Содержание

какие бывают, как распознать грипп по первым признакам и начать его лечить?

При гриппе и других ОРВИ, помимо симптоматических средств, могут применяться этиотропные противовирусные препараты. Некоторые из них обладают дополнительной иммуностимулирующей активностью.

Узнать подробнее…

АМИКСИН® — современный иммуностимулирущий препарат против различных вирусных инфекций, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ.

Узнать подробнее…

Для снижения риска заражения гриппом и другими ОРВИ АМИКСИН® достаточно принимать по одной таблетке 125 мг в неделю. Количество таблеток на курс: всего 6 штук.

Как принимать препарат?

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью не только борются с вирусами гриппа и других ОРВИ, но и стимулируют активность иммунной системы человека.

Подробнее…

Прием противовирусного препарата АМИКСИН® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.

Как принимать препарат?

Грипп распространен чрезвычайно широко. Это одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний — 95% людей, обратившихся к врачам по поводу инфекций, страдают именно гриппом. В нашей стране гриппом ежегодно заражается от 27 до 41 миллиона человек, а всего в мире с этой болезнью каждый год сталкивается около 500 миллионов человек[1].

Поскольку шансы заразиться гриппом очень высоки, каждый должен знать, каковы типичные признаки гриппа, что можно делать для облегчения состояния, а что нельзя и какие медикаменты предлагает современная медицина для лечения гриппа.

Источники заболевания и эпидемиология

Эпидемии гриппа — явление цикличное, возвращающееся каждый год. Обычно начало приходится на сентябрь, а пик — на период с февраля по март[2]. Грипп передается от человека к человеку — и передается довольно легко. Основной способ передачи — воздушно-капельный, однако грипп передается также и бытовым путем. Для заражения достаточно 0,0001 мл носоглоточного секрета — это микроскопическая капелька, которую практически невозможно разглядеть. Кроме того, вирус гриппа очень живуч — он сохраняет свою вирулентность в течение долгих часов. Например, в воздухе вирус остается активным до 9 часов, на ткани — до 12 часов, а на пластике — до двух суток[3].

Интересный факт
Чаще всего гриппом болеют дети и подростки в возрасте 1–14 лет — на эту возрастную группу приходится 37% всех случаев гриппа[4].

Как отличить грипп от простуды?

Собственно, «простуда» — это не медицинский термин. Так в разговорной речи обозначают любое острое респираторное заболевание вирусной или бактериальной природы. Грипп вызывается вирусом, однако бактериальные ОРЗ тоже распространены, хотя и заметно меньше.

Отличить вирусное ОРЗ от бактериального бывает непросто. Точный ответ могут дать только результаты анализов. Впрочем, есть несколько внешних признаков, позволяющих заподозрить грипп.

При гриппе болезнь начинается очень резко — еще утром вы чувствовали себя хорошо, а после обеда понимаете, что серьезно больны. Температура поднимается до 38–39˚С. Почти всегда грипп сопровождается реакциями, похожими на аллергию, — глаза становятся красными, зудят и слезятся, появляются прозрачные выделения из носа. В самом начале заболевания обычно нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При бактериальных ОРЗ болезнь развивается медленнее, температура нарастает постепенно и редко пересекает отметку в 38˚С. Для бактериальной инфекции очень характерны локальные поражения, такие как сильная боль в горле, насморк с зеленоватыми или желтоватыми выделениями, отиты, бронхиты и пр. Симптомы, похожие на аллергические, при бактериальных ОРЗ зачастую отсутствуют.

Бактериальная инфекция часто является следствием гриппа — организм, ослабленный вирусом, не может противостоять бактериям, что приводит к развитию бактериальных осложнений.

Что делать, если появились первые симптомы гриппа

Если вы подозреваете, что заразились гриппом, первое, что нужно сделать, — обратиться к врачу и сдать анализы. Только так можно определить, к какому типу относится инфекция, какие именно препараты помогут ее побороть, а также выяснить, нет ли бактериальных осложнений. Прием лекарств можно начинать только после постановки диагноза, однако нелекарственные методы нужно применять сразу же после того, как вы почувствуете недомогание.

Нелекарственные методы

Крайне важно взять больничный и обеспечить себе постельный режим. Человек, заболевший гриппом, очень заразен, и попытки перенести болезнь на ногах приведут к тому, что ваши коллеги и все, с кем придется контактировать, также заболеют. Вы же повысите свои шансы заполучить неприятное (возможно, даже опасное!) бактериальное осложнение гриппа, например, менингит или пневмонию.

При гриппе следует много пить — жар вызывает потливость, и, следовательно, большую потерю влаги. Вопреки расхожему мнению, очень горячие напитки противопоказаны — даже легкий ожог слизистых оболочек гортани сделает их более уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым и обильным. Отлично подойдут травяные чаи, морсы, некислые соки, компоты, кефир, обезжиренное молоко. Кофе пить нежелательно — оно усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Выпивая не менее 2 литров жидкости в сутки, вы помогаете организму избавляться от токсинов, которые и вызывают значительную часть симптомов гриппа — слабость, сонливость, тошноту, головную боль.

Поддерживайте в комнате комфортную температуру и не забывайте регулярно открывать окна — это понижает концентрацию микробов в воздухе. Если на улице холодно, лучше положите дополнительное одеяло, но не отказывайтесь от проветривания.

Принимать душ при гриппе можно, если, конечно, после душа вы не собираетесь выходить на холодный воздух. Иногда при гриппе человек чувствует себя настолько плохо, что едва может дойти до ванной комнаты. В таком случае можно ограничиться обтиранием влажным полотенцем или гигиеническими салфетками. Так или иначе, пот с кожи желательно смывать.

Фармакотерапия

Все лекарства от гриппа можно разделить на две группы: те, которые борются с причиной болезни (этиотропные препараты), и те, которые не лечат само заболевание, но облегчают его проявления (симптоматические препараты).

Симптоматические средства. Эта группа медикаментов включает в себя:

  • Жаропонижающие. Для улучшения состояния при гриппе применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они понижают температуру, а многие из этих средств оказывают и противовоспалительное воздействие. Самые известные жаропонижающие — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол.
  • Капли от насморка. При заложенности носа врачи рекомендуют капать сосудосуживающие капли (например, ксилометозолин), они мгновенно снимают отек и позволяют вздохнуть свободно. Но с этими средствами следует обращаться осторожно и не применять их более 3–5 дней — иначе есть риск развития медикаментозного ринита, при котором отек слизистой оболочки носоглотки станет постоянным и вы уже не сможете обходиться без капель.
  • Антигистаминные препараты. Они позволяют снять такие симптомы гриппа, как покраснение глаз, отек носоглотки и прозрачные выделения из носа. В этом отношении эффективны тавегил, лоратадин и другие лекарства от аллергии.

Этиотропные препараты. Это средства, которые воздействуют на возбудителя болезни, то есть на вирусы или на бактерии.

  • Противовирусные средства. Грипп — вирусное заболевание, и потому для его лечения нужно применять именно лекарства, помогающие справиться с вирусом, — «Ремантадин», «Арбидол», «Осельтамивир» и другие подобные препараты. Таких препаратов множество, они воздействуют на вирус на разных стадиях его жизненного цикла, но все такие средства преследуют одну цель — не дать вирусу распространяться. Противовирусные препараты особенно эффективны в первые дни болезни, но совершенно бессмысленны в терапии бактериальных осложнений гриппа вроде пневмонии, бронхита или отита.
  • Антибиотики. Как уже было сказано, антибиотики не воздействуют на вирусы, они активны лишь в отношении бактерий. Но поскольку к вирусной инфекции при гриппе очень часто присоединяется бактериальная (особенно если грипп не лечили должным образом с самого начала), то при гриппе нередко назначают и антибактериальные средства. К таким относятся пенициллин, цефалоспорины и макролиды.
  • Иммуностимуляторы. Так называют препараты, укрепляющие защитные силы организма и помогающие иммунной системе самостоятельно отражать атаки вирусов и бактерий. Широко применяются препараты интерферона и индукторов интерферона — их можно использовать как для лечения, так и для профилактики гриппа во время эпидемий.

Профилактика

Самый надежный способ избежать заболевания — своевременно пройти вакцинацию. Современные вакцины эффективны и безопасны, но нужно помнить, что они не дают долгосрочного иммунитета, поэтому проходить вакцинацию следует ежегодно.

Во время эпидемий нужно соблюдать некоторые меры предосторожности. Старайтесь избегать скопления людей, а если это невозможно, носите одноразовые медицинские маски. Мойте руки как можно чаще, поскольку инфекция часто проникает в организм именно через них. Достаточно прикоснуться к поверхности, на которой находятся невидимые капельки жидкости с вирусом, а потом потереть глаза — и вы уже больны.

Проводите влажную уборку как можно чаще, желательно протирать пол, поверхности и дверные ручки антибактериальным раствором или моющим средством с антибактериальным эффектом. Это касается и рабочего места — мы не призываем вас самостоятельно убирать весь офис, но протирать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера все же стоит.

Если вы часто болеете, имеет смысл принимать иммуномодуляторы. Стресс, переутомление, бессонница, строгие диеты, хронические заболевания в анамнезе — все эти факторы ослабляют нашу защиту, и во время эпидемий ей требуется помощь.

Лечить грипп необходимо — без своевременной правильной терапии очень велик риск развития осложнений, которые могут давать о себе знать долгие годы. А такие последствия гриппа, как менингит и пневмония, смертельно опасны, особенно для детей, подростков и пожилых людей.

Об осложнениях гриппа. Почему необходимо обращаться к врачу?


Почему грипп, относясь к группе острых респираторных вирусных инфекций, выделяется как особая инфекция? Почему именно о гриппе говорят врачи, СМИ, популярные сайты сети Интернет?


Ответ прост: грипп – единственная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), влекущая за собой серьезные осложнения, которые не только нарушают работу нашего организма, но и опасны для жизни. А осложнения эти возникают очень часто. Чаще всего осложнения гриппа носят отсроченный характер, проявляются спустя некоторое время, когда человек уже забыл о перенесенной инфекции. Начинаются проблемы в функционировании сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма.


По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире гриппом и ОРВИ заболевает до 500 млн. человек, от осложнений заболевания умирают около 500 тысяч человек.


В Москве на грипп и ОРВИ приходится ежегодно до 90% от всей регистрируемой инфекционной заболеваемости, болеет около 3 млн. человек, из них около 60% — дети.


Общая информация о заболевании.


Грипп – острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией, а также нарушениями деятельности сердечно — сосудистой и нервной систем.


Источником инфекции является больной человек с клинически выраженной или бессимптомной формой гриппа. Важную роль в передаче инфекции играют больные со стертой формой инфекции, переносящие заболевание «на ногах».


Какие органы чаще всего поражает вирус гриппа?


Наиболее часто встречаются осложнения со стороны дыхательной системы, на втором месте — органы сердечно-сосудистой системы и органы кроветворения, также встречаются осложнения со стороны нервной и моче-половой систем.


Для кого особенно опасны осложнения гриппа?


В группе риска по неблагоприятному исходу заболевания находятся дети до года и взрослые старше 60 лет с сопутствующими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и эндокринной патологией, у которых возможен летальный исход из-за осложнений ранее имевшихся заболеваний.


Осложнения гриппа делятся на 2 группы:


1.    Связанные непосредственно с течением гриппа.


Это геморрагический отек легких, менингит, менингоэнцефалит, инфекционно-токсический шок.


2.    Возникшие в результате присоединения бактериальной инфекции.


Наиболее опасное и частое осложнение – это пневмония. Пневмония может быть как первичной, которая развилась сразу, так и вторичной – возникшей на фоне присоединения бактериальной инфекции. Бактериальные агенты, наиболее часто вызывающие вторичную пневмонию, – пневмококк и стафилококк. Такие пневмонии развиваются в конце первой – начале второй недели заболевания. Вирусная пневмония может протекать совместно с бактериальной, присоединившейся позднее.


Еще одним смертельно опасным осложнением гриппа считается острый респираторный дистресс-синдром, заключающийся в нарушении барьерной функции легочной ткани. На фоне данного осложнения возникает серьезнейшая дыхательная недостаточность, нередко несовместимая с жизнью.


Не менее опасными осложнениями являются отит, синусит, гломерулонефрит, гнойный менингит, сепсис.


Токсическое поражение сердечной мышцы, как осложнение гриппа, особенно опасно для пожилых людей.


Поражение центральной нервной системы проявляется менингеальным синдромом, спутанным сознанием, головной болью, рвотой.


О поражении периферической нервной системы свидетельствуют радикулярные и другие невралгические боли.


При развитии отека мозга, геморрагического энцефалита у больного наблюдаются судороги, расстройство сознания. Такие осложнения нередко приводят к смерти вследствие остановки дыхания.


Профилактика гриппа:


Единственным надежным средством профилактики гриппа является вакцинация. Оптимальным временем проведения вакцинации против гриппа является период с сентября по ноябрь.


Профилактика осложнений.


Если по каким-либо причинам вакцинацию провести не удалось, — строжайшим образом соблюдайте правила личной гигиены. Во время подъема уровня заболеваемости гриппом постарайтесь не посещать общественные места, не контактируйте с заболевшими.


В случае подозрения у себя вирусной инфекции, в течение ближайших 48 часов обратитесь к врачу.


Не пренебрегайте лечением, которое назначил Вам врач, своевременно принимайте назначенные лекарственные средства.


Обязательным пунктом в профилактике развития осложнений является соблюдение постельного режима во время болезни.


Причиной смерти от вируса гриппа является несвоевременное обращение за медицинской помощью и отказ от лечения.

Осложнения после гриппа: чего нужно опасаться?

Каковы наиболее распространенные осложнения после гриппа?

Наиболее распространенные осложнения после гриппа включают вирусную или бактериальную пневмонию, воспаление мышц (миозит), заболевания центральной нервной системы и проблемы с сердцем, включая инфаркты, воспаление сердечной мышцы (миокардит), и воспаление оболочки вокруг сердца (перикардит).

Другие осложнения гриппа могут включать инфекции уха и носовых пазух (отит и гайморит), особенно у детей, обезвоживание и обострение хронических заболеваний, например, таких как застойная сердечная недостаточность, астма или диабет .

Является ли пневмония серьезным осложнением после гриппа?

Да, пневмония — это распространенное и очень серьезное осложнение после гриппа. Пневмония может развиться из-за непосредственного проникновения вируса гриппа в легкие или когда во время гриппа развивается бактериальная инфекция. Если вирусная или бактериальная пневмония сделает ваше состояние совсем тяжелым, вам может потребоваться немедленная госпитализация.

При пневмонии у вас может быть озноб, лихорадка, боли в груди, потливость, кашель с зеленой или кровавой слизью, увеличение пульса, а также губы и ногти голубоватого цвета из-за недостатка кислорода. Другие симптомы пневмонии включают одышку и резкие боли в груди, когда вы делаете глубокий вдох. Иногда у пожилых людей при пневмонии возникает еще и ощущение боли в животе. При бактериальной инфекции пневмония накладывается на грипп, и эти симптомы могут только ухудшаться, проявляясь более высокой лихорадкой, сильным кашлем и зеленоватым оттенком мокроты.

Если у вас постоянный кашель или жар или затрудненное дыхание, или боль в груди — особенно, если эти симптомы дополняют другое заболевание, такое как грипп — вы обязательно должны обратиться к врачу. Хорошая диагностика, в том числе рентген грудной клетки и анализ мокрот, может помочь врачу поставить диагноз «пневмония». Знайте, что антибиотики могут помочь при бактериальных пневмониях, но они не могут помочь при вирусной пневмонии.

Сколько времени длится пневмония?

Пневмония обычно длится около двух недель, а у маленьких детей, пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой даже дольше. Страдают от пневмонии и те, у кого могут быть хронические заболевания, такие как астма. Даже самые сильные люди могут почувствовать себя усталыми и слабыми в течение месяца и более после перенесенной пневмонии.

➤ Симптомы и виды осложнений гриппа: выбираем правильное лечение

Опубликовано: 20 октября 2018

Любой здравомыслящий медицинский работник скажет, что не так страшен вирус гриппа, как те тропинки, которые он прокладывает в организме человека, по которым без труда попадают различные бактерии. Именно вирус гриппа, попадая через дыхательные пути, начинает быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Агрессивное размножение вируса становится причиной угнетения природного иммунитета и разрушения мерцательного эпителия. Разрушая природные барьеры, вирус «открывает дорогу» в организм человека различным болезнетворным бактериям.

Содержание статьи

Осложненный грипп

Грипп называют наиболее непрогнозируемым заболеванием. Грипп, «перенесенный на ногах», без должного адекватного лечения способен повлиять на все органы человеческого организма. В первую очередь он поражает дыхательную систему. Кроме этого вирус гриппа способен дать осложнения на сердечно-сосудистую, кроветворную, нервную, мышечную и мочеполовую системы.

Осложнения после гриппа разделяют на две группы:

  • осложнения в процессе заболевания,
  • осложнения с присоединенной бактериальной инфекцией.

Осложнения после гриппа, связанные с течением болезни — геморрагический отек легких, менингиты, менингоэнцефалиты, шок инфекционно-токсический.

Осложнения после гриппа с присоединением вторичной бактериальной инфекции — пневмония, отит, синусит, гломерулонефрит и другие септические состояния.

Правильное лечение гриппа

Каждый здравомыслящий человек, которому небезразлична собственная судьба, услышав от врача диагноз относительно собственного здоровья — грипп, должен, в первую очередь, обеспокоиться вопросом достаточного и адекватного лечения проявленного заболевания, чтобы в дальнейшем не утруждать себя длительным и далеко «не дешевым» лечением после гриппа, то есть полученных осложнений.

Чтобы избежать лечения осложнений после гриппа, следует соблюдать достаточно несложные правила:

  • проходить своевременную (после появления первых симптомов гриппа) диагностику у специалиста;
  • четко следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача.

Для лечения гриппа специалистами чаще всего назначаются противовирусные препараты, поливитамины, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства, а также препараты для лечения симптомов гриппа (кашель, боли в горле, насморк и пр.).

При лечении гриппа специалисты часто назначают современный противовирусный препарат Деринат. Данное лекарственное средство оказывает противовирусное, репаративное и иммуномодулирующее действия, что способствует скорейшему избавлению от гриппа и снижению риска появления бактериальных осложнений. Специалисты особенно отмечают важность репаративного эффекта Дерината, благодаря которому ускоряется процесс восстановления слизистой носоглотки, повреждённой вирусом, усиливаются её защитные свойства, а значит, снижается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений.Подробнее о препарате можно
прочитать на нашем сайте.

Можно ли антибиотиками предотвратить возможные осложнения после гриппа?

Следует четко усвоить, что применение антибиотиков для лечения гриппа недопустимо! Антибиотики не оказывают никакого влияния на вирусы, ни на их уничтожение, ни на их размножение. Антибиотики назначаются в случае бактериальных заболеваний.

Некоторые недальновидные пациенты, озабоченные возможностью получить осложнение после гриппа, стремятся употреблять антибиотики в качестве профилактики. Стоит раз и навсегда усвоить — антибиотики не средство для профилактики осложнений после гриппа! А тем более, недопустимо лечить несуществующую (не наступившую, возможную) болезнь при помощи такого мощного лекарства, как антибиотик.

Антибиотики назначаются в критических ситуациях при лечении гриппа, в случае, когда у пациента присутствуют инфекционные очаги (острого или хронического характера), то есть существует реальная возможность бактериального осложнения. В остальных случаях (без медицинских показаний) использование антибиотиков при лечении гриппа категорически запрещено.

Антибиотиками невозможно вылечить грипп и ОРВИ

Многие из нас слышали мнение о том, что антибиотики способны справиться с любым вирусом. Поэтому начинают принимать антибиотики при простуде и гриппе. Такое лечение не дает результатов по причине того, что на вирусы, включая вирусы гриппа, антибиотики не оказывают никакого воздействия. Главным высокоэффективным фактором выздоровления является крепкий уровень иммунитета человека.

Важно понимать, что лечение гриппа антибиотиками бесполезно. Появлению признаков простуды и гриппа способствуют вирусы, а антибиотики воздействуют исключительно на бактерии. Следует знать, что бактерии представляют собой микроорганизмы самого примитивного строения, если сравнивать их с клетками растений и животных. В переводе с латыни, понятие «вирус» означает «яд». Это сложный генетический элемент, состоящий из нуклеиновых молекул, который воспроизводится внутри клеток живых организмов. Инфицированием называют процесс внедрения вируса в клетки. Другими словами, бактерии и вирусы имеют совершенно различную природу. Антибиотики уничтожают бактерии и никакой угрозы для вирусов не представляют.

Принимая антибиотики без имеющихся на то показаний, человек снижает иммунитет и провоцирует серьезные осложнения гриппа.

При самолечении, использование и прием антибиотиков связано с опасными для здоровья последствиями. Действительно, в некоторых случаях, гриппующим пациентам назначаются антибиотики. Однако. это эффективно при осложнениях после заболевания. Нередки случаи, когда серьезно ослабленный вирусом гриппа организм атакуют бактерии, являющиеся причиной спектра осложнений. При подобном течении клинической картины рекомендовано лечение антибиотиками.

Какие бывают осложнения после гриппа?

  • На фоне вирусной инфекции достаточно часто развивается пневмония.
  • Часто наблюдается воспаление горла, дыхательных путей человека.
  • Бактериальный бронхит.
  • Конъюктивит.
  • Воспаление и простуда среднего уха.

Инфекции бактериальной природы возникают практически сразу после вирусного заражения организма. Поэтому, многие из нас, когда доктора выписывают антибиотики, считают, что эти лекарственные средства именно от гриппа.

Стоит запомнить, что антибиотики не являются средством первой медицинской помощи даже при бактериальных заболеваниях. Эти лекарственные препараты эффективны уже на стадии тяжелого течения болезни. Касаемо гриппа и ОРВИ, применение антибиотиков без назначения врача совершенно неуместно. Применение в качестве лекарственного средства антибиотиков при гриппе — это усугубление состояния здоровья, глумление над организмом. Ведь антибиотики существенно подрывают уровень иммунитета, что обуславливает возможность превращения обычного гриппа в затяжную вирусную инфекцию с весьма серьезными последствиями.

Можно ли избежать осложнений после гриппа?

Даже полноценное лечение не является гарантией того, что по истечению определенного промежутка времени осложнения после гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений специалиста, следует самым внимательным образом относиться и к рекомендациям. Чтобы избежать осложнений после гриппа, необходимо соблюдать постельный режим во время болезни, избегать любых нагрузок, рационально питаться, потреблять достаточное количество жидкости, которая разжижает кровь (снижает нагрузку на сердечную мышцу) и выводит из организма продукты жизнедеятельности и распада вирусов.

Правильная диета также помогает избежать осложнений после гриппа. Режим питания (организация приема пищи в определенное время) способствует качественному усвоению. Пища должна приниматься небольшими порциями, она должна быть в достаточной мере насыщена белками и жирами растительного и животного происхождения. Еда также должна содержать большое количество свежих фруктов, ягод и овощей с повышенным содержанием витамина С.

Чтобы предотвратить нагрузку на органы, следует во время болезни и в период выздоровления исключить из рациона пищу, содержащую искусственные красители, усилители вкуса, а также искусственно витаминизированную пищу. Такая Еда не только не полезна, она вносит дисбаланс в иммунную систему, несет нагрузку на внутренние органы, провоцирует аллергические реакции организма. Рацион во время болезни, и не только, должен быть богат продуктами натурального происхождения.

Как правильно восстанавливаться после гриппа?

Когда болезнь отступает и температура перестает повышаться, постельный режим можно заменить или ослабить. Организм восстанавливается постепенно, поэтому нагрузки увеличиваться должны тоже постепенно. Правильный рацион питания, благотворно влияющий и не перегружающие печень и желудок, постепенное введение нагрузок, свежий воздух помогут вам правильно восстановиться после болезни.

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Наиболее распространенные осложнения после гриппа

Вирусные эпидемии встречаются ежегодно и считаются нормальным явлением. Вирусы легко адаптируются под иммунитет и запускают процесс мутации, в результате которого человек заболевает гриппом. Большую же опасность представляют последствия во время болезни и после ее лечения.

Секреты живучести гриппа

Немного о вирусной инфекции

Вирус гриппа представляет собой микроорганизм, способный к быстрому развитию. Попадая в организм, вирус стремительно развивается. Для человека во время гриппа характерны:

  • слабость,

  • тошнота,

  • повышенная температура

  • и усталость.

  • Возможны головные боли.


Вирус, как правило, попадает в организм воздушно-капельным путем. Клинические исследования доказывают, что вирус гриппа способен попадать в организм и другими способами.


На первых этапах происходит поражение слизистой, что замедляет защитную функцию организма. Попадая в организм, вирус развивается, а иммунитет слабеет. За счет этого начинают свою активность другие бактерии и опасные для человека патологии.

Осложнения в ходе взаимодействия вируса с организмом возникают при высокой активности человека. Лечить вирус в подвижном состоянии достаточно трудно. Также не рекомендуется применять только народные методы лечения, поскольку они повышают вероятность возникновения осложнений во время гриппа.

Читайте также: Что страшнее коронавируса

Наиболее частые осложнения гриппа

Грипп способен вызвать пневмонию в первую же неделю после выздоровления. Примечательно, что пневмонию можно получить даже находясь дома, поскольку иммунная система работает неэффективно. Основные симптомы:

  • отдышка,

  • повышенная температура

  • и затрудненность дыхания.


При таких симптомах необходимо немедленно обращаться к врачам. Вылечить пневмонию самостоятельно невозможно. Без правильной терапии пневмония может привести к летальному исходу.


Еще одно осложнение, вызываемое гриппом — бронхит. Инфекция попадает в бронхи, а затем проникает в кровь, вызывая заболевание. Наступает бронхит на 10 день после выздоровления. Симптомы:

  • кашель,

  • боль в грудной клетке,

  • сухой кашель

  • и слабость.

В связи с развитием вируса могут пострадать также и лор-органы. Даже после выздоровления иммунная система имеет пониженный защитный эффект, в результате чего становится тяжело дышать или возникает боль в ушах.


Возможны такие осложнения, как гайморит и отит. Проявляется во время первой недели заболевания.


Какие осложнения может вызвать грипп. Бронхит

В период болезни образуется большое количество фибрина — высокомолекулярного белка, отвечающего за работу сердца и свертываемость крови. Длительное увеличение фибринов приводит к образованию тромб.

Стоит также отметить, что во время прогрессирования гриппа увеличивается количество сокращений сердца.

Вирус может проникать в области миокарда — сердечных тканей, что вызовет дополнительную опасность для людей, страдающих от кардиологических осложнений. Симптомы:

  • одышка,

  • болевые ощущения в области груди,

  • слабость.


В ходе гриппа может быть вызвана сердечная недостаточность и миокардит.


Вирус также способен проникать в нервную систему, вызывая судороги, ухудшение зрения и боли в суставной системе.

Помимо этого, возможно влияние гриппа на мочевыделительную систему, которая может вызвать почечную недостаточность, а также на суставные органы. Осложнения наблюдаются во время болезни и в течение двух недель после выздоровления.

Читайте также: 

Рецепт сиропа из меда, лимона и имбиря для профилактики простуды

Вирусы подступают: как бороться с ОРВИ и гриппом

Фото:hm.oblast.online

Отложенный эффект. Какие осложнения подстерегают после гриппа? | Здоровая жизнь | Здоровье

Несмотря на то, что про грипп, кажется, осведомлены уже все, про его последствия мало кто задумывается. А ведь их немало, и многие обладают отложенным эффектом, то есть могут проявляться и через неделю после выздоровления, и даже через месяц.

АиФ.ru узнал у заведующего научной лабораторией кафедры общественного здоровья и здравоохранения РНИМУ им. Н. И. Пирогова Павла Стоцко, на что стоит обращать внимание после перенесённой инфекции и в каких случаях надо незамедлительно обращаться к врачу.

Где ждать подвоха?

Одним из основных осложнений после гриппа является пневмония. Она может развиваться как практически молниеносно — буквально на второй – третий день болезни, так и через неделю или две после выздоровления. Связано это с тем, что при истощении иммунитета тяжёлой вирусной инфекцией в организме начинают размножаться болезнетворные бактерии. Чтобы инфицироваться, даже не придётся выходить из дома — микробы, вызывающие пневмонию, всегда живут в верхних дыхательных путях и только ждут удобного момента для начала активного развития. Произойдёт это или нет — дело случая. Именно поэтому при самом начале гриппа необходимо немедленно обратиться к врачу, который своевременно назначит антибактериальную терапию и не даст им шанса. А если вы чувствуете одышку, потливость в сочетании с высокой температурой, боль в груди, нехватку воздуха — это может значить, что пневмония уже началась, и обычного курса антибактериальной терапии уже будет недостаточно. Без круглосуточного лечения в условиях стационара человек может погибнуть от этого грозного осложнения!

Так как грипп — это инфекция вирусная и, в основном, касается верхних дыхательных путей, то, соответственно, стоит ждать и таких осложнений, как отит, синусит или даже гайморит. Эти заболевания по симптоматике довольно схожи — возникает сильная заложенность носа, которая плохо устраняется, появляется головная боль, повышается температура. Связано появление подобных состояний опять-таки со вторичной инфекцией, которая может быть и хронической, если человек уже страдал подобными заболеваниями ранее и «недолечился». Как и другие болезни, вызванные вторичной инфекцией, отиты, синуситы и гаймориты развиваются по срокам, неразрывно связанным с течением основного заболевания, но иногда могут проявляться и через неделю после мнимого выздоровления. Игнорировать такие сигналы организма не стоит — они ещё могут привести к неприятным последствиям — менингиту, разрушению височных костей при прорыве гноя и т. д.

Сердце, нервы, почки…

Есть и более редкие, но не менее опасные последствия, которые нужно иметь в виду. Нервная система также оказывается крайне чувствительной к ОРВИ и гриппу. Нельзя думать, что если вы кашляете, то вирус находится только где-то в бронхах. На самом деле грипп поражает организм целиком. В ослабленном организме он, циркулируя в крови, без труда проходит физиологический барьер между кровью и нервной системой. В результате могут возникнуть невралгии, невриты и менингиты. Судороги конечностей, невозможность совершать активные движения, сильная головная боль — это всё настораживающие признаки.

Не стоит забывать и о том, что грипп представляет собой серьёзную угрозу и для сердечно-сосудистой системы человека — вирус попадает в клетки тканей сердца и разрушает их. Кроме того, он вызывает выброс огромного количества химических веществ воспаления, которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки, вызывают отёк и препятствуют нормальной циркуляции крови, что значительно увеличивает нагрузку на сердце. Если вы не хотите получить инфаркт, миокардит, острую сердечную недостаточность, обязательно обращайтесь к врачу, если после перенесённого гриппа в течение двух недель у вас появились тревожные симптомы: боль в груди, одышка, непереносимость физической нагрузки, головокружение при изменении положения тела. Как вариант, через несколько дней после выздоровления пройдите клиническое обследование сердца, сдав ЭКГ, сделав ЭХО и т. д., чтобы отследить потенциальные осложнения как можно раньше.

Проблемы могут возникнуть и с выделительной системой. Однако при этом вряд ли кто-то связывает ухудшение анализов мочи и перебои работы почек с перенесённым ОРВИ. Как правило, на проблемы с почками указывает появившаяся повышенная температура, рези при походах в туалет, боли в пояснице. Такие признаки могут появляться в течение месяца после выздоровления. Нарушение кровотока, вызванное гриппом, влияет на почки и может привести к хронической почечной недостаточности.

Что служит катализатором

Как правило, осложнения не возникают на ровном месте. Они становятся следствием целого комплекса действий. Так, если человек не соблюдал постельный режим или даже переносил грипп «на ногах», лечился методами народной медицины, исключив официальные лекарственные препараты, курил, употреблял алкоголь, при этом уже имел ряд хронических патологий и не прививался, он вполне может испытать все «прелести» отложенных осложнений. И тут стоит понимать, что многие из них могут привести к неизлечимым заболеваниям, как, например, хроническая сердечная и почечная недостаточности, не исключены и летальные исходы.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, необходимо при появлении первых симптомов гриппа обратиться к специалисту. Если в течение болезни вы замечаете изменение состояния, появление дополнительных симптомов, то не надо стесняться вызвать врача ещё раз и сообщить ему обо всех изменениях или даже позвонить в скорую помощь, если вы болеете дома. Здоровый образ жизни, круглогодичный приём витаминов, ежегодная вакцинация, своевременное и грамотное лечение позволят вам избежать не только целого ряда опасных болезней, но и серьёзных осложнений.

Осложнения после гриппа

Грипп может пройти бесследно, а может оставить после себя последствия и осложнения. Чего стоит опасаться и взрослым, и детям при гриппе?Грипп еще могут спровоцировать такие заболевания, как заболевания сердечно-сосудистой системы.

На самом деле не настолько опасен грипп, как его осложнения. Самыми распространенными являются присоединения бактериальных инфекций.

Пневмония опасна именно с атопическим течением заболевания. Такую пневмонию лечить намного тяжелее, так как она протекает с выраженной одышкой. По сути это основная причина смерти пациентов от гриппа.

Также к бактериальным осложнениям можно отнести бактериальные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как гайморит, отит, трахеит, бронхит и т.д.

Что поражается при гриппе

Кроме дыхательных органов, могут поражаться и другие органы. На фоне бактерий могут появиться и вирусные инфекции. Еще не значит, что если человек переболел гриппом, то он не будет ли болеть в этом году вообще.

Одним из видов инфекций, которые очень часто присоединяются, является герпетическая инфекция. Многие наблюдали у себя на губах после гриппа пузырьковые высыпания, то есть герпес.

Грипп еще могут спровоцировать такие заболевания, как заболевания сердечно-сосудистой системы. Очень часто у пожилых людей на фоне гриппа случаются инсульты, инфаркты и обостряется гипертоническая болезнь. Также грипп может способствовать воспалению сердечной мышцы, развитию менингита, энцефалита.

Признаки осложнений после гриппа

Повышенная температура после гриппа может указывать на наличие осложнений. Если есть какие-то симптомы, которые указывают на усложнение состояния, конечно же, необходимо обратиться к врачу, потому что температура указывает именно на осложнения.

Однако бывает, что в течение двух-трех недель после гриппа, температура повышается из-за действия токсинов на центр терморегуляции в головном мозге. Температура может пройти самостоятельно без вмешательства лекарств, и человек восстановится сколько недель.

Лекарства для профилактики гриппа

Специфической профилактикой от гриппа является вакцинация. Индивидуальной защитой является мытье рук, использование масок при контакте с больными, избегания нахождения с большим количеством людей.

При общении с больными людьми, когда есть необходимость пребывания в коллективах, можно смазать слизистую носа оксолиновой мазью. Также эффективным после пребывания в общественных местах является промывание носа солевыми растворами. Хорошо использовать ингалятор Хвойный Дар.

После гриппа необходимо принимать витамины, хорошо питаться, нормально отдыхать и вести здоровый образ жизни.

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Грипп (грипп) — Симптомы и причины

Обзор

Грипп — это вирусная инфекция, поражающая дыхательную систему — нос, горло и легкие. Грипп обычно называют гриппом, но это не то же самое, что вирусы желудочного «гриппа», вызывающие диарею и рвоту.

У большинства людей грипп проходит сам по себе. Но иногда грипп и его осложнения могут быть смертельными. К людям с повышенным риском развития осложнений гриппа относятся:

  • Дети младше 5 лет, особенно младше 6 месяцев
  • Взрослые старше 65 лет
  • Постояльцы домов престарелых и других учреждений длительного ухода
  • Беременные и женщины в возрасте до двух недель после родов
  • Люди с ослабленной иммунной системой
  • Коренные американцы
  • Люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, почек, болезни печени и диабет
  • Люди, страдающие ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше

Хотя ежегодная вакцина против гриппа не эффективна на 100%, она по-прежнему является вашей лучшей защитой от гриппа.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Сначала грипп может показаться простудой с насморком, чиханием и болью в горле. Но обычно простуда развивается медленно, а грипп — внезапно. И хотя простуда может беспокоить, обычно при гриппе вы чувствуете себя намного хуже.

Общие признаки и симптомы гриппа включают:

  • Лихорадка
  • Боль в мышцах
  • Озноб и пот
  • Головная боль
  • Сухой непрекращающийся кашель
  • Одышка
  • Усталость и слабость
  • Насморк или заложенность носа
  • Боль в горле
  • Боль в глазах
  • Рвота и диарея, но чаще встречаются у детей, чем у взрослых

Связанная информация

COVID-19 и грипп: сходства и различия

Когда обращаться к врачу

Большинство заболевших гриппом могут лечиться дома, и им часто не нужно обращаться к врачу.

Если у вас есть симптомы гриппа и есть риск осложнений, немедленно обратитесь к врачу. Прием противовирусных препаратов может сократить продолжительность вашего заболевания и помочь предотвратить более серьезные проблемы.

Если у вас есть неотложные признаки и симптомы гриппа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Для взрослых признаки и симптомы неотложной помощи могут включать:

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Боль в груди
  • Постоянное головокружение
  • Изъятия
  • Ухудшение состояния здоровья
  • Сильная слабость или мышечные боли

Неотложные признаки и симптомы у детей могут включать:

  • Затрудненное дыхание
  • Синие губы
  • Боль в груди
  • Обезвоживание
  • Сильная мышечная боль
  • Изъятия
  • Ухудшение состояния здоровья

Причины

Вирусы гриппа перемещаются по воздуху в виде капель, когда зараженный кашляет, чихает или разговаривает.Вы можете вдохнуть капли напрямую или собрать микробы с какого-либо объекта, например телефона или клавиатуры компьютера, а затем перенести их в глаза, нос или рот.

Люди с вирусом, вероятно, заразны примерно за день до появления симптомов и примерно через пять дней после их появления. Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение немного более длительного времени.

Вирусы гриппа постоянно меняются, и регулярно появляются новые штаммы.Если вы болели гриппом в прошлом, ваше тело уже выработало антитела для борьбы с этим специфическим штаммом вируса. Если будущие вирусы гриппа похожи на те, с которыми вы сталкивались ранее, либо в результате заболевания, либо после вакцинации, эти антитела могут предотвратить заражение или уменьшить его тяжесть. Но со временем уровень антител может снижаться.

Кроме того, антитела против вирусов гриппа, с которыми вы сталкивались в прошлом, могут не защитить вас от новых штаммов гриппа, которые могут сильно отличаться от вирусов, которые были у вас раньше.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития гриппа или его осложнений, включают:

  • Возраст. Сезонный грипп поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и взрослых в возрасте 65 лет и старше.
  • Условия жизни или работы. Люди, которые живут или работают в учреждениях с большим количеством других жителей, таких как дома престарелых или военные казармы, более подвержены заболеванию гриппом.Люди, находящиеся в больнице, также подвержены повышенному риску.
  • Ослабленная иммунная система. Лечение рака, препараты против отторжения, длительное употребление стероидов, трансплантация органов, рак крови или ВИЧ / СПИД могут ослабить вашу иммунную систему. Это может облегчить вам заражение гриппом и также может увеличить риск развития осложнений.
  • Хронические болезни. Хронические состояния, включая заболевания легких, такие как астма, диабет, болезни сердца, заболевания нервной системы, нарушения обмена веществ, нарушение дыхательных путей, а также заболевания почек, печени или крови, могут увеличить риск осложнений гриппа.
  • Гонка. У коренных американцев может быть повышенный риск осложнений гриппа.
  • Аспирин принимают в возрасте до 19 лет. Люди моложе 19 лет, получающие долгосрочную терапию аспирином, подвержены риску развития синдрома Рея при заражении гриппом.
  • Беременность. У беременных женщин чаще развиваются осложнения гриппа, особенно во втором и третьем триместрах. У женщин выше вероятность развития осложнений, связанных с гриппом, в течение двух недель после родов.
  • Ожирение. Люди с индексом массы тела (ИМТ) 40 и более подвержены повышенному риску осложнений гриппа.

Осложнения

Если вы молоды и здоровы, грипп обычно не представляет опасности. Хотя вы можете чувствовать себя несчастным, пока болеете, грипп обычно проходит через неделю или две без каких-либо долговременных последствий. Но у детей и взрослых из группы повышенного риска могут развиться осложнения, которые могут включать:

  • Пневмония
  • Бронхит
  • Вспышки астмы
  • Проблемы с сердцем
  • Инфекции уха
  • Острый респираторный дистресс-синдром

Пневмония — одно из самых серьезных осложнений.Для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями пневмония может быть смертельной.

Профилактика

Вакцины против гриппа в клинике Мэйо

Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.

Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике Майо.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше.Вакцина против гриппа может снизить риск заболевания гриппом и его тяжесть, а также снизить риск серьезного заболевания гриппом и необходимости оставаться в больнице.

Вакцинация против гриппа особенно важна в этом сезоне, потому что грипп и коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) вызывают аналогичные симптомы. Вакцинация против гриппа может уменьшить симптомы, которые можно спутать с симптомами, вызванными COVID-19 . Профилактика гриппа и снижение тяжести гриппа и госпитализаций также может уменьшить количество людей, которым необходимо оставаться в больнице.

Ежегодная вакцина против сезонного гриппа обеспечивает защиту от трех или четырех вирусов гриппа, которые, как ожидается, будут наиболее распространенными в течение сезона гриппа в этом году. В этом году вакцина будет доступна в виде инъекций и назального спрея.

В последние годы высказывались опасения, что вакцина в виде спрея для носа недостаточно эффективна против определенных типов гриппа. Однако ожидается, что вакцина в виде назального спрея будет эффективна в сезоне 2020-2021 годов. Назальный спрей по-прежнему не рекомендуется для некоторых групп, таких как беременные женщины, дети от 2 до 4 лет, страдающие астмой или хрипом, а также люди с ослабленной иммунной системой.

Если у вас аллергия на яйца, вы все равно можете получить вакцину от гриппа.

Минута клиники Мэйо: зачем вам прививка от гриппа

Покажите стенограмму видео Минута клиники Мэйо: Зачем вам сейчас нужна прививка от гриппа

Вивьен Уильямс: Сезонный грипп — это вирус, поражающий вашу дыхательную систему. Большинство людей поправляются сами по себе, но для некоторых грипп может быть серьезным заболеванием.

Тина Ардон, доктор медицины: Наши младенцы, дети младшего возраста и взрослые определенно могут больше заболеть гриппом.Пациенты, которые уже болеют другими хроническими заболеваниями и проходят химиотерапию, также с большей вероятностью могут иметь осложнения от гриппа.

Вивьен Уильямс: Осложнения включают бронхит, пневмонию и даже проблемы с сердцем.

Доктор Ардон: Вакцина от гриппа — одно из наших лучших средств защиты.

Вивьен Уильямс: Доктор Тина Ардон говорит, что некоторые люди не получают вакцину от гриппа, потому что думают, что она может вызвать грипп.

Доктор Ардон: Вакцина против гриппа — это то, что мы называем мертвой вакциной. Таким образом, вы не можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа.

Вивьен Уильямс: Вы не заразитесь гриппом от прививки от гриппа. FluMist безопасен для большинства людей, но содержит ослабленную форму вируса, поэтому людям с определенными заболеваниями следует сделать прививку.

Доктор Ардон: Каждый, кто может его получить, должен получить это.

Вивьен Уильямс: Вакцина подействует через две недели, так что сделайте прививку от гриппа прямо сейчас.Я Вивьен Уильямс, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

Минута клиники Мэйо: факты о трех мифах о вакцинах от гриппа

Показать стенограмму видео Минута клиники Мэйо: факты о трех мифах о вакцинах от гриппа

Ян Рот: Миф о гриппе № 1: Грипп похож на простуду. Вы будете чувствовать себя ужасно, но на самом деле это не вредно. Факт.

Грегори Поланд, доктор медицины: Что ж, только в США в прошлом году 80 000 американцев умерли от гриппа и его осложнений, и почти миллион были госпитализированы.

Ян Рот: Осложнения — действительно опасная часть. Доктор Грегори Поланд говорит, что грипп обычно приводит к смертельной пневмонии, менингиту, сердечным приступам и осложнениям у людей с диабетом.

Ян Рот: Миф № 2: Я всегда заболеваю гриппом от прививки от гриппа. Факт.

Доктор Польша: Невозможно заразиться гриппом от вакцины.

Ян Рот: Доктор Поланд говорит, что люди нередко случайно получают инфекцию верхних дыхательных путей в течение нескольких недель после прививки от гриппа и предполагают, что это связано.Но он говорит, что исследования доказали, что ваши шансы заразиться этой незначительной инфекцией верхних дыхательных путей от других вирусов одинаковы, независимо от того, сделаете ли вы прививку от гриппа или нет, поэтому вы также можете защитить себя от более серьезного гриппа.

Ян Рот: И миф № 3: наука все еще недостаточно знает о вакцинах, чтобы знать, безопасны ли они. Факт.

Ян Рот: Доктор Поланд говорит, что вакцины являются одними из самых безопасных и наиболее изученных областей современной медицины. Фактически, для получения одобрения вакцины требуется больше исследований и исследований, чем для лекарств от головной боли, отпускаемых без рецепта, таких как парацетамол или ибупрофен.В новостной сети клиники Мэйо я — Ян Рот.

Борьба с распространением инфекции

Вакцина против гриппа не эффективна на 100%, поэтому также важно принять несколько мер для уменьшения распространения инфекции, в том числе:

  • Вымой руки. Частое мытье рук водой с мылом в течение не менее 20 секунд — эффективный способ предотвратить многие распространенные инфекции. Или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
  • Не прикасайтесь к лицу. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Кашель или чихание в платок или локоть. Затем вымойте руки.
  • Очистить поверхности. Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, чтобы предотвратить распространение инфекции от контакта с поверхностью с вирусом, а затем и с вашим лицом.
  • Избегайте скопления людей. Грипп легко распространяется везде, где собираются люди — в детских садах, школах, офисных зданиях, аудиториях и в общественном транспорте.Избегая скопления людей в разгар сезона гриппа, вы снижаете вероятность заражения.

    Также избегайте больных. А если вы заболели, оставайтесь дома как минимум 24 часа после того, как у вас спадет температура, чтобы снизить вероятность заражения других.

Во время пандемии COVID-19, и COVID-19, , и грипп могут распространяться одновременно. Ваш местный отдел здравоохранения и CDC могут предложить другие меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения COVID-19 или гриппа.Например, вам, возможно, придется практиковать социальное дистанцирование (физическое дистанцирование) и держаться на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от других людей за пределами вашего дома. Вам также может понадобиться носить тканевую маску для лица, когда вы находитесь рядом с людьми за пределами вашего дома.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

25 сентября 2020 г.

.

Книга о гриппе | Клиническая презентация

Скачать (бесплатно)

PDF, 225 страниц, 2,8 МБ
ISBN 3-924774-51-X

25 €

Опубликуйте эту книгу под своим именем


1. Грипп


2. Птичий грипп


3. Вирусология


4. Патогенез и иммунология.


5. Готовность к пандемии


6. Вакцины


7. Результаты лабораторных исследований


8. Клиническая картина


9.Лечение и профилактика


10. Наркотики



Другие языки


Комментарии и предложения


Сообщим


Конфиденциальность


О компании


Amedeo Influenza

Клиническая презентация

Кристиан Хоффманн и Бернд
Себастьян Кампс

Несложный человек
Грипп

(Зеленые ссылки: бесплатные полнотекстовые статьи)

После непродолжительного инкубационного периода 1-2 (-4) дня
заболевание обычно протекает внезапно с типичными системными симптомами: высокая температура и озноб, тяжелое недомогание,
крайняя усталость и слабость, головная боль или миалгия, а также симптомы респираторных путей, такие как
непродуктивный кашель, боль в горле и ринит (

CDC
2005) (таблицы 1 и 2).У детей средний отит, тошнота и рвота.
также обычны (Peltola 2003). В редких случаях начальное проявление может быть атипичным (фебрильные судороги, Ryan-Poirier, 1995; бактериальный сепсис, Dagan, 1984).

Таблица 1. Типичные симптомы неосложненного
грипп

Резкое начало

Системные: повышение температуры тела, головные боли, миалгии (конечности, длинные мышцы спины; мышцы глаз;
у детей: икроножные мышцы), недомогание, прострация

Респираторные органы: сухой кашель, выделения из носа — могут отсутствовать у пожилых людей, которые могут иметь
вместо усталости и растерянности

Охриплость, сухость или боль в горле часто появляются по мере уменьшения системных симптомов

Круп (только у детей)

Таблица 2: Частота исходных симптомов *

Признак

(%)

Лихорадка ≥ 37.8C

68

Лихорадка **

90

Кашель

93

Заложенность носа

91

Слабость

94

Потеря аппетита

92

Боль в горле

84

Головная боль

91

Миалгия

94

* У 2470 пациентов с лабораторно подтвержденным гриппом (адаптировано из
Monto 2000)

** Определяется как субъективное ощущение пациента, что у него жар или озноб.

Степень тяжести клинических проявлений варьируется от респираторных симптомов, связанных с отсутствием лихорадки.
имитируя простуду до тяжелой прострации без серьезных респираторных признаков и симптомов,
особенно у пожилых людей.Выраженность симптомов связана с тяжестью лихорадки.

Лихорадка и системные симптомы обычно длятся 3 дня, иногда до
4-8 дней, и постепенно уменьшаются; однако кашель и недомогание могут сохраняться более
2 недели. Вспышки второй лихорадки случаются редко. Физические данные приведены в таблице 3.
Полное выздоровление может занять 1-2 недели или дольше, особенно у пожилых людей.

Таблица 3. Физические характеристики неосложненного
грипп

Лихорадка: быстро достигающая 38-40 ° С (до 41 ° С, особенно у детей),
обычно длится 3 дня (до 4-8 дней), постепенно уменьшаясь; всплески второй лихорадки
редко.

Лицевая сторона: покрасневшая

Кожа: горячая и влажная

Глаза: водянистые, покрасневшие

Нос: выделения из носа

Ухо: отит

Слизистые оболочки: гиперемия

Шейные лимфатические узлы: есть (особенно у детей)

Взрослые заразны уже за 24 часа до
появление симптомов примерно до семи дней после этого. Дети еще заразительнее: молодые
дети могут передавать вирус за несколько дней до начала болезни (

Frank 1981) и могут быть заразными для
> 10 дней (Франк, 1981).Лица с сильно ослабленным иммунитетом могут распространять вирус гриппа в течение недель или месяцев (Климов 1995, Бойвин 2002).

В неэпидемические периоды респираторные симптомы вызывали
от гриппа может быть трудно отличить от симптомов, вызванных другими респираторными патогенами
(см. Результаты лабораторных исследований). Однако внезапное начало болезни, лихорадка, недомогание и утомляемость
характерно отличается от простуды (таблица 4).

Таблица 4. Грипп или простуда?

Симптомы

Грипп

Холодный

Лихорадка

Обычно высокий, длится 3-4 дня

Необычное

Головная боль

Есть

Необычное

Усталость и / или слабость

Срок службы до 2-3 недель

мягкий

Боли, ломота

Обычное и часто тяжелое

легкая

Исчерпание

Ранний, иногда тяжелый

Никогда

заложенный нос

Иногда

Обычный

Боль в горле

Иногда

Обычный

Кашель

Есть

Необычное

Дискомфорт в груди

Обычная, иногда тяжелая

От легкой до умеренной

Осложнения

Бронхит, пневмония; в тяжелых случаях опасные для жизни

Заложенность носовых пазух

Осложнения гриппа человека

Наиболее частое осложнение гриппа — пневмония,
причем вторичная бактериальная пневмония является наиболее частой формой, а первичная гриппозная пневмония
самый тяжелый.Кроме того, смешанная вирусная и бактериальная пневмония часто возникает во время
вспышки.

Грипп может обострить сердечные или легочные заболевания или другие хронические состояния.
Инфекция гриппа также связана с энцефалопатией (

McCullers 1999, Morishima 2002), поперечным миелитом, миозитом, миокардитом,
перикардит и синдром Рея.

Вторичная бактериальная пневмония

Вторичная бактериальная пневмония чаще всего вызывается
Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae .Обычно пациенты могут сначала вылечиться от острого гриппа в течение 2-3 дней.
прежде, чем снова начнется повышение температуры. Клинические признаки и симптомы соответствуют классическим
бактериальная пневмония: кашель, гнойная мокрота, физические и рентгенологические признаки уплотнения. Грамм
окрашивание и посев образцов мокроты могут определить этиологию. Хронические сердечные и легочные
Заболевания предрасполагают к вторичной бактериальной пневмонии, как и пожилой возраст. Учреждение
Для быстрого ответа на лечение обычно достаточно соответствующей схемы приема антибиотиков.

Первичная вирусная пневмония

Клинически первичная вирусная пневмония проявляется как острая
эпизод гриппа, который не разрешается спонтанно. Клиническая ситуация ухудшается с
стойкая лихорадка, одышка и цианоз. Первоначально физические результаты могут быть не впечатляющими. В большей степени
В тяжелых случаях иногда могут присутствовать разлитые хрипы. На этом этапе рентгенограммы показывают диффузное
интерстициальные инфильтраты и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) с выраженной гипоксией.Вирусный
титры высоки в образцах культур респираторного секрета или легочной ткани.

Первичная гриппозная пневмония с легочными кровотечениями была характерной особенностью
пандемии 1918 года. Кроме того, беременные женщины и лица с сердечными заболеваниями (митральный
стеноз) и хронические легочные заболевания оказались в группе повышенного риска в 1957 г.
пандемия.

Смешанная вирусная и бактериальная пневмония

Смешанная гриппозная пневмония имеет клинические признаки обоих
первичная и вторичная пневмония.Чаще всего встречается у пациентов с хронической легочной недостаточностью.
или сердечно-сосудистые заболевания. У некоторых пациентов течение медленно прогрессирует, у других может наблюдаться
преходящее улучшение их состояния с последующим клиническим обострением. Лечение направлено на
искоренение вовлеченных бактериальных патогенов.

Обострение хронической болезни легких

Инфекционные возбудители уже давно признаны играющими
важную роль в патогенезе хронических респираторных заболеваний (

Monto 1978).У пациентов с хроническим
бронхит, клиническая инфекция гриппа могут привести к необратимой потере легочной функции. В
у детей астма, вызванная гриппом, может постоянно ухудшаться в течение первых двух дней болезни
реконвалесценция обычно длится дольше (не менее семи дней) (Kondo 1991). Вирус гриппа также
вовлечены в патогенез приступов астмы у взрослых (Techtahl
1997).

Круп

Круп — типичное осложнение гриппозной инфекции у
дети.Клиническая картина крупа, вызванного вирусами гриппа, может быть более серьезной, чем
вызванные вирусами парагриппа (

Peltola
2002).

Ошибка восстановления

При вспышках эпидемического гриппа, серьезно скомпрометированы
Особому риску подвержены пожилые люди. Смертность от пневмонии и гриппа колеблется от меньшего
от десяти до более 600 на 100000 среди здоровых и хронически больных взрослых. В одном исследовании
самые высокие показатели смертности (870 на 100000) наблюдались у лиц как с сердечно-сосудистыми, так и с легочными заболеваниями.
болезнь (

Баркер 1982).Больше
что важно, риск смерти может выходить далеко за пределы первых недель после осложнений гриппа.
Некоторые люди могут просто никогда не оправиться от осложнений гриппа и в конечном итоге умереть от
ухудшение основной функции легких, сердечно-сосудистой системы или почек (Saah 1986).

Миозит

Миозит — редкое осложнение вируса гриппа В
инфекция и, в меньшей степени, грипп А. В основном сообщалось о детях, мальчиках
страдают чаще, чем девочки.Средний интервал между началом гриппа и
начало доброкачественного острого миозита у детей составляет 3 дня (

Agyeman 2004). Икры
задействованы отдельно или вместе с другими группами мышц в 69% и 31% случаев,
соответственно. Концентрация креатинфосфокиназы в крови обычно повышена (Hu
2004 г.). Симптомы обычно проходят в течение 3 дней и редко могут сохраняться.
на пару недель. Когда миозит возникает у пожилых пациентов, важно различать
гриппозный миозит от других форм миопатии (Oba 2000).

Сердечные осложнения

Миокардит — редкое явление при гриппозной инфекции.
В неотобранной когорте пациентов с серологически подтвержденной острой гриппозной инфекцией (n = 152),
распространенность повышенного уровня креатинкиназы составляла 12%. Следует отметить, что сердечные тропонины I и T
уровни не были повышены ни у одного из пациентов. Авторы пришли к выводу, что распространенность
миокардита во время острой инфекции гриппа значительно ниже, чем считалось ранее, тогда как
травмы скелетных мышц встречаются относительно часто (

Greaves
2003 г.).

В исследовании, определяющем частоту, величину и продолжительность миокардиального
дисфункция у ранее здоровых молодых взрослых пациентов, аномальные результаты электрокардиограммы
был отмечен у 53%, 33%, 27% и 23% пациентов в дни 1, 4, 11 и 28,
соответственно, но ни один из результатов не был признан клинически значимым. Ни у одного пациента не было
значительные изменения фракции выброса или аномальные движения стенок. Ни у одного из пациентов не было
повышенный индекс CK-MB или уровень тропонина I (

Ison 2005).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока (СТШ) может возникать как осложнение
грипп (

CDC 1986, MacDonald 1987, Tolan 1993). Одна из отличительных черт
болезнь быстро развивается, тяжелая и иногда рефрактерная гипотензия (Chesney 1981). Диагноз СТШ:
на основании определения клинического случая (Рейнгольд
1981), и токсин-продуцирующий Staphylococcus aureus обычно можно продемонстрировать.
в образцах мокроты.

Дифференциальный диагноз внезапного шока в этом клиническом учреждении включает:
миокардит и септический шок.Дифференциация этих заболеваний может быть трудной, часто
требующие гемодинамического мониторинга, серологического тестирования и посева из соответствующих клинических
экземпляров (

CDC 1986).

Синдром Рея

Синдром Рея характеризуется сочетанием
заболевания печени и невоспалительная энцефалопатия. Это неспецифическая клинико-патологическая форма.
и описательный термин, который охватывает группу разнородных расстройств. Это почти всегда
связанные с предыдущими вирусными инфекциями, такими как грипп, простуда или ветряная оспа.Дифференциальный
диагнозы включают энцефалит, менингит, диабет, передозировку наркотиками, отравление или психиатрические
болезнь.

При гриппе синдром Рея — серьезное осложнение, которое может возникнуть при
дети, в частности с вирусом гриппа B. Существует тесная связь между администрацией
аспирин и синдром Рея (

Starko 1980, Waldman 1982, Halpin 1983). Когда эта ассоциация была
признано, что использование салицилатов среди детей и подростков с острыми респираторными вирусами
инфекции не поощрялись.В результате частота синдрома Рея заметно снизилась.
(Барретт
1986).

Во время первой вспышки птичьего гриппа среди людей в Гонконге в 1997 г.
ребенок умер от гриппа, пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, синдрома Рея,
полиорганная недостаточность и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (

Claas 1998).

Осложнения у ВИЧ-инфицированных

Клиническая картина гриппа у больных
ВИЧ-инфицированные не отличаются от других групп пациентов (

Skiest 2001).Необычная клиническая
проявления редки, а частота легочных осложнений такая же, как у ВИЧ-отрицательных
пациенты. Однако в небольших сериях частота госпитализаций была выше, чем
что обычно наблюдается у ВИЧ-отрицательных людей (Skiest 2001, Fine 2001). Только ВААРТ кажется
может снизить количество госпитализаций, связанных с гриппом (Neuzil 2003).

Грипп может протекать менее доброкачественно у больных СПИДом, то есть на более поздних стадиях
иммуносупрессии.У этих пациентов грипп был связан в США с повышенной смертностью.
показатели значительно выше, чем у населения в целом, и сопоставимы с общими
население в возрасте 65 лет и старше (

лин.
2001).

Птичий грипп
Вирусные инфекции у людей

Штаммы вируса птичьего гриппа были недавно
определены как причина болезней человека. Для большинства из них клинические проявления у людей
мягкие. В 1996 году птичий вирус H7 был изолирован от женщины с конъюнктивитом (Kurtz 1996).В
В 1999 г. в Гонконге был выделен штамм H9N2 от двух детей с легкими симптомами гриппа.
(Peiris 1999,

Horimoto 2001). 4 года спустя во время вспышки
высокопатогенный подтип H7N7 штамм в Нидерландах, конъюнктивит был наиболее распространенным
особенность среди 89 инфицированных; только 7 человек заболели гриппоподобным заболеванием, которое
в целом было мягко. Однако один смертельный случай пневмонии произошел у мужчины (Fouchier
2004): через два дня после посещения птицефабрики, пораженной птичьим гриппом,
У 57-летнего ветеринара появилось недомогание, головная боль и жар.Через восемь дней у него развилось
пневмония, после чего его состояние ухудшилось. Через четыре дня он умер от острой пневмонии.

Единственным штаммом птичьего гриппа, неоднократно вызывающим тяжелые заболевания у людей, является
серотип H5N1 , впервые диагностированный у людей в Гонконге в 1997 г. (

CDC
1997, Юэнь 1998). Пока что число случаев заболевания людей
к счастью, был относительно низким (152 на 23 января 2006 г.), но уровень летальности высок.
(83/152) (ВОЗ 20051223). Клинические проявления гриппа
Инфекция H5N1 у людей четко не определена, поскольку современные знания основаны на описании
несколько госпитализированных пациентов.Спектр варьируется от бессимптомной инфекции (Katz 1999, Buxton Bridges 2000, Thorson 2006) до смертельного пневмонита и
полиорганная недостаточность.

Презентация

Начальные симптомы гриппа H5N1 могут включать лихорадку.
(обычно> 38 ° C), головная боль, недомогание, миалгия, боль в горле, кашель и ринит (хотя
симптомы со стороны верхних дыхательных путей могут отсутствовать), желудочно-кишечные проявления и конъюнктивит
(

Yuen 1998, Chan 2002). Все эти симптомы неспецифичны и могут также
быть ассоциированным с циркулирующими в настоящее время подтипами вируса гриппа человека, h2N1 и h4N2.В два
отчетов, диарея (Hien 2004) была характерной чертой наряду с кратковременностью
дыхание (Hien 2004, Chotpitayasunondh
2005). Водянистая диарея может присутствовать задолго до появления легочных симптомов.
развиваться (Apisarnthanarak 2004). Другой отчет описывает
четырехлетний мальчик с тяжелой диареей, за которой последовали судороги, кома и смерть, что указывает на
клинический диагноз энцефалита — птичий грипп H5N1 позже был обнаружен в спинномозговой жидкости,
образцы фекалий, горла и сыворотки (de Jong
2005).

Лабораторные данные пациентов с тяжелым птичьим гриппом H5N1 включают:
лейкопения, лимфопения, нарушение функции печени с повышением уровня печеночных ферментов, длительное свертывание крови
раз и почечная недостаточность.Количество лимфоцитов является наиболее ценным параметром для
идентификация пациентов с риском прогрессирования тяжелого заболевания (

Chan 2002).

Клинический курс

По состоянию на декабрь 2005 г. около половины пациентов с диагнозом
с клинической картиной птичьего гриппа H5N1 умерли. Большинство этих пациентов имели тяжелое заболевание на
поступление в больницу. У пациентов с дыхательной недостаточностью и летальным исходом развилась одышка.
в среднем через 5 дней (диапазон 1-16) в одной серии (

Chotpitayasunondh
2005).Патологические рентгенограммы грудной клетки включают интерстициальную инфильтрацию, пятнистую
долевые инфильтраты различной формы (однодолевые, множественные, односторонние или двусторонние
раздачи). Наконец, рентгенологическая картина превращается в диффузное двустороннее матовое стекло.
внешний вид, с клиническими признаками, совместимыми с ОРДС (Chotpitayasunondh
2005). В отчете из Вьетнама основные рентгеновские аномалии включают:
обширная двусторонняя инфильтрация, долевой коллапс, очаговая консолидация и воздушные бронхограммы. Все
Пациенты имели резкое ухудшение результатов рентгенографии грудной клетки во время госпитализации.Медиана
время от начала лихорадки до ОРДС составляло 6 дней (диапазон 4-13) в одной серии (Chotpitayasunondh
2005). Пневмоторакс может развиться у пациентов при ИВЛ.
(Hien
2004 г.). Плевральные выпоты — редкость.

Имеется противоречивая информация о факторах риска, связанных с тяжелым
болезнь и летальный исход. Во время вспышки 1997 г. в Гонконге факторы, связанные с серьезными
заболевание включало пожилой возраст, задержку с госпитализацией, поражение нижних дыхательных путей и низкий
общее количество лейкоцитов в периферической крови или лимфопения при поступлении (

Yuen 1998).В этом отчете пациенты в возрасте до 6 лет
обычно имел самоизлечивающееся острое респираторное заболевание с лихорадкой, ринореей и болью в горле. В
Напротив, недавние инфекции птичьего H5N1 привели к высокому уровню смертности среди младенцев и молодых
дети (Chotpitayasunondh 2005). Сообщенные числа слишком малы
чтобы понять, действуют ли местные факторы — то есть время между появлением симптомов и поступлением в больницу
— или факторы вирусной вирулентности ответственны за эти различия. По мере развития штаммов H5N1
за последние 10 лет (Webster
2006), клинические особенности инфекции птичьего гриппа у людей вполне могут
имеют разные характеристики с течением времени.

Развитие тяжелой инфекции H5N1, по-видимому, отличается от прогрессирования
тяжелые заболевания, наблюдавшиеся во время более ранних пандемий гриппа. Ни у одного из пациентов с тяжелым
заболевание зарегистрировано из Гонконга (

Yuen 1998) и Вьетнама (Hien
2004) имели доказательства вторичной бактериальной пневмонии, что позволяет предположить, что
Летальный исход наступил из-за подавляющей первичной вирусной пневмонии. Эта функция напоминает
Пандемия 1918 г. и патогенетически может быть вызвана «цитокиновым штормом» (Barry
2004 г.).

.

Грипп — симптомы, лечение и вакцины

Грипп — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Есть три типа вирусов гриппа: A, B и C.

Симптомы гриппа

Грипп — очень заразное заболевание, которое ежегодно вызывает миллионы инфекций во всем мире. Время от времени вирус гриппа может мутировать, вызывая крупные эпидемии гриппа, с испанским гриппом 1918 года или недавним свиным гриппом 2009 года.

В этой статье мы поговорим о гриппе в целом, выделив так называемый сезонный грипп, также известный как грипп.Мы поговорим о способах передачи, симптомах, возможных осложнениях и доступных методах лечения.

Как указано во введении, грипп — это заразное заболевание вирусного происхождения, вызываемое вирусом гриппа A, гриппом B и гриппом C. Его наиболее частые симптомы включают жар, кашель и ломоту в теле.

Тип гриппа A, имеющий большую клиническую значимость, потому что он не только является причиной большинства симптоматических случаев у людей, но также является источником крупных эпидемий прошлого века.Вирус гриппа C вызывает меньше болезней, и когда это происходит, обычно это грипп с легкими симптомами.

Вирус гриппа имеет несколько подтипов и может инфицировать птиц, людей и других млекопитающих. В общем, каждый раз, когда штамм гриппа А мутирует, он становится более склонным к возникновению эпидемий, потому что у населения нет иммунитета против нового мутантного штамма. Поскольку грипп A очень подвержен мутациям, почти каждый год среди населения циркулирует новый штамм. Поэтому каждую зиму увеличивается количество заболевших гриппом.Тот, кто болел гриппом 1 или 2 года, может легко заразиться новой инфекцией, поскольку грипп А, циркулирующий в то время, может больше не циркулировать сегодня. Грипп B также может мутировать, но он делает это менее интенсивно.

Время от времени эти изменения приводят к возникновению более вирулентного гриппа, способного заразить большое количество людей. Пандемия свиного гриппа 2009 года произошла после того, как штамм гриппа A (h2N1), естественные свиньи, мутировал и стал способен инфицировать людей. Поскольку этот штамм h2N1 существовал только у свиней, когда она совершила прыжок к людям, иммунная система большинства людей была подобрана врасплох.Испанский грипп 1918 года, унесший жизни более 60 миллионов человек во всем мире, также был вызван мутантным штаммом вируса гриппа A (h2N1), который даже более агрессивен, чем свиной грипп h2N1.

Другими известными вспышками гриппа в прошлом веке были:

  • 1957: Грипп A (h3N2) — Азиатский грипп.
  • 1968: Грипп A (h4N2) — грипп в Гонконге.
  • 1977: Грипп A (h2N1) — русский грипп.
  • 2004: Грипп A (H5N1) — птичий грипп (также называемый азиатским гриппом).
  • 2013: Грипп A (H7N9) — птичий грипп.

В настоящее время причиной сезонного гриппа являются менее вирулентные штаммы гриппа A (h3N2), (h2N2) и (h4N2). Грипп A (h2N1) 2009 все еще циркулирует среди населения, но в настоящее время у многих людей есть иммунитет против него либо в результате предшествующей инфекции, либо в результате вакцинации против гриппа. Этот штамм h2N1 больше не способен вызывать эпидемию и в настоящее время считается одним из различных штаммов сезонного гриппа.

Важно отметить, что вопреки мнению многих, грипп и простуда — это разные инфекции. В то время как грипп вызывается только вирусами гриппа и их подтипами, простуда — это респираторная инфекция, которая может быть вызвана множеством различных вирусов, таких как риновирус, аденовирус, вирус парагриппа, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус и некоторые другие.

Большое количество вируса гриппа присутствует в респираторных секретах инфицированных, поэтому основным путем передачи являются чихание и кашель.Вирус гриппа обычно присутствует в больших каплях респираторного секрета. Это означает, что после кашля или чихания вирус падает на пол вместе с более тяжелыми каплями, а не висит в воздухе. Следовательно, риск передачи выше для людей, которые находятся близко к пациенту, менее чем в 2 метрах от него. Если во время чихания вы находитесь на расстоянии более 2 метров, риск попадания более тяжелых капель невелик.

Еще одна распространенная форма передачи — через руки. Когда больной гриппом чихает или кашляет в сторону рук, они полны вирусов, способствующих заражению других людей.Очистить носовые выделения руками также имеет тот же эффект. Если вы поприветствуете человека, у которого инфицированы руки, на руках окажется вирус гриппа. Именно тогда вы чешете глаза или прикасаетесь рукой ко рту, чтобы вирус заразил вас.

Объекты, с которыми работают больные гриппом, также могут содержать вирус, который является еще одним возможным источником заражения. В целом вирус гриппа выживает от 2 до 8 часов на неодушевленных предметах, в зависимости от погодных условий. Чтобы предотвратить передачу гриппа, достаточно вымыть руки и предметы, загрязненные мылом и водой (или спиртом).

Инкубационный период гриппа составляет от 1 до 4 дней (в среднем 2). Период заражения начинается за день до появления симптомов и длится от 5 до 10 дней. Как правило, у пациента не удается устранить вирус с помощью респираторного секрета через 1-2 дня после исчезновения симптомов, но у маленьких детей этот период может длиться несколько дней.

Одна из основных характеристик гриппа в отличие от простуды — это то, как возникают симптомы. На холоде картина становится такой безвкусной и постепенно ухудшается в течение 48-72 часов.При гриппе симптомы появляются внезапно и к концу дня больной уже явно болен, лежа в постели. В некоторых случаях симптомы проявляются настолько внезапно, что пациент может даже сказать, сколько времени было и чем он занимался в момент появления гриппа.

Серьезность симптомов зависит от степени вирулентности штамма гриппа и способности нашей иммунной системы бороться с вирусом. Грипп может вызывать легкие симптомы, от почти незаметных до тяжелых клинических симптомов, включая легочную инфекцию и риск смерти.Но в подавляющем большинстве случаев, даже у тех, у кого появляются серьезные симптомы гриппа, картина обычно имеет доброкачественное течение со спонтанным разрешением в течение 1 недели.

В целом, когда у инфицированного пациента развиваются симптомы, наиболее распространенными являются:

  • Высокая температура, обычно выше 38 ° C
  • Озноб
  • Кашель, сухой или с мокротой
  • Головная боль
  • Усталость
  • Боль в мышцах и / или суставах
  • Насморк
  • Боль в горле

Могут возникать желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея, особенно у детей, но они не часто встречаются при гриппе у взрослых.В исключительных случаях некоторые штаммы могут вызывать эти симптомы у взрослых, как это произошло во время эпидемии гриппа A (h2N1) 2009 г., когда частота желудочно-кишечных симптомов была выше, чем в обычных случаях гриппа.

Как уже упоминалось выше, в подавляющем большинстве случаев грипп — доброкачественное заболевание. Однако у некоторых пациентов это может привести к осложнениям, особенно у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленным иммунитетом.

Среди простейших осложнений наиболее часто встречаются отит и синусит.По отношению к более серьезным осложнениям пневмония является основной. Инфекция легких может быть вызвана непосредственно вирусом гриппа или иметь бактериальное происхождение, чему способствует ослабление пациента гриппом. Также в отношении легких могут возникать острый бронхит и рамки астмы. Эти легочные осложнения чаще встречаются у пожилых пациентов с более ранними респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ, бронхоэктазы или астма.

Еще одно относительно частое осложнение гриппа — рабдомиолиз, повреждение мышц, вызванное непосредственно вирусом.

Повреждения центральной нервной системы также могут возникать во время каркаса гриппа, причем наиболее распространены вирусный энцефалит, поперечный миелит, вирусный менингит и синдром Гийена-Барре.

Части сердца, сердечные приступы, перикардит, миокардит и обострение сердечной недостаточности. Как и легочные осложнения, сердечные осложнения чаще встречаются у пожилых пациентов и пациентов с сердечными заболеваниями ранее.

Факторы риска осложнений гриппа

Как правило, молодые и ранее здоровые пациенты принимают письмо-рамку от гриппа.Даже если симптомы сильны и пациент покидает постель через 4–5 дней, он полностью выздоравливает без последствий или осложнений.

То же самое средство для борьбы с гриппом не встречается у людей крайнего возраста (младенцы и старше), или пациентов ранее, в основном с заболеваниями легких или сердца.

Мы рассматриваем группу риска по осложнениям пневмонии людей со следующими характеристиками:

  • Дети младше 5 лет.
  • Взрослые старше 65 лет.
  • Беременная.
  • Лица с заболеваниями легких, включая астму, бронхит или эмфизему.
  • Лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с недостаточностью или пороком клапанов сердца.
  • Лица с хронической почечной недостаточностью.
  • Лица с печеночной недостаточностью или циррозом.
  • Диабетики, в основном длительно и плохо контролируемые.
  • Носители серповидных клеток.
  • Иммуносупрессия, включая больных СПИДом и органов после трансплантации
  • Недоедание.
  • Ожирение, особенно те, у кого ИМТ больше 35.

Именно из-за осложнений, которые возникают у этой группы пациентов, эпидемии гриппа часто становятся причиной многих смертей. Несмотря на то, что общая смертность от гриппа низка, обычно ниже 1%, когда болезнь поражает миллионы людей на короткое время, 1% смертей означает тысячи смертей. Во время испанского гриппа начала двадцатого века, когда не существовало современной медицины с антибиотиками и отделениями интенсивной терапии, число смертей от гриппа достигло 60 миллионов.

Грипп, так что это болезнь, которая обычно бывает доброкачественной, но не всегда безобидной. Пациенты с гриппом, у которых появляются следующие признаки и симптомы, должны быть незамедлительно обследованы врачом, особенно если они входят в группу риска:

  • Одышка.
  • Сильная боль в груди при дыхании.
  • Падение артериального давления.
  • Сильная прострация и изменение сознания.
  • Дезориентация.
  • Постоянная рвота.
  • Высокая температура, которая держится более одной недели.

В большинстве случаев лечение гриппа не требуется. Обычно достаточно отдыха, хорошего увлажнения и терпения. Обычная тенденция к гриппу самопроизвольно улучшается примерно через 4-7 дней.

Лекарства от простуды, называемые лекарствами от простуды, помогают облегчить симптомы, но не действуют непосредственно на грипп. Их использование не является обязательным и служит в первую очередь для снятия температуры, насморка и болей в теле.Витамин С не имеет доказанного действия против гриппа.

У пациентов, принадлежащих к группе риска, можно упомянуть использование противовирусных препаратов, таких как осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза), поскольку они снижают вероятность осложнений и сокращают продолжительность заболевания. Но чтобы противовирусные препараты были эффективными, их следует начинать в течение 48 часов после появления симптомов.

За несколько месяцев до наступления зимы, в период с повышенным уровнем заболеваемости гриппом, министерства здравоохранения нескольких стран предлагают вакцину против гриппа, содержащую штаммы гриппа, наиболее циркулирующие в окружающей среде.Вакцина обновляется каждый год, чтобы охватить большее количество вирусов, вызвавших грипп в предыдущем году. С 2010 г. в состав вакцины входит штамм h2N1, вызывающий вызов свиного гриппа.

В Бразилии кампания вакцинации обычно начинается в апреле, и ее целевая аудитория — люди с повышенным риском осложнений, в том числе люди 60 лет и старше, беременные женщины, женщины в период до 45 дней после рождения, дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет. возраста, медицинских работников или любого человека с хроническим заболеванием, которое попадает в группу риска по осложнениям от гриппа.

Вакцина против гриппа изготавливается из убитого или инактивированного вируса, поэтому нет риска развития гриппа у пациента после введения вакцины. Важно отметить, что вакцина не защищает от вирусов, вызывающих простуду, она специфична против определенных штаммов гриппа.

Появление антител против гриппа происходит через 2–3 недели после вакцинации и обычно длится от 6 до 12 месяцев, что достаточно долго, чтобы преодолеть пиковый период гриппа.

Поскольку вакцина против гриппа не дает постоянного иммунитета, а вирус гриппа меняется довольно часто, люди из группы риска должны ежегодно ревакцинироваться.

.

Грипп (грипп): причины, симптомы и лечение

Грипп (сокращенно от гриппа) — респираторный вирус, поражающий горло, нос, бронхи и, иногда, легкие. Существуют разные типы вирусов гриппа, и они развиваются и меняются из года в год.

Для большинства людей грипп — это неудобство, которое проходит через несколько дней. Для других грипп может привести к осложнениям со здоровьем, посещению больницы и даже смерти. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире от 5 до 10 процентов взрослых и от 20 до 30 процентов детей ежегодно заболевают гриппом, и от 3 до 5 миллионов из этих случаев являются тяжелыми, что приводит к смерти от 250 000 до 500 000 человек.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США в течение сезона гриппа с 2017 по 2018 год было около 80 000 смертей и 900 000 госпитализаций от гриппа, что сделало его худшим сезоном гриппа как минимум за четыре десятилетия. .

История

Слово «грипп» на итальянском языке буквально означает «влияние», слово, которое итальянцы использовали для обозначения болезней, по крайней мере, с 1500-х годов, потому что они, как и другие в то время, считали, что звезды влияют на здоровье, согласно Этимологический словарь Дугласа Харпера.На протяжении истории было много крупных пандемий, вызванных гриппом. Например, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пандемия 1918-1919 годов, известная как «Великая пандемия», заразила от 20 до 40 процентов населения мира, и примерно 50 миллионов человек умерли из-за нее. Эту пандемию также назвали «испанским гриппом», потому что считается, что пандемия возникла в Испании.

Более поздняя пандемия произошла в 2009–2010 годах, когда появилась новая форма штамма гриппа h2N1.Этот вирус также называют «свиным гриппом», потому что вирус похож на вирус, обнаруживаемый у свиней (а не потому, что им можно заразиться от свиней или при употреблении в пищу свинины).

В период с апреля 2009 года по апрель 2010 года пандемия свиного гриппа вызвала в США от 43 до 89 миллионов заболеваний. По оценкам CDC, за это время произошло от 8 870 до 18 300 смертей, связанных с вирусом h2N1.

Причины

Три основных типа вируса гриппа, вызывающего заболевание у людей, называются A, B и C.По данным CDC, вирусы гриппа A и B вызывают сезонные эпидемии болезней почти каждую зиму в Соединенных Штатах, в то время как грипп C вызывает лишь легкие респираторные симптомы и не считается причиной эпидемий. Вирус гриппа А разбит на подтипы, а вирусы А и В разбиты на штаммы для классификации.

Хотя существует множество видов гриппа, важно отметить, что «желудочный грипп» на самом деле не является разновидностью гриппа. На самом деле это гастроэнтерит, воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное вирусом, бактериями или паразитами.

Кроме того, птичий грипп (птичий грипп, H5N1) — это вирус гриппа, который обычно поражает только птиц. Человек очень редко заразился им, и, по данным CDC, с 2003 года в 15 странах было зарегистрировано только около 700 случаев этого птичьего гриппа среди людей. Чаще всего он передается напрямую от птиц и обычно не передается от человека к человеку, как большинство видов гриппа.

Другой тип редкого птичьего гриппа, названный H7N9, впервые появился у людей в Китае в 2013 году. С тех пор вирус вызывает несколько сотен случаев инфицирования людей в год в Китае; но с 2016 по 2017 год наблюдался всплеск случаев заболевания, когда в Китае было зарегистрировано 766 случаев заболевания людей.Вирус H7N9 также не передается легко между людьми.

В отличие от птичьего гриппа вирусы гриппа A и B очень заразны и могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека. В 2018 году исследователи также подтвердили, что вирус может распространяться просто через дыхание через мелкие частицы, называемые аэрозолями. Другое исследование показало, что такие инфекционные частицы могут перемещаться на расстояние до шести футов после того, как они выдохнутся больным человеком.

Симптомы

Люди часто смешивают симптомы простуды и гриппа.По данным CDC, хотя бывает трудно отличить простуду от гриппа, в целом симптомы гриппа, как правило, более серьезны, чем симптомы простуды. Например, у больных гриппом обычно поднимается температура, а у больных простудой — редко. Вот еще несколько общих признаков и симптомов гриппа, согласно данным клиники Mayo:

  • головная боль
  • боль в мышцах, особенно в спине, руках и ногах
  • лихорадка
  • озноб и пот
  • боль в горле
  • сухость , непрекращающийся кашель
  • слабость
  • заложенность носа

Лечение

По данным ВОЗ, большинство инфицированных гриппом выздоравливают в течение одной-двух недель, не требуя лечения.«Для любого, у кого диагностирован грипп, очень важно позаботиться о себе, давая себе достаточно времени, жидкости и достаточного отдыха, чтобы полностью выздороветь», — сказала д-р Сьюзан Донелан, медицинский директор по эпидемиологии здравоохранения Университета Стоуни-Брук в Нью-Йорке. .

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин, могут помочь снизить температуру и облегчить боли во время гриппа. Противозастойные капли и сиропы от кашля также могут помочь облегчить симптомы, но всегда обращайтесь к врачу, прежде чем давать детям безрецептурные средства.

Некоторые люди подвергаются большему риску осложнений со здоровьем от гриппа, которые могут привести к госпитализации или смерти. Сюда входят люди старше 65 лет, дети до 5 лет, беременные женщины и люди с определенными заболеваниями, такими как болезни сердца, астма, болезнь почек и диабет.

В некоторых случаях даже кажущиеся здоровыми люди могут серьезно заболеть гриппом. Например, от испанского гриппа погибло множество здоровых взрослых людей в возрасте от 20 до 50 лет. Причина высокой смертности молодых людей до сих пор неизвестна.

По данным Американского колледжа врачей скорой помощи, признаки того, что грипп требует неотложной помощи, включают:

  • Затрудненное дыхание или одышку.
  • Боль в груди или в животе.
  • Внезапное головокружение.
  • Путаница.
  • Сильная или постоянная рвота.
  • Симптомы гриппа, которые, кажется, проходят, но затем возвращаются с повышением температуры и усилением кашля.
  • Отек во рту или горле.

У детей симптомы неотложной помощи включают:

  • Учащенное или затрудненное дыхание.
  • Голубоватый цвет кожи.
  • Недостаточно жидкости.
  • Не просыпается или не взаимодействует.
  • Быть настолько раздражительным, что ребенок не хочет, чтобы его держали на руках.
  • Гриппоподобные симптомы, которые улучшаются, но затем возвращаются с повышением температуры и усилением кашля.
  • Лихорадка с сыпью.

В больнице врач может назначить противовирусные препараты, включая адамантаны, такие как амантадин и римантадин (флумадин), и ингибиторы гриппа, в том числе ингибиторы нейраминидазы, такие как осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза) или перамивир и др. ланинамивир (инавир), если пациент осмотрен в течение 48 часов с момента появления симптомов, согласно ВОЗ.CDC рекомендует, чтобы пациенты из группы высокого риска с гриппоподобным заболеванием получали немедленное лечение противовирусными препаратами против гриппа, не дожидаясь результатов анализов, подтверждающих наличие гриппа.

Профилактика

Хотя регулярное мытье рук и соблюдение правил гигиены являются хорошей тактикой Для предотвращения гриппа лучший способ действий — ежегодно делать прививку от гриппа. Каждый год исследователи определяют, какой штамм вируса гриппа будет наиболее активным, и производят вакцины для предотвращения заражения.

CDC рекомендует ежегодную вакцинацию от гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше. «Что касается сезонного гриппа, вероятность заражения гриппом выше у людей моложе, старшего возраста и лиц с ослабленным иммунитетом; и если кто-то из этой группы не может пройти вакцинацию, это важно для тех, кто тесно взаимодействует с или позаботьтесь о вакцинации, чтобы снизить риск заражения », — сказал Донелан.

Итак, почему некоторые люди все еще болеют гриппом после прививки от гриппа? Вакцина против гриппа помогает защитить от вирусов, которые, по прогнозам, будут наиболее распространены в этом году.. Но возможно заразиться штаммом вируса, который немного отличается от тех, которые включены в сезонную вакцину.

Тем не менее, исследования показывают, что, когда штаммы в вакцине хорошо соответствуют штаммам, которые циркулируют, вакцинированные люди на 60 процентов реже заражаются гриппом, чем люди, которые не вакцинированы, согласно CDC.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что у тех, кто действительно болеет, меньше шансов развить симптомы заболевания, если они будут вакцинированы.

Дополнительные ресурсы

Эта статья была обновлена ​​2 октября 2018 г. старшим писателем Live Science Рэйчел Реттнер.

.