Содержание

Рожистое воспаление ноги: заразно или нет, как передается инфекция

Рожистое воспаление является распространенным инфекционным заболеванием, которое проявляется быстро, поражая кожную поверхность некоторых участков тела. Основной причиной такого недуга являются стрептококки, которые моментально атакуют мягкие ткани, способствуя прогрессированию недуга.

Чаще всего рожистое воспаление (рожа) возникает в области нижних конечностей. В этом случае нога сильно отекает и визуально начинает напоминать объемный валик. Коварность недуга в том, что после него человек сталкивается с рецидивами, которые могут закончиться такой болезнью, как слоновость. Неудивительно, что многих интересует, рожистое воспаление ноги заразно или нет.

Симптомы и признаки

Развивается инфекция в течение десяти суток. Только по окончании этого периода заболевание начинает себя проявлять. Человек ощущает общее недомогание. В этот момент он может столкнуться со следующими симптомами:

  • головня боль регулярного характера,
  • состояние озноба и лихорадки,
  • мышечная слабость и болезненность,
  • больную нижнюю конечность сводит судорога,
  • тело становится вялым и бессильным,
  • поднимается температура.

В более редких случаях сопутствующими симптомами может стать понос, рвота и тошнота. И такое состояние иногда приводит к развитию анорексии. Буквально через сутки начинают появляться остальные признаки, указывающие на рожистое воспаление ноги. В области нижней конечности ощущается боль и жжение, чувствуется сильное напряжение. Затем нога оттекает, кожа краснеет, образуются очаги с шелушением.

В зависимости от того, какую форму приобретает это заболевание, человек может сталкиваться с дополнительной симптоматикой. На кожной поверхности могут появляться пузыри, заполненные жидкостью. Также ноги покрываются трофическими язвами и эрозиями, пузыри наполняются кровяными сгустками. Кроме этого, может развиться:

  • жжение в области пораженной кожи,
  • чувство распирания, возникающее там, где имеется воспаление,
  • больной участок меняет окрас и становится бордового оттенка.

В последующем кожная поверхность становится алой, мягкая ткань начинает выпирать, преобразуясь в своеобразный валик. В месте поражения ощущается жар, отек с каждым днем становится заметнее.

Пути инфицирования

Возбудитель рожистого воспаления проникает в организм воздушно-капельным путем. В некоторых случаях инфицирование происходит контактно-бытовым способом. Однако это случается крайне редко. Стрептококк оказывается внутри организма посредством повреждений, имеющихся на слизистой оболочке и на кожной поверхности. Это могут быть порезы, ссадины, раны, появившиеся после хирургического вмешательства, укусы насекомых, мозоли, которые были вскрыты.

Такое заболевание, как рожа, начинает развиваться после контакта с человеком, в организме которого присутствует стрептококковая инфекция. В более редких случаях стрептококк гемолитического вида может уже присутствовать на слизистых оболочках и кожном покрове. Сначала он находится в пассивном состоянии, а потом при наступлении благоприятных условий начинает активизироваться.

Заразно ли рожистое воспаление ноги

Сталкиваясь с таким заболеванием и наблюдая его у своих знакомых, многих начинает интересовать, рожистое воспаление ноги заразно или нет. Особенно актуальным становится этот вопрос, учитывая тот момент, что само заболевание является достаточно распространенным.

Однако не всегда человек после контакта с носителем заболевает именно рожистым воспалением. Могут проявиться другие формы стрептококковой инфекции, а иногда она и вовсе протекает бессимптомно.

Обычно заражение и развитие такой патологии происходит при наличии сопутствующих факторов:

  • увлечение загаром,
  • частые переохлаждения,
  • нахождение в стрессовом состоянии,
  • резкие перепады температур.

Люди, являющиеся носителями рожистого воспаления, для окружающих считаются малоконтагиозными. Поэтому заражение происходит редко. Но вот если контактирующий человек страдает сахарным диабетом или тромбофлебитом, ожирением или варикозным расширением вен, имеет микоз стоп и трофические язвы, тогда риск подхватить такое заболевание возрастает в несколько раз.

Рецидивы

Прогноз для рожистого воспаления достаточно благоприятный. Тем более, когда недуг не успевает перерасти в тяжелую форму. В этом случае правильно составленное, комплексное лечение даст хорошие результаты.

Рецидивы заболевания наиболее вероятны тогда, когда оно протекает в пожилом возрасте, когда человек сталкивается с частыми расстройствами пищеварения, а также если имеются нарушения оттока лимфы и венозной крови. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой. Поэтому, чтобы не столкнуться с рожистым воспалением снова, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Способы лечения

Терапия при таком заболевании должна обязательно быть комплексной, направленной не только на устранение неприятной симптоматики, но и на борьбу с очагом стрептококковой инфекции. Если рожа протекает в тяжелой форме, лечение проводится в стационарных условиях. Терапия пожилых людей и детей также проходит под наблюдением врачей.

В основе лечения рожистого воспаления лежат лекарственные препараты, способные бороться с бактериальной инфекцией. Поэтому при домашнем лечении всегда назначаются такие антибиотики как Спирамицин, Доксициклин, Азитромицин. Если организм человека плохо переносит медикаменты этой группы, врач прописывает Флуконазол или Делагил.

При имеющихся осложнениях, когда образуется абсцесс либо флегмона, к терапии подключается такой препарат как Бензилпенициллин. Он принимается на протяжении десяти дней. Дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов. Обычно они пропиваются в течение месяца.

Для устранения лихорадочного состояния человеку назначается обильное, теплое питье. При сильном воспалении кожного покрова прописываются лекарства противовоспалительного характера. В течение всего периода лечения нужно придерживаться постельного режима. Такая терапевтическая схема приводит к положительному результату и дает возможность избавиться от рожистого воспаления без всяких последствий и осложнений.

Болезнь рожа (рожистое воспаление кожи): симптомы и лечение рожи на ноге

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н]

Рожа (болезнь) | Рожа


Рожа – болезнь инфекционной природы, которая характеризуется острым рецидивирующим течением с образованием очагов воспаления на коже, а также общим токсическим действием на организм.

Причины болезни рожа

Входными воротами для патогенной микрофлоры служат повреждения кожного покрова, через них и проникает возбудитель – β-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Его патогенная активность провоцирует появление симптомов рожи. Инфекционные болезни, вызванные этим микроорганизмом разнообразны. У одних людей возникает ангина, менингит, сепсис и пневмония, а лица с индивидуальной предрасположенностью заболевают рожей.

Возбудитель может распространяться эндогенно лимфотоком из очагов стрептококковой инфекции внутри организма. При этом поражаются обширные участки кожи, воспаление рожа наблюдается на целых анатомических областях лица, тела и конечностей.

Состояние иммунитета играет решающую роль в процессе инфицирования рожей. Этиология болезни также заключается в наличии предрасполагающих факторов, самыми распространенными считают следующие:

  • перегрев и переохлаждение тела;
  • повреждения поверхности кожи;
  • солнечный загар;
  • стрессы и переживания;
  • сахарный диабет;
  • болезни лимфатических узлов;
  • микозы стоп;
  • варикозное расширение вен.

Кроме того, отрицательное влияние оказывают соматические и хронические инфекционные заболевания, снижающие общий иммунитет.

Как передается рожа?

Природа заболевания инфекционная. Рожа передается от больного человека или носителя стафилококковой инфекции, у которого не проявляются симптомы заболевания. Источником заражения может быть больной рожей или ангиной, стрептодермией, скарлатиной или любой другой стрептококковой инфекцией.

Способ передачи рожи – при контакте или воздушно-капельным путем. Заболевание может передаваться посредством нестерильных инструментов и перевязочного материала.

В месте внедрения бактерий, на поверхности кожи возникает воспалительный процесс. Снижение восприимчивости организма, делает его чувствительным к другим инфекциям, например, стафилококковой, что приводит к осложненному течению рожи.

Симптомы болезни рожа

Инкубационный период болезни длится от 3 до 6 дней. Первые симптомы рожи острые и сопровождаются общей интоксикацией организма: появляется боль в мышцах и суставах, усталость и головная боль, иногда возникает тошнота и рвота. Все это происходит на фоне очень высокой температуры тела и озноба.

Через сутки появляются внешние проявления заболевания на коже в виде ярко-красных пятен неправильной формы с контурами, напоминающими языки пламени или географическую карту. В очаге воспаления возникают неприятные ощущения жжения, боли и распирания, появляется отечность. Обычно лимфатические узлы болезненны и увеличены.

Местные симптомы эритематозной рожи проходят через 5–8 дней от начала болезни, в случае развития буллезной формы рожи этот процесс может затянуться до 10–14 дней и дольше.

Самым частым местом локализации симптомов являются голени, руки и лицо, реже — на теле и в области гениталий. Иногда наблюдается «блуждающая рожа», при этом воспалительный процесс перемещается с одного участка кожи на здоровый. Рожистое воспаление изредка может распространяться на слизистые оболочки.

Формы рожи

В основе систематизации заболевания, лежат клинические проявления рожи. Классификация по характеру локальных проявлений имеет следующий вид:

  • эритематозная рожа;
  • эритематозно-буллезная рожа;
  • эритематозно-геморрагическая рожа;
  • буллезно-геморрагическая рожа.

Первым внешним симптомом заболевания является появление эритемы – это ярко-красное пятно, которое возникает в месте проникновения возбудителя. Рожа эритематозной формы встречается чаще всего, в последующем на ее фоне развиваются другие разновидности заболевания.

Эритематозно-буллезная рожа характеризуется образованием булл, или пузырей, на покрасневшем участке коже через 1-3 дня после появления эритемы. Пузыри могут быть различных размеров, они наполнены прозрачной жидкостью. Через некоторое время на месте надрезанных пузырей остаются коричневые корки. Иногда заболевание может осложняться образованием трофических язв.

На фоне эритематозной и буллезной рожи могут появляться множественные кровоизлияния. Содержимое пузырей становится кровянистым (буллезно-геморрагическая рожа) или на покрасневшем пораженном участке кожи наблюдаются кровоподтеки (эритематозно-геморрагическая форма рожи).

По тяжести течения выделяют следующие виды рожи в зависимости от выраженности интоксикации:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

По распространенности патологического процесса различают такие формы рожи:

  • распространенная;
  • локализованная;
  • метастатическая;
  • мигрирующая (блуждающая и ползучая).

Кроме того, рожа может быть первичной, повторной и рецидивирующей. Рецидивирующая инфекция рожи может возникать в течение двух лет после эпизода болезни. Повторная рожа локализуется на другом участке кожи либо проявляется не ранее, чем через 2 года.

Диагностика болезни рожа

Диагноз рожа обычно ставится на основании осмотра пациента. Клиническая картина заболевания имеет характерные признаки:

  • острое начало болезни;
  • выраженные симптомы интоксикации;
  • локализация воспалительного процесса преимущественно на нижних конечностях и лице;
  • местный лимфаденит;
  • отсутствие выраженной боли в очаге воспаления в состоянии покоя.

Многие заболевания имеют схожие симптомы, отличить одну болезнь от другой помогает дифференциальная диагностика. Небольшие, зачастую сложно различимые признаки, играют существенную роль для установления точного диагноза.

Дифференциальная диагностика рожи проводится более чем с 50 хирургическими, кожными, инфекционными и внутренними заболеваниями. Среди них наибольшее практическое значение имеют: флегмона, абсцессы, контактный дерматит, острая экзема, опоясывающий герпес, эризипелоид, тромбофлебит, флебит, сибирской язвы (кожная форма) и другие.

Существенную помощь в установлении точного диагноза может оказать анализ морфологического состава крови. Стрептококковая инфекция отрицательно отражается на состоянии иммунитета, поэтому общий анализ крови указывает на снижение уровня лимфоцитов. Вследствие воспалительной реакции в организме повышается скорость оседания эритроцитов. Об аллергической реакции свидетельствует повышенное число нейрофилов.

Целью бактериологического обследования является точное выявление вида возбудителя рожи. Диагностика с помощью бакпосева при этом заболевании удается только в 25% случаев, поэтому этот метод не имеет широкого практического использования.

Материал для бактериологического посева берется из язв и ранок. К пораженным участкам кожи прикладывают предметное стекло, далее изучают отпечаток, на котором остались бактерии возбудителя. Подобный анализ делают в случае трудностей с установлением диагноза.

Последствия болезни рожа

Тяжелые последствия болезни встречаются у 4–8% пациентов с диагнозом рожа. Осложнения могут быть как местными, так и общего характера.

К местным осложнениям относят: абсцессы, флегмоны, флебиты, тромбофлебиты, некрозы, лимфангиты и пустулизацию булл. Чаще всего подобные признаки возникают у больных буллезно-геморрагической формой болезни. Для тромбофлебитов характерно поражение подкожных вен голени, реже – глубоких сосудов, при этом лечение проводят в хирургических гнойных отделениях.

Общие осложнения встречаются гораздо реже при роже. Последствия таких поражений часто несут угрозу жизни. К ним относят токсико-инфекционный шок, сепсис, тромбоэмболия легочной артерии, острая сердечная недостаточность и другие. Впоследствии рожистого воспаления может развиваться стойкий лимфостаз, а затем вторичная слоновость. Вероятность появления подобных осложнений гораздо выше у пациентов с функциональной недостаточностью лимфообращения. На фоне этого заболевания, рожа существенно усиливает нарушения лимфотока и приводит к тяжелым последствиям. Профилактикой слоновости является успешное противорецидивное лечение, которое включает повторные курсы физиотерапии. Это приводит к существенному уменьшению отечности конечностей. В случае, когда вторичная слоновость уже сформировалась, требуется хирургическое вмешательство.

Зачастую простые меры профилактики, такие как соблюдение гигиены и предотвращение травмирования кожи, могут уберечь от серьезных последствий рожистого воспаления. При частых обострениях болезни и для лечения остаточных явлений проводится профилактическое лечение антибиотиками.


симптомы, причины, лечение (мази, антибиотики), локализация (на ноге, руке, лице), диагностика, классификация, формы, осложнения

Рожистое воспаление кожи – заразное инфекционное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки. Возбудитель патологии – стрептококк группы А. Рожистое воспаление (или рожа) сопровождается серозным или серозно-геморрагическим воспалением, симптомами интоксикации организма и сильной лихорадкой. Пораженный участок кожи имеет ярко-красный оттенок. Границы его четкие. Рожистое воспаление развивается по стадиям и часто легкая форма, не влияющая на качество жизни, может быстро перейти в тяжелую. Поэтому важно при первых признаках болезни обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Этиология

Рожа или рожистое воспаление – кожное инфекционное заболевание, вызываемое β-гемолитическим стрептококком группы А. Его называют также пиогенным. Причем любой штамм (серовар) этой бактерии является патогенным для человека и способен при определенных условиях привести к рожистому воспалению.

β-гемолитический стрептококк является неподвижной шаровидной грамотрицательной бактерией, образующей достаточно большое количество токсичных для человека веществ. Они относятся к экзотоксинам, ведь для их выделения не требуется гибели возбудителя. Именно эти вещества составляют основу агрессивности и патогенности стрептококка, определяют особенности реакции организма человека на внедрение этого возбудителя. Они оказывают пирогенное, цито- и гистотоксическое, гемолитическое, иммуносупрессивное действие.

β-гемолитический стрептококк обладает достаточно высокой устойчивостью ко многим внешним физическим факторам. Он прекрасно выдерживает замораживание и высушивание. А вот повышение температуры негативно сказывается на его жизнедеятельности. Именно этим объясняется меньшая распространенность всех форм стрептококковой инфекции в странах с жарким климатом.

Как передается инфекция

Проникновение возбудителя происходит воздушно-капельным путем. Реже отмечается контактно-бытовой способ передачи инфекции. Входными воротами могут быть микроповреждения слизистой оболочки и кожи, расчесы, ссадины, места укусов насекомых, вскрывшиеся мозоли, раневые и послеоперационные поверхности.

β-гемолитический стрептококк также является причиной не только рожистого воспаления, но и многих других септических состояний. Возбудитель любого серовара способен привести к развитию различных пиодермий. И это не зависит от пути проникновения и клинической формы стрептококковой инфекции у пациента, ставшего источником заражения. Поэтому рожистое воспаление может развиться после контакта с человеком, который страдает любой формой стрептококковой инфекции или даже является ее асимптомным носителем.

β-гемолитический стрептококк вызывает ангину, синуситы, ревматизм, острую ревматическую лихорадку, скарлатину, стрептодермию (в том числе в форме импетиго и эктимы). Стрептококк нередко выявляется у пациентов с сепсисом, пневмонией, неэпидемическим менингитом, миозитом, остеомилитом, некротизирующим фасциитом, пищевой токсикоинфекцией, острым гломерулонефритом, неспецифическим уретритом и циститом. У женщин он является самой частой причиной послеродового и постабортного эндометрита, а у новорожденных – омфалита.

Кроме того, для многих людей β-гемолитический стрептококк является облигатным паразитом и входит в естественный биоценоз кожи и слизистых оболочек. В этом случае он может активироваться и привести к заболеванию при создании благоприятных для его развития условий.

Заразна ли рожа

Стрептококк относится к достаточно распространенным и агрессивным возбудителям. Это приводит к появлению закономерного вопроса: рожа заразна или нет?

Значительное число контактирующих с пациентом людей не заболевает. Но так как рожистое воспаление является одним из возможных проявлений общей стрептококковой инфекции, не исключена передача возбудителя от больного человека здоровому. Это не означает однозначное развитие у него рожистого воспаления. Возможно появление других форм стрептококковой инфекции или преходящее бессимптомное носительство.

В большинстве случаев клинически значимая патология и особенно рожа развивались при наличии у человека ряда определенных предрасполагающих факторов. В целом пациенты с рожистым воспалением считаются малоконтагиозными.

Рожистое воспаление голени

Что способствует развитию заболевания

Предрасполагающими факторами развития рожистого воспаления являются:

  • Иммунодефицитные состояния любого происхождения. Недостаточная реактивность иммунной системы может быть обусловлена ВИЧ, гиперцитокинемией, лучевой и химиотерапией, приемом иммуносупрессивных препаратов после трансплантаций, некоторыми заболеваниями крови, глюкокортикостероидной терапией. Относительный иммунодефицит отмечается также после недавно перенесенных или текущих затяжных инфекционно-воспалительных заболеваний.
  • Наличие хронической венозной недостаточности нижних конечностей при варикозной болезни. Рожистое воспаление ноги нередко возникает на фоне застоя крови и сопутствующих этому трофических нарушений мягких тканей голеней и стоп.
  • Склонность к лимфостазу и так называемой слоновости. Сюда же относят нарушения лимфооттока вследствие удаления пакетов регионарных лимфатических узлов при оперативном лечении злокачественных опухолей.
  • Нарушение целостности кожи при дерматитах любой этиологии, микозах, опрелостях, натертостях, травмах, чрезмерном загаре. К микроповреждениям эпидермиса могут приводить и некоторые профессиональные вредности (работа в чрезмерно сухом, запыленном, загрязненном химическими веществами помещении, длительное ношение плотной плохо вентилируемой спецодежды и индивидуальных средств защиты). Особое значение отводится инъекциям наркотических веществ. Они обычно производятся в асептических условиях и способствуют развитию флебитов.
  • Наличие очагов хронической стрептококковой инфекции. Чаще всего это кариозные зубы и сопутствующий гингивит, хронический тонзиллит и риносинуситы.
  • Сахарный диабет.
  • Хронический дефицит основных нутриентов и витаминов, что возможно при соблюдении нерациональных диет и голодании, заболеваниях пищеварительного тракта с преимущественным поражением кишечника.

Патогенез

Рожистое воспаление может возникнуть как в зоне первичного проникновения стрептококка, так и на отдалении от входных ворот инфекции. Во втором случае ключевую роль играют гематогенный и лимфогенный пути распространения возбудителя из первичного воспалительного очага. Возможна также активация длительно персистирующего в толще дермы возбудителя, при этом рожа нередко приобретает рецидивирующее течение.

Проникновение и последующее размножение β-гемолитического стрептококка приводит к комплексу местных и общих изменений. Они обусловлены прямым повреждением клеток, действием бактериальных экзотоксинов и включением иммунопатологического механизма. В процесс в той или иной степени вовлекаются все органы, при этом почки и сердечно-сосудистая система относятся к наиболее вероятным вторичным мишеням.

Стрептококковой инфекции свойственна достаточно быстрая генерализация, что объясняется особенностями местного иммунного ответа в месте внедрения возбудителя и высокой активностью выделяемых им веществ. Поэтому при недостаточной реактивности иммунной системы возможно развитие сепсиса с появлением вторичных септических очагов.

Большое значение имеет также включение аутоиммунного механизма, что является характерным для инфицирования β-гемолитическим стрептококком. Это сопровождается недостаточной эффективностью естественных элиминационных механизмов. При определенных условиях переболевший любой формой стрептококковой инфекции человек остается сенсибилизированным. И повторное внедрение возбудителя будет запускать у него активный и не вполне адекватный иммунный ответ. Кроме того, это может стать причиной развития вторичных заболеваний с аутоиммунным механизмом: гломерулонефрита, миокардита и ряда других.

Особенности местных изменений при рожистом воспалении

Массивное поступление экзотоксинов в кровь способствует быстрому возникновению и нарастанию общей интоксикации. Это усугубляется активным выбросом медиаторов воспаления вследствие запуска аллергических и аутоаллергических реакций, ведь рожистое воспаление обычно протекает на фоне уже имеющейся сенсибилизации организма к стрептококковой инфекции.

Внедрение возбудителя, действие его токсинов и цитотоксическое действие образующихся иммунных комплексов запускает в серозное воспаление в ретикулярном слое дермы. Оно протекает с локальным поражением стенок лимфатических и кровеносных капилляров и развитием лимфангиита, микрофлебита, артериита. Это способствует образованию отечного, болезненного и резко гиперемированного участка, четко отграниченного от окружающей здоровой кожи.

Образующийся при рожистом воспалении серозный экссудат пропитывает ткани, скапливается в межклеточных пространствах и способен расслаивать кожу. Это может стать причинной образования пузырей, покрышкой которых является эпидермис.

В результате воспаления и действия токсинов происходит парез кровеносных капилляров и резкое повышение их проницаемости. При этом эритроциты выходят за пределы сосудистого русла, и серозный экссудат может стать геморрагическим. А массивный токсический гемолиз эритроцитов усугубляет нарушения микроциркуляции и способен стать причиной активации свертывающей системы крови. Образование тромбов резко ухудшает кровоснабжение воспаленного участка, что может привести к некрозу тканей.

Мигрирующие к месту воспаления нейтрофилы фагоцитируют бактерии и гибнут вместе с ними. Прогрессивное накопление таких разрушенных клеток, лейкоцитов и подвергшихся протеолизу тканей способствует переходу серозного воспаления в гнойное. При этом вторичные иммунные нарушения и снижение барьерной функции кожи способствуют присоединению вторичной инфекции, что утяжеляет и усложняет течение заболевания.

Вовлечение в процесс подлежащей подкожно-жировой клетчатки усугубляет нарушения лимфооттока и способствует переходу заболевания во флегмонозную форму. Возбудитель при этом получает возможность дополнительно распространяться по ходу фасциальных футляров конечностей.

Классификация

Рожистое воспаление имеет несколько клинических форм. Оно классифицируется:

  • По наличию в организме очага стрептококковой инфекции: первичная (возникающая при внедрении возбудителя извне) и вторичная (при распространении бактерий гематогенным или лимфогенным путем).
  • По характеру воспалительного процесса: эритематозная, буллезная, флегмонозная и некротическая формы. Фактически они являются последовательными утяжеляющимися стадиями рожи.
  • По распространенности процесса: локальная, мигрирующая, ползучая, метастатическая.
  • По типу течения: острая первичная, повторная и рецидивирующая. Про повторную рожу говорят, если заболевание этой же локализации возникает более чем через год после первого эпизода. А про рецидив – при развитии воспаления в том же очаге менее чем через год или при 5-кратном поражении различных участков кожи.
  • По степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы болезни. При этом обычно учитывают не выраженность местных изменений, а общее состояние пациента и проявления его интоксикации. Лишь при прогрессирующем распространенном поражении говорят о тяжелой форме даже при относительно хорошем состоянии заболевшего.
  • По выраженности симптомов: классическая форма болезни, абортивная, стертая и атипичная.
  • По локализации: чаще всего диагностируются рожистое воспаление нижних конечностей и рук. Возможно и рожистое воспаление лица, при этом поражение век выносят в отдельную клиническую форму болезни. Достаточно редко встречаются рожа торса, молочных желез, мошонки, женских наружных половых органов.

Симптомы

Рожистое воспаление начинается остро, при этом общие неспецифические признаки интоксикации появляются за 12-24 часа до местных кожных изменений.

Резко поднимается температура тела до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, сердцебиением. У некоторых пациентов на фоне выраженной интоксикации развивается онейроидный или галлюцинаторно-бредовый синдром. Иногда уже в продромальном периоде отмечаются признаки токсического поражения печени, почек, сердца. Возможны чрезмерная сонливость, тошнота с не приносящей облегчение рвотой. Так что начальная стадия рожистого воспаления неспецифична, пациент может принять ее проявления за симптомы гриппа.

Местные изменения – основной симптом рожистого воспаления. При классическом течении  они носят локальный характер и четко отграничиваются от соседних участков кожи. Эритематозная рожа характеризуется появлением резкой яркой гиперемии (эритемы) с четко очерченными краями и даже с небольшим валиком на периферии. Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы. Иногда это напоминает очертания континентов на географической карте. Воспаленная кожа выглядит плотной, отекшей, как бы натянутой и слегка блестящей. Она сухая и горячая на ощупь. Пациента беспокоит жгучая боль, чувство напряжения и резкая гиперестезия в зоне рожистого воспаления.

Яркая краснота может сменяться синюшно-застойным оттенком, что связано с нарастающими локальными нарушениями микроциркуляции. Нередко появляются также диапедезные и мелкогеморрагические кровоизлияния, что объясняется пропотеванием и разрывом сосудов.

На 2-3 день рожистого воспаления нередко присоединяются признаки лимфостаза с развитием лимфедемы (плотного лимфатического отека). В это же время в пределах очага могут появляться пузыри и пустулы, в этом случае диагностируется буллезная рожа. После их вскрытия на поверхности кожи образуется плотная коричневая корочка.

Разрешение рожистого воспаления происходит постепенно. При адекватном лечении температура нормализуется в течение 3-5 суток. Острые проявления эритематозной формы исчезают к 8-9 дню, а при геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

Уменьшается отечность и гиперемия кожи, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. У некоторых пациентов после исчезновения основных симптомов отмечается неравномерная гиперпигментация и темная застойная гиперемия, исчезающие самостоятельно. Но после перенесенной тяжелой буллезно-геморрагической рожи она может сохраняться в течение лет и даже десятилетий.

Особенности рожи различной локализации

В клинической практике чаще всего (до 70% случаев) встречается рожистое воспаление голени. Оно протекает в эритематозной или геморрагически-буллезной форме и сопровождается выраженным лимфатическим отеком и вторичным тромбофлебитом поверхностных вен нижней конечности. В большинстве случаев рожа на ноге развивается на фоне микозов стоп и варикозной болезни, реже – атопического дерматита.

1. Буллезно-геморрагическая форма рожистого воспаления
2. Рожа, лимфостаз и вросший ноготь на фоне грибкового поражения кожи

Рожистое воспаление руки имеет преимущественно эритематозную форму. Почти 80% случаев при этом приходится на пациенток с послеоперационным лимфостазом, возникшим после радикальной мастэктомии по поводу рака молочной железы. Рецидивы рожи на руке при этом усугубляют состояние и приводят к нарастанию слоновости. Это еще больше нарушает трудоспособность женщины.

Проявление заболевания на лице может быть первичным и вторичным. Нередко его развитию предшествуют ангина, отит, гайморит, кариес. Рожистое воспаление лица обычно протекает в эритематозной форме и имеет легкое течение или реже среднюю степень тяжести. Иногда оно сочетается со стрептококковым поражением слизистых оболочек. Рожа век сопровождается выраженным отеком.

Возможные осложнения

К наиболее вероятным осложнениям рожистого воспаления относятся:

  • обширная флегмона или абсцесс;
  • тромбофлебит близлежащих вен;
  • инфекционно-токсический шок;

Как уберечь свою кожу от «рожи»? | Здоровая жизнь | Здоровье

Тлеющий очаг

Рожистое воспаление выглядит как сильное покраснение кожи, иногда даже потемнение. Эта болезнь получила название от ее разновидности, которая проявляется на лице, однако она может «стартовать» и на любом другом участке тела. Чаще всего это шея, руки и ноги.

В месте очага инфекции кожа опухает, отекает, чувствуется раздражение и как бы ожог. Со временем появляются пузыри и мелкие кровоизлияния. Больной может испытывать лихорадочное чувство, ломоту, озноб. Обычно у него распухают ближайшие к пострадавшему органу лимфатические узлы.

Все эти признаки появляются через 2–3 дня после того, как произошло заражение возбудителем инфекции – гемолитическим стрептококком. Этот опаснейший микроб – причина самых разных заболеваний. Хронические тонзиллит, гайморит, отит, ринит, бронхит и пневмония, кариес, пиелонефрит, заболевания женских органов, ревматизм, ангина, скарлатина, мастит – вот далеко не полный их перечень. Но не у всех стрептококк приводит к болезни – у некоторых иммунитет достаточно силен, чтобы не допустить развития рожистого воспаления. Особой опасности подвергаются те, у кого эти заболевания присутствуют в хронической форме.

Опасное рукопожатие

Если источник инфекции в организме сохраняется и медленно тлеет, при переохлаждении, переутомлении, стрессах, после обострения хронических заболеваний стрептококк поднимает голову и выходит из укрытия. От очага инфекции до кожи он добирается «вплавь» – по кровеносным, а чаще по лимфатическим сосудам.

Кроме того, некоторые формы стрептококка постоянно проживают в нашем кишечнике. И при благоприятных условиях так размножаются, что им волей-неволей приходится завоевывать новые территории – в том числе и кожу.

Расселению бактерий способствует и ослабленный иммунитет. Впрочем, даже хороший иммунитет порой бессилен перед стрептококком. Ведь этот микроб сам по себе значительно снижает защитные силы организма. Он неблагоприятно влияет на лимфатическую систему, которая является источником некоторых иммунных клеток. Вот почему рожа часто возвращается.

Ею можно заразиться и от больного человека: через рукопожатие, пользование общими предметами быта, при чихании и кашле. Однако это случается гораздо реже – наиболее частой причиной заболевания по-прежнему остаются внутренние очаги инфекции. Они легко захватывают новую территорию, если к болезнетворному процессу добавляется аллергический компонент.

Особенность рожистого воспаления в том, что оно очень привязчиво и возвращается вновь и вновь. Причем рецидивы протекают гораздо тяжелее и часто заканчиваются так называемой слоновостью.

Гланды – долой!

Как уберечься от стрептококка или хотя бы держать его «в узде»? К сожалению, это непросто. От применявшейся раньше вакцины – стрептококковой сыворотки – пришлось отказаться из-за частых осложнений и ее малой эффективности. И все же предупредить заражение можно.

Прежде всего, нужно всерьез заняться лечением хронических заболеваний, которые вызываются стрептококком. Причем лечиться нужно не народными средствами, не гомеопатией, не травами – против стрептококка все это бессильно. Здесь помогут только антибиотики. Начинать нужно с наименее мощных, более «старых» фармацевтических средств, а если не поможет – прибегнуть к более современным. Ведь стрептококк, несмотря на свою изворотливость, так и не научился противостоять лекарствам.

После того как прошли курс лечения, необходимо заняться восстановлением здоровой микрофлоры: именно она противостоит стрептококку на новом этапе борьбы. Для этого введите в свой рацион «живые» кисломолочные продукты. Особенно хороши свежий творог, кефир, несладкий йогурт.

Займитесь укреплением иммунитета. Здесь помогут лечебные травы – эхинацея, родиола розовая, элеутерококк. При необходимости по совету врача можно попробовать другие биостимуляторы, в том числе и те, что добывают из вилочковой железы животных, а также пантокрин – препарат из молодых рогов марала.

В некоторых случаях приходится прибегать к более радикальным средствам. При хронических ангинах, например, поможет только операция. Больные гланды – постоянный источник распространения стрептококка.

Он способен долго жить в окружающей среде (особенно в высушенном виде), прекрасно сохраняется в пыли, мягкой мебели, одежде, книгах, поэтому старайтесь избегать скопления старых вещей, будьте осторожны во время уборки.

Есть у стрептококка и слабые стороны – этот микроб не терпит кипячения, а в воде при 60 градусах погибает в течение получаса. Поэтому частая стирка покрывал и занавесок, мытье посуды и предметов ухода горячей водой избавят ваш дом от этой заразы. Хорошо справляются с микробами и дезинфицирующие средства.

Руки-ноги береги!

Если вам не повезло, и рожистое воспаление у вас уже было, будьте всегда начеку. Берегите свою кожу от ветра, холода, пересыхания и химического раздражения. Старайтесь проводить длительную уборку, мытье посуды в перчатках, а в холодное время года укрывайте руки от мороза. Несколько раз в день, особенно после того, как они побывали в воде, смазывайте обильно жирным кремом без глицерина.

Особенно внимательно нужно относиться к проблемным участкам, если вы перенервничали, переохладились, переживаете трудный период жизни. В это время иммунитет ослабевает, и рожистое воспаление может «взять реванш». Следите, чтобы в критические периоды вы нормально питались и достаточно высыпались. Не забывайте принимать курсами витамины с микроэлементами, особенно весной и зимой, когда иммунитет слабеет от недостаточного поступления питательных и защитных компонентов из пищи.

Два раза в год чувствительные места полезно подвергать ультрафиолетовому облучению под контролем врача.

Есть еще одно радикальное средство против рецидивов болезни. Это профилактика пенициллинами длительного действия, недавно появившимися в арсенале отечественной медицины. Один-два укола в год – и вы надежно защитите себя от рецидивов этой неприятной инфекции. Хотя, конечно, на такие меры имеет смысл идти только тогда, когда рожистое воспаление возвращается снова и снова, а все другие средства оказываются неэффективными.

Смотрите также:

заразно или нет, как передается инфекция

Рожистое воспаление является распространенным инфекционным заболеванием, которое проявляется быстро, поражая кожную поверхность некоторых участков тела. Основной причиной такого недуга являются стрептококки, которые моментально атакуют мягкие ткани, способствуя прогрессированию недуга.

Чаще всего рожистое воспаление (рожа) возникает в области нижних конечностей. В этом случае нога сильно отекает и визуально начинает напоминать объемный валик. Коварность недуга в том, что после него человек сталкивается с рецидивами, которые могут закончиться такой болезнью, как слоновость. Неудивительно, что многих интересует, рожистое воспаление ноги заразно или нет.

Рожистое воспаление ноги

Рожистое воспаление ноги

Симптомы и признаки

Развивается инфекция в течение десяти суток. Только по окончании этого периода заболевание начинает себя проявлять. Человек ощущает общее недомогание. В этот момент он может столкнуться со следующими симптомами:

  • головня боль регулярного характера;
  • состояние озноба и лихорадки;
  • мышечная слабость и болезненность;
  • больную нижнюю конечность сводит судорога;
  • тело становится вялым и бессильным;
  • поднимается температура.

Повышенная температура

Повышенная температура

В более редких случаях сопутствующими симптомами может стать понос, рвота и тошнота. И такое состояние иногда приводит к развитию анорексии. Буквально через сутки начинают появляться остальные признаки, указывающие на рожистое воспаление ноги. В области нижней конечности ощущается боль и жжение, чувствуется сильное напряжение. Затем нога оттекает, кожа краснеет, образуются очаги с шелушением.

В зависимости от того, какую форму приобретает это заболевание, человек может сталкиваться с дополнительной симптоматикой. На кожной поверхности могут появляться пузыри, заполненные жидкостью. Также ноги покрываются трофическими язвами и эрозиями, пузыри наполняются кровяными сгустками. Кроме этого, может развиться:

  • жжение в области пораженной кожи;
  • чувство распирания, возникающее там, где имеется воспаление;
  • больной участок меняет окрас и становится бордового оттенка.

В последующем кожная поверхность становится алой, мягкая ткань начинает выпирать, преобразуясь в своеобразный валик. В месте поражения ощущается жар, отек с каждым днем становится заметнее.

Рожистое воспаление ноги

Рожистое воспаление ноги

Пути инфицирования

Возбудитель рожистого воспаления проникает в организм воздушно-капельным путем. В некоторых случаях инфицирование происходит контактно-бытовым способом. Однако это случается крайне редко. Стрептококк оказывается внутри организма посредством повреждений, имеющихся на слизистой оболочке и на кожной поверхности. Это могут быть порезы, ссадины, раны, появившиеся после хирургического вмешательства, укусы насекомых, мозоли, которые были вскрыты.

Такое заболевание, как рожа, начинает развиваться после контакта с человеком, в организме которого присутствует стрептококковая инфекция. В более редких случаях стрептококк гемолитического вида может уже присутствовать на слизистых оболочках и кожном покрове. Сначала он находится в пассивном состоянии, а потом при наступлении благоприятных условий начинает активизироваться.

Заразно ли рожистое воспаление ноги

Сталкиваясь с таким заболеванием и наблюдая его у своих знакомых, многих начинает интересовать, рожистое воспаление ноги заразно или нет. Особенно актуальным становится этот вопрос, учитывая тот момент, что само заболевание является достаточно распространенным.

Однако не всегда человек после контакта с носителем заболевает именно рожистым воспалением. Могут проявиться другие формы стрептококковой инфекции, а иногда она и вовсе протекает бессимптомно.

Увлечение загаром

Увлечение загаром

Обычно заражение и развитие такой патологии происходит при наличии сопутствующих факторов:

  • увлечение загаром;
  • частые переохлаждения;
  • нахождение в стрессовом состоянии;
  • резкие перепады температур.

Люди, являющиеся носителями рожистого воспаления, для окружающих считаются малоконтагиозными. Поэтому заражение происходит редко. Но вот если контактирующий человек страдает сахарным диабетом или тромбофлебитом, ожирением или варикозным расширением вен, имеет микоз стоп и трофические язвы, тогда риск подхватить такое заболевание возрастает в несколько раз.

Рецидивы

Прогноз для рожистого воспаления достаточно благоприятный. Тем более, когда недуг не успевает перерасти в тяжелую форму. В этом случае правильно составленное, комплексное лечение даст хорошие результаты.

Нарушение венозного кровотока

Нарушение венозного кровотока

Рецидивы заболевания наиболее вероятны тогда, когда оно протекает в пожилом возрасте, когда человек сталкивается с частыми расстройствами пищеварения, а также если имеются нарушения оттока лимфы и венозной крови. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой. Поэтому, чтобы не столкнуться с рожистым воспалением снова, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Способы лечения

Терапия при таком заболевании должна обязательно быть комплексной, направленной не только на устранение неприятной симптоматики, но и на борьбу с очагом стрептококковой инфекции. Если рожа протекает в тяжелой форме, лечение проводится в стационарных условиях. Терапия пожилых людей и детей также проходит под наблюдением врачей.

В основе лечения рожистого воспаления лежат лекарственные препараты, способные бороться с бактериальной инфекцией. Поэтому при домашнем лечении всегда назначаются такие антибиотики как Спирамицин, Доксициклин, Азитромицин. Если организм человека плохо переносит медикаменты этой группы, врач прописывает Флуконазол или Делагил.

При имеющихся осложнениях, когда образуется абсцесс либо флегмона, к терапии подключается такой препарат как Бензилпенициллин. Он принимается на протяжении десяти дней. Дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов. Обычно они пропиваются в течение месяца.

Для устранения лихорадочного состояния человеку назначается обильное, теплое питье. При сильном воспалении кожного покрова прописываются лекарства противовоспалительного характера. В течение всего периода лечения нужно придерживаться постельного режима. Такая терапевтическая схема приводит к положительному результату и дает возможность избавиться от рожистого воспаления без всяких последствий и осложнений.

Рожистое воспаление (рожа) — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание:

  1. Рожа, рожистое воспаление — что это такое?
  2. Локальные проявления рожистого воспаления
  3. Как связаны варикозная болезнь и рожистое воспаления (рожа)
  4. Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)
  5. Часто задаваемые вопросы наших пациетов в интернете

Рожа, рожистое воспаление — что это такое?

 

Рожа, рожистое воспаление — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением верхних слоёв кожи, подкожной клетчатки и поверхностных лимфатических сосудов, вызываемое пиогенными стрептококками. Главным клиническим признаком болезни являются характерные очаги покраснения, что и дало название патологии, ἐρυσίπελας (греч.) — «красная кожа» с локальной гипертермией. Другим характерным симптомом является выраженная интоксикация (озноб, лихорадка до 39-40 градусов, слабость, тошнота, рвота).

Характерная картина рожистого воспаления (рожи) на ноге

 

Любая ранка или царапина может послужить входными воротами инфекции и началом заболевания. Период инкубации 3-5 дней. Начало заболевания характеризуется  симптомами общей интоксикации. Местные симптомы проявляются  через 10-20 часов после начала болезни. Появляется ощущения дискомфорта, зуда, стягивания кожи.  Спустя несколько часов развивается эритема, характерная для заболевания. Пятна гиперемии имеют чёткие контуры, по внешнему виду их нередко сравнивают с языками пламени, географической картой. Участки поражения имеют повышенную температуру, при пальпации болезненны.

Локальные проявления рожистого воспаления

 

По локальным проявлениям рожистое воспаление классифицируется на:

  1. Эритематозную — характеризуется покраснением и отёком, поражённый участок имеет чёткую линию демаркации от здоровой ткани.
  2. Эритематозно-буллёзную — на фоне эритемы появляются пузыри, наполненные прозрачным содержимым
  3. Эритематозно-геморрагическую — отличается от геморрагической наличием точечных кровоизлияний.
  4. Буллёзно-геморрагическую — характеризуется наличием пузырей и кровоизлияний.

Рожистое воспаление может поражать кожу любой локализации, но чаще поражаются участки на лице и голенях.

Как связаны варикозная болезнь и рожистое воспаления (рожа)

 

Варикозная болезнь, патология, характеризующаяся нарушением венозного оттока нижних конечностей. В силу особенностей кровоснабжения, трофические растройства при хронической венозной недостаточности (неотъемлемой спутнице варикозной болезни) возникают в нижней трети голени. Таким образом, частота развития рожистого воспаления в области голени резко повышается при ХВН. А пациенты с трофической язвой подвержены инфицированию в наибольшей степени.

Имеются следующие закономерности:

  1. Вероятность развития рожистого воспаления тем выше, чем запущеннее стадия варикозной болезни (т. е. у пациентов с С1 она будет минимальной, а с С6 — максимальной).
  2. У пациентов с варикозной болезнью рожа зачастую носит рецидивирующий характер.
  3. Каждый случай рожистого воспаления усугубляет трофические растройства и тем самым способствует переходу варикозной болезни на следующую клиническую стадию (например С5 в С6).
  4. При рожистой инфекции всегда повреждаются лимфатические сосуды, что нередко приводит к развитию лимфостаза и даже элефантиаза (слоновости).

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

 

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности  вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива  трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся. 

Часто задаваемые вопросы наших пациетов в интернете

Марина из Петропавловска спрашивает: как вылечить рожу в домашних условиях самостоятельно?

Уважаемая Марина! Вылечить рожу в домашних условиях самостоятельно можно, при условии наличия у Вас специального медицинского образования. В противном случае, лечить рожу в домашних условиях необходимо строго под контролем специалиста. При грамотной и своевременной диагностике, как правило, лечение рожистого воспаления не составляет особого труда.

Наталья из Москвы интересуется: как передается рожа от человека к человеку?

Уважаемая Наталья! Рожистая инфекция является малоконтагиозной, то есть заражение от больного человека происходит достаточно редко. Передаётся рожа от человека к человеку, как правило, контактным способом.

Виктория из Челябинска спрашивает: что делать при рожистом воспалении?

Уважаемая Виктория! При рожистом воспалении необходимо обратиться к доктору за профессиональной помощью. Врач подробно объяснит, что делать и как избежать осложнений.                                                                                                                     

Рожистое воспаление | Университет штата Айова

вернуться в руководство по свиноводству, индекс

Определение

Рожа — инфекционное заболевание, чаще всего развивающееся или взрослые свиньи. Это может быть клинически неявным, может вызывать острое заболевание с участием многих животных или быть хроническим заболеванием, характеризующимся увеличением суставов, хромотой и эндокардитом. Ромбовидные кожные поражения (ромбовидная кожа) — несовместимая особенность, связанная только с острыми случаями.

происшествие

Рожа встречается у свиней, ягнят и индеек.Иногда встречается у других домашних птиц и многих видов диких птиц. Сезонное распределение не задокументировано, но потери могут быть больше в теплые летние месяцы. Спорадические вспышки наблюдаются у большинства видов домашнего скота, диких млекопитающих (включая грызунов), рептилий и амфибий. Эризипелоид, локализованная кожная инфекция, иногда возникает у людей, которые работают с инфицированными животными или перерабатывают мясо, птицу, рыбу или побочные продукты животного происхождения. У людей заболевание, называемое «рожей», на самом деле вызвано стрептококковой инфекцией.

Историческая справка

В 1885 году доктор Теобальд Смит изолировал организм от свиней в США, который был похож на тот, который Пастер выделил 3 года назад от свиней с помощью rouget du porc; оба были в конечном итоге идентифицированы как Erysipelothrix rhusiopathiae , возбудитель рожи свиней (SE). В 1886 году немецкий бактериолог доктор Фридрих Лёффлер опубликовал первое точное описание SE.

В США SE не приобрела особого значения до 1928 г., когда было зарегистрировано несколько вспышек в Южной Дакоте.В течение нескольких лет рожа стала часто поступать из многих географических регионов. Распространенность SE снизилась после введения бактеринов, но остается постоянной угрозой, на которую не повлияло повсеместное внедрение выращивания в закрытом помещении.

Этиология

Erysipelothrix rhusiopathiae — грамположительная аэробная слегка изогнутая тонкая палочка. Он устойчив ко многим воздействиям окружающей среды и в течение длительного времени сохраняется в свинине, вяленой ветчине, загрязненной рыбной муке и гниющих тушах животных.Существует как минимум 26 серотипов, из которых свиньи восприимчивы как минимум к 15. В Соединенных Штатах большинство изолятов от больных свиней относятся к серотипу 1a, за которым следуют 2, 5 и 1b. Непатогенные виды ( E.tonsillarum ) были изолированы от нормальных свиней. Организм чувствителен к пенициллину и обычно к тетрациклинам. Он устойчив ко многим антибиотикам и сульфаниламидам. Его можно разрушить многими дезинфицирующими средствами, включая каустическую соду и гипохлориты.

Эпидемиология

Считается, что Erysipelothrix rhusiopathiae распространяется среди свиней через переносчиков в стаде.Многие здоровые свиньи являются переносчиками патогенных и / или непатогенных Erysipelothrix и распространяют этот организм с фекалиями и ротовыми выделениями. Свиньи, пораженные рожей, также выделяют большое количество свиней, загрязняющих корм, воду, почву и подстилку. Загрязненная почва, вероятно, не остается заразной более 35 дней. Устойчивые организмы могут попадать в поверхностные воды в соседние помещения. Распространять бактерии могут различные дикие млекопитающие, домашняя птица, дикие птицы и домашние животные. Существуют эмпирические доказательства того, что кусающие мухи и клещи иногда могут передавать E.rhusiopathiae между свиньями. Многие носители E. rhusiopathiae делают искоренение SE маловероятным.

Патогенез

Проглатывание зараженного корма и воды обычно позволяет E. rhusiopathiae получить доступ к организму, вероятно, через миндалины или другую лимфоидную ткань пищеварительного тракта (микроорганизмы часто можно культивировать из миндалин здоровых свиней). Реже попадание через инфицированные кожные раны. При остром рожистом воспалении и, возможно, при других формах заболевания развивается бактериемия, которая приводит к распространению организмов по организму.

Точный механизм, с помощью которого E. rhusiopathiae вызывает заболевание, является предположительным. Организм производит нейраминидазу, фермент, который расщепляет мукополисахариды в клеточных стенках, что может опосредовать широко распространенное повреждение сосудов, которое сопровождает SE. Повреждение сосудов приводит к тромбозу и нарушению микроциркуляции в капиллярах и венулах во многих местах.

В случаях хронического артрита наблюдается васкулит с экссудацией фибрина в периваскулярные ткани и суставы.Также отмечается разрастание синовиальной оболочки ворсинками. Поражения суставов более пролиферативны, чем экссудативные. Паннус может развиваться и в конечном итоге привести к разрушению суставного хряща и анкилозу прилегающих костей. Формирование соединительной ткани вокруг суставов стимулируется, по-видимому, периваскулярным фибрином, и суставная капсула может утолщаться. Постоянное воспаление вокруг пораженного сустава может быть вызвано несколькими живыми бактериями в суставе или может быть результатом гиперчувствительности к оставшимся бактериальным антигенам.

Вегетативный клапанный эндокардит, еще одно проявление хронической рожи, встречается реже, чем поражение суставов. Считается, что эмболы E. rhusiopathiae вызывают воспаление кровеносных сосудов внутри сердечных клапанов. При воспалительном процессе происходит нарушение эндокарда, и на этом участке образуются колонии бактерий. Фибрин откладывается там и медленно организуется, образуя узелковые растительности. Эмболы, возникающие из растений, могут вызвать внезапную смерть. Интересно, что вспышки вегетативного эндокардита могут возникать и при отсутствии других клинических признаков.

Восприимчивость к инфекции изучена недостаточно. Многие свиньи, которые, как известно, подверглись воздействию организмов, не заболевают этой болезнью. Лактогенный иммунитет защищает поросят несколько недель. Предполагается, что у более старых, восприимчивых свиней различные стрессы (жара, афлатоксин, плохое питание) играют роль в ускорении вспышек.

Клинические признаки

Рожу свиней называют острой или хронической. Однако, вероятно, возникает клинически незаметное рожистое воспаление, которое может предшествовать острой или хронической SE.

Многие острые вспышки SE происходят у животных, вес которых приближается к рыночному. Острые вспышки часто начинаются с внезапной и неожиданной гибели одной или нескольких бережливых свиней. Затем внимательное наблюдение выявляет других больных свиней с очень высокими температурами (104-108 ° F), обычно без респираторных признаков или диареи. У больных свиней кожа часто бывает покрасневшей или синюшной, особенно в области ушей, морды, челюстей, горла и брюшной полости. У некоторых животных могут быть отдельные выпуклые участки кожи от красного до фиолетового цвета.Они часто имеют ромбовидную или ромбовидную форму и более заметны у белых свиней. У темнокожих свиней поражения могут быть видимыми или ощутимыми в виде слегка приподнятых участков шерсти. Суставы ног болезненны, но могут опухать, а могут и не опухать. Больные свиньи не хотят вставать на ноги, но настороже. Когда они вынуждены вставать, им часто приходится помогать, они визжат от боли, ставят ноги близко друг к другу и вскоре снова ложатся. Беременные свиноматки могут сделать аборт.

Классическая кожная ромбовидная крапивница (ромбовидная кожа) возникает у некоторого процента свиней вскоре после острой лихорадочной стадии.Кожные поражения могут сливаться на крупу, спине или плечах. Большие участки кожи могут отслоиться или все еще прикрепляться к подлежащим заживлению участкам. Отслоение кончика хвоста или кончиков ушей может возникать при хроническом рожистом воспалении, но может иметь и другие причины. У молодых свиней (подсосных, питомниковых, садоводческих) с острым рожистым воспалением симптомы сходны, с выраженным цианозом конечностей, ушей и морды, реже крапивницей.

Хронические формы SE могут последовать за острыми вспышками или развиваться незаметно.SE часто проявляется увеличением суставов у все большего числа свиней, часто с низкой смертностью. Хроническая СЭ, проявляющаяся кожными поражениями, чаще следует за острыми вспышками. Свиньи с поражением клапанов сердца часто не проявляют никаких признаков, если не проявлять никаких усилий. Затем у них может появиться респираторная недостаточность, возможно, он потеряет сознание и умрет.

Повреждения

Свиньи, умирающие от острого рожистого воспаления, могут проявляться как «внезапная смерть» и могут не иметь отдельных грубых повреждений. Цианоз или ромбовидные кожные поражения останутся очевидными.Вскрытие может выявить скопление лимфатических узлов, часто довольно отечное; возможно субкапсулярное кровоизлияние, если животное проживало несколько дней после начала. Петехиальные кровоизлияния могут присутствовать на почках, эпикарде и эндокарде. Печень опухла, капсула напряжена. Легкие часто перегружены и отечны. Селезенка может быть заметно увеличена, особенно в случаях, когда она прожила несколько дней; иногда он может содержать инфаркты.

При хроническом артрите наблюдается пролиферативный ворсинчатый синовит в одном или нескольких опухших суставах (скакательных или запястных).Синовиальная жидкость вязкая и лишь незначительно увеличена в количестве. Суставная капсула может быть или не быть заметно утолщенной. Организованный воспалительный экссудат (паннус) может присутствовать в пораженных суставах, иногда с изъязвлением суставного хряща или анкилозом прилегающих костных поверхностей.

Хронические кожные поражения могут проявляться в виде одного или нескольких участков сухой некротической кожи. Иногда появляются гранулирующие, заживающие участки, на которых отслоились участки некротической кожи.

Вегетативный, клапанный эндокардит хронических случаев обычно поражает митральный клапан и может проявляться в виде нерегулярных масс значительного размера.В таких случаях часто возникают инфаркты селезенки, почек или других участков, являющиеся результатом эмболии из-за поражения клапанов.

Микроскопические поражения включают васкулит капилляров и венул на многих участках поражения, включая пучки клубочков, стенки альвеол легких и кожу. E. rhusiopathiae бактерии могут обнаруживаться в микротромбах кровеносных сосудов.

Диагностика

Клинический диагноз основывается на признаках, типичных поражениях у нескольких свиней и благоприятной реакции в острых случаях на высокие дозы пенициллина и / или гипериммунной сыворотки.Свиньи на ранней стадии острого рожистого воспаления часто реагируют положительно; в тяжелых или хронических случаях нет. В острых случаях признаки, имеющие особое значение для диагностики, включают исключительно высокую температуру, признаки выраженной боли в нескольких суставах и типичные поражения кожи. Диагноз может быть подтвержден бактериальным посевом из почек, селезенки, лимфатических узлов, крови или других тканей и, если возможно, с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Культура E. rhusiopathiae более вероятна в острых случаях; неспособность восстановить организм не должна исключать диагноз рожистого воспаления.Острое рожистое воспаление необходимо дифференцировать от острой холеры свиней и острого сепсиса (сальмонеллез, стрептококковая инфекция). Actinobacillus suis — это , также сообщалось, что они вызывают поражения кожи, напоминающие повреждения при острой SE.

Твердый диагноз сложнее с хроническими случаями. Попытки культивирования нескольких суставов часто терпят неудачу. Однако появление многих случаев артрита у растущих свиней более характерно для рожи, чем для других заболеваний. Вегетативный, клапанный эндокардит может быть вызван множеством различных организмов, в первую очередь Streptococcus suis.

E. rhusiopathiae следует культивировать из этих растений до диагностики хронической SE.

Контроль

Острые вспышки SE обычно можно контролировать, вводя пораженным свиньям антисыворотку к пенициллину и / или рожистому воспалению вместе с противомикробными препаратами, добавляемыми в питьевую воду, до тех пор, пока не перестанут наблюдаться больные свиньи в течение как минимум трех дней. Вакцинация в случае вспышки является оправданной.

Программа вакцинации рекомендуется для помещений, в которых произошли вспышки или где ожидается заражение.Аттенуированные вакцины и бактерины доступны с улучшенными продуктами, имеющими длительность иммунитета 26 недель и эффективными по широкому спектру серотипов. Убитые вакцины можно вводить путем инъекции, а ослабленные живые вакцины — путем инъекции или с питьевой водой. Две дозы большинства бактеринов обычно защищают растущих свиней до рыночного веса, но в некоторых стадах, особенно в тех, которые неоднократно подвергались воздействию этого организма, может потребоваться усиление позже на стадиях завершения роста. Бустер-вакцинацию племенному поголовью рекомендуется проводить не реже 1-2 раз в год.

Сочетание регулярной вакцинации, хорошей санитарии, устранения носителей с поражениями кожи и суставов и соответствующих карантинных мер в отношении закупленного поголовья обычно помогает контролировать SE.

.

Рожистое воспаление: причины, симптомы и лечение

Рожистое воспаление — это кожная инфекция. Это форма целлюлита, но в отличие от целлюлита, который поражает более глубокие ткани, рожа поражает только верхние слои кожи.

Однако эти два состояния могут частично совпадать, из-за чего врачу будет сложно различить эти два состояния.

Раньше врачи считали, что рожа поражает только лицо, но теперь, по оценкам Национальной организации по редким заболеваниям, около 80 процентов всех случаев возникают на ногах.Также он может появиться на руках и торсе.

Часто человек плохо себя чувствует до того, как на коже появятся видимые признаки рожи. Симптомы могут включать лихорадку, озноб, дрожь и высокую температуру.

Поделиться на Pinterest При роже кожа становится красной, опухшей и блестящей.
Изображение предоставлено: CDC / Dr. Томас Ф. Селлерс / Университет Эмори

Кожа обычно поражается в определенной области и может проявляться одним из следующих способов:

  • опухшая и блестящая
  • покраснение
  • теплая и нежная на ощупь
  • волдыри в тяжелой форме случаев
  • острые края между пораженным участком и непораженной кожей
  • красные полосы над пораженным участком
  • в тяжелых случаях могут стать пурпурными или черными

Эти признаки и симптомы часто довольно резкие и могут развиться всего за несколько часов или дней.

Рожа развивается, когда бактерии проникают в кожу через порезы или язвы.

Повреждения кожи, которые увеличивают вероятность развития рожи, включают:

  • порезы на коже, язвы или пролежни
  • укусы насекомых или животных
  • раны после операции

Существующие ранее кожные заболевания, которые нарушают поверхность кожа также увеличивает шансы получить рожистое воспаление.

Эти условия включают:

Другие условия также могут увеличить вероятность заражения человека рожей.Они не всегда напрямую влияют на кожу и включают:

  • вены и лимфатические сосуды не работают должным образом
  • ожирение
  • алкоголизм
  • плохо контролируемый диабет
  • проблемы с кровообращением
  • ослабленная иммунная система

Некоторые лекарства могут ослабляют иммунную систему и приводят к рожистому воспалению. Эти лекарства включают некоторые лекарства от рака и лекарства, которые обычно используются после трансплантации органов.

Рожистое воспаление может заразиться у любого, но чаще всего оно поражает младенцев и взрослых старше 60 лет.

Рожа не передается по наследству и не заразна.

Поделиться на PinterestАнализ крови может выявить повышенный уровень лейкоцитов, что может указывать на повреждение, вызванное инфекцией.

В общем, врач сможет диагностировать рожистое воспаление по внешнему виду и симптомам пораженного участка. Это потому, что симптомы рожи обычно возникают только при этом конкретном состоянии.

История болезни человека с указанием предыдущих травм или операций часто также указывает на возможную причину.

Дальнейшее тестирование обычно не требуется.

Врачи могут провести анализ крови, если есть какие-либо признаки системной инфекции, например наличие бактерий в крови (бактериемия). Однако идентифицировать бактерии не всегда возможно даже в лаборатории.

Тесты также могут помочь выявить:

  • повышенный уровень лейкоцитов, который может быть вызван повреждением тканей и бактериальной инфекцией
  • повышенный уровень С-реактивного белка, который вырабатывается печенью в повышенных количествах при воспалении происходит
  • положительный посев крови, указывающий на бактериальную инфекцию
  • наличие специфической инфекции, вызванной укусом животного, например

В некоторых случаях глубокой инфекции проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) сканирование необходимо.

Рожа излечима. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы снизить вероятность дальнейших осложнений.

Антибиотики лечат рожистое воспаление. Точный тип будет зависеть от того, какой микроб вызывает проблему, но часто он будет содержать пенициллин.

Поэтому важно, чтобы любой человек, страдающий аллергией на пенициллин, сообщил своему врачу перед началом лечения, чтобы они могли назначить другие лекарства, такие как эритромицин или цефалексин.

Люди с рожей обычно принимают антибиотики внутрь в течение от 7 до 14 дней.В более тяжелых случаях препараты вводятся непосредственно под кожу через капельницу.

Поделиться на Pinterest Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить дискомфорт.

Существуют также другие способы облегчить боль и дискомфорт и ускорить процесс заживления, например:

  • поддержание инфицированной области на возвышении, но при этом обеспечение движения, чтобы попытаться предотвратить свертывание крови
  • охлаждающие пакеты, помещенные на кожу
  • лосьоны, предотвращающие высыхание и растрескивание кожи
  • противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен
  • компрессионные чулки после того, как инфекция утихнет
  • лечение любых разрывов кожи, часто с предписанным кремом, который наносится непосредственно

Рожа излечима.Признаки лихорадки и заболевания, связанного с рожей, часто исчезают в течение нескольких дней после начала лечения, хотя кожная инфекция может пройти несколько недель. Рубцов нет.

Около трети тех, кто лечится от рожи, снова заболевает этим заболеванием. Когда это происходит, для лечения может быть назначен длительный курс лечения.

Важно, чтобы человек обратился к врачу как можно раньше, если у него есть какие-либо опасения по поводу повторных приступов.

Если приступу способствовали другие заболевания, например экзема, микоз или диабет, то правильное лечение этих состояний может помочь предотвратить дальнейшие вспышки рожи. Также может помочь быстрое лечение повреждений кожи.

Точно так же, если избыточный вес или плохое кровообращение способствовали развитию инфекции, изменение образа жизни и диеты часто может помочь ограничить шансы возвращения рожи.

.

Joint Ill — Net Vet

Содержание

  1. Рожистое воспаление полиартрита
  2. Передача инфекции рожистого воспаления
  3. Признаки и симптомы заболевания суставов
  4. Лечение полиартрита
  5. Профилактика рожистого полиартрита

Рожистый полиартрит — очень заразное заболевание, поражающее овец и особенно ягнят.Многие животные, включая овец и свиней, могут заразиться именно этим заболеванием, приводящим к артриту. У животных, у которых эта совместная инфекция особенно серьезна, прогноз обычно плохой.

Рожистое воспаление полиартрита

Эта форма артрита является одной из причин заболевания, известного как болезнь суставов. Это также может называться инфекцией рожи или хромотой после окунания. Это инфекционное заболевание вызывается бактериями под названием Erysipelothrix rhusiopathiae , и возбудитель в основном поражает суставы овец.

Молодые ягнята наиболее подвержены заражению этой болезнью из-за их слабой иммунной системы, хотя овцы всех возрастов могут инфицироваться. Болезнь передается ягнятам, когда их пупок подвергается воздействию бактерий, вызывающих полиартрит рожистого воспаления. Симптомы включают серьезные повреждения суставов и, в конечном итоге, артрит. Суставы опухают и болезненны, могут появиться признаки лихорадки.

Рожистый артрит — это зоонозное заболевание, однако в настоящее время оно встречается довольно редко.Это означает, что люди могут заразиться этим заболеванием, если оно передается от инфицированной овцы. Лечение необходимо как можно скорее из-за неблагоприятных последствий для здоровья, которые могут повлиять на суставы и сердце. Существуют вакцины для овец. Если овцематок вакцинируют до родов, иммунитет передается их ягнятам на короткий период времени.

Передача инфекции рожистого воспаления

Бактерии Erysipelothrix rhusiopathiae могут передаваться при контакте с инфицированным материалом, например, с зараженными фекалиями, или после окунания, облупливания или маркировки ягненка.Муселинг — это удаление кожи, в результате чего образуется шерсть в местах, где происходит столкновение мух, и маркировка ягненка включает кастрацию, купирование хвостов и маркировку ушей ягненка. Обе эти процедуры приводят к открытию ран и, таким образом, повышают риск передачи болезни.

В некоторых случаях овцы могут носить зараженные лица на ногах и поэтому могут оставлять их в ванне для окунания. Таким образом, это действует как источник инфекции рожистого полиартрита для здоровых животных, которых окунают.Бактерии проникают через открытую рану или, у неонатальных ягнят, через пупок. Раны включают любые потертости кожи, проколы и царапины.

Заражение, купленное у животных, может переноситься с фекалиями. Таким образом, они могут передавать вирус на ферму, когда их вводят в новое стадо овец. Бактерии относительно выносливы и очень устойчивы. Это означает, что они могут долгое время выживать вне хозяина и в окружающей среде. Таким образом, риск заражения суставов значительно увеличивается.

Признаки и симптомы заболевания суставов

При заражении вредными бактериями овца сначала может казаться тупой и подавленной. У инфицированного животного также может быть жар. После появления признаков и симптомов суставы овец страдают. Суставы, особенно у ягнят, становятся горячими или теплыми на ощупь, причем заметно сильнее, чем остальное тело. Они воспаляются, опухают и наполняются жидкостью. Обычно это приводит к артриту или полиартриту.В некоторых случаях это может даже привести к тяжелой форме хронического артрита, которая особенно болезненна. Суставы инфицированной овцы обычно включают колено, локоть и скакательный сустав.

Зараженные овцы обычно хромают. Животное будет неподвижным и не хочет двигаться. Выздоровевшие животные могут иметь пожизненную хромоту. Эти болезненные признаки и симптомы часто приводят к снижению производительности. Ягнята могут потеряться или даже расти медленнее, чем их здоровые собратья, и также будет замечено уменьшение количества производимой шерсти.

Лечение полиартрита

Поскольку заболевание вызывается бактерией, для лечения инфицированного животного можно использовать определенные виды лечения антибиотиками. Антибиотики, которые можно использовать для уничтожения бактерий, включают ампициллин и пенициллин. Несмотря на это, из-за устойчивости к другим антибиотикам или если хромота вызвана другими бактериями, необходимо проконсультироваться с ветеринаром относительно того, какой план лечения следует использовать. Часто требуется диагноз. Животные с хроническим артритом редко хорошо поддаются лечению.

Профилактика рожистого полиартрита

Как является общим правилом для большинства лекарств, профилактика может быть гораздо более экономически выгодной, чем фактическое лечение любых возможных инфекций от большинства болезней. Основные профилактические меры для этого заболевания включают поддержание высоких стандартов гигиены на ферме и вокруг нее, а также использование вакцины для вакцинации овец.

Что касается этих высоких уровней гигиены, все овцы должны содержаться в продезинфицированных помещениях во время таких процедур, как мулезирование.Хирургические инструменты также следует стерилизовать. То же самое и с маркировкой ягненка, и перед началом процедур на разных животных участки следует продезинфицировать. Перед погружением овец следует удалить с ног фекалий, проведя их по таким поверхностям, как камни или рейки. Ягнят можно опрыскать пупок йодом.

Имеются вакцины для уменьшения распространения полиартрита, вызванного рожей, и вакцинированные овцы до родов могут передавать необходимые материнские антитела своим ягнятам.Эта форма иммунитета у ягнят может длиться до двух месяцев. Чтобы обеспечить овцам долгосрочную защиту от болезни, можно давать ежегодные ревакцинации. Перед вакцинацией овцы нужно сменить иглы.

.

Что такое рожа? (с иллюстрациями)

Рожа — редкая форма бактериальной инфекции, которая поражает в первую очередь лицо или ноги. Это разновидность целлюлита (инфекции кожи). Однако там, где целлюлит может возникать на любой части тела и может быть вызван несколькими различными бактериями, рожа обычно вызывается только бактерией streptococcus pyogenes и возникает только в вышеупомянутых местах.

Алкоголики подвержены более высокому риску возникновения рожистого воспаления.

Одна из форм рожи, называемая рожей свиней, была постоянной проблемой для свиноводов до изобретения антибиотиков. Свиньи обычно умирали, и от болезни могли страдать целые фермы. То, что начиналось как поражения, в данном случае по всему телу, быстро переросло в повреждение органов и в конечном итоге привело к смерти. Теперь свиньям регулярно прививают эту болезнь в виде профилактических доз антибиотиков, чтобы избежать заражения.

Обычно свиней делают прививки от рожи.

Рожа у людей все еще встречается редко.Однако это требует немедленного лечения. Если не лечить, он может повредить сердце и суставы. Если посмотреть на жизнь прошлых интересных людей или на семейную историю, можно увидеть смерть многих от рожи. Любой, кто жил до разработки антибиотиков, увидел бы прогресс болезни и, в частности, поселение в суставах, где она вызывала бы сильную боль. Многие в викторианскую эпоху пристрастились к опиуму в попытке облегчить боль, вызванную этим заболеванием.

Сегодня почти всегда распознается рожа.Сыпь на лице может повторять форму бабочки, распространяться по носу и щекам. Симптомы начинаются быстро, и сыпь становится оранжевой или пурпурной из мелких кровеносных сосудов, кровоточащих в кожу. Выраженная припухлость и цвет высыпаний не позволяют спутать рожистое воспаление с другими формами целлюлита.

Сыпь болезненная, может сопровождаться ознобом и лихорадкой.Такая сыпь означает как можно скорее обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Лечение на ранних стадиях обычно подразумевает 2-недельный курс перорального приема пенициллина или антибиотиков на основе пенициллина. Если у человека аллергия на пенициллин, можно вместо него использовать некоторые из новых антибиотиков.

Рожа может быстро распространяться, особенно на суставы.Если сыпь на лице или ногах не лечить, тем, у кого есть инфекция, может потребоваться пожизненная ежедневная доза антибиотиков, чтобы свести к минимуму инфекцию суставов. Однако обычно признаки инфекции настолько выражены и болезненны, что люди обращаются за медицинской помощью на раннем этапе.

Любой может заразиться рожей, но, по-видимому, наиболее распространено среди очень молодых и пожилых людей.Есть несколько предрасполагающих факторов для заражения рожей. Чаще всего бактерии попадают в недавнюю хирургическую рану, и такой отек вокруг раны обычно означает, по крайней мере, некоторую форму целлюлита. Укусы насекомых, порезы и прыщи могут привести к заражению болезнетворными бактериями. На лице эти бактерии обычно находятся в носу и вызывают большинство случаев рожистого воспаления на лице.

Некоторые группы населения чаще болеют рожей.Более подвержен риску любой человек с аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка или ВИЧ. Те, у кого плохая перфузия крови через закупоренные вены, сниженная работа сердца или пороки сердца, также с большей вероятностью заразятся инфекцией. Те, кто живет в стойких антисанитарных условиях, например, бомжи, более склонны к заболеванию рожей. Кроме того, алкоголизм является фактором риска возникновения рожи и множества других инфекций.

Те, кто живет в стойких антисанитарных условиях, например, бездомные, более склонны к заболеванию рожей..