Содержание

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого: организм уступает

Содержание этой статьи:

Для того чтобы определить состояние здоровья взрослого пациента, врач назначает анализ крови. Её подробное изучение позволяет выявить многие заболевания, находящиеся на ранней стадии развития. Общий анализ крови отражает уровень красных и белых телец. Красные клетки — эритроциты и тромбоциты отвечают за насыщение организма кислородом, а белые (лейкоциты) защищают его от инфекций. Если анализ показывает, что нейтрофилы (разновидность лейкоцитов) повышены или понижены, то данные отклонения могут сигнализировать о наличии заболевания воспалительного или вирусного характера.

Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови?

Их пониженные показатели зачастую свидетельствуют о том, что пациент серьёзно болен. Анализ на лимфоциты, моноциты, а также на уровень нейтрофилов может подтвердить следующие диагнозы:

  • туляремия;
  • бруцеллёз;
  • краснуха;
  • корь;
  • гепатит инфекционный;
  • грипп.

Исследование крови производится и при отравлении организма какими-либо веществами.

Что представляют собой нейтрофилы?

Эти клетки вырабатываются костным мозгом. Их основной задачей является защита организма от патогенной микрофлоры, вирусов и некоторых грибковых поражений. В случае разрушения иммунной системы инфекцией, этот компонент вырабатывается в усиленном режиме, помогая другим клеткам (таким, как лимфоциты и моноциты) противостоять вирусу.

Функция нейтрофилов — распознавание и поглощение клеток вируса. Например, причины формирование гнойного фурункула — это результат распада нейтрофилов, лейкоцитов и моноцитов.

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  1. палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  2. сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Пониженный уровень нейтрофилов — причина для беспокойства

У взрослого человека нейтрофилы могут быть понижены в случае возникновения какого-либо опасного заболевания. Чтобы узнать причины возникновения недуга, необходимо пройти процедуру, в рамках которой берётся на анализ кровь для последующего изучения. Особый интерес лаборанту представляют:

  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • уровень нейтрофилов.

Если анализ показывает, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то эта информация может свидетельствовать о заражении организма инфекцией и её активном распространении. Такое состояние называется нейтропения.

При критическом понижении уровня сегментоядерных нейтрофилов появляются подозрения и возникает объективная необходимость дальнейшего обследования на такие заболевания как:

  • тромбоцитопения;
  • лейкоз;
  • дефицит витаминов таких как В12;
  • анемия;
  • метастазы в костном мозгу;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • анафилактический шок;
  • вирусная инфекция:
  • отравление;
  • осложнения после курсов лучевой терапии.

Понижение сегментоядерных нейтрофилов происходит и в случаях, когда пациент проживает в плохих экологических условиях. Замечено, что к такому же понижающему эффекту приводит и длительный приём таких препаратов как:

  • Пенициллин;
  • Анальгин.

У женщин в период беременности и лактации нейтрофилы могут быть повышены. Это обусловлено тем, что находящийся в матке плод выделяет отходы жизнедеятельности. Этот процесс провоцирует выброс в кровь дополнительного количества лейкоцитов, в числе которых будут и нейтрофилы. Необходимо постоянно отслеживать их показатели и не допускать резких отклонений от нормы, особенно в сторону понижения, так как если нейтрофилы значительно понижены, то это может сигнализировать о такой угрозе, как риск выкидыша.

Нормальное содержание нейтрофилов

У взрослого человека и ребёнка показатели могут разниться: для первых характерно содержание 50—70% от общего количества лейкоцитов, у новорожденных, как правило, этот показатель не превышает 30% и к 16–17 годам выравнивается с нормой взрослых людей.

Очень часто палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены в случае атаки вирусом организма человека. Причины тому — непрерывное воспроизводство костным мозгом таких клеток, как моноциты (одноядерные лейкоциты). Их основная функция — противостояние инфекции. Если иммунная система дает сбои, то происходит обратный процесс. Это отражается на показателях, полученных в ходе анализа (лейкоциты будут понижены).

о чем это говорит, причины, диагностика и лечение

Форменные клетки крови можно классифицировать на три большие группы. Каждый тип структур выполняет собственные, жизненно важные функции:

  • Тромбоциты. Выступает своего рода пробкой. Как только происходит повреждение кровеносного сосуда, клетки сразу же стремятся к месту поражения, слипаются и создают барьер. Тем самым, предотвращают опасные осложнения.
  • Эритроциты. Красные кровяные тельца. Выполняют задачу обеспечения тканей кислородом, вывода углекислого газа. Без этих структур невозможно нормальное дыхание на микроуровне.
  • Лейкоциты. Белые кровяные тельца. Защитники организма. Самые разные по своему характеру.

Среди последних, можно выделить наиболее многочисленную группу цитологических единиц. Это так называемые нейтрофилы. Они составляют порядка 70% от общей массы лейкоцитов.

Подавляющее большинство (70%) от этих клеток — сегментоядерные нейтрофилы, это зрелые структуры, которые и выполняют присущие им функции уничтожения патогенных микроорганизмов, поглощения вирусов.

виды-нейтрофилов

Снижение показателя клеток называется нейтропенией. Это опасное состояние, но не само по себе. А поскольку провоцируется оно теми или иными заболеваниями. Попробуем разобраться, почему же происходит падение уровня клеток.

Причины понижения

Среди факторов-виновников патологического состояния.

Вирусные заболевания

Самые разные по своему характеру. В основе лежит поражение организма аномальными агентами. Какими именно — случаев может быть много.

Среди особо частых вариантов патологического состояния:

  • Банальная простуда.
  • Грипп.
  • ОРВИ.
  • Аденовирусы.

Нередко встречаются поражения штаммами герпеса: от ветряной оспы до цитомегаловируса.

Патологический процесс сопровождается типичными клиническими признаками. Как правило, всегда встречаются такие расстройства самочувствия:

  • Повышение температуры.
  • Головные боли.
  • Дискомфорт очагового характера.
  • Слабость, сонливость.
  • Ощущение выраженной разбитости.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов происходит в результате перегрузки костного мозга и нарушения созревания клеток. Ткани организма просто не успевают продуцировать новые цитологические структуры, чтобы покрыть потребность тела в защите.

Это временное явление. Как только коррекция заканчивается, через неделю-две все приходит в норму.

Восстановление ложится на плечи терапевта. Если это нужно, привлекают инфекциониста. Назначают противовирусные средства, стимуляторы выработки интерферона, противовоспалительные, жаропонижающие.

Также витаминно-минеральные комплексы, чтобы ускорить восстановление.

Бактериальные поражения организма

Часто сегментоядерные нейтрофилы понижаются по причине угнетения работы костного мозга в результате отравления всего организма токсичными продуктами жизнедеятельности патогенной флоры.

Это не менее распространенный фактор-провокатор. Только агент другой. Бактерии — полноценные микроорганизмы, представители живой природы.

Среди наиболее частых и показательных вариантов патологического процесса:

  • Туберкулез.
  • Пневмония.
  • Тонзиллит.
  • Воспалительные поражения горла, ротоглотки, прочих структур.

Симптомы примерно такие же, как при вирусном расстройстве. Ключевых особенностей нет. Необходимо срочное лечение, чтобы избежать осложнений.

Задача ложится на плечи терапевта. Назначают антибиотики широкого спектра действия или узконаправленные, чтобы уничтожить микроорганизм.

Также в ходу противовоспалительные, жаропонижающие, иммуномодуляторы, если дело обстоит не важно.

Лечение — вопрос не самый быстрый. Требуется до нескольких недель тщательной и всесторонней коррекции.

Показатели сегментоядерных нейтрофилов вернутся в норму, как только снизится нагрузка на организм.

Грибковые болезни

Еще один вариант инфекционного поражения. На сей раз, не задействованы ни вирусы, ни бактерии. Особо частый вариант патологического процесса — это так называемый кандидоз. Он встречается у детей, а также у женщин (так называемая молочница).

Есть и другие формы расстройства, не менее опасные. Хотя встречаются они несколько реже.

Заболевания грибкового плана дают выраженные типичные симптомы:

  • Повышение температуры.
  • Очаговые боли. В зависимости от расположения патологического процесса.
  • Тошноту.
  • Слабость, сонливость. Симптомы общей интоксикации организма.
  • Если поражены слизистые оболочки тела — образование белого творожистого налета. Это продукты жизнедеятельности грибков.

Лечение примерно такое же по форме. Но несколько иное в плане содержания.

Назначают препараты следующих типов:

  • Фунгициды. Особые средства для уничтожения грибков.
  • Противовоспалительные, чтобы снизить интенсивность поражения.
  • Жаропонижающие, если температура превышает 38 градусов.
  • Витамины. Помогают быстрее восстановиться после патологического состояния.

Нейтрофилы растут медленно, как только падает нагрузка на организм.

Паразитарные инвазии

Как ни странно, глисты вызывают скорее повышение концентрации клеток-лейкоцитов. Если подумать, это вполне логично.

  • Во-первых, белые кровяные тельца активно противодействуют гельминтам.
  • Во-вторых, чтобы справиться с ситуацией приходится повысить концентрацию клеток. Тем самым, достигается некое равновесное состояние. Но это временно. На долго ресурсов не хватит, начинается обратное явление.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослых в результате отравления организма продуктами жизнедеятельности глистов: вещества, которые вырабатывают паразиты, инициируют воспалительный процесс с повышением концентрации нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (в особенности). А затем происходит спад активности, откат назад, причем очень резкий.

Симптоматика зависит от локализации паразитов. Среди типичных признаков:

  • Аномальная худоба.
  • Слабость.
  • Рост температуры.
  • Изменения оттенка и текстуры стула.
  • Расстройства работы пищеварительного тракта и отдельных его структур.
  • Сонливость, нарушения работоспособности. Проявления интоксикации.

Лечение — прерогатива паразитолога. Назначаются специальные противоглистные препараты. Они уничтожают аномальный организм.

Принимать эти средства нужно однократно или очень коротким курсом.

Медикаменты провоцируют гибель гельминта. После чего, начинается распад паразита и отравление всего тела. Это может быть опасно. Нужен присмотр врача.

Раковые процессы

В этом случае, сегментоядерные нейтрофилы ниже нормы, поскольку организм поражен продуктами распада опухоли, угнетается работа костного мозга.

На начальной стадии тело еще пытается сопротивляться. Как только неоплазия достигает достаточного размера, все приходит в хаотичное состояние.

Любая онкология проявляет себя подобным образом: будь то рак почек, печени, легких или репродуктивных структур. Не имеет большого значения. Исключение из правил, пожалуй, поражение мозга или щитовидной железы.

Симптомы патологического состояния очаговые. Обусловлены расположением аномальной структуры.

Среди проявлений, которые есть всегда:

  • Слабость.
  • Потеря массы тела.
  • Повышение или понижение температуры.

Восстановлением занимаются врачи-онкологи. Показана операция. Важно удалить как можно больше неоплазии. Желательно — все аномальные ткани.

Затем проводится курс химио- и лучевой терапии. Если опухоль чувствительна к этим типам воздействия.

Перспективы восстановления количества белых телец зависят от формы нарушения и стадии болезни.

Аутоиммунные воспалительные состояния

Сегментоядерные нейтрофилы в крови понижаются в результате ложных реакций защитных сил, например, при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, тиреоидите и прочих нарушениях.

аутоиммунная-реакция

На начальном этапе, когда ответ только начинается, все наоборот: количество клеток растет. Очень быстро процесс сходит на нет. Концентрация нейтрофилов падает. А вот эозинофилы остаются на прежнем уровне. Это типичный признак, который выдает аутоиммунную реакцию. Все же нейтрофилы отвечают на инфекционные опасности.

Лечением занимаются ревматологи. Назначают глюкокортикоиды вроде Преднизолона. Это основная линия терапии. При неэффективности показаны иммуносупрессоры.

Лечение занимает не одну неделю. Кардинальным образом ситуация вряд ли улучшится. Рецидивы почти неминуемы. В светлые промежутки между обострениями, однако, все будет в порядке.

Воздействие интенсивной радиации

Классический вариант патологического процесса, когда падает уровень нейтрофилов, это так называемая лучевая болезнь. Столкнуться с ней вероятность есть, особенно, если присутствует одно из следующих условий:

  • Работа на атомной электростанции, урановом руднике.
  • Служба на подводной лодке.
  • Проживание в неблагоприятном районе планеты.

Как ни странно, но и лучевая терапия создает те же проблемы. Правда, не столь выраженные. Дозы все же меньше, чем во время катастроф или при систематическом влиянии радиации.

Радикальным образом скорректировать состояние невозможно. Сегментоядерные нейтрофилы понижаются у взрослого, поскольку радиация угнетает работу костного мозга, а именно тут клетки вырабатываются и созревают.

Если этого не происходит, концентрация цитологических структур существенно падает. Восстановится она только после того, как костный мозг вновь вернет былую активность. На этом могут уйти месяцы.

Внимание:

Часто встречаются необратимые повреждения, тогда скорректировать состояние не выйдет. Остается бороться с симптомами.

Нарушения работы костного мозга

В этом случае речь идет не только и не столько о лучевой болезни. Есть и другие нарушения. Например, наследственного характера.

Генетически обусловленные нейтропении очень плохо поддаются лечению, поскольку проблема закодирована на уровне ДНК, в самой основе организма человека.

выработка-клеток-крови-в-костном-мозге

Нужно выявить суть нарушения и бороться с проявлениями. Этой задачей занимаются гематологи. Также, по потребности, привлекают дополнительных специалистов узкого профиля.

Основа терапии заключается в стимуляции выработки клеток крови. Проблема комплексная. Недостаток нейтрофилов — это всего лишь вершина айсберга.

Нарушается синтез и созревание эритроцитов. Начинается ишемия и гипоксия. То же самое касается и тромбоцитов. Потому велика вероятность кровотечений.

Между рецидивами возможны периоды облегчения. Но полного восстановления и компенсации состояния добиться не удается почти никогда. Нужно подстраиваться под новые условия и учиться с ними жить.

Аллергические реакции

Речь идет о частной разновидности аутоиммунного процесса. В этой ситуации тело неадекватно реагирует на, казалось бы, безобидное вещество. Частицу пыли, шерсти животных, пищевой краситель, естественный пигмент. На что угодно. В теории, вызвать аллергию может любое химическое соединение.

Разновидностей патологического процесса много: от банальной крапивницы и кожной сыпи до анафилактического шока. Чем интенсивнее расстройство, тем ниже падает концентрация нейтрофилов.

Диагностикой и лечением занимаются иммунологи или иммунологи-аллергологи. Назначают антигистаминные средства. Первого, третьего поколений (Пипольфен, Цетрин, прочие). Второго — куда реже, они сказываются на работе сердца.

Если нет эффекта, применяют глюкокортикоиды. Обычно этого оказывается достаточно. Когда и так не удается добиться качественного результата, показаны иммуносупрессоры в очень малой дозе и коротким курсом. Это скорее крайняя мера, которая не может быть универсальной и рекомендованной.

Показатели нейтрофилов будут приходить в норму постепенно, по мере восстановления и окончания действия препаратов. Поскольку и сами они провоцируют проблемы. И здесь возникает следующая дилемма:

Применение ряда лекарственных средств

Медикаменты, которые призваны корректировать аутоиммунные расстройства, сами по себе угнетают работу костного мозга. А значит, концентрация форменных клеток будет падать. В том числе и нейтрофилов.

С другой же стороны, без них справиться с патологическим процессом невозможно. Что в таком случае делать?

По сути — ничего. Нужно дождаться позитивного терапевтического результата и отменить медикаменты. После этого, в течение нескольких недель, концентрация белых телец восстановится и все будет нормально.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены в результате приема: противовоспалительных, антибиотиков широкого спектра, анальгетиков, гормональных препаратов и других.

Чтобы увидеть, какое действие оказывает конкретное лекарство, нужно обратиться к аннотации. Как правило, побочный эффект указывается прямо в инструкции к препарату.

Единственный способ решить вопрос — отказаться от конкретного средства. Или заменить его на аналогичное. Своими силами это не сделать. Нужна помощь лечащего специалиста.

Сахарный диабет

Причина снижения сегментоядерных нейтрофилов заключается в гормональном сбое, нарушении концентрации веществ щитовидной железы, надпочечников.

Пусть и косвенным образом, но они участвуют в регулировании процессов кроветворения. В том числе, здесь замешана и поджелудочная. Если развивается резистентность к инсулину, не миновать уменьшения количества нейтрофилов. Угнетается работа костного мозга. Нужно лечить первичное заболевание.

Вопросом занимаются специалисты по эндокринологии.

Это очень сложная задача. Радикально устранить сахарный диабет невозможно. Приходится постоянно держать состояние «в узде».

Применяются препараты инсулина, чтобы восстановить количество глюкозы. Прописывается диета с низким содержанием углеводов, сахаров, чтобы не спровоцировать острого приступа.

Важно постоянно контролировать картину крови, состояние глазного дна, всего организма. Сахарный диабет очень коварен, можно ожидать осложнений. Причем внезапно и без предварительных признаков, предвестников.

сосуды-при-диабете

диабетическая-ангиопатия-сетчатки

Показатели нейтрофилов приходят в норму и держатся на адекватном уровне, если сохранять сахар на приемлемых отметках.

Заболевания кровеносной системы

Чтобы костный мозг работал как следует, он требует постоянного снабжения кислородом и питательными веществами. Если эти условия не соблюдаются, работа структуры замедляется.

Именно тут вырабатываются и созревают сегментоядерные нейтрофилы. Ясно, что ничем хорошим подобное не закончится.

Среди явных заболеваний кровеносных структур, можно назвать:

  • Гипертонию. Вызывает повышение давления, замедляет снабжение всех тканей кислородом и полезными веществами.
  • ИБС. Ишемическое расстройство.

ишемия-миокарда

  • Коронарную недостаточность. Когда сердце недополучает крови. Падает выброс. А затем, как результат — страдают все ткани тела без исключения.

острая-коронарная-недостаточность

кардиосклероз-после-инфаркта

Лечение ложится на плечи кардиологов. Нужно восстановить работу сердца, проходимость сосудов.

Назначаются противогипертонические средства, кардиопротекторы (Рибоксин, Милдронат). Если присутствует атеросклероз — статины (Аторвастатин, Аторис), фибраты.

Показан полноценный витаминизированный рацион с низким содержанием жира и углеводов.

Дополнительные обследования

Помимо общего анализа крови, нужно провести вспомогательные мероприятия:

  • Устный опрос больного. Чтобы выявить симптоматику, клиническую картину.
  • Сбор анамнеза. С целью понять происхождение патологического процесса.
  • Серологический анализ, исследование ПЦР, ИФА. Методики, направленные на то, чтобы выявить поражение вирусами, бактериями, грибками.
  • Тест с нагрузкой глюкозой.
  • ЭКГ, ЭХО.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Биохимия венозной крови. Особенный интерес представляют показатели СРБ. С-реактивного белка, который часто повышается при аутоиммунном процессе. Есть и другие косвенные уровни, которые могут пролить свет на ситуацию.
  • Анализ кала на яйца глист.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены это говорит об угнетении работы костного мозга, заражении гельминтами, патологиях вирусного, бактериального и грибкового происхождения, сердечно-сосудистых и прочих заболеваниях.

Почти всегда — это обратимый процесс. Нужно пройти лечение.

о чем говорит анализ крови, как повысить

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Нейтрофилы выполняют важную функцию в организме человека: уничтожение инфекции в крови и тканях. Иногда анализ крови показывает пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов. Давайте разберемся, что собой представляют эти клетки, какие функции выполняют и почему их количество может снижаться.

Определить, в каком состоянии находится человеческий организм, поможет проведение анализа крови, который показывает, имеется ли болезнь. Когда понижены сегментоядерные нейтрофилы, специалист определяет, что присутствует инфекция.

Понятие нейтрофилов и их виды

Нейтрофилы представляют собой один из видов лейкоцитов или как их еще называют — белых клеток крови. Они по стадиям развития подразделяются на:

  • Палочкоядерные. Это ранние нейтрофилы, не обладающие ядром;
  • Сегментоядерные. Имеют полноценное ядро и считаются зрелыми.

Первоначально нейтрофил зарождается в костном мозге, после созревания до состояния палочкоядерного поступает в кровеносную систему. Через определенное время происходит его деление на несколько отдельных сегментов. Именно на этом этапе он переходит в зрелое состояние, то есть становится сегментоядерным и обладает сформировавшимся ядром. Последний в течение промежутка времени от 2 до 5 часов проникает в стенки сосудов всех органов. Здесь он приступает к выполнению своих функций. Давайте их рассмотрим.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные нейтрофилы. Они имеют важное значение для человеческого организма.

Главной функцией данных клеток является защита человеческого организма от разнообразных инфекций, бактерий, а также грибков.

Нейтрофилы осуществляют в организме фагоцитоз, то есть они «атакуют», «поглощают» и уничтожают вредные частицы в клетках крови и тканей. Их особенностью является то, что они не только «плавают» по крови, но и выпускают «ножки». В этом случае они передвигаются к чужеродным объектам амебовидными движениями. Они как бы переваливаются с одной из частей на другую.

Нейтрофилы, приблизившись к очагу инфекции, обволакивают бактерии и уничтожают их, а сами погибают. В этом процессе они выделяют в кровь вещество, которое привлекает в данную зону другие клетки. Если рана имеет нагноение, то погибают миллионы лейкоцитов.

Важно! Контролировать уровень нейтрофилов в крови нужно регулярно, так как любое их отклонение от нормального количества — это тревожный маячок, свидетельствующий о наличии болезни. Если нейтрофилы снижены, то есть инфекция.

Показания к сдаче крови на нейтрофилы

Форма нейтрофила. Он не только плавает по кровеносным сосудам, но и самостоятельно передвигается за счет ножек

Врач при любых подозрениях на наличие воспалительного процесса направляет на анализ крови для определения количества нейтрофилов. Среди основных — наличие:

  • ангины или пневмонии;
  • сепсиса или аппендицита;
  • панкреатита или холецистита и иных.

Норма нейтрофилов и причины их понижения

Нормальное содержание нейтрофилов у взрослого составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов. При наличии любых смещений как в меньшую, так и большую сторону врач выявляет наличие проблем со здоровьем.

Причины, по которым могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослого, кроются в появлении в человеческом организме:

  • воспаления;
  • болезней вирусного характера;
  • анемии;
  • поражений лучами радиации;
  • интоксикации химическими веществами.

Кроме этого, снижение нейтрофилов может быть обусловлено негативными экологическими условиями, а также приемом длительный период времени лекарственных средств, таких как анальгин, пенициллин. Малое количество нейтрофилов или нейтропения бывает как врожденная, так и приобретенная.

Важно! Если изменение количества нейтрофилов связано с приемом лекарств, то врач должен скорректировать лечение.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены могут быть также в случае таких болезней, как:

  • ветрянка;
  • грипп;
  • гепатит.

Снижение нейтрофилов сегментоядерных и повышение лимфоцитов может иметь следующие причины:

  • болезни вирусного характера;
  • ВИЧ инфекции;
  • туберкулез;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Кроме этого, такая ситуация возможна после перенесенной человеком вирусной болезни: ОРВИ или гриппа. Это явление временного характера.

При любом случае, когда анализ крови показывает мало нейтрофилов в крови, специалист должен провести более детальное обследование и выявить причину.

Нейтрофилы имеют особое значение для организма человека, так как они выполняют бактерицидную, а также фагоцитарную функцию, а отклонение их показателей как в большую, так и меньшую сторону означает то, что они реагируют на болезнетворных агентов.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
  6. 6. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  7. 7. Для чего организму билирубин: его функции и как сдавать анализ на показатель

Каковы причины понижения сегментоядерных нейтрофилов на фоне повышенных лимфоцитов?

Сегментоядерные нейтрофилы у ребенка отвечают за выполнение той же задачи, что и у взрослых – обеспечение защиты от болезнетворных инфекций и бактерий. Эти клетки – самая многочисленна категория лейкоцитов. Они относятся к группе гранулоцитов наравне с эозинофилами.

Нейтрофилы двух последних стадий зрелости, чьей задачей становится борьба с инфекциями – палочкоядерные и сегментоядерные. Их различие заключается в структуре ядра. Не до конца развитые клетки обладают ядром в форме палочки. Их процентное содержание в крови существенно ниже по сравнению со зрелыми клетками, ядро которых разделено на сегменты.

Функции нейтрофилов

Первоочередная задача сегментоядерных – борьба с инородными патогенными бактериями и инфекциями, попавшими в организм. За процесс образования данных клеток несет ответственность костный мозг.

В норме нейтрофилы в крови у ребенка во время своего развития могут пребывать в двух стадиях развития: сначала формируется палочкоядерная клетка, а затем она созревает и превращается в сегментоядерную.

В незрелом состоянии, когда ядро нейтрофилов еще недоразвито, они попадают в кровеносное русло, там продолжается процесс их развития. Ядро в это время разделяется на несколько сегментов, соединяющихся между собой перемычками.

Данное строение позволяет обеспечить возможность данным клеткам преодолевать оболочки тканей органов и систем. Сегментоядерные нейтрофилы имеют ножки, при помощи которых они могут перемещаться, подобно амебам.

Свою непосредственную работу сегментоядерные нейтрофилы начинают уже прямо в органах и тканях, где находится очаг воспалительного процесса и размножаются патогенные микроорганизмы. Нейтрофил, приближаясь к болезнетворной бактерии, полностью ее поглощает, расправляется с ней, а затем погибает и сам.

Самую высокую активность нейтрофилы сегментоядерного типа проявляют во время борьбы с бактериальными инфекциями, а когда в организм попадают вирусы, эти клетки ведут себя практически пассивно. Именно с этим связано повышение содержания нейтрофилов в крови во время борьбы организма с бактериальной инфекцией.

После гибели нейтрофил выделяет специальное вещество, привлекающее остальных нейтрофилов к борьбе с микроорганизмами в очаге воспаления, чтобы полностью его устранить. Пока эти клетки сражаются с бактериями, образуются гнойные бактериальные массы, основу которых составляют умершие лейкоциты. Показатели сегментоядерных нейтрофилов могут быть понижены или повышены, что зависит от характера заболевания.

Сегментоядерные клетки

Определение нормы нейтрофилов

Когда ребенок растет, его лейкоцитарные показатели могут существенно отличаться от формулы крови взрослого человека по относительному и общему количеству нейтрофилов. Если содержание сегментоядерных клеток у взрослых, которое не выходит за пределы 46-74%, считается нормой, то в детском организме оно может существенно варьироваться, что зависит от стадии развития ребенка.

Понижение сегментоядерных нейтрофилов

Если анализы показывают, что нейтрофилы в крови понижены, то это состояние может стать поводом для переживаний и обращения в больницу. Причиной данного явления может быть активная воспалительная реакция или быстрое прогрессирование инфекции в органах и тканях.

Как правило, снижение числа сегментоядерных нейтрофилов говорит о таких болезнях:

  1. анемии любой формы;
  2. серьезная интоксикация химикатами;
  3. облучение организма радиацией;
  4. развитие болезней вирусной природы по типу кори, ветрянки или гриппа;
  5. туберкулез;
  6. брюшной тиф;
  7. лейкозы;
  8. недостаток в организме витаминов группы В;
  9. язвы органов пищеварительной системы;
  10. долговременные и частые неврозы, состояние депрессии и эмоциональной напряженности;
  11. избыточная физическая активность;
  12. серьезные и долгие переохлаждения.

Из медицинской практики видно, что причинами снижения нейтрофильных лейкоцитов не всегда становится заболевание. Это явление может быть связано с неблагоприятными условиями окружающей среды, длительным употреблением некоторых лекарственных средств (анальгин, пенициллин и др.).

На практике зафиксированы случаи, при которых резкое уменьшение числа нейтрофилов было обусловлено анорексией. Человек принимает осознанное решение отказаться от нормального питания, что вызывает недостаток массы тела и полное истощение.

Врач должен особенное внимание уделить диагностике, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка. Это всегда сигнализирует о наличии серьезного воспаления, нуждающегося в срочном лечении. Зачастую медики назначают еще один общий анализ крови, чтобы убедиться в корректности показаний, играющих большую роль в дальнейшей постановке диагноза.

Важно! Уровень нейтрофилов в крови у грудничка может снижаться после выполнения обязательной вакцинации. Еще у грудного ребенка наблюдается такое явление во время роста зубов. Все эти процессы врачи определяют как доброкачественную нейтропению, не сказывающуюся на здоровье ребенка.

Анализ крови у грудничков

На что указывает снижение сегментоядерных нейтрофилов?

Во время рассмотрения результатов анализа крови врач учитывает не только количество нейтрофильных клеток, но и содержание лимфоцитов. Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека или ребенка, нередко лимфоцитов избыточное количество. Это говорит о том, что иммунитет активно борется с вирусами. Ведь лимфоциты, в отличие от нейтрофилов, реагируют на вирусных агентов, формируя иммунный ответ на вторжение.

Повышенный уровень лимфоцитов на фоне снижения нейтрофилов – типичная картина первого этапа выздоровления после гриппа или сильного ОРВИ у ребенка, которое протекало с повышением температуры. Увеличение числа лимфоцитов произошло в период выработки иммунного ответа на болезнь.

Читайте также: Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – о чем говорят эти показатели, нормы и отклонения

В некоторых случаях, если лимфоциты повышены, а нейтрофилы ниже нормы, это может стать признаком развития:

  • ВИЧ-инфекции;
  • туберкулеза;
  • патологических изменений состава крови;

Перечень причин появления отклонений показателей от нормы довольно широк, так что требуется тщательное обследование пациентов как при повышенных, так и при пониженных значениях.

Клиническая картина

Количество нейтрофилов в человеческой крови обязательно определяется при лабораторном анализе периферической крови. Норма сегментоядерных клеток – когда их содержание выше всех остальных видов нейтрофилов – 40-70 процентов.

Нормальные пределы определяются в зависимости от возраста:

  1. У грудничков до 1 года нормой считается 30-50 процентов сегментоядерных нейтрофилов;
  2. У ребенка с 1 до 7 лет – 40-55 процентов;
  3. У ребенка с 7 до 13 лет – 40-60 процентов;
  4. У взрослого – 40-70 процентов.

Если существенно понижены сегментоядерные лейкоциты, то это говорит о нейтропении, когда процентное содержание защитных клеток в крови сокращается, что неблагоприятно сказывается на функции иммунитета.

Признаками снижения сегментоядерных клеток в человеческом организме могут быть такие проявления:

  • чрезмерная потливость;
  • отклонения в работе сердца;
  • возбужденное состояние;
  • тахикардия;
  • резкое похудение.

Поскольку описанные признаки могут свидетельствовать о многих опасных болезнях, то лучший способ узнать их истинную причину – это обращение в больницу и проведение полноценной диагностики, а в случае необходимости – оказание медицинской помощи.

Виды нейтропении

Когда нейтрофилы сегментоядерные понижены, это может важным сигналом о вероятном наличии опухоли в организме. Для каждого определенного случая толкование анализа крови выполняется индивидуально, в зависимости от признаков и особенностей заболевания.

Нейтрофильные сегментарные лейкоциты могут существенно понижаться в случае доброкачественных форм нейтропении. В таком случае здоровье человека не выходит за пределы нормы, никаких симптомов заболеваний он у себя не наблюдает. Согласно статистике, примерно у 20 процентов людей во всем мире фиксируется такая нейтропения. Она не нуждается в лечении. Единственное, что нужно – это обеспечить нормальный режим дня, правильный рацион питания, употребление витаминов.

Отдельно выделяют циклический тип нейтропении. Он характеризуется тем, что сокращение содержания нейтрофилов и повышение лимфоцитов происходит через некоторые периоды времени. Для определения цикла данного явления пациенту нужно пройти полную диагностику и медицинское обследование. При циклическом сокращении нейтрофилов в крови врач назначает соответствующую программу терапии и регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациента.

Следующий тип снижения нейтрофилов – нейтропения Костмана. Здесь предполагается наличие генетического фактора. Грудничок при появлении на свет может и вовсе не иметь нейтрофилов в крови. Такой новорожденный ребенок будет постоянно болеть, заражаться инфекциями. Среди таких детей до 1 года доживают немногие.

Для установления точной причины сниженного числа сегментоядерных клеток в плазме крови врачу приходится полностью изучить состояние здоровья человека, выполнить ряд диагностических процедур и по полученным результатам определить заболевание.

Особенности лечения и возможные последствия

Любая терапия при низком уровне нейтрофилов обязательно проводится индивидуально. Нет единой схемы лечения для всех пациентов с низким содержанием нейтрофилов в крови, ведь нейтропения не является отдельным заболеванием. Это только признак, указывающий на возможное наличие патологического процесса в организме. Поэтому терапевтическое воздействие должно быть направлено в сторону причины болезни.

Специальных медикаментозных средств, поднимающих уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови, еще никто не придумал. Есть лекарства, которые имеют такие свойства, но только в качестве побочных действий.

Как только лечащий врач точно определит, почему показатели снижены, он составит корректную программу лечения, способную устранить причину нейтропении.

Если после курса терапии показатель сегментоядерных не поднимается, то врачи могут назначить следующие медикаментозные средства:

  • колониестимулирующие препараты;
  • средства, стимулирующие лейкопоэз.

Поскольку указанные препараты обладают большим числом противопоказаний и характеризуются высоким риском негативных последствий, выписывать их может только профессионал. Чтобы назначить правильную терапию и восстановить здоровье, понадобятся советы гематолога и иммунолога.

Данное патологическое явление в детском возрасте весьма опасно. Сниженный уровень нейтрофильных частиц приводит к тому, что в организм проникают разные болезнетворные бактерии, которые живут и распространяются в крови, а малочисленные защитные клетки не могут с ними справиться. Для поддержания нормального содержания нейтрофилов рекомендуется следить за питанием, проходить профилактические обследования и сдавать анализы каждые полгода.

Лейкоциты понижены, нейтрофилы понижены у взрослого

Во врачебной практике нередко возникают ситуации, когда лейкоциты понижены и нейтрофилы понижены одновременно. Это опасное состояние, которое указывает на тяжелые нарушения со стороны иммунной системы и крайне низкую способность организма сопротивляться инфекциям и бороться с воспалением. Регулярное выполнение анализа крови позволит своевременно выявить отклонения, а помощь квалифицированного врача — найти причину и вылечить пациента.

Лейкоциты и нейтрофилы: роль и формы в организме, нормы в крови

Лейкоциты — это крупные клетки крови белого цвета. Количество в крови намного меньше, чем красных клеток. Живут все типы лейкоцитов, кроме лимфоцитов, от нескольких часов до нескольких дней.

Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных веществ. Поэтому снижение их количества в крови опасно для жизни и здоровья человека.

Группы лейкоцитов:

  1. Гранулоциты — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.
  2. Агранулоциты — лимфоциты и моноциты.

Соотношение и количество определенных форм лейкоцитов в клиническом анализе крови называется лейкоцитарной формулой. Нейтрофилы составляют до 70% всех лейкоцитов. Имеют зернистую структуру, проходят сквозь клетки капилляров, межклеточное вещество тканей организма. Благодаря амебоидному характеру движения быстро направляются к инфицированному очагу. Нейтрофилы — активные фагоциты, осуществляющие поглощение и переваривание патогенных бактерий и их токсинов. При этом сами клетки разрушаются.

Типы нейтрофилов:

  • палочкоядерные;
  • сегментоядерные.

Нормы лейкоцитов и нейтрофилов

Название показателя Дети Женщины Мужчины
До 1 года 3 года 6 лет 16 лет
Лейкоциты, *109 6,5—12,5 5—12 4,5—10 4—9,5 4—9 4—9
Нейтрофилы палочкоядерные, % 1—5 1—5 1—5 1—5 1—6 1—6
Нейтрофилы сегментоядерные, % 16—45 32—55 35—60 45—60 47—72 47—72

Борьба с инфекцией и удаление отмерших клеток — это основные задачи лейкоцитов и нейтрофилов.

Причины и симптомы пониженных лейкоцитов

Состояние крови, при котором лейкоциты понижены у взрослого или ребенка, называют лейкопенией. Незначительное уменьшение или достижение нижней границы нормы — тревожный сигнал и повод для дальнейшего обследования.

Чаще снижение иммунных клеток, в том числе — нейтрофилов, указывает на патологию.
Причины лейкопении:

  • дефицит веществ для выработки лейкоцитов — витаминов группы B, фолиевой кислоты, меди, селена, цинка, железа и т. д.;
  • бактериальные инфекции острого и хронического течения;
  • грипп;
  • гепатит;
  • интоксикация, в том числе — незаметная для человека — микродозами. Опасны соли металлов, лекарства, алкоголь, бензол, мышьяк, толуол;
  • радиация;
  • хронический локальный очаг инфекции;
  • повреждения костного мозга, в том числе — токсинами;
  • прием интерферонов;
  • химиотерапия;
  • облучение;
  • СПИД и ВИЧ-инфекция;
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • голодание;
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • анемия;
  • повышенная функция надпочечников;
  • аутоиммунные процессы;
  • опухоли и метастазы в тканях, вырабатывающих лейкоциты.

Снижение данного показателя — это чаще результат сниженной их продукции в костном мозге и быстрого разрушения. Вследствие этого существенно снижается иммунитет.

Симптоматика при пониженных иммунных клетках крови не является специфической. Лейкопения не имеет никаких четких проявлений. Главные признаки — это симптомы заболеваний и снижение иммунитета.

Общие признаки, указывающие на лейкопению:

  • повышение температуры, в том числе — продолжительное или бессимптомное;
  • частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • быстрый переход острого заболевания в хроническое.

При пониженных лейкоцитах наибольшую опасность представляет длительное бессимптомное течение. Если лейкопения сохраняется длительно, а проявления отсутствуют, тогда обязательно обследование на наличие онкологических заболеваний!

Причины и симптомы пониженных нейтрофилов

Причинные факторы, приводящие к снижению количества нейтрофилов в крови, во многом сходны с теми, которые вызывают лейкопению.
Существует ряд причин, которые оказывают специфическое влияние на нейтрофилы, главным образом — на гранулоциты:

  • инфекции — корь, краснуха, грипп;
  • гепатит;
  • прием цитостатических препаратов при онкологических заболеваниях и других патологиях;
  • цирроз печени;
  • болезни системы кроветворения;
  • иммунодефициты;
  • сильное похудение за счет строгих диет.

Симптомы дефицита нейтрофилов и гранулоцитов — это общее снижение сопротивляемости инфекциям, главным образом — бактериальным. Такое состояние организма приводит к частым вирусным и бактериальным поражениям, быстрому нарастанию симптоматики, стремительному ухудшению состояния больного, а также частому переходу патологий в хроническую форму. Такие опасные заболевания, как сепсис, ВИЧ и другие, крайне быстро распространяются по всему организму, приводят к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу.

Состояние, при котором полностью отсутствуют в крови нейтрофилы — гранулоциты, называется агранулоцитозом. При этой патологии практически полностью отсутствует сопротивляемость организма инфекции.
Общими неспецифическими признаками пониженных нейтрофилов или полного их отсутствия являются:

  • потеря веса;
  • истощение;
  • слабость;
  • вялость;
  • снижение аппетита;
  • мышечная слабость;
  • периодические приступы лихорадки;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия.

Важно! Такие симптомы не прямо указывают на сниженный уровень нейтрофилов, а побуждают к проведению обследования организма.

Снижены лейкоциты и нейтрофилы, методы повышения

Если в анализе крови понижены лейкоциты и нейтрофилы одновременно, тогда наиболее вероятно наличие таких патологий:

  • хронический лимфолейкоз;
  • тяжелые вирусные инфекции;
  • хронические бактериальные инфекции;
  • туберкулез;
  • системная красная волчанка;
  • бруцеллез;
  • ревматоидный артрит.

Не исключены и другие заболевания, поэтому важно провести комплексное обследование пациента.

Повышение количества лейкоцитов всегда начинается с выявления причины, на борьбу с которой должны быть направлены основные усилия врачей.

Рекомендации для пациентов, у которых обнаружен низкий уровень лейкоцитов любой формы:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Исключение воздействия на организм токсинов и негативных экологических факторов.
  3. Своевременное лечение острых инфекций.
  4. Активный образ жизни.
  5. Полноценное питание, отказ от строгих диет.
  6. Рациональное применение лекарственных препаратов — обезболивающих, иммуностимуляторов, цитостатиков.
  7. Регулярные медицинские осмотры.

Медикаментозное лечение, а также применение средств для повышения иммунитета разрешено только по назначению врача после детального обследования. Самолечение крайне опасно.

Нейтрофилы: повышенный и пониженный уровень, причины и способы нормализации

Нейтрофилы первые защитники нашего тела от инфекций

Нейтрофилы – это лейкоциты, которые жизненно важны для работы иммунной системы против патогенов. Они помогают бороться с инфекциями и предотвращают длительное повышение воспаления.

Статья основана на выводах 54 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Австралийский Институт регенеративной медицины, Университет Монаша, Австралия
  • Центр тромбоза и гемостаза, Университетский медицинский центр Майнц, Германия
  • Научно-исследовательская лаборатория Sanquin и Landsteiner, Академический медицинский центр, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды
  • Базельский университет, Швейцария
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

 

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы, также называемые полиморфноядерными лейкоцитами, являются белыми клетками крови, которые защищают наш организм от бактериальных, грибковых и других подобных инфекций. (1) Нейтрофилы отчетливо видны под микроскопом в виде клеток с характерными 2-5 долями в ядре. (5)

Нейтрофилы составляют приблизительно 40-60% от всех белых кровяных телец в нашем организме, и являются первыми иммунными клетками, которые активируются, когда мы получаем бактериальную инфекцию. (2) Нейтрофилы содержат гранулы, которые имеют важное значение для антимикробного действия. (1)

Повреждение клеток нашего тела (травмой или инфекцией) приводит к выработке “хемокинов”, которые привлекают нейтрофилы к пораженному участку в процессе, называемом хемотаксисом. Нейтрофилы известны вам в практике, как первичный компонент гноя любой раны.

Лейкоциты вырабатываются в костном мозгеЛЕЙКОЦИТЫ, НЕЙТРОФИЛЫ И ДРУГИЕ КЛЕТКИ КРОВИ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ВНУТРИ КОСТНОГО МОЗГА

Однако, они имеют очень короткую продолжительность жизни. Нейтрофилы живут в крови около 8 часов и подвергаются автоматическому саморазрушению после этого времени, чтобы в организме не накапливалось воспаление. (2) Но наши тела производят примерно 100 миллиардов этих клеток каждый день.

После созревания и выхода из костного мозга, около 50% этих клеток присутствуют вдоль стенок кровеносных сосудов, а другая половина находится в тканях организма.

Функции нейтрофилов

Как и другие клетки крови, нейтрофилы вырабатываются в костном мозге. (2, 3) Они составляют самую большую часть клеток крови, вырабатываемых костным мозгом. Они – наши “первые защитники”, играющие роль первой линии обороны от инфекционных организмов, проникающих в организм.

Нейтрофилы появляются первыми в очаге инфекции и воспаления. (1, 4) Они нападают на чужеродные организмы, “съедая их” с помощью процесса, называемого фагоцитозом, или поглощая в процессе, называемом эндоцитозом. Как только инородный организм оказывается внутри нейтрофила, его “атакуют” ферментами, которые приводят к разрушению врага. Нейтрофилы также помогают регулировать иммунный ответ в целом. (5)

Действие нейтрофилов при инфекцииВ ответ на инфекцию или воспаление циркулирующие нейтрофилы выводят поверхностные молекулы, облегчающие их взаимодействие с активированным эндотелием. Во время воспаления и инфекции нейтрофилы высвобождают медиаторы, которые способствуют формированию последующего иммунного ответа путем модуляции адаптивной функции иммунных клеток. (источник)

Быстрая реакция нейтрофилов на инфекцию делает их первой группой иммунных клеток, которые участвуют в иммунном ответе при заражении или травме. Они производят антимикробные вещества и протеазы (ферменты), которые помогают деградировать и убивать микробов. (5)

Нейтрофилы также могут вырабатывать цитокины (CXCL2, CCL3 , IL-6, ФНО-альфа) для поддержания воспалительной реакции организма на инфекцию. (5, 6)

После того как они заканчивают защищать наше тело против патогенов, некоторые нейтрофилы активируют макрофаги (большие белые клетки крови) для того, чтобы те помогли удалить разрушенных микробов и нейтрофилов из организма. Ограниченная продолжительность жизни нейтрофила помогает предотвратить дальнейшее повреждение тканей и избыточное воспаление. (7)

Нейтрофилы, лейкоциты и иммунная система

Вас может сбить с толку информация, если вы слышите от врачей о лейкоцитах и нейтрофилах. Если нейтрофилы – это только один тип лейкоцитов, то почему онкологи говорят одновременно о низком содержании лейкоцитов и низком содержании нейтрофилов при прохождении химиотерапии (химиотерапевтическая индуцированная нейтропения)? Ответ заключается в том, что низкий уровень нейтрофилов может быть наиболее опасным в предрасположенности людей к инфекциям.

Все клетки крови (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты) образуются в костном мозге — губчатой ткани в центральной области костей, например, таких как бедренная кость. В костном мозге все эти клетки возникают как один тип клеток, известный как кроветворные стволовые клетки.

Эти стволовые клетки затем проходят дифференцировку в различные типы клеток в процессе, известном как кроветворение. Поскольку все эти клетки начинаются с общей стволовой клетки, то процессы, которые повреждают костный мозг, такие как химиотерапия, часто влияют на все типы клеток крови. Это называется подавлением костного мозга при химиотерапии.

Помимо эритроцитов (красных кровяных телец) и тромбоцитов, существует несколько типов белых кровяных телец. Белые кровяные тельца развиваются по двум различным линиям. Стволовые клетки могут развиваться либо вдоль лимфоидной линии, что приводит к окончательному образованию Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, либо по миелоидной линии. Клетка в миелоидной линии может развиться в нейтрофильную, эозинофильную, моноцитарную или базофильную.

Нейтрофилы формируются из миелоидных клетокДифференцировка общих миелоидных клеток-предшественников. Созревание нейтрофилов. (источник)

Нейтрофилы начинаются как миелобласты, которые созревают в промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, а затем в зрелые нейтрофилы. (7)

Нормальный уровень нейтрофилов

Здоровый диапазон нейтрофилов составляет около 1,5 – 8 ×10*9/л, или 1500 – 8000 клеток/микролитр. Нормальный уровень нейтрофилов находится обычно между 2500 и 7500 нейтрофилами в микролитр. (2) Нейтрофилы в норме могут быть несколько выше при беременности. (8)

Количество и пропорция лейкоцитов в кровотоке меняются с течением времени суток, с возрастом и другими событиями, например, как беременность. Хотя нормальный диапазон в разных лабораториях немного отличается, но часто используемые нормальные диапазоны указывают на количество нейтрофилов:

  • Новорожденный ребенок: 13.000 – 38.000 клеток/микролитр
  • Ребенок в возрасте 2 недель: 5.000 – 20.000 клеток/микролитр
  • Взрослый: 4.500 – 11.000 клеток/микролитр
  • Беременная женщина (третий триместр): 5.800 – 13.200 клеток/микролитр

Когда у взрослых людей (женщин без беременности) количество лейкоцитов в крови превышает 11.000 клеток/микролитр (или 11 x 10*9 /л), то это называется лейкоцитозом, который представляет собой повышенный уровень лейкоцитов. Нейтрофильный лейкоцитоз возникает, когда человек имеет более 7.000 зрелых нейтрофилов в микролитре своего кровотока.

Нейтропения

Уровень нейтрофилов менее 1500 клеток/микролитр – называют нейтропенией, хотя степень снижения имеет важное значение. Количество нейтрофилов менее 1000 ед. является наиболее серьезным состоянием и может нести за собой серьезные риски развития инфекций. (8)

Уровни нейтропении:
  • Слабая нейтропения: 1.000 – 1.500 клеток/микролитр или 1.0 – 1.5 x 10*9/л
  • Умеренная нейтропения: 500 – 999 клеток/микролитр
  • Тяжелая нейтропения: 200 – 499 клеток/микролитр
  • Очень сильная нейтропения: ниже 200 клеток/микролитр

Незначительные изменения в уровне нейтрофильных или лейкоцитов крови, как правило, не вызывают беспокойства пока они являются временными. Повышенный уровень лейкоцитов часто означает, что организм реагирует на инфекцию, травму или психологический стресс.

Внешний вид нейтрофилов

Внешний вид нейтрофилов, или их “морфология”, также может быть полезен в диагностике заболеваний. В то время как полный анализ крови определяет количество лейкоцитов, мазок периферической крови для морфологии часто делается, чтобы увидеть конкретные характеристики, которые могут присутствовать в нейтрофилах. Например, токсические грануляции могут наблюдаться в нейтрофилах при серьезных инфекциях, гиперсегментированные нейтрофилы (более 5 долей) могут наблюдаться при дефиците витамина В12 или дефиците фолатов и т. д.

Активация нейтрофиловИзучены механизмы наступления нейтрофилов при воспалении. В активированных нейтрофилах основными механизмами, ответственными за воспаление, являются дыхательный взрыв, дегрануляция и образование нейтрофильных внеклеточных ловушек (сетей). Во время дыхательного взрыва нейтрофилы используют кислород для производства активных форм кислорода (АФК), таких как супероксид (O-2), перекись h3O2 или гипохлористая кислота (HOCl) путем активации НАДФН-оксидазы (NOX2) и миелопероксидазы (MPO). (источник)

Незрелые нейтрофилы в крови

Большинство нейтрофилов в нашей крови – это зрелые нейтрофилы. Незрелые нейтрофилы могут быть обнаружены в мазке крови, если организм испытывает стресс и существует сильная потребность в большем количестве нейтрофилов. Когда это происходит, то повышенное количество незрелых нейтрофилов может попасть в кровь из костного мозга до достижения своей зрелости.

Кроме того, повышенная продукция незрелых нейтрофилов может происходить при таких состояниях, как миелодиспластические синдромы и лейкозы, такие как острый промиелоцитарный лейкоз. (12)

Пониженный уровень нейтрофилов

Одного анализа, показавшего низкое содержание нейтрофилов недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест, принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы, и повторит его при необходимости. Результат, который немного понижен, может не иметь медицинского значения, поскольку число нейтрофилов часто меняется изо дня в день и различается у людей.

Аномально низкие уровни нейтрофилов в крови (менее 1,5 ×10*9/л), сохраняющиеся более 6 месяцев, называются нейтропенией. (9, 10) Стоит иметь ввиду, что число нейтрофилов меньше 2.500 клеток/микролитр может указывать на гиперфункцию иммунной системы при инфекции или аутоиммунном заболевании.

Причины пониженного уровня нейтрофилов

Инфекции

Бактериальные и вирусные инфекции, такие как корь, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, аденовирус, гепатит и сепсис, являются распространенными причинами низкого количества нейтрофилов. (11, 12, 13, 14, 15)

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона и диабет 1-го типа, могут снижать количество нейтрофилов. (16, 17, 18, 19, 20)

У людей с волчанкой повышено количество гибели нейтрофильных клеток (через апоптоз). У многих людей с этим заболеванием развивается нейтропения. (19)

Дефицит минералов и витаминов

Дефицит витамина B9 (фолата), витамина B12 или меди может препятствовать продукции нейтрофилов в костном мозге. (21, 22, 23, 24)

Проблемы с костным мозгом

Повреждение и нарушение работы костного мозга могут снижать продукцию клеток крови, в том числе нейтрофилов. (25, 26, 27, 28)

Увеличенная селезенка

Увеличенная селезенка может ускорить разрушение различных клеток крови, в том числе и нейтрофилов. (28)

Некоторые виды рака

Различные виды рака были связаны с более низким количеством нейтрофилов, особенно когда раки метастазируют в костный мозг и инфильтруют его. (29) Костный мозг также может быть поглощен рубцовой тканью (фиброзом) при заболеваниях, например, при миелофиброзе. (13)

Лучевая терапия, направленная на костных мозг, способна уменьшить количество нейтрофилов. (30, 31)

Некоторые лекарства

Несколько препаратов могут снижать уровень нейтрофилов, включая антибиотики, противовирусные препараты, противовоспалительные препараты, препараты, используемые для лечения гиперактивной щитовидной железы, и лекарства для химиотерапии. (32, 33, 34, 35)

Разрушение уже продуцируемых нейтрофилов

Нейтрофилы, которые были выпущены из костного мозга и циркулируют в организме, могут быть уничтожены несколькими различными способами. Это может происходить при аутоиммунных заболеваниях, при которых вырабатываются антитела против нейтрофилов и приводящие к их разрушению, например, при волчанке.

В то время как инфекции обычно производят повышенное количество нейтрофилов, инфекции с некоторыми вирусами и риккетсиозными инфекциями могут привести к снижению выживаемости нейтрофилов и низкому их количеству.

Генетические нарушения

Некоторые редкие генетические нарушения способны вызывать низкий уровень нейтрофилов, таких, как хроническая доброкачественная нейтропения и циклическая нейтропения. (28, 36, 37, 38)

Это редкое состояние, известное как циклическая нейтропения, может быть генетическим или приобретенным и характеризуется прерывистыми периодами низкого количества лейкоцитов, колеблющимися с нормальным количеством лейкоцитов. (13)

Связь нейтрофилов и макрофагов.Нейтрофилы и моноцитарные макрофаги – это миелоидные клетки, имеющие общее кроветворное происхождение, которые выполняют как общие, так и отдельные иммунные функции. В ответ на повреждение тканей или инфекцию сначала инфильтрируют нейтрофилы, а затем моноциты. Нейтрофилы первичны для макрофагов при воспалительных реакциях, которые усугубляют атеросклероз. Нейтрофильные внеклеточные ловушки (сети) лежат в основе связи между этими двумя типами иммунных клеток. (источник)

Способы увеличения уровня нейтрофилов

Самое главное, чтобы вы взаимодействовали с вашим врачом, чтобы узнать о причинах вашего пониженного уровня нейтрофилов. И получить от врача назначение по лечению основной причины или заболевания. Лечение нейтропении будет зависеть от причин этого нарушения.

Медицинские процедуры, помогающие уменьшить влияние нейтропении:

Гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор (г-КСФ): это гликопротеин, который стимулирует костный мозг производить нейтрофилы и другие гранулоциты, для выпуска их в кровоток. Наиболее часто используемым вариантом г-КСФ является препарат под названием филграстим.

Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF): естественно продуцируемый гликопротеин выполняет аналогичную роль по стимулированию выработки нейтрофилов. Факторы используются для восстановления количества нейтрофилов после химиотерапии.

Антибиотики: эти препараты в профилактических целях могут быть назначены, чтобы уменьшить вероятность развития инфекции при нейтропении. Они часто принимаются в тот момент времени, когда количество нейтрофилов будет самым низким.

Обсудите с врачом дополнительные изменения образа жизни, перечисленные ниже. Ни одна из этих стратегий поведения никогда не должна заменять того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Изменение образа жизни для увеличения количества нейтрофилов:

Занимайтесь физическими упражнениями, соблюдайте здоровую диету, бросьте курить и воздержитесь от употребления алкоголя.

Важно иметь сбалансированное питание,  содержащее достаточное количество витаминов В12 и фолатов, которые необходимы для образования лейкоцитов, в том числе нейтрофилов. (21, 22)

Регулярные умеренные физические нагрузки могут способствовать улучшению функции и активности нейтрофилов. (39)

Когда число ваших нейтрофилов понижено, то вы можете быть более уязвимы к инфекциям. Правильная гигиена может уменьшить риск этих инфекций. (40)

Повышенный уровень нейтрофилов

Результат анализа, который показывает немного повышенное число нейтрофилов, может не иметь медицинского значения, так как этот показатель часто меняется изо дня в день. Ваш врач интерпретирует анализ, принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы, и повторит его при необходимости.

Аномально высокие уровни нейтрофилов в крови называются нейтрофилией. (9)

Причины повышенного уровня нейтрофилов

Инфекции и воспаление

Инфекции, вызванные бактериями, грибками, вирусами и паразитами, увеличивают количество нейтрофилов. (9) Любые воспалительные состояния также увеличивают число нейтрофилов. (41, 42, 43)

У пациентов с воспаленным аппендицитом количество нейтрофилов значительно превышает норму. Однако численность нейтрофилов не указывает на тяжесть заболевания и недостаточно чувствительно, чтобы быть маркером болезни. (43)

Курение

Исследования показывают, что курение увеличивает количество нейтрофилов. (44) Курение обычно связано с повышенным количеством лейкоцитов и нейтрофилией (рост этих клеток на 25%), что может длиться до 5 лет после прекращения курения. Точный механизм индуцированного курением лейкоцитоза не известен.

Стресс психологический

Стресс-реакция стимулирует нейтрофилы, вероятно, за счет роста воспаления. (45) Стресс-ассоциированная нейтрофилия, по-видимому, связана с перераспределением нейтрофилов из маргинального пула (находящиеся в органах тела) в циркулирующий пул (в крови), вероятно, за счет снижения адгезии нейтрофилов при высвобождении гормона стресса – адреналина.

Большая физическая активность

Напряженная физическая нагрузка может увеличить количество нейтрофилов за  короткий промежуток времени. (46) Вызванная физической нагрузкой нейтрофилия, вероятно, обусловлена сочетанием повышенного уровня адреналина в плазме крови и изменением сердечного выброса, что приводит к перераспределению нейтрофилов из маргинального пула в циркулирующий.

Недостаток сна

Исследование показало, что недостаточный сон (бессонница) увеличивает количество нейтрофилов, повышая уровень воспаления в организме. (47)

Повреждение тканей организма

Повреждение тканей вследствие травмы или хирургической операции увеличивает количество нейтрофилов.  (48, 49)

Депрессия

Исследование, которое измеряло численность нейтрофилов у 41 пациента с депрессией, показало, что количество нейтрофилов у них было повышено по сравнению со здоровыми людьми. (50)

Лекарства и токсины

Некоторые лекарственные средства (глюкокортикоиды, адреналин, литий и др.) и отравления (свинцом, ртутью, ядом насекомых и др.) также могут вызвать нейтрофилию. (9, 51, 52, 53, 54)

Проблемы с костным мозгом

Нарушения в работе костного мозга, например, такие как лейкоз, могут увеличивать продукцию нейтрофилов. (55, 56)

Генетические нарушения

Мутация в гене CSF3R способствует образованию нейтрофилов. Это может привести к более высокой восприимчивости к наследственной хронической нейтрофилии. (9)

Ожирение

Хроническая легкая нейтрофилия наблюдалась при ожирении. Жировая ткань способна высвобождать воспалительные цитокины, создавая состояние длительного низкоуровнего воспаления, проявляющегося повышенным уровнем С-реактивного белка.

Нейтрофилы увеличиваются при ожиренииА) Ожирение характеризуется увеличением жировой ткани и хроническим воспалением, при котором адипоциты секретируют адипокины, такие как фактор некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ИЛ-6 и ИЛ-8, которые ассоциированы с повышенной активностью периферических нейтрофилов. В) У мышей при высокожировой диете (HFD) наблюдается увеличение рекрутирования нейтрофилов в жировой ткани и активности нейтрофильной эластазы (NE)

Лептин, гормон вырабатываемый адипоцитами (жировыми клетками), может подействовать на мембранный белок CD34, что приводит к повышению дифференцировки нейтрофилов. Совсем недавно было обнаружено, что хронически воспаленная висцеральная жировая ткань при ожирении имитирует действие гемопоэтических клеток-предшественников для пролиферации и расширения, вызывая как нейтрофилию, так и моноцитоз через выработку цитокина IL-1β.

У человека с ожирением с хронической незначительной нейтрофилией и отсутствием других очевидных проблем со здоровьем, можно предположить, что именно жировые клетки являются причиной повышения количества нейтрофилов.

Негативные последствия повышенного уровня нейтрофилов

Слишком большая активность нейтрофилов может увеличить высвобождение токсичных для клеток агентов (цитотоксических) и чрезмерно активировать части иммунной системы. При нормальных обстоятельствах это помогает защитить ваше тело от инфекций или травм. Однако длительное и нерегулируемое высвобождение этих соединений может привести к повреждению тканей организма. (57, 58)

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Исследования показывают, что нейтрофилы усиливают воспаление в бляшках в затвердевших артериях (атеросклероз). (59)

После сердечного приступа нейтрофилы очищают мертвые клетки и мусор вокруг поврежденной области в сердце. После гибели нейтрофилов макрофаги высвобождают факторы роста, вызывающие воспаление и образование тканей, что создает рубцы в сердце (фиброз сердца). (60)

Высокое отношение нейтрофилов к лимфоцитам (НЛР) является предиктором развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он ассоциирован с повышенным риском развития нерегулярного сердцебиения (аритмии) и смерти у пациентов , проходящих процедуру лечения сердечно-сосудистых заболеваний (чрескожное коронарное вмешательство) [ 61, 62 ].

Исследование с участием 4.625 человек показало, что более высокие показатели нейтрофилов были связаны с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. (63) Аналогичные результаты были получены и в другом исследовании с 4.860 мужчинами. (65)

В другом исследовании, проведенном с участием 18.558 человек, было обнаружено, что высокий уровень нейтрофилов способствует повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний – ишемического инсульта и инфаркта миокарда. (64)

Рак

В целом нейтрофилы могут играть определенную роль в возникновении рака, формировании опухоли и распространения метастазов на другие места в организме. (66)

Нейтрофилы способствуют воспалению, выделяя активные формы кислорода (АФК). Исследования показывают, что они также подавляют противоопухолевый иммунный ответ (стимулируя TGF-β к высвобождению iNOS или ARG1, что подавляет  цитотоксические CD8+ Т-лимфоцитов, борющиеся с раковыми клетками). (66)

Нейтрофилы связаны с ростом и распространением опухоли.Нейтрофилы способствуют развитию рака. (источник)

Отношение числа нейтрофилов к численности лимфоцитов (NLR = нейтрофилы / лимфоциты) – это маркер крови, который ученые использовали для того, чтобы попытаться предсказать исходы различных видов рака (кишечника, легких, головы, шеи, яичников и т. д.). Многочисленные исследования показали, что повышенные значения NLR связаны с плохим прогнозом при раке толстой кишки, раке поджелудочной железы, раке желудка и раке легких. (67, 68, 69, 70)

В обзоре более 100 исследований и 40.000 пациентов, значение NLR выше 4 было связано с худшими общими показателями выживаемости при раке. (71)

Интерпретация показателя NLR зависит от клинического контекста. Однако, можно примерно представить как можно оценивать этот показатель:

  • Нормальный уровень NLR находится в диапазоне 1-3
  • NLR в пределах 6-9 предполагает умеренный воспалительный стресс (например, у пациента с неосложненным аппендицитом)
  • Тяжелобольные пациенты часто имеют NLR ~9 или выше (иногда достигая значений, близких к 100)

Способы снижения уровня нейтрофилов

Самое главное, чтобы вы взаимодействовали с врачом, чтобы выяснить причину ваших повышенных нейтрофилов и начать стандартные процедуры лечения. Обсудите с врачом перечисленные ниже изменения образа жизни. Но никогда не применяйте эти методы взамен того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Стресс способствует росту уровня нейтрофилов. Это означает, что избегание или управление стрессом может помочь предотвратить хроническое воспаление от стресса. Используйте медитацию, йогу или аутогенную тренировку. (45)

Убедитесь, что вы хорошо спите (не менее 7-8 часов в сутки). Ограничение сна дает повышение уровня нейтрофилов. (47)

Гидрозоль, приготовленный из цветов розы damascena (Роза дамасская), традиционно используется для решения различных проблем связанных со здоровьем, в том числе проблем с кожей, таких как эритема, зуд, отеки. Этот гидрозоль (розовая вода) может снижать патогенность микробов и ослаблять стимуляцию нейтрофилов, которые участвуют в воспалительных реакциях. (51)

Куркумин усиливал апоптоз нейтрофилов и отменял межслойную миграционно-индуцированную задержку апоптоза нейтрофилов. Активация нейтрофилов была снижена при лечении куркумином, о чем свидетельствует снижение миграции и высвобождения миелопероксидазы. (52)

Кверцетин и витексин (глюкозид флавоноида апигенина) оказывают значительное противовоспалительное действие, понижая активность нейтрофилов. Как кверцетин, так и витексин значительно ингибировали продукцию ФНО-альфа, оксида азота (NO) и отпуск миелопероксидазы (MPO) в нейтрофилах человека. (53)

Нарингенин, флавоноид из цитрусовых фруктов, обладает противовоспалительными свойствами. Введение нарингенина крысам с травмой позвоночника позволяло защитить их спинной мозг от повышенного воспаления. Нарингенин подавлял активацию нейтрофилов через ингибирование miR-223. (54)

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 4.6 Всего голосов (10)

Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Если в крови у взрослого человека понижены нейтрофилы, это свидетельствует об инфицировании организма различными вирусами или бактериями. Этот показатель также является признаком перенесённого заболевания или медикаментозного лечения.

Содержание записи:

Нормы и функции иммунных клеток

Иммунная система представлена клетками, объединёнными в определённые группы по видам и характеристикам. Каждая группа выполняет конкретную задачу, направленную на защиту организма от воздействия вредных микроорганизмов.

Все составляющие части человеческого организма связаны между собой, также происходит и на межклеточном уровне. Иммунные клетки расшифровывают посторонних «агентов», собирают информацию о них, реагируют на вредные для организма элементы путём их уничтожения.

Клетка иммунной системы состоит из частиц:

  • лейкоцитов;
  • фагоцитов;
  • нейтрофилов;
  • моноцитов;
  • дендритных клеток.

Иммунограмма на основании анализа крови делает оценку клеткам, вырабатываемым ими антителам, предоставляет информацию о состоянии человека. Расшифровка данного анализа состоит из большого количества показателей, которые соответствуют действующим нормативам.

В исследовательских лабораториях, принадлежащих различным лечебным учреждениям, нормы могут отличаться. Это объясняется использованием различных методов диагностики, средств и реактивов.

Функции лейкоцитов

Основанием системы иммунитета человеческого организма являются лейкоциты, которые бывают нескольких видов. Эти кровяные тельца не дают инфекции поразить здоровые клетки.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Лейкоциты делятся на несколько видов, имеющих различные функции:

  • Т-лимфоциты гарантируют невосприимчивость клеток, ликвидируют посторонние микроорганизмы и дефекты. Кроме того, обеспечивают устойчивость к инфекциям, способствуют образованию крови, а также контролируют функции В-лимфоцитов.
  • В-лимфоциты защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций путем производства антител. Клетки этого вида дают иммунитету способность запоминать. Один раз, столкнувшись с вредным микроорганизмом, информация о нём откладывается, а вместе с ней и методы его уничтожения. Впоследствии, клетки передают информацию по наследству.
  • Моноциты — санитары иммунной системы, поглощающие паразитарные остатки продуктов активной деятельности клеток. Они не только зачищают организм от вредителей, но и передают информацию о них новым клеткам.

При совместной и правильной работе лейкоцитов организм человека поддерживается в здоровом состоянии.

Лейкоциты по своим морфологическим свойствам делятся на 2 звена:

  • гранулоциты – это зернистые частицы крови, основные из которых нейтрофилы;
  • агранулоциты.

Число лимфоцитов в крови — важный показатель здорового организма. Сниженные показатели свидетельствуют об иммунодефиците, а завышенные указывают на аутоиммунные отклонения или чрезмерную работу иммунитета. Причины отклонений находят только при дополнительных исследованиях.

Виды и функции нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого могут сигнализировать о возникшем в организме очаге воспаления. Бактерии, содержащиеся в клеточных гранулах, а также рецепторы, находящиеся в их мембранных перегородках — этот состав способен объединять определённые антитела.

Нейтрофилы попадают в область воспаления и противодействуют вредным веществам. Всего одна частица клетки нейтрофила поглощает около 30 «вражеских» бактерий.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Чтобы разобраться в деятельности нейтрофилов, нужно обратить внимание на два важных момента:

  1. Во-первых, эта клетка может жертвовать собой. Если на её пути возникает вредный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают его путём поглощения, в дальнейшем происходит процесс фагоцитоза, переваривания. После этого посторонний внутриклеточный элемент расщепляется, и вместе с вредителем гибнет.
  2. Во-вторых, белые клетки имеют 6 этапов развития. На начальных 4-х ступеньках клетки размещены в костном мозге. На остальных стадиях вместе продвигаются с кровотоком и выполняют свои действия.

Нейтрофилы в начальном периоде созревания, а также пониженное их количество у взрослого человека, определённое лабораторным путём, становится признаком поражения организма вирусом.

Делятся нейтрофилы на следующие виды:

  • миелобласты — первичные клетки;
  • промиелоциты — появление гранул в клетках;
  • миелоциты;
  • метамиелоциты;
  • палочкоядерные гранулоциты;
  • сегментоядерные гранулоциты.

За начальное уничтожение инфекции принимаются созревшие сегментоядерные клетки. Если болезнь не запущена, то их действия достаточно для её подавления. При сложном протекании инфекционного заболевания вступают гранулоциты палочкоядерного вида. За ними включаются молодые миелоциты и метамиелоциты, созревающие в здоровом состоянии организма.

Понижение нейтрофилов наблюдается при тяжелой степени заболевания, поскольку сначала погибают сегментоядерные элементы. Организм должен производить молодые клетки, иначе не хватит зрелых элементов. В итоге будет наблюдаться переизбыток новых несозревших нейтрофилов, что свидетельствует о сдвиге параметров лейкоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Функции нейтрофилов можно описать простой схемой:

  • Определяются вредоносные бактерии.
  • Фагоцит прикрепляется к вредителям и погружается в него.
  • Нейтрофил поглощает объект.
  • Под воздействием ферментов происходит расщепление.
  • «Агент» переваривается, а его остатки клетка удаляет.

Единичная нейтрофильная клетка уничтожает до трех десятков штук вредных микроорганизмов. Функции таких клеток не ограничены только фагоцитозом, но их деятельность направлена на ликвидацию патогенных бактерий. После полной победы над «врагом» нейтрофил приступает к выработке антител, которые дают организму информацию о посторонних элементах, повышается иммунитет.

Что происходит в организме при понижении уровня нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого — это главный симптом «нейтропении». При проникновении вирусов, клетки самостоятельно создают очаг вокруг области воспаления, не допуская распространения микробов. В ране выделяется гной, воспалительный синдром. Если человек уже болен нейтропенией, то болезнь протекает без симптомов. Инфекция распространяется быстро и может вызвать сепсис.

В первый раз заболевание проявляется побочными болезнями:

Микробы безопасны для здорового организма, но приводят к серьёзным проблемам у болеющих людей, с недостаточными показателями нейтрофилов.

Нейтропению диагностируют как заболевание:

  • приобретенное;
  • врождённое;
  • невыясненное.

В случае пониженного показателя нейтрофилов в крови, у больных бывают сбои в пищеварительной системе, нарушается кишечная микрофлора. Больные испытывают признаки подобных заболеваний. Только специалист способен обнаружить низкий уровень различных форм нейтрофилов, а врач, на основании данных, свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья и назначать лечение.

Причины понижения нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого бывают также при лечении вирусных заболеваний, по причине приёма медицинских препаратов. Однако такое состояние возвращается к нормальному по окончанию лечения.

Если через 3 суток иммунные клетки не увеличиваются, возможность развития инфекции возрастает. Организму может потребоваться дополнительное обследование, в результате которого установится истинная причина патологии. Это явление возникает после или во время тяжёлой болезни и последующего истощения организма.

Наиболее часто подобными причинами бывают:

  • ОРВИ;Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе
  • краснухи, кори;
  • гепатита;
  • ветряной оспы, тифа;
  • ВИЧ-инфекции;
  • ангины;
  • острого отита и аппендицита;
  • хроническая анемия;
  • побочные явления лучевой терапии;
  • загрязнение окружающей среды.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Нейтрофилы понижены у взрослого и лимфоциты повышены — эта информационная картина свидетельствуют об инфекции. Чтобы установить верный диагноз, понадобятся некоторые аналитические показатели в совокупности с другими методами обследования пациента. Результаты расшифровывает специалист, нельзя пытаться самому установить диагноз, тем более назначать лечение.

Такие показатели представляют опасность в случае обширного заражения, сопровождающегося проникновением в системный кровоток микроорганизмов. Костный мозг не успевает вырабатывать новые нейтрофилы, гибнущие после контакта с вредным «агентом».

Состояние сопровождается следующими симптомами:

  • резким повышением температуры;Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе
  • слабостью и помутнением сознания;
  • тахикардией и учащением дыхания;
  • понижением артериального давления.

Пациента нужно госпитализировать для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Виды нейтропении

Данное заболевание возникает из-за неблагоприятных воздействий на организм извне, а также и внутриклеточной патологией.

Существует несколько видов болезни:

  • аутоиммунная — сама иммунная система разрушает нейтрофилы;
  • лекарственная — препараты пагубно влияют на клетки;
  • циклическая — редкий врождённый вид;
  • изоиммунная — антитела матери через плаценту «нападают» на нейтрофилы плода;
  • миелокатексис — нейтрофилы не перемещаются из костного мозга в кровь;
  • синдром Костмана — заболевание генетическое, недостаточное производство клеток.

Степени тяжести

Чем тяжелее степень поражения, тем серьёзнее осложнения. Для крайней стадии характерны как острые воспаления, так и пропадание их, что сигнализирует о полном истощении гранулоцитов.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Существуют 3 стадии болезни:

степень выраженности кол-во НФ в 1 мкл крови риск инфекции
лёгкая 1000-1400 минимальный
умеренная 500-1000 средний
тяжелая ниже 500 высокий

Первая, самая лёгкая степень заболевания не имеет ярко выраженных симптомов и не нуждается в особом лечении. Умеренная степень нейтропении лечится амбулаторно, но с регулярным посещением врача. А при тяжёлой форме болезни обязательна госпитализация больного.

Какой анализ помогает определить уровень нейтрофилов в крови

Расчёт абсолютного количества нейтрофилов производят в специально предназначенных лабораториях, оснащённых специальным оборудованием. Человек сдаёт общий анализ крови, по показаниям которого специалист определяет состояние пациента. Готовый результат указывается на бланке.

Подготовка к исследованию

Процесс подготовки к анализу заключается в соблюдении некоторых условий:

  • Воздержаться от любой пищи за 12 часов до приёма, к жидкости это не относится.
  • Отменить физическую нагрузку, избегать стрессов.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе
  • В течение 2-х дней до исследования не принимать жирную, жареную пищу, не употреблять алкоголь, не курить.
  • За 3-4 дня приостановить употребление любых лекарств. В случае, если приём препаратов жизненно необходим, об этом надо уведомить врача.

Если пациенту проводится обследование в комплексе, то сначала берут кровь на общий анализ. Иные диагностические манипуляции проводятся позже.

Как берут анализ, сколько ждать ответов

Всегда анализ сдаётся утром в процедурном кабинете. Подготовившись к исследованию, пациент из пальца сдаёт кровь. Результаты будут готовы на следующий день. Бывают срочные ситуации, когда показатели требуются немедленно, в этом случае исследование проводится в более короткий срок. Вообще для получения расшифровки анализа достаточно нескольких минут.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровывая показатели крови, необходимо помнить, что нормативы подобных клеток у взрослых людей одинаковы, независимо от пола, но различны — зависимо от возраста. В бланке нет графы «нейтрофилы», поэтому норму рассматривают по некоторым их подвидам.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Возраст Норма нейтрофилов
палочкоядерные сегментоядерные
взрослые от 1 до 4% от 40 до 60%

Увеличенные нейтрофилы — определённая функция защиты организма, сопровождающаяся завышенным числом лейкоцитов. Небольшое увеличение показателей нейтрофилов бывает при тяжёлой физической нагрузке, психозах, волнениях. У беременных тоже наблюдаются завышенные показатели.

Большое увеличение количества таких клеток означает возникновение болезни. Если выявляют начальные формы нейтрофилов, это проявляется инфекционными явлениями в виде гнойных выделений.

Заниженные показатели количества подобных клеток показывают на дисфункцию в костном мозге. Токсические факторы разрушают клетки, это и становится источником болезни.

Лечение препаратами

Любая болезнь начинается по какой-то причине, от неё же зависит правильно подобранная терапия. Причина нейтропении — инфекция, то и бороться нужно именно с ней. Лечащий врач может посоветовать больному лечение в стационаре или в домашних условиях, зависимо от степени тяжести болезни.

Главное направление лечения — обеспечить устойчивый иммунитет и в дальнейшем поддерживать его профилактическими мерами.

В лечебную терапию включены средства:

  • глюкокортикоидов;
  • антибиотиков;
  • витаминов В12, фолиевой кислоты;
  • иммуноглобулин;
  • лекарства для симптоматической терапии.

Доктор подбирает противогрибковые препараты, среди которых наиболее популярные «Кетоконазол» и «Флюконазол».Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

В случае запущенного заболевания пациента могут поместить в отдельную палату, где обеспечена стерильность, а также регулярное ультрафиолетовое излучение. Важной частью лечения нейтропении являются профилактические меры.

При частых повторных поражениях бактериальной инфекцией врачи рекомендуют проводить курсовое применение сульфаметаксазола или триметопримома. При клинических исследованиях, эффективность данных препаратов высока, но строго индивидуальна. Поэтому проводить курс профилактического приёма медикаментов необходимо под наблюдением врача.

Чтобы о время прохождения лечения снизить риск осложнений, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • избегать мест большого скопления людей;
  • своевременно прививаться от гриппа и других вирусных заболеваний;
  • обязательно соблюдать правила гигиены;
  • не употреблять в пищу сырые яйца и морепродукты.

Антивирусная терапия, кроме пользы, может давать неприятные побочные явления. Поэтому лечение является сложным процессом и должно проводиться под наблюдением врача.

Рецепты народной медицины

Повысить иммунитет можно с помощью различных средств народного лечения, используя лекарственные бальзамы, травяные сборы и настои. Особенно актуально это осенью и зимой, когда риск заболевания максимальный.

Для изготовления таких бальзамов используются растительные составляющие:

  • алоэ;
  • орехи, мёд, лимон;
  • клюква и яблоки.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Чтобы приготовить бальзам из алоэ, нужно найти растение, возраст которого не менее 3-х лет. Перед срезанием листов его не поливают в течение 2-х недель.

Способ приготовления лекарства заключается в следующих действиях:

  1. 0,5 кг листьев растения алоэ посушить и поместить в холодильник на 5 дней.
  2. Листья измельчают в мясорубке, получается ½ стакана кашеобразной смеси.
  3. Добавить ½ стакана мёда, 300 г кагора.
  4. Всё тщательно перемешать.
  5. Употреблять 3 раза в сутки до еды.

Эффективным средством для лечения ран в ротовой полости является шалфей, обладающий противовоспалительным свойством.

Приготовить такой настой просто:

  1. 2 ч. л. шалфея залить 400 мл кипящей воды.
  2. Укутать настой тёплым одеялом, настаивать 2-3 часа.
  3. Процедить смесь, и полоскать рот.

Витаминные напитки укрепляют иммунитет, являются профилактическим средством против вирусных инфекций.  Травяные сборы идеально влияют на организм человека.

Для приготовления лечебных отваров, пригодятся:

  • корень валерианы;
  • шишки хмеля;
  • липа;
  • пустырник;
  • мелиссу и другие.Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Рекомендованы тёплые ванны с добавлением различных трав. Обычно используют сухие ветки и листья кустов: смородины, шиповника, малины. Полезными свойствами обладает отвар листвы рябины и брусники, добавленный в ванну.

Прогноз

На прогноз влияет степень поражения, своевременность лечения. Если болезнь носила доброкачественный характер лёгкой степени, то здесь излечение гарантировано. Если болезнь вызвана злокачественным образованием, прогнозировать ничего нельзя. По статистике, для 20 % таких больных прогноз неблагоприятен.

Сегодня во многих медицинских центрах применяют современные методики, с помощью которых результаты можно получить очень быстро. Иногда медики прибегают к оперативному вмешательству, пересадке костного мозга. Удачно проделанная операция гарантирует хороший прогноз в лечение болезни. Нейтропения такого вида имеет очень маленький процент вероятности заражения организма инфекцией.

Нейтрофилы в крови у взрослого человека, страдающего врождённым заболеванием, значительно понижены. Чтобы привести их в норму, пациенту необходимо длительное профилактическое лечение. Регулярно после проведенной противовирусной терапии необходимо обследование пациента, а именно сдача анализа крови на абсолютное число нейтрофилов и лейкоцитов.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о нейтрофилах

О нейтрофилах и их роли:

Неконтролируемая сегментация изображения лейкоцитов с использованием грубой нечеткой кластеризации

Сегментация лейкоцитов и их компонентов действует
в качестве основы для всех автоматизированных гематологических заболеваний на основе изображений
системы распознавания. Безупречная сегментация изображений необходима
условие повышения точности диагностики в автоматизированной цитологии. поскольку
диагностическая информативность сегментированных изображений обширна,
необходимо разработать подходящие процедуры сегментации для лучшего лечения
признание.Кластеризация — это важная процедура сегментации изображений, которая
сегментирует изображение на желаемые области. Разумная интеграция грубого
наборы и нечеткие наборы подходят для сегментации лейкоцитов
в рамках кластеризации. В этом исследовании качество нечетких множеств
и грубые наборы соответствующим образом интегрированы для достижения улучшенной сегментации
спектакль. Концепция принадлежности нечетких множеств заключается в эффективной обработке
перекрытия перегородок, и грубые наборы обеспечивают разумное решение
иметь дело с неопределенностью, расплывчатостью и неполнотой данных.Такой синергетический
комбинация дает предлагаемой схеме преимущество перед стандартными кластерными
методы сегментации, то есть K-средних, K-медоидов, нечетких c-средних и грубых
c-означает. Сравнительный анализ показывает, что гибридное грубое нечеткое c-среднее
Алгоритм надежен при сегментации микроскопических изображений окрашенной крови. В
можно использовать сформированное сегментированное ядро ​​и цитоплазму лейкоцита
для извлечения признаков, что приводит к автоматическому обнаружению лейкемии.

1.Введение

Аномальное функционирование клеток крови или кроветворных тканей называется гематологическими нарушениями. Клеточные компоненты крови считаются важными, поскольку клетки крови являются легко доступными индикаторами нарушений в их органах происхождения или разложения, которые гораздо менее доступны для диагностики. Таким образом, изменения в эритроцитах, лейкоцитах и ​​тромбоцитах позволяют сделать важный вывод о различных гематологических заболеваниях [1]. Визуальная (субъективная) оценка окрашенных препаратов крови — это недорогой, предпочтительный и надежный метод оценки во всем мире для первоначального скрининга пациентов.Хотя значительные улучшения были достигнуты с точки зрения выявления клинически значимых морфологических ключей, диагностическая гематология остается субъективным и трудоемким процессом. Оценка слайдов крови человеком подвержена вариациям между и внутри наблюдателя, что приводит к плохой диагностической классификации. Было замечено, что цитологические измерения могут значительно улучшить принятие диагностических решений. Такие измерения называются количественной микроскопией и обеспечивают количественные морфологические изменения [2].Количественное измерение действует как важный диагностический инструмент для объективной интерпретации гематологических нарушений, таких как анемия, малярия, лейкемия, СПИД и т. Д. Основная цель наших исследований — справиться с определенным неопластическим заболеванием белых кровяных телец (лейкоцитов), которое называется лейкемией. Лейкоз — это неопластическая пролиферация кроветворных клеток, которая рассматривается в качестве объекта нашего исследования. Патологически лейкоз можно рассматривать как гематологическое злокачественное новообразование с повышенным количеством миелоидных или лимфоидных бластов.Лейкемия может быть острой или хронической в ​​зависимости от тяжести заболевания. Практическая классификация лейкозов довольно сложна и может быть разделена на категории на основе морфологических данных, генетических аномалий, предполагаемой этиологии, клеточного происхождения, иммунофенотипических качеств и клинических характеристик. Французская, американская и британская классификация (FAB) и классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — два широко используемых протокола для категоризации лейкемии [3]. Но оба принципиально делят лейкоз на миелоидный и лимфоидный типы, в зависимости от происхождения бластных клеток.Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) считается основным направлением нашего исследования.

ОЛЛ — это наиболее частая злокачественная опухоль, диагностируемая у детей, составляющая почти треть всех онкологических заболеваний у детей [4]. Диагностика лейкемии является основой всех методов лечения, поэтому диагностические тесты имеют первостепенное значение и должны выполняться с точностью. Отдельные тесты, то есть морфологический, цитохимический, иммунофенотипический, цитогенетический и молекулярно-генетический анализ или комбинация двух тестов, проводятся на лейкоцитах для подтверждения и классификации лейкемии.Поскольку все другие тесты дороги, микроскопическое исследование крови является привлекательным диагностическим инструментом для первоначального скрининга лейкемии. Таким образом окрашенные и фиксированные мазки крови широко используются для измерения и характеристики свойств лейкоцитов на основе изменений формы ядра и цитоплазмы для выявления лейкемии. Оценка человека основана на визуальном исследовании мазка крови на основе его клинико-патологического понимания и опыта [5]. Такие методы склонны к искажению результатов из-за различий между и внутри наблюдателей, а также подвержены таким факторам, как медлительность, усталость оператора и т. Д., Приводящая к ошибочной интерпретации.Чтобы облегчить эти узкие места, в этой статье разработан автоматизированный механизм сегментации лейкоцитов, который облегчает автоматическое обнаружение лейкемии.

Точная сегментация клеток — это первый и необходимый шаг для всех автоматических анализаторов клеток. Однако сложная биологическая структура лейкоцитов, плохое окрашивание и касание клеток делают сегментацию некорректной проблемой. Кроме того, необходимая степень точности очень высока в автоматизированных системах обнаружения лейкемии и зависит исключительно от сегментации лейкоцитов.Сегментация лейкоцитов — сложная проблема, в основном из-за нечеткой границы между цитоплазмой и плазмой (фон) или цитоплазмой и ядром. Следует проявлять особую осторожность при классификации граничных пикселей, поскольку шероховатость или нерегулярная граница является важным признаком для диагностики лейкемии.

Поскольку не существует общего решения проблемы сегментации изображений, необходимо разработать специальный алгоритм для сегментации изображений лейкоцитов. Стандартные процедуры сегментации могут быть объединены вместе со знаниями предметной области для получения желаемых результатов сегментации для конкретной проблемной области.Многообещающие результаты сегментации были получены с использованием метода нечеткой кластеризации образцов биологических изображений [6–11]. Целью сегментации изображения крови в данном контексте является извлечение морфологических компонентов, таких как ядро ​​и цитоплазма каждого лейкоцита, с использованием алгоритма кластеризации грубых нечетких c-средних (RFCM).

Остальная часть статьи организована следующим образом. В следующем разделе мы кратко суммируем соответствующие работы, представленные в литературе. В разделе 3 описана схема предлагаемого метода.Стандартные методы кластеризации, включая частичные алгоритмы в среде мягких вычислений, изложены в разделе 4. В разделе 5 обсуждается приблизительный набор данных и его применение для кластеризации данных с помощью алгоритма грубых нечетких c-средних (RFCM). Предлагаемый гибридный подход к сегментации лейкоцитов изложен в Разделе 6. Экспериментальные результаты представлены в Разделе 7. Подробный анализ полученных результатов представлен в Разделе 8. Заключительные замечания представлены в Разделе 9.

2.Обзор литературы

На протяжении многих лет было предложено множество методов сегментации изображения мазка крови [12–14]. Эти методы можно в целом разделить на схемы сегментации на основе границ [15], регионов [16], пороговых значений [17] и водоразделов [18, 19]. Wu et al. [15] заявили, что границы клеток недостаточно резкие для выполнения сегментации по краям в изображениях лейкоцитов. Усовершенствованный алгоритм выращивания засеянной области для сегментации клеток был представлен Mehnert и Jackway [20].Однако определение начальных начальных точек является недостатком всех региональных методов. В литературе сообщается о нескольких исследованиях, в которых используется определение пороговых значений для сегментации лейкоцитов (WBC). Liao и Deng [21] представили сегментацию изображения WBC на основе порогового уровня серого. Нечеткая дивергенция используется Ghosh et al. [5] для оценки порога в изображениях лейкоцитов. Все подходы на основе пороговых значений позволяют с приемлемой точностью отделить ядро ​​от фона. Цветные изображения являются очень богатым источником информации, и регионы могут быть лучше сегментированы по цвету по сравнению с изображениями в оттенках серого.Синха и Рамакришнан предложили двухэтапный процесс сегментации цветного изображения с использованием кластеризации K-средних с последующим использованием алгоритма EM [22]. Команичиу и Меер [23] применили алгоритм среднего сдвига для сегментации цветных изображений лейкоцитов. Обнаружение контура клеток крови с использованием модели активного контура впервые было представлено kass Ei al. [24]. Другой вариант модели активного контура (змеи) был успешно исследован для сегментации ядра WBC Ongun et al. [25]. Применение морфологических операторов также было исследовано для разделения фона лейкоцитов [26].В последние годы для сегментации изображения лейкоцитов разумно внедрили метод кластеризации [6, 27]. Как метод сегментации общего назначения, кластеризация пространства признаков имеет то преимущество, что его можно легко классифицировать [12]. Недостатками алгоритмов стандартной кластеризации являются предварительное определение количества кластеров [28] и наложение морфологических областей, то есть цитоплазмы и ядра. Согласно Kumar et al. [29] выбор цветового пространства также является жизненно важным вопросом при кластеризации на основе цвета.Предположение о лейкоцитах как о методах, основанных на круговой форме, во многих случаях несостоятельно; таким образом, точность диагностики может резко упасть. В литературе есть несколько аналогичных выводов о сегментации клеток крови. Также было замечено, что стандартные методы сегментации способны выделить ядро ​​лейкоцитов с приемлемым уровнем точности, но плохо работают с цитоплазмой. Цитоплазма — решающий морфологический компонент крови; следовательно, при его извлечении следует проявлять особую осторожность. Подводя итог, можно сказать, что исследование показывает, что возможности сегментации ограничены такими факторами, как подготовка мазка, окрашивание и захват изображения.Необходимо проделать так много работы, чтобы удовлетворить реальные клинические потребности.

Неопределенность возникает из-за схожести цветных пикселей между цитоплазмой и фоновой (плазмой) областью. Неправильная классификация цветных пикселей — неотъемлемая проблема стандартных схем кластеризации на основе цвета [30]. В настоящей статье мы разрабатываем грубый метод гибридной кластеризации на основе нечетких множеств для сегментации лейкоцитов, чтобы минимизировать эти ошибки. Алгоритмы нечетких c-средних (FCM) [31] и грубых c-средних (RCM) [32] объединяются вместе для разработки алгоритма гибридной кластеризации.Нечеткие наборы могут иметь дело с такими проблемами, как перекрывающиеся шаблоны, неопределенность и расплывчатость. Однако такие проблемы, как неполнота, можно эффективно решить с помощью грубых наборов. Таким образом, грубые нечеткие c-means (RFCM) — это подход, объединяющий достоинства FCM и RCM для кластеризации больших данных. Предлагаемая схема использует кластеризацию RFCM для сегментации каждого лейкоцита на его морфологические компоненты, такие как цитоплазма и ядро.

3. Материалы и методы
3.1. Подготовка мазка крови

Образцы крови были собраны в больнице общего профиля Испат, Руркела, Индия, путем рандомизации.Затем готовится мазок крови и окрашивается с использованием метода Лейшмана для визуализации компонентов клеток. Изображения были получены с помощью цифрового микроскопа (Carl Zeiss India) при 100-кратном погружении в масло и при эффективном увеличении 1000. Некоторые изображения с разрешения Университета Вирджинии также рассматривались для экспериментальных целей. На рис. 1 представлен набор изображений лейкоцитов, окрашенных образцом. Набор данных представляет собой смесь лимфоцитов и лимфобластов. 100 изображений собраны из больницы общего профиля Испат, Руркела, Индия, и 8 изображений получены из Университета Вирджинии.Ручная сегментация была проведена доктором Сангхамитрой Сатпати, гематологом, отделением патологии, больница общего профиля Испат, Руркела, Индия. Каждое сегментированное вручную изображение состоит из ядра, цитоплазмы и фона.

3.2. Субизображение

Входные изображения мазка периферической крови относительно больше и содержат более одного лейкоцита на изображение. Согласно требованию, область интереса (ROI) должна содержать только один лейкоцит и получается путем автоматической обрезки исходного входного изображения.Это желательно, поскольку каждый лейкоцит на входном изображении должен быть оценен для классификации его как бластных клеток. Таким образом, субизображения, содержащие одно ядро ​​на изображение, получают с использованием техники ограничивающего прямоугольника [33]. Мы используем простую кластеризацию на основе цветов K-средних, чтобы получить все синие ядра WBC всего изображения. Используя морфологию изображения, мы получаем центроид каждого ядра, и квадратное изображение обрезается вокруг каждого ядра, так что вся клетка будет внутри обрезанного фрагмента изображения, как показано на рисунке 2.Снова переназначив исходное изображение, мы можем восстановить компоненты цвета и получить цветные субизображения, что показано на рисунке 3. Были получены субизображения, содержащие только отдельные лимфоциты, и теперь их можно использовать для дальнейшей обработки.

(a) Входное изображение
(b) Выходное значение K-среднего
(a) Входное изображение
(b) Выходное K-среднее значение
(a) Ячейка 1
(b) Ячейка 2
(а) Ячейка 1
(б) Ячейка 2

3.3. Предварительная обработка

Шум может накапливаться во время получения изображения из-за чрезмерного окрашивания. Все тестовые изображения подвергаются выборочной медианной фильтрации с последующей нерезкой маскировкой [34]. Включение адаптивного порога в процесс обнаружения шума привело к более надежному и эффективному обнаружению шума. Мельчайшие детали краев микроскопических изображений прекрасно сохраняются даже после медианной фильтрации. Нерезкое маскирование выполняется для повышения резкости деталей изображения, что упрощает процесс сегментации.

3.4. Преобразование цвета

Обычно изображения, генерируемые цифровыми микроскопами, обычно находятся в цветовом пространстве RGB (красный, зеленый и синий). Ряд других цветовых пространств или цветовых моделей был предложен в литературе для различных конкретных целей. В данной статье мы используем цветовую модель L * a * b * для кластеризации на основе уменьшенных цветовых характеристик. Вариант двух образцов изображений L * a * b * показан на рисунке 4.Цветовое пространство L * a * b * — это метод представления цвета, который состоит из слоя яркости L *, слоя цветности a * и слоя b * цветности. Компоненты цвета, то есть a * и b *, используются в качестве функций в процессе кластеризации. Время вычислений — важная проблема во всех задачах кластеризации на основе функций с большими наборами данных. Использование двух цветовых функций ( a * и b *) вместо трех (красный, зеленый и синий) резко сокращает время вычислений.

(а) Ячейка 1
(б) Ячейка 2
(а) Ячейка 1
(б) Ячейка 2

3.5. Сегментация изображения

Распознавание лейкемии в образцах крови основано на морфологической изменчивости лейкоцитов. Такие изменения можно измерить только с помощью сегментированных ядер и цитоплазмы. Точность выявления лейкемии зависит исключительно от сегментации лейкоцитов; таким образом, для выделения морфологической области необходимо использовать подходящий метод. Настоящая статья посвящена выделению ядра и области цитоплазмы из фона с использованием кластеризации грубых нечетких c-средних (RFCM).Подробное описание предлагаемой сегментации изображения лейкоцитов с использованием кластеризации грубых нечетких c-средних (RFCM) представлено в разделе 6. Полученные сегментированные области могут быть использованы для выделения признаков для обнаружения острого лейкоза. В следующем разделе представлен краткий обзор частичной кластеризации, за которым следует введение в грубые наборы, грубые c-средние и грубые нечеткие кластеризации c-средних.

4. Партитивная кластеризация

Кластеризация — это неконтролируемая классификация шаблонов данных на однородные группы или кластеры.К нему обращались различные исследователи в различных областях, таких как распознавание образов, интеллектуальный анализ данных, обработка изображений, биология, психология, маркетинг и т. Д. В этом разделе представлен обзор широко используемых методов кластеризации с точки зрения сегментации изображения. Методы кластеризации можно в целом разделить на (1) жесткую частичную кластеризацию и (2) мягкую частичную кластеризацию.

Популярные алгоритмы кластеризации, такие как K-среднее и K-medoid, относятся к первой категории, где каждый шаблон данных является членом ровно одного кластера.Методы частичной кластеризации на основе мягких вычислений включают нечеткие c-средние (FCM), грубые c-средние (RCM). В этом разделе представлено введение в стандартные алгоритмы кластеризации. Грубые c-средние (RCM) представлены вместе с обзором приблизительных наборов в разделе 5. Кластеризация грубых нечетких c-средних (RFCM) представлена ​​в разделе 5.2.

4.1. K-Means

K-means — это алгоритм кластеризации на основе центра, который эффективно используется для кластеризации больших и многомерных баз данных.Целью алгоритма на основе центра является минимизация его целевой функции, хорошо подходит для кластеров выпуклой формы и резко не работает для кластеров произвольной формы [35]. Традиционный алгоритм K-средних был впервые предложен MacQueen (1967). Этот метод группирует данные в фиксированное количество кластеров, а среднее значение одного кластера помещается как можно дальше от другого. Каждая точка данных связана с ближайшим средним значением и принадлежит одному из кластеров [36]. В литературе также доступны многочисленные вариации аналогичной темы, которые обычно основаны на изменении несходства или центрирования.

4.2. K-Medoid

K-medoid — это аналогичный метод кластеризации, такой как K-means, который пытается минимизировать критерий квадратичной ошибки, но центр кластера выбирается из набора точек данных, а не среднего. Элемент, среднее отличие которого от всех объектов в кластере минимально, выбирается в качестве медоида этого кластера [37]. Он невосприимчив к шуму и выбросам, следовательно, более подходит, чем K-средства.

4.3. Нечеткие C-средние (FCM)

Первым алгоритмом в области мягкой разделенной кластеризации был алгоритм нечетких c-средних (FCM), разработанный в 1973 г. Данном и усовершенствованный [31].В FCM каждая точка данных связана с каждым кластером с помощью функции принадлежности, которая дает степень принадлежности кластерам. Матрица разбиения получается минимизацией целевой функции = 𝑁𝑐𝑘 = 1𝑖 = 1𝜇𝑖𝑘𝑚‖‖𝑋𝑘 − 𝑣𝑖‖‖2, (1)
где 1≤𝑚 <∞ - степень нечеткости, 𝑣𝑖 - 𝑖-й центр кластера, 𝜇∈ [0,1] - принадлежность к нему 𝑘-го шаблона данных, а ‖⋅‖ - евклидова норма расстояния. Где as𝑣𝑖 = ∑𝑁𝑘 = 1𝜇𝑖𝑘𝑚𝑋𝑘∑𝑁𝑘 = 1𝜇𝑖𝑘𝑚𝜇, (2) 𝑖𝑘 = 1∑𝑐𝑗 = 1𝑑𝑖𝑘 / 𝑑𝑗𝑘2 / (𝑚 − 1), (3) где ∀𝑖 с 𝑑𝑖𝑘 = ‖𝑋𝑘 − 𝑣𝑖‖2, при условии ∑𝑐𝑖 = 1𝜇𝑖𝑘 = 1, ∀𝑘 и ∑0 <𝑐𝑖 = 1𝜇𝑖𝑘 <𝑁, ∀𝑖.Алгоритм FCM состоит из следующих шагов: (1) Назначить начальные центроиды 𝑣𝑖, 𝑖 = 1,2,…, 𝑐. Выберите значение фаззификатора 𝑚 и порог 𝑡макс. Установите счетчик итераций 𝑡 = 1. (2) Повторите шаги 3-4, увеличивая 𝑡 до тех пор, пока | 𝜇𝑖𝑘 (𝑡) −𝜇𝑖𝑘 (𝑡 − 1) |> 𝑡max. (3) Вычислить 𝜇𝑖𝑘 по (3) для 𝑐 кластеров и 𝑁 данных (4) Обновление означает, 𝑣𝑖, используя (2).

Принимая во внимание, что Gustafson Kessel (GK) — это вариант алгоритма FCM, который связывает каждый кластер с центром кластера и с ковариационной матрицей. Исходный FCM неявно рассматривает все данные кластеризации как сферические, в то время как метод GK не подвергается таким предположениям и может также иметь дело с несферической геометрией данных.

5. Приблизительные наборы

Принцип приблизительных наборов основан на представлении приблизительной или неточной информации в терминах точных понятий, то есть нижнего и верхнего приближения. Эти приближения (нижняя и верхняя) получены с использованием неразличимой связи, основанной на атрибутах объектов в домене. Множество объектов, которые определенно принадлежат неопределенному понятию, классифицируются в нижнем приближении, тогда как объекты, которые, возможно, принадлежат к тому же самому, классифицируются как верхние [38].Разница верхнего и нижнего приближения приведет к тому, что объекты окажутся в грубых границах. На рис. 5 представлена ​​схематическая диаграмма грубого набора 𝑋 в верхнем и нижнем приближении.

5.1. Грубые C-средние (RCM)

В кластеризации грубых C-средних (RCM) идея стандартных K-средних расширяется за счет визуализации каждого класса как интервала или приблизительного набора [32]. Грубый набор 𝑌 характеризуется нижним и верхним приближениями 𝐵𝑌 и 𝐵𝑌 соответственно. В грубом контексте объект 𝑋𝑘 может быть членом не более одного нижнего приближения.Если 𝑋𝑘∈𝐵𝑌 кластера 𝑌, то одновременно 𝑋𝑘∈𝐵𝑌 того же кластера. Тогда как он никогда не будет принадлежать другим кластерам. Если 𝑋𝑘 не является членом какого-либо нижнего приближения, то он будет принадлежать двум или более верхним приближениям. Обновленный центроид 𝑣𝑖 кластера 𝑈𝑖 вычисляется как = ⎧⎪⎨⎪⎩𝑀1, если ≠ ∅∧𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖𝑀 ≠ ∅, 2, если = ∅∧𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖𝑀, 3 в противном случае, (4)
где 𝑀1 = 𝑤low∑𝑋𝑘∈𝐵𝑈𝑖𝑋𝑘 || 𝐵𝑈𝑖 || + 𝑤up∑𝑋𝑘∈𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖𝑋𝑘 || 𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖 ||, 𝑀2 = ∑𝑋𝑘∈𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖𝑋𝑘 || 𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖 | |, 𝑀3 = ∑𝑋𝑘∈𝐵𝑈𝑖𝑋𝑘 || 𝐵𝑈𝑖 ||. (5)

Параметры 𝑤low и 𝑤up соответствуют относительному весовому коэффициенту для нижнего и верхнего приближения соответственно для обновления центроида.В этом процессе весовой коэффициент для нижнего приближения (𝐵𝑈𝑖) выше, чем для грубой границы (𝐵𝑈𝑖 − 𝐵𝑈𝑖), то есть 𝑤low> 𝑤up. Где | 𝐵𝑈𝑖 | обозначает количество элементов в нижнем приближении кластера 𝑈𝑖, где как | 𝐵𝑈𝑖 − 𝐵

.

лейкоцитов — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Задача лейкоцитов (также называемых лейкоцитов ) — бороться с инфекциями и раком. Они также удаляют яд, отходы и поврежденные клетки из организма. [1] [2]

Количество лейкоцитов увеличивается, когда человек борется с инфекцией или болезнью, и уменьшается, когда человек здоров.

Лимфоциты [изменить | изменить источник]

Лимфоциты — круглые белые кровяные тельца, немного больше эритроцита.Их центр круглый, а цитоплазма мала. Являясь частью лимфатической системы, они нацелены на определенные микробы или яды с помощью своих антител. Существует три известных типа лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и естественные клетки-киллеры (NK-клетки).

В-клетки вырабатывают антитела — маленькие молекулы, которые прикрепляются к вирусам или плохим клеткам. Они говорят другим клеткам уничтожить вирусы или плохие клетки, как флаг.

Т-клетки могут помочь производить больше В-клеток или убивать клетки с помощью антител. [1]

Естественные клетки-киллеры убивают в организме клетки, инфицированные вирусом или являющиеся частью опухоли. Они являются частью врожденной иммунной системы.

Моноциты [изменить | изменить источник]

Моноциты — это резервные клетки, которые превращаются в макрофаги и дендритные клетки, которые вместе в тканях борются с болезнями. Моноциты имеют центр в форме фасоли и большое количество цитоплазмы. Они могут выглядеть как макрофаги некруглой формы, когда проходят через ткань, чтобы поедать микробы, «мусорные» клетки и мертвые клетки.

Гранулоциты [изменить | изменить источник]

Следующие три типа лейкоцитов называются гранулоцитами, поскольку все они содержат грубые, похожие на зерна частицы, которые помогают атаковать вирусы и бактерии. Гранулоциты также называют полиморфноядерными лейкоцитами из-за формы ядра, которое имеет три сегмента.

нейтрофилов [изменить | изменить источник]

Нейтрофилы — наиболее распространенный тип белых кровяных телец у млекопитающих, 70% лейкоцитов.Они являются важной частью иммунной системы. Они добираются до места травмы в течение нескольких минут и составляют большую часть содержимого гноя. У них короткая продолжительность жизни — несколько дней.

Ядро, похожее на нитку бус, не сильно впитывает пятно. Как и фагоциты, они фактически поедают бактерии и мертвые клетки. Они также выделяют множество белков, которые наносят вред бактериям.

Базофилы [изменить | изменить источник]

Базофилы или базофильные гранулоциты — редкие гранулоциты.Если вы собрали 1000 лейкоцитов, только 1–3 из них будут базофилами. Их ядро ​​скрыто гранулами, которые при окрашивании становятся темно-синими. Базофилы несут гистамин и гепарин. Они появляются на местах заражения эктопаразитом или аллергии. Мы не знаем точно, как они работают. [1]

Эозинофилы [изменить | изменить источник]

эозинофилов, или ацидофилов , являются лейкоцитами. Они являются одним из компонентов иммунной системы, борющихся с паразитами и некоторыми инфекциями.Как и тучные клетки и базофилы, они являются причиной аллергии и астмы. Эозинофилы представляют собой круглые клетки с лопастным ядром и гранулами, которые при окрашивании становятся красными. Эти гранулы наполнены белками, которые можно вылить, чтобы уничтожить захватчиков.

Тест, называемый дифференциальным подсчетом , показывает, сколько лейкоцитов содержится в крови человека и сколько их каждого типа.

.

определение лейкоцитов в Медицинском словаре

лейкоцит

[loo´ko-sīt] тип клетки крови, в которой отсутствует гемоглобин, и поэтому она бесцветна. Лейкоциты больше и меньше эритроцитов; обычно в крови их около 8000 на мм 3 . В отличие от эритроцитов, лейкоциты могут двигаться самостоятельно амебоидным движением. Их основные функции — действовать как мусорщики и помогать бороться с инфекциями. Также называется лейкоцитом или тельцем и лейкоцитом или тельцем.прил., прил. лейкоцитарный.

Лейкоциты можно разделить на две основные группы: гранулярных лейкоцитов, — базофилы, эозинофилы и нейтрофилы, а негранулярные лейкоциты — лимфоциты и моноциты. Около 63 процентов всех лейкоцитов — нейтрофилы; 2,5% составляют эозинофилы; а остальные типы составляют менее 1% каждый.

Лейкоциты активно участвуют в разрушении или нейтрализации вторгшихся микроорганизмов и быстро транспортируются к месту инфекции или воспаления, так что они могут перемещаться через стенку кровеносного сосуда, чтобы достичь места повреждения.По этой причине их продолжительность жизни в крови обычно очень коротка. Когда присутствует инфекция, их количество значительно увеличивается, они также становятся более подвижными и перемещаются между кровью, лимфой и тканями. Гранулоциты и моноциты фагоцитируют, заглатывая или проглатывая инородные частицы, с которыми они вступают в контакт. В процессе фагоцитоза сами фагоциты разрушаются. Два типа лимфоцитов, участвующих в иммунитете, — это В-лимфоциты (В-клетки), которые играют роль в гуморальном иммунитете, и Т-лимфоциты (Т-клетки), которые важны для клеточно-опосредованного иммунитета.Плазматические клетки — это активированные В-клетки, которые секретируют антитела. Моноциты также участвуют в некоторых иммунных процессах.

Типы лейкоцитов.

агранулярный l’s негранулярный лейкоцит.

негранулярные l’s лейкоцитов без специфических гранул в цитоплазме, включая лимфоциты и моноциты. Вызывается также агранулярных лейкоцитов. полиморфноядерный лейкоцит любой полностью развитый сегментированный гранулярный лейкоцит, ядра которого содержат несколько долей, соединенных нитевидными связями, особенно нейтрофил.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

лей · ко · цит

(lū’kō-sīt),

Тип клеток, образующихся в миелопоэтических, лимфоидных и ретикулярных частях ретикулоэндотелиальной системы в различных частях тела и обычно присутствующих на этих участках и в тканях. циркулирующая кровь (редко в других тканях). При различных ненормальных условиях общее количество или пропорции, или и то, и другое может быть характерно увеличенным, уменьшенным или неизменным, а лейкоциты могут присутствовать в других тканях и органах.Лейкоциты представляют три линии развития из примитивных элементов: миелоидную, лимфоидную и моноцитарную серии. На основании особенностей, наблюдаемых при различных методах окрашивания полихроматическими красителями (например, окрашиванием Райта), клетки миелоидного ряда часто называют гранулярными лейкоцитами или гранулоцитами; клетки лимфоидного и моноцитарного ряда также имеют гранулы в цитоплазме, но из-за их крошечного размера и различных свойств (часто не четко визуализируемых обычными методами) лимфоциты и моноциты иногда называют негранулярными или агранулярными лейкоцитами.Гранулоциты обычно известны как полиморфноядерные лейкоциты (также полиядерные или многоядерные лейкоциты), поскольку зрелое ядро ​​разделено на две-пять округлых или овальных долей, которые связаны тонкими нитями или небольшими полосами хроматина; они состоят из трех различных типов: нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, названных на основе реакций окрашивания цитоплазматических гранул. Клетки лимфоцитарного ряда бывают трех типов в зависимости от идентичности их поверхностных рецепторов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и нулевые клетки.Морфологически существует две, несколько условно обозначенных, нормальных разновидности: маленькие и большие лимфоциты; первые представляют обычные формы и заметно более многочисленны в циркулирующей крови и нормальной лимфоидной ткани; последние могут быть обнаружены в нормальной циркулирующей крови, но легче наблюдаются в лимфоидной ткани. Маленькие лимфоциты имеют ядра, которые глубоко или плотно окрашены (хроматин крупный и объемный) и почти заполняют клетки, только с небольшим ободком цитоплазмы вокруг ядер; Ядра больших лимфоцитов примерно такого же размера или лишь немного больше, чем у малых форм, но вокруг ядер имеется более широкая, легко визуализируемая полоса цитоплазмы.Клетки моноцитарного ряда обычно крупнее других лейкоцитов и характеризуются относительно обильной, слегка непрозрачной бледно-голубой или сине-серой цитоплазмой, содержащей мириады чрезвычайно мелких красновато-голубых гранул. Ядра моноцитов обычно зубчатые, почковидные или подковообразные, но иногда округлые или яйцевидные; их ядра обычно большие и расположены в центре и, даже если они расположены эксцентрично, полностью окружены по крайней мере небольшой полосой цитоплазмы.

[лейко- + G. kytos, клеток]

Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012

лейкоцитов

также

лейкоцитов

(loo′kə-sīt ′)


leu′ko · cyt′ic (-sĭt′ĭk) прил. .

лейко · цитоид прил.

Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

лейкоцит

Клетка общего кровообращения, беловатая невооруженным глазом при центрифугировании.

Типы
Клетки неспецифического иммунного ответа — например, моноциты и гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) — и клетки специфического иммунного ответа — В- и Т-лимфоциты.

Медицинский словарь Сегена. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

лей · ко · цит

(lū’kō-sīt) Тип клеток, образующихся в миелопоэтических, лимфоидных и ретикулярных частях ретикулоэндотелиальной системы в различных частях тела и обычно присутствующих в этих участках и в циркулирующих крови. кровь.При различных патологических состояниях общее количество лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться, или изменяться их относительное соотношение, и они могут появляться в других тканях и органах. Лейкоциты представляют три линии развития из примитивных элементов: миелоидную, лимфоидную и моноцитарную серии. На основании особенностей, наблюдаемых при различных методах окрашивания полихроматическими красителями, клетки миелоидного ряда часто называют гранулярными лейкоцитами или гранулоцитами; поскольку цитоплазматические гранулы лимфоцитов и моноцитов меньше по размеру и часто не визуализируются обычными методами, эти клетки иногда называют негранулярными или агранулярными лейкоцитами.Гранулоциты обычно известны как полиморфноядерные лейкоциты (также полиядерные или многоядерные лейкоциты), потому что в зрелой клетке ядро ​​разделено на две-пять округлых или овальных долей, которые связаны тонкими нитями или небольшими полосами хроматина; они состоят из трех различных типов: нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, названных на основе реакций окрашивания цитоплазматических гранул. Клетки лимфоцитарного ряда меньше других лейкоцитов и имеют относительно большие, темные, эксцентрично расположенные ядра.Клетки моноцитарного ряда обычно крупнее других лейкоцитов и характеризуются относительно обильной, слегка непрозрачной, бледно-голубой или сине-серой цитоплазмой, содержащей множество мелких красновато-голубых гранул. Моноциты обычно имеют выемку, почковидную форму или форму подковы, но иногда округлые или яйцевидные; их ядра обычно большие и расположены в центре и, даже если они расположены эксцентрично, полностью окружены по крайней мере небольшой полосой цитоплазмы.
Синоним (ы): лейкоцит, лейкоцит.

[ leuko- + G. kytos, cell]

Медицинский словарь для медицинских работников и медсестер © Farlex 2012

Leukocyte

Лейкоциты защищают организм от инфекции и борются с инфекцией, когда она возникает. Они больше красных кровяных телец.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

leu · ko · cyte

(lū’kō-sīt) Клетка, образующаяся в миелопоэтических, лимфоидных и ретикулярных частях ретикулоэндотелиальной системы в различных частях тела и обычно присутствующая в этих участках и в циркулирующей крови.
Синоним (ы): лейкоцит, лейкоцит.

[ leuko- + G. kytos, cell]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Обсуждение с пациентом лейкоцитов

В. Могу я получить краткое объяснение о лейкоцитах и ​​их работе ? что это значит, если у меня инсинитация

A. Белые кровяные тельца (WBC) отвечают за иммунную систему в организме. Количество лейкоцитов повышается в случае инфекции, приема стероидов и других состояний.Низкое количество лейкоцитов может быть вызвано множеством причин, которые необходимо дополнительно изучить у врача.

Дополнительные обсуждения о лейкоцитах

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

.