Содержание

что это и как лечить

Повышение температуры тела является наиболее частым симптомом многих заболеваний – от простуды до более серьезных проблем со здоровьем. Практически каждый человек хоть раз в жизни пережил такие состояния и знает, как с ними бороться (на полках аптек можно найти множество жаропонижающих средств, продающихся без рецепта). Гораздо больше волнений возникает, если одновременно появляются высокая температура и рвота.

высокая температура тела

Возможные причины температуры и рвоты

Причины появления тошноты, рвоты и высокой температуры весьма разнообразны:

  1. Болезни ЖКТ (язвенный колит, обострение панкреатита, заболевания печени, кишечная непроходимость). В этих случаях рвотный рефлекс возникает после приема пищи, в желудочном содержимом находятся примеси крови или желчи. Клиническую картину дополняют боли в области пораженного органа, изменение стула (запор или понос), отрыжка.
  2. Болезни почек. Воспалительный процесс нарушает основную функцию почек – фильтрацию крови и выведение шлаков. Постепенно продукты распада накапливаются и начинают отравлять организм. В этих условиях рвота является признаком сильнейшей интоксикации, сопровождается болью в пояснице, общей слабостью, повышением артериального давления.
  3. Инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии попадают в организм и начинают активно размножаться, выделяя токсины. Появляются тошнота, гипертермия, дискомфорт в желудке, кишечные колики, диарея. В жаркое время года главным источником инфекций являются некачественные продукты.
  4. Отравляющие вещества (яды, соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, чрезмерное употребление алкоголя). При отравлениях возникает острая боль и жжение в желудке, тошнота. Организм с помощью обильной рвоты и поноса пытается избавиться от токсинов, а температура может подниматься до высоких цифр, что говорит о тяжести процесса.

Головная боль и слабость

Может ли быть рвота от температуры

Сложно поставить правильный диагноз только по сочетанию гипертермии и рвотного рефлекса. Иногда эти симптомы могут быть признаками двух самостоятельных, но, возникающих в одно и то же время, заболеваний. Лихорадку провоцируют некоторые хронические болезни – ревматизм, нарушения работы щитовидной железы и даже онкологические процессы. А рвотный рефлекс появляется во время гипертонического криза у этого же пациента.

Известны случаи, когда резкий выброс желудочного содержимого возникает как ответная реакция на быстрое развитие гипертермии. С помощью жара организм старается уничтожить болезнетворные вирусы и бактерии, в крови увеличивается уровень токсинов и продуктов распада, а интоксикация приводит к тошноте.

Для маленьких детей типичны состояния, когда один симптом влечет за собой появление другого. При гриппе, ОРВИ, прорезывании зубов резкое повышение температуры тела до 38,5 градусов и более приводит к головной боли, тошноте, появлению жидкого стула и рвотному рефлексу. Раздражение глотки при сухом кашле и обилие проглоченной мокроты при влажном тоже могут стать причиной выброса желудочного содержимого.

Советуем почитать

Методы лечения состояния

В домашних условиях начинайте оказывать первую помощь еще до приезда врача, учитывая следующие рекомендации:

  1. Если есть подозрение на отравление (некачественной пищей, алкоголем, лекарственными препаратами), не пытайтесь остановить рвотный рефлекс и понос — организм таким образом выводит опасные вещества. Можно дополнительно промыть желудок слабо-розовым раствором перманганата калия. Эта процедура противопоказана в тяжелых случаях: когда пациент находится в бессознательном состоянии или при попадании в пищеварительный тракт разъедающих компонентов – кислот, щелочей и т.д.
  2. Боли в животе снимаются приемом спазмолитиков (но-шпа, дротаверин). Обезболивающие лекарства сглаживают симптоматику острого живота, а в случае воспаления аппендикса важно быстро и правильно поставить диагноз. Для исключения приступа аппендицита проведите несложный тест: попросите больного согнуть правую ногу в колене и подтянуть ее к грудной клетке. Если боль усилилась – не давайте пациенту анальгетики, а срочно вызывайте неотложку.
  3. При лихорадочных состояниях, сопровождающихся ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, ощущениями жара, когда гипертермия превышает 38 градусов – показаны жаропонижающие препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота). Маленьким детям или взрослым людям с выраженным рвотным рефлексом можно ввести необходимые лекарства в виде ректальных свечей или внутримышечных уколов.
  4. Главная опасность подобных состояний – обезвоживание и нарушение электролитного баланса организма. Для восполнения жидкости необходимо поить больного почаще, но в небольших количествах. Можно пить чистую кипяченую воду, минеральную воду без газа или аптечные водно-солевые растворы («Регидрон», «Глюкосолан»).
  5. К лечению можно добавить сорбенты, которые помогут вывести опасные токсины. Такие лекарства продаются без рецепта, их легко купить в любой аптеке: «Белый уголь», активированный уголь, «Полифепан», «Энтеросгель».
  6. Во время острого периода заболевания соблюдают голодную паузу – приемы пищи заменяют обильным питьем. Исключение составляют грудные дети, находящиеся на естественном вскармливании. Материнское молоко на 90% состоит из воды, содержит необходимые бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника. В последующем разрешено употребление теплой, протертой пищи без соли и специй: супы-пюре, вязкие каши, отварные овощи, кисели, молочнокислые нежирные продукты.
  7. Для предотвращения попадания желудочного содержимого в дыхательные пути необходимо следить за положением тела пациента. Если нет возможности усадить больного (сильно ослабленного взрослого или маленького ребенка), уложите его на бок. В таком положении рвотные массы беспрепятственно выходят наружу.

Тошнота у девушки

Загрузка ... Загрузка …

Когда необходимо обратиться к врачу

Человек, далекий от медицины, не может адекватно оценить тяжесть состояния и поставить верный диагноз. За помощью нужно обратиться:

  1. Отравления (грибами, химическими веществами) или опасные инфекции требуют введения антидотов и устранение интоксикации организма в условиях стационара.
  2. Рвота и высокая температура у взрослого без поноса бывают симптомами острого аппендицита. Запоздалое хирургическое вмешательство в этом случае чревато развитием перитонита.
  3. При сотрясении мозга будет отсутствовать диарея, но клиническая картина дополняется головными болями, головокружением, обмороками. При травмах головы потребуются дополнительные обследования и адекватная терапия в медицинском учреждении.
  4. Детский или пожилой возраст пациента. Наблюдение врача поможет быстро установить правильный диагноз и вовремя распознать грозные осложнения.

Возможные осложнения

Со рвотными массами человек теряет много воды, что грозит развитием обезвоживания и нарушением водно-солевого баланса организма. Опасны такие явления для грудничков, когда потеря 10% от общего объема жидкости приводит к серьезным проблемам со здоровьем малыша. В результате обезвоживания снижается частота и количество выделяемой мочи, что может привести к почечной патологии. Недостаток электролитов (солей калия, магния, кальция, хлора) провоцирует появление судорог, нарушает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Долгая гипертермия усиливает степень обезвоженности, приводит к сгущению крови, образованию тромбов, отеку головного мозга и поражению центральной нервной системы.

Старайтесь не оставлять без присмотра детей грудного возраста и взрослых пациентов в бессознательном состоянии – в положении лежа на спине рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.

Статья была одобрена редакцией
Ссылка на основную публикацию

Тошнота, рвота, высокая температура и слабость у взрослого: причины и лечение

Toxikos.ru

Тошнота, рвота и температура у взрослого: причины, лечение Отравление.ру

Почему бывает рвота с температурой у взрослыхПочему бывает рвота с температурой у взрослых

Содержание статьи

Рвота и температура у взрослых может быть по разным причинам. Чаще всего это заболевания пищеварительных органов, отравления токсичными веществами или общие инфекционные болезни всего организма. От таких неприятных состояний никто не застрахован, они могут начаться внезапно, на фоне, казалось бы, полного благополучия. Больной человек может только догадываться об истинной причине заболевания, сопоставляя предшествующие события. Точно определить причину рвоты, которая сопровождается температурой, может только врач, он же назначает соответствующее лечение.

Возможные причины рвоты у взрослого

Рвота и температура у взрослого человека – это явление довольно неприятное и оно говорит о неполадках в организме. Рвота возникает вследствие неконтролируемых сокращений мускулатуры желудка и кишечника, когда пища, находящаяся в пищеварительном тракте, выталкивается наружу. Все это сопровождается острой болью в животе и желудке, а также отрыжкой. Рвотным позывам предшествует стойкая тошнота и слабость. Люди не могут контролировать процесс рвоты, она возникает спонтанно и требует неотложной помощи. Основными причинами рвотного рефлекса считаются:Большое количество спиртного

Большое количество спиртного

  • Отравления некачественными продуктами и токсичными веществами.
  • Кишечные инфекции.
  • Заболевания печени и мочевыводящих путей.
  • Излишнее потребление спиртных напитков.
  • Повреждения головного мозга, например, сотрясение.
  • Болезни пищеварительного тракта – гастрит и язвы. При такой патологии рвотные массы с примесью желчи и кровными включениями.

Высокая температура и рвота у взрослого могут свидетельствовать об онкологических болезнях, поэтому не стоит откладывать поход к врачу.

При помощи рвоты организм пытается самостоятельно очиститься от вредных веществ, микробов и продуктов распада. Температура может говорить об обезвоживании организма или избытке токсинов в кровотоке.

Чем помочь

Если человека беспокоит тошнота, рвота, температура, что сопровождается общей слабостью, то необходимо как можно быстрее показать больного врачу. В домашних условиях можно оказать первую помощь, чтобы не допустить обезвоживания и ухудшения состояния здоровья. Перечень того, что можно делать до осмотра врача, выглядит так:Таблетки парацетамол

Таблетки парацетамол

  • Если рвота является симптомом кишечной инфекционной болезни или отравления, то нужно больному промыть желудок. Делать это можно дома, но при условии, что человек находится в полном сознании. Для процедуры берут до 7 литров чистой теплой воды или слабого раствора перманганата калия. Пострадавшему дают выпить за раз до полутора литров жидкости, а затем вызывают рвоту, надавливая на основание языка.
  • Когда температура чуть выше 37 градусов, жаропонижающие препараты не используют. За больным просто наблюдают, чтобы не пропустить дальнейшее повышение температуры. Если появилась тошнота и температура превышает 38 градусов – это уже серьезнее, больному нужно дать парацетамол, ибупрофен или любые другие жаропонижающие средства.

При рвотных позывах жаропонижающие препараты дают только в форме таблеток, которые предварительно измельчены или делают внутримышечные инъекции. Давать сиропы и шипучие таблетки не рекомендуется, в них много красителей, консервантов и ароматизаторов, что плохо действует на раздраженный желудок.

  • Чтобы снять острую боль в области желудка, можно дать человеку спазмолитики, например, но-шпу.
  • Больного обеспечивают обильным питьем. Пить дают небольшими объемами, но очень часто. Разрешено давать компоты, отвары лекарственных трав, чаи и рисовый отвар с изюмом. Запрещено давать больному с рвотой газированные напитки, концентрированные соки и молочные продукты.
  • Человека с рвотой, температурой и болью в желудке укладывают удобно на бок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами. Форточку приоткрывают для доступа свежего воздуха.

Важно помнить, что температура и неукротимая рвота – это может быть первым признаком такого опасного заболевания, как аппендицит. Симптомы этой болезни дополняются острой болью в животе и сильной слабостью. При пальпации живота можно ощутить некоторое напряжение с правой стороны.

Сделав несложную манипуляцию, можно заподозрить аппендицит. Больного просят подтянуть правую ногу к груди, если при этом болевые ощущения увеличиваются, то это сигнал к вызову скорой помощи. Медлить в таком случае нельзя, так как может развиться гнойный перитонит, который не только сильно нарушит здоровье, но и может привести к смерти.

Лечение в стационаре

При сильных болевых ощущениях в желудке и тошноте, что сопровождается повышенной температурой, больному проводят симптоматическое лечение, порядок которого зависит от причины заболевания.

Человек под капельницейЧеловек под капельницейЕсли причиной рвоты и температуры стало пищевое отравление, то для начала промывают желудок при помощи зонда. После этого делают очистительную клизму и дают выпить адсорбенты. При необходимости назначают противомикробные препараты или антибиотики. Если наблюдается обезвоживание, то показано внутривенное вливание физраствора и глюкозы.

При отравлении токсичными веществами также промывают желудок, чтобы удалить остатки яда, потом дают адсорбенты. Больному назначают ряд сердечных препаратов и дают дышать чистым кислородом. Далее проводят симптоматическую терапию.

Если причиной рвоты с температурой стали заболевания печени, то по показаниям выполняют гемодиализ, назначают адсорбенты и лекарства, которые способствуют регенерации клеток печени. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки лечебные мероприятия направлены на устранение внутреннего кровотечения и быстрого восстановления слизистой.

При отравлении растительными ядами или лекарственными препаратами промывают желудок и кишечник, дают адсорбенты и антидоты. Для быстрого вывода токсичных веществ показан форсированный диурез.

Если тошнота, рвота и температура начались после травмы головы, то назначают лекарственные препараты, которые восстанавливают клетки и сосуды мозга. Кроме этого, показано внутривенное вливание глюкозы и физраствора.

Если причиной тошноты и рвоты у взрослого стал аппендицит, то показано срочное хирургическое вмешательство. Операцию проводят под общим наркозом, прогноз при вовремя проведенном лечении благоприятный.

Взрослому человеку не стоит заниматься самолечением при появлении тошноты, рвоты и температуры. Необходимо обратиться в больницу для полного обследования и постановки правильного диагноза. Только квалифицированный врач может определить точную причину недомогания и назначить подходящее лечение.

На что обратить внимание

Измерение температуры

Измерение температурыЕсть несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться при оказании первой помощи взрослому, который страдает от рвоты и повышенной температуры:

  • Если отравление произошло химическими обжигающими веществами, то промывание желудка в домашних условиях запрещено.
  • Если температура тела ниже 38 градусов, то жаропонижающие препараты давать не нужно.
  • Больного нельзя оставлять без присмотра даже на несколько минут, он может захлебнуться рвотой.

Когда рвота возникает вследствие употребления некоторых медикаментов, нужно сохранить упаковку до приезда доктора, чтобы быстрее поставить диагноз.

Большинство взрослых людей не сильно переживают, если у них начинается рвота, которая сопровождается гипертермией. В действительности нужно быстрее обратиться к врачу, так как это состояние может сигнализировать о развитии опасной болезни. В таком случае каждый потерянный час стоит не только здоровья, но и жизни.

Как лечится рвота и температура 38 у взрослого без поноса: препараты

рвота и температура 38Высокая температура и рвота, появившиеся как у взрослого человека, так и у ребенка – это весьма тревожные симптомы. При этом следует отметить, что они могут сопровождать целый ряд различных патологий. Поэтому в данном случае очень важно быстро поставить правильный диагноз. После этого можно будет приступать к лечению, направив основные усилия на борьбу с первопричиной, и параллельно с этим снимая неприятную симптоматику.

Рвота и температура 38 у взрослого человека без поноса

Данные симптомы, как уже отмечалось, могут появиться при целом ряде патологий. Это, например:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и в период обострения;
  • отравления;
  • инфекции – вирусного или бактериального происхождения;
  • реакция организма на пережитый стресс.

рвота и температура 38Как правило, рвота появляется в случае, если организм пытается избавиться от инородных тел, оказавшихся в пищеварительном тракте, или же как реакция на интоксикацию. При этом диарея сопровождает ее далеко не всегда. Вместе с тем высокая температура – это сигнал о развитии внутри организма какого-то воспалительного процесса.

Читайте также: Почему появляется рвота при месячных и лечение

Чаще всего тошнота, переходящая в приступы рвоты, и высокая температура появляются вследствие негативного воздействия токсичных химических веществ.

Также спровоцировать эти симптомы может пищевое отравление или даже банальный грипп. В первом случае первые признаки появляются достаточно быстро. Помимо высокой температуры и тошноты, пищевое отравление сопровождается повышенным слюноотделением, головокружением, спазмами в животе, общей слабостью. Вследствие рефлекторного сглатывания слюны у человека порой возникают новые позывы к рвоте.

Кстати, подобные симптомы могут быть спровоцированы не только пищевым, но и алкогольным отравлением. Похожим образом дает о себе знать и несварение желудка, ставшее следствием съеденной в большом количестве жареной жирной пищи. Помимо этого, примерно похожая симптоматика сопровождает и белковое отравление. Оно может спровоцировано длительным употреблением нежирного мяса при отсутствии в рационе жиров и углеводов.

Отравление лекарственными средствами и химическими веществами также дает о себе знать температурой и рвотой. Кроме того, появляются такие симптомы, как замедление, или, наоборот, учащение сердечного ритма, одышка, головокружение, головная боль, судороги. Зачастую появляется спутанность сознания, начинаются проблемы со зрением. Токсичные вещества могут проникнуть в организм самыми разными путями – через пищевод, кожу, органы дыхания.

Высокая температура и рвота также выступают следствием солнечного либо теплового удара. В таком случае у человека будет отсутствовать потоотделение, а пульс существенно повысится. Тепловые и солнечные удары сопровождаются, помимо указанных выше симптомов, потерей сознания, спутанностью мыслей, головной болью. Впрочем, они появляются далеко не всегда.

Читайте также: Что делать, если у ребенка рвота и температура

Сочетание рвоты и температуры может беспокоить и будущих мам. Как правило, появляются они в первом триместре беременности. Зачастую это просто реакция организма на произошедшие в нем изменения. Однако нередко такие симптомы появляются в конце беременности, то есть в третьем триместре. В данном случае они спровоцированы разного рода осложнениями.

Как правильно оказать первую помощь при таких симптомах

Полностью избавиться от рвоты и высокой температуры без врача вряд ли получится. Ведь в первую очередь нужно установить точные причины, вызвавшие появление этих симптомов. Тем не менее облегчить состояние больного, оказав ему доврачебную помощь, вполне реально. В данном случае есть несколько препаратов, которые можно смело давать еще до того, как человека осмотрит врач. Это, в частности, средства для промывания желудка, спазмолитики и, конечно же, абсорбенты. В настоящее время в аптеках есть достаточно широкий выбор такого рода препаратов. Более того, зачатую они присутствуют и в домашних аптечках.

рвота и температура 38Наиболее распространенным лекарством в таких ситуациях является Активированный уголь. Высчитать нужную дозировку достаточно просто – 1 таблетка на 10 килограммов веса. Не забывайте, что данное средство обязательно нужно запивать большим количеством воды. В ином случае вполне может появиться новая проблема – появится запор, а в кишечнике начнется обратный процесс всасывания токсинов.

Помимо Активированного угля, есть еще целый ряд абсорбентов, которые будут весьма эффективными в такой ситуации. Это, в частности, Сорбекс, Сорболонг, Полисорб и так далее. Среди наиболее популярных спазмолитиков следует выделить Папаверин, Дротаверин и Но-шпу. Принимая любое из перечисленных выше средств самостоятельно, нужно обязательно внимательно перечитать инструкцию. Во-первых, это необходимо для того, чтобы выбрать правильную дозировку. Во-вторых, у человека вполне может быть индивидуальная непереносимость какого-то из компонентов лекарственного препарата. В-третьих, не забывайте изучить раздел, в котором описываются побочные эффекты.

Если вы уверены, что тошнота и температура стали следствием недавнего употребления в пищу испорченных продуктов, то больному можно сделать промывание желудка или поставить клизму. До осмотра врачом стоит также выпить 8 стаканов кипяченой воды с добавлением соли, соды и марганцовки. После этого следует вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка.

Для того чтобы временно сбить температуру, допускается применение жаропонижающих средств – Панадола или Ас

Читайте также: Что делать, если появилась рвота без температуры и поноса

пирина. При этом давать человеку какие-то антибиотики без назначения врача не нужно, поскольку рвота и температура не всегда спровоцированы бактериальной инфекцией. Длительность лечения напрямую зависит от первопричины, вызвавшей появление симптомов. Терапия будет включать в себя уже упоминавшиеся выше препараты, а также иммуномодуляторы. Кроме того, врач уже примет решение относительно необходимости применения антибиотиков и противовоспалительных средств.

Тошнота и температура — Часто тошнит и рвота

Организм человека устроен таким образом, что при возникновении сбоев в системе или при нарушениях органов, происходят изменения. Они сопровождаются соответствующими симптомами.

На основании данных проявлений, доктор назначает специальные анализы, чтобы правильно поставить диагноз. Если человека просто тошнит, можно связать это с несварением желудка.

Если мучает рвота, важно определить ее причины, тогда картина будет понятной. А если беспокоит высокая температура, она может быть одним из признаков вирусной инфекции.

Но если все эти симптомы протекают одновременно? О каких заболеваниях может свидетельствовать тошнота, рвота и температура? Об этом подробнее.

Причины

Когда организм человека претерпевает нарушения здоровья, появляется слабость и резко снижается иммунитет.

В это время все симптомы могут объединяться, поэтому важно вовремя их распознать, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Основные причины, почему появляется температура, тошнота и рвота у взрослого:

  • Интоксикация. Она может протекать на фоне пищевого отравления или медикаментозного. Сюда же относят отравление некачественной водой. Болезненное состояние начинается с ухудшения общего состояния. Дальше сопровождается вышеперечисленными признаками. Пищевое отравление наступает вследствие употребления некачественных или просроченных продуктов. При медикаментозной интоксикации, пациенту становится плохо из-за принятия слишком большого количества медицинских лекарственных средств. Часто данное состояние усугубляется наличием диареи. Срочно вызывают скорую помощь и промывают желудок.
  • Кишечный грипп (ротавирусная инфекция). Данное заболевание передается воздушно-капельным путем и опасно тем, что может привести к дизентерии. При отсутствии правильного лечения, возможно обезвоживание и дисбактериоз, потому что рвота, тошнота и высокая температура сопровождаются диареей. В таком состоянии больной теряет слишком большое количество влаги и не компенсирует ее жидкостью, потому что моментально срабатывает рвотный рефлекс. Незамедлительно вызывают врача.
  • Наличие вирусного гепатита. Данное заболевание протекает при высокой температуре. Больного мучает изнурительная тошнота, последствием которой становится рвота. Поскольку этот недуг поражает печень, его легко распознать по характерным болям в правом подреберье. Пациенту становится плохо, он полностью теряет аппетит, моча становится темного цвета, а его кал обесцвечивается. При первых признаках заболевания, незамедлительно вызывают скорую неотложную помощь, иначе последствия очень опасны.
  • Воспаление аппендицита. Острый приступ аппендицита может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Изначально больной чувствует сильную слабость, после чего появляется резкая и сильная боль в правой части брюшной полости. Локализуется болевой эффект в нижней части живота. Пациент не может совершать никаких движений, поскольку они сопровождаются болевыми ощущениями. Прием обезболивающих препаратов способен временно заглушить боль. Но повышенная температура тела, тошнота и рвота должны насторожить больного. Важно вовремя вызвать скорую помощь, иначе может произойти разрыв аппендицита, что приведет к заражению крови.
  • Заболевания почек. Причины, по которым возникает температура, тошнота и рвота, могут крыться в воспалительном процессе в почках. Все эти признаки сопровождаются изнурительной болью ноющего характера в поясничном отделе.

Болевой синдром можно устранить при помощи обезболивающих препаратов, но остальные симптомы следует лечить только под наблюдением врачей. Нужно вызвать доктора, чтобы не навредить своему здоровью.

Болезни ЖКТ

Повышенная температура тела, тошнота и последующая рвота могут свидетельствовать о заболеваниях в пищеварительной системе у взрослого. К ним относят:

  • Гастрит. Болезнь протекает на фоне раздражения слизистой оболочки желудка. При отсутствии правильного лечения, недуг переходит в хроническую форму и может стать причиной развития язвы. Из-за постоянного воспалительного процесса, попадающая пища в желудок, недостаточно переваривается. Ко всем перечисленным симптомам присоединяются слабость, потеря сил и энергии.
  • Панкреатит. Происходит воспалительный процесс в поджелудочной железе. В результате этого нарушается отток желудочного сока в двенадцатиперстную кишку и всех необходимых ферментов. По этой причине нарушается полноценное переваривание пищи, приводящее к серьезным последствиям.
  • Воспаление двенадцатиперстной кишки и печени. Эти жизненно важные органы поражаются воспалением, которое необходимо устранять.

Происходят серьезные нарушения в нормальной работе пищеварительной системы, которые усложняют нормальное переваривание пищи и дальнейшее ее усвоение. При отсутствии лечения, возможны серьезные последствия.

Сердечные заболевания

Иногда повышенная температура тела, рвота и тошнота сигнализируют о возможных заболеваниях сердца. В этих случаях очень важно сбить высокую температуру, потому что возможны опасные осложнения.

Какие заболевания вызывают данные симптомы:

  • Ревматизм. Данный недуг связан с воспалительным процессом в соединительных тканях (сердечно-сосудистые и опорно-двигательные системы).
  • Сердечная недостаточность. Болезнь характеризуется недостаточной сократительной функцией сердечной мышцы, которая не соответствует потребностям организма.
  • Миокардит. Происходит воспалительный процесс, при котором поражается сердечная мышца.
  • Инфаркт миокарда. Происходит закупорка артерий, приводящая к поражению сердечной мышцы.
  • Порок сердца. В данном состоянии происходит нарушение клапанного аппарата или его стенок. Часто такое заболевание приводит к сердечной недостаточности.

Все эти заболевания могут вызывать причины, из-за которых повышается температура, ощущается тошнота и открывается рвота. Но все они могут сопровождаться дополнительными признаками:

  • Появление сухого и длительного кашля.
  • При незначительных нагрузках и движениях, появляется одышка
  • Болевые ощущения в грудном отделе
  • Высокое артериальное давление
  • Болит и ломит в суставах.

Болезни вестибулярного аппарата

При нарушениях во внутреннем ухе, так же могут наблюдаться температура, наличие рвоты и тошнота. Дополнительно к ним присоединяются другие признаки:

  • Кружится голова
  • Нарушение координации движения
  • Понижается артериальное давление
  • Повышается потоотделение

Среди болезней выделяют различные воспалительные процессы, травмы и онкологические новообразования.

Беременность

В первом триместре беременности так же могут наблюдаться наличие тошноты и рвоты. И если два этих признака можно объяснить токсикозом, то повышенная температура тела объясняется изменением гормонального фона.

В это время происходит дисбаланс гормонов, при котором осуществляется выработка прогестерона. Он очень важен во время беременности, поскольку отвечает за ее сохранение.

К 12 неделе беременности данные признаки обычно проходят, но если повышенная температура тела продолжает тревожить будущую маму, следует обратиться за консультацией к врачу, потому что в этот период в женском организме снижен иммунитет.

Любые вирусы и бактерии способны проникнуть в него и вызвать патологические проявления.

Если появляется высокая температура у взрослого, которая сопровождается тошнотой и рвотой, необходима медицинская помощь. Доктор сможет осмотреть больного и выявить все провоцирующие причины.

После сдачи соответствующих анализов, врач назначит правильное лечение. В некоторых ситуациях потребуется стационарное лечение или хирургическое вмешательство.

Нельзя заниматься самолечением, это очень опасно для здоровья человека, а так же чревато осложнениями.

Полезное видео

Тошнота и рвота без температуры у детей и взрослых – что это может быть?

Случается так, что у детей и взрослых возникает тошнота, которая перерастает в сильную рвоту. Разберемся, из-за чего это может происходить, а также определим, как больному оказать первую необходимую помощь, в какой момент следует обращаться к медицинскому работнику.

Содержание статьи:

Сильная тошнота и рвота без температуры у детей или взрослых – основные причины

Перечислим всевозможные причины появлений у взрослых тошноты, рвоты и укажем, какие еще симптомы болезненных состояний еще могут присутствовать:

  1. Заболевания ЖКТ. Помимо тошноты у больного может быть отрыжка, изжога, тянущие боли в брюшной полости. Но заметьте, что нет повышенной температуры. Причиной такого состояния может быть гастрит, хронический панкреатит, грыжа, язва желудка, функциональная диспепсия, рефлюкс и другие серьезные заболевания.
  2. Гепатит. Вы также можете наблюдать пожелтение кожи, темный оттенок мочи и светлый цвет кала.
  3. Удар, падение. Возникает еще и головокружение. Больной чувствует слабость.
  4. Заболевания головного мозга, например, рак, опухоль, гидроцефалия и другие. От них у пациента возникает нечастая рвота, головные боли, а также отмечается повышение давления.
  5. Заболевания сосудистой системы являются также причиной. Кроме тошноты и рвоты может возникнуть головокружение, повысится давление или наоборот оно снизится. Человек быстро устанет и почувствует слабость. Болезни, из-за которых появляются такие симптомы: гипотония, анемия, гипертония и др.
  6. Болезни головного мозга или неправильная работа нервной и психической системы. Например, такими заболеваниями являются опухоли, неврит, воспаление нервов. Человек может потерять равновесие, у него может закружиться резко голова. Кроме того, его может начать тошнить.
  7. Самым опасным состоянием является состояние после разрыва сосудов головного мозга, либо появление внутричерепной гематомы. Больной может страдать от тошноты, резкой головной боли, либо вообще потерять сознание.
  8. Укачивание при передвижении на транспорте.
  9. Менингит. При нем может появиться не только рвота, но и такие признаки как головная боль, сонливость, острые боли в спине и груди. Человека может «бросать» в жар.
  10. Мигрень. Могут проявиться признаки, которые перечислены в предыдущем пункте, но к ним еще добавится нарушение зрения и непереносимость запахов, шума и даже света.
  11. Анорексия, булимия и другие психические расстройства.
  12. Лекарства. Например, гормональные контрацептивы, противотуберкулезные или железосодержащие препараты.
  13. Работа на промышленном предприятии – человек может отравиться тяжелыми металлами. Может появиться рвота, сопровождающаяся болями в животе.
  14. Токсикоз.

тошнотатошнота

У младшего поколения может появиться тошнота и рвота с другими признаками, также как и у взрослых. Перечислим основные причины, симптомы заболеваний:

  1. У грудничков такое состояние может быть из-за срыгивания, которое возникает вследствие перекормления. Редкие срыгивания не несут опасности, после них малыш чувствует себя нормально. А вот из-за частых срыгиваний может развиться эзофагит.
  2. У грудных детей может возникать не только рвота, но и плохой аппетит. Карапуз не сможет набрать вес из-за частых приступов. А причина тому сузившийся проход желудка, по-другому его еще называют стеноз привратника.
  3. У малышей с 1 года до 4 лет тошноту и даже рвоту может вызвать инородное тело, которое кроха мог проглотить.
  4. У ребенка раннего возраста может появиться не только рвота, но и кровянистый стул, раздражительность, боли в животе. Причина таких симптомов заворот кишечника.
  5. Грыжа также может послужить возникновению не только тошноты и рвота, но и боли в животе.
  6. Аппендицит. При нем у малышей тоже появляются вышеперечисленные признаки.
  7. Кишечная инфекция – тоже одна из причин. У ребенка появляется тянущая боль в животике, понос, да еще и поднимается температура.
  8. Боли в горле, кашель смогут тоже вызвать рвоту.

Заметим, что цикличная рвота может появляться у людей разного возраста, даже детей. Причины ее возникновения неизвестны. Специалисты отмечают вместе с рвотой, проявляющейся циклично, и другие симптомы: боли в животе, слабость, головокружение, понос, повышенная температура. Цикличную рвоту следует лечить сразу. Если она возникла на «пустом месте» и вы ее замечаете несколько лет, то она может перерасти в мигрень.

Читайте также: Как бороться с тошнотой беременным?

Изучаем вид и содержание рвотных масс – когда обращаться к врачу?

срыгивание у ребенкасрыгивание у ребенка

Часто маленькие дети не могут сообщить о том, что у них болит. Конечно же, они даже не подозревают, что такое тошнота. Родители могут определить причины болезненного состояния по виду того, что «выходит» из организма малышей. Кроме того, взрослые также могут определить по рвотной массе, что с ними.

  • Желто-зеленый цвет

Такой оттенок рвоты означает, что в массе содержится желчь. Она может «выходить»из-за пищевого отравления. Как правило, при отравлении или гастроэнтерите рвота возникает несколько раз за сутки. В том случае, если рвота повторяется дольше 2-х дней, следует обратиться в больницу. Также может возникнуть температура, понос, боли в животе.

Такой цвет массы подтверждает внутреннее кровотечение, которое может появиться из-за болезней пищеварительного тракта, например, гастрита. При таком состоянии следует незамедлительно дозвониться медицинскому сотруднику.

  • Черный или коричневый оттенок

Это — явные признаки того, что в брюшной полости случилось большое внутреннее кровотечение. Оно также появляется по причине того, что сосуды ЖКТ лопнули вследствие какого-либо заболевания брюшной полости. Обратиться к врачу при таком состоянии следует немедленно!

Первая помощь ребенку и взрослому при сильной рвоте без температуры

Как только вы заметили, что ребенка начинает тошнить или рвать, не оставляйте малыша ни на минуту!

помощь ребенкупомощь ребенку

Существуют меры первой необходимости, следуя которым вы сможете облегчить состояние ребенка.

Перечислим, что нужно делать, когда тошнит грудничка:

  1. При отравлении пищей. Первое – успокойте ребенка. Наверняка, он испугался приступов рвоты. Второе – соблюдайте водный режим. Каждые 15 минут предлагайте малышу попить кипяченной теплой воды в количестве 1-2 чайные ложки. Как только рвотные позывы прекратятся, увеличивайте дозу. Можно давать новорожденному по 1 столовой ложке воды. Обычно при отравлении у детей появляется понос. Разведите в стакане теплой воды «Смекту» и потихоньку давайте с ложечки ребенку.
  2. При кишечной инфекции следует также промыть желудок. Важно – вызвать скорую медицинскую помощь. Только врач сможет назначить препарат, которым следует убить микробы.
  3. При сотрясении головного мозга, ушибах незамедлительно обращайтесь к врачу! Промывания делать не нужно. При травмах следует уложить малыша в кровать, положить на бок и положить на голову холодное полотенце.

Если рвота началась у детей, возраст которых старше 3 лет, следует также определить причину. Затем — определиться с оказанием первой помощи:

  • При отравлении малышам также необходимо сделать промывание желудка.
  • Давайте выпивать крохе по полстакана или стакану теплой кипяченой воды.
  • Как только рвота прекратиться, можно развести в стакане 1-2 таблетки активированного угля, либо пакетик «Смекты», и заставить ребенка выпить его.
  • При кишечной инфекции ребенку тоже нужно сделать промывание и вызвать врача.

При других заболеваниях промывание не поможет. Медик должен назначить ребенку необходимый препарат.

Важно: вызывать рвоту у детей нельзя! Таким образом можно повредить пищевод. Просто следите за тем, чтобы организм не был обезвожен. В том случае, когда ребенок находится без сознания, рвоту вызывать тоже нельзя!

Первую помощь, как правило, взрослые оказывают себе сами.

Чтобы прекратить частую рвоту, нужно:

  1. Пить как можно больше негазированной воды. За 1 раз следует выпивать минимум полстакана.
  2. Вызовите самостоятельно рвоту.
  3. Откажитесь от лекарственных препаратов.
  4. Можно выпить имбирь (он продается в капсулах), имбирный эль или скушать имбирное печение.
  5. Пейте соки – яблочный, клюквенный.

Тошнота и рвота: лечение и уход

Что такое тошнота и рвота?

Тошнота и рвота — это не болезни, а симптомы многих различных состояний, таких как инфекция («желудочный грипп»), пищевое отравление, укачивание, переедание, непроходимость кишечника, болезнь, сотрясение мозга или травма мозга, аппендицит и мигрень. Тошнота и рвота иногда могут быть симптомами более серьезных заболеваний, таких как сердечные приступы, заболевания почек или печени, заболевания центральной нервной системы, опухоли головного мозга и некоторые формы рака.

В чем разница между тошнотой и рвотой?

Тошнота — это беспокойство желудка, которое часто сопровождает позывы к рвоте, но не всегда приводит к рвоте. Рвота — это насильственное, произвольное или непроизвольное опорожнение («рвота») содержимого желудка через рот. Некоторые триггеры, которые могут вызвать рвоту, могут исходить от желудка и кишечника (инфекции, травмы и пищевое раздражение), внутреннего уха (головокружение и укачивание) и головного мозга (травмы головы, инфекции головного мозга, опухоли и мигрени). .

Кто чаще испытывает тошноту и рвоту?

Тошнота и рвота могут возникать как у детей, так и у взрослых. Люди, проходящие курс лечения рака, например лучевую терапию или химиотерапию, имеют повышенный риск тошноты и рвоты. Беременные женщины в первом триместре также могут испытывать тошноту и рвоту, обычно называемые «утренним недомоганием». По оценкам, от 50 до 90 процентов беременных женщин испытывают тошноту, а от 25 до 55 процентов — рвоту.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 23.07.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

Тошнота и рвота (рвота) | Блог HealthEngine

Введение в рвоту

Рвота также может быть обозначена как рвота и состоит из следующих стадий:

Тошнота
Тошнота — это неприятное ощущение рвоты , часто связанное с холодным потом, бледностью, слюноотделением, потерей желудка. тонус, сокращение двенадцатиперстной кишки и заброс кишечного содержимого в желудок.Тошнота обычно предшествует рвоте, но может возникнуть сама по себе. Система, вызывающая потерю желудочного тонуса и расслабление желудка, является эфферентной частью длинного кишечного рефлекса, который расслабляет кишечник во время приема пищи.

Рвота
Рвота — это сильное непроизвольное усилие вызвать рвоту , которое обычно следует за тошнотой. Во время рвоты сокращаются мышцы живота, грудная стенка и диафрагма без какого-либо выброса желудочного содержимого.

Рвота
Рвота — это принудительное изгнание содержимого желудочно-кишечной системы через рот.С эволюционной точки зрения считается, что он превратился в защитный механизм организма, выполняющий защитную функцию по избавлению организма от проглоченных вредных веществ, вместо того, чтобы позволять им задерживаться и всасываться в кишечнике.
Вопреки распространенному мнению, сам желудок не выводит свое содержимое во время рвоты. Во время рвоты желудок, пищевод и соответствующие сфинктеры расслабляются. Большая часть силы, выталкивающей содержимое, возникает из-за сокращения диафрагмы, которая является главной дыхательной мышцей, и мышц брюшного пресса, которые являются мышцами, участвующими в активном выдохе.

Симптомы рвоты

Симптомы рвоты включают:

  • Обильное слюноотделение;
  • потливость;
  • Повышенная ЧСС;
  • Pallor;
  • тошнота; и
  • Рвотные движения.

Причины тошноты и рвоты

В следующей таблице указаны основные и наиболее частые причины тошноты и рвоты:

Механизмы рвоты

Механизмы рвоты можно разделить на три компонента:

  1. Афферентные входы поступают в центральную нервную систему (ЦНС), передавая сигналы рвотных раздражителей;
  2. Эти сигналы принимаются, распознаются и централизованно обрабатываются.Затем они формируют интегрированные рвотные эфферентные сигналы, поступающие из ЦНС;
  3. Эти моторные и химические эфферентные пути передают сигналы, которые приводят к скоординированному выталкиванию дыхательных, желудочно-кишечных и брюшных мышц — рвоте.

Контроль центральной нервной системы
В головном мозге есть два медуллярных центра рвоты, известных как сенсорная «триггерная зона хеморецепторов (CTZ)» и интегративный центр.

Триггерная зона хеморецептора (CTZ)
CTZ находится в продолговатом мозге.Он имеет защитный гематоэнцефалический барьер для обнаружения циркулирующих токсинов в крови и спинномозговой жидкости (CSF) и чувствителен к ряду циркулирующих рвотных агентов, включая морфин, внутривенный сульфат меди и некоторые циркулирующие метаболические рвотные агенты, связанные с уремией. инфекции и радиация. При активации CTZ сам не инициирует рвоту, а передает стимулы в центр интегративной рвоты, который вызывает фактический акт рвоты.

Интегративный центр рвоты
Интегративный центр рвоты координирует деятельность близлежащих нервных структур, чтобы произвести сложный шаблонный ответ, что приводит к обработке и действию рвотного рефлекса.Центр находится в мозговом веществе. Моторный компонент рвотного центра контролируется как соматической, так и вегетативной системами, что означает, что в процесс вовлечены как произвольные, так и непроизвольные системы. Их ввод координируется центром рвоты.
Соматические эфферентные пути контролируют дыхательную и брюшную мускулатуру, а также висцеральные эфферентные компоненты, опосредующие изменения тонуса и моторики желудка, в то время как слюноотделение, бледность и потоотделение являются вегетативными эпифеноменами. Вегетативная нервная система не важна для механического акта рвоты, но активация эфферентных нервов органов брюшной полости в рвотном процессе пропорциональна продолжительности и интенсивности тошноты, которая сопровождает этот процесс.

Афферентные пути
Рвотный центр преимущественно активируется тремя различными механизмами:

  1. Нервными импульсами из желудка, кишечника и других частей тела, вызывающими рефлекторную активацию;
  2. Путем стимуляции высших мозговых центров;
  3. По триггерной зоне хеморецептора (ХТЗ), посылающей импульсы.

Афферентные импульсы могут также исходить из других мест, например, неприятные взгляды и запахи, а также сильная боль в теменной области.Наиболее распространены афферентные пути во внутренних органах или органах брюшной полости. Рвота может быть спровоцирована закупоркой коронарных сосудов, растяжением кишечника и раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В желудочно-кишечном тракте механорецепторы в стенке кишечника активируются аномальными сокращениями, растяжением или физическим повреждением. Потенциально вредные химические раздражители также могут активировать хеморецепторы, расположенные в стенке кишечника. Эти рецепторы затем передают информацию в центр рвоты.

Эфферентные пути
Нервные пути, участвующие в моторном акте рвоты, в основном связаны с диафрагмальным нервом, ведущим к диафрагме, спинномозговыми нервами с брюшными и межреберными мышцами, эфферентными висцеральными вегетативными волокнами к кишечнику и внутренними эфферентными волокна к частям произвольных мышц глотки и гортани. Рвотный рефлекс опосредуется как вегетативной, так и соматической системами и состоит из двух фаз:

  1. Продомальная фаза (до выброса): расслабление мышц желудка с последующей ретроградной перистальтикой тонкого кишечника;
  2. Фаза выброса: Включает рвоту и рвоту, включая изгнание содержимого желудка.

Стимулы для рвоты


Боль, зрение, запах, вкус, эмоции

Переживание этих ощущений приводит к передаче информации в высшие центры мозга, а затем информация передается в центр рвоты и CTZ через химические вещества, которые передают информацию в мозг. отсюда и название «нейротрансмиттеры». Наиболее частой причиной является ацетилхолин или Ах. Нейротрансмиттеры стимулируют и активируют рвотный рефлекс по афферентным путям, описанным ранее.

Укачивание

Укачивание вызвано стимуляцией лабиринта. Лабиринт — это часть внутреннего уха, отвечающая за баланс и восприятие движений. Стимуляция лабиринта приводит к прохождению импульсов по вестибулярному нерву в центральную нервную систему, где он активирует CTZ, вызывая рвоту. Нейротрансмиттеры, такие как гистамин или Ach, также высвобождаются в CTZ, который сам может выделять химические вещества, такие как дофамин и серотонин (5HT), которые затем стимулируют центр рвоты, который высвобождает Ach, что затем приводит к чувству тошноты и действиям рвота.

Опиоидные препараты

Опиоиды, такие как кодеин, морфин, петидин, фентанил, метадон, оксикодон и трамадол, могут вызывать тошноту и рвоту посредством ряда различных возможных механизмов, таких как стимуляция CTZ, повышенная вестибулярная чувствительность, застой желудка или нарушение перистальтики кишечника и запоры.

Лечение рака

Химиотерапия
Цитотоксические препараты вызывают стимуляцию 5-HT3-рецепторов периферически и, возможно, центрально на CTZ.Это, в свою очередь, вызовет высвобождение вышеупомянутых химических передатчиков дофамина и 5HT, которые запускают рвотный центр и вызывают высвобождение Ach, тем самым вызывая тошноту и рвоту. Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией, могут повлиять на качество жизни и привести к обезвоживанию, потере веса и недоеданию.
После цитотоксической химиотерапии существует три типа рвоты:

  1. Острая рвота: симптомов, возникающих в течение первых 24 часов после химиотерапии;
  2. Отсроченная рвота: симптомов, возникающих через 24-48 часов после последней дозы химиотерапии;
  3. Предупреждающая рвота: условный ответ у пациентов, у которых во время предыдущего цикла терапии развились значительная тошнота и рвота, вызванные химиотерапией.

Отсроченная рвота, а также острая рвота представляют собой особую проблему при применении высоких доз цисплатина и других агентов, таких как доксорубицин. Однако примерно у 75% пациентов это можно предотвратить или облегчить с помощью правильных противорвотных и противорвотных препаратов, известных как противорвотные средства.
Как правило, для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, используется комбинация противорвотных препаратов. Например, антагонисты дофамина, такие как метоклопрамид (Максолон), и антагонисты серотонина, такие как палоносетрон (Алокси) и гранисетрон (Китрил), используются вместе с кортикостероидом, таким как дексаметазон, чтобы соответствовать силе химиотерапевтических агентов.
У 75% пациентов это можно полностью предотвратить с помощью правильных противорвотных и противорвотных препаратов, известных как противорвотные средства. Тошнота и рвота — особые проблемы с некоторыми агентами, такими как доксорубицин и другими, которые содержат платину. Обычно используется комбинация противорвотных препаратов. Например, метоклопрамид и антагонисты серотонина используются в сочетании со стероидом, чтобы соответствовать силе химиотерапевтических агентов.
R adiotherapy
Вызывает ли лучевая терапия тошноту и рвоту, зависит от той части тела, которую лечат, от количества полученного облучения и от того, как часто проводится лечение.
Когда обрабатываемая область тела включает большую часть живота, в частности, тонкий кишечник (или тонкий кишечник), повышается вероятность возникновения тошноты и рвоты. Около 50% больных раком, получивших стандартные дозы (от 180 до 200 сантигрей) на живот, будут испытывать тошноту и рвоту. Эти симптомы могут появиться через 1-2 часа после лечения и могут длиться несколько часов.
Из тех, кто проходит курс лучевой терапии всего тела, используемой при трансплантации костного мозга, у примерно 60–90% разовьется тошнота и рвота, если не будут назначены лекарства для предотвращения тошноты и рвоты.Эти люди могут также получить высокие дозы химиотерапии для подготовки к трансплантации.
Комбинация лучевой терапии и химиотерапии увеличивает вероятность тошноты и рвоты. Люди, получившие одну большую дозу лучевой терапии, имеют больше шансов на тошноту и рвоту, чем те, кто получает лучевую терапию в меньших дозах.

Гормональные изменения во время беременности

Симптомы тошноты и рвоты часто наблюдаются в первом триместре беременности.Точные механизмы тошноты и рвоты, вызванных беременностью, все еще не ясны, однако считается, что повышенный уровень гормонов беременности может играть роль в возникновении тошноты и рвоты. Следует посоветовать адекватное увлажнение. Может помочь изменение диеты, например небольшие частые приемы пищи с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров.


Послеоперационная тошнота и рвота (PONV)

PONV является результатом нескольких потенциальных факторов, таких как:

  • Типы используемых анестетиков, такие как вдыхаемые газы и / или лекарства, такие как морфин;
  • Тип и место проведения операции, например операции вокруг уха и внутреннего уха, глаз, рта и некоторые операции на брюшной полости;
  • Возраст пациента; например, молодые люди и пожилые люди более восприимчивы к ПОТР;
  • Пол пациента; женщины более восприимчивы к ПОТР;
  • Пациенты с сопутствующими заболеваниями, например, страдающие избыточным весом и / или ожирением, диабетиками, беременными или страдающими гипотиреозом.

Очевидно, что некоторые операции из-за вышеперечисленных факторов могут вызвать высвобождение 5HT из энтерохромаффиноподобных клеток висцеральной слизистой оболочки и инициировать рефлекс рвоты и сопровождающее его чувство тошноты. Некоторые факторы риска, которые могут предрасполагать вас к тошноте и рвоте после хирургической процедуры:

  • Возраст: Более молодые пациенты и пожилые люди больше подвержены риску послеоперационной тошноты и рвоты;
  • Пол: Женщины обычно страдают больше, чем мужчины.
  • Питание: Люди с избыточным весом или ожирением имеют гораздо более высокий риск тошноты и рвоты после операции. Это состояние, при котором пациенты должны голодать перед операцией, так как содержимое желудка подвергает вас гораздо более высокому риску рвоты после операции или, по крайней мере, чувства тошноты;
  • В анамнезе: Если у вас ранее были тошнота и рвота после хирургической процедуры и / или вы страдаете от укачивания, у вас повышается предрасположенность к тошноте и рвоте после операции;
  • Лечение рака: Пациенты, проходящие химиотерапию и лучевую терапию, также чаще страдают;
  • Анестезирующие и хирургические факторы: Иногда определенные типы анестетиков (например, вдыхаемые газы) и лекарства (например, морфин) могут вызывать тошноту и рвоту.Некоторые хирургические факторы, такие как операции вокруг уха и внутреннего уха, глаз, рта и некоторые операции на брюшной полости, увеличивают риск возникновения тошноты и рвоты.

Лечащие врачи и анестезиологи предпримут все меры для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты, однако в некоторых случаях это невозможно предотвратить, и они дадут вам лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Токсины

Проглоченные токсичные вещества, такие как алкоголь, могут вызывать жизненно важные физиологические реакции на эти циркулирующие инородные частицы.CTZ относительно проницаема, что позволяет циркулирующему веществу или медиаторам действовать непосредственно на этот центр. Активация этого центра сопровождается высвобождением вышеупомянутых химических трансмиттеров дофамина и 5HT, которые запускают рвотный центр и вызывают высвобождение Ach, тем самым вызывая тошноту и рвоту.

Горло / желудок

Стимуляция частей горла и / или желудка может привести к высвобождению нервных и химических передатчиков информации в область спинного и головного мозга (известную как ядро ​​единственного тракта), которая идет на, чтобы вызвать рвотный центр и каскад тошноты и рвоты через выпуск Ах.

Последствия рвоты

Сильная и продолжительная рвота может вызвать следующие вредные последствия:

  • Обезвоживание, которое может быть смертельным, особенно у детей;
  • Длительная рвота может привести к голоданию, недоеданию и авитаминозу;
  • Сильная послеоперационная рвота может усилить кровотечение, аспирационную пневмонию и вызвать повторное открытие хирургических ран в результате непроизвольных мышечных сокращений, связанных с рвотой;
  • Метаболический алкалоз.


Метаболический алкалоз

Метаболический алкалоз — это снижение концентрации [H + ] в плазме, вызванное относительным дефицитом неуглеродных кислот. В нормальных условиях соляная кислота (HCl) выделяется в просвет желудка во время пищеварения. Во время этой секреции добавляется бикарбонат (HCO 3 ). HCO 3 обычно нейтрализуется H + , поскольку желудочный секрет постепенно реабсорбируется.В результате нет никакого чистого добавления HCO 3 к плазме в целом. Рвота приводит к потере кислого желудочного сока из пищеварительного тракта, так что происходит аномальная потеря H + из организма и, следовательно, потеря реабсорбированного H + для нейтрализации лишнего HCO 3 добавлен в плазму во время желудочной секреции HCl. Это приводит к кислотно-щелочному нарушению, связанному с увеличением HCO 3 и уменьшением H + , следовательно, метаболическим алкалозом.

Лечение и лечение тошноты и рвоты

  1. Определите путь, по которому каждая причина вызывает рвотный рефлекс;
  2. Определите химический передатчик, участвующий в идентифицированном пути;
  3. Выберите препарат, который может предотвратить этот рефлекторный путь;
  4. Соответствующая доставка лекарств (например, в виде таблеток, в виде инъекций). Способ применения зависит от состояния и состояния пациента. Лекарства в ректальной или исходной форме необходимы, если пероральный прием лекарств не переносится или противопоказан, например, после серьезной операции;
  5. Постарайтесь оптимизировать дозу лекарства (обычно начинайте с рекомендованной дозы).

Если не удается определить основную причину тошноты и рвоты, следует установить контроль над симптомами. Также важно исправить дефицит электролитов, жидкости и / или питательных веществ.

Противорвотные препараты
Антагонисты дофамина
К этому классу противорвотных средств относятся метоклопрамид (Максолон) и прохлорперазин (Стемитил). Метоклопрамид обладает антидофаминовым действием, которое стимулирует перистальтику верхних отделов кишечника, не стимулируя секрецию желудка, желчных путей или поджелудочной железы.Его точный механизм до сих пор неясен, однако считается, что метоклопрамид может сенсибилизировать ткани к действию ACH. С другой стороны, прохлорперазин обладает несколькими активностями, такими как действие против допамина, антагонизм к альфа-адренорецепторам, слабое антихолинергическое, антигистаминное и антагонистическое действие серотонина. Таким образом, его механизмы действия придают прохлорперазину сильные противорвотные и антипсихотические свойства.
Антигистаминные препараты
Примером этого класса противорвотных средств является прометазин.Прометазин — антигистаминный препарат длительного действия, обладающий седативными и антихолинергическими свойствами, которые усиливают противорвотное действие.
Антагонисты 5HT3
Антагонисты 5HT3 в основном используются для предотвращения или лечения тошноты и рвоты после химиотерапии рака, лучевой терапии или хирургического вмешательства. К этому классу противорвотных средств относятся палоносетрон (Алокси), гранисетрон (Китрил), ондансетрон, доласетрон и трописетрон. Эти лекарства являются сильнодействующими противорвотными средствами и высокоселективными антагонистами рецепторов 5HT3.Поскольку рецепторы 5HT3 расположены на периферии нервных окончаний блуждающего нерва и в центре CTZ, антагонизм этого рецептора является эффективным методом предотвращения тошноты и рвоты.
Антихолинергические средства
Примером этого класса противорвотных средств является гиосцин, который представляет собой алкалоид белладонны. Гиосцин оказывает на кишечник спазматическое и противовоспалительное действие, подавляя активность ACH.

Диетическое лечение тошноты
Тошнота с рвотой или без нее — частый побочный эффект хирургических вмешательств, химиотерапии, лучевой терапии и биологической терапии.Тошнота может помешать вам съесть достаточное количество пищи и поддерживать нормальный рацион и вес.
Диетические стратегии для борьбы с тошнотой включают:

  • Обсудите с врачом лекарства от тошноты (противорвотные);
  • Не ешьте за 1-2 часа до лечения, если это усугубляет тошноту. Постарайтесь «наверстать упущенное» после лечения;
  • Избегайте продуктов, которые:
    • жирные / жирные / жареные;
    • — острые или острые;
    • имеют резкие запахи.
  • Ешьте чаще небольшими порциями и ешьте медленно;
  • Ешьте до того, как проголодаетесь, потому что голод может усилить тошноту;
  • Не ешьте в душной, слишком теплой комнате или в помещении, где запах готовки может не вам подходить;
  • Выпейте холодные прозрачные жидкости (напр.г. ликер, плоский имбирь, лимонад, разбавленные фруктовые соки, ледяные палочки и желе). Это особенно важно, если у вас рвота, чтобы предотвратить обезвоживание;
  • Есть продукты и напитки комнатной температуры или прохладнее; горячая пища может усилить тошноту;
  • Отдыхайте после еды, так как активность может замедлить пищеварение. Лучше всего в течение часа после еды отдыхать сидя;
  • Выбирайте полезные для желудка продукты, такие как тосты, крекеры, йогурт, сливочный рис, овсянку, отварной картофель, рис, лапшу, тушеный / запеченный цыпленок, очищенный от кожицы, консервированные персики или другие мягкие безвкусные фрукты и овощи, газированные напитки, которые перестали сливаться ;
  • Если рвота не проходит через день или два, обратитесь к врачу или в лечебный центр.Свяжитесь с ними раньше, если почувствуете себя очень плохо.


Статья любезно рассмотрена:

DAA WA Oncology Interest Group
и
Food4Health (Helen Baker Dietitian-APD)

Список литературы

  1. Противорвотные [онлайн]. Аделаида, SA: Австралийский справочник по лекарственным средствам; 2007 [цитировано 18 октября 2007 года]. Доступно по адресу: [URL Link]
  2. Cummins AJ. Физиология симптомов: III. Тошнота и рвота. Астраханьская обл. .1958; 3 (10): 710-21. [Аннотация]
  3. Дэвис CJ, Lake-Bakaar GV, Grahame-Smith DG (ред.). Тошнота и рвота: механизмы и лечение. Берлин: Спрингер-Верлаг; 1986. [Книга]
  4. Голембевский Дж., Чернин Э., Чопра Т. Профилактика и лечение послеоперационной тошноты и рвоты. Am J Health Syst Pharm . 2005 июн 15; 62 (12): 1247-60. [Аннотация]
  5. Кумар П., Кларк М. (ред.). Клиническая медицина (5-е издание). Эдинбург: компания WB Saunders; 2002. [Книга]
  6. Longmore M, Wilkinson I, Rajagopalan SR.Оксфордский справочник по клинической медицине (6-е издание). Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2004. [Книга]
  7. Анземет (мезилат доласетрона) [онлайн]. Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс: MIMS Online; 20 ноября 2006 г. [цитировано 18 октября 2007 г.]. Доступно по адресу: [URL Link]
  8. Кытрил (гранисетрон) [онлайн]. Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс: MIMS Online; 2007 [цитировано 18 октября 2007 года]. Доступно с: [URL Link *
  9. Максолон (метоклопрамида гидрохлорид) [онлайн]. Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс: MIMS Online; 2007 [цитировано 18 октября 2007 года].Доступно по адресу: [URL Link]
  10. Онсетрон (ондансетрон) [онлайн]. Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс: MIMS Online; 27 декабря 2006 г. [цитировано 18 октября 2007 г.]. Доступно по адресу: [URL Link]
  11. Stemetil (прохлорперазин) [онлайн]. Сент-Леонардс, Новый Южный Уэльс: MIMS Online; 2007 [цитировано 18 октября 2007 года]. Доступно по адресу: [URL Link]
  12. Саладин К.С. Анатомия и физиология: единство формы и функции (3-е издание). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004. [Книга]
  13. Sherwood LS. Физиология человека: от клеток к системам (5-е издание).Бельмонт, Калифорния: Брукс-Коул, Cengage Learning; 2004. [Книга]
  14. Тошнота и рвота. [онлайн]. Мельбурн, Виктория: терапевтические рекомендации; 2006 [цитировано 25 сентября 2007 года]. Доступно по адресу: [URL Link]

.

— это тошнота — симптом Covid 19?

По мере того как врачи узнают больше о COVID-19, появляется все больше и больше симптомов. Некоторые люди, заболевшие коронавирусом, могут испытывать ощущение «шипения», другие могут кашлять кровью. Дерматологи использовали термин «пальцы ног COVID» для описания феномена среди некоторых пациентов с коронавирусом. Симптомы коронавируса, которые дети испытывают через несколько недель после возможного заражения, вызывают тревогу.

Также недавно появились доказательства того, что расстройство желудка может быть ключевым симптомом для людей с легкой формой заболевания.

Проблемы с пищеварением, особенно диарея, могут быть первым ключом к разгадке «уникальной подгруппы» пациентов, инфицированных новым коронавирусом, но не имеющих более известных предупреждающих знаков, согласно недавнему исследованию. доступно до экспертной оценки Американского журнала гастроэнтерологии.

У этих людей могут развиться респираторные проблемы и лихорадка только позже — или никогда -. Им также ставят диагноз позже, чем другим пациентам, а это значит, что они могут неосознанно распространять вирус.

Загрузите приложение СЕГОДНЯ, чтобы получить последние новости о вспышке коронавируса.

Результаты были получены после предыдущих исследований, которые показали, что до половины пациентов с COVID-19 в целом могут жаловаться на симптомы пищеварения.

Авторы новой статьи хотели узнать больше о 80% людей, у которых есть легкая форма заболевания, сказал д-р Бреннан Шпигель, соавтор исследования и директор по исследованиям служб здравоохранения в Cedars-Sinai Health System. в Лос-Анжелес.

«COVID-19 — это не просто кашель», — сказал Шпигель СЕГОДНЯ. «Конечно, мы очень сосредоточены на легких, потому что именно они могут стать причиной смерти людей. Но этот вирус, если он попадет в вашу слюну и вы его проглотите, может попасть в кишечную систему ».

«Вирус проникает в организм человека через особый рецептор, очень высокий уровень которого находится в желудочно-кишечном тракте», — отметил он.

«Если вы развернете кишечник, у вас будет площадь поверхности почти теннисного корта.Итак, у вас есть огромная область, где вирус может просто начать воспроизводиться снова и снова », — сказал Шпигель.

«Похоже, что это происходит с некоторыми пациентами, у которых есть желудочно-кишечная версия этого заболевания».

Является ли тошнота симптомом COVID-19?

Результаты означают, что люди, которые внезапно жалуются на диарею, тошноту или рвоту после того, как были рядом с кем-то, возможно инфицированным новым коронавирусом, должны быть заподозрены на болезнь, даже если у них нет кашля, одышки, боли в горле и т. Д. лихорадка, писали авторы.

Связанные

В исследовании участвовали 206 пациентов с легкими случаями лабораторно подтвержденного COVID-19 в Ухане, Китай, где началась вспышка.

Они были разделены на три группы: 48 пациентов, у которых наблюдались только симптомы пищеварения; 69, у которых были проблемы с пищеварением и дыханием; и 89 человек, у которых были только респираторные симптомы. Авторы следили за ними, пока не дали отрицательный результат на болезнь.

Из тех, кто страдает проблемами желудка, 57% страдали диареей, причем у одной пятой пациентов она была первым симптомом COVID-19.

Около 62% пациентов с пищеварительными симптомами одновременно поднимали температуру, в результате чего у более чем одной трети пациентов сохранялась нормальная температура.

По теме

Что нужно знать, если у вас есть проблемы с пищеварением сейчас:

Диарея — один из самых распространенных симптомов, с которыми люди сталкиваются в повседневной жизни. Более того, стресс и беспокойство — оба из которых находятся на высоком уровне во время вспышки коронавируса — могут вызывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как боль в животе, вздутие живота, дискомфорт и диарея.

Итак, Spiegel посоветовал людям рассмотреть всю картину целиком.

«Я не хочу, чтобы люди паниковали и думали:« Боже мой, у меня жидкий стул, поэтому у меня COVID-19 ». Ну, наверное, нет, — сказал он.

«Я бы сказал так: если у вас впервые началась диарея — у вас ее раньше не было, а теперь у вас внезапно появилась новая диарея — и у вас поднялась температура, это должно быть чем-то, что заставит вас связаться с вашим в любом случае, доктор, в пандемии мы или нет.

Дополнительные симптомы, такие как тошнота и рвота, кашель и одышка, также должны вызывать беспокойство.

Может ли стул передавать болезнь?

Исследование не подтвердило это напрямую, но вирус обнаруживается в стуле пациентов.

«Мы еще не знаем на 100%, что эти частицы заразны, но у нас также нет причин сомневаться в этом», — сказал Шпигель.

Это еще один повод регулярно протирать ручку, сиденье и чашу унитаза, а также мыть руки после посещения туалета.

В связи с тревожным открытием, некоторые пациенты с COVID-19 считались выздоровевшими, потому что вирус больше не обнаруживался в их мокроте (смесь слюны и слизи), но по-прежнему давал положительный результат на патоген при проверке их стула, отметил Шпигель.В настоящее время стандартная проверка стула не проводится.

«Самым строгим определением (клиренса вируса) будет: вирус не выходит из какой-либо части вашего тела», — сказал он.

A. Pawlowski

A. Pawlowski — СЕГОДНЯ пишущий редактор, специализирующийся на новостях и особенностях здравоохранения. Ранее она была писателем, продюсером и редактором CNN.

.

Рвота у взрослых | NHS inform

Когда обращаться к вашему GP

Обратитесь к терапевту, если:

  • вас постоянно рвет более одного-двух дней
  • вы не можете сдерживать жидкость, потому что вас постоянно рвет
  • ваша рвота зеленого цвета (это может означать, что вы выводите жидкость, называемую желчью, что говорит о том, что у вас может быть закупорка кишечника — см. Ниже)
  • у вас есть признаки сильного обезвоживания, такие как спутанность сознания, учащенное сердцебиение, запавшие глаза и мало или совсем нет мочи
  • Вы сильно похудели с тех пор, как заболели
  • вы часто испытываете приступы рвоты

Ваш терапевт может захотеть выяснить причину вашей рвоты или назначить лечение.

Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас диабет и у вас постоянно рвота, особенно если вам нужно принять инсулин. Это связано с тем, что продолжительная рвота может повлиять на уровень сахара в крови.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Иногда рвота может быть признаком более серьезной проблемы.

Вы должны вызвать скорую помощь по номеру 999 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если у вас также есть:

  • внезапная сильная боль в животе (животе)
  • сильная боль в груди
  • кровь в рвоте или что-то вроде кофейных гранул
  • ригидность шеи и высокая температура (лихорадка)
  • внезапная сильная головная боль, не похожая ни на одну головную боль, которая у вас была до
  • .

Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы думаете, что проглотили что-то ядовитое.

Распространенные причины рвоты у взрослых

Гастроэнтерит

Если у вас диарея и рвота, скорее всего, у вас гастроэнтерит. Это одна из самых частых причин рвоты у взрослых.

Часто это результат заражения вирусом от больного человека, например норовирус, или пищевое отравление, вызванное бактериями, обнаруженными в зараженной пище.

Обычно ваша иммунная система борется с инфекцией через несколько дней, а меры по уходу, описанные выше, тем временем могут помочь.Подробнее о лечении гастроэнтерита.

Беременность

Беременные женщины обычно испытывают повторяющиеся эпизоды тошноты и рвоты, особенно на ранних сроках беременности. Это часто называют «утренним недомоганием», хотя оно может возникать в течение дня.

В большинстве случаев утреннее недомогание развивается в какой-то момент в течение первых 3 месяцев беременности и проходит примерно через 16-20 недель. Узнайте больше об утреннем недомогании, в том числе о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы.

Мигрень

Если у вас повторяющиеся эпизоды рвоты с интенсивными пульсирующими головными болями, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней, возможно, у вас мигрень.

Обычные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, иногда могут помочь контролировать боль, и ваш терапевт может прописать лекарство от болезней, чтобы предотвратить рвоту. Узнайте больше о лечении мигрени.

Лабиринтит

Если рвота сопровождается головокружением и чувством кружения (головокружение), это может быть вызвано инфекцией внутреннего уха, называемой лабиринтитом.

Лабиринтит обычно проходит в течение нескольких дней, и ваш терапевт может прописать лекарства для уменьшения симптомов, если это необходимо.

Морская болезнь

Тошнота и рвота, связанные с путешествием, могут быть признаком укачивания.

Эти симптомы иногда можно уменьшить, используя такие приемы, как устремление глаз к горизонту или отвлечение себя прослушиванием музыки, хотя также доступны лекарства для профилактики и лечения укачивания.

Аппендицит

Помимо рвоты, аппендицит может вызывать сильную боль в животе (животике). Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если вы испытываете боль, которая внезапно усиливается и распространяется по всему животу. Это признаки того, что ваш аппендикс может разорваться.

Если у вас аппендицит, вам часто требуется операция по удалению аппендикса. Узнайте больше о лечении аппендицита.

Другие причины рвоты у взрослых

Рвота у взрослых также может быть вызвана рядом других причин, в том числе:

Щелкните по ссылкам выше, чтобы получить дополнительную информацию об этих состояниях и методах лечения.

Уход за собой дома

В большинстве случаев вам не потребуется никакого специального лечения, и вы можете позаботиться о себе дома, пока не почувствуете себя лучше.

Самое важное, что вы можете сделать, — это часто пить воду маленькими глотками, чтобы не обезвоживаться.

Сладкий напиток, например фруктовый сок, может быть полезным для восполнения потери сахара, хотя вам следует избегать сладких напитков, если они вызывают тошноту. Соленые закуски, такие как чипсы, могут помочь восполнить потерю соли.

Также имбирь может облегчить тошноту и рвоту. Он доступен в виде добавок или содержится в имбирном печенье и имбирном чае. Перед использованием имбиря проконсультируйтесь с фармацевтом или терапевтом.

.