Содержание

Выпирает кость на грудной клетке: выпуклая грудная клетка у женщин и мужчин

Содержание статьи:

Строение грудной клетки (ГК) у людей может сильно отличаться. Иногда возникают врожденные дефекты, иногда – появляются приобретенные. Деформация в любом случае считается нарушением, которое может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья и ухудшить самочувствие человека. Внутри расположено множество органов, состояние которых зависит от правильного строения скелета и отсутствия в нем дефектов.

Симптомы патологических причин выпирания грудных костей

Аномальная кость влияет на работу внутренних органов и общее самочувствие человека

Когда выпирает грудная клетка у мужчин, женщин или детей, сомнений о патологическом характере состояния быть не должно при наличии дополнительных признаков нарушения:

  • внешние изменения – деформированная ГК в 90% случаев выглядит, как воронка посередине грудины, что связано с неполноценными хрящами ребер;
  • увеличение в поперечном направлении – у детей выражено слабо, но у подростков можно заметить без рентгена;
  • искривление позвоночника с уменьшением полости грудной клетки, патологии сердца и легких;
  • отставание детей в физическом развитии, частые простудные заболевания и вегетативные нарушения;
  • сильная слабость и усталость после небольшой физической нагрузки;
  • ладьевидное углубление при деформации среднего или верхнего отдела ГК с нарушением двигательной активности.

Если выпирает грудная клетка у ребенка с одной стороны, это не всегда может быть признаком патологий – просто особенности развития. Ведь ребра могут несколько отличаться по размеру и положению. Однако в других случаях выпирание костей и неравномерное положение лопаток указывает на кифоз или сколиоз.

Причины, влияющие на деформацию ГК

Иногда патология проявляется у детей к 4 — 5 годам

Базовые причины, по которым у подростка или взрослого человека грудная клетка выпирает вперед, связаны с серьезными врожденными и приобретенными нарушениями:

  • надрыв межпозвонковых дисков;
  • переломы позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • атрофия костей;
  • врожденная генетическая аномалия;
  • остеопороз.

При врожденных деформациях симптомы заметны сразу же после рождения. Иногда они проявляются позже – к 3-4 годам развития. Причиной врожденных нарушений считается дефект правого и левого зачатков грудины. Это приводит к образованию расщелины.

Отдельно следует описать причины воронкообразного искривления ГК, которые встречаются чаще всего среди врожденных дефектов. Западение хрящей и передних частей ребер – это порок развития, как врожденный порок сердца или почек. Связано это с генетическим фактором развития дисплазии соединительных тканей и хрящей.

Предположение подтверждается многолетними клиническими исследованиями, в результате которых удалось установить, что врожденная деформация наблюдается у родственников в подавляющем большинстве случаев. Второй причиной воронкообразной ГК могут быть врожденные патологии, никак не связанные с хрящами, но при условии их множественности: болезни печени, сердца, почек и других органов и систем.

Отдельная причина дефектов, сформированных в утробе, связана с внешними факторами воздействия на эмбрион в процессе формирования хрящевой, нервной и костной системы. Это может быть действие плохой экологии, тяжелых металлов в воде или пище, а также в атмосфере. Нельзя исключать поведение матери: злоупотребление алкоголем, курение, постоянный стресс.

Причины приобретенной деформации

Выпуклость на грудной клетке может появиться в течение жизни, причинами этого могут быть:

  • генетические факторы, которые некоторое время не проявляли себя;
  • хронические болезни легких: эмфизема, туберкулез, легочная недостаточность;
  • заболевания костей;
  • кифоз и другие искривления позвоночника;
  • остеомаляция;
  • приобретенные травмы;
  • синдром Тернера.

Приобретенные формы нарушения встречаются гораздо чаще врожденных.

Выпуклые и вогнутые деформации ГК зависят от множества факторов, включая наследственные и генетические, когда сбой происходит во время беременности из-за воздействия внешних неблагоприятных феноменов. Но все они опасны, если ничего не делать.

Разновидности деформаций и их особенности

Выделяют 3 степени вогнутости грудной клетки, выпуклость клетки не настолько опасна. При 2 и 3 степени вогнутости могут развиваться заболевания легких вплоть до пневмонии. Также смещается сердце и другие органы, регулярно возникают бронхиты.

Выделяют несколько видов изменений строения грудной клетки, которые могут быть врожденными и приобретенными. Все они имеют свои особенности.

Эмфизематозная ГК

Расширенные легкие изменяют форму грудной клетки

В 90% случаев развивается при приобретенной эмфиземе из-за хронических изменений легочной ткани, которые приводят к расширению альвеол. Дыхательная экскурсия уменьшается.

Спровоцировать деформацию могут и другие хронические болезни легких, патологии тканей. Чаще всего развивается у мужчин из-за курения и вдыхания токсичных веществ, а также при слабости альвеолярных ацинусов. Хирургические операции при эмфизематозной груди не делают, так как они неэффективны.

Бочкообразная форма ГК

При бочкообразной форме выпуклая грудная клетка у женщин и мужчин возникает из-за расширения легких и межреберных промежутков. К причинам относят:

  • смещение сердца;
  • застойные процессы в околосердечной сумке и плевральной ткани;
  • разрастание хрящевых тканей;
  • врожденные патологии костей.

Спровоцировать ее может сифилис, туберкулез костей и рахит. У мужчин бочкообразный горб возникает из-за воспалений легких, церебрального паралича, сколиоза, сирингомиелии. Проявляется выпуклым горбом вверху туловища и может сопровождаться выпиранием вперед ребер.

Бочкообразная ГК чаще возникает у взрослых людей – у курильщиков со стажем. У детей появляется в основном из-за рахита и называется куриной грудью. В детском возрасте исправить патологию проще.

Воронкообразная деформация

Воронкообразная форма грудины негативно влияет на местоположение внутренних органов

В этом случае грудные кости не выпирают, а вогнуты внутрь. Это самая распространенная деформация ГК. Из-за воронки, возникающей в центре груди, выпирать могут боковые части нижних ребер. Формируется в подавляющем большинстве случаев еще при развитии ребенка в утробе. У мужчин встречается в 6 раз чаще, чем у женщин.

Килевидная деформация

Грудная клетка выпячивается из-за патологий хрящей и костей, встречается в 7% случаев всех деформаций грудной стенки и занимает 2 место по распространенности после воронкообразной патологии. Дефект нередко бывает асимметричным, вызывая выпирания кости с одной стороны.

Точных причин развития килевидной грудной клетки у детей не установлено, но связана она с разрастанием ребер. В 26% случаев у пациентов встречаются близкие родственники с такой же патологией. В 15% случаев изгиб сочетается с врожденными пороками сердца, сколиозом и нарушениями соединительной ткани.

Проявляется килеобразная ГК в 3 видах:

  • Симметричное выступание. Мечевидный отросток смещен вниз, реберные хрящи выпирают.
  • Корпорокостальный вид. Деформация смещается вниз, вперед или выгибается средней частью. Ребра сильно искривляются.
  • Костальный тип. Деформированы только реберные хрящи и выдвигаются вперед. Изменения визуально незначительны.

Первые признаки килевидной груди встречаются у подростков. Они могут быть связаны с одышкой при минимальных нагрузках, снижением выносливости, развитием астмы из-за экскурсии стенок ГК.

Синдром Поланда

Редкая патология, проявляющаяся недоразвитием мышц грудной клетки, иногда рук

Впервые деформацию описал врач Альберт Поланд. Связан синдром с недоразвитостью мышц грудной клетки, а также с нарушениями мягких тканей и ребер. Нередко сопровождается деформацией кисти и руки. Встречается синдром крайне редко – на 32 000 новорожденных приходится 1 случай, мужчины страдают чаще.

При синдроме поражается преимущественно правая сторона грудной клетки. Причины скрыты в особенностях эмбрионального развития. Нередко синдром связан с другими заболеваниями, в том числе с лейкемией. Симптомы чаще всего связаны с косметическими жалобами. Если у пациента присутствуют костные дефекты, могут наблюдаться выбухания легкого, функциональные нарушения дыхания, однако легкие сами по себе не страдают от патологии.

Синдром Жена

Прогрессирующая дистрофия ГК связана с внутриутробными нарушениями. Диагностируется у новорожденных, в 90% случаев пациенты не выживают. Синдром наследуется исключительно от родителей. Наблюдается вместе с гипоплазией легких.

Другие деформации

Если у человека выпирает кость на грудной клетке, это может быть связано и с другими деформациями:

  • Торакальная эктопия сердца. Аномальное расположение органа, отсутствие защиты у сердца плотными костями. Выживаемость невозможна, но встречается крайне редко – всего зарегистрировано 29 операций этой аномалии, 3 из которых были успешными.
  • Шейная эктопия. Сердце расположено книзу грудины, из-за чего пациент умирает через некоторое время после рождения.
  • Расщепление грудины. Сердце в этом случае закрыто костями и расположено нормально. Однако поверх могут наблюдаться расщепления костных тканей. Симптомы практически отсутствуют, могут наблюдаться частые респираторные болезни.

Выпирание костей грудной клетки у детей в большинстве случаев относится к врожденной патологии. У взрослых такой симптом наблюдается только в результате приобретенных нарушений или из-за дисплазии костной и хрящевой ткани, которые не были выявлены в детстве.

Мечевидный отросток грудины болит при надавливании: причины и лечение

Содержание статьи:

В центре скелета грудной клетки человека расположена грудина – узкая и продолговатая выпукло-вогнутая кость, к которой крепятся ребра. Она сформирована из трех составляющих. Вверху находится тупая «рукоятка», в которую с двух сторон упираются ключицы, посередине – тело грудины, в нижней трети – свободно свисающий и не соединенный с ребрами мечевидный отросток (МО), названный так из-за удлиненной заостренной формы, напоминающей лезвие меча.

Причины болей в области МО

У взрослого человека мечевидный отросток имеет костную структуру, у детей — хрящевую

У новорожденных мечевидный отросток состоит из хрящевой ткани и не имеет жесткого соединения с телом грудины, но по мере роста ребенка постепенно меняет свою структуру и к 20 годам полностью затвердевает. У взрослых мужчин и женщин он вплотную прирастает к центральной части грудинной кости, составляя с ней одно целое.

Боль в мечевидном отростке, ощущаемая при надавливании на него, может иметь множество причин.

  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит или язва желудка, пищеводная либо диафрагмальная грыжа, воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, панкреатит.
  • Болезни бронхолегочной системы, сопровождающиеся сильным кашлем – пневмония, плеврит, бронхит.
  • Патологии позвоночника – остеохондроз или грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночного столба.
  • Сердечно-сосудистые заболевания – стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, миокардит.

Такая боль в области мечевидного отростка грудины носит отраженный характер – иррадиирует в данную часть грудного скелета при заболевании другого органа.

Увеличенные клетки хондромы — костной опухоли

Сам по себе мечевидный отросток грудины болит при надавливании в таких случаях:

  • Хондропатия. Причиной появления неприятных симптомов становится синдром скользящего ребра (ССР) и синдром Титце (СТ). ССР представляет собой рецидив подвывиха реберного хряща, приводящего к чрезмерной подвижности (скольжению) ребра. При движении реберная кость щелкает и своим нажатием раздражает межреберные нервы. СТ вызывается асептическим воспалением хрящевой ткани, соединяющей ребра с грудиной.
  • Хондрома (доброкачественной опухоли) грудинной кости. Источником роста хондромы становится гиалиновый хрящ, покрывающий ребра в местах их соединения с грудиной. Патология имеет индивидуальное кодовое обозначение в международной классификации болезней десятого пересмотра, применяемой специалистами в настоящее время. Код МКБ-10 хондромы грудины – D16.7.
  • Грыжа мечевидного отростка. В этой части грудины расположены несколько отверстий, прикрытых изнутри пластиной, состоящей из фиброзной ткани. Если такая пластина отсутствует, что может быть результатом травмы или дисплазии, отверстия могут стать воротами для выхода через них предбрюшинной клетчатки и брюшины – образуется грыжа, вызывающая боль при нажатии на мечевидный отросток грудины.
  • Травмы. Сильный удар способен привести к перелому или деформации МО. Но и простой ушиб нижней трети грудинной кости болит достаточно долго, его последствия ощущаются иногда в течение нескольких дней и даже недель. Боль усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании. Под мечевидным отростком в районе диафрагмы расположено солнечное сплетение – место, где образуется скопление крупных нервных узлов, обеспечивающих иннервацию внутренних органов, находящихся в области груди и вблизи от нее. Раздражение этой зоны вызывает выраженную болезненность.

Помимо патологических поводов к возникновению болевого синдрома в области МО, существуют и физиологические причины. Боли возникают при гиперчувствительности (ксифодинии) нижней части грудинной кости – у некоторых людей она обусловлена индивидуальными особенностями организма. Также неприятные ощущения может вызвать беременность. По мере развития плода матка беременной женщины увеличивается, поднимая диафрагму, и начинает нажимать на мечевидный отросток.

Симптоматика и диагностика

Боль в грудине может появляться из-за проблем с ЖКТ

Каждому из заболеваний помимо болей в районе мечевидного отростка грудины соответствует ряд специфических симптомов, позволяющих с большой долей вероятности определять, в каком из органов присутствуют патологические проявления:

  • Боль в правом подреберье соответствует симптоматике болезней печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Кроме того, она может быть иррадиацией легочной патологии, если воспалительный процесс развился в нижней трети правого легкого.
  • Изжога, жжение в загрудинной области, першение в горле являются признаками гастрита, а если под ложечкой становится горячо, начинает тошнить, в рвотных массах наблюдаются следы крови, речь может идти о язве желудка.
  • Кашель, одышка, боль в груди и повышение температуры тела входят в симптоматическую картину большинства патологий бронхолегочной системы.
  • Острая или ноющая боль под левой лопаткой, отдающая в руку, свидетельствует о проблеме с сердцем.
  • При хондроме в области грудного скелета возникает уплотнение, выглядящее как небольшая шишка, которая выпирает над поверхностью грудинной кости и не причиняет неудобств, за исключением эстетического дискомфорта. Давящая боль в грудине возникает, если хондрома увеличивается и прорастает внутрь грудной клетки.
  • Патологиям позвоночного столба свойственны напряжение спинных мышц, с трудом поддающееся расслаблению, и острые боли в спине при попытке делать резкие движения или при изменении положения тела.

При болях в грудине обязательно делают электрокардиограмму для исключения сердечных патологий

Для диагностики перечисленных заболеваний пациенту необходимо обращаться к специалисту – кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, неврологу или хирургу. Как правило, опытному врачу достаточно внешнего осмотра пациента с применением пальпации и аускультации, чтобы поставить предположительный диагноз. Однако для его уточнения и дифференциации в процедуру диагностики включается ряд инструментальных исследований.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ) сердца, позволяющая с высокой степенью точности диагностировать инфаркт миокарда и другие кардиопатологии.
  • Рентгенологическое обследование – применяется при подозрении на травматическое поражение костно-мышечной системы, патологию дыхательных путей и развитие новообразований в скелете или во внутренних органах.
  • Фиброгастроскопия – дает возможность обследовать пищевод и желудок путем введения внутрь зонда с микроскопической видеокамерой на конце.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ), внутренних органов, позволяющие определить их состояние и степень патологических изменений.

Проводятся лабораторные анализы крови, позволяющие выявить наличие в организме воспалительных процессов. Также берутся пробы ткани из выявленных при обследовании новообразований, помогающие проверить их природу – злокачественную или доброкачественную.

После установления точного диагноза с учетом полученных данных принимается решение о том, какой должна быть терапия для полной либо частичной корректировке состояния больного.

Терапевтические методики и профилактические меры

При грыжах и опухолях показана операция — консервативное лечение не применяют

Формы терапии зависят от характера выявленных при обследовании патологий, в симптоматическую картину которых входит боль в области мечевидного отростка грудины. Заболевания кардиологического профиля в большинстве случаев подразумевают консервативные методики лечения, включающие введение фармацевтических препаратов перорально – прием внутрь таблетированных средств, или инъекционно – внутримышечные и внутривенные уколы и капельницы. Можно лечить больного в домашних условиях или необходима госпитализация, зависит от характера заболевания и состояния пациента.

Бронхолегочные патологии также лечатся в основном консервативным путем с использованием препаратов противовоспалительного и антибиотического воздействия. При хондропатии возможно применение народных средств – согревающих компрессов, растирок и настоек, способствующих снятию болевого синдрома. Однако их использование возможно только после полной уверенности в диагнозе, под контролем лечащего врача.

Грыжу мечевидного отростка возможно корректировать лишь при помощи хирургического вмешательства – консервативные методики в данном случае не применяются по причине их неэффективности. То же можно сказать о хондроме, которую в случае ее прорастания внутрь грудной клетки необходимо удалять оперативным путем. Операция проводится в стационаре под общим наркозом, за ней следует послеоперационная реабилитация, которая также проходит в больничных условиях и занимает не более недели. Оперативное лечение позволяет полностью исправить ситуацию, избавив человека от дефекта.

Для профилактики патологий, вызывающих развитие болевого синдрома в области мечевидного отростка грудины, пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни. В это понятие входит соблюдение рационального режима труда и отдыха, полноценное питание, занятия физкультурой с целью укрепления костно-мышечного аппарата. При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу – это поможет сократить сроки лечения и избежать осложнений.

Мечевидный отросток грудины увеличился — как быть?

мечевидный отросток грудины

Что такое мечевидный отросток грудины, где находится данная часть скелета, и какие патологические явления с ним связаны? Ответы на все поставленные вопросы вы найдете в материалах данной статьи.

Общая информация

Человеческий организм – очень хрупкая и сложная система. Абсолютно все ее элементы связаны между собой и находятся в тесном взаимодействии. Испытав неприятные ощущения в какой-либо части тела, люди нередко начинают теряться и не могут понять, чем они вызваны. Так, давайте разберемся вместе, что делать, если выпирает и болит мечевидный отросток грудины.

Что собой представляет?

Мечевидный отросток – это дистальная часть грудины. Изначально она является хрящевой, а по прошествии некоторого времени костенеет. Как известно, это происходит к 20 годам. Следует особо отметить, что мечевидный отросток грудины не соединяется с ребрами. Размеры и формы такой части скелета у разных людей могут значительно различаться. Кстати, отросток полностью срастается с грудиной по достижении 30-летнего возраста.

болит мечевидный отросток грудины

Почему болит?

Далеко не каждому известно, по каким причинам может болеть мечевидный отросток грудины. Однако специалисты утверждают, что такое патологическое состояние чаще всего выступает признаком самых разнообразных заболеваний, поражающих внутренние органы, которые находятся в непосредственной близости от грудины. Ими могут выступать:

  • желудок;
  • сердце;
  • желчный пузырь.

Симптомы заболеваний

Если мечевидный отросток грудины болит из-за заболеваний каких-либо внутренних органов, то неприятные ощущения будут появляться не только во время надавливания, но и вследствие физических (даже незначительных) нагрузок на организм, а также после приема пищи.

мечевидный отросток грудины выпирает

Другие причины

Если мечевидный отросток грудины постоянно болит, то причиной этому может вполне послужить синдром реберного скользящего хряща. Как правило, такое патологическое состояние возникает вследствие сильных травм. При этом человек испытывает боль в грудине, которая постепенно стихает и проявляется исключительно во время надавливания. Следует отметить, что такие неприятные ощущения носят тупой характер.

Нередко, избавившись от сильнейших болей, пациент полагает, что заболевание прошло само по себе, и ему больше не нужна квалифицированная помощь. Однако синдром реберного скользящего хряща может довольно легко привести к воспалительным реакциям в мечевидном отростке.

Заболевания органов ЖКТ

Бывают и такие случаи, когда дискомфорт в районе мечевидного отростка является следствием каких-либо отклонений органов ЖКТ. К примеру, именно таким образом может проявляться язва желудка. В связи с этим рекомендуется обращать свое внимание не только на болевые ощущения, но и на такие сопутствующие симптомы, как рвота или тошнота, изжога, отсутствие аппетита и пр.

мечевидный отросток грудины увеличился

Почему мечевидный отросток грудины выпирает?

Как известно, такой нижний сегмент грудины имеет одно или несколько отверстий, которые изнутри закрыты плотной фиброзной пластиной. Если она отсутствует вследствие приобретенных или врожденных причин, то через эту полость начинает проходить предбрюшинная клетчатка или брюшина. Именно поэтому некоторые люди могут наблюдать, что их мечевидный отросток грудины выпирает.

Грыжа отростка грудины

Как говорилось выше, такое патологическое состояние, как грыжа отростка грудины, встречается довольно часто. Это отклонение может носить как наследственный характер, так и появиться после сильного травмирования. В любом случае таким пациентам следует обязательно обратиться за помощью к опытному специалисту.

Симптомы грыжи

Среди главных симптомов такого отклонения выделяют болевой синдром. Но помимо него, существуют и следующие признаки:

  • уплотняются и становятся жесткими грыжевые ворота;
  • увеличивается отросток и появляется грыжеобразное выпячивание;
  • при пальпации ощущается содержимое грыжевого мешка;
  • при вправлении грыжи могут чувствоваться плотные края ее ворот.

Все перечисленные признаки должны обязательно натолкнуть пациента на мысль о наличии грыже отростка грудины. Однако такой диагноз должен ставиться только врачом после его личного осмотра.

Кстати, если мечевидный отросток грудины увеличился, то для уточнения заболевания проводится и рентгенологическое исследование.

Лечение

мечевидный отросток грудины где находится

Прежде чем избавиться от неприятных ощущений в районе мечевидного отростка, следует выяснить причину возникших болей или же выпячивания данной части грудины. Для этого требуется обратиться к доктору и пройти медицинское обследование.

Таким образом, если причиной болевых ощущений стало какое-либо заболевание внутренних органов, то следует заняться его лечением. Для этого пациентам может быть назначена комплексная лекарственная терапия, а также щадящая диета.

Если выпячивание и боли в районе мечевидного отростка возникли в результате грыжи, то, скорее всего, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Но перед операцией крайне важно произвести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить представленное отклонение от болезней со схоже симптоматикой. Ведь бывали и такие случаи, когда грыжа отростка грудины маскировалась под язвенные болезни, сердечные заболевания, стенокардию и даже гастрит.

мечевидный отросток грудины у ребенка

Как производится операция?

Хирургия грыжи отростка грудины очень проста. Специалист по классической методике обрабатывает грыжевый мешок, ушивая всю область ее ворот. Попавшие вовнутрь отверстия органы поддаются резекции.

Таким образом, во время хирургического вмешательства совершается надрез в 6-9 сантиметров. При этом врачу очень важно отсоединить грудную клетку от мечевидного отростка. Для данной процедуры иногда используют специальные кусачки. При помощи таких действий специалист может сразу же увидеть полноценную картину отклонения и определить природу грыжи. Если у больного имеются грыжевые ворота, то их обрабатывают, а затем послойно сшивают все ткани в зоне грудины.

Мечевидный отросток: где расположен, причины боли, ее лечение

Мечевидный отросток – хоть и небольшая, но важная часть человеческого скелета. Иногда можно обнаружить, что при надавливании на него возникает болезненность. Код по МБК-10 – М54.6 (боли в грудном отделе позвоночного столба). Негативные ощущения свидетельствуют о заболеваниях и сбоях в работе организма.

Содержание статьи:
Функции
Причины боли
Лечение
Профилактика

Мечевидный отросток

В середине грудной клетки есть небольшой отросток, который выступает вниз. Из-за его формы назван мечевидным. У младенцев он представляет собой плотный хрящ, с грудиной не соединен.

грудная клетка

До тридцатилетия ткани отростка постепенно твердеют, а после 30 лет начинают прирастать к костям. Форма, размеры образования могут сильно различаться. Отросток иногда имеет в середине небольшое отверстие или отличается раздвоенным верхом. Бывает тупой или острой формы.

Расположение и функции мечевидного отростка

Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.

Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца. При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.

Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?

Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:

  • желудка;
  • сердца;
  • легких;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной.

В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:

  1. Реберный скользящий хрящРеберный скользящий хрящ, появляющийся после серьезных травм. Сначала человек испытывает сильную боль в грудине, потом она становится тупой и появляется только при давлении на отросток. Если вовремя не начать лечение, может начаться воспалительный процесс.
  2. Заболевания ЖКТ (язвы желудка, гастриты и т.д.) сопровождаются воспалительными процессами. Они могут затронуть жировую клетчатку и грудную клетку. При этом появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, потери аппетита или изжоги.

Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики.

Причины боли мечевидного отростка

Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.

Патологии и травмы

Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:

  • хондропатии;
  • доброкачественные и раковые новообразования;
  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • заболевания любых органов, находящихся рядом с мечевидным отростком;
  • патологии сердечнососудистой системы.

Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.

Грыжа мечевидного отростка

При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.

боль в грудиЕсли она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.

Синдром Титце

Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:

  • дефицита кальция;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболеваний мышц и суставов;
  • гиповитаминоза;
  • возрастных изменений;
  • чрезмерных нагрузок;
  • инфекций.

Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.

Синдром скользящего ребра

Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.

Проблемы в брюшной полости

Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:

  • панкреатит;
  • заболевания пищевода;
  • язва желудка;
  • холецистит;
  • гастриты.

Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондрозБоль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.

Другие причины

К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).

Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.

Лечение

При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

  • рентгена;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

врач и пациентЧтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Профилактика

Профилактика имеет общий и специфический характер. В первом случае рекомендуются:

  • здоровое питание;
  • постоянные физические нагрузки;
  • исключение стрессов;
  • соблюдать режим сна;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение рациона.

При специфической профилактике соблюдаются предписания врачей. К ним относятся поддерживающие препараты, исключение больших  нагрузок и соблюдение диеты. Дополнительно назначаются физиопроцедуры. Врожденное аномальное строение грудной клетки требует постоянного контроля.

Боль в области мечевидного отростка часто может указывать на наличие заболеваний. При таком симптоме нужно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как только комплексная диагностика может выявить причину появления боли.

Деформации грудной клетки — лечение, симптомы, причины, диагностика

Деформации грудной клетки встречаются у 2% людей. Изменения (дефекты) в костных и хрящевых тканях снижают как опорную функцию грудной клетки, так и необходимый объем подвижности. Деформации грудной клетки (грудины и ребер) являются не только косметическим дефектом и вызывают не только психологические проблемы, но и довольно часто приводят к нарушению функции органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы).

Причины

Причины деформации грудной клетки могут быть как врожденными, так и приобретенными. Основные причины следующие:

В клинической практике чаще всего встречаются воронкообразная деформация грудной клетки и килевидная деформация.

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.

Этиология развития воронкообразной деформации

Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.

Клинические проявления

Деформации грудной клетки

Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.

Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.

Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.

Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.

Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.

Килевидная деформация

Килевидная деформация является второй наиболее распространенной врожденной деформацией грудной стенки. Pectus carinatum составляет примерно 7% всех деформаций передней грудной стенки. Она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (соотношение 4:1). Как правило, эта деформация имеется уже при рождении и имеет тенденцию к прогрессированию по мере роста ребенка. Килевидная деформация представляет собой выпячивание грудной клетки и фактически представляет собой спектр деформаций, которые включают костохондральный хрящ и грудину. Изменения в костнохондральном хряще могут быть как односторонними, так и двухсторонними. Кроме того, выпирание грудины может быть как большим, так и незначительным. Дефект может быть асимметричным, вызывая ротацию грудины с депрессией с одной стороны и выпиранием с другой стороны.

Этиология

Патогенез килевидной деформации, также как и воронкообразной деформации не ясен. Высказывалось предположение, что это результат избыточного разрастания ребер или остеохондральных хрящей. Существует определенная генетическая детерминированность килевидной деформации. Так в 26% случаев отмечено наличие семейного анамнеза этой формы деформации. Кроме того в 15 % случаев килевидная деформация сочетается со сколиозом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана или другими заболеваниями соединительной ткани.

Клинические проявления

Деформации грудной клетки

Килевидную деформацию можно разделить на 3 различных типа деформаций.

  • Тип 1. Xарактеризуется симметричным выступом грудины и реберных хрящей. При этом типе деформации грудины мечевидный отросток смещены вниз
  • Тип 2. Корпорокостальный тип, при этом типе деформации происходит смещение грудины вниз и вперед или выгибание средней или нижней трети грудной клетки. Этот тип деформации, как правило, сопровождается искривлением ребер.
  • Тип 3. Костальный тип. При этом типе деформации задействованы в основном реберные хрящи, которые выгибаются вперед. Искривления грудины, как правило, не значительны.

Симптомы при килевидной деформации чаще встречаются у подростков и могут быть в виде сильной одышки, возникающей при минимальной нагрузке, снижение выносливости и появление астмы. Происходит это вследствие того, что экскурсия стенки грудной клетки ограничена из-за фиксированного переднезаднего диаметра грудной клетки, что приводит к увеличению остаточного объема, тахипноэ, и компенсационной диафрагмальной экскурсии.

Синдром Поланда

Синдром Поланда назван в честь Альберта Поланда, который впервые описал этот вид деформации грудной клетки в результате наблюдений в школе и относится к спектру заболеваний, которые связаны с недоразвитием грудной стенки. Этот синдром включает аномалии развития большой грудной, малой грудной мышц, передней зубчатой мышцы, ребер, и мягких тканей. Кроме того, может наблюдаться деформация руки и кисти.

Деформации грудной клетки

Заболеваемость синдромом Поланда составляет примерно 1 случай на 32 000 родившихся детей. Этот синдром в 3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и у 75% пациентов поражается правая сторона. Существует несколько теорий относительно этиологии этого синдрома, которые включают в себя аномальную миграцию эмбриональной ткани, гипоплазию подключичной артерии или внутриутробной травмы. Тем не менее, ни одна из этих теорий не доказало свою состоятельность. Синдром Поланда редко ассоциирован с другими заболеваниями. У некоторых пациентов с синдромом Поланда встречается лейкемия. Существует определенная ассоциация этого синдрома с синдромом Мебиуса (односторонний или двусторонний паралич лицевого нерва, отводящего глазного нерва).

Симптомы синдрома Поланда зависят от степени дефекта и в большинстве случаев это косметические жалобы. У пациентов с наличием значительных костными дефектов, могут быть выбухания легкого, особенно при кашле или плаче. У некоторых пациентов возможны функциональные нарушения и дыхательные нарушения. Легкие сами по себе не страдают при этом синдроме. У пациентов со значительными дефектами мышечной и мягких тканей могут стать очевидными снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Синдром Жена

Синдром Жена или прогрессирующая дистрофия грудной клетки, которая обусловлена внутриутробным нарушением роста грудной клетки и гипоплазией легких. Этот синдром был впервые описан в 1954 году Женом у новорожденных. И хотя в большинстве случаев такие пациенты не выживают, но в некоторых случаях оперативные методы лечения позволяют таким пациентам жить. Синдром Жена наследуется по аутосомно-рецессивному типу и не было отмечено наличие ассоциации с другими хромосомными нарушениями.

Дефекты грудины

Дефекты грудины можно разделить на 4 типа и все являются редкими: грудная эктопия сердца, шейная эктопия сердца, торакоабдоминальная эктопия сердца и расщепление грудины. Торакальная эктопия сердца представляет собой аномалию расположения сердца вне грудной клетки, и сердце совершенно не защищено плотными костными тканями. Выживаемость пациентов с грудной эктопия сердца очень низкая.Описано только три удачных случая оперативного лечения из 29 операций с этой аномалией.

Шейная эктопия сердца отличается от грудной только локализацией аномального расположения сердца. Как правило, такие пациенты не имеют шансов на выживаемость. У пациентов с торакоабдоминальной эктопией сердце расположены книзу грудины. Сердце покрыто мембраной или тонкой кожи. Смещение сердца вниз является результатом полулунного дефекта перикарда и дефекта диафрагмы. Нередко также бывают дефекты брюшной стенки.

Расщелина грудины является наименее серьезной из 4 аномалий, потому что сердце почти закрыто и находится в нормальном положении. Поверх сердца имеется частичное или полное расщепление грудины, причем частичное разделение встречается чаще, чем полное расщепление. Ассоциации с пороками сердца при этой аномалии встречаются достаточно редко. У большинства детей, расщепление грудины обычно не вызывает особо заметных симптомов. В отдельных случаях, возможны респираторные симптомы в результате парадоксального движения дефекта грудины. Основным показанием для проведения хирургического лечения является необходимость обеспечить защиту сердца.

Диагностика

Диагностика деформаций грудной клетки, как правило, не представляет больших трудностей. На первом плане из инструментальных методов исследования стоит рентгенография, которая позволяет оценить как форму деформации, так и ее степень. КТ грудной клетки позволяет определить не только костные дефекты и степень деформации грудины, но и наличие смещения средостения, сердца, наличие сдавления легкого. МРТ позволяет получить более расширенную информацию, как о состоянии костных тканей, так и мягких тканей и, кроме того, не обладает ионизирующей радиацией.

Функциональные исследования деятельности сердца и легких, такие как ЭКГ, ЭХО- кардиография, спирография позволяют оценить наличие функциональных нарушений и динамику изменений после оперативного вмешательства.

Лабораторные методы исследования назначаются в случае необходимости дифференциации с другими возможными состояниями.

Лечение

Тактика лечения при деформациях грудной клетки определяется степенью деформации и наличия нарушения функций органов дыхания и сердца. При небольшой деформации при воронкообразной грудной клетке или килевидной деформации возможно консервативное лечение – ЛФК, массаж, физиотерапия, дыхательная гимнастика, плавание, применение корсетов. Консервативное лечение не в состоянии исправить деформацию, но позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность органов грудной клетки.

При деформации средней и тяжелой степени только оперативное лечение может восстановить нормальную функцию органов грудной клетки.

Воспаление мечевидного отростка грудины: болит при надавливании, симптомы и лечение, что это такое | Ревматолог

Любое отклонение от нормы вызывает обоснованное волнение у человека. Так, неожиданно на кожном покрове может образоваться шишка, что зачастую сопровождается неприятными ощущениями и болевым синдромом. Нижняя часть грудной клетки является наиболее распространенным местом образования грыж.

Причин, из-за которых образуется бугорок, очень много, но чаще всего это объясняется наличием грыжи мечевидного отростка. В данной статье рассмотрим симптомы и лечение воспаления мечевидного отростка, а также методы диагностики недуга.

Что такое мечевидный отросток

Грудная область человека является одной из самых важных и больших конструкций в организме. Дистальная часть грудной области в медицине называется мечевидным отростком. С рождения отросток имеет хрящевую структуру, а ближе к 20 годам он начинает костенеть. Мечевидный отросток не является частью ребер и даже не соприкасается с ними.

Когда возраст человека достигает 30 лет, обычно эта дистальная часть грудины прирастает к грудной клетке и становится ответственной за крепление ребер. Форма, размер и чувствительность отростка у каждого индивидуальны. На это влияют рост, половая принадлежность, способ жизни человека и другие показатели.

Причины воспаления

Часто к врачам обращаются взволнованные родители, которые сообщают, что у ребенка болит мечевидный отросток грудины при надавливании. Что же делать в таком случае и почему это происходит? Боль в области грудной клетки часто является вестником сопутствующего заболевания, которое поражает внутренние органы близ грудины, например:

  • желудок,
  • сердце,
  • желчный пузырь.

В основном причиной воспаления мечевидного отростка становится язва желудка (воспалительный процесс может перейти на жировую клетчатку и достичь зоны грудной клетки). Существуют и иные факторы развития недуга.

Например, скользящий реберный хрящ, который образуется из-за перенесенных серьезных травм. Эта патология характерна резким проявлением болевого синдрома, который постепенно исчезает, а человек ошибочно думает, что болезнь миновала.

Симптомы воспаления

Основным симптомом, характеризующим данное отклонение, является боль. Однако существуют и иные признаки развития болезни:

  • появление шишки в грудной области,
  • отросток увеличивается в размерах, появляется выпячивание,
  • боль при надавливании,
  • при прощупывании отчетливо чувствуется содержимое грыжевого мешка (если причина недуга &#8212, грыжа),
  • тошнота, рвота, изжога (являются симптомами, если причина заболевания кроется в недугах ЖКТ).

При прощупывании сразу можно догадаться о воспалении мечевидного отростка, но поход к врачу откладывать нельзя. При обнаружении перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к доктору.

Методы диагностики

При обращении пациента с указанными симптомами врач проводит физикальный осмотр, прощупывая место, где появился болезненный комок. Далее специалист изучает симптоматику, анамнез недуга и назначает перечень диагностических мероприятий, благодаря которым можно установить причину воспаления мечевидного отростка, а также тяжесть заболевания.

Диагностические методы исследования:

  • рентгенография,
  • КТ,
  • МРТ,
  • анализы крови и мочи,
  • электрокардиограмма,
  • фиброгастроскопия.

Лечение

Назначить правильное и эффективное лечение возможно только после установления причины воспалительного процесса в мечевидном отростке. Исходя из данных, которые были получены посредством диагностических мероприятий, врач устанавливает, какая именно болезнь настигла пациента. Чаще всего при заболеваниях, которые сопровождаются воспалением отростка, назначаются следующие виды терапии.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами помогает снять симптоматику, купировать воспалительный процесс в пораженном участке и улучшить общее состояние пациента. Стандартный курс медикаментозной терапии включает в себя прием следующих видов препаратов:

  • противовоспалительные средства: &#171,Мовалис&#187,, &#171,Ибупрофен&#187,, &#171,Ортофен&#187,,
  • кортикостероиды: &#171,Целестон&#187,, &#171,Гидрокортизон&#187,, &#171,Дипроспан&#187,,
  • миорелаксанты: &#171,Мефедол&#187,, &#171,Сибазон&#187,, &#171,Мидокалм&#187,,
  • хондропротекторы: &#171,Хондрол&#187,, &#171,Структум&#187,, &#171,Хондроксид&#187,,
  • обезболивающие препараты: &#171,Индометацин&#187,, &#171,Кетанов&#187,, &#171,Баралгин&#187,.

Если причина воспаления мечевидного отростка кроется в заболеваниях ЖКТ, специалист назначает определенный перечень препаратов, исходя из общей клинической картины. То же самое касается и недугов сердечно-сосудистой системы, в терапии которых назначают препараты, восстанавливающие артериальное давление.

Народные средства

При любом заболевании в курс терапии дополнительно можно включать средства из народной медицины, но предварительно необходимо получить консультацию лечащего врача. Наиболее часто при воспалении мечевидного отростка используют следующие виды домашних средства:

  • соленая вода. Простой и действенный рецепт, который поможет справиться с болевым синдромом. Ингредиенты: стакан воды и чайная ложка соли. Компоненты смешать и в растворе замочить кусочек марли. Далее слегка отжать марлю, убрать в пакет и положить в морозильную камеру на 2-3 минуты, после чего достать ее и приложить на пораженный участок, хорошо прибинтовывая. Оставить до высыхания,
  • отвар. Компоненты: корень имбиря, кипяток и корень сассапареля. Растения порезать, смешать в одинаковой пропорции и залить 1 чайную ложку смеси стаканом крутого кипятка. Дать настояться 10-15 минут и употреблять 2 раза в день. Данный напиток можно пить вместо чая,
  • компресс. Ингредиенты: чеснок 600 г и водка 300 мл. Чеснок мелко порубить и залить водкой. Настойку необходимо убрать в темное и прохладное место на 10 дней. По прошествии указанного времени в настойке нужно промочить бинт или марлю, после чего приложить к пораженной области и укутать теплым шарфом. Компресс держать около часа.

Прочие рекомендации

Как уже говорилось, исходя из заболевания, которое сопровождается воспалением мечевидного отростка, врач назначает лечение. Таким образом, при язве или иных недугах желудка вместе с медицинскими препаратами назначается специальная диета, в рамках которой нельзя употреблять жареное, соленое, острое и жирное.

При грыже отростка в обязательном порядке назначается хирургическое вмешательство, которое заключается в обработке грыжевого мешка и сшивании ворот отверстия мечевидного отростка. То же самое относится и к синдрому скользящего реберного хряща, который устраняется оперативным путем.

Заключение

Воспалительный процесс в мечевидном отростке происходит из-за сопутствующего заболевания. При появлении первых симптомов (выпячивание отростка, боль при надавливании) следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это единственная возможность решить проблему с минимальными последствиями для здоровья.

Анатомия, перелом, боль и расположение

Грудина Определение и функция

Грудина или грудная кость — это вертикальная плоская кость, лежащая в передней средней части грудной клетки.

Внешне состоит из компактной кости. Внутри него находится губчатая или губчатая ткань, полностью состоящая из сосудов.

Длина грудины у взрослых особей 15-17 см. У самцов он больше, чем у самок. Грудина защищает внутренние органы средостения, особенно сердце [ 1 , 2 , 3 ].

Части грудины

Manubrium

  • Manubrium sterni — это самая верхняя часть грудины, расположенная на уровне 3-го и 4-го грудных позвонков.
  • Верхняя граница рукоятки имеет самое широкое строение среди других частей грудины.
  • В его центре находится надгрудинная или предсердная или яремная вырезка. Это вдавленная часть, которую можно пальпировать между ключицами.
  • Боковые стороны верхней границы грудины сочленяются с ключицами через грудинно-ключичные суставы.
  • Боковые края имеют грани, которые переходят в ребра.
  • Нижняя граница имеет хрящ, который сочленяется с телом грудины в области рукно-грудинного сустава.
  • Передняя поверхность служит прикреплением к большой грудной и грудино-ключично-сосцевидной мышцам.
  • Задняя поверхность служит прикреплением к грудино-подъязычной и щитовидной мышцам.

Тело

  • Грудное тело, или гладиолус, является самой длинной частью грудины, хотя она уже, чем рука.Тело грудины находится на уровне Т5-Т9 позвонков.
  • Передняя поверхность тела грудины почти плоская. Это место прикрепления большой грудной мышцы.
  • Есть три горизонтальных гребня, которые проходят через 3-ю, 4-ю и 5-ю суставные фасетки. Между 3-ей и 4-й частями тела грудины видно грудинное отверстие.
  • На задней поверхности также есть эти три линии. На ее нижнем конце находится начало transversus thoracis.
  • Верхняя граница грудины сочленяется с рукоятью через рукно-грудинный сустав.
  • Разрыв между ними называется грудным углом, или angulus Ludovici, или углом Луи, названным в честь Антуана Луи.
  • На латеральном крае имеются суставные впадины, на которых крепятся 2-7 реберные хрящи.
  • Нижняя граница — самая узкая часть руки, она сочленяется с мечевидным отростком через мечевидный отросток, который находится на уровне 9-го грудного позвонка.

При рождении до юношеского возраста к стернальным синхондрозам прикрепляются четыре стернебры.Когда человек достигает 25 лет, эти стернебры сливаются, образуя три синостозы.

Мечевидный отросток

Мечевидный отросток, также известный как мечевидный отросток, мечевидный отросток или мечевидный отросток, является самой маленькой частью грудины. Лежит на уровне T10 позвонка. К нему не прикрепляются реберные хрящи и ребра.

Он состоит из хрящей, пока не окостенеет в возрасте 40 лет, а в некоторых случаях они сливаются с телом грудины в старости.

  • Верхний край сочленяется с телом грудины через мечевидный отросток.
  • По бокам суставные фасетки, обеспечивающие прикрепление к 7-му ребру.
  • Нижняя граница дает начало белой линии.
  • На передней поверхности прикрепляются передняя реберно-реберная связка и часть прямой мышцы живота.
  • К задней поверхности прикрепляются задняя реберно-реберная связка, поперечная мышца грудной клетки и диафрагма.
  • Боковые границы связаны с апоневрозами живота [ 1 , 2 , 4 ].

Для получения дополнительной информации: пожалуйста, проверьте — Боль от мечевидного отростка

Анатомические изображения: где находится грудина?

Sternum anatomy anterior thoracic picture
Изображение 1: Грудина — часть скелетной системы. Он лежит на передней грудной стенке посередине. Его части — манубриум (зеленый), тело (синий) и мечевидный отросток (фиолетовый).
Источник изображения: wikipedia.org

Sternum, Costal Cartilages, and Ribs anatomy image
Изображение 2: Грудина, реберные хрящи и ребра
Источник изображения: newhealthguide.org

Anterior View of the anatomy Thoracic Cage photo
Изображение 3: Передний вид грудной клетки
Источник изображения: antranik.org

Anterior anatomy and Lateral Views of the Sternum picture
Изображение 4: Передний и боковой вид грудины
Источник изображения: paradoja7.com

9100004 Anterior View of the Sternum anatomy image Изображение 5: Передний вид грудины
Источник изображения: oxford174.com

Sternocostal Articulations anatomy photo
Изображение 6:

Грудина | анатомия | Британника

Грудина , также называемая грудиной , в анатомии четвероногих позвоночных, удлиненная кость в центре грудной клетки, которая сочленяется с ключицами (ключицами) плечевого пояса и обеспечивает их поддержку. ребра.Его эволюционное происхождение неясно. Грудина появляется у некоторых саламандр; он присутствует у большинства других четвероногих, но отсутствует у безногих ящериц, змей и черепах (у которых панцирь обеспечивает необходимую поддержку). У птиц развивается увеличенный киль, к которому прикрепляются летные мышцы; грудина летучей мыши также киляется как приспособление для полета.

Model of a molecule. Atom, Biology, Molecular Structure, Science, Science and Technology. Homepage 2010  arts and entertainment, history and society

Британская викторина

Что скрывается под кожей: тест по анатомии человека

Какая часть пищеварительного тракта человека самая длинная?

У млекопитающих грудина разделена на три части, от передней до задней: (1) рукоятка, которая сочленяется с ключицами и первыми ребрами; (2) мезостерна, часто разделенная на серию сегментов, стернебры, к которым прикрепляются остальные истинные ребра; и (3) задний сегмент, называемый мечевидным отростком.У человека грудина удлиненная и плоская; он может ощущаться от основания шеи до ямки живота. Рукоять примерно трапециевидной формы, с углублениями в месте соединения ключиц и первой пары ребер. Мезостерна, или тело, состоит из четырех стержней, которые сливаются в детстве или в раннем взрослом возрасте. Среднегрудь узкая и длинная, с ребрами по бокам с суставными фасетками. Мечевидный отросток редуцируется до небольшого, обычно хрящевого, мечевидного отростка.Грудина окостеняет из нескольких центров. Мечевидный отросток может окостенеть и срастаться с телом в среднем возрасте;

Скелет грудной клетки

Скелет грудной клетки включает грудину, ребра и реберную часть.
хрящи, грудные позвонки и межпозвонковые диски (рис. 19-1).

Грудина

Грудина, или грудная кость, представляет собой плоскую кость, которая от верхней до
нижний, состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка
(фиг.19-1
и 19-2).
Полезно помнить, что рукоять и тело
примерно на уровне 3–4 и 5–10 грудных позвонков,
соответственно (см. рис. 20-8
и 21-1).
Его подкожное расположение и тонкость компакта имеют
сделал грудину обычным местом для пункции иглой, чтобы получить
костный мозг для учебы.

Верхняя граница рукоятки обозначена яремной выемкой, которая
легко пальпируется и обычно находится на уровне Т3 позвонков.На
с каждой стороны это выемки для медиального конца ключицы. В
первый реберный хрящ прикрепляется к стороне руки. Ниже,
манубриум сочленяется с телом грудины у грудины
угол, который отмечается пальпируемым (а иногда и видимым) поперечным
гребень примерно на 5 см ниже яремной выемки. Грудинный угол — это
важный костный ориентир на уровне T4 или 5 позвонков. Это указывает
не только манубриостернальное соединение, но и уровень второго
реберные хрящи; следовательно, это ориентир при подсчете ребер.Однако в редких случаях грудной угол находится на уровне третьего реберного угла.
хрящи. Манубриостернальное соединение (т. Е. Соединение
manubrium с телом грудины) обычно фиброзно-хрящевой,
но он может окостенеть.

Тело грудины примерно вдвое длиннее рукоятки,
насечки с каждой стороны для размещения 2-7 реберных хрящей.
гребни могут указывать на его развитие из нескольких частей. В
ксифостернальный сустав (i.е., соединение тела грудины с
мечевидный отросток) обычно фиброзно-хрящевой, но тоже может стать
окостенел. Он находится на вершине грудного угла и обычно
уровень грудного позвонка 10 или 11.

Мечевидный отросток — это небольшой и изменчивый кусок гиалинового хряща.
который содержит костное ядро. Он находится в эпигастральной ямке, или «ямке».
желудок.»

Грудина у эмбриона развивается двусторонне, а затем окостеняет.
из переменного числа двусторонних и срединных центров.

Ребра

На каждой стороне тела обычно по 12 ребер (рис. 19-3). Oни
удлиненные, но сплюснутые кости, которые изгибаются снизу и спереди от
грудные позвонки. Ребра, а также реберные хрящи,
увеличиваются в длине с первого по седьмой, а их наклон
увеличивается с первого до девятого. Обычно ребра с 1 по 7
соединены с грудиной реберными хрящами и называются
настоящие ребра, тогда как ребра с 8 по 12 называются ложными.Обычно ребер 8
до 10, посредством своих реберных хрящей, присоединяются к реберному хрящу
непосредственно выше, тогда как свободные ребра 11 и 12 известны как
плавающие ребра. Дополнительное ребро можно найти либо в
шейный или поясничный отдел. В торакальной хирургии часть ребра может
иссекается, оставляя надкостницу, что позже позволяет регенерации
кость.

Ребра 3-9.

Ребра с 3 по 9 имеют определенные общие черты и известны как
типичные ребра (рис.19-4 и 19-5). У каждого есть голова, шея и стержень. Голова
представлены две суставные поверхности: одна для соответствующей позвоночной
тело и один для позвонка непосредственно выше. Место стыка
шейка и стержень отмечены бугорком, который сочленяется с
поперечный отросток соответствующего позвонка. Вал, который
изогнутый и скрученный, имеет угол кзади, что указывает на
латеральной части мышцы, выпрямляющей позвоночник, и является самой слабой частью
ребро.Кривизна ребра такова, что человек, лежащий на спине
поддерживается остистыми отростками и углами ребер. В
вогнутая, внутренняя поверхность стержня обозначена снизу реберной
бороздка, которая дает прикрепление к внутренней межреберной мышце и
приют к

определение грудины по Медицинскому словарю

sternum

[ster´num] костная пластинка, образующая середину передней стенки грудной клетки и соединяющаяся с ключицами и хрящами первых семи ребер.Он состоит из трех частей: манубриума, тела и мечевидного отростка.

Из Dorland’s, 2000.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

стер · номер

, общ.

стер · ни

, пл.

ster · na

(ster’nŭm, -nī, -nă), [TA]

Длинная плоская кость, сочленяющаяся с хрящами первых семи ребер и ключицей, образующая среднюю часть передней стенки грудная клетка; он состоит из трех частей: тела, манубриума и мечевидного отростка.

[Мод. L. fr. G. sternon, грудь]

Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012

sternum

(stûrnəm) n. пл. ster · nums or ster · na (-nə)

1. Длинная плоская кость у большинства позвоночных, которая расположена вдоль вентральной средней линии грудной клетки и сочленяется с ребрами. Рукоять грудины сочленяется с ключицами у людей и некоторых других позвоночных.Также называется грудиной .

2. Брюшная часть сегмента тела членистоногого.

Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004 Houghton Mifflin Company. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

стер · номер

, пл. sterna (stĕr’nŭm, -nă) [TA] Длинная плоская кость, сочленяющаяся с хрящами первых семи ребер и ключицей, которая образует среднюю часть передней стенки грудной клетки; он состоит из трех частей: тела, манубриума и мечевидного отростка.
Синоним (ы): грудная кость.

[Мод. L. fr. G. sternon, грудь]

Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012

sternum

(stĕr’nŭm) [L.] Enlarge picture

STERNUM

Узкая плоская кость по средней линии грудной клетки спереди. Он состоит из трех частей: манубриума, тела или гладиолуса и мечевидного отростка, или мечевидного отростка. См. Иллюстрацию

расщелина грудины

Врожденная трещина грудины.

Медицинский словарь, © 2009 Farlex and Partners

sternum

Грудина.

Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

sternum

грудная кость, которая находится в брюшной области грудной клетки и к которой у летающих птиц, где кость имеет форму киля, прикреплены грудные мышцы, связанные с рейс. Спереди он соединяется с плечевым поясом, а вентральные концы ребер прикрепляются по его длине.

Биологический словарь Коллинза, 3-е изд.© В. Г. Хейл, В. А. Сондерс, Дж. П. Маргам 2005

Грудина

Также называемая грудной костью, это длинная плоская кость в середине грудной клетки.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

стер · номер

, пл. sterna (stĕr’nŭm, -nă) [TA] Длинная плоская кость, соединяющаяся с хрящами первых семи ребер и ключицей, которая образует среднюю часть передней стенки грудной клетки.
Синоним (ы): грудная кость.

[Мод. L. fr. G. sternon, грудь]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

5 стадий горя и утраты

Psych Central

MENUMENU

  • Условия
        • Зависимости
          • Симптомы употребления психоактивных веществ
          • Симптомы употребления опиоидов
          • Лечение наркотических веществ
        • Обзор СДВГ
          • Симптомы СДВГ у взрослых
          • Лечение СДВГ у взрослых
          • Тест на СДВГ
          • СДВГ в детстве
          • Симптомы СДВГ в детстве
          • Лечение СДВГ в детстве
          • Тест на СДВГ в детстве
        • Тревога и паника
          • Общие симптомы тревоги
          • Лечение тревоги
          • Симптомы панического расстройства
          • Лечение панического расстройства
          • Тест на тревогу
        • Аутизм
          • Симптомы аутизма
          • Лечение аутизма
          • Симптомы Аспергера
          • Лечение Аспергера
          • Тест на аутизм
        • Биполярное расстройство
          • Симптомы биполярного расстройства
          • Лечение биполярного расстройства
          • Тест на биполярное расстройство
        • Депрессия
          • Симптомы депрессии
          • Сезонное аффективное расстройство
          • Послеродовая депрессия
          • Лечение депрессии
          • Тест на депрессию
        • Расстройства пищевого поведения
          • Симптомы анорексии
          • Лечение анорексии
          • Симптомы переедания
          • Лечение переедания
          • Симптомы булимии
          • Лечение булимии
          • Тест на переедание
          • Тест отношения к еде
          • Тест на расстройство пищевого поведения
        • Тест на расстройство пищевого поведения
        • Симптомы ОКР
        • Лечение ОКР

.