Содержание

У ребенка не снижается температура после жаропонижающих средств

Повышение температуры тела всегда свидетельствует о том, что в организм проникли вирусы и бактерии, и он старается активно с ними бороться. Это своего рода защитная реакция организма, которая способствует выработке антител. Но многих родителей смущает тот вопрос, почему температура тела не снижается после приема жаропонижающих средств.

Прежде всего, ознакомимся с тем, какой показатель на градуснике обязывает давать ребенку жаропонижающие препараты. Некоторые педиатры, взирая на встревоженность родителей, предлагают сбивать повышенную температуру тела ребенка, не объяснив, что это может не только помешать организму крохи самостоятельно бороться с вирусом, но и повышает риск развития осложнений.

Достаточно часто возникают такие случаи, когда после приема жаропонижающих средств, через некоторое время температура снова занимает свои прежние позиции. Это не указывает на тяжесть заболевания, а всего лишь говорит о том, что иммунная система ребенка готова бороться с вирусами и бактериями.

Давать ребенку жаропонижающие средства нужно только после рекомендации врача. Прежде всего, следует обращать внимание на общее состояние ребенка. Если он прекрасно себя чувствует при показателе градусника 38-39 градусов, то не нужно спешить с препаратами – пусть организм самостоятельно справляется с инфекцией.

Если повышенная температура сопровождается рвотой, затруднением дыхания и судорогами, то в этом случае медлить нельзя, а предпринимать правильные и адекватные шаги.
Когда ребенку были назначены какие-либо антибактериальные средства, то жаропонижающие средства давать не рекомендуется.

Правила применения жаропонижающих препаратов

Перед тем как давать ребенку жаропонижающий препарат, родители должны убедиться, что он полностью безопасен для ребенка. Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются препараты:
• Парацетамол,
• Нурофен,
• Ибупрофен,
• Цефекон.

Также следует соблюдать дозировку препарата в соответствии с возрастом и весом малыша.

Что делать если температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов?

Прежде всего, давайте ознакомимся с правилами поведения родителей. Если ваш ребенок заболел, то вы должны обеспечить ему комфортные условия. В большинстве случаев удается снизить температуру даже без лекарства. Эти методы стары как мир, но, как и прежде актуальны.

1. Хорошо проветренное помещение. Чтобы обеспечить высокую теплоотдачу организма больного необходимо, чтобы температура в помещении была ниже температуры тела. Рекомендуемый показатель градусника в комнате +20°С.
2. Влажность. Сухой воздух провоцирует потерю жидкости из организма. Более того, у больного могут пересыхать воспаленные слизистые. Идеальная влажность в помещении – 60%. Периодически проводите влажную уборку или пользуйтесь увлажнителем.
3. Обильное питье. Пить нужно часто и много – морс, компот, вода, чай с лимоном. Нужно давать ребенку пить до тех пор, пока цвет его мочи не приобретет светло-желтый окрас, а мочеиспускание не станет частым.
4. Не перекармливать. Процесс переваривания пищи стимулирует повышение температуры. Ребенку нужно давать кушать только тогда, когда он действительного этого захочет.
5. Легкая одежда. Если малышу жарко не стоит надевать на него теплую одежду.

Осторожно! Растирания! Доктор Комаровский в своих передачах не единожды предостерегал родителей относительно растираний водкой или уксусом – некогда «эффективными бабушкиными методами»! Он также осторожно относится к процедуре растирания холодным полотенцем, что может привести к спазму периферических сосудов. Растирания можно проводить только после приема препаратов, которые уменьшают спазм сосудов кожи и только под контролем врача.

Разрешается обтирание кожи ребенка теплой водой. Но лишь при условии, что ребенок во время процесса не будет отпираться, плакать и кричать, что в свою очередь стимулирует повышение температуры.

Сбивать температуру можно только в случаях:

• если показатель градусника превышает 39°С,
• если температура выше 38°С у детей до 3 лет,
• если наблюдается затрудненное дыхание,
• присутствуют болезни нервной системы,
• если малыш отказывается от питья, а температура сопровождается рвотой и поносом.

Несоблюдение вcех вышеизложенных правил поведения родителей может привести к тому, что после приема жаропонижающих средств через некоторое время температура будет как и прежде. Поэтому, прежде всего, обеспечьте ребенку нужные условия и только после этого предпринимайте конкретные меры.

Если после приема жаропонижающего препарата, при условии что родители соблюдают все вышеописанные правила, температура тела ребенка снова поднимается, то, прежде всего, нужно вызвать врача.

• Парацетамол – наиболее безопасный и эффективный препарат, но только при вирусной инфекции. Он не обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому, при бактериальной инфекции он не помогает снизить температуру, а если даже удастся это сделать, то на короткое время. Это очень важный момент, который позволит оценить серьезность инфекции.
• Ибупрофен – препарат, который способен снизить жар, как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
• Анальгин – наиболее сильно выраженный жаропонижающий эффект. В случае, когда не помогает ни один, ни другой препарат, то анальгин должен помочь. Но анальгин снижает гемоглобин и разрушает лейкоциты в крови. Поэтому давать его нужно только в крайних случаях и лишь под наблюдением врача.
• Стоит помнить и о том, что ибупрофен и парацетамол можно давать ребенку только 1 раз в 6 часов. Поэтому, если после парацетамола через 2-3 часа температура снова поднялась, то врачи рекомендуют сменить препарат. То есть, через 3 часа вы можете дать Ибупрофен и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

В любом случае, не рекомендуется предпринимать самостоятельное лечение. Эта статья является только информационной, поэтому любые действия необходимо соглашать с лечащим врачом.

Помните, что повышение температуры наблюдается не только при простудных заболеваниях. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить основную причину, которая вызвала жар у ребенка.
Иногда температура у ребенка может подниматься при прорезывании зубов, а иногда при приступе аппендицита, где никакие жаропонижающие препараты не помогут, а требуется оперативное вмешательство хирургов.
Будьте бдительны и никогда не занимайтесь самолечением, особенно когда дело касается вашего ребенка.


Почему не сбивается температура, когда вызвать врача, какие препараты выбрать

Вопрос о том, почему не сбивается температура, периодически возникает у родителей маленьких детей, ведь малыши болеют чаще. Но тема актуальна не только в педиатрии, с подобными проблемами может столкнуться взрослый человек. Что делать если показатели не снижаются, какие лекарства выбрать и стоит ли вызвать на дом доктора?  

Как правильно выбрать препарат от температуры

Чтобы нормализовать показатели придется верно выбрать медикамент. Существует ряд средств, к помощи которых прибегают чаще.

Температура

Таблица 1. Критерии выбора лекарства от температуры и их характеристики.

Наименование

Когда применяется

Парацетамол.

Стандартный выбор, который делают многие взрослые. Препарат быстро сбивает температуру, не обладает серьезным перечнем побочных эффектов. Но Парацетамол не избавит от высокой температуры, он бесполезен в период жара и не безопасен для людей с патологиями почек.

Ибупрофен и его производные.

Неплохой выбор, если повышение показателей вызвано воспалительным процессом. Но принимать препарат на длительной основе не стоит, он может оказать токсическое действие. В форме сиропа назначается детям с 3-х месячного возраста.

Ацетилсалициловая кислота или Аспирин.

Не применяется в отношении детей, по причине токсичности и способности усиливать действие других препаратов. Аспирин обезболивает и снижает незначительную температуру. При этом уменьшает риск образования тромбов, понижает свертываемость крови.

Если показатель не удается привести в норму, то можно принять несколько лекарств одновременно.

Таблица 2. Комбинации препаратов при температуре.

Анальгин, Аспирин, Парацетамол.

Анальгин, Димедрол.

Три таблетки пьют одновременно, эффект наступает быстро и помогает снизить температуру до нормальных показателей. В отношении детей не применяют.

Такая комбинация поможет стабилизировать показатели, но чаще препараты вводят в жидком виде людям, которые находятся на стационарном лечении.

Таблица 3. Группы препаратов, которые помогут при высокой температуре.

Группа 

Препараты и их свойства

Жаропонижающие.

К таковым стоит отнести Парацетамол, его часто сочетают с кофеином и аскорбиновой кислотой.

Обезболивающие.

К таковым можно отнести Анальгин, он также сбивает температуру, а еще избавляет от головной и иной боли.

Противовоспалительные.

Ярким представителем этой группы препаратов считается Ибупрофен, он назначается при болезнях суставов и не только.

Выбор лекарства лучше согласовать с доктором, поскольку самостоятельно подобранный препарат может не оказать должного влияния на организм.

Какую температуру можно сбивать

Что происходит, когда температура тела повышается? Организм активно сражается с вирусными клетками, болезнетворными бактериями. Так, когда стоит прибегать к помощи жаропонижающих средств:

  1. Условно, медики считают, что сбивать нужно температуру, которая превышает показатель в 38,5 градусов.
  2. Но следует обращать внимание и на общее самочувствие человека, если беспокоит вялость, интоксикация организма выражена ярко, то можно принять лекарственные средства.
  3. Если ноги холодные и руки тоже, а голова горячая, то без медикаментов не обойтись. Как и если тело покраснело, а у человека наблюдается сильный жар, даже при условии, что показатели не превышают критической отметки.

Термометр

Опасной считается высокая температура, когда градусник показывает больше 39. Но и показатель в 37,7, в некоторых случаях может быть опасен для жизни и здоровья человека.

Чтобы не ошибиться и своевременно принять меры, следует:

  • оценить общее состояние больного, степень его активности;
  • серьезность ситуации и продолжительность заболевания;
  • степень интоксикации организма.

Если появились судороги, больной не реагирует на внешние раздражители, у него есть патологии неврологического, кардиологического или иного характера – ему требуется врачебная помощь, даже если температура не превышает 38,5 градусов.

Почему температура не сбивается?

Понять почему не удается сбить температуру поможет доктор, после проведения ряда диагностических исследований. Виной всему могут быть следующие проблемы.

Таблица 4. Причины, по которым невозможно сбить температуру.

Причины

Симптомы

Бурная реакция организма на возбудителей болезни.

В таком случае иммунитет слишком активен, чрезмерно. Антитела вырабатываются в ускоренном режиме, продуцируются постоянно, что приводит к тяжелой интоксикации. Нужно стабилизировать состояние пациента, нормализовать работу иммунной системы.

Развитие осложнений.

В таком случае сбить температуру не удается, кажется, что ранее проводимое лечение принесло результат, но несмотря на улучшения, температура поднялась вновь.

Нетипичное течение заболевания.

Такое чаще встречается у детей, но и у взрослых диагностируется при определенных обстоятельствах. Инфицирование клетками вируса приводит к подобным последствиям. Заболевание протекает остро, отличается ярко выраженной симптоматикой, требует стационарного лечения.

Нейроинфекция.

Речь идет о тяжелых болезнях, сопровождающихся резким повышением показателей, появлением судорог, тошнотой и рвотой. В таком состоянии человеку требуется срочная медицинская помощь, лечение заболевания проводят в реанимационном отделении.

Физические методы

Сбить температуру можно забравшись под одеяло и погрев в горячей воде ноги. Но подобные методы стабилизации состояния вряд ли стоит считать достаточно эффективными.

Прогревание, любые контакты с теплом запрещены, если показатель превышают 37,5 градусов.

Когда повышается температура, нередко прибегают к помощи физических упражнений, занятия помогают пропотеть.

Но если организм ослаблен, тренировка может усугубить ситуацию. Не стоит пренебрегать общепринятыми нормами, ведь больным не зря прописывают постельный режим.

Медикаментозные средства

Помимо описанных выше средств, в качестве лекарства от температуры можно использовать:

  1. Колдрекс – выпускается в порошке, который следует разводить теплой водой. В состав порошка входит парацетамол, аспирин, кофеин. Помогает устранить неприятную симптоматику при ОРВИ или ОРЗ.
  2. Фервекс – еще одно порошковое средство, которое можно давать детям с 6 лет, снижает температуру, помогает облегчить состояние больного.
  3. Тера Флю – еще один жаропонижающий препарат в порошковой форме, также содержит парацетамол и помогает стабилизировать показатели.

Если подобранные средства не помогают справится с проблемой, то следует прибегнуть к помощи врача.

Если речь идет о бактериальном поражении организма, то лечение заключается в приеме антибиотиков.

Назначить подходящий антибактериальный препарат, определить продолжительность курса лечения может доктор.

Рекомендуем видео:

Народные средства

Речь идет о нескольких способах, которыми пользовались давно, но их эффективность под сомнение не ставится.

Таблица 5. Методы нетрадиционной медицины от повышенной температуры.

Народное средство

Как применять

Обтирание уксусом.

Средство наносят на тело человека, чтобы стабилизировать показатели. Это могут быть компрессы с укусом, которые прикладывают к подмышкам, пяткам, груди.

Холодные компрессы на лоб.

В некоторых случаях подобный метод помогает стабилизировать показатели. Ко лбу больного, страдающего от сильного жара, прикладывают ткань, смоченную в холодной воде.

Спиртовое растирание.

Когда температуру не удается сбить, тело человека натирают спиртом, чтобы он пропотел и показатели стабилизировались.

Зачастую достаточно выпить большую чашку чая с лимоном и медом, чтобы пропотеть. Такой метод эффективен в отношении детей и взрослых и не принесет здоровью вреда.

Как сбить температуру у ребенка?

У детей терморегуляция идет особым образом, поскольку метаболические процессы протекают на высоких скоростях.

Сбить температуру малышу помогут обычные, аптечные средства, разрешенные ребенку по возрасту. 

Таблица 6. Лучшие формы препаратов для детей.

Форма выпуска

Как применять

Ректальных свечей.

В таком виде лекарство лучше усваивается организмом, оказывает быстрый эффект, помогает стабилизировать состояние ребенка.

Сиропа.

В виде сиропа с подсластителем в составе, жаропонижающие препараты принимать проще. Ребенок охотно выпивает лекарство, процедура не ассоциируется у него с неприятными эмоциями.

Когда показатель поднялся выше 38,5 стоит вызвать ребенку бригаду скорой помощи, при условии, что стабилизировать его состояние не удается. Температура не снижается на протяжении 2-х часов.

Рекомендуем видео:

Когда нужно вызвать врача?

К помощи доктора следует обращаться в следующих случаях:

  • речь идет о ребенке первого года жизни или о пожилом человеке, при условии, что температура держится несколько часов и стабилизировать ее никак не удается;
  • если начались судороги, открылась рвота, есть все признаки тяжелой интоксикации организма;
  • несмотря на прием жаропонижающих средств температура не снижается, нормализовать ее не удается самостоятельно, такая ситуация расценивается, как потенциально опасная;
  • когда ранее проводилось лечение ОРВИ или ОРЗ препаратами, больному стало легче, но температура поднялась вновь,речь может идти о развитии осложнений;
  • повышение показателей наблюдается на протяжении 3-х дней, при этом больному не становится легче;
  • температура повысилась после оперативного вмешательства или проведения других хирургических манипуляций;
  • если показатель повысился у ребенка первых дней жизни, то без помощи медиков обойтись не удастся;
  • на фоне состояния у человека начались самопроизвольные мочеиспускания, наблюдается замутненность сознания.

Воспаление, присоединение бактериальной инфекции, вот почему температура не сбивается в большинстве случаев.

Температура у ребенка

Но рисковать здоровьем все же не стоит. Самостоятельно определить причину проблемы, идентифицировать ее, крайне сложно.

Чтобы не столкнутся с последствиями неверного лечения следует подключить к терапии врача или худобы проконсультироваться с ним по поводу высокой температуры.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

температура не снижается после жаропонижающих у ребенка


Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
  1. Температура ниже 38º -в снижении не нуждается. (за исключение фебрильных судорог в прошлом и возрасте менее 3 мес.)
  2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА

Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат - ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)

Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» - повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника - участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм - папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет - 1/4, от 2 до 5 лет - 1/3, от 5 до 8 лет - 1/2, от 8 до 10 лет - 3/4, старше 10 лет - можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще - а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, - надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.

Температура у взрослого 39 пятый день и не сбивается

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания – на сегодняшний день самые распространенные причины того, почему долго держится температура 38°С у взрослого или у ребенка. Наиболее частыми являются патологии дыхательных путей, бронхит, пневмония и инфекции мочевых путей. Крайне редким случаем является фебрильная нейтропения.

Бронхит

Бронхит – это воспалительное заболевание трубчатых ветвей дыхательных путей (бронхов), которые выступают от трахеи, и разветвляются в меньшие и меньшие трубки, открывающиеся в альвеолы.

Бронхит разделяется на острый и хронический:

  • Острая форма заболевания характерна гриппоподобными симптомами, при которых доминирует боль в горле. Одновременно появляется кашель, который может быть вначале сухим, а позже перерасти в продуктивный. Симптомы сохраняются и усиливаются, вместе с ростом лихорадки (температура 38°С не спадает в течение нескольких дней) развивается общее недомогание.
  • Хроническая форма проявляется хроническим кашлем, как правило, с отхаркиванием слизи. Симптомы, обычно, ухудшаются утром.

Заболевание технически определяется, как «хронический кашель с мокротой, который длится в течение, как минимум, 3 месяцев в течение 3 лет подряд».

Периоды обострения характеризуются возникновением и других симптомов, подобных проявлениям острой формы, но с более легким течением (например, боль в горле).

Хронический бронхит, аналогично острому, также может быть причиной, почему долго держится температура 38 — 38.5°С у взрослого или ребенка.

Пневмония

Пневмония – это воспалительно-дегенеративное поражение лёгочной паренхимы и бронхиального дерева. Легочная ткань очень важна для обмена газов крови с окружением, и повреждение воспалением может иметь серьезные последствия.

При решении вопроса, что делать если температура 39°С не спадает 3 дня и более, необходимо обратиться к пульмонологу, т.к

в случае пневмонии важно своевременное начало лечения

Кроме высокой температуры (часто даже выше 38-39°С), заболевание сопровождается сильным кашлем с ухудшениями по утрам и общей слабостью.

Воспаление легких делится на инфекционное и неинфекционное.

  • Инфекционная пневмония может быть вызвана практически любым микроорганизмом – бактериями, вирусами, грибками. Повторные инфекции могут произойти при иммунных расстройствах, бронхоэктазах, муковисцидозе и других условиях.
  • Неинфекционная пневмония – это воспаление, вызванное различными маслянистыми и газообразными химическими веществами, которые попадают в дыхательные пути. Их действие на ткани легкого является токсичным и вызывает и нарушает работу альвеол (пористых мешочков в лёгких, в которых и происходит газообмен.)

Читайте подробнее о симптомах и первых признаках воспаления легких.

Влияние гормонального фона

Отклонения и сбои в работе гипоталамо-гипофизной системы всегда сопровождаются беспричинными колебаниями температуры.

В последние годы все чаще пациенты обращаются к специалистам с жалобами на субфебрильную температуру. При этом у них нет дополнительных симптомов болезни. Причиной в этом случае могут быть нарушения в гормональной системе организма.

Еще несколько десятилетий назад к этому в большей степени относили женский организм. У пациенток сбои сопровождались нарушением менструального цикла. Но в последние десятилетия нарушения выработки гормонов встречаются часто у мужчин.

Уровень термометра может показывать отметку 37-37.5 градусов в течение нескольких лет. Дополнительных симптомов у пациента при этом не возникает. Предшествует этому отклонению травма головы, опухоль, отек мозга, энцефалит и другие состояния, которые могли возникать долгое время назад.

У некоторых людей с жалобами на гипертермию обнаруживается гипоталамический синдром – постоянное нарушение функций аппарата, регулирующего температуру тела.

Работа щитовидной железы и надпочечников также влияет на показатели градусника. Даже функции печени и почек могут сказываться на этом процессе, так как именно эти органы являются проводником гормонов в человеческом организме.

Психосоматика

Температура 37-37.2 без симптомов у взрослых обоих полов, может наблюдаться из-за психоэмоциональных причин. Постоянное нервное напряжение, стресс, повышенная утомляемость, недосып – вот, что способствует появлению данного признака.

Незначительное увеличение уровня термометра (до 37.3) отмечается у людей во время ярости, гнева. Если вы недавно перенесли серьезное потрясение, то в гипертермии нет ничего странного.

Повыситься температура также может и от радостных эмоциональных переживаний

Тут важно учитывать индивидуальные особенности организма. Одни люди переносят любые потрясения без изменений температуры, а другие ощущают гиперемию при малейшем переживании

Температура 37-37.2 держится длительное время – нормально ли это?

Не стоит забывать о том, что показатели температуры могут меняться в зависимости от многих факторов: погодные условия, моральное и физическое состояние, гормональные изменения (беременность у женщин и половое созревание у подростков) и т. д.

Когда температура 37 держится месяц и более, причины этого явления в первую очередь зависят от общего состояния организма. Если в течение дня показатели градусника падают или повышаются – это нормально, но когда градусник показывает 37.0–38.0 °С на протяжении недели и более, то стоит посетить врача.

Не всегда причиной роста цифр на градуснике являются физиологические факторы, возможно, что появление субфебрилитета спровоцировано серьезной болезнью.

Чтобы выявить, является ли это отклонением, важно понимать какие колебания температуры считаются нормой:

  • несмотря на установленные стереотипы, (в норме температурные показатели должны быть 36.6°C), по статистике чаще всего цифры близки 37-37.1°C и это не является отклонением;
  • на протяжении дня допустимы колебания в пределах 0.5–1 °C;
  • в утреннее время температура может быть низкой, а ближе к вечеру, наоборот, повысится;
  • во время крепкого сна, обычно имеет низкий показатель;
  • в пожилом возрасте чаще всего низкая;
  • при беременности, наблюдается повышенная и ее колебание в пределах 37.0–37.5 °C считается нормой.

Не стоит забывать что при измерении температуры в области подмышечной впадины, возможна погрешность в 0.1–0.5 °C. Это связано с повышенной влажностью (пот) и температурой воздуха.

Как сбить температуру 39 у ребенка?

Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками.

Следует помнить, что для детей младше 5 лет, предпочтительны свечи, сиропы и суспензии, а не таблетки.

Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:

  • Ибупрофена;
  • Сиропа или свеч с Нурофеном;
  • Свеч с Вифероном;
  • Парацетамолом;
  • Калполом;
  • Панадолом;
  • Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.

Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.

Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол.

Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.

Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.

С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства — 4 часа.

Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.

Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм.

Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет — таблетки.

Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 — 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.

Инфекции дыхательных путей

Среди инфекционных заболеваний наиболее распространенными являются воспаления верхних дыхательных путей:

  • ринит – воспаление слизистой оболочки носоглотки;
  • тонзиллит – воспаление миндалин;
  • синусит – воспаление придаточных пазух носа;
  • ринофарингит – воспаление слизистой оболочки носоглотки, затрагивающее глоточное кольцо, полость носа и свод носоглотки.

Эти заболевания имеют большое распространение,  так как передаются воздушно-капельным путем, и их возбудители могут настичь нас в любом общественном месте – на работе, в городском транспорте и т.д..

Данные заболевания могут развиваться как под воздействием вирусов (например, риновируса, короновируса), так и бактерий (стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки). Обычно бактериальная инфекция развивается как осложнение, на фоне снижения местного иммунитета во время ОРВИ.

Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей часто приводят к воспалению близлежащих органов – среднего уха, трахеи, бронхов.  Так развивается отит, трахеит, бронхит и так далее.

Если у человека с симптомами воспаления верхних дыхательных путей (кашлем, насморком, болью в горле и т.п.) наблюдается субфебрильная температура (до 38 С), можно говорить о том, что инфекция имеет вирусную природу, т.е. вы имеете дело с простудой, или ОРВИ.

Сбивать такую температуру жаропонижающими средствами не рекомендуется, ведь этим вы помешаете организму бороться с вирусом. Также стоит запомнить одно простое правило – вирусные инфекции не лечат антибиотиками. Антибиотики – препараты, влияющие исключительно на бактерии, и принимать их стоит только по рекомендации врача.

Температура при ОРВИ держится обычно несколько дней, не более недели.

Если температура не проходит после антибиотиков, значит курс лечения и диагноз ошибочны. Среди бактериальных инфекций дыхательных путей есть опасные, такие как синусит и пневмония, и даже грозящие смертельным исходом, например, туберкулез. Поэтому высокие показания термометра являются серьезным поводом обратиться к врачу. Если температура 39 С не спадает несмотря на прием жаропонижающих, вызовите врача домой, ведь дальнейший подъем может угрожать жизни.

Бактериальные инфекции лечат с помощью определенных антибиотиков. Принимать во время антибиотикотерапии жаропонижающие средства не рекомендуется, так как это не даст возможности оценить эффективность лечения. Температура снизится после нескольких дней приема антибиотика, когда очаг воспаления уменьшится.

В этот момент человек испытывает облегчение и может прекратить курс антибиотиков. Это большая ошибка – прерванный курс может вызвать ремиссию (повторное ухудшение) и резистентность бактерий к используемому антибиотику. Это значит, что человеку придется начинать курс лечения заново, но уже с более сильным антибактериальным препаратом.

Вероятные причины фебрильной гипертермии

Причины повышения температуры тела всегда носят патологический характер. Самостоятельно проводить диагностику не рекомендуется.

Хотя проявления различных заболеваний достаточно специфичны, высок риск ошибиться. Следует кратко рассмотреть типичные причины и симптомы возможных патологий:

Тонзиллит

Представляет собой воспаление небных миндалин и мягкого неба. Возбудителем выступает золотистый стафилококк, для которого слизистые оболочки выступают отличной питательной средой.

Миндалины призваны защищать верхние дыхательные пути от инфекционных агентов, потому при атаках болезнетворной флоры страдают первыми.

Частной формой тонзиллита считается ангина, которая протекает с существенным повышением температуры у взрослых до 37.5-38.5 градусов (фебрилитет).

Заболевание развивается в качестве острой патологии. Характеризуется интенсивной болью в горле жгучего, саднящего характера.

Помимо болевого синдрома отмечают: формирование гнойных пробок (желтоватых комочков с резким, гнилостным запахом), проблемы с дыханием из-за отечности верхних дыхательных путей, белый налет на мягком небе и т.д.

Порой заболевание может сопровождаться только болями без гипертермии.

Фарингит

По статистике, примерно 75% людей хотя бы раз в жизни болели этим недугом и сами того не подозревают.

Другое заболевание верхних дыхательных путей. Под фарингитом в медицинской практике понимается воспаление слизистой оболочки неба с последующим поражением нижележащих анатомических структур.

В основном фарингитом страдают лица, занятые профессиональной деятельностью, которая связана с воздействием высоких температур, курильщики.

Протекает болезнь с субфебрильными и фебрильными (38.1-38.9) значениями термометра. Для него типично ощущение сухости и жжения в горле, трудности с дыханием, проблемы с голосом (он может исчезнуть вовсе или быть охриплым).

При осложненной форме фарингита отмечаются боли в ушах, носоглотке, активная выработка слизи.

  • Ларингит. Воспаление гортани. Среди ЛОР-патологий эта считается наиболее мучительной для пациента, поскольку вызывает длительный, «забивающий» кашель, который не ослабевает ни днем, ни ночью.
  • Трахеит. Воспаление трахеи. Характерна температура 38.4-38.9 градусов. Опасная для жизни патология.
  • Бронхит. Воспаление бронхов.

Воспаление легких (пневмония)

Смертельно опасное заболевание, часто сопровождающееся температурой 38.2-38.5 у взрослого, а в отдельных случаях до 40 градусов.

Патология приводит к нарушению газообмена, потому опасно не столько гипертермией, сколько сопутствующими симптомами. 

Для нее патогномоничен целый ряд симптомов:

  1. боли за грудиной при попытке вдохнуть или выдохнуть,
  2. проблемы с дыханием (невозможность совершить полный вдох из-за отечности),
  3. выделение большого количества вязкой желтоватой мокроты.

Грипп

Гриппозное поражение всегда характеризуется высокими значениями термометра. Типичная температура 38.6-38.8 градусов, ломота в костях (особенно ногах), боли в глазах. Могут отмечаться тошнота, рвота.

Естественные и внешние причины

Существует большой перечень факторов, способных вызывать длительное повышение температуры. К ним относятся:

  • Нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • синдром хронической усталости;
  • переедание;
  • изменение гормонального фона;
  • сбой структуры терморегуляции;
  • ослабление иммунитета;
  • реакция на вакцинацию;
  • интоксикация;
  • похмельный синдром;
  • кормление и др.

Этими причинами вполне можно объяснить, почему температура 37-37.3 держится неделю. Такое положение вещей не вызывает особенной тревоги и обычно проходит сразу же, как только перестает действовать фактор, ее вызывающий.

При интоксикации ядовитыми веществами или избыточным количеством крепких алкогольных напитков, температура может подскочить из-за того, что кровь насыщена продуктами распада химических веществ. Они вызывают сильное отравление, и всегда являются причиной жара.

Поэтому усиливается метаболизм и активизируется потоотделение для того, чтобы как можно скорее справиться с этой неприятной ситуацией.

Но, дело в том, что эти состояния могут маскировать болезни, протекающие со сходными симптомами. Поэтому лучше все же пройти полное обследование организма.

Что делать и как сбивать жар

Кашель, жар, недомогание – все это симптомы простудных заболеваний, и за один день вылечить простуду практически невозможно.

Однако сбить жар, и знать, как это правильно делать, необходимо. Дело в том, что тот же кашель, да и жар, не обязательно лечить, используя антибиотики, как раз наоборот, потребуются просто жаропонижающие средства.

Однако до того, как начать принимать препараты или, в крайнем случае, антибиотики, если есть серьезное воспаление, можно сбить жар и другими способами:

  • Потребление в течение дня большого количества жидкости. При жаре может наступить в течение дня и обезвоживание, а несколько снизить температуру как раз помогает обильное питье.
  • Обтирание спиртом или водкой. Спирт быстро испаряется с поверхности тела, что приводит к некоторому снижению градуса тела. Можно отметить, что в течение дня пациент замерзнет и будет испытывать практически чувство холода, но ничего страшного в этом нет.
  • В некоторых случаях, если целый день не проходит и держится жар, можно поставить специальную клизму, которая будет состоять из раствора жаропонижающих средств и кипяченной воды.

Что касается потребления большого количества жидкости в течение дня, можно пить:

  1. Горячий чай с малиной.
  2. Чай с лимоном.
  3. Морс с медом.
  4. Чай со смородиной.

К жаропонижающим препаратам стоит обращаться в том случае. Если целый день жар не проходит и показывает тенденцию к увеличению. Выбирать можно из большого количества средств, однако мы советуем проверенные препараты:

  • парацетамол,
  • аспирин,
  • ибупрофен

Впрочем, как и антибиотики, жаропонижающие средства имеют и побочные явления, поэтому не стоит ими увлекаться и неконтролируемо принимать, в большинстве случаев они приводят к ухудшению и нарушению свертываемости крови, а также раздражают слизистую желудка.

Вместе с тем, можно сбить температуру уксусом, это проверенный метод, который помогает на первоначальных этапах, и если жар еще не сильно перешел за 37 градусов и выше.

Лечение средствами народной медицины

Большинство специалистов утверждает, что медикаментозными средствами понижения жара следует пользоваться только при температуре от 38 градусов и выше.

Если она ниже, а так же для лечения озноба, рекомендуется применять некоторые действенные методы народной медицины, способствующие ее снижению.

Эффективными домашними средствами в борьбе с температурой являются:

Употребление большого количества теплой жидкости.

Хорошо помогают морсы из клюквы, красной и черной смородины, малины, калины. Можно делать чаи с лимоном, имбирем и медом.

Они содержат большое количество витаминов, стимулирующих иммунную систему на борьбу с вирусными инфекциями.

Хорошо помогают компрессы с уксусом, которые при температуре необходимо делать каждые 3 часа. Для этого нужно развести его в воде в пропорции 1:5, и протирать тело этим раствором.

Кроме этого, проверенным и действенным средством является обтирание тела смесью воды и водки.

Холодные компрессы также помогут сбить температуру.

Хорошо помогает справиться с жаром горячее молоко с медом и измельченным зубчиком чеснока.

Очень полезна земляника в свежем виде. Она также работает как эффективное жаропонижающее.

Можно приготовить смесь из тертого яблока, меда и лука. Смешать их нужно в равных пропорциях и принимать до еды по 1 ст. ложке 3 раза в день.

От ломоты в теле хорошо помогает горячий душ, только не следует увлекаться данной процедурой, достаточно лишь несколько минут чтобы почувствовать облегчение.

Соблюдение постельного режима. Полноценный отдых и покой должны быть обеспечены заболевшему.

Часто применение народных средств помогает справиться с заболеванием без приема медикаментов.

Вас также заинтересует:

  • Чем сбить температуру 38 у взрослого?
  • Как правильно сбивать температуру 39°С
  • Температура 38 и головная боль — причины и лечение
  • Ломота в тебе без температуры — что это значит?

Причины появления температуры 38 °С

Температура тела, достигшая 38 °С, называется фебрильной (febris в переводе с латинского означает «лихорадка»). В данной ситуации речь идет об умеренной лихорадке. Как правило, она развивается под воздействием неблагоприятных внешних или внутренних факторов, приводящих к активизации иммунной защиты организма. Ответственным за повышение температуры тела является терморегуляторный центр гипоталамуса, перестраивающий свою работу под действием пирогенов – особых веществ, вызывающих лихорадку.

Существует множество причин повышения температуры тела до 38 °С. Основными являются следующие:

Заболевания инфекционной природы

Чаще всего субфебрильная температура развивается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций и гриппа, лор-патологий, вызванных бактериальными агентами (синусит, тонзиллит, отит, воспаление аденоидов), обструктивного бронхита, пневмонии и прочих. Также температура 38 у взрослых и детей может сопровождать заболевания, вызванные герпесвирусами (конъюнктивиты, ветрянка, опоясывающий лишай, инфекционный мононуклеоз и прочими). Проникая в человеческий организм, инфекционные возбудители выделяют белковые и небелковые токсины, приводящие к повышению температуры тела и развитию иммунного ответа.

Гнойные воспаления

Если температура 38 °С держится на протяжении длительного времени, это может говорить о наличии в организме гнойных очагов. Ограниченные скопления гноя бывают как наружными (фурункулы), так и внутренними (аппендицит, отит и прочие).

Аутоиммунные заболевания

Иногда причиной субфебрильной лихорадки становятся аутоиммунные патологии, затрагивающие различные ткани и органы организма. Они являются следствием нарушения способности иммунной системы отличать «свое» от «чужого». В эту группу входит юношеский диабет, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и прочие.

Аллергия

Укусы насекомых, прием лекарственных препаратов, а также проникновение в организм респираторных и контактных аллергенов в некоторых случаях могут стать причиной повышения температуры тела до субфебрильных отметок.

Лихорадочные состояния неустановленной этиологии

Иногда днем или ночью температура может достигать 38 °С по неустановленным причинам. Для их выяснения потребуется комплексное диагностическое обследование.

Что делать при температуре 39 у взрослого?

Выявить первопричину и назначить единственно верное лечение может только доктор.

Самостоятельные действия будут направлены лишь на снижение температуры, но не на лечение самой болезни, поскольку без диагноза ее невозможно определить.

Если Вы ограничиваетесь лишь снижением температуры, принимая медикаменты или народные средства, Вы не только не лечите болезнь, вы мешаете организму бороться с ней самостоятельно.

Допустимо лишь временное снижение жара у больного, с целью облегчить его самочувствие до приезда врача.

Вызов врача на дом необходим для каждого человека даже в том случае, если наблюдается температура 39, ничего не болит и нет никаких других проявлений.

Особенно важными это действие становится, если такой симптом был замечен и прежде.

Это говорит о наличии воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Такое проявление свидетельствует о значительном нарушении сопротивляемости организма.

Для постановки диагноза может потребоваться клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, мазок из зева и носа, флюорография, ультразвуковое исследование, электрокардиограмма и ЭЭГ, эндоскопия и пр.

Необходимо вызывать Скорую помощь, если высокая температура сопровождается:

  • Спутанностью сознания;
  • судорогами;
  • трудностями с дыханием;
  • болью в груди или в боку;
  • повышением значений термометра до сорока градусов;
  • обмороком;
  • сильной головной болью.

Причины появления температуры 38,3 °С

Температура 38,3 °С относится к разряду повышенной, или, как ее называют, фебрильной. Данное нарушение телесной терморегуляции возникает вследствие активации иммунной системы организма, проявляющейся в ответ на воздействие различных раздражителей. Как правило, эта неспецифическая защитная реакция развивается по различным причинам иммунно-воспалительного, метаболического или неврологического характера. К наиболее распространенным из них относят следующие:

Инфекционные заболевания

Чаще всего температура 38,3 °С у детей и взрослых является симптомом респираторной инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, гриппа, парагриппа, кори и прочих). Помимо этого, она нередко сопровождает бактериальные инфекции лор-органов (отит, тонзиллит, синусит, аденоидит), некоторые формы бронхита и воспаление легких. Также достаточно частыми виновниками фебрильной лихорадки становятся герпесвирусы. Это они вызывают такие распространенные заболевания, как простой герпес, ветрянка, инфекционный мононуклеоз и прочие. Помимо этого, вызвать повышение температуры тела могут грибковые и протозойные инфекции.

Гнойные воспалительные процессы

Проникновение гноеродных бактерий в ткани человеческого организма практически всегда влечет за собой развитие лихорадочного состояния. Его причиной могут стать абсцессы, фурункулы, а также гнойно-воспалительные заболевания внутренних органов.

Аутоиммунные патологии

Температура 38,3 °С у взрослого может быть одним из симптомов заболеваний, при которых иммунитет утрачивает толерантность к собственным тканям и начинает вырабатывать против них антитела. В данную группу входит ревматоидный артрит, рассеянный склероз и прочие.

Аллергические реакции

Иногда причиной нарушения терморегуляции становятся аллергены, попадающие в организм вместе с пищей или через дыхательные пути. Также спровоцировать гипертермию способны некоторые лекарственные препараты, аллергия на солнце (фотодерматит) и укусы насекомых.

Противипоказания и рекомендации

Важно помнить, что прием таких препаратов запрещен, если у заболевшего присутствуют такие симптомы как, — боль во внутренних органах, тошнота и рвота, диарея. При любом из них необходимо вызвать Скорую помощь, как можно скорее

Помимо приема жаропонижающих средств, больному необходимо создать следующие условия:

  • постельный режим;
  • помещение, где находится больной должно регулярно проветриваться. Идеальная температура воздуха— 20 градусов;
  • одежда заболевшего должна быть легкой из натуральной ткани;
  • регулярно менять постельное белье.

Очень важно соблюдать питьевой режим. Для выведения из организма вредных веществ нужно употреблять много жидкости

Отличным вариантом будет теплый чай с лимоном, медом, имбирем, клюквенный морс, отвар из липы, мяты.

Хорошо помогают прохладные компрессы на лоб и обтирания.

Чего категорически нельзя делать при высокой температуре, так это:

  • укутывать больного, особенно при сильном ознобе;
  • делать согревающие компрессы из горчичников и прикладывать грелку;
  • употреблять очень горячие напитки, особенно чай с малиной, который может вызвать сильное обезвоживание;
  • принимать ванны и душ с холодной водой;
  • употреблять алкоголь.

Дальнейшее лечение больного назначается после выявления причин, вызвавших гипертермию и постановки диагноза.

В большинстве случаев избавиться от серьезных заболеваний помогает прием антибиотиков. Только они способны максимально эффективно и быстро справиться с бактериальными инфекциями, часто являющимися основными причинами высокой температуры в 40°C .

В частности, они назначаются для лечения таких опасных болезней как — менингит, туберкулез, ангина, воспаление легких, дифтерия, скарлатина, гнойные инфекции, бронхит, во время воспаления ревматических заболеваний.

Антибиотики назначаются только по рекомендации врача, после исключения противопоказаний.

При высокой температуре в 40 градусов и выше показана срочная госпитализация с дальнейшим прохождением терапии в стационаре под присмотром специалистов.

Компресс

Что делать, если температура 39? Достаточно действенное средство, которое облегчает симптомы и способствует ее снижению – это компресс. Обычно их прикладывают ненадолго к разным участкам тела: ко лбу, запястьям, вискам. Смысл в том, чтобы воздействовать на кожу и понизить таким образом уровень теплоотдачи.

Для компресса от температуры подойдет вода комнатной температуры. Можно сделать отвар из мяты, которая создает на коже приятное ощущение прохлады за счет испарения эфирных масел, содержащихся в растении. Конечно, такой отвар после приготовления следует сначала процедить, а затем охладить.

Ткань для компресса следует взять хлопчатобумажную.

Менять компресс следует каждые десять минут, чтобы ткань не успела нагреться, была постоянно прохладной.

Этот способ поможет снизить жар быстрее. Однако нужно помнить, что резкое снижение температуры будет не только лишним стрессом для организма, но и приведет к нежелательным побочным эффектам – сердцебиению, например. К тому же, если температура чересчур быстро снизилась, точно также она может и резко подняться. Это слишком тяжело для ослабленного организма, и может привести только к ухудшению общего состояния.

Что делать, если не спадает температура 39 у взрослого человека?

Краткий ответ:

Повышение температуры выше 38 градусов, всегда свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Если у вас внезапно поднялась, высокая температура и нет никаких признаков патологического процесса, это не значит, что его нет. Вам необходимо обратится к дежурному врачу терапевту в медицинском учреждении, для дальнейшего обследования. Если вы приняли жаропонижающий препарат, но температура не снизилась, вызывайте скорую помощь.

Причины

Существует много причин, которые провоцируют повышение температуры. Как уже говорилось выше, главной, является воспалительный процесс, который рано или поздно даст о себе знать. Не стоит затягивать с визитом к врачу, а в некоторых случаях необходим вызов скорой помощи и госпитализация. Как правило, в тех, когда температура держится более пяти дней и не спадает. Самолечение, противопоказано, так же, как и промедление. Не играйте в опасные игры со своим организмом. И так, давайте разберем причины, который провоцируют скачок температуры.

  • Ангина
  • Грипп
  • Челюстно-лицевые патологии
  • Перитонит
  • Гнойный абсцесс
  • Воспаление женских половых органов
  • Цистит
  • Патологии почек
  • Пневмония
  • Ротавирусная инфекция
  • Онкология

Для того чтобы выявить причину, иногда необходима госпитализация и полное обследование человека. Поэтому если у вас, как вам может показаться на первый взгляд, без причин поднялась высокая температура и вы не можете ее сбить, средствами, с помощью которых справлялись раньше, это уже тревожный симптом, сразу же обращайтесь в медицинское учреждение. Ни в коем случае не ходите на работу, учебу или прогулки. С такой температурой необходимо лежать.

Какими препаратами можно сбить высокую температуру

Принимать препараты, рекомендуется тогда, когда температура превысила порог, 38+. Ниже 38 градусов, таблетки принимать не нужно. Препараты, которые помогут вам в снижении температуры.

  • Парацетамол
  • Нурофен
  • Ибупрофен
  • Аспирин
  • Терафлю

Если после приема выше указанных препаратов, облегчение так и не наступило, вызывайте скорую помощь, напоминаю, что необходимо соблюдать постельный режим и как можно меньше передвигаться даже по дому. Также старайтесь пить больше жидкости, комнатной температуры. Н забывайте проветривать помещение, в котором находится заболевший человек.

Опасность высокой температуры

Высокая температура может привести к смерти человека, если отнестись к этому халатно. При повышении температуры, в организме человека происходит обезвоживание, оно также чревато летальным исходом, особенно если сопровождается расстройством кишечника и рвотой. Высокая температура, провоцирует вязкость крови, и как следствие образование тромбов. Если у человека, если какие, либо патологии сердечнососудистой системы, это вдвойне опасно. Поэтому, старайтесь не тянуть с визитом к медикам.

Подведем итог

Если у вас повысилась температура, до отметки 39 градусов, вам необходимо в первую очередь, прилечь. Отправиться с работы не дорабатывать до конца дня, это может быть опасно. Если у вас, наблюдаются какие-либо симптомы, болит горло, возможно поясница или зуб. Вам необходимо обратится к врачу сразу же. Скорее всего, вам потребуется пропить антибиотики, а назначать антибиотики самим себе, недопустимо. Если симптомов нет, а температура упорно держится после приема жаропонижающих или даже продолжает расти, в этом случае вызывайте немедленно скорую помощь, потому как такая ситуация может быть крайне опасна не только для вашего здоровья, но и жизни в целом. Любые лекарственные препараты имеют список противопоказаний, и побочных действий, поэтому не экспериментируйте со своим здоровьем, лечись своевременно, и внимательно следуя рекомендациям врача.

( Пока оценок нет )

Температура 40 не снижается жаропонижающими препаратами

Повышенная температура всегда указывает на то, что организм сопротивляется атаке вирусов или инфекции. Все знают, что при повышенной температуре в организме усиливается выработка интерферона, который способен самостоятельно справиться с нежелательными гостями. Но это происходит только в том случае, если температура не поднимается выше 38,5°С. Большинство вирусов погибают при таком показателе или, по крайней мере, они становятся нежизнеспособными и перестают размножаться. Врачи не рекомендует принимать никаких жаропонижающих средств, отдавая предпочтение самостоятельной борьбе организма за выздоровление. Однако температуру тела больного стоит держать на полном контроле. И в случае стремительного роста необходимо принять меры по снижению показателя градусника, чтобы не столкнуться с серьезными последствиями жара.

Как поступать родителям, если температура поднялась до 40°С у ребенка и не сбивается жаропонижающими препаратами?

Высокая температура не сбивается жаропонижающими препаратами – что делать?

Паника у родителей, тревога и недоумение на лице. Именно так можно охарактеризовать состояние родителей в то время, когда у ребенка температура поднимается до 40°С и не сбивается даже после приема жаропонижающих средств. Причинами резкого повышения температуры тела у детей могут стать несколько заболеваний, каждое из которых требует профессионального вмешательства и адекватного лечения.

• бронхит,
• пневмония,
• грипп,
• ангина,
• корь,
• краснуха,
• скарлатина,
• розеола,
• инфекционный менингит и т.д.

Иногда, высокую температуру может спровоцировать прорезывания зубов, которое сопровождается воспалительным процессом десен и всей полости рта. В этом случае, ребенка нужно сразу показать стоматологу, который облегчит процесс прорезывания специальными стоматологическими манипуляциями.

Важно! Температура 40°С требует немедленного вмешательства специалистов. Помните о том, что многие жаропонижающие препараты негативно влияют на костный мозг.

Действия родителей, если у ребенка не снижается температура под воздействием жаропонижающих средств

Если не сбивается температура 40 у ребенка, не взирая на то, что родители дают жаропонижающие препараты,  родители обязаны сделать следующее:

1. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи! Профессиональный подход к вопросу и назначение антибиотиков должны облегчить состояние ребенка.
2. Укол «тройчатка» — наиболее эффективный препарат, который состоит из анальгина, Димедрола и Но-шпы. Под его воздействием температура должна снижаться.
3. Обтирание тела.

Внимание! Никогда не используйте для обтирания тела ребенка с высокой температурой уксус. Обтирать можно только водой, температура которой не будет превышать температуру тела.

4. Обильное питье. При повышенной температуре повышается потребность в жидкости. Обеспечьте ребенка теплым питьем, которое не только возместит жидкость, потерянную организмом, но и будет стимулировать обильное потоотделение, что очень важно при высокой температуре.
5. Постельный режим. Ребенку с повышенной температурой необходимо обеспечить комфортный постельный режим. При этом комнату нужно периодически проветривать и проводить влажную уборку.
6. Не кормить насильно больного ребенка, если он отказывается от пищи. Принудительное кормление может вызвать рвотный рефлекс, что еще сильнее стимулирует организм к обезвоживанию. Как только самочувствие малыша улучшится, его аппетит самостоятельно проснется. Главное – обильное питье! Для этой цели идеально подходят морсы, травяные чаи (в приоритете ромашка и эвкалипт).
7. В дни болезни малыша старайтесь не включать яркое освещение. Также желательно не включать громко звук телевизора. Лучше почитайте малышу сказку и старайтесь больше времени быть с ним вместе – сейчас он как никогда нуждается вашей поддержке.

Помните, что температура тела поднимается в ночное время. Поэтому, старайтесь по несколько раз за ночь вставать к больному ребенку, дабы не пропустить важные моменты. Высокая температура может вызвать рвоту, а это может испугать ребенка, если он с такой проблемой столкнется самостоятельно.

Выводы

Высокая температура у ребенка требует немедленного вмешательства специалистов. Никогда не занимайтесь самолечением и внимательно наблюдайте за динамикой развития заболевания и изменением показателей градусника. Соблюдайте все вышеизложенные рекомендации и рекомендации вашего врача. Только в таком случае вы сможете ускорить процесс выздоровления ребенка.


Высокая температура у ребенка. Алгоритм действий.

Сейчас опять пошла волна вирусных инфекций, вторая интенсивная после зимнего гриппа. И опять с высокой температурой у малышей. Большинство родителей после вызова участкового врача повторно вызывают скорую, потому что у ребенка 39 и они боятся….

В этом посте алгоритм действий при подъеме температуры. Пишу изолированно только о лечении этого симптома, т.к. причины (само заболевание) могут быть разными. Допустим, ребенка уже осмотрел врач, и вы определились с диагнозом. Вы даете лекарства, а температура или не спадает, или того хуже – растет. Что делать?

 

1.  Прежде всего ребенка надо раздеть! Чем больше площади тела охлаждается, тем быстрее снижается температура. 

2. Даем жаропонижающее. Ребенку, не имеющему хронических заболеваний и судорог ранее, температуру сбиваем от 38, 5! Включая грудной возраст.

Что давать – сироп или свечи? Универсального рецепта нет. Действие начинается примерно одинаково – через 30-40 минут. При выборе формы учитывайте все: и  лекарственную переносимость (на сироп может быть аллергия) и возможный психологический дискомфорт при постановке свечей. Некоторые малыши боятся самой процедуры.

Существует 3 группы жаропонижающих: на основе парацетамола (панадол, калпол, эффералган), на основе ибупрофена (нурофен) и анальгин. Последний разрешен только в виде свечей и клизмы у детей старше 2х лет. (По опыту скажу, если есть возможность использовать лекарства первых двух групп, к анальгину лучше не прибегать — есть вероятность осложнений). Про внутримышечные инъекции писать здесь не буду, это все-таки прерогатива врача.

Первенство выбора, по рекомендации большинства педиатров, остается за парацетамолом. Он безопаснее. Если на него аллергия или нет ответа, или он не «удерживает» сниженную температуру, можно давать нурофен.

Это важно! Падение температуры должно быть плавным, не старайтесь «сбить» ее сразу до нормальных цифр — оптимально 37,5-38. Почему — будет написано ниже.

Лучше, если дома у вас будут разные лекарства, на случай замены, аллергии или рвоты после приема. Иногда ситуация патовая – вы дали жаропонижающее, но через час температура выросла снова. И в этом случае тоже оптимально чередовать лекарства разных групп. Прежде чем давать, внимательно прочитайте инструкцию.

3. Пока препарат не начал действовать, ваша задача снижать температуру физическими методами охлаждения. А именно – обтираниями водкой.

Хочу сразу проговорить возможные ошибки. Во-первых, водку надо не втирать, а только нанести ее на тело. Т.е ребенок должен быть как бы «намочен» ей по всей площади, за исключением области сердца и лица. Во-вторых, опытные бабушки всегда норовят подсунуть вам уксус вместо водки. Не соглашайтесь. Сочетание высокой температуры и чудовищно резкого запаха может вызвать рвоту.

Ребенка следует уложить. Водку довести до комнатной температуры, можно чуть выше (26-28гр).
После смачивания передней поверхности тела, берем газету или полотенце и начинаем обмахивать ребенка. Цель – добиться полного испарения водки. Иначе говоря, туловище должно стать сухим. После этого переворачиваем ребенка на живот и делаем тоже самое. Повторять эту процедуру можно каждые 10-15 минут. И не бойтесь, ребенок не опъянеет и не станет алкоголиком! (не смейтесь, такие вопросы в моей практике уже были)

4. Если температура «зашкаливает» за 39, 5, можно сделать следующее: возьмите из холодильника лед, — при его отсутствии сойдут крабовые палочки, сосиски и пр. — и по очереди прикладывайте его в места, где проходят крупные сосуды и есть возможность быстрого охлаждения крови – вискИ, область печени (справа под ребром),  чуть ниже солнечного сплетения и пах. Лед предварительно оберните в полотенце. Держать можно в каждом месте не более 1 минуты. На лоб положить мокрый холодный платок.

5. Частая ситуация – ребенок «горит» а ручки и ножки холодные. Это происходит из-за спазма мелких кровеносных сосудов. В этом случае к жаропонижающим добавляется ношпа (таблетки или сироп), а к ногам кладется теплая грелка.

6. Если ребенок потеет, он теряет жидкость. Поэтому очень важно пополнять этот резерв в организме. Иными словами, давать пить часто. Малышам первого года вполне подойдет просто грудное молоко (если есть), или чай с ромашкой.

7.  Температура воздуха в комнате не должна быть высокой – 21-22 гр, а во время сна еще ниже. Поверьте, это очень важно! Особенно, если наряду с жаром у малыша еще и заложен нос. Частое проветривание облегчает не только дыхание, но и насморк (за счет конденсации влаги из выдыхаемого воздуха на слизистой носа, имеющей более низкую температуру).

8. Вызов скорой помощи необходим тогда, когда вы сами не смогли сбить температуру за 1-1,5 часа. Почему? Большинство приездов скорой приходится уже на момент, когда острая ситуация спала – температура снизилась, и малыш заснул. И врач вам уже не нужен.Поэтому, не поддавайтесь панике, сначала попробуйте справиться сами. И если уж нет – набирайте заветный номер.

9. Из этого правила, конечно же, есть исключения. Перечислю их просто без комментариев. Вызывайте скорою срочно, если на фоне температуры есть:
— одышка
(тяжелое учащенное дыхание)
—  СУДОРОГИ!!!!
тяжелое состояние – ребенок очень вялый, сонливый даже когда температура спадает
частая рвота с поносом (угроза обезвоживания у детей грудного возраста).

Особо хочу сказать о назначении антибиотиков!!!

Высокая температура – мощный защитный фактор! При 38 градусах вирусы перестают размножаться, и идет усиленная выработка интерферона и полезных белков. Если ваш ребенок болеет ОРВИ, температура имеет право быть высокой до 4, а иногда даже – до 5 дней. И это норма!

Участковые врачи очень часто назначают антибиотики просто на высокую температуру, тем самым еще более ухудшая иммунный ответ.Вопрос давать их или не давать, решается (в идеале) только после получения анализов крови и мочи (на 4-5й день). Потому что — запомните!!- на вирусы антибиотики не действуют, и спад температуры после их приема чаще всего бывает просто совпадением.

Резюмевысокую температуру бояться не надо, чаще всего она не держится долго, а организм, говоря простым языком, «встряхивается» и получает мощный всплеск иммунной защиты. Придерживайтесь правила трех П (ППП) – ребенок должен много пить, писать и потеть!)))

PS. Если останутся вопросы — пишите в комменты.
АПД Хорошая статья профессора Таточенко В.К Рациональное применение жаропонижающих средств у детей

Что такое жаропонижающие? (с иллюстрациями)

Жаропонижающие средства относятся к различным типам лекарств, которые могут в основном использоваться для снижения температуры у людей с чрезмерно высокой температурой тела, обычно вызванной вирусной или бактериальной инфекцией. Многие из этих препаратов могут быть хорошо знакомы людям. Широко доступные без рецепта виды включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, салициловая кислота или аспирин и парацетамол / ацетаминофен. Все эти лекарства можно использовать для снижения температуры, и есть другие лекарства, которые можно попробовать, если они не работают.

Парацетамол — жаропонижающее средство, обладающее жаропонижающими свойствами.

Одной из отличительных частей определения жаропонижающих средств является то, что они представляют собой лекарства, которые снижают температуру тела только при лихорадке. Вот почему перечисленные выше безрецептурные препараты можно использовать для других целей, таких как лечение воспаления, боли или, в случае салицилатов, ежедневное лечение для предотвращения инсульта.Лихорадки не могли быть особенно эффективными для других методов лечения, если они всегда понижали температуру тела. Их использование может означать снижение температуры тела ниже безопасного уровня.

Аспирин — это разновидность НПВП и болеутоляющего, отпускаемого без рецепта.

Причина, по которой эти лекарства обычно действуют на температуру только тогда, когда это необходимо, связана с реакцией организма на инфекцию. Когда возникает инфекция любого типа, организм может начать сокращать выработку вещества, называемого интерлейкином, которое посылает в гипоталамус сигнал о повышении температуры. Жаропонижающие средства по существу игнорируют это сообщение, и гипоталамус реагирует понижением температуры до нормы.

НПВП, такие как ибупрофен, являются одним из примеров жаропонижающих средств.

Выражаясь метафорой, интерлейкин и жаропонижающее — это два соседа по комнате, которые не могут договориться о температуре в доме, поскольку в гости пришла инфекция.Интерлейкин постоянно пытается поднять термостат. Жаропонижающий продолжает снижать его. Обратите внимание, что эта битва может продолжаться некоторое время, пока инфекция не уйдет.

Воздержитесь от употребления алкоголя в течение как минимум 12 часов как до, так и после приема жаропонижающего средства.

Часто бывает необходимо, чтобы люди продолжали принимать жаропонижающие в течение нескольких дней или более, чтобы не допустить возврата лихорадки. Другие лекарства, такие как антибиотики, также могут быть полезны при бактериальных инфекциях, так как они могут помочь уменьшить инфекцию и уменьшить выброс интерлейкина. С другой стороны, некоторые вирусные инфекции быстро проходят, и людям может потребоваться только одна доза жаропонижающих средств для регулирования температуры.

Людям с заболеваниями печени следует воздерживаться от приема парацетамола / парацетамола.

Существует множество потенциальных форм жаропонижающих средств, даже в безрецептурных. Они могут быть доступны в форме таблеток, жевательных таблеток, быстро растворяющихся полосок или жидкости. Многие люди могут принимать лекарства в виде суппозиториев, и это особенно полезно при контроле температуры у кого-то, у кого рвота.

Жаропонижающие средства снижают температуру, подавляя сигнал гипоталамусу о повышении температуры.

Следует помнить о некоторых общих жаропонижающих средствах. Никогда не следует применять аспирин у детей, если он не назначен. Ацетаминофен / парацетамол обычно противопоказан пациентам с заболеваниями печени. Людям с аллергией на НПВП или лицам, принимающим какие-либо препараты для разжижения крови, следует избегать приема ибупрофена или других НПВП. Больше жаропонижающих — не лучше; превышение рекомендованной дозы может иметь опасные последствия.

Других также интересует , когда им следует лечить лихорадку с помощью жаропонижающих средств.Обычно это лучший вопрос для врачей, особенно при лечении новорожденных и маленьких детей, у которых может быть очень высокая температура. Необходимо найти баланс между пользой от лихорадки, борющейся с инфекцией, и рисками и уровнем комфорта человека, которого лечат. Поговорите с врачом или позвоните в офис, чтобы узнать, какие рекомендации они рекомендуют людям разного возраста. Это может помочь определить, в какой момент жаропонижающие средства следует считать эффективными при лечении лихорадки.

В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь снизить температуру.
.

Как температура влияет на pH? Westlab

Температура играет важную роль в измерениях pH. С повышением температуры молекулярные колебания усиливаются, что приводит к способности воды ионизировать и образовывать больше ионов водорода. В результате снизится pH. Диссоциацию воды на водород и гидроксид-ион можно представить как:

h3O (ж) ⇌ H + (водн.) + OH- (водн.)

Каждый раствор претерпевает изменение значения pH в результате изменения температуры.Разница в измерениях pH при разных температурах НЕ является ошибкой! Новый уровень pH просто говорит об истинном pH для этого раствора при данной температуре.

Значение Kw (константа ионизации воды) и pH при повышении температуры

Из таблицы ясно видно, что pH воды при 0 ° C составляет 7,47, но та же вода при 100 ° C будет иметь pH 6,14 *.

Типичные значения pH для растворов при различных температурах

Из таблицы можно сделать вывод, что влияние температуры наибольшее для высокощелочных растворов.

Общий надзор с тестированием pH

Распространенная ошибка — это когда вы берете образец из технологического резервуара и производите измерение pH в лаборатории. В это время вы, вероятно, не измеряете pH при той же температуре, что и температура в технологическом резервуаре, это означает, что у вас не будет правильного значения pH для образца. Таким образом, значение pH без значения температуры бессмысленно. Это можно просто преодолеть, проверив pH на месте и у источника пробы.

Типы температурной компенсации

Существует два распространенных типа температурной компенсации при работе с измерениями pH.

  • Автоматическая температурная компенсация (ATC) компенсирует колебания напряжения на выходе электрода в милливольтах. ATC обычно встроен в современные pH-метры для быстрых и точных результатов.
  • Компенсация температуры раствора (STC) (необходимость в ней будет зависеть от требуемой точности pH) преобразует pH при температуре измерения в pH при эталонной температуре.Стандартная температура обычно составляет 25 ° C. Между собой можно сравнивать только значения pH, полученные при одинаковой температуре или преобразованные с помощью температурной компенсации раствора.

Помните, что влияние температуры раствора и влияние температуры электрода различаются. Чтобы получить наилучшие результаты при измерении pH, всегда не забывайте калибровать и измерять при одной и той же температуре.

Сводка

  • Значение pH раствора напрямую зависит от температуры.
  • Значение pH без значения температуры некогерентно.
  • Компенсация температуры раствора (STC) преобразует измеренный pH в pH при 25 ° C.
  • Значения

  • pH, полученные при одинаковой температуре или преобразованные с помощью температурной компенсации раствора, можно сравнить друг с другом.
  • Для достижения максимальной точности калибруйте и измеряйте при одной и той же температуре.


* pH уменьшается с повышением температуры. Но это не означает, что вода становится более кислой при более высоких температурах.Раствор считается кислым, если имеется избыток ионов водорода над гидроксид-ионами. В случае чистой воды всегда есть одна и та же концентрация ионов водорода и гидроксид-ионов, и, следовательно, вода по-прежнему нейтральна (даже если ее pH изменяется). При 100 ° C значение pH 6,14 является Новой нейтральной точкой на шкале pH при этой более высокой температуре.

.

Управление лихорадкой у взрослых с возможным или подтвержденным COVID-19 в отделении первичной медико-санитарной помощи

18 марта 2020

Софи Парк, Джон Брасси, Карл Хенеган и Камаль Махтани

19 марта 2020


Вердикт
Текущие данные не подтверждают рутинное применение жаропонижающих средств для лечения лихорадки при острых респираторных инфекциях и COVID-19.

Многие протоколы и специалисты рекомендуют пациентам заниматься самолечением от Covid-19 с помощью жаропонижающих средств (например,г. парацетамол и ибупрофен). Быстрая и широкая покупка жаропонижающих лекарств без рецепта привела к временной нехватке.

Что такое жар?

Распространенным симптомом Covid, гриппа и иногда других вирусных инфекций верхних дыхательных путей (URTI) является лихорадка. Сообщения о характере симптомов Covid показывают, что лихорадка чаще всего возникает в среднем через 5 дней после заражения. Диапазон «нормальных» температур зависит от участка

Место измерения Нормальный низкий Нормальный высокий Лихорадка однократной мерой Множественная лихорадка
Аксилла 35.5 37,0 > 37,5
Устный 35,6 37,7 > 37,8 > 37,2
Ректальный 34,4 37,8 > 38,0 > 37,5
Барабанная 35,4 37,8 > 38,0
Любая > 1.На 1 больше базового уровня

Обзор «нормальной температуры тела у взрослых», включая исследования 1935–1999 годов, пришел к выводу, что диапазон нормальной температуры полости рта составляет от 35,6 до 38,2 ° C. Американский колледж интенсивной терапии и общества инфекционных заболеваний определяет лихорадку как внутреннюю температуру тела, превышающую или равную 38,3 c. NICE считают, что у младенца или ребенка с температурой с температура выше 38 ° C.

Систематический обзор нормальной температуры тела показал, что у пожилых людей (возраст ≥60) температура ниже, чем у молодых людей (возраст <60) на 0.В среднем 23 ° C.

Каковы преимущества лихорадки?

Лихорадка — это сложный физиологический и адаптивный ответ на инфекцию. Лихорадка — это скорее симптом, чем диагноз. Важно установить причину лихорадки в соответствии с клиническим состоянием пациента и характером симптомов — помните, что некоторые пациенты могут иметь как Covid-19 , так и другое заболевание .

Какие показания для приема жаропонижающего средства при Covid-19?

Сначала спросите: «Какой симптом я собираюсь лечить»? Для большинства взрослых нет убедительных доказательств того, что жар сам по себе вреден и не требует автоматического подавления.

Дети : Систематический обзор пролонгации лихорадочного заболевания с использованием жаропонижающих средств у детей с острыми инфекциями, предположил, что жаропонижающие , а не замедляют выздоровление от инфекционных заболеваний. В обзор вошло шесть статей. Три исследования были посвящены детям, больным малярией, а три — общим вирусным и респираторным инфекциям и ветряной оспе. Средняя разница во времени до исчезновения лихорадки составила 4 часа и была быстрее у тех, кто принимал жаропонижающие, по сравнению с теми, кто не принимал (95% ДИ -6.От 35 до -1,96 часов; P = 0,0002).

Однако, основываясь на экстраполяциях исследований использования парацетамола после вакцинации, показывающих снижение реакции антител на некоторые антигены (Prymula 2009), они рекомендуют избегать использования жаропонижающих средств на ранних стадиях инфекций. Хотя жаропонижающие в детском возрасте можно снизить с помощью жаропонижающих средств (Wong 2014), несколько рандомизированных клинических испытаний не показали доказательств того, что прием жаропонижающих средств снижает частоту судорог у восприимчивых детей (Offringa and Newton 2013).

Беременность : конкретно не рассматривается в этом документе. Смотрите здесь

Пожилые люди или пациенты с сопутствующими заболеваниями : считается, что эта группа наиболее восприимчива к осложнениям Covid-19. У пожилых людей во время тяжелой инфекции может наблюдаться притупление фебрильных реакций (Hammond and Boyle, 2011), что может указывать на менее устойчивый иммунный ответ. Эта группа также может быть более уязвимой к повышенным физиологическим требованиям во время лихорадки (Carey 2010, Launey 2011).Жаропонижающие препараты у критически нездоровых пациентов с ограниченным сердечно-легочным резервом могут снизить риск гемодинамической нестабильности и гипоксического повреждения тканей (Kiekkas 2013).

Лекарства от лихорадки

Парацетамол

В большинстве исследований парацетамола сообщается о более низкой температуре тела, однако, снижение является незначительным.

NICE Предостережения BNF

Перед введением проверьте, когда последний раз вводили парацетамол, и кумулятивную дозу парацетамола за предыдущие 24 часа; масса тела до 50 кг; хроническое употребление алкоголя; хроническое обезвоживание; хроническое недоедание; гепатоцеллюлярная недостаточность; длительное применение (особенно у тех, кто страдает от недоедания). Некоторые пациенты могут подвергаться повышенному риску токсичности при терапевтических дозах, особенно пациенты с массой тела менее 50 кг и пациенты с факторами риска гепатотоксичности.Для корректировки дозы парацетамола для перорального и внутривенного введения у таких пациентов следует использовать клиническую оценку. Совместное применение противоэпилептических препаратов, индуцирующих ферменты, может повысить токсичность; дозы должны быть уменьшены. Подробные сведения о лечении отравлений см. в разделе Парацетамол в разделе «Неотложная помощь при отравлении».

НПВП

Доказано, что ибупрофен снижает лихорадку, тахикардию и потребление кислорода, но не предотвращает шок или острый респираторный дистресс-синдром, а также не улучшает выживаемость.

Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) внутривенного введения ибупрофена с участием 455 пациентов с сепсисом (определяемым как лихорадка, тахикардия, тахипноэ и острая недостаточность хотя бы одной системы органов. Наблюдались снижение температуры, частоты сердечных сокращений, потребления кислорода и молочной железы ацидоз. Выживаемость через 30 дней (37% в группе ибупрофена по сравнению с 40% в группе плацебо.

РКИ с участием ибупрофена, парацетамола и пара с пациентами с ОРИ, находящимися в первичной медико-санитарной помощи, показало, что, хотя дети и пациенты с инфекциями грудной клетки испытали некоторое облегчение симптомов при применении одного ибупрофена, большинство пациентов не получили никакой пользы от рекомендаций использовать один ибупрофен; 889 пациентов были рандомизированы для получения рекомендаций по обезболиванию (принимайте парацетамол, ибупрофен или оба), дозировке обезболивающего (принимайте по мере необходимости v регулярно) и ингаляции паром (без ингаляции против ингаляции паром).Основные результаты:

  • Рекомендации по дозировке или паровой ингаляции не повлияли на результаты.
  • По сравнению с парацетамолом, симптомы существенно не отличались от ибупрофена или комбинации ибупрофена и парацетамола (0,11, -0,04 до 0,26).
  • Не было доказательств пользы ибупрофена среди большинства подгрупп (наличие оталгии; предыдущая продолжительность симптомов; температура> 37,5 ° C; тяжелые симптомы),
  • В подгруппе с инфекциями грудной клетки эквивалент одного из двух симптомов был оценен как незначительная, а не как умеренно серьезная проблема.
  • Повторные консультации с новыми / неразрешенными симптомами или осложнениями были немного выше у тех, кто принимал ибупрофен 20% по сравнению с 12% с парацетамолом (скорректированный коэффициент риска 1,67, 1,12 до 2,38),
  • Легкое термическое повреждение паром зарегистрировано у четырех пациентов (2%)

В комбинации с парацетамолом; или использование обычного режима. В РКИ с участием 464 детей изучалось применение парацетамола, ибупрофена и комбинированных режимов у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев с лихорадкой. У детей, которые попеременно получали ибупрофен и ацетаминофен, средняя температура снижалась, а лихорадка снижалась быстрее.Никакие режимы не были связаны с посещением отделения неотложной помощи или серьезными отдаленными осложнениями.

См .: НПВП при острой респираторной инфекции для получения дополнительных рекомендаций

Предупреждение: статья не рецензировалась; он не должен заменять индивидуальное клиническое суждение, и следует проверять цитируемые источники. Мнения, выраженные в этом комментарии, отражают точку зрения авторов, а не обязательно точку зрения принимающего учреждения, NHS, NIHR или Департамента здравоохранения и социальной защиты.Взгляды не заменяют профессиональные медицинские консультации.

.

У некоторых пациентов с COVID-19 все еще есть коронавирус после исчезновения симптомов — ScienceDaily

В новом исследовании исследователи обнаружили, что половина пациентов, которых они лечили от легкой инфекции COVID-19, все еще имели коронавирус в течение восьми дней после исчезновения симптомов. Письмо об исследовании было опубликовано в Интернете в Американском торакальном обществе American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine .

В статье «Кинетика времени исчезновения вируса и разрешения симптомов при новой коронавирусной инфекции» Ликсин Се, доктор медицинских наук, Локеш Шарма, доктор философии, и соавторы сообщают об исследовании 16 пациентов с COVID-19, которые прошли лечение и выписались из больницы. лечебный центр больницы общего профиля НОАК в Пекине с 28 января по февраль.9, 2020. Средний возраст изучаемых пациентов составлял 35,5 лет.

Исследователи собрали образцы мазков из горла, взятых у всех пациентов через день, и проанализировали их. Пациенты были выписаны после выздоровления и подтверждения отрицательного вирусного статуса по крайней мере двумя последовательными тестами полимеразной цепной реакции (ПЦР).

«Наиболее значительный результат нашего исследования заключается в том, что половина пациентов продолжала выделять вирус даже после исчезновения симптомов», — сказал соавтор исследования д-р.Шарма, инструктор по медицине отделения пульмонологии, реанимации и медицины сна медицинского факультета Йельской школы медицины. «Более тяжелые инфекции могут иметь еще более длительное время выделения».

Основные симптомы у этих пациентов включали лихорадку, кашель, боль в глотке (глотка) и затрудненное или затрудненное дыхание (одышка). Пациенты получали ряд лекарств.

Время от заражения до появления симптомов (инкубационный период) составляло пять дней для всех пациентов, кроме одного.Средняя продолжительность симптомов составляла восемь дней, а продолжительность времени, в течение которого пациенты оставались заразными после исчезновения симптомов, составляла от одного до восьми дней. У двух пациентов был диабет, а у одного — туберкулез, ни один из которых не повлиял на время течения инфекции COVID-19.

«Если у вас были легкие респираторные симптомы от COVID-19, и вы оставались дома, чтобы не заразить людей, продлите карантин еще на две недели после выздоровления, чтобы убедиться, что вы не заразите других людей», — рекомендовал корреспондент Ликсин Се. , Доктор медицины, профессор, Колледж легочной медицины и реанимации, Больница общего профиля Китайской Народно-освободительной армии, Пекин

Авторы сделали специальное сообщение для медицинского сообщества: «Пациенты с COVID-19 могут быть заразными даже после их симптоматического выздоровления, поэтому относитесь к бессимптомным / недавно выздоровевшим пациентам так же осторожно, как и к пациентам с симптомами».

Исследователи подчеркнули, что все эти пациенты имели более легкие инфекции и выздоровели от болезни, и что в исследовании было изучено небольшое количество пациентов. Они отметили, что неясно, будут ли аналогичные результаты справедливыми для более уязвимых пациентов, таких как пожилые люди, пациенты с подавленной иммунной системой и пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию.

«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, способен ли вирус, обнаруженный с помощью ПЦР в реальном времени, передаваться на более поздних стадиях заражения COVID-19», — добавил доктор Се.

История Источник:

Материалы предоставлены Американским торакальным обществом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.