты лекарств от тошноты
  • Назначьте минимальную эффективную дозу лекарства от тошноты перед проведением лучевой терапии
  • При необходимости меняйте лекарственные препараты, чтобы избежать тошноты и рвоты

Лекарства от тошноты и рвоты часто выдаются по регулярному графику круглосуточно.Ваш врач может посоветовать вам принимать их по расписанию, даже если у вас нет тошноты или рвоты. Иногда вы можете принимать лекарство «по мере необходимости». Это означает, что вы принимаете лекарство при первых признаках тошноты, чтобы она не ухудшилась. Спросите у своего лечащего врача, как вам следует принимать лекарства от тошноты и рвоты.

.