Содержание

Советы мамам: чем лечить кашель при лактации?

Кормление грудью – непростое время для матери и ребенка. Если женщина в это время заболевает, то диапазон лечебных средств, которыми она может воспользоваться, не прерывая лактацию, весьма ограничен. О том, как сохранить здоровье малыша и вылечить кашель, пойдет речь ниже.

Причины кашля при лактации

Кашель – один из самых распространенных симптомов патологии дыхательной системы

Лактация не связана с его возникновением, но ограничивает выбор лекарственных средств. Среди причин, вызывающих кашель у кормящей мамы:

  • Инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ангина) – самая частая и безобидная причина кашля. Кашель чаще всего сухой, мокрота появляется на поздних стадиях заболевания, дополнительные симптомы – насморк, высокая температура, боль в горле.
  • Ларингит и трахеит чаще всего являются следствием простудных заболеваний, но могут иметь хронический характер. Для них характерен лающий мучительный кашель без мокроты, осиплость или полная потеря голоса, боли в горле, нарушение дыхания. Насморка и высокой температуры может не быть.
  • Острый и хронический бронхит характеризуется кашлем с обильной мокротой, особенно после сна, хриплым дыханием, высокой температурой, плохим самочувствием, слабостью. Возможна экспираторная одышка – затруднение выдоха при нормальном вдохе.
  • Бронхиальная астма может протекать в кашлевой форме, когда вместо приступа удушья при контакте с аллергеном возникает приступ мучительного сухого кашля. Этот же симптом может возникать до или после приступов удушья. Мокроты нет или незначительное количество.
  • Пневмония. Для нее характерен постоянный кашель, усиливающийся при физической нагрузке, количество мокроты может быть различным в зависимости от особенностей течения болезни. Температура тела высокая, состояние пациента постепенно ухудшается. Усиливается одышка, в основном на вдохе, затем постоянная.
  • Застойные явления в малом круге кровообращения и отек легких. Это причины, связанные с патологией сердечно-сосудистой системы. При застое в малом круге симптоматика развивается постепенно – ухудшается самочувствие пациента, прогрессирует одышка, появляется небольшое количество мокроты ржавого цвета. При отеке легких процесс происходит стремительно – нарастает кашель, выделяется большое количество пенистой розовой мокроты, есть риск летального исхода.

Кроме перечисленных, кашель может быть вызван болезнями пищевода (рефлюкс, стриктуры), психическими нарушениями, специфическим воспалительным процессом в легких (туберкулез, сифилис). Лактация может усилить проявления уже существующего заболевания.

Безопасные препараты от сухого кашля

При сухом кашле нужно принимать противокашлевые препараты

Сухим называется кашель, который не сопровождается выделением мокроты. Обычно он отличается более тяжелым мучительным характером, его приступы сложнее купировать. Возникает на ранних стадиях фарингита (воспаления стенки глотки), при ларингите, трахеите, бронхиальной астме. Для лечения используются противокашлевые препараты.

Механизм действия противокашлевых препаратов в том, что они снижают выраженность кашлевого рефлекса. Они могут быть местного действия (воздействуют на кашлевые рецепторы в горле, трахее и бронхах) или центральные, угнетающие кашлевой центр головного мозга. Применять препараты этой группы при кормлении малыша можно только по назначению врача.

Использование центральных противокашлевых средств крайне нежелательно.

Наиболее безопасными и полезными лекарствами считаются растительные средства комбинированного действия – они облегчают отхождение вязкой мокроты, делая приступы кашля менее мучительными, а также снижают выраженность кашлевого рефлекса, некоторые из них обладают успокоительным действием.

Среди тех средств, которые можно применять кормящим мамам:

  • Гербион от сухого кашля.
  • Линкас.
  • Средства на основе солодки, плюща, тимьяна (Геделикс, Пертуссин, Алтейка).
  • Препараты на основе амброксола и ацетилцистеина.

Лекарства от влажного кашля

Разжижить и вывести мокроту помогут отхаркивающие препараты

Влажный кашель характеризуется отхождением большого количества мокроты. Она может быть как жидкой и выделяться обильно, так и вязкой, что препятствует ее отхождению, нарушает дыхание, создает благоприятную среду для микроорганизмов.

Препараты, которые назначают для лечения влажного кашля, зависят от характера мокроты. Использовать противокашлевые средства (Либексин, Кодеин) при кашле с мокротой нельзя.

При кашле с густой и вязкой мокротой назначают лекарственные средства, разжижающие мокроту (муколитики) – амброксол и ацетилцистеин. Они входят в состав препаратов Амбробене, АЦЦ, Амброгексал и других. Их можно использовать при лактации в строгом соответствии с инструкцией по применению и назначениями лечащего врача. Также назначаются растительные муколитические препараты – Гербион при влажном кашле, сироп корня солодки, экстракты имбиря и плюща.

Не следует использовать средства на основе экстракта тимьяна – они обладают противокашлевым эффектом.

Для борьбы с обильной мокротой назначают средства, снижающие ее выработку. Их должен назначать врач, а принимать лекарства следует в строгом соответствии с инструкцией и указаниями доктора. То же касается противоастматических препаратов, снижающих реакцию бронхов на аллерген.

Можно ли принимать антибиотики?

Антибиотики лучше принимать во время кормления или сразу после него

Антибиотики предназначены для борьбы с бактериальной инфекцией. Почти все из них не рекомендованы для кормящих матерей, поскольку выделяются с материнским молоком и наносят вред здоровью ребенка, либо их безопасность не подтверждена клиническими испытаниями.

Решать вопрос о том, нужны ли антибиотики кормящей маме, должен только врач – самолечение категорически недопустимо. Врач руководствуется соотношением потенциальной пользы для матери и риска для ребенка. В том случае, если состояние мамы требует обязательного назначения антибиотиков, кормление грудью прекращают. После курса лечения его можно возобновить.

Показания к назначению антибиотиков у кормящей матери:

  • Гнойная ангина и фарингит.
  • Обострение хронического бронхита.
  • Бактериальная пневмония.
  • Специфические инфекции (туберкулез, сифилис и т.д.).
  • Сепсис и инфекционный эндокардит.

Эти состояния опасны для жизни матери, поэтому отказываться от назначения антибиотиков при них нельзя. Если препарат, который необходим для успешного лечения, запрещен кормящим женщинам, лактацию прерывают. Можно делать это медикаментозно либо просто сцеживая молоко, но не давая его малышу. Возобновить кормление можно после того, как выздоровление будет подтверждено анализами.

При лактации разрешены антибиотики группы пенициллина, аминогликозиды, макролиды.

При их назначении лактацию можно не прерывать, но желательно маме и малышу быть под наблюдением врача. Если у ребенка развиваются патологии кишечника – дисбактериоз, воспалительные явления, то лактацию следует прекратить.

Лучшие народные рецепты

Теплое молоко с медом – эффективнее средство от кашля

Народная медицина пользуется богатым арсеналом лекарственных средств от кашля на основе трав (многие из них эффективны и взяты на вооружение официальной медициной):

  • Так, самыми главными врагами кашля считаются тимьян, плющ и солодка, которые используются в виде настоев, отваров и спиртовых настоек. Они снижают выраженность кашля, облегчают сухой кашель, выводят мокроту.
  • Также хорошим средством от кашля считаются ягоды малины и черной смородины. Их можно есть свежими или в виде варенья. Не меньшей пользой обладает отвар листьев этих растений, содержащий фитонциды и витамины. Можно употреблять отвар как самостоятельное средство или добавлять в чайную заварку.
  • В качестве противовоспалительного средства активно используются имбирь, ромашка, подорожник.
  • Для большего эффекта можно использовать отвары мяты, шалфея и мелиссы, которые обладают легким обезболивающим и выраженным успокаивающим действием.
  • Множество рецептов предполагает использование меда. Его добавляют в пищу, смешивают с теплым молоком или соком редьки, смазывают больное горло. При использовании меда в лечебных целях стоит помнить, что он сильнейший аллерген, а при гнойных процессах стоит от него воздержаться – сахар является питательной средой для бактерий. Мед увеличивает выделение тепла организмом, поэтому после его употребления полчаса нельзя выходить на улицу.

Компрессы и ингаляции

Ингаляции можно проводить при отсутствии температуры

Использование ингаляций для лечения кашля позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в дыхательные пути, избежав системных побочных эффектов. Самый простой способ провести процедуру – развести в горячей воде эфирные масла или отвары лекарственных трав, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары получившейся смеси, пока она не остынет. Этот метод сопряжен с риском ожога слизистой дыхательных путей.

Более безопасный и эффективный способ – домашние ингаляторы («Ромашка» и подобные приборы). В них емкость для лекарственного раствора отделена от колпака фильтром, что снижает риск ожога, но принцип проведения процедуры остается тем же.

Самый современный способ проведения ингаляций – небулайзер.

Это специальный прибор, позволяющий распылить лекарственный раствор, улучшить его проникновение в дыхательные пути, при этом снизить потери лекарственных паров, что позволяет более экономно расходовать раствор.

Компрессы на область груди, спины и шеи применяются как симптоматическое средство. Они обладают разогревающим эффектом, усиливают кровообращение в области воспаления, способствуют более интенсивному выделению мокроты. Для их проведения используются спиртовые настойки лекарственных трав, горчица, красный перец, мед и прополис. Процедуру следует проводить с осторожностью, поскольку есть риск химического ожога кожи.

При каких симптомах нужен врач?

Кашель долго не проходит? – Нужен врач!

В некоторых ситуациях кашель у кормящей мамы – не безобидное явление, с которым можно справиться в домашних условиях, а признак опасной болезни.

Женщине следует насторожиться и обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. Если самочувствие не улучшается в течение 3 дней.
  2. При ухудшении самочувствия.
  3. При появлении гнойных выделений.
  4. При появлении приступов удушья.
  5. Если кашель сопровождается болями в груди и усиливается при физической нагрузке.
  6. Температура более 38° не снижается в течение двух суток.
  7. Появились признаки патологии других органов.

В этих случаях стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Грудное вскармливание лучше прекратить и перевести малыша на искусственную смесь – так у него меньше риска заразиться инфекционным заболеванием от матери.

Если женщина во время болезни продолжает ухаживать за ребенком, то делать это нужно в медицинской маске. При плохом самочувствии и большом риске заражения ребенка уход за ним стоит доверить кому-то из здоровых родственников.

Больше народных рецептов от кашля можно узнать из видео:

Лечение кашля при грудном вскармливании.

После беременности и родов организм молодой мамы чаще всего ослаблен и подвержен различным инфекциям. В их число входят простудные и вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем. Многие лекарственные средства в этот период принимать нельзя из-за того, что они, проникая в молоко матери, могут неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому некоторые женщины не знают, чем лечить кашель при грудном вскармливании.

Лечение при грудном вскармливании

 

Лечение сухого кашля при грудном вскармливании

К выбору лекарственных средств нужно относиться ответственно, чтобы у кормящей мамы не возникало побочных явлений, которые могут негативно сказаться на здоровье ребенка. С целью минимизировать потенциальный вред рекомендуется принимать препараты сразу после кормления и на ночь. Мама в этом случае получит необходимую дозу лекарства, а содержание вредных веществ в молоке к следующей лактации будет достаточно низкое.

Сиропы

Выбирая сироп от кашля кормящей маме, нужно учитывать его состав. Желательно, чтобы в него входили преимущественно экстракты лекарственных трав. Это могут быть: подорожник, анис, чабрец, плющ, тимьян и другие растения со сходными фармакологическими свойствами.

Геделикс
Гербион с подорожником

В перечне популярных и эффективных сиропов лидирующие места занимают препараты Гербион и Геделикс.

В состав Гербиона входят растительные экстракты подорожника и мальвы. Действующим веществом Геделикса является экстракт плюща.

Можно использовать для лечения сироп Алтейка, который изготавливают из корней алтея, травы чабреца, душицы, плодов калины.

Пьют эту лекарственную форму натощак (за 30 минут до еды) несколько раз в день до улучшения состояния.

Таблетки

Поскольку некоторые компоненты, входящие в состав лекарств, могут проникать в грудное молоко и негативно влиять на здоровье младенца, большинство врачей рекомендуют женщинам принимать препараты на основе амброксола и ацетилцистеина. Они не обладают такими свойствами и поэтому безопасны для ребенка. Эти средства оказывают муколитическое воздействие, за счет чего начинает отхаркиваться мокрота, кашель становится мягче, состояние постепенно улучшается и наступает выздоровление.

Амброксол является действующим веществом таких широко распространенных лекарственных средств, как Амброксол, Амбробене, Лазолван, Амброгексал.

Флуимуцил
АЦЦ
Амброксол

На основе аминокислоты ацетилцистеина производят препараты Флуимуцил и АЦЦ.

В течение десятилетий не теряет популярности и эффективности препарат Мукалтин, таблетки которого содержат в своем составе экстракт алтея лекарственного. Это отхаркивающее средство купирует приступы кашля, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания. Таблетки можно принимать целиком или растворять в небольшом количестве воды.

Если возникает необходимость в антибиотиках, при грудном вскармливании может помочь Амоксиклав. Его принимают по 1 таблетке не чаще чем через 8 часов после кормления. Однако решение о назначении антибиотиков должен принимать только врач, самолечение в этом случае недопустимо.

Ингаляции

Для лечения кашля при лактации безопасно для здоровья матери и ребенка делать ингаляции с различными лекарственными составами. В этом случае препараты не принимаются внутрь и не кумулируются в молоке, воздействие происходит местно, поэтому считается, что это самый предпочтительный способ лечения кашля для кормящей мамы. Процедуры усиливают кровообращение, увлажняют и восстанавливают поврежденные ткани.

Для процедуры понадобится специальный аппарат — небулайзер, который можно приобрести в аптеке. В качестве лекарственного средства в него рекомендуется заправлять раствор с амброксолом — его разводят с физраствором в пропорции 1:1 и дышат 1-2 раза в день.

Хорошее воздействие оказывают антибактериальные препараты Мирамистин, Декасан. Для ингаляции средства используют в чистом виде, в день можно проводить до 3 процедур.

 

Небулайзер

Для снятия симптомов сухого кашля врачи рекомендуют использовать стерильные медицинские физрастворы, отвар ромашки и щелочные минеральные воды (без газа). Такие ингаляции можно проводить 2-3 раза в сутки.

Антибактериальное и обеззараживающее действие оказывает раствор масла чайного дерева или эвкалипта (добавить в простую воду несколько капель и заправить небулайзер).

Сборы трав

В период кормления при сухом кашле большую пользу могут оказать различные травяные сборы, которые не повредят ребенку, но окажут благотворное влияние на организм матери.

В аптеке можно купить готовые грудные сборы, в которых содержатся сбалансированные комплексы лекарственных растений, снимающих неприятные симптомы.

Нетрудно приготовить в домашних условиях отвары из плодов шиповника, чай с малиной или цветками липы, настои из цветков ромашки, календулы, травы чабреца, цветков и листьев багульника.

Однако, используя травы, нужно учитывать, что они могут влиять на вкус грудного молока или снижать его количество. Это может привести к проблемам при кормлении. Поэтому к выбору лекарственных растений нужно подходить с осторожностью.

Лечение влажного кашля при лактации

Появление продуктивного кашля свидетельствует о том, что началось выздоровление.

При влажном кашле также нужно понять, что можно принимать при грудном вскармливании. Помогут таблетки-муколитики, например, те, в которых действующим веществом является амброксол. Эффективно употребление Мукалтина и Флуимуцила. Важно принимать противокашлевые сиропы, например, Проспан.

На этом этапе могут понадобиться антибиотики. В перечень препаратов, которые относительно безвредны для кормящей женщины, входят: Ампициллин, Цефтриаксон, Эритромицин.

Антибиотики

До полного выздоровления желательно не прекращать ингаляции с лекарственными средствами.

Несмотря на то, что терапия вышеперечисленными препаратами в домашних условиях может оказаться эффективной, молодой маме в период кормления лучше посоветоваться с врачом. Он подскажет, какие таблетки или сиропы можно пить без ущерба для здоровья младенца, подберет подходящие лекарственные средства в такой дозировке, чтобы женщина гарантированно вылечила кашель без побочных явлений для себя и ребенка.

Как и чем лечить кашель при лактации?

При грудном вскармливании мама переживает двойную нагрузку. Поэтому организм не так хорошо противостоит бактериям. Нередко случаются простуды, ангина и кашель. Вылечить симптомы простудных заболеваний можно быстро, но вот какие препараты принимать, чтобы не навредить малышу?

Как лечить сухой кашель

Каждый вид кашля имеет свои особенности и способы профилактики. Сухой означает, что вирусом поражены верхние дыхательные пути. Такой кашель часто сопровождается еще и ангиной. Обычно бывает на начальной стадии заболевания, чтобы снизить последствия лучше принимать срочные меры. Ждать, что кашель пройдет сам собой, нельзя. Может развиться инфекционный мастит, дело дойдет до пневмонии.

Несколько советов, как помочь себе при сухом кашле:

  • много пить, ведь жидкость из организма быстро выходит, ее нужно восполнять,
  • помогать слизистой, увлажнять воздух в доме, чтобы проще было дышать,
  • разгонять вредные микробы из воздуха. Просто проветривать комнату.
  • Конечно, без лекарств не обойтись. Но риск вредного воздействия на ребенка можно снизить. Принимайте препараты после того, как покормите младенца.

Ингаляции

Ингаляции считают одним из самых проверенных средств для лечения кашля. Они рекомендованы и детям и взрослым, тем более мамам при грудном вскармливании. Удобно пользоваться небулайзером, просто вливайте травяной отвар или физраствор, включайте и дышите паром. Не у всех есть ингаляторы дома, в этом случае воспользуйтесь кастрюлей. Вскипятите в ней лечебный сбор и дышите, накрыв голову пледом. Лекарство проникает глубоко и помогает быстро, не оказывая влияния на ребенка. Из аптечных препаратов рекомендованы следующие:

  • Лекарства на основе Амброксола, средства, которые действуют только на одну зону организма – легкие, и уничтожают микробов. К таким относится Мирамистин.
  • Помогает смыть бактерий в горле и увлажнить ткани легкого ингаляции из минеральной воды или обычного физраствора.

Травы

Чем натуральнее – тем лучше. По этому принципу стоит лечиться. Отвары, заварки, настои помогут, когда нужно кормить малыша. Основа давно всем известна – это ромашка, листья багульника, цветы календулы, в аптеках продаются в ассортименте сборы против кашля. Но у всех трав есть противопоказания. В частности, они могут вызвать аллергию. Поэтому лучше пробовать и наблюдать, или довериться рекомендациям докторов.

Препараты в форме сиропа

Сиропы содержат травяные сборы. Обычно это анис, чабрец, подорожник, тимьян, плющ. В сиропе находятся в основном вытяжки из растений. Медициной не подтверждено, что они безопасны для мам с детьми. Но народные лекари неизменно их рекомендуют. Самые популярные сиропы для лечения кашля – «Гербион», «Геделикс», «Проспан». Сделаны на основе сока плюща или подорожника. В любых рекомендациях можно прочесть, что известный всем «Бромгексин» при грудном вскармливании употреблять запрещено.

Средства от кашля в форме таблеток

Редкие таблетки не нанесут вреда маленькому человеку. Но безопасное средство для лечения кашля при грудном вскармливании, все же есть.

  • Самый безобидный – «Амброксол» и препараты, сделанные на его основе. Таких несколько: «Амбробене», «Лазолван», «Амброгексал». Проводились международные реакции, и ученые доказали, что в молоко мам эти лекарства почти не проникают.
  • Медики разрешают принимать мама известный АЦЦ и «Флуимуцил». Продается в порошках и таблеточных формах.
  • Давно известный, не слишком эффективный «Мукалтин».
  • Полезно в комплексе использовать таблетки для промывания горла – «Фурацилин». Рассасывающие леденцы «Лизобакт».

Медикаменты от кашля в форме спреев

Среди спреев много антибиотиков. Даже в таком виде они вредны. Нужно очень избирательно подходить к препаратам.

  • Врачи допускают применение «Гексорала». Он продается и в виде промывающего раствора. Действует до половины суток.
  • «Тантум верде» — лучший противовоспалительный препарат. Брызгать в рот его можно каждые пару часов.
  • «Хлорофиллипт» — содержит эвкалипт. Натуральное лекарство от кашля.

Компрессы и горчичники

Безвредны при лактации. Главное, не прогревать саму грудь. Для лечения кашля очень эффективна лепешка из отварного картофеля. Корнеплод расталкивается, из него лепится лепешка и прикладывается в районе бронхов. Сверху картофель укутывают целлофаном, накрывают теплым одеялом. Лучше проводить процедуру со стороны спины.

Лечение влажного кашля

Отхождение мокроты само по себе является хорошим признаком. Значит, самая сложная стадия распространения вируса уже позади. Можно менять лекарственные средства на отхаркивающие сиропы, которые убирают слизь из легких. У многих есть сомнения, ведь сиропы попадают в молоко. Не лучший вариант таблетки. Есть лишь простейшие, которые не нанесут вреда младенцу.

  • Муколитики АЦЦ,
  • «Флуимуцил»,
  • «Мукалтин».

В состав «Мукалтина» входит лекарственная алтея, она помогает образовываться мокроте и выходить из легких. Таблетку нужно рассасывать, не запивать водой при глотании. С молоком эффективность лекарства тоже повышается. Кашель проходит на пятые сутки.

Кашель бывает не обязательно инфекционный, часто он вызван аллергией. В таком случае нужно принимать активированный уголь или Смекту. В этом же ряду сироп «Фенистил», его прописывают малышам с рождения.

Если у вас серьезная инфекция, без антибиотиков никак. Минимальный вред нанесут группа пенициллиновых – это «Ампицилин» и «Амоксиклав». Принимать их лучше после кормления, чтобы до следующего раза, лекарства были выведены из организма и не попали в молоко. Вторая группа – цефалоспорины. И третья – макролиды, такие как «Эритромицин».

Народные способы облегчения кашля

К «народным» относят прогревания, ингаляции, полоскания, компрессы, чаи.

  • Народная медицина склоняется к использованию разнотравья. Различные отвары, настои, польза которых проверена сотнями лет. Первые в списке – ромашка, шиповник, календула, цветки багульника, мятные листья.
  • Отвары можно заливать в ингалятор и дышать в свое удовольствие. Это в целом оказывает благотворное влияние на весь организм. Чтобы не терять время на заварки, можно купить эфирные масла. Хороши хвойные, эвкалипт. Добавляете в небулайзер несколько капель и проводите процедуру.
  • Проводите ингаляции совместно с полосканиями. Шалфей, ромашка, календула – будут лучшим выбором. Фиточай готовится так: 1-2 ложки сухой травы заливаются стаканом кипятка. Даем настояться 20 минут и пьем. Раствор из соды и соли тоже просто и эффективно. Равное количество растворяют в стакане теплой воды.
  • Повязки, лепешки или компрессы можно делать разные. Из творога или картофеля. Растолочь в пюре, замотать в мешок и приложить к горлу или в зону бронхов. Окутываем область теплой тканью и лежим в постели три часа.
  • Можно купить готовый травяной сироп от кашля для приема внутрь в аптеке, но не все они разрешены в период лактации, ведь имеют побочные эффекты. А домашние средства просто принято считать полезными.

Черная редька с медом

В черной редьке вырезается сердцевина так, чтобы дно оставалось плотно закрытым. Внутрь заливается жидкий мед. Необходимо оставить место до края, иначе сироп выльется. В мед выделится редечный сок, его и нужно пить по ложке несколько раз в день.

Малиновый чай при кашле

Малиной каждый лечился с детства, поэтому и ее качества неоспоримы. Есть единственный нюанс – у некоторых малышей краснеют щеки на красные ягоды. Поэтому безопаснее будет заваривать только молодые листья малины. Фиточай снижает жар и устраняет воспаление. Пьют его обычно горячим, для скорейшего эффекта.

Черная смородина

Достаточно нескольких листьев на стакан кипятка. Ягоды черной смородины имеют самый богатый витаминный состав. В них витамина С больше, чем в лимоне. Кроме того полно фитонцидов, кислот, пектина, дубильных веществ.

Лук и чеснок, как средство от простуды

Тертый лук, чеснок и мед перемешивают. В смесь толкут листья мяты. Заливают кашицу горячим молоком. Пюре принимают небольшими порциями несколько раз в день. Дольки чеснока мнут, растирают с ложкой меда. А употреблять смесь нужно, разбавляя в теплом молоке по одной ложке.

Молоко при кашле

Рецептов на молочной основе очень много. Как известно, горячее молоко отлично прогревает и помогает отходить мокроте. Какие составы подойдут именно вам стоит выбирать только методом проб. Есть самые популярные, такие например, как смешивание теплого молока с морковным соком. В соотношении 1:1. По ложке несколько раз в день.

Молоко и мед – вкусный напиток и отличное лекарство. Но мед является аллергеном, поэтому есть риск, что у грудного ребенка начнутся покраснения и сыпь. Можно совсем чуть-чуть принять, и посмотреть реакцию, если все в порядке – смело лечитесь. В горячее молоко вливаем немного меда. Средство хорошо обезвреживает горло, облегчает кашель и укрепляет иммунные силы организма.

При сильном отхаркивании рекомендовано пить теплое молоко смешанное с минеральной водой в одинаковых пропорциях.

Продолжать ли кормить грудью

Опасность кашля в период грудного вскармливания в том, что он вызывает интоксикацию организма мамы. А значит, и новорожденный получается дозу вредных веществ при кормлении. Вылечить инфекции можно быстро и легко, но не после родов. Ведь большинство препаратов нельзя принимать из-за вредности как раз для ребенка.

Первые три дня болезнь может вовсе не проявлять себя, а ребенок уже сосет с молоком мамы бактерии, которые спровоцировали кашель. А вместе с ними и антитела, которые борются с возбудителями болезни (мамин организм уже успел их выработать). Получается, что вместе с вредными веществами малыш впитывает и иммунную защиту мамы.
Исходя из этого, врачи категорически запрещают бросать кормление грудью. Заболел малыш или нет, не важно, его все равно нужно продолжать давать мамино молоко. Если он уже подхватил инфекцию и при этом его перестали кормить целебным молоком, иммунитет тут же понизиться и ребенок разболеется. Ни режим, ни количество питания изменять нельзя.

Сцеживать молоко в бутылку с соской тоже необязательно. Наоборот, чем теснее связь мамы и малыша, тем лучше в этот сложный период. Многие стараются кипятить молоко, якобы, при нагреве уничтожаются бактерии. Но этим можно добиться только одного – детская пища станет бесполезной, без витаминов и питательных и иммунологических веществ.

Еще быстрее, чем через питание, малыш может заразиться воздушно-капельным путем. Логичнее будет принять меры безопасности во время ухода и общения с чадом. Это простейшие советы:

  • Санитарная очистка кожи, точнее мытье рук перед тем, как подойти к новорожденному
  • Марлевые маски, которые нужно менять каждый раз, как подходите к ребенку
  • Обязательно посетить больницу. Лечение малышу и маме должен назначить врач

Кашель при грудном вскармливании

Лечение кашля при грудном вскармливании требует ответственного подхода. Ведь многие медикаментозные средства обладают способностью проникать в грудное молоко и негативно воздействовать на малыша. Список препаратов, разрешенных при лактации, весьма ограничен. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, лекарство от кашля может назначать исключительно доктор, с учетом всех противопоказаний.

Что делать, если у кормящей мамы появился кашель?

Организм молодой мамы подвержен большим нагрузкам, ведь он вырабатывает молоко для обеспечения питания новорожденного. Это приводит к ослаблению иммунной системы, в результате чего женщина может легко подхватить вирусную или бактериальную инфекцию, простыть. Из-за этого появляется кашель. Сначала сухой, а со временем переходящий во влажный.

Кашель при грудном вскармливании может стать неприятным сюрпризом, ведь с капельками слизи инфекция легко распространяется в окружающей среде. Кроме того, его нельзя контролировать, ведь он возникает рефлекторно, с целью устранения из дыхательных путей частиц слизи. И женщина будет бояться разбудить малыша во время приступа кашля.

Как действовать, если женщина заболела и у нее появился кашель? Неопытные мамочки пытаются сразу же изолировать малыша и перевести его на искусственное вскармливание, чтобы он не заболел. Однако этого делать не нужно. Как известно, при попадании возбудителя в организм начинают вырабатываться защитные антитела, которые вместе с молоком проникают к малышу, обеспечивая его защиту.

Поэтому, если у женщины появился кашель при ГВ, она должна не отлучать ребенка от груди, а продолжать кормление.

Во время прикладывания к груди надо использовать средства индивидуальной защиты — маску. Необходимо обеспечить регулярное проветривание помещений в квартире и влажную уборку.

Ни в коем случае женщина, кормящая грудью ребенка, не должна лечиться самостоятельно. Следует немедленно вызвать врача, который сможет поставить правильный диагноз и оценить состояние здоровья молодой мамы.

Специалист порекомендует лечение, которое поможет справиться с кашлем и при этом не навредит ребенку. Ведь даже народные методы при лактации нужно применять с осторожностью, поскольку многие компоненты могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Лечение сухого кашля медикаментозными препаратами

Как лечить кашель у кормящей мамы? Выбор нужного препарата проводится с учетом причины возникновения кашля и его вида — сухого или влажного. Облегчить сухой кашель помогут средства, обладающие муколитическими свойствами. С их помощью происходит разжижение мокроты и облегчается ее отхождение.

Самые доступные средства:

  1. Амброксол. Доступен в составе разнообразных сиропов от кашля и является главным действующим веществом — Лазолвана, Амброгексала, Амбробене и др. Это средство совместимо с лактацией, поскольку практически не проникает в молоко мамы и не воздействует на малыша.
  2. Флуимуцил, АЦЦ. Выпускаются в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Главное действующее вещество препаратов — аминокислота ацетилцистеин, разрешенная к применению во время ГВ.
  3. Отхаркивающие настои на основе лекарственных трав. Самые эффективные и действенные средства — это препараты с добавлением чабреца, подорожника, тимьяна, плюща и аниса. К ним относятся Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс, Грудной Эликсир и др.

Роль ингаляций в лечении кашля

Вылечить кашель помогут ингаляции муколитическими препаратами и увлажняющими растворами. Во время процедуры лекарственные вещества оказывают локальное воздействие, не проникая в системный кровоток. Ингаляции помогут увлажнить слизистую оболочку бронхов, сделать мокроту менее вязкой, облегчить ее отхождение и перевести сухой кашель во влажный.

Лучше всего ингаляции проводить небулайзером, который очень удобен для применения и обеспечивает отличное распыление лекарственных препаратов. Кратность проведения процедур и длительность лечения определяет только врач.

Для ингаляций можно использовать следующие растворы:

  1. Муколитики. Препараты для небулайзера на основе амброксола — Лазолван, Амбробене — применяются в чистом виде или разводятся с 0,9% натрия хлоридом в соотношении 1:1.
  2. Антисептические средства. Способствуют скорейшему выздоровлению, действуя на возбудителя заболевания, поскольку обладают противовирусным и антибактериальным эффектом. Это Декасан, Мирамистин и др. препараты.
  3. Щелочные растворы. Самый популярный — минеральная вода Боржоми. Перед применением бутылку нужно взболтать и выпустить газы.

При отсутствии небулайзера можно воспользоваться подручными средствами — подышать паром над кастрюлей с отварным картофелем. Предварительно картофель нужно немного размять и добавить щепотку пищевой соды.

Длительность ингаляции должна составлять не более 15 минут, при этом нужно быть осторожной, чтобы не спровоцировать ожог верхних дыхательных путей. Дышать над паром нужно, укрывшись одеялом или плотным полотенцем.

Народные методы лечения кашля

Лечить кашель кормящей маме можно с применением народных методов. Антисептическим и жаропонижающим средством является чай с малиной. Он эффективно выводит из организма больного токсины и бактерии, в т. ч. и из дыхательных путей.

При отсутствии аллергической реакции на продукты пчеловодства хорошие результаты оказывает теплое молоко с медом. Это средство прогревает горло, миндалины и бронхи, снимает раздражение и спазмы. Оказывает успокаивающее действие. Его можно пить в течение дня независимо от приемов еды.

Усилить целебные свойства молока и меда можно с помощью пищевой соды. В теплый напиток нужно всыпать щепотку соды. Это даст возможность получить сильный отхаркивающий эффект, и кашляющий ощутит значительное облегчение.

Во время грудного вскармливания можно применять молоко с луком и медом. Для приготовления напитка нужно в 200 мл молока отварить 1 луковицу и добавить 1–2 ч. л. меда. Вместо лука можно использовать несколько спелых плодов инжира.

Принцип приготовления напитка остается тем же, только в завершение молоко с инжиром следует взбить блендером. Это средство оказывает потогонное, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Облегчить приступообразный кашель поможет теплое молоко с минеральной водой в пропорции 1:1. Оно снимает спазм бронхов и значительно облегчает состояние больного.

Веками проверенное средство — мед с соком редьки. Корнеплод натирается на мелкой терке, отжимается сок и смешивается с медом в одинаковых пропорциях. Смесь нужно прокипятить на водяной бане, после чего она готова к применению.

Кормящая мать сможет значительно облегчить свое состояние с помощью компрессов и растирок. Они действенно расширяют сосуды, активизируя микроциркуляцию в месте применения. Главное условие успешного лечения — их нельзя наносить в области молочных желез. В качестве растирки хорошие результаты показывает козий, свиной или медвежий жир. А для компресса можно использовать творог с медом.

Лечение кашля у кормящей мамы следует начинать незамедлительно. Ведь при отсутствии своевременной терапии воспалительный процесс в бронхах может опуститься в легкие, спровоцировав развитие осложнений.

выявление причины, народные методы, наружные и внутренние препараты

С вопросом, чем лечить кашель при грудном вскармливании, сталкивается практически каждая женщина. И на это есть причины. Период беременности и кормления грудью не только наполняется радостью по поводу рождения ребенка, но и связан с определенными трудностями. Жизнь молодой мамы после родов теперь вращается вокруг младенца и его потребностей. Поскольку в первое время он нуждается в постоянной заботе не только днем, но и ночью, у женщины в этот период происходит нарушение привычного графика сна, еды и отдыха.

С вопросом? чем лечить кашель при грудном вскармливании? сталкивается практически каждая женщина

Содержание материала

Перед началом терапии

Ослабленный организм становится более подверженным бактериальным и вирусным атакам, и симптомы заражения ОРВИ не замедлят проявить себя в виде кашля. Это неприятное явление может быть спровоцировано и аллергией, обострившейся в период лактации.

Поскольку речь идет не только о собственном здоровье, но и о благополучии малыша, возникает ряд вопросов: как не передать инфекцию, стоит ли кормить грудью, что можно делать в этот период, как и чем лучше лечиться.

Большая часть лекарств становится недоступной из-за противопоказаний и широкого спектра побочных действий. Поэтому прежде чем начинать лечение кашля при лактации, стоит учесть несколько факторов:

  1. Риск подхватить ОРВИ возрастает после переохлаждения организма или после контакта с уже заболевшим человеком. Зная, где можно заразиться, женщина примет меры, чтобы защитить себя от последствий. Например, если собеседник кашляющий, не стоит общаться с ним долго в замкнутом пространстве. Или нужно просто одеваться по погоде. Это все важно, поскольку предупредить кашель у кормящей мамы легче, чем его лечить.
  2. Не стоит заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Осложнениями обычной простуды могут быть ангина, пневмония и другие заболевания, лечение которых потребует больших усилий и времени.
  3. Обязательно следует посетить врача или вызвать его на дом, чтобы он провел диагностику природы заболевания и назначил максимально эффективное и безопасное для грудничка лечение.
  4. Следует помнить, что инфекция не передастся через молоко по причине содержания в нем особых антител, поэтому кормление грудью можно не прерывать на время болезни. Но при уходе за ребенком следует надеть марлевую повязку и менять ее каждые два часа, чтобы не передать болезнь воздушно-капельным путем.
  5. Соблюдать простые меры гигиены: прикрывать рот рукой во время кашля, проветривать помещение, мыть руки каждый раз перед контактом с ребенком.
  6. Обеспечить себе обильное питье, но при этом воздержаться от холодных или газированных напитков. Лучшими вариантами от кашля при лактации будут горячий чай, компот или теплая вода. Это не только позволит восполнить объем теряемой организмом жидкости при болезни, но и уменьшит неприятные ощущения в горле.

ОРВИ протекает в несколько этапов. Главная задача в первый период смягчить возникающий сухой кашель. Во время второго этапа необходимо обеспечить беспрепятственный отход мокроты. Начиная с пятого дня организм вырабатывает антитела, которые начинают противостоять инфекции. С этого момента начинается процесс выздоровления.

Сиропы и таблетки

При выборе метода лечения кашля у кормящей мамы доктор выяснит природу заболевания и остроту проявляющихся симптомов. Поскольку большая часть медикаментов противопоказана в лактационный период, в терапии будут использованы те лекарства, которые не влияют на материнское молоко и малыша.

Часто применимы препарат Амброксол и его модификации Лазолван, Амбробене и другие. Медицинские испытания показали, что активные вещества этих таблеток и сиропов не попадают в молоко матери. А минимум побочных действий позволяет лечить им и маленьких детей.

При смягченном кашле доктором может быть рекомендован АЦЦ или Флуимуцил. Эти препараты направлены на выведение мокроты, выпускаются в форме таблеток или порошка. Средство также вполне безопасно от кашля при грудном вскармливании или терапии маленьких детей.

Выбирая сироп от кашля, надо обратить внимание на лекарства, основанные на компонентах растительного происхождения. В этот перечень войдут Доктор Мом, Геделикс или Проспан. Последнее лекарство успешно применяется при лечении сухого кашля, но многие мамы предпочитают препарат Доктор Мом.

Подход к здоровью и лечению после рождения малыша меняется

Среди спреев к применению показаны Гексорал, Тантум Верде, Хлорофиллит или Биопарокс. Они не окажут сильного воздействия на малыша, поскольку их попадание в грудное молоко незначительно.

Строго противопоказаны для кормящих мам все препараты, содержащие бромгексин или основные его компоненты. Не рекомендуется использовать леденцы от кашля, поскольку есть риск начала аллергической реакции у малыша. Для смягчения боли в горле лучше использовать Мукалтин или Лизобакт.

Если кашель при лактации имеет бактериальное происхождение, врач может назначить антибиотики Оксациллин, Азитромицин и другие. В процессе приема таких лекарств необходимо строго придерживаться установленных дозировок. При наблюдении побочных действий следует сообщить об этом доктору.

Согревающие мази и грудные сборы

При назначении лекарств от кашля кормящей маме больший упор делается на препараты растительного происхождения или наружного применения. Популярными и эффективными считаются растирание грудной клетки прогревающими мазями. Хотя большинство этих средств считаются безопасными, прежде чем начинать лечение кашля при грудном вскармливании одним из этих методов, следует проконсультироваться с врачом.

Другим не менее распространенным методом лечения является прием грудных сборов нескольких категорий, отличающихся по составу и характеру воздействия:

  1. Сбор №1 направлен на уничтожение вызвавших инфекцию микроорганизмов. Это средство используют как настой или отвар.
  2. Сбор №2 направлен на снятие отечности, облегчения отхода слизи и расслабления мышц бронхов. Обычно используется при всех типах кашля, бронхита, трахеита или ларингита.
  3. Сбор №3 способствует быстрому отхождению мокроты, если кашель влажный.
  4. Состав сбора №4 показан при осложнениях респираторных заболеваний. Компоненты, входящие в его состав, усиливают свойства друг друга, поэтому такой настой или отвар обладает концентрированным действием.

Определяя, как лечить кашель при грудном вскармливании, опытный врач обратит внимание на возможные побочные действия трав, используемых в терапии. Например, некоторые растения могут вызывать горький привкус в молоке или будут способствовать его исчезновению.

Виды ингаляций и народные рецепты

По мнению специалистов, ингаляция является наиболее безопасным способом лечения для кормящих женщин и младенцев. Она обладает местным действием и позволяет вылечить кашель без попадания лекарства в кровоток. В аптечном ассортименте можно найти уже готовые составы для ингаляций:

  1. Растворы с препаратами на основе Амброксола и его производных лекарств оказывают муколитический эффект. Перед применением его разбавляют физраствором в пропорции 1:1 и используют не чаще двух раз в день.
  2. Для снятия отеков и антисептического эффекта используют ингаляции с Мирамистином или Декасаном. Такие процедуры проводятся трижды в день. Раствор ничем не разбавляют.
  3. Щелочные ингаляции с применением воды Боржоми помогают снять ощущение сухости в горле и вывести мокроту. Этот метод можно использовать несколько раз в день, но перед применением воду необходимо оставить на некоторое время открытой, чтобы из нее вышли газы.

Народная медицина предлагает ряд своих методик для лечения последствий ОРВИ, которые могут применять женщины в период грудного вскармливания. Например, рекомендован чай с малиной, который оказывает согревающий эффект и выводит токсические вещества из организма. Эффективным являются молоко с перетертым инжиром, соком редьки или со щелочной минеральной водой. Для наружного применения можно использовать компрессы из творога.

Хотя способов лечить кашель при ГВ достаточно, необходимо при выборе метода учесть особенности организма мамы и ее малыша. Поэтому только специалист способен в большей степени учесть все возможные риски и последствия выбранного курса.

Лечение аллергического кашля

Если кашель вызван аллергией, то он может возникнуть как до, так и в процессе беременности, а также напомнить о себе при кормлении. В такой ситуации прежде чем лечить кашель, кормящей маме необходимо устранить причину его появления.

Если аллергия появилась недавно, стоит выяснить, какой раздражитель ее вызвал, и по возможности меньше контактировать с ним. При пищевой аллергии стоит исключить из рациона определенные продукты или перейти на специальную диету. При появлении первых признаков неблагоприятной реакции на аллерген мамочка может очистить организм активированным углем. Но независимо от веса максимальная доза препарата составляет не больше 10 таблеток в сутки.

Стоит помнить, что многие популярные препараты от аллергии (Тавегил, Супрастин или Диазолин) противопоказаны кормящим женщинам. Поэтому врач может назначить прием Лоратадина, Цетиризина и других безопасных для грудничка лекарств.

Хотя кашель в период грудного вскармливания считается обычным явлением, не стоит относиться к нему легкомысленно или пытаться вылечить его самостоятельно. Неправильно выбранная методика может привести к ряду неприятных последствий.

Для лечения кашля кормящей женщине прежде всего показаны методы наружного применения, оказывающие местный эффект и не влияющие на развитие малыша: ингаляции, растирания или компрессы. С осторожностью следует применять препараты растительного происхождения в виде таблеток, порошков, спреев, настоек или отваров. Прежде необходимо ознакомиться с возможными побочными эффектами.

Особенно внимательными необходимо быть, если врачом назначено медикаментозное лечение или прием антибиотиков. Следует строго придерживаться дозировок и наблюдать за изменениями в состоянии здоровья и реакциями ребенка.

При появлении признаков аллергического кашля необходимо выявить и устранить причину реакции и уже после бороться с последствиями, если это будет необходимо. Следуя этим простым рекомендациям, можно не только улучшить свое самочувствие, но и сделать все, чтобы вырастить здорового ребенка.

Грудное вскармливание и кормление смесью при заболевании

Безопасно ли кормить грудью во время болезни?

В большинстве случаев кормить ребенка грудью во время болезни безопасно. Если у вас обычное заболевание, такое как простуда или грипп, вы все равно можете кормить грудью, потому что эти микробы не попадают в грудное молоко.

На самом деле, продолжение кормления грудью во время болезни — лучшее, что вы можете сделать для защиты своего малыша. В вашем грудном молоке содержатся антитела для борьбы с микробами, из-за которых вы заболели, поэтому, если ваш ребенок кормит грудью, пока вы не чувствуете себя хорошо, он получит защиту от вашей болезни или ему будет легче вылечиться от нее.

Если вы чувствуете себя слишком плохо для кормления грудью, но чувствуете, что готовы сцеживать молоко, попросите здорового взрослого кормить ребенка сцеженным молоком. Сохранение гидратации и использование двойного электрического молокоотсоса может помочь стимулировать выработку молока, которая иногда уменьшается, когда вы плохо себя чувствуете.

Однако лучше не кормить грудью при определенных заболеваниях. См. Наши списки безопасных и небезопасных продуктов ниже, чтобы получить рекомендации, но также поговорите со своим врачом. (Примечание: рекомендации часто отличаются в развивающихся странах, где риск детской смертности выше, если ребенок не кормит грудью.)

Как я могу уберечь своего ребенка от болезни, когда я заболею?

Помимо продолжения кормления грудью, приведенные ниже шаги могут снизить вероятность заражения вашего ребенка такими заболеваниями, как простуда, грипп, желудочный вирус или лихорадка.

Когда вы чихаете, кашляете или даже говорите в непосредственной близости от вашего ребенка, капли из вашей дыхательной системы несут микробы, которые могут вызвать у него заболевание. Чтобы предотвратить распространение микробов:

  • Часто мойте руки водой с мылом , особенно перед тем, как кормить или держать ребенка на руках.
  • Носите маску для лица всякий раз, когда вы находитесь в тесном контакте со своим малышом, в том числе во время сеансов медсестры.
  • Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании или кашле. Немедленно выбросьте салфетку, затем вымойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту ребенка .
  • Часто дезинфицируйте домашние поверхности , такие как прилавки, столы, дверные ручки и смесители.
  • Укладывайте чистое сухое тканевое одеяло между собой и ребенком. каждый раз, когда вы держите или кормите его.
  • Мойте грудь перед кормлением мягким мылом и теплой водой. Не мойте соски перед каждым кормлением, так как они могут высохнуть и потрескаться.
  • Не делитесь столовыми приборами , стаканами, мочалками, полотенцами, кроватями, подушками или одеялами до тех пор, пока симптомы не исчезнут в течение как минимум пяти дней.
  • Если у вас грипп, узнайте у своего поставщика противовирусные препараты. . Если это вариант для вас, они могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вашего заболевания, что означает меньшую вероятность заражения для вашего ребенка.

Кроме того, защитите своего ребенка, обеспечив своевременную вакцинацию.

  • Прививки: Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки. Например, если она не вакцинирована от пневмококковых заболеваний, она может серьезно заболеть, если заразится пневмококковыми бактериями, вызванными инфекцией носовых пазух.
  • Прививка от гриппа: Если вашему ребенку исполнилось 6 месяцев, отвезите его к врачу на прививку от гриппа.

Грудное вскармливание безопасно, если у вас есть одно из этих заболеваний:

Хламидиоз: Грудное вскармливание безопасно.

Простуда, грипп, лихорадка или боль в горле: Грудное вскармливание дает вашему ребенку те же антитела, которые помогают вам бороться с болезнью. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют кормящим матерям, заболевшим гриппом, продолжать кормить грудью, пока они чувствуют себя достаточно хорошо. Если вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить грудью, но чувствуете, что готовы сцеживать молоко, здоровый взрослый может кормить вашего ребенка сцеженным молоком. Обязательно часто мойте руки водой с мылом (особенно перед тем, как прикасаться к ней или к молокоотсосу) и надевать маску для лица во время кормления грудью.

Пищевое отравление: Организмы, вызывающие пищевое отравление, не проникают через грудное молоко. Продолжайте кормить грудью и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Гастроэнтерит (желудочный вирус или «желудочный грипп») : продолжать грудное вскармливание безопасно, даже если вы страдаете от симптомов желудочного вируса, таких как диарея или рвота. Просто не забывайте часто мыть руки, избегайте совместного использования столовых приборов и примите меры, чтобы не передать микробы вашему ребенку.

Гонорея: Грудное вскармливание безопасно.

Гепатит А : Грудное вскармливание безопасно.

Гепатит В : Грудное вскармливание безопасно. Ваш ребенок должен получить дозу иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) и первую из трех доз вакцины против гепатита В вскоре после рождения.

ВПЧ (вирус папилломы человека): Грудное вскармливание безопасно.

Железодефицитная анемия : грудное вскармливание безопасно.Прием добавок железа во время кормления грудью не навредит вашему ребенку.

Болезнь Лайма : Грудное вскармливание безопасно, но если вы принимаете антибиотики, поговорите со своим врачом и врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что антибиотики безопасны для грудных детей.

Мастит : это болезненное воспаление груди не представляет опасности для вашего малыша. Частое кормление грудью или сцеживание до полного опорожнения груди могут помочь вам быстрее выздороветь.

Вирус Западного Нила : грудное вскармливание безопасно.Ученые обнаружили несколько случаев передачи вируса Западного Нила при грудном вскармливании, но ни один из них не привел к каким-либо заболеваниям у младенцев.

Зика : грудное вскармливание безопасно. Исследователи обнаружили вирус Зика в грудном молоке, но не было сообщений о том, что младенцы заболевали вирусной инфекцией Зика в результате грудного вскармливания.

Спросите своего врача, безопасно ли кормить грудью, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний:

Ветряная оспа : Если заражение началось в течение пяти дней до родов или двух дней после них, врач может порекомендовать вашему ребенку сделать инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы и избегать прямого контакта с ним, хотя это разрешено использовать сцеженное молоко (при условии, что у вас нет повреждений на груди и они не соприкасаются с сцеженным молоком).После того, как все ваши очаги ветряной оспы покрылись коркой, вы можете безопасно держать его и кормить грудью. Обычно это занимает около недели.

Цитомегаловирус (CMV): Грудное вскармливание обычно безопасно, но лучше проконсультироваться с врачом вашего ребенка. Вирус может передаваться ребенку через молоко и, в очень редких случаях, вызывать проблемы со здоровьем, особенно у недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении.

Депрессия : Эксперты рекомендуют женщинам с депрессией кормить грудью, но если вы принимаете антидепрессант, спросите своего врача, безопасно ли кормить грудью.

Гепатит C : Если ваши соски не повреждены, вы можете спокойно кормить ребенка грудью. Нет никаких доказательств заражения младенцев гепатитом С через грудное молоко. Однако данных исследований недостаточно, чтобы точно знать, безопасно ли кормить грудью женщин с гепатитом С, если у них потрескались или кровоточат соски. Если у вас повреждены соски, врач может посоветовать вам временно прекратить кормление грудью, поскольку вирус может передаваться через инфицированную кровь. (Чтобы поддерживать уровень молока, сцеженное молоко можно сцеживать и откачивать.)

Herpes simplex : Если у вас есть раны на груди, не кормите грудью из пораженной груди, пока язвы не заживут. Можно безопасно использовать молоко, которое вы сцеживали при наличии поражений, при условии, что молокоотсос не соприкасается с открытыми язвами. Грудное вскармливание безопасно, если у вас нет повреждений груди.

Высокое кровяное давление : Многие препараты, используемые для лечения хронического высокого кровяного давления, считаются безопасными для приема во время кормления грудью, но некоторые — нет.Спросите своего врача, безопасно ли принимать лекарства от кровяного давления во время кормления грудью.

Волчанка : большинство мам с волчанкой могут безопасно кормить грудью, но поговорите со своим врачом о своих лекарствах. Некоторые лекарства, используемые для лечения системной красной волчанки (СКВ), могут быть небезопасными для кормящих грудью.

Серповидно-клеточная анемия : вполне вероятно, что вы можете кормить грудью, но лечение серповидно-клеточной анемии может быть сложным. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Сифилис: Грудное вскармливание безопасно, если у вас нет повреждений груди.Если у вас есть повреждения на груди, не сосите грудь с пораженной груди, пока язвы не заживут. Можно безопасно использовать молоко, которое вы сцеживали при наличии поражений, при условии, что молокоотсос не соприкасается с открытыми язвами.

Молочница (молочница или молочница) : кормить грудью безопасно. Однако дрожжевые инфекции могут передаваться между вашей грудью и ртом ребенка через грудное вскармливание, поэтому важно, чтобы вы оба лечились одновременно.Кормление грудью при дрожжевой инфекции может быть довольно болезненным. В этом случае можно сцеживать и кормить ребенка сцеженным молоком, пока соски не заживут.

Токсоплазмоз : Исследования не показали, что токсоплазмоз передается через грудное молоко, но теоретически паразит может передаваться вашему ребенку через грудное вскармливание, если у вас есть трещины или кровотечение сосков в течение недели или двух после заражения.

Активный (заразный) туберкулез: Туберкулез (ТБ) передается воздушно-капельным путем из дыхательной системы инфицированного человека, а не через грудное молоко.Вы можете кормить грудью — после вы проходили лечение не менее двух недель, и ваш врач сказал, что вы больше не заразны. (Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что его безопасно принимать во время грудного вскармливания.) Пока вы проходите курс лечения, вы можете сцеживать молоко и дать здоровому взрослому ребенку сцеженное молоко. (Пока вы заразны, вам нужно полностью отделиться от своего малыша и попросить кого-то другого позаботиться о ней.)

Грудное вскармливание небезопасно, если у вас есть одно из этих заболеваний:

Рак, который лечится химиотерапевтическими препаратами. Эти лекарства могут повлиять на здоровье ДНК и клеток вашего ребенка. Можно сцеживать молоко и отказываться от него, чтобы поддерживать выработку молока, но вы можете обнаружить, что это слишком много, чтобы требовать от своего тела, когда вы переживаете стресс и возможные побочные эффекты лечения рака. После окончания лечения может быть сложно успешно кормить грудью, но если вы хотите попробовать, поговорите со своим врачом о том, как и когда подойти к нему. Вы также можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Рак, который лечат лучевой терапией. Можно кормить грудью после завершения лучевой терапии, но это может быть сложно, в зависимости от того, как лечение повлияло на вас. Поговорите со своим врачом о своем желании кормить грудью и при необходимости обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

ВИЧ-инфекция : Грудное вскармливание не рекомендуется, поскольку вирус может передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Антиретровирусные препараты, которые используются для лечения ВИЧ, также могут попасть к вашему ребенку через грудное молоко.

Инфекция HTLV (Т-клеточный лимфотропный вирус человека), тип I или тип II: Женщины с положительным результатом теста на этот вирус не должны кормить грудью, поскольку он может передаваться ребенку через грудное молоко. HTLV типов I и II может вызывать заболевание спинного мозга, а HTLV типа I может вызывать редкую форму лейкемии, проблемы с глазами, которые могут привести к потере зрения, и другие серьезные заболевания.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: Грудное вскармливание небезопасно. Злоупотребление наркотиками, такими как марихуана и алкоголь, проходит через грудное молоко и может нанести вред вашему ребенку.

Прием лекарств во время кормления грудью

Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. Многие лекарства безопасны для кормящих матерей, но других лучше избегать. Если окажется, что вам нужны лекарства — например, антибиотики от бактериальной инфекции — спросите своего врача, безопасно ли их принимать во время кормления грудью.

Если у вас грипп, вы можете принимать противовирусные препараты, прописанные вашим врачом, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), во время грудного вскармливания.Если вы заразились гриппом и в качестве профилактики принимаете прописанные противовирусные препараты, вы можете безопасно продолжать грудное вскармливание до тех пор, пока у вас нет никаких симптомов.

Если вам нужно принять лекарство, которое небезопасно для грудного вскармливания, вы можете сцеживать молоко, а затем слить его, пока принимаете его. Это поддерживает запас молока. Тем временем вы можете кормить ребенка смесью или грудным молоком, которое вы сцеживали и хранили перед началом приема лекарства.

Для получения подробной информации о безопасности конкретных лекарств при грудном вскармливании посетите LactMed, базу данных, поддерживаемую Национальными институтами здравоохранения.

Безопасно ли кормить ребенка смесью из бутылочки, когда я болен?

Да, но с осторожностью. Пока вы заболели гриппом или другим заболеванием, вам необходимо принять меры, чтобы защитить ребенка от микробов. Следуйте описанным выше мерам предосторожности при кормлении грудью. Самый безопасный вариант — попросить кого-нибудь приготовить бутылочку вашему ребенку и покормить его.

Могу ли я кормить ребенка грудью, если она больна?

Определенно. Грудное вскармливание — один из лучших способов помочь ребенку во время болезни.Младенцам нужно больше жидкости, когда они больны, и грудное молоко лучше для них, потому что оно также помогает укрепить их иммунную систему.

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы кормить грудью, попробуйте предложить грудное молоко из бутылочки, шприца или пипетки.

Могу ли я кормить ребенка смесью, если она заболела?

Да — и убедитесь, что она насытилась. Младенцам нужно больше жидкости, когда они больны, особенно если у них есть симптомы обезвоживания, такие как высокая температура, рвота или диарея.

Пока она болеет, продолжайте пить больше жидкости и следите за ней на предмет признаков обезвоживания.

Подробнее о грудном вскармливании и безопасности лекарств

Следует ли мне сделать прививку от гриппа?

Можно ли принимать лекарство от простуды?

Безопасно ли принимать лекарства от аллергии?

Безопасны ли антибиотики?

Можно ли принимать антациды?

Безопасны ли обезболивающие?

Ой! Как справиться с болью при кормлении грудью

Фото: iStock

.

«У меня были проблемы в значительной степени, начиная с рождения моей дочери, — говорит Рондда Смайли, — включая то, что Индия хорошо прижалась и к третьему дню начала болеть соски.К тому времени, когда ей исполнилась неделя, кормление грудью стало настоящим испытанием. Я боялся каждого сеанса ».

Боль продолжалась. Соски Смайли вскоре потрескались и сильно истерлись, а ее акушерка обнаружила, что у нее также был молочница (разрастание дрожжей). А прибавка веса на в Индии на оказалась медленнее, чем ожидалось. Только после нескольких приемов противогрибковых препаратов и помощи специалистов в обучении прикладыванию к груди Смайли почувствовал некоторое облегчение. Добавки ацидифолуса наконец решили проблему с дрожжами, и она решила сцеживать молоко и кормить из бутылочки некоторое время, пока ее соски не зажили.К ее радости, Индия счастливо вернулась к груди.

Что здесь пошло не так? «Оглядываясь назад, я понимаю, что большинство проблем было связано с плохой фиксацией», — говорит Смайли.

Боль при грудном вскармливании — это нормально?

Консультант по грудному вскармливанию Сандра Йейтс из Ванкувера говорит, что на самом деле проблемы с захватом являются наиболее частой причиной боли при кормлении грудью. «Кормление грудью не должно причинять вреда», — уверяет она матерей. «Когда это происходит, обычно это сигнал о том, что что-то не так, и нам нужно найти способ исправить это.”

Новоиспеченные матери иногда слышат, что испытывать боль в первые дни — это нормально или что все в порядке, если только первая минута кормления болезненна. «Не так, — говорит Йейтс. Да, грудное вскармливание может улучшиться по мере роста ребенка и улучшения его прикладывания к груди, но даже кратковременная первоначальная боль может вызвать повреждение сосков и снижение выработки молока.

Yates предлагает это руководство по поиску и устранению распространенных причин боли при грудном вскармливании.

Проблемы с защелкой

Симптомы: Болят соски.Кормление грудью неудобно и даже болезненно. Соски могут выглядеть сжатыми или выпуклыми, когда выходят изо рта ребенка. Кожа сосков может быть потрескавшейся или покрытой волдырями. Ребенок может быть суетливым и плохо поправляться. Ребенок иногда кусает или грызет сосок.

Причины: Когда ребенок крепко защелкивается, сосок входит глубоко в рот, прямо к спине. Язык ребенка делает большую часть работы по выведению молока; если сосок находится недостаточно далеко назад, язык будет тереть или давить на сосок и вызывать боль.Набухание может затруднить захват. Ребенок, которому дали бутылочку, может использовать технику искусственного вскармливания груди, что приводит к плохому или неглубокому захвату.

Исправление: Улучшение защелки. Иногда небольшая разница в положении может иметь огромное значение для комфорта.

Вот как получить хорошую защелку:

• Поддерживайте вес ребенка на руке, держа руку между его лопаток.

• Прижмите тело ребенка к локтю и позвольте его голове немного откинуться назад.

• Держите грудь большим пальцем около соска так, чтобы он немного приподнялся, а пальцы — под грудью, прямо у груди.

• Совместите его нос с соском, чтобы его рот совпал с нижней стороной вашей груди.

• Стимулируйте всю его нижнюю губу своей грудью, удерживая сосок направленным к носу.

• Когда он широко раскрывает рот, как зевнув, с опущенным языком, притяни его ближе, подталкивая к груди пяткой своей руки.Его нижняя губа и язык захватят большую часть груди, и при необходимости вы можете помочь заправить сосок под его верхнюю губу.

• Его подбородок должен быть утоплен в груди, а нос — далеко от груди. Это защитит сосок, поместив его глубоко в заднюю часть рта ребенка, где движение языка не повредит ему.

Если у вас есть потрескавшиеся или потрескавшиеся соски, вылейте на них немного молока в конце кормления и дайте им высохнуть на воздухе.

Не пытайтесь самостоятельно, если все еще больно — обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или лидеру Ла Лече.

Дрожжевые инфекции (молочница)

Симптомы: Болят соски, часто между кормлениями, а также во время кормления грудью. Боль часто описывается как жгучая, острая и колющая. На сосках может появиться розовая или красная сыпь, а кожа станет гладкой и блестящей. У ребенка могут появиться белые точки или круги на внутренней стороне губ и щек или на небе. Ребенок тоже может быть суетливым.

Причины: У всех нас есть дрожжи в наших системах, но когда они разрастаются, это может вызвать проблемы.Это часто случается после лечения антибиотиками или при низком уровне железа у матери.

Исправление: Обратитесь к врачу или акушерке, чтобы подтвердить диагноз и получить рецепт на лекарства (их несколько) или рекомендацию на безрецептурный продукт. Некоторые женщины считают полезными добавки с ацидофилусом и изменения в питании. Раннее лечение лучше, чем ожидание. И мать, и ребенок должны лечиться, даже если симптомы есть только у одного.

Язычок-галстук

Симптомы: Болят соски.Часто повреждается кончик соска. Может возникнуть ощущение, что сосок ущемляется.

Причины: Когда вы заглядываете внутрь рта ребенка, вы видите, что ремешок кожи под языком ребенка (уздечка) плотный или короткий, и ребенок не может высунуть язык или поднять его. Это означает, что он не может выдвинуть ее вперед или приложить к груди, как ему нужно, а его язык трется о конец соска, вызывая боль.

Исправление: Врач может быстро отрезать тонкий лоскут кожи и освободить язык.Это простая процедура. Иногда уздечка со временем растягивается, но вы можете терпеть боль при кормлении грудью в течение многих месяцев, ожидая этого. После разреза уздечки ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться вытягивать язык и кормить грудью более эффективно.

Забитый воздуховод

Симптомы: Болезненное, болезненное место в груди. Может ощущаться как шишка под кожей; кожа может выглядеть красной.

Причины: Молочный проток заблокирован, иногда из-за того, что что-то оказывает давление (например, слишком плотный бюстгальтер).Молоко поднимается вверх и создает давление за пробкой. Обычно это происходит в груди, но иногда одно из отверстий соска закупоривается — это выглядит как маленькая белая точка на конце соска.

Исправление: Как это решить? Подведем итог: Увлажните грудь, отдохните, помассируйте и опорожните грудь.

Влажное тепло может означать горячий душ или ванну или горячую влажную мочалку, приложенную к груди. Затем помассируйте нежную область из-за пробки по направлению к соску — как будто пытаетесь вытащить остатки зубной пасты из тюбика.Затем приложите ребенка к груди. Если пробка находится на соске, вы можете манипулировать ею или выдавить ее. Отдыхайте как можно больше. Если через два или три раза это не проходит, или вы начинаете чувствовать себя плохо или жарко, обратитесь за дополнительной помощью к лидеру La Leche League, врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Мастит

Симптомы: На груди горячая, красная, очень болезненная область. Обычно у вас также повышается температура и вы плохо себя чувствуете. Это может развиться внезапно или может возникнуть из-за неразрешенной закупорки воздуховода.

Причины: Мастит — это воспаление груди из-за плохого дренажа или инфекции груди. Когда закупорка протока мешает течению молока, в молоке иногда размножаются бактерии. Иногда трещины на сосках или невылеченная молочница позволяют бактериям проникать в грудь, вызывая мастит. При отсутствии лечения мастит может перерасти в абсцесс груди.

Исправление: Первоначальное лечение такое же, как и при закупорке воздуховода. Если оно не улучшилось в течение 24 часов или ухудшилось в любое время, вам следует незамедлительно обратиться к врачу, и, как правило, вас будут лечить антибиотиками в течение 10–14 дней.Обязательно часто кормите ребенка грудью в это время, чтобы избавиться от инфекции, и следите за любым разрастанием дрожжей.

Ронда Смайли рада, что Индия, которой сейчас почти три года, все еще кормит грудью. Несмотря на трудности, с которыми ей пришлось столкнуться, она говорит: «Грудное вскармливание — это единственное, что меня вдохновляет». Если у нее будет еще один ребенок, она знает, что будет кормить грудью, вооружившись новой информацией и опытом.

«Боль, возникающая при кормлении грудью, — посланник; он не предназначен для того, чтобы быть постоянным спутником », — добавляет Йейтс.«Когда вы поймете причину боли и получите помощь, необходимую для эффективного решения проблемы, вы сможете снова наслаждаться грудным вскармливанием ребенка».

Кто может помочь?

Консультанты по грудному вскармливанию работают в самых разных условиях: в больницах, клиниках грудного вскармливания, государственных или общественных медицинских учреждениях, а также занимаются частной практикой.

Лидеры Лиги Ла Лече — это добровольцы, которые кормили грудью своих собственных детей и обучены оказывать помощь в кормлении грудью.Спросите о посещении встреч во время беременности или после родов.

Отделения общественного здравоохранения могут предлагать отделения для кормления грудью или клиники. В Онтарио центры помощи детям дошкольного возраста часто оказывают поддержку по грудному вскармливанию.

Некоторые акушерки, медсестры и врачи прошли дополнительную подготовку по грудному вскармливанию и могут очень помочь; Вам нужно будет обратиться к врачу, если проблема требует диагностики и назначения лечения.

Подробнее:
10 лучших способов профилактики и лечения воспаления сосков
Как предотвратить и лечить закупорку протоков
Кормление грудью

Декстрометорфан при грудном вскармливании | Наркотики.com

Лекарства, содержащие декстрометорфан: Vicks NyQuil Ночное средство от простуды и гриппа, сухой кашель, Nuedexta, Delsym 12-часовое средство от кашля, GDP-EX, Bromfed DM, Mucinex DM, Tylenol Cold, Triplex DM, Робитуссин кашель + шоу застойных явлений в груди все 985 »Лекарство от кашля Guaiasorb, Delsym, Coricidin HBP от кашля и простуды, Resperal-DM, аллергия на робитуссин и кашель, Bromanate DX от кашля, Dimetapp Children’s Cold & Cough, Mucinex Fast-Max Cold, грипп и ангина, Alahist CF, Respa C&C , Сироп AccuHist PDX, Сироп от кашля DM, Стрепсилс от кашля, Формула Vicks 44 Custom Care для подавления сухого кашля, Rhinosyn-DM, Муцинекс для детей с множественными симптомами простуды, Бронкотрон-D, Прометазин с DM, Прометазин с декстрометорфаном, Гильтусс, Контактная простуда и боль Горло, Горячий лимонный кашель и средство от простуды DM, Тайленол от простуды и тяжелого гриппа днем ​​и ночью, Гистакол BD капли, Rynex DM, Туссин от кашля и простуды, Cofex-DM, Корицидин HBP Застой в груди и кашель, Robafen DM, Phlemex, Siltussin DM, ExeFen-DM, Extuss LA, Z-Cof LA, Simu c-DM, Силтуссин DM DAS Формула от кашля, Терафлю Ночные капсулы от простуды и кашля, DuraDEX, Слизистое средство DM, Aquatab DM, Z-Cof LAX, Cheracol D Cough, Robafen DM Clear, DuraDEX Forte, Zotex DMX, Tussi-Organidin DM NR, Тусси-Органидин DM-S NR, Робитуссин от кашля и заложенности груди DM без сахара, Guaifen DM NR, Детский кашель Mucinex, Relacon LAX, Ru-Tuss 800 DM, Робитуссин от детского кашля и заложенности груди DM, Rompe Pecho DM , Allfen DM, PediaCare от кашля и заложенности, Mucinex Children’s FreeFrom от кашля и слизи, S-Pack DM, HT Tuss DM, Monafed DM, Hydro-Tuss DM, Drituss DM, Guaifen DM, Broncotron, Maxi-Tuss DM, Su-Tuss DM , Mindal DM, Biospec DMX, Delsym Cough + Chest Congestion DM, Muco-Fen 800 DM, Delsym Children’s Cough + Chest Congestion DM, Guai-Dex, Guaifenesin DM SR, Tussi-Bid, Sudal DM, Iophen DM, Balminil DM + Expectorant Sugar Free , Mintab DM, Bidex-A, Guiadrine DX, G-Zyncof, Biocotron, Touro DM, Dex-Tuss DM, Fenesin DM IR, Tussin DM Max, Vicks DayQuil от кашля и конгестии, слизи R elief Cough, Gani-Tuss-DM NR, Muco-Fen DM, Guiadrine DM, Fenex-DM, Iobid DM, Q-Bid DM, Respa-DM, Coricidin HBP Multi-Symptom Cold (Day), Mucobid DM, Fenesin DM, Humibid DM Pediatric, Iofen-DM NF, Ambi 1000/55, Phanatuss, Naldecon Senior DX, Guiatussin-DM, Mucinex DM Maximum Strength, Halotussin DM, Guiatuss DM, Double-Tussin DM, Triaminic Cough & Congestion, Guaifenex DM, Vicks Nature Fusion Cough & Chest Congestion, Tussin DM Clear, Tussin Cough, G Bid DM, Atuss-12 DX, Cheracol-D, G-Tron, Guiatuss Clear, Robafen DM Max, Guaibid DM, Robitussin Cough + Chest Congestion DM Максимальная сила, Safetussin DM, Zyncof, Congesta DM, DM для снятия застойных явлений в груди, Creo-Terpin, Mucosa DM, Alka-Seltzer Plus Maximum Strength Cough & Mucus DM, TabTussin DM, Tusnel Diabetic, Siltussin-DM DAS-NA, Siltussin-DM DAS-NA Максимум Strength, Duratuss DM 12, Refenesen DM для снятия заторов в груди, Guaifenesin DM, Brontuss, Tussi-Organidin-DM, Iophen DM NR, Scot-Tussin Senior, Duratuss DM, Nucosf DM, Benadryl for t семейный сухой форте, терафлю тонкие полоски от кашля, неоцитран тонкие полоски от кашля, от кашля Contac, жидкие гели от робафена от кашля, тонкие полоски от кашля Jack & Jill, бисолвон сухой, туссинол от сухого кашля, бисолвон сухой юниор, дристан DM, декси-тус, стрепсилс от кашля Relief, Робитуссин длительного действия, средство от кашля Delsym для детей, 12-часовое средство от кашля, смесь Buckleys, кашель Sucrets, облегчение педиатрии, триаминовый кашель длительного действия, Creomulsion Children, Creomulsion, DM Buckley, средство от кашля Buckley’s Mixture, гели от кашля Tussin (длительного действия) , Vicks Nature Fusion Cough, Duract Max Strength Cough, Триаминовые тонкие полоски длительного действия, Covonia Bronchial Balsam, Lloydspharmacy Dry Adult Cough, Deltuss DMX, Coryza-DM, ProHist, P-Hist, Resperal, Tannate DMP-DEX, C-Phed DPD Tann, DuraTan Forte, Bromatan Plus, Dur-Tann Forte, TanDur DM, SuTan-DM, Tannate PD-DM, Abatuss DMX, Novahistine DM, TanaCof DM, Tanafed DMX, Coricidin HBP Day & Night Multi-Symptom Cold, Coricidin HBP Мультисимптомная простуда (ночь), АД от гриппа, Ba bee Cof, Silphen DM, Pertussin DM, Balminil DM, Benylin DM, Delsym 12-часовое средство от кашля для детей и взрослых, Calmylin, Scot-Tussin Diabetes, Hold, Pecgen DMX, Tussidin DM, Recofen D, Recofen Plus, Ri-Tussin DM , Robichem DM, T-Tussin DM, Tusscidin DM, Tussin DM, Bidex-DMI, Vicks DayQuil Mucus Control DM, Humibid CS, GG-DM SR, Humigen DM, Altarussin DM, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Guiat Clear DM, кашель Formula-DM, Kita La Tos, Q-Tussin DM, Bidex-DM, Nalspan Senior DX, Diabetic Tuss DM, Vicks Formula 44 Custom Care Chesty Cough, Rhinosyn-DMX, Mucinex Fast-Max DM Max, Naldecon DX Liquigel, Safetussin 30 DM, мастуссин DM, формула Mapap от кашля и синуса, DexAlone, формула для взрослых с декстрометорфаном HBr, гели от кашля с робитуссином длительного действия, 12-часовое средство от кашля, триаминовые тонкие полоски от кашля, Робитуссин 12-часовое средство от кашля, формула Викса 44, ElixSure от кашля, кашель ElixSure Tussin DM Cough Chasers, Hold DM, Pertussin CS Childrens, Робитуссин детский кашель длительного действия, St.Joseph Cough Suppressant, Pertussin ES, Детский кашель PediaCare с длительным действием, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, Tussin Pediatric, Robafen Pediatric Cough & Cold, Vicks Dayquil Cough, Dytan-DM, Duratuss AC 12, D-Tann DM, Ночной кашель, Safetussin PM, Robitussin Nighttime Cough DM Максимальная сила, Vicks Nyquil Cough, Robitussin Nighttime Cough DM, Lortuss DM, Halotussin DM Без сахара, Glycotuss-DM, Tuss-DM, Coldmist DM, Touro CC, Робитуссин от кашля и простуды D, Profen Forte DM, Profen II DM, ExeFen-DMX, Profen II DM Liquid, ExeClear-DM, S-Pak DM, Ru-Tuss DM, Aldex GS DM, Relacon-DM, Altarussin CF, Med-RX DM, Z-Cof DM (obs), Ambifed-G DM, Tusnel Pediatric, Touro CC-LD, Relacon-DM NR, Despec Drops, Despec DM, Pseudo Cough, Relasin DM, Z-Cof DM, Ambi 40/400/20, Liquicough DM, Tussafed-LA, Protuss DM, Z-Cof 12DM, Ambenyl-D, Ambi 600/1000/30, Benylin DM-DE, Ambi 80/780/40, Calmylin 4, Capmist DM, Ambi 60/580/30, Ambifed DM , Tenar DM, отхаркивающее средство Novahistine DM с противоотечным средством, Z-COF 12, сироп Donatussin DM, Anatuss DM, Dimacol, мультисимптомный кашель и простуда, Novahistine DMX, отхаркивающее средство Ru-Tuss, Rhinosyn-X, Dorcol Childrens Cough, Syn-Rx DM, Guaifenex DM RX, Suda-Tussin DM, Псевдогест-DM, Tusnel Ped-C, Tusnel-DM Детские капли, Medent DM, дневной ликвикап, Maxifed DMX, Trikof-D, Balminil DM + противоотечное средство + отхаркивающее средство, Promethazine DM, Reme Hist DM, Pryil DM, MyHist-DM, Tannate V DM, Ru-Hist Plus, Deconsal DM, Poly Hist DM, Histex-DM, Tricodene Pediatric, Guiadex DM, Prolex DM, Phenergan с декстрометорфаном, Dexatrex D, Codimal DM, противоотечное средство Бакли, жидкие капсулы от кашля и застойных явлений Drixoral, вики 44D, Противоотечная формула от простуды, Туссин для детей от простуды и кашля, Бальминил DM + Деконгестант, Бенилин DM-D, Детское облегчение для педиатрии, Вираван-PDM, Pediatex TDM, Capron DM, Capron DMT, Codituss DM, Viratan-DM, Pseudo DM GG, Детский Triacting Daytime, Pseudo Max DMX, SudaTex-DM, Desgen DM (с псевдоэфедрином), P-Tuss DM, Delsym Cough + Успокаивающее действие, Робит ussin Medi-Soothers Cough DM, Theraflu Cold & Cough, PediaCare Daytime Multi-Symptom Cold, Sudafed PE Детская простуда и кашель, Albatussin Pediatric, Albatussin Детские капли, противозастойное средство / средство от простуды, Safetussin CD, Aldex DM, Triaminic Thin Strips Day Time Простуда и кашель, Триаминовая дневная простуда и кашель, Многосимптомная простуда для детей PediaCare, Тонкие полоски Theraflu для дневной простуды и кашель, Формула Викс 44 Custom Care от застойных явлений, Dimetapp Kids Drops противозастойное средство плюс кашель, Тайленол Детская простуда + кашель + насморк, Codal -DM Сироп, Вираван-DM, V-Tan DM, Zotex-12, Deconsal DM Tannate, TL-Dex DM, Судафед сироп от кашля, Колефрин GG / DM, TriTuss, Relhist DMX, Supress-DX, G-Supress DX, Tusicof , Tussi-Pres, G-Tron Ped, Tussi-Pres Pediatric, Giltuss Pediatrics, Pres Gen, Tussex, Tussafed-EX, TriTuss-ER, Tussidex, Tussafed-EX Drops, Certuss-D (старый состав), Dynatuss EX, Dacex -PE, Anextuss, Dexcon-PE, Zotex LAX, Dacex-DM, Dexcon-DM, Duraphen II DM, Duraphen Forte, Maxiphen DM, Z otex, Zotex Pediatric, Despec DM Syrup, GG / DM, Amibid DM, Duraganidin, Genatuss DM, Polytussin DM, Mytussin DM, Tolu-Sed DM, Benylin Expectorant, Vicks Pediatric Formula 44e От кашля и облегчения заложенности груди, Guiacough DM, Lotussin DM , Anti-Tuss DM, Aquabid DM, PediaCare Cough & Runny Nose Plus Acetaminophen, G-Tusicof, Robitussin Children’s Cough & Cold CF, Mucinex Children’s Conestion & Cough, Mucinex Children’s FreeFrom Multi-Symptom Cold & Stuffy Nose, Broncotron Ped, Rompe Pecho CF, Deconex DMX, Mucinex Fast-Max при тяжелых застойных явлениях и кашле, Tusso-DMR, Pres Gen Pediatric, Duraphen DM, Sinutuss DM, Nortuss-DE, G-Phen DM, Phlemex Forte, Sudafed Cough, Pediacon DX, Nivanex DMX, Naldecon -DX для взрослых, Guiatuss CF, Guiatussin-CF, Naldelate DX для детей, Naldecon-DX для детей, Naldelate DX для детей, Nalphen DX для детей, Nalphen DX для детей, Ipsatol от кашля, Naldecon-DX для детей, Uni Tussadexin CF, Paldecon-DX для детей, Uni Tussadexin CF, Tri-Dec, Humibid DM, Z-Cof 8DM, Entex Pac, Entre-Cough, Poly-Vent DM, Medent-DMI, Tusnel, Robitussin CF, Mardrops-DX, Maxifed DM, PanMist DM, Zotex-EX, Mucinex Children’s Day Time Multi-Symptom Cold, Phlemex-PE, Deconex DM, Guaphen Forte, Guaphen II DM, Endacon, Z- Dex, Robafen CF, DuraMAX, Tusso-XR, Execof ER, Tusso-DM, Ambi 40/1000/60, Maxiphen-G DM, Z-tuss DM, PDM GG, Mucinex Fast-Max Day Time при тяжелой заложенности и кашле, ExeTuss -DM, VanaTab DM, Despec NR Drops, Endacon DM, Giltuss TR, Q-Tussin CF, Tussin CF, Desgen, Desgen DM, Тусслин, Робитуссин мультисимптомный холодный CF, Робитуссин мультисимптомный холодный CF Максимальная сила, суспензия донатуссина DM , Tussall-ER, M-End DMX, Comtrex Non Drowsy Liquigel, холодный мультисимптомный (дневной), Theraflu согревающий снотворный дневной мультисимптомный холодный каплет, Theraflu согревающее средство для дневного облегчения при сильной простуде и кашле, Tylenol Cold Max Day, Tylenol Cold Head Застой в дневное время, Sudafed PE Давление + боль + кашель, грипп и сильная простуда и дневной порошок от кашля, Терафлю ЭкспрессМакс в дневное время при сильном насморке и кашле, Mucinex Children’s FreeFrom Multi-Sym ptom Cold & Flu Nighttime, Mucinex Nightshift Sinus, Mucinex Nightshift Cold & Flu Clear & Cool, Mucinex Nightshift Sinus Clear & Cool, Theraflu Flu Cold & Cough, дневные жидкие гели Alka-Seltzer Plus для лечения простуды и гриппа, Alka-Seltzer Plus Грипп / тело, Vicks Dayquil Daytime Cold / Flu (старый состав), Comtrex Non-Drowsy, Contac Heavy Cold и Flu Non Drowsy, Day Time Multi Symptom, Non-Drowsy Super Strength Contac Complete, Дневное облегчение от простуды и гриппа, Tylenol Cold Non -Сонливые желатиновые капсулы, дневное средство от простуды и гриппа, дневное отсутствие сонливости, терафлю (псевдоэфедрин) дневная сильная простуда, тяжелая простуда с множеством симптомов, терафлю мультисимптомная сильная простуда со вкусом липтона, алка-зельцер плюс дневная простуда максимальной силы и жидкость от гриппа Гели, Муцинекс Ночная смена от простуды и гриппа, Робитуссин от простуды + грипп (дневное время), Флемгезик, Бальминил от кашля и гриппа Без сахара, Терафлю Макс-D при сильном насморке и гриппе, Флютабы, Дурафлю, Максифлю DM, Туснель-А, Робитуссин пик простуды в дневное время + Грипп, Дневная простуда и грипп, Contac Complete Cough, Col d & Flu Extra Strength, Tylenol Plus Children’s Cold & Cough, Neocitran Non Drowsy Extra Strength Cold and Flu, Comtrex Cold & Cough, Жидкие гели Alka-Seltzer Plus при сильной заложенности носовых пазух и от кашля, формула Mapap от простуды, BC кашель и простуда, небольшие простуды Multi-Symptom, Vicks Nature Fusion Cold & Flu Multi-Symptom Relief, Theraflu Daytime Heavy Cold & Cough, Comtrex Cold and Coughcough Maximum Strength, Day Relief PE, Vicks Dayquil Cold & Flu Symptom Relief, Plus Vitamin C, Day Time Multi-Symptom Простуда / Средство от гриппа, Муцинекс Fast-Max, застойные явления и головная боль, Средство от простуды и гриппа Vicks Dayquil, Многосимптомная простуда (дневная формула), Дневная простуда, Келидрин, Робитуссин, холодный кашель и грипп, LoHist PEB DM, BP Allergy DM, Presgen B, Y -COF DMX, TL-Hist DM, Tusdec-DM, Bromtuss DM, Dur-Tann DM, Dimaphen DM, Tussi-Pres B, Cold & Cough Children’s, BroveX PEB DM, BPM PE DM, Dimetapp Children’s Multi-Symptom Cold Relief Dye -Free, Duravent DPB, Balacall DM, Brotapp PE-DM, Lohist-DM, Glenmax PEB DM, Bromatan-DM, Glenmax PEB DM Forte, DuraTan DM, EndaCof-DM, AP-Hist DM, M-Hist DM, Relcof DM, Histinex DM, Alacol DM, BPM DM PHEN, Alka-Seltzer Plus Flu Formula (старый состав), Cepastat Sore Throat & Cough, Alka -Seltzer Plus, формула от простуды и кашля, шипучие таблетки, Alka-Seltzer Plus, формула для дневной и ночной простуды (ночная простуда), шипучие таблетки Alka-Seltzer Plus с формулой для ночной простуды, формула Alka-Seltzer Plus для дневной и ночной простуды (дневная простуда), Alka- Seltzer Plus, не вызывающие сонливость, холодные шипучие таблетки, Cepacol Extra Strength от боли в горле и кашля, Cepacol-X, Cepacol Dual Relief от боли в горле + спрей от кашля, Cepacol против боли в горле + средство от кашля, Spec-T против боли в горле / средства от кашля, Cough-X Cough Relief, хлоразептик от боли в горле + леденцы от кашля, сироп Uni-Hist PDX, BroveX PB DM, сироп Allanhist PDX, EndaCof-PD, Bromhist-PDX, Acutuss DM Pediatric, Uni-Hist DM детский сироп, детский сироп AccuHist DM, Bromhist- DM, Pediahist DM Syrup, Histacol DM Pediatric Syrup, Codral Cold and Flu + Cough Day and Night, Niva-Hist DM, Alahist DM (старая рецептура), Tylenol Cold Heavy Conestion Daytime, Anatuss, Poly DM, Respa C&C IR, Tylenol Children’s Простуда + кашель + боль в горле, PediaCare от кашля и боли в горле плюс ацетаминофен, Triaminic кашель и ангина, Drixoral кашель / боль в горле, Тайленол от кашля и боли в горле в дневное время, триаминовые мягкие жевательные таблетки от кашля и боли в горле, Детское триактирование, от простуды и кашля в дневное время, Topcare от кашля и боли в горле, Vicks DayQuil HBP от простуды и гриппа, от холода и гриппа при диабете туссина в ночное время, от диабетического туссина на ночное время, Contac Day and Night Cold and Flu, Alka-Seltzer Plus-D Multi-Symptom Sinus & Cold Liquid Gels, Tylenol Cold Head Congestion Nighttime, Robitussin Peak Cold Nighttime Cold and Flu, Contac Cold + Flu (Night) Cooling Relief Liquid, Delsym Night (Ночь Дельсима) Time Cough & Cold, Робитуссин от простуды + грипп (в ночное время), Coricidin HBP Nighttime Multi-Symptom Cold, Vicks Nature Fusion Cold & Flu Ночное облегчение, Тайленол от простуды и кашля в ночное время, Ночная простуда и грипп, Мультисимптомный NiteTime, Night Time Multi Симптомы от простуды / облегчения гриппа, Алка-Зельцер плюс сильная простуда + ночная жидкость от кашля, Триаминный грипп, кашель и жар, Многосимптомное средство от кашля и простуды Theracaps, Vicks NyQuil HBP от простуды и гриппа, Comtrex Cold and Flu Maximum Strength, Comtrex Nighttime Cold & Кашель, XL-3 Xtra Xtra от простуды и кашля, Алка-Зельцер плюс максимальная сила холода и кашля, Многосимптомная простуда (ночное время), Многосимптомная простуда (ночная формула), Многосимптомное облегчение простуды, Алка-Зельцер плюс максимальная сила холода и Жидкие гели от кашля, шипучие таблетки Alka-Seltzer Plus для тяжелых форм простуды и гриппа, смесь для горячих напитков Alka-Seltzer Plus для тяжелых пазух носа и холодных напитков, детский ночной грипп Dimetapp, согревающее средство Theraflu для снятия симптомов от холода в ночное время, мультисимптомная триаминовая лихорадка и простуда , Comtrex Maximum Strength для снятия холода, Co-Apap, Contac Severe Cold and Flu Maximum Stength, Comtrex Cold & Cough Day Night, Theraflu Flu, Cold and Cough Powder, Comtrex Day and Night, Cough Formula M Multi-Symptom, Comtrex Cold and Flu Таблетка максимальной силы, Co mtrex Cold and Flu Maximum Strength Liquid, Genacol Maximum Strength, Детский Tylenol Cold Plus Cough, Contac Cold и Flu Maximum Strength, Theraflu Flu & Cough, Allpanto-S, Тайленол от кашля и боли в горле ночью, Clear кашель PM Multi-Symptom, Tylenol Cough И тяжелая застойность в дневное время, Алка-Зельцер плюс дневная тяжелая простуда + смесь горячих напитков от гриппа, Sudafed PE от простуды и кашля, Tylenol Cold + Mucus Strong, Тайленол от простуды и тяжелого гриппа, Mucinex Fast-Max Cold, жидкие гели от гриппа и боли в горле, CounterAct Day, Tylenol Cold Head Congestion Heavy (старый состав), Mucinex Fast-Max Severe Congestion & Cold, Decorel Forte Plus, Жидкие гели Alka-Seltzer Plus для сильного кашля, слизи и заложенности, жидкие гели Alka-Seltzer Plus для тяжелых пазух носа, простуды и кашля , Phenflu DM, Alka-Seltzer Plus при сильном насморке, слизи и застойных явлениях, Rompe Pecho MAX, Tylenol Cold Multi-Symptom Heavy, насморк головы, холодный мультисимптомный тяжелый, давление Mucinex Sinus-Max, боль и кашель, ConRx холодный, кашель & Cold Relief, Робитуссин тяжелый мультисимптомный om Кашель, простуда + грипп, простуда для взрослых, грипп и боль в горле, полное избавление от слизи, снятие слизи плюс, простуда и кашель, многосимптомная ПЭ, супедрин, ПЭ, простуда и кашель, суфедрин, ПЭ, давление + боль + холод, непсевдозвратное облегчение, Муцинекс Фаст-Макс Сильная простуда, Муцинекс Фаст-Макс днем ​​и ночью, Алка-Зельцер Плюс Ночная Сильная простуда + смесь горячего напитка от гриппа, Муцинекс Синус-Макс день и ночь, Дельсим Ночное время, мультисимптомное состояние, Тайленол, холодное мультисимптомное ночное средство , Vicks NyQuil Severe Cold & Flu, Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula Liquid, Alka-Seltzer Plus Multi-Symptom Cold & Flu (Night Formula), Alka-Seltzer Plus Heavy Sinus Congestion & Cough (Night Formula), Mucinex Fast-Max Жидкие гели от простуды и гриппа в ночное время, жидкие гели от холода и гриппа Alka-Seltzer Plus при сильной заложенности носовых пазух, жидкие гели от аллергии и кашля, жидкие гели от холода и гриппа Alka-Seltzer Plus максимальной силы, дневные и ночные жидкие гели от простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus максимальной силы ( Night Formula), Alka-Seltzer Plus дневные и ночные жидкие гели от простуды и гриппа от нескольких симптомов (ночная формула), Vick s Nyquil D Ночное средство от простуды и гриппа, Муцинекс Fast-Max Дневная сильная простуда, Ночная простуда, Тайленол Сильная простуда и ночное время гриппа, Мультисимптомное ночное время, NyCair, Ночное облегчение от простуды / гриппа с множеством симптомов, Тайленол Простуда с множественными симптомами в ночное время, Муцинекс детский холод, кашель и боль в горле, Муцинекс детский с множественными симптомами простуды и лихорадка, Викс-Дэй, Тяжелая простуда и грипп, Муцинекс для детей бесплатно, от мультисимптомной простуды, гриппа и боли в горле, Дельсимный кашель + холод в дневное время, Судафед PE, заложенность головы + тяжелый грипп, Prohistine DM, Highland DM, Poly Tan DM, Zotex-12D, Phenabid DM, Re DCP, Sonahist-DM, RE DCP Drops, Nohist-DMX, Bronkids, Donatussin DM Drops, Nasohist-DM, DM-PE-Chlor, CP Dec-DM Drops, PD-Cof Drops, PD-Cof, Quartuss DM, Virdec DM, Statuss DM, Gencontuss, Giltuss Allergy Plus, NoHist-PDX, Relahist-DM, Albatussin SR, Cerose DM, Максифен ADT, Туссар DM, Liquituss R-DM, Centergy DM, Atuss DM, Zoden DM капли, Тригофен DM капли, Норел DM, Cardec DM, Dec-Chlorphen DM, Dec-Chlorphen DM капли, H istadecDM, CP Dec DM, Neo DM Drops, Nasohist-DM Pediatric, Cardec DM Drops, Balamine DM, Reme Tussin DM, NoHist DM, Tussplex DM, Norel CS, C-Phen DM, Z-Dex 12 D, Робитуссин от кашля и аллергии , C-Phen DM капли, Sildec-PE DM капли, Sildec-PE DM, DCP капли, EndaCof капли, PE-Hist DM, Maxichlor PEH DM, ED DM, Poly-Tussin DM, Ricotuss, Tri-Dex PE, Father John’s Medicine Plus, NeoTuss Plus, Rondex-DM, Pedia Relief Cough-Cold, Entre-S, Maxichlor PSE DM, Kidkare Cough / Cold, Neutrahist PDX Drops, AccuHist PDX Drops, CPM-PSE DM Drops, Esocor P, Mesehist DM, Triaminic -D Multi-Symptom Cold, Allres DS, Duotan DM, T-Tanna DM, Deka, Dicel DM, Triaminic Multi-Symptom Fever, Dexall, Alahist DM, Bionatuss DXP, Panatuss Pediatric DXP, GP-Tuss DXP, Y-Cof DM , Supress A, Panatuss DXP, Tussall, Tylenol Cold Head Congestion Day and Night, Supress A Pediatric, Atuss DS, Atuss-12 DM, De-Chlor DM, Tricodene NN, De-Chlor DR, Coldtuss-DR, Tri-Vent DPC , Atuss DR, Corfen-DM, Uni-Tuss DM, Mintuss DR, Trital DM, Ed A-Hi st DM, P Chlor DM, Dex PC, Tricodene Forte, Cheracol Plus, M-End DM, Therahist, Triphenicol, Kophane, Threamine DM, Vicks 44M Pediatric, Creomulsion Cough / Cold / Allergy, Creomulsion Pediatric, Kidcare Cough and Cold, Children’s Найквил, Rescon-DM, Танафед-DM, C-Phed DM, капли Rondex-DM, Ceron-DM, Delhistine DM, сироп Carbofed DM, Bromophed-DX, Liquiphed DM, Brometane DX, Bromadine-DM, Anaplex DM, Bromphehe DM , Brotapp-DM, Сироп Andehist DM NR, Bromtapp-DM, Сироп Bromaxefed DM RF, PSE Brom DM, Bromaline DM, Детские капли Uni-Hist DM, Bromatane DX, Bromplex DM, капли Bromhist-DM, капли DM Pediahist, Q- Tapp DM, Bromph DM, Uni-Hist PDX Drops, Allanhist PDX Drops, Brom Tann, ProHist DM, P-Hist DM Drops, Carbodex DM Syrup, Sildec DM, Myphetane DX Cough, Myphetane DX, TriTuss-A Drops, Dimetapp Children’s Multi -Симптомы простуды и гриппа (старый состав), Polytine DM, Iohist DM, KG Hist DM, Uni Multihist DM, Liquihistine DM, Trihist DM, Poly Histine DM, DM от простуды и кашля, Durahistine DM, PediaCare F. lu Plus Acetaminophen, PediaCare Multi-Symptom Cold Plus Acetaminophen, Tylenol Children’s Cold + Flu, Dimetapp DM, Dimetane DX, EndaCof PD Drops, AccuHist DM Pediatric Drops, PediaHist DM, BroveX PSE DM Tablets, BroveX PSE DM, BroveX PSE DM Tablets, BroveX PSE DM, PBM Al DM, Anaplex DMX, BromTann / DM Tann / PSE Tann, Bromdex D, Neo DM Syrup, Dallergy DM, DMax, Dacex-A, Ceron-DM Drops, Scot-Tussin DM, Pediatex 12 DM, Vicks Children’s NyQuil Cold & Cough, QC Cough / Cold, Effective Strength Cough Syrup, Primatuss 4, Tricodene Sugar Free, Triaminic Softchews Кашель и насморк, Детский кашель Dimetapp с длительным действием и простудой, Робитуссин детский кашель и простуда длительного действия, Робитуссин от кашля и простуды длительного действия, Carepanto , Триаминный ночной кашель и насморк, St.Joseph HBP Cough & Cold, PSE Allergy DM, Робитуссин детский ночной кашель длительного действия, SymPak DM, Broncopectol, ChlorDex GP, Qual-Tussin, Quartuss, Genelan NF, Zotex-DM, Neotuss D, Extendryl DM, Rondec-DM, Donatussin DM, Cordron-12 DM, Carb PSE 12 DM, XiraHistDM, Maldec-DM, X-Hist DM, DMax Детские капли, DMax Syrup, DMax Pediatric, Trituss-A, Andehist DM NR, Carbodex DM Drops, Cordron-DM, Dynatuss, Tussafed, Biodec DM, Rondamine DM, Cydec-DM Syrup, Carboxine 12 DM, Dura-Ron DM, Cydec-DM Drops, Carbaxef-DM, Carbofed DM Drops, Decahist-DM, Pediatex-DM, Cordron-DM NR, Pseudo Carb DM, Mintex DM, PSE Carbinoxamine DM, PSE Carb DM капли, Carboxine DM, Vicks NyQuil Nighttime Relief (без алкоголя)

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Безопасное использование лекарств во время кормления грудью

ацетаминофен Тайленол OTC; используется при боли / лихорадке / головной боли
ацикловир и валацикловир Зовиракс, Валтрекс Rx; противовирусное средство от герпетической инфекции
Антациды (алюминий, магний) Маалокс, Миланта

OTC; расстройство желудка (диспепсия)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает кормление грудью совместимым.

аспирин (низкая доза, (ТОЛЬКО от 75 до 325 мг в день, если это рекомендовано врачом)

По рецепту / без рецепта; Байер Аспирин, Буферин, Экотрин и другие.

Во время кормления грудью лучше избегать приема аспирина. Ацетаминофен или ибупрофен могут быть более безопасными для снятия боли.

Некоторые эксперты указывают на то, что аспирин в низких дозах (от 75 до 325 мг в день) может использоваться в качестве разжижающего кровь средства для кормящих женщин, которым он необходим.

По возможности избегайте длительного приема высоких доз аспирина.

бупивакаин Marcaine Rx; местный анестетик, используемый при родах
кофеин

Содержится в кофе (80–150 мг на чашку объемом 6 унций), чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках, шоколаде, гуаране и некоторых безрецептурных лекарствах.

Стимулятор, который ДЕЙСТВИТЕЛЬНО проникает в грудное молоко.

Избыток кофеина у матери может вызвать раздражение у младенцев. Следите за раздражительностью у новорожденного.

Избегайте концентрированных энергетических напитков и таблеток с чистым кофеином.

Рекомендуется потребление кофеина не более 300 мг в день (от 2 до 3 чашек кофе).

Уровень кофеина в грудном молоке может быть выше у недоношенных детей.

Цефалоспорины (т.е. кефлекс или цефалексин)

Считается, что большинство цефалоспоринов совместимы с грудным вскармливанием.

Rx; антибиотики широкого спектра действия при инфекциях.

Согласно Американской академии педиатрии (AAP), в целом противомикробный агент безопасен для введения кормящей женщине, если он безопасен для введения младенцу.

Может влиять на микрофлору кишечника у младенцев, приводя к диарее или молочнице.

клотримазол

Клотримазол (пастилки или местно)

Rx / OTC; используется для лечения дрожжевых и грибковых инфекций.

Низкая биодоступность при пероральном приеме, маловероятно, чтобы отрицательно повлиять на младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Противозачаточные средства (норэтиндрон, содержащий только прогестин)

Примеры торговых марок: Орто Микронор, Эррин, Хизер и другие.

Rx; используется для контроля рождаемости.

Доступны более дешевые версии норэтиндрона.

Эстроген может снизить надои молока и содержание белка.

Во время грудного вскармливания предпочтительны негормональные методы; однако контрацептивы, содержащие только прогестин, такие как норэтиндрон, считаются гормональными контрацептивами выбора во время кормления грудью.

Кортикостероиды

Примеры: преднизон, преднизолон.

Rx; используется для лечения воспалений суставов и других состояний.

По данным базы данных ToxNet, у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не было сообщений о побочных эффектах при использовании матерью любого кортикостероида во время грудного вскармливания.

Противоотечные назальные спреи Примеры: Африн (оксиметазолин), Синекс (фенилэфрин)

OTC; Используется для лечения заложенности носа.

Ограниченная системная абсорбция.

Рекомендуется перед пероральными деконгестантами, которые могут подавлять выработку молока.

дигоксин Ланоксин

Rx; применяется при сердечной недостаточности, других проблемах с сердцем.

При внутривенном введении избегать кормления грудью в течение 2 часов после приема дозы.

эритромицин эритроцин; Ery-Tab

Rx; макролид, применяемый при кожных и респираторных инфекциях.

Наблюдение за младенцами на предмет диареи, кандидоза (молочница, опрелостей).

фексофенадин Аллергия на аллергию OTC; не вызывающий сонливости антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки.
флуконазол Дифлюкан

Rx; Используется для лечения дрожжевых инфекций

Приемлемо для кормящих матерей, поскольку количество в грудном молоке меньше, чем доза для младенцев.

гепарин и низкомолекулярные гепарины (примеры: далтепарин, эноксапарин) Примечание: гепарин натрия для инъекций без консервантов рекомендуется, когда гепаринотерапия необходима во время лактации.

Rx; используется для предотвращения свертывания крови.

Не ожидается существенного выделения в грудное молоко или всасывания младенцем из-за высокого молекулярного веса.

ибупрофен Мотрин, Адвил Rx / OTC: используется для снятия боли
Ингаляционные бронходилататоры альбутерол, тербуталин

Rx; используется при астме.

  • Нет опубликованных данных.
  • Использование ингаляционных бронходилататоров допустимо из-за низкой биодоступности и уровней в сыворотке крови матери после использования.
инсулин Матери с диабетом, получающие инсулин, могут кормить грудью своих младенцев. Необходимо тщательное наблюдение за повышенными потребностями матери в калориях и уровнями глюкозы в крови матери.

Rx; при сахарном диабете; во время лактации необходимая дозировка может снизиться до 25 процентов.

Инсулин, включая более новые биосинтетические инсулины (аспарт, детемир, гларгин, глулизин, лиспро), представляет собой белок, который инактивируется и разрушается в пищеварительном тракте младенца при приеме внутрь.

Слабительные, увеличивающие объем и смягчающие стул. Метамуцил (псиллиум), Колас (докузат)

OTC; используется для лечения запоров.

Поглощение от низкого до минимального.

лидокаин Ксилокаин

Rx; местный анестетик.

Лидокаин плохо всасывается новорожденными.

Ожидается, что лидокаин не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

лоратадин Кларитин, Кларитин RediTabs

OTC; не вызывающий сонливости антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки.

Отсутствие седативного эффекта и низкий уровень молока.

Не ожидается побочных эффектов у грудных детей.

Низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин) Lovenox, Fragmin Rx; используется как антикоагулянт; не предполагается, что он попадает в грудное молоко из-за высокой молекулярной массы.
сульфат магния

Rx; используется для профилактики и контроля судорог при преэклампсии и эклампсии.

Послеродовое внутривенное введение более 6 часов может отсрочить начало лактации.

См. Комментарии к дозировке.

метилдопа Rx; Используется для лечения высокого кровяного давления; никаких специальных мер предосторожности не требуется.
метопролол Лопрессор Rx; бета-блокатор, используемый для лечения высокого кровяного давления; никаких особых мер предосторожности не требуется.
миконазол (местное применение) Monistat

OTC; используется для лечения дрожжевых инфекций.

Низкая биодоступность при приеме внутрь. Маловероятно повлиять на младенца, находящегося на грудном вскармливании, включая местное нанесение на соски; но назначают редко.

нифедипин Адалат, Прокардия

Rx; применяется при повышенном артериальном давлении и синдроме Рейно (болезненный спазм сосудов сосков).

Ограниченные данные свидетельствуют об отсутствии или минимальном риске для младенцев.

Пенициллины амоксициллин, пенициллин G

Rx; используется для лечения бактериальных инфекций.

Амоксициллин, пенициллин G приемлемы для кормящих матерей.

пропранолол Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL

Rx; бета-блокатор, используемый для лечения проблем с сердцем, высокого кровяного давления и детских гемангиом.

AAP считает совместимым с грудным вскармливанием; следить за младенцем на предмет угнетения дыхания, низкой частоты сердечных сокращений и низкого уровня сахара в крови.

теофиллин

Эликсофиллин, Тео-24, другие

Rx; используется для лечения астмы и бронхита.

Наблюдать за младенцами на предмет раздражительности, раздражительности у новорожденных и особенно недоношенных.

Если возможно, отложить кормление на 2–4 часа после приема дозы, но может не иметь значения при приеме форм длительного действия.

третиноин актуальный Avita, Atralin, Renova, Retin A

Rx; крем, применяемый от прыщей; используйте только водорастворимые кремы или гелевые продукты.

Убедитесь, что кожа младенца не контактирует напрямую с обработанными участками кожи.

Замена щитовидной железы Synthroid, левотироксин

Rx; заменяет гормон щитовидной железы, который обычно вырабатывается вашим организмом, чтобы помочь регулировать вашу энергию и обмен веществ.

Левотироксин выделяется с молоком, но является нормальным компонентом грудного молока. Использование считается приемлемым.

Вакцины (кроме вакцин против оспы и желтой лихорадки)

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы в соответствии с обычными графиками, установленными ACIP.

В соответствии с Общими рекомендациями ACIP по иммунизации в особых случаях, за исключением вакцин против оспы и желтой лихорадки, ни инактивированные, ни живые вирусные вакцины, вводимые кормящей женщине, не влияют на безопасность грудного вскармливания для женщин или их младенцев.

ванкомицин (пероральный) Vancocin, Firvanq

Rx; пероральный антибиотик.

Ограниченная информация указывает на то, что пероральный ванкомицин производит низкие уровни в молоке. Поскольку ванкомицин плохо всасывается при пероральном приеме, маловероятно, что он попадет в кровоток младенца или вызовет побочные эффекты. Никаких особых мер предосторожности не требуется.

верапамил Калан, Калан SR, Верелан, Верелан PM

Rx; применяется при повышенном артериальном давлении, стенокардии (боли в груди).

Данные ограничены, но предполагают, что дозы верапамила для матери до 360 мг в день дают обнаруживаемые, но низкие уровни в молоке.

Не ожидается, что верапамил будет вызывать побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно у младенцев старше 2 месяцев.

варфарин Кумадин

Rx; используется для лечения или предотвращения образования тромбов.

Очень низкий уровень молока наблюдается при дозах варфарина, по крайней мере, до 12 мг в день.

Не поступало сообщений о побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при применении материнским варфарином во время грудного вскармливания, даже при дозе 25 мг в день в течение 7 дней.

Существует консенсус в отношении того, что терапия материнским варфарином во время грудного вскармливания представляет небольшой риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Никаких особых мер предосторожности не требуется.

6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю — решено

Проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Прочтите наши советы экспертов, чтобы решить типичные проблемы с грудным вскармливанием в первую неделю

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей в их домах и больницах.Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. Фактически, исследование более 500 мам в США показало, что 92% сообщили о проблемах с грудным вскармливанием к третьему дню. 1 К счастью, со многими трудностями при кормлении грудью на раннем этапе справиться просто — вот мои решения наиболее распространенных проблем, с которыми мамы сталкиваются в первую неделю.

Задача 1: Грудное вскармливание больно!

Боль во время грудного вскармливания обычно сводится к болезненным, нежным соскам, особенно после того, как молоко «выходит» примерно через два-четыре дня после родов. 2 Ваш ребенок будет кормить каждые пару часов, а это значит, что проблема может быстро усугубиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!

Решения 3

  • Проверьте прикладывание ребенка к груди. Ваш ребенок неправильно сосет грудь — наиболее вероятная причина боли при кормлении грудью.У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во время кормления, при этом ваш сосок должен быть прижат к нёбу, нежно прижатым к ней языком.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и нет других проблем с захватом груди. Они также могут проверить ротовую полость вашего ребенка, чтобы узнать, нет ли каких-либо физических проблем.
  • Попробуйте разные позы для грудного вскармливания . Непринужденная, перекрестная опора, подмышка («мяч для регби») или удержание лежа могут снять давление с наиболее болезненных участков груди.
  • После кормления осторожно протрите поврежденные соски несколькими кусками смоченной водой ваты, чтобы удалить мусор, который может привести к инфекции.
  • Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистым мягким муслином или фланелью, поскольку во влажных условиях инфекция может процветать.Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы абсорбировать вытекшее молоко, не забывая регулярно их менять.
  • Успокойте соски. Снимите болезненные ощущения и любую сухость кожи с помощью ультрачистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока — вам не придется удалять их перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать прокладки из гидрогеля прямо из холодильника. Эти повязки для сосков охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая идеальные условия для заживления.
  • Защитите соски. Нагрудные накладки предохраняют вашу одежду от трения о больные места.
  • Будьте терпеливы. Обычно болезненные ощущения проходят через несколько дней, когда ваше тело привыкает к грудному вскармливанию и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
  • Проконсультируйтесь с медицинским работником, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль при кормлении грудью не проходит через несколько дней. Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, требующей приема лекарств.

Проблема 2: Мой ребенок неправильно прикладывает грудь

Некоторым новорожденным, кажется, просто не удается получить хороший захват — возможно, потому что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы скоординировать грудное вскармливание, или потому что они родились преждевременно, чувствуют себя неуютно после тяжелых родов, или у их мамы плоские или втянутые соски.

Решения

  • Получите поддержку консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который сможет диагностировать причину проблемы и разработать план, который поможет вам ее преодолеть.
  • Вытяните перевернутые или плоские ниппели . Формирователи сосков удобно помещаются в бюстгальтер и оказывают легкое давление, которое помогает вытянуть соски для поддержки грудного вскармливания.
  • Используйте разные зацепы , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Она должна чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать, чтобы правильно питаться. Убедитесь, что вы не держите ее за голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая для него прикосновение к вашей груди и захват. 4
  • Вносите небольшие изменения во время кормления. Вместо того, чтобы класть ребенка на грудь и снимать ее, вызывая разочарование у вас обоих, постарайтесь обеспечить ей удобное положение и удобство. Держите ее тело и ягодицы близко к себе, поддерживайте ее через подплечники и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Положите ее голову на ваше запястье, чтобы она могла немного отклониться назад и дать ей больше места для дыхания. Ее подбородок должен быть близко к вашей груди. Если небольшие изменения не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
  • Пропустить через щитки сосков. Если ваш ребенок не захватывает грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать использовать щитки для сосков, чтобы дать вашему ребенку более крупную и твердую цель, к которой он мог бы прикрепляться. В общем, накладки на соски следует рассматривать как краткосрочное решение.

Проблема 3: Мне не хватает грудного молока

Первоначально вы будете вырабатывать небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, которые вызывают выработку молока, происходят медленно и не закончатся до примерно второго-четвертого дня. 2 Это может вызвать у вас беспокойство, что ваш ребенок недоедает, но, поскольку его желудок сначала очень маленький, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только о том, теряет ли ваш ребенок больше веса, чем ожидалось, и у него слишком мало мокрых и грязных подгузников, или если у него появляются признаки обезвоживания. Чтобы получить полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и мочиться, прочитайте кормление новорожденного грудью: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, который сможет определить, есть ли у вас проблемы с молоком.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
  • Кормите по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения новорожденный захочет кормиться не реже, чем каждые два-три часа (а может и больше!) В течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить производство молока.
  • Берегите себя. С новорожденным не всегда легко, но постарайтесь по возможности отдыхать, хорошо питайтесь и как можно больше помогайте по хозяйству и детям старшего возраста, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуй выразиться. Если ваш ребенок часто кормит ребенка, но при этом не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать сцеживать , чтобы увеличить количество молока. Если молоко еще не поступило, двойной электрический молокоотсос Medela Symphony для больниц имеет программу «Начальный», которая имитирует кормление новорожденного в первые несколько дней.

Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая

Когда придет ваше молоко, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок ест хорошо и часто, это должно пройти без проблем. Однако у некоторых женщин грудь становится твердой, как скала, а также может быть нежной, неудобной и даже болезненной — это состояние называется нагрубанием груди. Наполненные груди также могут быть довольно горячими из-за всей активности внутри — там как в пробке! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, нагрубание также может затруднить захват ребенка, поскольку соски могут стать плоскими. 5

Решения

  • Чаще кормите ребенка. Стремитесь кормить не менее восьми-12 раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния — дополнительные советы и рекомендации можно найти в нашей статье о нагрубании груди. 6,7
  • Обратитесь к медицинскому работнику , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас жар или ваш ребенок не может кормить грудью из-за набухания.

Проблема 5: Моя грудь протекает

Протекающая грудь очень часто встречается в первые дни грудного вскармливания, когда поступает молоко.Вы можете протекать из одной груди, когда кормите ребенка из другой, лежа на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс подавления — например, другой ребенок плачет в супермаркете. Утечка обычно проходит через шесть недель или около того.

Решения

  • Защитите свою одежду , надевая одноразовые или моющиеся прокладки для бюстгальтера днем ​​и ночью.
  • Не теряйте ни капли! Насадки для сбора молока помещаются в бюстгальтер и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если из одного соска капает вода, пока вы кормите другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете использовать только молоко, собранное во время кормления грудью. Храните в стерильном контейнере и, если вы не собираетесь сразу кормить им ребенка, немедленно поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные ракушки более двух-трех часов за раз.

Проблема 6: Мне кажется, у меня слишком много молока

Иногда, когда приходит ваше молоко, оно действительно входит! У вас может быть временный избыток предложения в течение первых нескольких недель, но вскоре он должен утихнуть. 7 До тех пор большую часть времени ваша грудь может быть болезненной и твердой, даже сразу после кормления, а также может происходить утечка большого количества молока. Ваш ребенок может кашлять и шлепать из-за того, что вы опускаете воду, рвоту, как только он начинает двигаться после кормления, и у него может быть неудобный животик или взрывной пенистый зеленоватый стул. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может разрешиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.

Решения

  • Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу опускания.
  • Попробуйте непринужденную позу для кормления , чтобы ваш ребенок мог лучше контролировать поток молока. Или используйте положение колыбели: возьмите ее за плечи, следя за тем, чтобы голова ребенка слегка отклонялась назад и покоилась на вашем запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь по диагонали.
  • Будьте нежны и терпеливы. Позвольте вашему ребенку отдыхать и переваривать молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или быстрое перемещение ее могло вызвать тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с потоком, который в любом случае может замедлиться.
  • Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы смягчить поток, если ваш ребенок будет перегружен, когда у вас начнет течь молоко, и наденьте кожух для сбора молока на другую грудь, чтобы уловить любые протечки.
  • Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если через несколько недель у вас все еще возникают трудности . Они оценят вас и могут посоветовать одностороннее кормление или заблокировать кормление, если вам нужно уменьшить количество молока.

Читайте дальше: трудности с грудным вскармливанием в следующие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

Срыгивание и рефлюкс у грудного ребенка • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

© Пол Хакимата — Fotolia.com

Мой ребенок срыгивает — это проблема?

Срыгивание, иногда называемое физиологическим или неосложненным рефлюксом, часто встречается у младенцев и обычно (но не всегда) является нормальным явлением. Большинство младенцев иногда срыгивают, поскольку их пищеварительная система еще не созрела, что облегчает возвращение содержимого желудка в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком).

Младенцы часто срыгивают, когда получают слишком много молока слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок ест очень быстро или агрессивно, или когда грудь мамы переполнена. Количество срыгивания обычно оказывается намного больше, чем есть на самом деле. Если ребенок сильно отвлекается (отрывает грудь, чтобы осмотреться) или суетится с грудью, он может чаще глотать воздух и срыгивать. Некоторые младенцы срыгивают сильнее, когда прорезываются зубы, начинают ползать или начинают твердую пищу.

Теперь младенцы могут получить
всего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Немного статистики (для всех младенцев, а не только на грудном вскармливании):

  • Срыгивание обычно происходит сразу после еды, но может возникнуть и через 1-2 часа после кормления.
  • Половина всех младенцев в возрасте 0–3 месяцев срыгивает по крайней мере один раз в день.
  • Пик срыгивания обычно наступает через 2-4 месяца.
  • Многие дети перестают рвать к 7-8 месяцам.
  • Большинство младенцев перестают срыгивать к 12 месяцам.

Если ваш ребенок — «счастливый плевок» — хорошо набирает вес, большую часть времени срыгивает без дискомфорта и удовольствия — срыгивание — это скорее социальная проблема, чем медицинская проблема.

Некоторые причины чрезмерной срыгивания

  • Пищевая чувствительность может вызвать чрезмерное плевание. Наиболее вероятным нарушителем являются продукты из коровьего молока (в рационе ребенка или мамы). Также стоит спросить себя: получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока, — смеси, твердые вещества (включая злаки), витамины (фтор, железо и т. Д.)), лекарства, травяные сборы? Принимает ли мама какие-нибудь лекарства, травы, витамины, железо и т. Д.?
  • Младенцы с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно сильно срыгивают (см. Ниже).
  • Регулярная рвота метательными снарядами у новорожденных, хотя и редко встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть признаком пилорического стеноза, проблемы с желудком, требующей хирургического вмешательства. У мальчиков он встречается в 4 раза чаще, чем у девочек, и симптомы обычно проявляются в возрасте от 3 до 5 недель.Новорожденных, у которых возникает рвота не реже одного раза в день, следует осматривать врач.

Мой старший ребенок только начал больше срыгивать — что случилось?

Некоторые младенцы постарше начинают срыгивать сильнее через некоторое время, почти или совсем не срыгивая. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать об этом примерно в 6 месяцев, хотя вы также наблюдаете это и в другом возрасте. Если срыгивание очень частое, (особенно если ребенок плохо себя чувствует), рассмотрите возможность заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если ребенок не выглядит больным, то вот несколько возможных причин:

  • Маловероятно, что у вашего ребенка внезапно появилась чувствительность к чему-то в вашем молоке, если только в вашем рационе не появилось что-то действительно новое или вы не ели МНОГО определенной пищи в последнее время. Любая пища, которую ест ребенок , с большей вероятностью, чем мамина, вызывает срыгивание. Ребенок недавно начал принимать твердую пищу или пробовал новую пищу? Принимаете ли вы или ребенок какие-либо новые лекарства? Вы или ребенок начали принимать витамины или изменили их?
  • Был ли ребенок в последнее время суетливее, чем обычно, и / или плакал ли он чаще? Если это так, вероятно, он глотает больше воздуха, чем обычно, что может вызвать срыгивание.
  • Срыгивание может быть вызвано прорезыванием зубов. Во время прорезывания зубов у младенцев, как правило, чаще текут слюни, и они часто глотают много лишней слюны — это может вызвать дополнительную слюну.
  • Из-за простуды или аллергии ребенок может проглотить слизь и срыгивать еще больше.
  • У ребенка может наблюдаться скачок роста и он глотает больше воздуха, когда кормит грудью, особенно если он в последнее время «ел».
  • Если у вас есть склонность к переизбытку или быстрому спаду, у некоторых мам появляются новые симптомы (которые могут включать рвоту) после скачка роста.

По сути, однако, если ваш ребенок здоров и чувствует себя хорошо, несмотря на то, что его срыгивает — он хорошо поправляется, у него достаточно мокрых / грязных подгузников — то это проблема стирки, а не медицинская проблема.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Небольшой процент младенцев испытывает дискомфорт и другие осложнения из-за рефлюкса — это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Некоторые называют этих младенцев «тощими крикунами» (по сравнению с «Счастливыми плевками»).Кажется, есть семейная склонность к рефлюксу. ГЭРБ особенно часто встречается у недоношенных (из-за их незрелости) и у детей с другими проблемами со здоровьем. ГЭРБ обычно улучшается к 12-24 месяцам.

Ниже приведены симптомы ГЭРБ разной степени, требующие участия врача для диагностики:

  • Частые срыгивание или рвота; дискомфорт при срыгивании. Некоторые дети с ГЭРБ не срыгивают — тихий рефлюкс возникает, когда содержимое желудка проходит только до пищевода, а затем повторно проглатывается, вызывая боль, но не срыгивая.
  • Рвота, удушье, частая отрыжка или икота, неприятный запах изо рта.
  • Ребенок может быть суетливым и меньше спать из-за дискомфорта.

Предупреждающие знаки тяжелого рефлюкса :

  • Безутешная или сильная суетливость или плач, связанные с кормлением.
  • Плохая прибавка в весе, потеря веса или плохое самочувствие. Проблемы с приемом пищи. Отказ от груди / пищи.
  • Затрудненное глотание, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа / носовых пазух, хронические инфекции носовых пазух / уха.
  • Срыгивание кровью или зелено-желтой жидкостью.
  • Синдром Сандифера: ребенок может «принять позу» и выгнуть шею и спину, чтобы облегчить рефлюксную боль — это удлиняет пищевод и уменьшает дискомфорт.
  • Проблемы с дыханием: бронхит, хрипы, хронический кашель, пневмония, астма, аспирация, апноэ, цианоз.

ГЭРБ может вызвать у младенцев либо недоедание, (если кормление ассоциируется с болью после кормления или боль при глотании), либо переедание (поскольку при сосании содержимое желудка задерживается в желудке, а материнское молоко становится натуральный антацид).

Текущая информация о рефлюксе указывает на то, что тестирование или лечение рефлюкса у младенцев младше 12 месяцев следует рассматривать только в том случае, если срыгивание сопровождается плохим набором или потерей веса, тяжелым удушьем, заболеванием легких или другими осложнениями. Пер Донна Секер, доктор медицины, доктор медицинских наук, в статье «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»: «Младенец со значительным рефлюксом, который, кажется, хорошо растет и не имеет других серьезных проблем со здоровьем, больше всего выигрывает от небольшого количества терапии или ее отсутствия».

При подозрении на ГЭРБ многие врачи сначала пробуют попробовать различные лекарства от рефлюкса (без проведения анализов), чтобы увидеть, улучшают ли эти лекарства симптомы ребенка.Если тестирование проводится, 24-часовое исследование с датчиком pH () является текущим «золотым стандартом» для тестирования рефлюкса у младенцев; Это процедура, при которой в горло ребенка помещают трубку для измерения уровня кислоты в нижней части пищевода. Глотание с барием (верхний отдел желудочно-кишечного тракта) не так инвазивно (ребенок глотает смесь бария, затем делается рентген), но не очень эффективен для диагностики рефлюкса у младенцев, поскольку у большинства младенцев рефлюкс возникает при введении бария. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта не позволяет определить, повышено ли содержание кислоты в желудке ребенка или поврежден пищевод из-за рефлюкса, но он покажет, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапанов желудка, которые могут вызывать или усугублять рефлюкс.При определенных обстоятельствах могут быть рекомендованы дополнительные тесты (дополнительную информацию см. По ссылкам ниже). В редких случаях, когда у ребенка очень тяжелый рефлюкс, который не купируется лекарствами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Советы по грудному вскармливанию

  • Старайтесь чаще кормить грудью, когда ребенок подает сигнал о кормлении. Эти более мелкие и частые кормления легче усваиваются.
  • Попробуйте расположить ребенка в полувертикальном или сидячем положении во время кормления грудью или откинуться назад так, чтобы ребенок находился сверху и животик к животику с мамой.См. Эту информацию о вертикальных положениях для медсестер.
  • Для суетливых, неохотных кормильцев старайтесь, чтобы кожа контактировала с кожей, кормите грудью в движении (качание, ходьба), в ванне или когда ребенок спит.
  • Обеспечьте хорошую защелку, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
  • Позвольте ребенку полностью закончить одну грудь (подождав, пока ребенок не снимет грудь или не уснет), прежде чем предлагать вторую. Не прерывайте активное сосание только для того, чтобы сменить сторону. Слишком быстрое или частое переключение стороны тела может вызвать чрезмерную срыгивание (см. Слишком много молока?).Младенцам, которые хотят кормить грудью очень часто, старайтесь переходить на другую сторону каждые несколько часов, а не при каждом кормлении.
  • Поощряйте непитательное / комфортное сосание груди, поскольку непитательное сосание снижает раздражение и ускоряет опорожнение желудка.
  • Избегайте резких или быстрых движений, ненужных толчков или манипуляций с ребенком сразу после кормления. Ребенку может быть удобнее, когда ему помогают стоять большую часть времени. Часто бывает полезно отрыгнуть.
  • Как всегда, наблюдайте за своим ребенком и следуйте его подсказкам, чтобы определить, что лучше всего работает для облегчения симптомов рефлюкса.

Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму срыгивание / рефлюкс?

  • Грудное вскармливание! Рефлюкс у детей, вскармливаемых грудью, встречается реже. Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании с рефлюксом, было выявлено более короткое и меньшее количество эпизодов рефлюкса и менее тяжелый рефлюкс в ночное время, чем у детей, вскармливаемых смесью [Heacock 1992]. Грудное вскармливание также лучше всего подходит для детей с рефлюксом, потому что грудное молоко покидает желудок намного быстрее [Ewer 1994] (так что у него меньше времени, чтобы вернуться в пищевод), и, вероятно, оно менее раздражает, когда оно возвращается.
  • Чем более расслаблен ваш младенец, тем меньше рефлюкса.
  • Исключите любое воздействие табачного дыма в окружающей среде, так как он является важным фактором рефлюкса.
  • Уменьшить или исключить кофеин. Избыток кофеина в рационе мамы может вызвать рефлюкс.
  • Аллергия следует подозревать во всех случаях детского рефлюкса. Согласно обзорной статье в «Педиатрии» [Salvatore 2002], до половины всех случаев ГЭРБ у детей до года связаны с аллергией на белок коровьего молока.Авторы отмечают, что симптомы могут быть схожими, и рекомендуют педиатрам проверять всех детей с ГЭРБ на аллергию на коровье молоко. У детей-аллергиков, помимо срыгивания, обычно есть и другие симптомы.
  • Расположение:
    • Рефлюкс хуже всего, когда ребенок лежит на спине.
    • Многие родители считают, что ношение ребенка в слинге или другой переноске может быть полезным.
    • Не сдавливайте живот ребенка — это может усилить рефлюкс и дискомфорт. Оденьте малыша в свободную одежду со свободными поясами для пеленок; избегайте «сутулых» или согнутых положений; например, перекатывайте ребенка на бок, а не поднимайте ноги к животу для смены подгузников.
    • Недавнее исследование сравнило различные позиции, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит для детей с рефлюксом. Поднятие головы ребенка не имело существенного значения в этих исследованиях [Carroll 2002, Secker 2002, Craig 2004], хотя многие мамы обнаружили, что ребенку более комфортно в вертикальном положении. Положения, показанные для значительного уменьшения рефлюкса, включают положение лежа на левом боку и лежа на животе (ребенок лежит на животе). Помещать младенца в положение лежа следует только тогда, когда ребенок бодрствует и может находиться под постоянным наблюдением.Положение лежа во время сна почти никогда не рекомендуется из-за повышенного риска СВДС. [Secker 2002]
    • Хотя недавние исследования не подтверждают рекомендации держать ребенка в полувертикальном положении (под углом 30 °), это остается общей рекомендацией. Было обнаружено, что положение под углом 60 ° в детском кресле или качелях увеличивает рефлюкс по сравнению с положением лежа (животом вниз) [Carroll 2002, Secker 2002].
    • Как всегда, поэкспериментируйте, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вашего ребенка .
  • Если ваш ребенок принимает лекарства от рефлюкса, имейте в виду, что их дозировки обычно необходимо контролировать и часто корректировать по мере роста ребенка.

А как насчет густых кормов?

Детские хлопья, добавляемые к сгущенному грудному молоку или смеси, уже много лет используются для лечения ГЭР, но их использование вызывает споры.

Работает? Загущенные корма могут уменьшить рвоту, но исследования не показали снижения показателей индекса рефлюкса (т.е., «тихий рефлюкс» все еще присутствует). Пер Донна Секер, магистр медицины, специалист по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: «Эффект от утолщенного кормления может быть скорее косметическим (уменьшение срыгивания и усиление постпрандиального сна), чем полезным». Загустевшие корма вызывают повышенный кашель после кормления, а также могут уменьшать время опорожнения желудка и увеличивать количество эпизодов рефлюкса и аспирации. Обратите внимание, что рисовые хлопья не будут эффективно загущать грудное молоко из-за амилазы (фермента, переваривающего углеводы), естественным образом присутствующего в грудном молоке.

Здорово ли это для ребенка? Если вы делаете более густой корм, следите за потреблением ребенка, так как ребенок может потреблять меньше молока и, таким образом, снизить общее потребление питательных веществ. Есть ряд причин, по которым нельзя рано вводить зерновые и другие твердые вещества. Имеются данные о том, что введение риса или злаков, содержащих глютен, в возрасте до 3 месяцев увеличивает риск развития диабета I типа у ребенка. Кроме того, младенцам с ГЭРБ с большей вероятностью понадобится вся их защита от аллергии, респираторных инфекций и инфекций уха, но исследования показывают, что раннее введение твердой пищи увеличивает риск ребенка для всех этих состояний.

Грудное вскармливание: Раннее введение твердой пищи связано с ранним отлучением от груди. Младенцы с рефлюксом уже подвергаются большему риску суетливого кормления, забастовок или преждевременного отлучения от груди, если ребенок ассоциирует дискомфорт, вызванный рефлюксом, с кормлением грудью.

Вопросы безопасности: Никогда не добавляйте хлопья в бутылку без медицинского наблюдения, если у вашего ребенка слабое сосание или нескоординированное сосание.

Дополнительная информация

Срыгивание: рефлюкс? Энн Смит, IBCLC

LLL FAQ по грудному вскармливанию и рефлюксу

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей раннего возраста, Памела Тайлер, М.С., CCC SLP

Детский фонд здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Руководство NASPGHAN по ГЭРБ в педиатрии и Резюме рекомендаций по ГЭРБ в педиатрии от Детского фонда здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Североамериканское общество детской гастроэнтерологии и питания (NASPGHAN)

Бейли DJ, Андрес Дж. М., Данек Г. Д., Пинейро-Карреро В. М.. Недостаточная эффективность загустевшего кормления при лечении гастроэзофагеального рефлюкса.J Pediatr, февраль 1987 г .; 110 (2): 187-9.

Кэрролл А.Е., Гарнизон ММ, Кристакис Д.А. Систематический обзор нефармакологических и нехирургических методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002; 156: 109-113.

Craig WR, Hanlon-Dearman A, Sinclair C, Taback S, Moffatt M. Метоклопрамид, утолщенные кормления и позиционирование при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей младше двух лет. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября; (4): CD003502.

Эвер А.К., Дурбин Г.М., Морган М.Э., Бут И.В.Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1994 июл; 71 (1): F24-7. «В среднем сцеженное грудное молоко опорожняется в два раза быстрее, чем молочная смесь».

Heacock HJ, Jeffery HE, Baker JL, Page M. Влияние груди по сравнению с молочными смесями на физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых новорожденных. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992 Январь; 14 (1): 41-6.

Iacono G, et al. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко у младенцев: проспективное исследование. J Allergy Clin Immunol.1996 Март; 97 (3): 822-7.

Хорошева Е.В., Сорвачева Т.Н., КоньИа. Гастроэзофагеальный рефлюкс у грудных детей: норма или патология? Вопр Питан. 2001; 70 (5): 22-4.

Миядзава Р., Томомаса Т., Канеко Х., Татибана А., Огава Т., Морикава А. Распространенность симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, у японских младенцев. Pediatr Int. 2002 Октябрь; 44 (5): 513-6.

Нельсон С.П., Чен Э.Х., Синиар Г.М., Кристоффель К.К. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве. Обследование на основе педиатрической практики.Исследовательская группа педиатрической практики. Arch Pediatr Adolesc Med, 1997 июн; 151 (6): 569-72.

Омари Т.И., Роммель Н., Стонтон Э., Лонтис Р., Гудчайлд Л., Хаслам Р.Р., Дент Дж., Дэвидсон Г.П. Парадоксальное влияние положения тела на гастроэзофагеальный рефлюкс и опорожнение желудка у недоношенных новорожденных. J Pediatr. 2004 Август; 145 (2): 194-200.

Оренштейн С.Р., Шалабы ТМ, Путнам ЧП. Сгущенные кормления как причина учащенного кашля при лечении гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. J Pediatr, декабрь 1992 г .; 121 (6): 913-5.

Оренштейн SR. Положение лежа на животе при гастроэзофагеальном рефлюксе у младенцев: стоит ли поднимать голову? J Pediatr. 1990 август; 117 (2 Пет 1): 184-7.

Parrilla Rodriguez AM, Davila Torres RR, Gonzalez Mendez ME, Gorrin Peralta JJ. Знания о грудном вскармливании у матерей младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. P R Health Sci J. 2002 Mar; 21 (1): 25-9.

Равелли А.М., Тобанелли П., Вольпи С., Угазио АГ. Рвота и перистальтика желудка у младенцев с аллергией на коровье молоко.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 Янв; 32 (1): 59-64.

Salvatore S, Vandenplas Y. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко: есть ли связь? Педиатрия. 2002 ноя; 110 (5): 972-84.

Sicherer SH. Клинические аспекты пищевой аллергии желудочно-кишечного тракта в детском возрасте.