Содержание

код рака легкого и бронхов – C34

Краткая информация из международного классификатора болезней 10 по раку легких и другим злокачественным образованиям легочной системы.

Код по МКБ-10 рака легкого

МКБ-10: код рака легкого и бронхов – C34

C34.0 – все типы злокачественных образований легкого и бронхов.

Далее идет деление на группы:

  • C34.0 – главные бронхи
  • C34.1 – верхняя доля
  • C34.2 – средняя доля
  • C34.3 – нижняя доля
  • C34.8 – поражение нескольких локализаций
  • C34.9 – неуточненная локализация

Вышестоящая классификация

C00-D48 – новообразования

C00-C97 – злокачественные

C30-C39 – органы дыхания и грудная клетка

Дополнения

В этой системе классификация происходит только по локализации. Многие ищут, к какой категории может относиться периферический рак. Ответ – к любой из вышеуказанных в зависимость от локализации карциномы в легком.

Другой частый вопрос – куда отнести в классификации метастазы. Ответ – они здесь не учитываются. Наличие метастаз уже происходит в той же классификации TNM. Где M – как раз и есть факт наличия или отсутствия новообразований.

Следующий – центральный рак. Отнесем к C34.2 по локализации в средней доли легкого.

Рак главных бронхов уже отражен – C34.0.

В классификаторе не учитывается также левая-правая локализация болезни. Только сверху-вниз.

Рак лёгких

Не будем повторяться, очень подробный обзор злокачественной опухоли легких уже был нами сделан в ЭТОЙ СТАТЬЕ. Читайте, смотрите, задавайте вопросы. Именно там можно прочитать про факторы, признаки, симптомы, диагностику, лечение, прогнозы и другую важную информацию касаемо целой болезни.

МКБ-10: код рака легкого и бронхов – C34 Загрузка…

стадии, симптомы, прогноз, диагностика и лечение

Центральный рак лёгкого – это злокачественный онкологический процесс, возникающий в крупных и средних бронхах (код по МКБ-10: С 34.9). Различие между указанным видом онкологии с прочими типами заключается в месторасположении поражённого очага и в структурных изменениях. В особенности раковое образование способно поражать корень и ветвь лёгкого. Данная форма опухоли наблюдается в большинстве диагностируемых случаев. Развивается патогенное течение в организме в результате вдыхания вредоносных, канцерогенных микроэлементов. Согласно статистическим показателям у мужчин заболевание в 10 раз чаще возникает, чем у женщин. Наибольшая активность онкологической болезни наблюдается у пациентов возрастной категории старше 60 лет.

Причины развития центральной опухоли лёгких

Злокачественный процесс в лёгких формируется вследствие длительного регулярного пагубного воздействия на организм токсичных химических микроэлементов. Химикаты проникают в органы человека через вдыхание грязного воздуха. Повышают вероятность развития опасной болезни и ухудшают состояние при развивающейся опухоли органа следующие причины:

  • Употребление табачных изделий, а также пассивное курение.
  • Вредные условия труда, работа на химическом производстве, связанном с тяжёлыми нагрузками и загрязненным воздухом окружающей среды.
  • Смог, дым в городской микрофлоре.
  • Выхлопные газы.
  • Контакт с химическими элементами – асбест, хлор, мышьяк, кадмий и радон.
  • Радиоактивное облучение.

Вызвать усиленное прогрессирование патогенных тканей способны хронические воспалённые участки в человеческом организме. На онкологическое течение влияют бронхит, воспаление лёгкого, туберкулёз и бронхоэктатическая патология. Центральный рак паренхимы образуется в укрупнённых бронхах. Часто это центральная область органа дыхания и близрасположенные полости к срединной территории.

Врач слушает дыхание больногоВрач слушает дыхание больного

Онкологический процесс охватывает сегментарный и субсегментарный участки бронхов и лёгочные доли. При этом наблюдается нарушенная проходимость дыхательного канала, сбой в функционировании газообмена, появляются симптомы гиповентиляции. При раковой опухоли возникает ателектаз, представляющий собой сжатие лёгочной долевой части. Состояние организма пострадавшего основывается в зависимости от роста и развития опухолевого новообразования:

  • Эндобронхиальный тип – распространяется в глубинный слой бронха, суживая просвет органа.
  • Перибронхиальный – окружает бронхиальное дерево.
  • Паравазальный – опухоль формируется под эпителиальный слой.

При появлении у больного ателектаза может возникнуть полноценная блокировка поступления кислорода в охваченные онкологией части. Патогенетический процесс протекает в 3 ступени:

  1. Инициация – токсическое вещество проникает в лёгкие с дальнейшим развитием микроэлемента. Пагубно воздействующий элемент взаимодействует с ДНК клетками эпителия.
  2. Промоция – регулярно проникающие в организм канцерогенные вещества провоцируют в дыхательных путях в лёгочных тканях интенсивное генное мутирование. Ситуация способствует формированию опухолевых генов. Поражённая клетка стремится к активному размножению и распространению по близлежащим структурам, быстро образуя патогенный узел.
  3. Опухолевая прогрессия – усиливается главный симптом онкологического течения. Ткань обретает атипичную структуру. Возникают подозрительные морфологические величины. Раковые ткани углубляются в близрасположенные мягкие материалы и запускают разрушение здоровых клеток. Ситуация объясняется неопластическим видоизменением тканей.

На последней стадии трансформирования нормальных структур в атипичность наблюдается вторичное образование раковых очагов (метастазирование). Указанный признак является центральным критерием, определяющим протекающий злокачественный процесс в органах дыхания.

Метастазы в лёгкихМетастазы в лёгких

Метастазы в лёгких

Классификация

Признаки при центральном раке лёгких зависят от этапа протекания болезни. В медицинской практике выявление симптоматики осуществляется на основе международной классификации (TNM). Указанная аббревиатура на латинском языке означает – раковое новообразование (Т), узел (N), метастазы (М). Классификация помогает оценивать характерные параметры опухоли, определять размеры, интенсивность распространения в близрасположенные структуры и органы, выявить количество охваченных онкологическим течением лимфатических узлов и метастазирование. Характеристика недоброкачественного опухолевого образования проводится на основе классификации TNM:

  • 1 стадия – величина ракового нароста менее 30 мм. Патологическое заболевание не охватывает плевральные листки и лимфоузлы. Отдельное распространение метастазов не наблюдается.
  • 2 этап – размер поражённого очага менее 3 см. Однако вырабатываются метастазы в соседних структурах лимфатических узлов бронха.
  • 3А стадия – опухолевое новообразование различных размеров. Патогенное образование захватывает листки плевры. Метастазирование отмечается на противоположных участках лёгкого, в том числе подключичные и средостенные лимфоузлы.
  • 3В степень – раковая опухоль достигает разнообразных величин. Раковая ткань распространяется на соседние материалы и органы – сердце, позвоночник, пищевод и кровеносные сосуды. Метастазные клетки выявляются в бронхолёгочной и надключичной части лимфатических узлов.
  • 4 стадия – паренхима дыхательного органа охвачена мелкоклеточным раковым образованием. Мелкоклеточный вид опухоли может оказаться распространённым либо ограниченным. Наблюдаются удалённые метастазы.

Симптомы онкологии лёгкого

Центральный рак лёгкого проявляется множественными вариантами. Симптоматика основывается на персональных особенностях человеческого организма и стадии болезни. Для лёгочной патологии характерным явлением считается полноценное отсутствие специфических симптомов на ранней стадии развития онкологии. Человек не наблюдает подозрительных признаков, дискомфортных ощущений или болезненных проявлений.

Подобное положение может продолжаться годами. Опасность, заключающаяся в позднем диагностировании опасной болезни, выступает как причина повышенного показателя смертности среди пациентов. Люди живут без подозрений на рак и не обращаются вовремя в медицинское учреждение. Поэтому злокачественный рак выявляется лишь на поздних этапах.

Первоначально начинает зарождаться патологический очаг до проявления первых признаков. Первые симптомы удаётся обнаружить через рентген и макропрепарат. Затем раковую опухоль удаётся рассмотреть только на изображениях, что отражает рентгенограмма.

Указанные этапы у больных протекают без характерной, даже мельчайшей симптоматики и жалобы на прогрессирующую онкологию. Человек не сталкивается с ухудшением здоровья и собственного самочувствия. Со временем развития патологии могут возникать специфические симптомы. Однако признаки не обязательно напрямую указывают на злокачественный процесс:

  • непреходящая усталость;
  • общая слабость в теле, снижение энергетических ресурсов в организме;
  • понижение физической активности и трудоспособности;
  • понижение тонуса;
  • апатичное состояние;
  • отсутствие интереса к жизни и общению с окружающими людьми.

Депрессия у человекаДепрессия у человека

У пациента возникают проявления, схожие с респираторными инфекционными поражениями. Нередко происходит воспаление слизистых тканей дыхательных путей. Наблюдаются грипп, бронхит и пневмония, развивающиеся эпизодичным видом. Подобные явления возникают на 3 этапе онкологического развития. У человека наблюдается рецидив изменения температурного показателя тела, сопровождающегося спадом и упадком энергии.

Центральный плоскоклеточный рак левого лёгкого развивается в осложнённом виде. Проблема заключается в том, что патогенный процесс захватывает близрасположенные органы – плевра, сердце, диафрагма, крупный нерв и сосуды. Пациент жалуется на болезненные ощущения, происходящие в грудной области, что можно трактовать как возникшую межрёберную невралгию.

Болезненные проявления отличаются интенсивностью воздействия. Если опухолевое новообразование распространяется вглубь в плевру, внутригрудные связки и ребра, провоцируя разрушение тканей, больной мучается от сильной боли. Болевые очаги характеризуются постоянным появлением и не блокируются применением анальгетических препаратов. Наибольшая болевая интенсивность наблюдается при охватывании онкологией верхней части правого лёгкого, когда травмируется находящееся здесь плечевое нервное сплетение.

Человеку больно дышатьЧеловеку больно дышать

Симптомы недостаточности при раке, охватившем сердце и дыхательный орган, следующие:

  • поверхностный характер дыхания;
  • одышка;
  • участившийся сердечный ритм;
  • нарушенное сердцебиение;
  • понижение количества движущейся крови в кровотоке;
  • отключение участия в дыхательном процессе некоторых частей лёгкого.

Указанная симптоматика описана для патологии 4 степени. Онкологический процесс характеризуется запущенной формой. Поражение пищевода приводит к нарушению проходимости органа в желудок. Метастазирование в лимфоузлах трахеи провоцирует закупоривание кровотока в верхней полой вене. Ситуация вызывает соответствующие последствия – нарушается сердечное кровообращение, наблюдается застой жидкости в шейном отделе, в лицевой части и верхних отделах тела. Опухоль распространяется в удалённые отделы организма – головной мозг, костные структуры, почки и печень.

Диагностика

Центральный рак лёгкого зачастую схож по симптоматике с повторной пневмонией. Поэтому при появлении подозрительной симптоматики важно провести тщательно исследование больного. Пульмонолог назначает комплекс рентгенологических, бронхологических и цитоморфологических мероприятий. Во время общего обследования врачебное внимание сосредотачивается на периферический лимфоузел и на перкуторных и аускультативных симптомах нарушенной вентиляции. Диагностика включает в себя:

  • флюорография, выполненная в 2 проекциях.
  • компьютерная томография (КТ) – уточняется характер новообразования.
  • цитологический анализ мокротных выделений и смыва бронхи.
  • биохимический анализ крови.
  • анализ структуры лимфатических узлов и плевры, выполняемый при помощи биопсии.
  • анализ крови на онкомаркер.
  • общий анализ крови и мочи.

Лаборант в лаборатории с анализамиЛаборант в лаборатории с анализами

При выявлении симптоматики патологического течения лечение пациента проводит онколог. Для подтверждения первичного диагноза и определения поведения опухолевого развития врач на свое усмотрение назначает другие исследовательские процедуры. При необходимости больной отправляется на радиоизотопное сканирование и торакотомию. При центральном виде опухоли дифференциальная диагностическая процедура сопровождается болезнями:

  • инфильтративный и фиброзно-кавернозный туберкулёз;
  • пневмония;
  • абсцесс;
  • наличие в бронхах посторонних предметов;
  • аденома бронхов;
  • киста средостения.

Методы лечения

Подбор методики лечения заключается в стадии развития рака, гистологической разновидности нароста и наличии сопутствующих патологий. Для выяснения необходимых характеристик онколог применяет хирургическое вмешательство, лучевое лечение и химиотерапевтический метод. Также эффективность терапии наблюдается при комбинировании перечисленных способов. Противопоказания к выполнению оперативного воздействия представлены сильной распространённостью поражённых тканей, отсутствием возможности провести хирургическое устранение тканей, низкой функциональной показательностью в функционировании органов дыхания и сосудов и декомпенсацией имеющегося отклонения.

При центральной опухоли лёгкого серьёзная операция подразумевает иссечение органа в количестве не меньше одной доли и расширенную пневмонэктомию. Выполняются лобэктомия и билобэктомия. В хирургической сфере при центральной разновидности опухоли органа дыхания применяются клиновидные либо циркулярные удаления бронхов, помогающие проведению лобэктомии.

Хирурги на операцииХирурги на операции

В постоперационный период времени больным прописывается химиотерапия. При необходимости операция комбинируется с дальнейшим проведением лучевой терапии. Подобное сочетание увеличивает пятилетнюю выживаемость после операции на 10%. В неоперабельной ситуации центрального нароста осуществляется лучевая терапия либо медикаментозное лечение, приём анальгетиков, противокашлевых и кровоостанавливающих препаратов и эндоскопическая реканализация в бронхиальный просвет.

Прогноз выживаемости

Если не лечить онкологический процесс, то на протяжении последующих двух лет погибает 90% людей со времени диагностирования патологии. После оперативного вмешательства прогноз достигает 25-30% за дальнейшие 5 лет. При определении на ранней стадии удаётся вылечить недуг. При осуществлении хирургии и лекарственного воздействия выживаемость повышается на 35%. Показатель средней длительности жизни равен 10 годам.

Применение лишь консервативной терапии понижает жизненную пятилетнюю продолжительность до 10-15%. 4 стадия не позволяет остановить прогрессирующую болезнь. Итог терапии зависит от достоверной диагностики болезни. Важно обнаружить протекающее метастазирование. При отсутствии метастазов повышается вероятность на полноценное выздоровление.

Центральный бронхогенный рак характеризуется повышенной смертностью. Поэтому для профилактики опасной патологии созданы терапевтические программы. Комплексная профилактика включает комплекс просветительских мероприятий. В особенности ситуация касается курящих. Регулярная диспансеризация населения, клинические рекомендации и благоприятные экологические условия позволяют предупреждать рост онкологии дыхания.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Центральный рак легкого код мкб. Рак лёгкого


В рамках международной классификации заболеваний код по МКБ-10 рак легкого имеет C33-C34 и является сложным по своей природе заболеванием. Первичная классификация выделяет массовый (смешанный), центральный и периферический тип. Вне зависимости от места локализации заболевание требует экстренного врачебного вмешательства. Любые задержки с лечением ведут к необратимым изменениям в организме и смерти.

Развитие опасного недуга

Рак легкого — серьезная медицинская и социальная проблема развитых стран и государств, где качество медицинского обслуживания оставляет желать лучшего. Медицинская статистика говорит о том, что недуг занимает лидирующие позиции в части причин смерти в рамках онкологических патологий. Неприятным аспектом МКБ-10 является статистика смертности: 60% заболевших невозможно спасти.

В связи с этим на первое место выходит своевременная диагностика, позволяющая врачу оперативно выявить начавшиеся патологические изменения в организме. Большему риску подвергаются представители сильной половины человечества. В рамках утвержденной международной программы борьбы с онкологической патологией повышенное внимание уделяется группам риска: курильщикам, алкоголикам, работникам опасных (с экологической точки зрения) предприятий.

Причин у этого заболевания может быть множество, однако факторов риска, его провоцирующих, значительно меньше:

  • естественное радоновое излучение — в коре планеты постоянно имеет место процесс полураспада, способного негативным образом влиять на состояние здоровья;
  • пассивное или активное курение;
  • длительное воздействие асбеста (асбестоз) — рак легкого образуется у тех, кто перманентно проживает в антисанитарных условиях или старых домах;
  • вирусы — некоторые бактериальные культуры при неблагоприятных внешних факторах вызывают онкологические процессы в организме;
  • пыль.

При этом врачи призывают к здравомыслию. Риск заболеть есть у каждого человека. Нередко рак легкого развивается у здорового человека на фоне множества факторов. Сегодня врачи не могут с достаточной уверенностью в полной мере определить, какие именно из них являются ключевыми катализаторами начала опасных изменений внутри организма.

Типология заболевания

Если факторы риска до сих пор остаются в некотором смысле загадкой для врачей, то классификация опухолей давно обрела понятные очертания:

  • отсутствие необходимого объема информации для постановки диагноза;
  • невозможно определить первичное новообразование в рамках МКБ-10;
  • онкологический процесс неустановленной этимологии;
  • размер опухоли превышает 3 см;
  • рак легкого с новообразованием до 3 см;
  • новообразование любого размера, затрагивающее грудную клетку.

Если первая классификация опухолей МКБ-10 основана на локализации и размерах, то вторая — на присутствии возможных метастазов. В зависимости от того, какой объем первичной информации можно собрать, ВОЗ выделяет: отсутствие метастазов или сведений, позволяющих в полной мере оценить угрозу для организма, незначительное поражение дыхательной системы, наличие множественных метастазов.

В некоторых случаях врач может испытывать определенные затруднения, связанные с постановкой верного диагноза в рамках МКБ-10. В таком случае необходимо руководствоваться следующим порядком действий. Имея на руках определенный объем собранной информации, необходимо найти соответствующий код. После этого следует изучить присутствующие там рекомендации и описания. Это позволит направить дальнейший диагностический и последующий терапевтический курс в нужное русло. При необходимости онколог может направить пациента, у которого диагностирован рак легкого, для прохождения ряда дополнительных обследований.

В рамках основного диагноза, поставленного на основании имеющейся информации, МКБ-10 требует исследования гистопатологической градации опухолей. В интернациональной классификации присутствуют следующие пункты:

  • невозможно оценить имеющуюся деформацию клеток;
  • повышенная степень деформации;
  • умеренная степень деформации;
  • низкая степень деформированности злокачественного новообразования;
  • отсутствие деформации новообразования.

В рамках онкологических болезней диагностический этап занимает одно из важнейших мест. Эффективность лечения зависит от правильно подобранных инструментов. Таковое возможно только при верной классификации новообразования.

Дополнительные классификации

Утвержденный на международном уровне код смертельного заболевания позволяет врачебному сообществу эффективно бороться с раком.

С морфологической точки зрения, недуг бывает мелкоклеточным, плоскоклеточным, смешанным и крупноклеточным.

В зависимости от подвида врач делает выбор между экстренным хирургическим вмешательством и лучевой терапией.

С анатомической точки зрения, код выделяет периферический или центральный рак. Если в первом случае обнаружить его бывает сложно, а вылечить — просто, то во втором все наоборот. В отдельную группу официальный код болезни выделяет степень агрессивности новообразования. У каждого человека есть свои внутренние факторы, способные ускорить или замедлить развитие недуга. Сегодня невозможно в полной мере их описать.

Завершает общепризнанный код заболевания описание злокачественного новообразования (если рассматривать его стадии). Для этого используются римские цифры от I до IV. Если первый этап характеризуется отсутствием метастазов, что дает неплохие шансы пациенту выжить, то стадия №4 не оставляет даже малейшей возможности. В этом случае врачу остается назначить поддерживающую терапию, позволяющую облегчить страдания пациента.

В данном видео рассказывается о раке легкого:

В связи с тем, что это заболевание является крайне опасным, граждане должны очень внимательно следить за своим здоровьем. Отказ от вредных привычек, пассивного образа жизни и своевременные ежегодные медицинские обследования — залог долгой и полноценной жизни.

Клинические проявления доброкачественных опухолей легких зависят от локализации новообразования, его размера, направления роста, гормональной активности, степени обтурации бронха, вызываемых осложнений.
 Доброкачественные (особенно периферические) опухоли легких длительно могут не давать никаких симптомов. В развитии доброкачественных опухолей легких выделяются:
  бессимптомная (или доклиническая) стадия.
  стадия начальной клинической симптоматики.
  стадия выраженной клинической симптоматики, обусловленной осложнениями (кровотечение, ателектаз, пневмосклероз, абсцедирующая пневмония, озлокачествление и метастазирование).
 При периферической локализации в бессимптомной стадии доброкачественные опухоли легких ничем себя не проявляют. В стадии начальной и выраженной клинической симптоматики картина зависит от размеров опухоли, глубины ее расположения в

Рак легких: классификация, симптомы, лечение

Рак лёгких (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) — злокачественное новообразование лёгкого, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра.

Чтобы понять, как быстро развивается рак легких, достаточно ознакомиться с этапами прогрессирования болезни. В общем смысле рак легких представляет собой повреждение клеток органов дыхания с последующим образованием опухоли.

Недуг подразделяют на несколько стадий рака легких в зависимости от того, как сильно он успел прогрессировать, какой процент здоровых клеток поражен. В зависимости от данных факторов можно выделить:

  • Центральный рак легких, при котором чувствуется кашель, возникают проблемы с голосом;
  • На периферии, отличается отсутствием болевых ощущений, однако может возникать кашель с кровянистыми выделениями
  • Массивный, являющийся компиляцией двух предыдущих.

Методики лечения рака легких

Для многих людей, которые просто заботятся о своем здоровье, хотят предотвратить появление страшной чумы двадцать первого века у себя в организме, или же у кого, к сожалению, уже было диагностировано злокачественное новообразование, встает важный вопрос, излечим ли рак легких. Для того чтобы с максимальной точностью ответить на этот вопрос, необходимо разобраться со всеми этапами развития недуга, а также ознакомиться с методами профилактики, лечения и поддерживающей реабилитации.

Методики лечения рака легких

Современная медицина предлагает методики и профилактики, использующие высокотехнологичное оборудование для проведения обследования по обнаружению рака легких, позволяющие на ранних стадиях заметить изменения в клетках организма:

  • Описание клинической картины. На приеме у врача пациент максимально точно дает характеристику всем симптоматическим проявлениям сбоя в организме: какой у него кашель, какие негативные факторы влияют на него, картину перенесенных болезней в прошлом;
  • Затем назначается флюорографическое просвечивание органов дыхания, что позволяет выявить размер, локализацию, степень развития опухоли;
  • Обследование бронхоскопом является обязательным шагом при подозрениях на раковое поражение клеток легкого и бронхов;
  • Введение онкомаркеров на рак легких в организм. Данный вид диагностики активно внедряется в ряды отечественной медицины и является не досконально изученным, поэтому процент эффективности уступает другим методам обследования.

После диагностирования рака легких с кодом по мкб 10 пациенту назначается комплекс лечения и питания, который проводится под четким руководством лечащих врачей, которые следят за эффективностью выбранных методов и могут скорректировать применяемые методики при любых изменениях в течении болезни. Можно говорить о возможности полного излечения при выявлении поражения здоровых клеток на начальных стадиях и дальнейшей профилактики. Современная медицина предлагает несколько направлений в сфере лечения рака легких, имеющих различную эффективность.

Лучевая и химиотерапии являются одними из распространенных методов воздействия на пораженные раком участки легкого. Назначается больным, которые уже перенесли какие-либо хирургические операции по удалению новообразований в легких, является достаточно эффективным в начале лечения. При запущенных стадиях и невозможности вылечить раковую опухоль легких применяются средства, облегчающие жизнь пациентов. Например, паллиативные методы при последних этапах прогрессирования рака легких. Это комплекс мер, улучшающих психическое состояние больного, прием обезболивающих, очищающих кровь препаратов.

Одним из основных способов победить рак легкого «код по мкб 10», особенно в первое время после постановки диагноза является хирургическое вмешательство. Удаление легкого при раке может иметь различные последствия: пациент может полностью излечиться, или же метод окажется неэффективным, и лечение будет основано на других способах. Данный метод может работать только при первичных проявлениях новообразований. Как правило, после операций пациент проходит лучевую терапию.

Дать однозначный ответ на вопрос, лечится ли рак легких, довольно сложно. Так как результат зависит от многих факторов, в том числе и внутренних ресурсов организма.

Отечественные больницы иногда оказываются не в состоянии максимально точно диагностировать болезнь по коду мкб 10. Поэтому лучше всего обращаться в специализированные клиники за помощью. Особенно важно это сделать при первых подозрениях на раковое поражение легкого, так как начальные стадии развития патологии имеют большие шансы на исчезновения.

Многие московские клиники, европейские центры имеют большой накопленный опыт, достаточно ресурсов, необходимое оборудование и знания о том, как вылечить рак легких.

Рак легкого код по системе мкб 10

В нашей стране Министерством здравоохранения принят специальный документ (МКБ), классифицирующий существующие диагнозы в единую систему, различающиеся степенью опасности для жизни и сложностью лечения. Сейчас актуальной является десятая версия кода по мкб с изменениями и дополнениями.

Рак легкого код по мкб 10 закодирован под порядковым номером 34 С и имеет данный шифр с 1999 года. Наличие опухоли в различных участках органов дыхания определяют дополнительные коды и подгруппы специального обозначения рака легкого на страницах мкб 10.

Причины образования рака легких

Среди причин, которые приводят к возникновению рака в легких, самой главной является курение. Только двадцать процентов с этим диагнозом не являются курильщиками. Также работа на вредном производстве, сопровождающаяся вдыханием паров опасных и ядовитых веществ, приносят вклад в поражение клеток этим страшным недугом.

Выбранный способ, как лечить рак легких, не зависит от причины, по которой клетки легкого оказались заражены. Поэтому знание того, что привело к образованию рака легких, а также профилактик, поможет только избегать негативных факторов и, возможно, предотвратить болезнь. Помимо курения к развитию опухоли в легких может привести попадание в организм таких веществ, как радон, асбест, пары металлов, хлорметил. В общем можно сказать, что процесс изменения структуры ДНК хромосом в любой клетке организма является главной причиной возникновения рака легких, а канцерогены в ядах и табачном дыме неизбежно ведут к этому. Именно на такие изменившие свою структуру клетки и реагируют онкомаркеры на рак легких при проведении диагностики.

Действия по профилактике рака легких

Так как курение заносит курильщика в группу риска, повышает процент вероятности образования, а также является причиной, рака в легких, первым действием по профилактике рака является отказ от сигарет. Если человек не может самостоятельно бросить курить, то он может обратиться за помощью к психотерапевту, который подберет специальные препараты, облегчающие этот процесс. Современные лекарственные средства, никотиносодержащие пластыри, аэрозоли и другие приспособления станут прекрасными помощниками на пути к здоровому образу жизни.

Действия по профилактике рака легких

На вопрос, можно ли вылечить рак легких, сложно ответить со 100% уверенность, но однозначно можно заявить, что лучше предотвратить процесс мутации клеток путем профилактики рака легких. И здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание станут первым шагом. Люди, бросившие курить более десяти лет назад, имеют такие же шансы образования раковых клеток в легких, как и никогда не курившие.

Необходимо помнить о пользе витаминов, особенно А и С, использовать в питании больше свежих фруктов, овощей. Избегать нахождения в помещениях с загрязненным воздухом без специальных защитных мер.

Специальное питание и диета при раке легких

Как для профилактики, так и для поддержания организма, в котором обнаружены раковые клетки, важным моментом является употребление только полезной, экологически чистой пищи, богатой полезными микроэлементами.

Специальное питание и диета при раке легких

Питание при раке легких должно быть максимальной сбалансированным, не содержать в своем составе вредных веществ, которые создают благоприятный фон для прогрессирования новообразований:

  • Химические красящие вещества, стабилизаторы и усилители вкуса;
  • Жиры, в частности животного происхождения, особенно подверженные термической обработке;
  • Маринады, консервы, копчености;
  • Сладкие пакетизированные соки и газированные напитки;
  • Промышленные колбасные изделия.

Исследования показывают, что при раке легкого очень полезными являются красные, оранжевые фрукты и овощи из-за большой дозы аскорбиновой кислоты и витамина С в своем составе. Полезно увеличить потребление зелени, лесных ягод, содержащих антицианиды, любой вид капусты, отдать предпочтение мясу птицы.

Медицинский прогноз при раке легких

То, насколько эффективным окажется лечение рака легких, зависит от того, на какой стадии был обнаружен рак, и какой вид из классификации рака легкого был диагностирован. При соблюдении предписаний врача, изменения образа жизни лечение может оказаться очень эффективным, и пациент имеет шансы полностью избавиться от раковых клеток в легких.

Медицинская статистика, учитывая уже накопленный опыт, дает понять, сколько можно прожить, имея рак легких. Выявленное новообразование второй стадии имеет практически 100% излечимость, третьей – 50%. При хирургическом удалении рака в легких в четверти случаев человек проживет еще более 5 лет. А при дополнительном прохождении химио- или лучевого терапевтического облучения, прогнозы выживаемости становятся более благоприятными.

Необходимо внимательно относиться к здоровью, периодически проходить профилактические медицинские осмотры, употреблять полезные продукты, отказаться от вредных привычек, которые могут быть причинами рака легких, чтобы избежать рака в легких, предотвратив печальные последствия.

Рак легкого код по МКБ 10

Рак легких — болезнь, которую трудно определить вовремя. Поражает она чаще старших людей, которые сами того не ведая провоцировали ее возникновение. В МКБ — 10 рак легких шифруется под кодом С34.0.

Причины развития

Самыми главными причинами, влияющими на развитие болезни, называют:

  1. Активное курение.
  2. Пассивное курение.
  3. Семейная предрасположенность.
  4. Болезни легких.
  5. Загрязнение воздуха.

Обратите внимание. Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо исключить все первопричины ее возникновения.

Признаки рака легких

При наступлении болезни симптомы могут отсутствовать. Общие признаки такие:

  1. Кашель. Постоянный, который не исчезает или не изменяется на хронический «кашель курильщика».
  2. Кашель с кровью. Кров появляется при отхаркивании мокроты и требует наблюдения доктора.
  3. Трудности дыхания. Одышка, свистящее дыхание или шумное дыхание (так называемый стридор) могут быть признаками рака легких.
  4. Потеря аппетита. Многие виды рака вызывают изменения аппетита, что может привести к непреднамеренной потере веса.
  5. Усталость. Обычно человек бывает слабым или слишком быстро на него накатывает усталость.
  6. Хронические заболевания. Повторяющиеся инфекции, такие как бронхит или пневмония, могут быть одним из признаков рака легких.

Признаки прогрессирующих стадий рака легких

Поздние стадии рака легких часто характеризуются распространением на отдаленные участки тела. Он может повлиять на кости, печень или мозг. Поскольку другие части тела поражены, развиваются новые симптомы, в том числе:

  1. Боли в костях.
  2. Отек лица, рук или шеи.
  3. Головные боли, головокружение.
  4. Конечности, которые становятся слабыми или онемевшими.
  5. Желтуха.

Диагностирование на рак легких

Люди с повышенным риском развития рака легких могут проходить ежегодный скрининг с использованием компьютерной томографии с низкой дозой. Профилактика обычно предоставляется людям старше 55, которые много лет сильно курили.

Тесты для диагностики рака легких

Если есть основания полагать, что может быть рак легких, врач назначит ряд тестов для поиска раковых клеток и исключения других условий.

Тесты могут включать:

  • Диагностика снимков. Рентгеновское изображение легких может выявить аномальную массу или узел. КТ определяет небольшие повреждения в легких, которые не могут быть обнаружены на рентгеновском снимке.
  • Цитология мокроты. Если кашель и производится мокрота, то, глядя на нее под микроскопом, иногда можно обнаружить наличие клеток рака легких.
  • Тканевый образец (биопсия). Образец аномальных клеток можно посмотреть при процедуре, называемой биопсией.

Лечение рака легких

План лечения рака, основанный на ряде факторов, таких как: общее состояние здоровья, тип и стадия болезни и предпочтения пациента.

В некоторых случаях можно отказаться от лечения. Например, можно почувствовать, что побочные эффекты лечения перевесят потенциальные выгоды. Когда это так, врач может предложить успокаивающее лечение, чтобы лечить только симптомы, вызываемые раком, такие как боль или одышка.

Хирургия

Процедуры по удалению рака легких включают:

  • Резка для удаления небольшого участка легкого, который содержит опухоль вместе с запасом здоровой ткани.
  • Сегментная резекция для удаления большей части легкого, но не всей доли.
  • Лобэктомия для удаления всей доли одного легкого.
  • Пневмоэнцетомия для удаления всего легкого.

Хирургия может быть вариантом, если рак ограничен легкими. Врач может рекомендовать химиотерапию или лучевую терапию до операции. Но только в том случае, если существует риск того, что раковые клетки остались после операции или что он может повториться.

Продвинутые хирургические методы, такие как минимально инвазивная хирургия и томографическая хирургия с помощью видеосъемки (VATS), могут сократить время, которое нужно потратить в больнице после операции, и могут помочь вернуться к нормальной деятельности раньше.

Радиационная терапия

Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи из источников, таких как рентгеновские и протоны, для уничтожения раковых клеток. Во время лучевой терапии человек лежит на столе, пока машина движется вокруг него, направляя излучение на точные точки тела.

Для людей с локальным распространенным раком легкого, радиация может быть использована до операции или после операции. Этот метод часто сочетается с химиотерапией. Если хирургическое вмешательство не является вариантом, комбинированная химиотерапия и лучевая терапия могут быть основным лечением.

Для передовых раковых заболеваний легких и тех, которые распространились на другие участки тела, лучевая терапия может помочь облегчить симптомы, такие как боль.

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Один или несколько химиотерапевтических препаратов можно вводить через вену в руке (внутривенно) или принимать перорально. Комбинация лекарств обычно предоставляется в серии лечения в течение нескольких недель или месяцев с перерывами между ними, чтобы пациент мог восстановиться.

У людей с прогрессирующим раком легких химиотерапия может использоваться для облегчения боли и других симптомов.

Прогноз

На начальной стадии болезнь трудно определить. Если есть малейшие подозрения на развитие рака легких, советуется немедленно отправится к доктору. Он назначит лечение, которое поможет снизить скорость формирования недуга, и будет постоянно контролировать состояние больного.

Рак лечится, если начать терапию вовремя.

Не стоит невнимательно относится к своему здоровью. Надо слушаться всех советов специалистов и придерживаться их. И только тогда удастся если не излечиться от болезни, то замедлить ее ход.

Центральный рак легкого код по мкб 10

Краткая информация из международного классификатора болезней 10 по раку легких и другим злокачественным образованиям легочной системы.

Код по МКБ-10 рака легкого

C34.0 – все типы злокачественных образований легкого и бронхов.

Далее идет деление на группы:

  • C34.0 – главные бронхи
  • C34.1 – верхняя доля
  • C34.2 – средняя доля
  • C34.3 – нижняя доля
  • C34.8 – поражение нескольких локализаций
  • C34.9 – неуточненная локализация

Вышестоящая классификация

C00-D48 – новообразования

C00-C97 – злокачественные

C30-C39 – органы дыхания и грудная клетка

Дополнения

В этой системе классификация происходит только по локализации. Многие ищут, к какой категории может относиться периферический рак. Ответ – к любой из вышеуказанных в зависимость от локализации карциномы в легком.

Другой частый вопрос – куда отнести в классификации метастазы. Ответ – они здесь не учитываются. Наличие метастаз уже происходит в той же классификации TNM. Где M – как раз и есть факт наличия или отсутствия новообразований.

Следующий – центральный рак. Отнесем к C34.2 по локализации в средней доли легкого.

Рак главных бронхов уже отражен – C34.0.

В классификаторе не учитывается также левая-правая локализация болезни. Только сверху-вниз.

Рак лёгких

Не будем повторяться, очень подробный обзор злокачественной опухоли легких уже был нами сделан в ЭТОЙ СТАТЬЕ. Читайте, смотрите, задавайте вопросы. Именно там можно прочитать про факторы, признаки, симптомы, диагностику, лечение, прогнозы и другую важную информацию касаемо целой болезни.

У мужа была сделана операция по удалениюопухоли верхней доли левого легкоГ11,12 мы поехали в Барнаул и нам поставили другой диагноз Слева состояние после атепической резекции в доли, легкое расправленно В области цепочки п операционныхскрепок, определяется узловое образование неправильной формы с бугристыми контурами, распространяющееся на корень легкого приводящее к перебронхиальному сужению просвета, бронха верхней базальной пирамиды бронх язычковых сегментов не определяется, верхнедолевого, нижнедолевого бронховВ 6 В8 В10 размеры узла95*60*68 мм В S1-2 определяется образование прилежит к ждолевой плевре 13*12 мм Также мелкие очаговые образования в S-1-2 .S3. S 10от3 до 6мм Определяются л узлы паратрехиальной группы7 мм, аортального окна и парааортальной группы до 8 мм, бифуркационной группы19*27*47 мм Олределяютсяобызествленные л узлы аортальног окна, левой бронхопульманальной группы 3 на 12 мм Определяется группа аксиллярных л узлов слева до 9 мм MTS в левое легкое, л узлы бифуркационной группы Состояние после атипической резекции а доли левого легког Рецидив заболевания, с врастание в корень левого легкого Умеренный апикальный пнвмофиброз слева Энфизема легких Что нам делать с таким диагнозом?

Рак лёгких (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) — злокачественное новообразование лёгкого, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра.

Чтобы понять, как быстро развивается рак легких, достаточно ознакомиться с этапами прогрессирования болезни. В общем смысле рак легких представляет собой повреждение клеток органов дыхания с последующим образованием опухоли.

Недуг подразделяют на несколько стадий рака легких в зависимости от того, как сильно он успел прогрессировать, какой процент здоровых клеток поражен. В зависимости от данных факторов можно выделить:

  • Центральный рак легких, при котором чувствуется кашель, возникают проблемы с голосом;
  • На периферии, отличается отсутствием болевых ощущений, однако может возникать кашель с кровянистыми выделениями
  • Массивный, являющийся компиляцией двух предыдущих.

Методики лечения рака легких

Для многих людей, которые просто заботятся о своем здоровье, хотят предотвратить появление страшной чумы двадцать первого века у себя в организме, или же у кого, к сожалению, уже было диагностировано злокачественное новообразование, встает важный вопрос, излечим ли рак легких. Для того чтобы с максимальной точностью ответить на этот вопрос, необходимо разобраться со всеми этапами развития недуга, а также ознакомиться с методами профилактики, лечения и поддерживающей реабилитации.

Современная медицина предлагает методики и профилактики, использующие высокотехнологичное оборудование для проведения обследования по обнаружению рака легких, позволяющие на ранних стадиях заметить изменения в клетках организма:

  • Описание клинической картины. На приеме у врача пациент максимально точно дает характеристику всем симптоматическим проявлениям сбоя в организме: какой у него кашель, какие негативные факторы влияют на него, картину перенесенных болезней в прошлом;
  • Затем назначается флюорографическое просвечивание органов дыхания, что позволяет выявить размер, локализацию, степень развития опухоли;
  • Обследование бронхоскопом является обязательным шагом при подозрениях на раковое поражение клеток легкого и бронхов;
  • Введение онкомаркеров на рак легких в организм. Данный вид диагностики активно внедряется в ряды отечественной медицины и является не досконально изученным, поэтому процент эффективности уступает другим методам обследования.

После диагностирования рака легких с кодом по мкб 10 пациенту назначается комплекс лечения и питания, который проводится под четким руководством лечащих врачей, которые следят за эффективностью выбранных методов и могут скорректировать применяемые методики при любых изменениях в течении болезни. Можно говорить о возможности полного излечения при выявлении поражения здоровых клеток на начальных стадиях и дальнейшей профилактики. Современная медицина предлагает несколько направлений в сфере лечения рака легких, имеющих различную эффективность.

Лучевая и химиотерапии являются одними из распространенных методов воздействия на пораженные раком участки легкого. Назначается больным, которые уже перенесли какие-либо хирургические операции по удалению новообразований в легких, является достаточно эффективным в начале лечения. При запущенных стадиях и невозможности вылечить раковую опухоль легких применяются средства, облегчающие жизнь пациентов. Например, паллиативные методы при последних этапах прогрессирования рака легких. Это комплекс мер, улучшающих психическое состояние больного, прием обезболивающих, очищающих кровь препаратов.

Отечественные больницы иногда оказываются не в состоянии максимально точно диагностировать болезнь по коду мкб 10. Поэтому лучше всего обращаться в специализированные клиники за помощью. Особенно важно это сделать при первых подозрениях на раковое поражение легкого, так как начальные стадии развития патологии имеют большие шансы на исчезновения.

Многие московские клиники, европейские центры имеют большой накопленный опыт, достаточно ресурсов, необходимое оборудование и знания о том, как вылечить рак легких.

Рак легкого код по системе мкб 10

В нашей стране Министерством здравоохранения принят специальный документ (МКБ), классифицирующий существующие диагнозы в единую систему, различающиеся степенью опасности для жизни и сложностью лечения. Сейчас актуальной является десятая версия кода по мкб с изменениями и дополнениями.

Рак легкого код по мкб 10 закодирован под порядковым номером 34 С и имеет данный шифр с 1999 года. Наличие опухоли в различных участках органов дыхания определяют дополнительные коды и подгруппы специального обозначения рака легкого на страницах мкб 10.

Причины образования рака легких

Среди причин, которые приводят к возникновению рака в легких, самой главной является курение. Только двадцать процентов с этим диагнозом не являются курильщиками. Также работа на вредном производстве, сопровождающаяся вдыханием паров опасных и ядовитых веществ, приносят вклад в поражение клеток этим страшным недугом.

Выбранный способ, как лечить рак легких, не зависит от причины, по которой клетки легкого оказались заражены. Поэтому знание того, что привело к образованию рака легких, а также профилактик, поможет только избегать негативных факторов и, возможно, предотвратить болезнь. Помимо курения к развитию опухоли в легких может привести попадание в организм таких веществ, как радон, асбест, пары металлов, хлорметил. В общем можно сказать, что процесс изменения структуры ДНК хромосом в любой клетке организма является главной причиной возникновения рака легких, а канцерогены в ядах и табачном дыме неизбежно ведут к этому. Именно на такие изменившие свою структуру клетки и реагируют онкомаркеры на рак легких при проведении диагностики.

Действия по профилактике рака легких

Так как курение заносит курильщика в группу риска, повышает процент вероятности образования, а также является причиной, рака в легких, первым действием по профилактике рака является отказ от сигарет. Если человек не может самостоятельно бросить курить, то он может обратиться за помощью к психотерапевту, который подберет специальные препараты, облегчающие этот процесс. Современные лекарственные средства, никотиносодержащие пластыри, аэрозоли и другие приспособления станут прекрасными помощниками на пути к здоровому образу жизни.

На вопрос, можно ли вылечить рак легких, сложно ответить со 100% уверенность, но однозначно можно заявить, что лучше предотвратить процесс мутации клеток путем профилактики рака легких. И здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание станут первым шагом. Люди, бросившие курить более десяти лет назад, имеют такие же шансы образования раковых клеток в легких, как и никогда не курившие.

Необходимо помнить о пользе витаминов, особенно А и С, использовать в питании больше свежих фруктов, овощей. Избегать нахождения в помещениях с загрязненным воздухом без специальных защитных мер.

Специальное питание и диета при раке легких

Как для профилактики, так и для поддержания организма, в котором обнаружены раковые клетки, важным моментом является употребление только полезной, экологически чистой пищи, богатой полезными микроэлементами.

Питание при раке легких должно быть максимальной сбалансированным, не содержать в своем составе вредных веществ, которые создают благоприятный фон для прогрессирования новообразований:

  • Химические красящие вещества, стабилизаторы и усилители вкуса;
  • Жиры, в частности животного происхождения, особенно подверженные термической обработке;
  • Маринады, консервы, копчености;
  • Сладкие пакетизированные соки и газированные напитки;
  • Промышленные колбасные изделия.

Исследования показывают, что при раке легкого очень полезными являются красные, оранжевые фрукты и овощи из-за большой дозы аскорбиновой кислоты и витамина С в своем составе. Полезно увеличить потребление зелени, лесных ягод, содержащих антицианиды, любой вид капусты, отдать предпочтение мясу птицы.

Медицинский прогноз при раке легких

То, насколько эффективным окажется лечение рака легких, зависит от того, на какой стадии был обнаружен рак, и какой вид из классификации рака легкого был диагностирован. При соблюдении предписаний врача, изменения образа жизни лечение может оказаться очень эффективным, и пациент имеет шансы полностью избавиться от раковых клеток в легких.

Медицинская статистика, учитывая уже накопленный опыт, дает понять, сколько можно прожить, имея рак легких. Выявленное новообразование второй стадии имеет практически 100% излечимость, третьей – 50%. При хирургическом удалении рака в легких в четверти случаев человек проживет еще более 5 лет. А при дополнительном прохождении химио- или лучевого терапевтического облучения, прогнозы выживаемости становятся более благоприятными.

Необходимо внимательно относиться к здоровью, периодически проходить профилактические медицинские осмотры, употреблять полезные продукты, отказаться от вредных привычек, которые могут быть причинами рака легких, чтобы избежать рака в легких, предотвратив печальные последствия.

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2012 (Приказы №883, №165)

Общая информация

Рак легкого — опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся в слизистой оболочке бронха, бронхиол и слизистых бронхиальных желез.

Классификация

Гистологическая классификация (ВОЗ, 2004)

Легкие PUL
Кости OSS
Печень HEP
Головной мозг BRA
Лимфоузлы LYM
Костный мозг MAR
Плевра PLE
Брюшина PER
Надпочечники ADR
Кожа SKI
Другие OTH

Диагностика

Дифференциальный диагноз

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Методы лечения Радикальная операция – лобэктомия (расширенная операция). Химиолучевая терапия

Примечание. Рак легкого с локализацией в устье долевых бронхов — показаны резекция и пластика бронхов. Рак легкого с локализацией устья правого главного бронха показана резекция и пластика бифуркации трахеи.

Мелкоклеточный рак

Методы лечения Химиолучевая терапия Паллиативная химиолучевая терапия

Неоадъювантная химиотерапия до сих пор считается экспериментальным методом лечения. Тем не менее неоадъювантная химиотерапия приводит к снижению клинической стадии у 40-60% пациентов, а к полному патологическому ответу у 5-10% больных. Как выяснилось неоадъювантная химиотерапия лучше переносится, чем адъювантная: три полноценных курса химиотерапии способны перенести более 90% пациентов, в то время как адъювантная химиотерапия назначается только 45-60% больным.

Полагаясь на современные знания, неоадъювантная химиотерапия должна быть представлена, по крайней мере, тремя циклами платиносодержащего режима. Как и при распространенном немелкоклеточном раке легких наиболее предпочтительным режимом химиотерапии является дуплет из цисплатина и препарата третьего поколения. Предоперационная химиотерапия должна рассматриваться у пациентов с IIIA-N2 стадией заболевания.

Все больные немелкоклеточным раком получают дистанционную лучевую терапию (конвекциональную или комформную) на область первичного очага и зоны регионарного метастазирования. Для проведения лучевого лечения обязательно учитывается качество излучения, локализация и размеры полей.

Объем облучения определяется размерами и локализацией опухоли и зоной регионарного метастазирования и включает опухоль + 2 см тканей за пределами ее границ и зону регионарного метастазирования.

Интервал между курсами 21 день.

Платиносодержащие режимы в комбинации с винорельбином, гемцитабином, таксанами, иринотеканом или пеметрекседом при неплоскоклеточном варианте увеличивают продолжительность жизни, улучшают качество жизни и контролируют симптомы у пациентов с удовлетворительным соматическим статусом.

Третья линия ХТ. При прогрессировании болезни после второй линий ХТ больным может быть рекомендовано лечение эрлотинибом и гефитинибом — ингибиторами тирозинкиназы EGFR. Это не исключает возможности использования для третьей или четвертой линии других цитостатиков, которые больной ранее не получал (этопозид, винорельбин, паклитаксел, неплатиновые комбинации).

Однако больные, получающие третью, или четвертую линии ХТ, редко достигают объективного улучшения, который обычно бывает очень коротким при значительной токсичности. Для этих больных единственно правильным методом лечения является симптоматическая терапия.

Эрлотиниба гидрохлорид 150 мг/сутки, внутрь — 1 линия до прогрессирования при местно-распространенном или метастазирующем НМРЛ EGFR Mut+; 2 и последующие линии (местно-распространенный или метастазирующий НМРЛ после как минимум одного неэффективного курса химиотерапии) — до прогрессирования.

Эрлотиниба гидрохлорид значительно увеличивает выживаемость больных НМРЛ, независимо от физического состояния, пола, возраста, предыдущей потери веса тела, отношения к курению, количества ранее полученных схем и их эффективности, длительности заболевания, ослабленным, и пожилым больным.

В связи с тем, что 80% типичных карциноидов легких экспрессируют рецепторы соматостатина, сцинтиграфия с использованием изотопов к рецепторам соматостатина может быть высоко информативной.

Для выявления первичных очагов и метастазов карциноидов тимуса рекомендуется выполнять КТ или МРТ с внутривенным контрастированием. Сцинтиграфия с использованием изотопов к рецепторам соматостатина является дополнительным методом.

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации: плановая.

Информация

Организационные аспекты внедрения протокола

Критерии оценки для проведения мониторинга и аудита эффективности внедрения протокола:
1. Процент вновь выявленных пациентов со злокачественным новообразованием легких, получающих начальное лечение в течение двух месяцев после начала заболевания = (Количество пациентов, с установленным диагнозом рака легких, получающих начальное лечение в течение двух месяцев после начала заболевания/Все пациенты с впервые установленным диагнозом рака легких) х 100%.

2. Процент онкологических больных, получающих химиотерапию в течение двух месяцев после проведения оперативного лечения = (Количество онкологических больных, получающих химиотерапию в течение двух месяцев после проведения оперативного лечения/Количество всех больных раком легких после проведения оперативного лечения, которым требуется проведение химиотерапии) х 100%.

3. Процент рецидивов рака легких у пациентов в течение двух лет = (Все пациенты с рецидивами рака легких в течение двух лет/Все прооперированные пациенты с диагнозом рака легких) х 100%.

Рецензенты:
1. Кожахметов Б.Ш. — зав. каф. онкологии Алматинского государственного института усовершенствования врачей, д.м.н., проф.
2. Абисатов Г.Х. — зав. каф. онкологии, маммологии Казахстанско-Российского медицинского университета, д.м.н., проф.

Результаты внешнего рецензирования: положительное решение.

Рак легкого код по МКБ 10

Рак легких болезнь, которую трудно определить вовремя. Поражает она чаще старших людей, которые сами того не ведая провоцировали ее возникновение. В МКБ 10 рак легких шифруется под кодом С34.0.

Причины развития

Самыми главными причинами, влияющими на развитие болезни, называют:

  1. Активное курение.
  2. Пассивное курение.
  3. Семейная предрасположенность.
  4. Болезни легких.
  5. Загрязнение воздуха.

Обратите внимание. Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо исключить все первопричины ее возникновения.

Признаки рака легких

При наступлении болезни симптомы могут отсутствовать. Общие признаки такие:

  1. Кашель. Постоянный, который не исчезает или не изменяется на хронический «кашель курильщика».
  2. Кашель с кровью. Кров появляется при отхаркивании мокроты и требует наблюдения доктора.
  3. Трудности дыхания. Одышка, свистящее дыхание или шумное дыхание (так называемый стридор) могут быть признаками рака легких.
  4. Потеря аппетита. Многие виды рака вызывают изменения аппетита, что может привести к непреднамеренной потере веса.
  5. Усталость. Обычно человек бывает слабым или слишком быстро на него накатывает усталость.
  6. Хронические заболевания. Повторяющиеся инфекции, такие как бронхит или пневмония, могут быть одним из признаков рака легких.

Признаки прогрессирующих стадий рака легких

Поздние стадии рака легких часто характеризуются распространением на отдаленные участки тела. Он может повлиять на кости, печень или мозг. Поскольку другие части тела поражены, развиваются новые симптомы, в том числе:

  1. Боли в костях.
  2. Отек лица, рук или шеи.
  3. Головные боли, головокружение.
  4. Конечности, которые становятся слабыми или онемевшими.
  5. Желтуха.

Диагностирование на рак легких

Люди с повышенным риском развития рака легких могут проходить ежегодный скрининг с использованием компьютерной томографии с низкой дозой. Профилактика обычно предоставляется людям старше 55, которые много лет сильно курили.

Тесты для диагностики рака легких

Если есть основания полагать, что может быть рак легких, врач назначит ряд тестов для поиска раковых клеток и исключения других условий.

Тесты могут включать:

  • Диагностика снимков. Рентгеновское изображение легких может выявить аномальную массу или узел. КТ определяет небольшие повреждения в легких, которые не могут быть обнаружены на рентгеновском снимке.
  • Цитология мокроты. Если кашель и производится мокрота, то, глядя на нее под микроскопом, иногда можно обнаружить наличие клеток рака легких.
  • Тканевый образец (биопсия). Образец аномальных клеток можно посмотреть при процедуре, называемой биопсией.

Лечение рака легких

План лечения рака, основанный на ряде факторов, таких как: общее состояние здоровья, тип и стадия болезни и предпочтения пациента.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

В некоторых случаях можно отказаться от лечения. Например, можно почувствовать, что побочные эффекты лечения перевесят потенциальные выгоды. Когда это так, врач может предложить успокаивающее лечение, чтобы лечить только симптомы, вызываемые раком, такие как боль или одышка.

Хирургия

Процедуры по удалению рака легких включают:

  • Резка для удаления небольшого участка легкого, который содержит опухоль вместе с запасом здоровой ткани.
  • Сегментная резекция для удаления большей части легкого, но не всей доли.
  • Лобэктомия для удаления всей доли одного легкого.
  • Пневмоэнцетомия для удаления всего легкого.

Хирургия может быть вариантом, если рак ограничен легкими. Врач может рекомендовать химиотерапию или лучевую терапию до операции. Но только в том случае, если существует риск того, что раковые клетки остались после операции или что он может повториться.

Продвинутые хирургические методы, такие как минимально инвазивная хирургия и томографическая хирургия с помощью видеосъемки (VATS), могут сократить время, которое нужно потратить в больнице после операции, и могут помочь вернуться к нормальной деятельности раньше.

Радиационная терапия

Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи из источников, таких как рентгеновские и протоны, для уничтожения раковых клеток. Во время лучевой терапии человек лежит на столе, пока машина движется вокруг него, направляя излучение на точные точки тела.

Для людей с локальным распространенным раком легкого, радиация может быть использована до операции или после операции. Этот метод часто сочетается с химиотерапией. Если хирургическое вмешательство не является вариантом, комбинированная химиотерапия и лучевая терапия могут быть основным лечением.

Для передовых раковых заболеваний легких и тех, которые распространились на другие участки тела, лучевая терапия может помочь облегчить симптомы, такие как боль.

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Один или несколько химиотерапевтических препаратов можно вводить через вену в руке (внутривенно) или принимать перорально. Комбинация лекарств обычно предоставляется в серии лечения в течение нескольких недель или месяцев с перерывами между ними, чтобы пациент мог восстановиться.

У людей с прогрессирующим раком легких химиотерапия может использоваться для облегчения боли и других симптомов.

Прогноз

На начальной стадии болезнь трудно определить. Если есть малейшие подозрения на развитие рака легких, советуется немедленно отправится к доктору. Он назначит лечение, которое поможет снизить скорость формирования недуга, и будет постоянно контролировать состояние больного.

Рак лечится, если начать терапию вовремя.

Не стоит невнимательно относится к своему здоровью. Надо слушаться всех советов специалистов и придерживаться их. И только тогда удастся если не излечиться от болезни, то замедлить ее ход.

Рак легких — знания для студентов-медиков и врачей

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака во всем мире, причем около 70% случаев связаны с курением. Рак легкого подразделяется на мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC). SCLC характеризуется центральным расположением, быстрым ростом опухоли, ранними метастазами и ассоциацией с многочисленными паранеопластическими синдромами. НМРЛ включает несколько типов рака, включая периферическую аденокарциному и центральную плоскоклеточную карциному.Такие симптомы, как одышка, кашель, кровохарканье и боль в груди, обычно развиваются на поздних стадиях заболевания. Новообразованный кашель или пневмония являются тревожными признаками, особенно у курильщиков. Более 50% пациентов имеют метастазы на момент постановки диагноза, чаще всего в мозг, печень, надпочечники или кости. Одиночные легочные узелки, обнаруженные на рентгеновском снимке грудной клетки, следует сравнивать с предыдущими рентгеновскими снимками грудной клетки, если они доступны, или оценивать с помощью компьютерной томографии грудной клетки. Бронхоскопия или биопсия под контролем КТ подтверждают диагноз.Химиотерапия — это основа лечения. Хирургическая резекция одной или нескольких долей легкого возможна только на ранних стадиях рака легких. Прибл. 65% пациентов на момент постановки диагноза неоперабельны из-за метастазов опухоли или плохой легочной функции. Лучевая терапия показана нехирургическим кандидатам в качестве дополнения к химиотерапии или для паллиативного лечения метастазов. Даже при мультимодальном подходе 5-летняя выживаемость составляет 17%.

.

Что такое рак легких? | Типы рака легких

Рак легких — это тип рака, который начинается в легких. Рак начинается, когда клетки организма начинают бесконтрольно расти. Чтобы узнать больше о том, как рак возникает и распространяется, см. Что такое рак?

Нормальное строение и функция легких

Ваши легкие — это два губчатых органа в груди. Правое легкое состоит из 3 частей, называемых долей . У вашего левого легкого 2 доли. Левое легкое меньше, потому что сердце занимает больше места на этой стороне тела.

Когда вы вдыхаете, воздух попадает через рот или нос и попадает в легкие через трахею (дыхательное горло). Трахея делится на трубки, называемые бронхов , которые входят в легкие и разделяются на более мелкие бронхи. Они делятся на более мелкие ветви, называемые бронхиолами . В конце бронхиол находятся крошечные воздушные мешочки, известные как альвеол .

Альвеолы ​​поглощают кислород из вдыхаемого воздуха и удаляют углекислый газ из крови при выдохе.Поглощение кислорода и избавление от углекислого газа — основные функции ваших легких.

Рак легких обычно начинается в клетках, выстилающих бронхи и такие части легких, как бронхиолы или альвеолы.

Тонкий слой подкладки, называемый плеврой , окружает легкие. Плевра защищает ваши легкие и помогает им скользить вперед и назад по грудной стенке, поскольку они расширяются и сжимаются во время дыхания.

Под легкими тонкая куполообразная мышца, называемая диафрагмой , отделяет грудную клетку от брюшной полости.Когда вы дышите, диафрагма движется вверх и вниз, заставляя воздух входить и выходить из легких.

Типы рака легких

Есть 2 основных типа рака легких, и их лечат по-разному.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

Около 80–85% случаев рака легких являются НМРЛ. Основными подтипами НМРЛ являются аденокарцинома, плоскоклеточная карцинома и крупноклеточная карцинома. Эти подтипы, которые начинаются с разных типов клеток легких, объединены в группу НМРЛ, поскольку их лечение и прогнозы (прогнозы) часто схожи.

Аденокарцинома: Аденокарциномы начинаются в клетках, которые обычно выделяют такие вещества, как слизь.

Этот тип рака легких встречается в основном у нынешних или бывших курильщиков, но он также является наиболее распространенным типом рака легких у некурящих. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще встречается у молодых людей, чем другие типы рака легких.

Аденокарцинома обычно обнаруживается во внешних частях легкого и с большей вероятностью будет обнаружена до того, как она распространилась.

Люди с типом аденокарциномы, называемым аденокарциномой in situ (ранее называвшейся бронхиолоальвеолярной карциномой ), как правило, имеют лучший прогноз, чем люди с другими типами рака легких.

Плоскоклеточный рак: Плоскоклеточный рак начинается в плоскоклеточных клетках, которые представляют собой плоские клетки, выстилающие внутреннюю часть дыхательных путей в легких. Они часто связаны с курением в анамнезе и, как правило, обнаруживаются в центральной части легких, рядом с главными дыхательными путями (бронхами).

Крупноклеточная (недифференцированная) карцинома: Крупноклеточная карцинома может появиться в любой части легкого. Он имеет тенденцию быстро расти и распространяться, что затрудняет лечение. Подтип крупноклеточной карциномы, известный как крупноклеточная нейроэндокринная карцинома , представляет собой быстрорастущий рак, очень похожий на мелкоклеточный рак легкого.

Другие подтипы: Несколько других подтипов НМРЛ, такие как аденосквамозная карцинома и саркоматоидная карцинома, встречаются гораздо реже.

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ)

Приблизительно от 10% до 15% всех случаев рака легких являются SCLC, и его иногда называют раком овсяных клеток .

Этот тип рака легких имеет тенденцию расти и распространяться быстрее, чем НМРЛ. Около 70% людей с МКРЛ будут иметь рак, который уже распространился на момент постановки диагноза.
Поскольку этот рак быстро растет, он хорошо поддается химиотерапии и лучевой терапии. К сожалению, для большинства людей в какой-то момент рак вернется.

Другие виды опухолей легких

Наряду с основными видами рака легких в легких могут возникать и другие опухоли.

Карциноидные опухоли легких: Карциноидные опухоли легких составляют менее 5% опухолей легких. Большинство из них растут медленно. Для получения дополнительной информации об этих опухолях см. Карциноидная опухоль легких.

Другие опухоли легких: Другие типы рака легких, такие как аденоидно-кистозные карциномы, лимфомы и саркомы, а также доброкачественные опухоли легких, такие как гамартомы, встречаются редко.Они лечатся иначе, чем более распространенные виды рака легких, и здесь не обсуждаются.

Рак, распространяющийся на легкие: Рак, который начинается в других органах (например, груди, поджелудочной железе, почках или коже), иногда может распространяться (метастазировать) в легкие, но это не рак легких. Например, рак, который начинается в груди и распространяется на легкие, остается раком груди, а не раком легких. Лечение метастатического рака в легкие зависит от того, где он начался (первичный очаг рака).

.

Симптомы, причины, методы лечения, операции и другие операции рака легких

На этой странице: Основные сведенияПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрофилактикаСообщества

Если вы сами столкнулись с диагнозом рака легких или беспокоитесь о том, что риск выше среднего, вы заслуживаете ответов. И ясные тоже. Вот для чего мы здесь. Приоритет номер один для HealthCentral — поделиться реалиями, проблемами и самыми лучшими вариантами, доступными вам, чтобы справиться с вашим диагнозом — или возможностью такового.Мы объединились с лучшими специалистами в этой области, а также с людьми, которые побывали там, где вы сейчас находитесь, чтобы дать вам необходимые знания и мужество. Мы преодолеем это вместе.

Что такое рак легких?

Как и все формы рака, рак легких начинается с простой генетической мутации. Когда-то здоровые клетки начинают ненормально расти, и из-за этого сбоя ДНК они застревают в месте непрерывной репликации. В конце концов, шаткие клетки собираются вместе, образуя массу (или опухоль).Затем опухоль ослабляет и разрушает здоровую легочную ткань, что значительно затрудняет дыхание и перемещение кислорода по телу.

Никки Кейгл

Прямо в эту минуту около 13% всех новых случаев рака в США начинаются в легких. Хотя это может показаться не такой уж большой, на самом деле это так. Рак легких является вторым по распространенности раком как у мужчин, так и у женщин в США. Ежегодно у более чем 228 000 человек диагностируется рак легких.Заболевание принято делить на два основных типа:

.

  • Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ): Этот тип рака легких часто медленно растет и составляет 85% всех случаев рака легких, по данным Американского онкологического общества. Существует довольно много типов немелкоклеточного рака легких. Самый распространенный:
    • плоскоклеточный рак, который начинается в тонких плоских клетках, выстилающих легкие
    • крупноклеточная карцинома , которая часто начинается вдоль внешних краев легких
    • аденокарцинома, , которая начинается в клетках, выстилающих крошечные воздушные мешочки легких
  • Мелкоклеточный рак легкого: Существует два основных типа мелкоклеточного рака легкого (он же овсяноклеточный рак): мелкоклеточная карцинома и комбинированная мелкоклеточная карцинома .До 15% всех случаев рака легких — это SCLC, который имеет тенденцию расти и распространяться быстрее, чем немелкоклеточный.

Что в первую очередь вызывает рак легких?

Да, это правда, что любой человек с легкими может заболеть раком легких. Верно также и то, что курение табака на сегодняшний день является самым большим фактором риска развития болезни. Причина: с каждой затяжкой сигареты в легкие попадает 250 известных опасных химических веществ. Доказано, что по крайней мере 69 из этих химических веществ вызывают рак.

Эти химические вещества, называемые канцерогенами, могут затем повредить ДНК. А поскольку ДНК отвечает за воспроизводство и функционирование клеток, когда ее так избивают, она может вызвать беспорядочный рост клеток и мутировать, что приведет к раку. Сигаретный дым настолько опасен, что Агентство по охране окружающей среды США, Генеральный хирург США и другие организации также классифицировали пассивное курение как канцероген.

Конечно, курение сигарет, сигар и / или трубок — или их пассивное курение — не единственная причина рака легких.Вот другие факторы, которые могут увеличить ваши шансы на развитие болезни:

  • Радон: Этот радиоактивный газ без запаха и цвета естественным образом содержится в разлагающихся элементах почвы. Если он просочится в плохо вентилируемые здания или сооружения (например, ваш подвал), он может вдохнуть и повредить клетки легких. Вы можете проверить свой дом на радон с помощью набора для дома.
  • Химические вещества на рабочем месте: Мышьяк, асбест, кадмий, хром, никель, некоторые нефтепродукты и уран относятся к наиболее опасным химическим веществам.
  • Загрязнение воздуха или загрязнение частицами: Считается, что регулярное вдыхание частиц, выбрасываемых дровяными печами, автомобилями, лесными пожарами, электростанциями и т. Д., Играет определенную роль в развитии рака легких.
  • Генетика: Рак легких в вашей семье также может влиять на ваш личный риск. Например, люди, унаследовавшие изменения ДНК в хромосоме 6, более подвержены раку легких, чем другие, даже если они никогда не курили.
  • Лучевая терапия: Выжившие после рака, получившие лучевую терапию грудной клетки, имеют немного более высокий риск рака легких в будущем.Например, риск развития рака легких у женщины после облучения рака груди составляет примерно 1 из 200.
  • История болезни легких: Люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или фиброзом легких находятся в группе повышенного риска. Считается, что отчасти ХОБЛ увеличивает окислительный стресс, который повреждает ДНК в легких, вызывая рак легких.

Никки Кейгл

Следует ли мне проходить обследование на рак легких?

Ответьте на эти вопросы да / нет и узнайте:

  1. Вам от 55 до 80 лет, и у вас относительно хорошее здоровье?
  2. Курили ли вы или курили ранее (по крайней мере) одну пачку в день в течение 30 лет или две пачки в день в течение 15 лет?
  3. Вы все еще курите или бросили курить в течение последних 15 лет?

Если вы ответили утвердительно на все три вопроса, то рекомендуется ежегодно проходить обследование на рак легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (НДКТ).Согласно отчету, опубликованному в New England Journal of Medicine , у людей из этих групп, прошедших LDCT, вероятность смерти от рака легких на 20% ниже, чем у тех, кто прошел обычное рентгенологическое исследование грудной клетки.

Есть ли у меня симптомы рака легких?

Рак легких — дело сложное. Внутри легких очень мало нервных окончаний, а это значит, что растущую там опухоль можно также защитить с помощью скрытых технологий.

Перевод: Ранние симптомы рака легких трудно заметить, потому что редко возникают боль или дискомфорт.Напротив, в большинстве случаев рак легких не вызывает никаких тревожных симптомов, пока болезнь не перейдет в серьезную стадию или даже не распространилась на другие части тела (мы знаем… страшно).

Однако, если вам известны даже самые незаметные признаки рака легких, обратитесь за медицинской помощью, когда вы впервые заметите симптомы — и убедитесь, что вы прошли обследование, если вы находитесь в группе повышенного риска — у вас значительно больше шансов получить свое рак легких диагностируется на более ранней стадии, когда лечение более эффективно. Знаки различаются от человека к человеку, но вот на что обращать внимание:

  • Постоянный кашель, усиливающийся со временем (это наиболее частый симптом)
  • Одышка или хрип в активном состоянии
  • Кашель с кровью или кровавой мокротой
  • Болезненное глотание
  • Развитие охрипшего голоса
  • Постоянная боль в груди, особенно при глубоком вдохе
  • Боль в спине
  • Повторные легочные инфекции, такие как бронхит или пневмония
  • Устойчивая усталость
  • Неожиданная потеря веса

Когда звонить врачу

Настоящий разговор: кашель не означает, что у вас рак легких.Даже если у вас хрипы, это не означает, что у вас рак. Эти типы респираторных симптомов очень распространены среди всех нас.

И, что еще более неясно, многие люди подвержены высокому риску рака легких, кашля или хрипов из-за других состояний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Тем не менее, любая новая необъяснимая одышка или трудноизлечимый кашель всегда должны побуждать к скорейшему посещению врача. И , любой симптом , который не исчезает быстро — и под быстрым мы подразумеваем от нескольких дней до пары недель — также должен быть оценен.

Как врачи диагностируют рак легких?

Многие люди случайно обнаруживают, что у них рак легких. Или, скорее, подозрение на рак легких — не то, что привело их к врачу. На самом деле рак легких часто обнаруживают на рентгеновском снимке или компьютерной томографии, которые делают по совершенно другой причине. Однако, если опасения по поводу рака легких привели вас к врачу, вот чего вы можете ожидать от визита:

  • Медицинский и семейный анамнез: Проходили ли вы в прошлом лучевую терапию? Есть ли в семье рак легких?
  • Факторы риска: Вы курите сейчас или курили в прошлом? Есть ли контакт с радоном, асбестом или другими опасными химическими веществами?
  • Симптомы: Постоянный кашель? Больно ли глубоко дышать?
  • Осмотр: Увеличены лимфатические узлы? Жидкость вокруг легких?

Если появятся красные флажки, вы получите дальнейшее тестирование.Некоторые из них будут включать визуальные тесты, например:

  • Рентген грудной клетки: Довольно часто это первое обследование, которое назначит врач. Если при сканировании обнаружится что-то подозрительное, будет заказано дополнительное тестирование.
  • Сканирование LDCT: Сканирование с помощью компьютерной томографии с низкой дозой облучения похоже на усиленное рентгеновское излучение, которое позволяет получить множество сверхдетальных изображений поперечного сечения тела.
  • ПЭТ сканирование: Здесь небольшое количество радиоактивного материала вводится в ваш кровоток.Затем этот материал может собираться вокруг опухолей, делая их видимыми для радиолога.
  • МРТ: Магнитно-резонансная томография использует радиоволны и сильные магниты для получения подробных изображений мягких тканей.

Визуализирующие тесты невероятно полезны в диагностике рака легких, но они не дают однозначных ответов. Для этого вашему врачу необходимо будет использовать микроскоп для исследования тканей или жидкости, взятой из ваших легких. Вот несколько способов, которыми это можно сделать:

  • Анализ мокроты (или цитология мокроты): Во время визита вам нужно откашлять слизь (также известную как мокрота); лаборатория проверит, есть ли в нем раковые клетки.
  • Торакоцентез: Возникла жидкость вокруг легких? Врач может вставить между ребрами полую иглу, чтобы отсосать немного для анализа.
  • EBUS (эндобронхиальное УЗИ): Это что-то вроде колоноскопии, но с другой стороны. Тонкая гибкая трубка (бронхоскоп), снабженная маленькой камерой и тонкой иглой, вводится в ваши легкие через рот или нос. Это позволяет вашему врачу более внимательно изучить ваши легкие и извлечь образцы клеток.И да, ты совершенно не в себе из-за этого.
  • FNA (тонкоигольная аспирационная биопсия): Если тонкая трубка, показанная выше, не может полностью достать до подозрительного места, вам может потребоваться полая игла, вставленная через грудную стенку. Это делается с помощью специальной компьютерной томографии, которая помогает врачу понять, куда идти. Скорее всего, вы получите несколько препаратов для внутривенного введения, чтобы расслабить вас, и немного местного анестетика в место введения иглы.

Если раковые клетки будут обнаружены в ходе любого из вышеперечисленных тестов, вы получите еще больше тестов, которые помогут определить, какой у вас конкретный тип рака легких; Уровень; насколько быстро или медленно может прогрессировать или распространяться рак; и какие варианты лечения подходят вам.

Какое лучшее лечение рака легких?

Не существует универсального лечения для всех пациентов с раком легких. Ваша медицинская бригада может заказать что-то совершенно отличное от того, что было у сестры соседа вашего кузена. Ваше лечение зависит от типа вашего рака; на какой стадии (насколько распространен) ваш рак; и ваше общее состояние здоровья.

Независимо от того, какое лечение вы выберете, одно можно сказать наверняка: если вы в настоящее время курите, вам следует бросить курить.Согласно исследованию, опубликованному в журнале Oncology , отказ от привычки даже после диагноза рака легких дает лучшие результаты, чем если бы вы продолжали курить. Вот обзор ваших лечебных операций.

Хирургические методы лечения

Идея операции может быть пугающей и подавляющей. Но для некоторых пациентов, особенно с локализованным (что означает, что рак не распространился) немелкоклеточным раком легкого на ранней стадии, хирургическое вмешательство — лучший шанс вылечить болезнь.

© Регенты Калифорнийского университета

  • Лобэктомия: Здесь полностью удаляется одна пораженная раком доля (или часть легкого).Если взяты две доли, это билобэктомия.
  • Рукавная лобэктомия (также известная как рукавная резекция) : Удаляется одна доля, но также удаляется главный бронх (также известный как воздушный канал) больного легкого.
  • Сегментэктомия: С помощью сегментэктомии или сегментарной резекции можно удалить до четырех сегментов вашей пораженной доли, не затрагивая остальную часть доли.
  • Клиновидная резекция: Ваша опухоль и область ткани, окружающей опухоль, удаляются или резецируются с помощью надреза в форме кусочка пирога.Этот вариант удаляет меньше ткани, чем лобэктомия и сегментэктомия, и рекомендуется, если рак локализован на небольшой площади.
  • Пневмонэктомия: Это большая операция, при которой удаляется все пораженное раком легкое. Обычно это делается только в том случае, если ваш рак нельзя полностью удалить другим способом или если ваша опухоль находится в центральном суде в ваших легких.

Химиотерапия

Вы слышали о химиотерапии. Вы знаете, что один из самых ярких побочных эффектов — выпадение волос.Причина этого? Сильные лекарства, используемые в химиотерапии, убивают нормальные здоровые клетки вместе с раковыми клетками. К сожалению, здесь нет дискриминации по ячейкам. Химиотерапию обычно вводят внутривенно, и ее можно использовать в различных точках лечения по разным причинам, например, чтобы уменьшить опухоль перед операцией или убить раковые клетки.

Таргетная терапия

В то время как химиотерапевтические препараты волей-неволей стреляют во все клетки, таргетная терапия более точна, она сосредоточена только на раковых клетках.Однако этот тип лечения не работает с всеми видами рака легких. Чтобы определить, может ли это быть вариантом для вас, ваш врач может проверить вашу опухоль на наличие определенных мутаций (ошибок или изменений в ДНК), которые могут подавляться препаратами, разработанными специально для этой мутации.

Лучевая терапия

В этом варианте используются мощные рентгеновские лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Внешняя лучевая терапия — это когда лучи, убивающие рак, доставляются большой старой машиной за пределы тела.Это то, что используется чаще всего. Для других внутренняя лучевая терапия (также известная как брахитерапия) — это вариант, когда радиоактивный источник помещается прямо на место опухоли.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это очень многообещающий и новый вариант. С его помощью лекарства используются, чтобы дать вашей собственной иммунной системе возможность распознавать раковые клетки как врагов и вытеснять их из вашей системы. В настоящее время несколько иммунотерапевтических препаратов от рака легких одобрены FDA и используются людьми с раком легких на поздней стадии.

Никки Кейгл

Насколько серьезен рак легких?

Мы не собираемся приукрашивать это: рак легких — это большое дело. Это главный убийца рака как для мужчин, так и для женщин в США. Но так быть не должно. Одна из основных причин того, что рак легких настолько опасен, заключается в том, что он не обнаруживается достаточно рано, чтобы лечение было наиболее эффективным. Когда рак легких обнаруживается и лечится на ранней стадии, прежде чем он распространился, показатели выживаемости резко возрастают. Например, пятилетняя выживаемость при локализованном раке легких на 51% выше, чем при раке, распространившемся на другие органы.

Plus, раннее обнаружение, благодаря низкодозному КТ-скринингу, может снизить смертность от рака легких на 20% среди определенных групп высокого риска. В настоящее время около 8 миллионов американцев считаются подверженными высокому риску рака легких, и из них должны проходить обследование ежегодно. Если бы хотя бы половина из этих людей действительно прошла обследование, можно было бы предотвращать более 12 000 смертей от рака легких каждый год. И помните, что если вы бросите курить до того, как вам исполнится 40 лет, вы можете снизить вероятность преждевременной смерти от связанного с курением заболевания на 90%.Бросить курить к 54 годам? Вы все еще можете уменьшить свои шансы на две трети.

Какие шаги я могу предпринять сегодня для профилактики рака легких?

Вас не удивят сильные нападающие: не курите; бросьте курить, если вы уже это делаете; и избегайте воздействия пассивного курения. Если вам удастся бросить курить сигарету, сигару или трубку до того, как разовьется рак легких, поврежденная ткань легких начнет постепенно заживать и восстанавливаться.

По данным Национального института рака, не только ваша функция легких начнет улучшаться в течение трех месяцев после прекращения курения, к 10 годам ваш риск рака легких может снизиться от 30% до 60%.Кроме того, в те же сроки вы вдвое уменьшите свой шанс умереть от рака легких.

Если 10 лет кажутся долгим сроком, знайте: большинству людей с диагнозом рак легких 65 лет и старше, средний возраст постановки диагноза колеблется около 70. Так что у вас может быть больше времени, чтобы исправить курс, чем вы думаете.

Другие профилактические меры, которые необходимо предпринять:

  • Проверьте свой дом на радон. Это причина номер один рака легких среди некурящих, согласно оценкам Агентства по охране окружающей среды, которое рекомендует проверить всех домов.Вы можете легко подобрать детектор радона в любом строительном магазине.
  • Ешьте фрукты и овощи. Здоровая диета с большим количеством продуктов также может помочь снизить риск рака легких. Конечно, если вы курите и одновременно насытиваетесь салатами и смузи, вы теряете большую часть преимуществ.
  • Ограничьте воздействие канцерогенных химических веществ. Если вы подозреваете, что подвергаетесь воздействию опасных химикатов на работе, попросите своего работодателя предоставить вам паспорта безопасности (SDS) на все химические вещества, с которыми вы можете контактировать.Передача вам этой информации требуется по закону.

Где я могу найти сообщества рака легких?

Сегодня живы около 541 000 американцев, которые слышали, как их врач сказал: «У вас рак легких». Вам будет полезно найти этих людей. Делитесь своими историями. Расскажите, что работает, а что нет дома или в кабинете врача. Некоторые места для начала:

Лучшие блоггеры и инстаграммеры по раку легких

Следуйте, потому что: В 2011 году Джанет Фриман-Daily получила новость: немелкоклеточный рак легкого.Шокирующий диагноз, тем более, что она ни дня в жизни не курила. Сегодня она — влиятельный защитник рака легких, со-модератор чата #LCSM (Социальная сеть по раку легких) в Твиттере, а с 2013 года находится в стадии ремиссии. Начните отсюда, чтобы ознакомиться с версией ее путешествия в Cliff Notes.

Подписывайтесь, потому что: Конечно, вы можете зайти на сайт LCFA, чтобы прочитать вдохновляющие истории выживших, но еще лучше следить за ними в Instagram, чтобы ваша ежедневная лента была полна света.

Подписаться, потому что: Хотите посмеяться? А кто нет! Эта инста-лента наполнена юмором, который понравится только больным раком, раком легких или другим.

Подписаться, потому что: Этот блог , а не , написан пациентом с раком легких. Вместо этого это написано , женой больного раком легких. Здесь Кэти описывает ежедневные подробности пребывания в молодой семье, пораженной болезнью. (Ее мужу Джеффу поставили диагноз в 2013 году, когда ему было 42 года.) Это захватывающая и трогательная информация о том, как рак легких глубоко влияет на всех участников.

Следуйте, потому что: Он играет роль получателя Почетной медали, воевал в Афганистане в качестве медика спецназа и служит в составе контр-штурмовой группы секретной службы США. Теперь он, вероятно, борется со своим самым большим врагом: раком легких.

Follow because: Мы полностью выкручиваем ее коллекцию париков! У Кардашьян ничего не говорится о ее игре в парик.

Подписаться, потому что: В ее биографии сказано все: «Она считала, что может, поэтому она и сделала». Она уже 10 лет страдает от рака и страдает от трех видов рака: легких, костей и мозга. Десять лет и сильная жизнь, любовь и приключения, от которых падаешь в обморок.

Популярные подкасты, связанные с раком легких

  • Голоса рака легких. Когда мы говорим «голоса», мы имеем в виду всех голоса: от онкологов, пациентов, лиц, осуществляющих уход, медицинских работников и ведущих исследователей рака легких.Они переводят это на язык непрофессионалов, чтобы вы могли понять последние, величайшие и самые вдохновляющие в мире рака легких.
  • Шоу глупых рака. Они сказали это, но мы не можем с этим согласиться. Рак — это глупо, особенно когда вам нужно рассказать об этом своим детям, или вам поставили диагноз во время беременности, или вы сами еще ребенок. Как ни крути — глупо. Хотя этот подкаст охватывает все сферы жизни со всеми видами рака, есть эпизод из двух частей, посвященный раку легких, который вас зацепит.

Лучшие группы поддержки и некоммерческие организации

  • У меня был рак. Этот сайт — настоящая сокровищница поддержки. Зарегистрироваться; выполните поиск по запросу «Рак легких»; и другие участники I Had Cancer с таким же диагнозом сразу же готовы к отправке вам сообщения. Вы также можете выбрать более пассивный путь (без стыда!) И просто прочитать рассказы от первого лица по конкретным темам, связанным с раком, например, как бороться с побочными эффектами химиотерапии.
  • Американская ассоциация легких. Помимо предоставления большого количества актуальной информации обо всем, что касается легких, в ALA также есть горячая линия по легким и линия по отказу от курения, в каждой из которых работают специалисты, которые помогут разобраться с вопросами, связанными либо с вашим диагнозом, либо с вашим желанием бросить курить. .Его можно использовать бесплатно, и вы можете позвонить по номеру 1-800-LUNGUSA или отправить свой вопрос через их веб-сайт.
  • Программа поддержки LUNGevity LifeLine. Эта уникальная служба знакомств связывает недавно диагностированных пациентов с раком легких с выжившими (или членами семьи и лицами, ухаживающими за выжившими). Добровольцы, которые были там и раньше, наставляют и поощряют новичков своим опытом и надеждой. Вы можете подключиться по электронной почте или по телефону.
  • LungCancer.org. Эта группа охватывает все основы рака легких и проводит удивительно информативные семинары по обучению раку легких.Вы можете слушать по телефону или онлайн и выбирать более старые через подкасты.

Вызывает ли вейпинг рак легких?

Дело в том, что электронные сигареты существуют не так давно, и диагноз рака легких обычно возникает через десятилетия после контакта с ними. Так что делать выводы о рисках рака легких на данном этапе было бы неверно. Однако в электронных сигаретах — это токсина. Они небезопасны.

Какая форма рака легких самая агрессивная?

Мелкоклеточный рак легкого, составляющий от 10% до 15% всех случаев рака легких, является наиболее агрессивной формой заболевания.

Какой процент рака легких вызывает курение?

По оценкам, курение является причиной почти 90% всех случаев рака легких.

На что приходится большинство случаев рака легких?

Аденокарцинома, немелкоклеточный рак легкого, составляет почти 39% всех случаев рака легкого. Плоскоклеточный рак является вторым по распространенности раком легких, на него приходится 20% всех случаев. Крупноклеточная карцинома составляет менее 3%.

.

Рак легких — Genetics Home Reference

Рак возникает, когда генетические мутации накапливаются в критических генах, особенно в тех, которые контролируют рост и деление (пролиферацию) клеток или восстановление поврежденной ДНК. Эти изменения позволяют. Почти во всех случаях рака легких эти генетические изменения приобретаются в течение жизни человека и присутствуют только в определенных клетках легких. Эти изменения, называемые соматическими мутациями, не передаются по наследству. Соматические мутации во многих различных генах были обнаружены в клетках рака легких.В редких случаях генетические изменения передаются по наследству и присутствуют во всех клетках организма (мутации зародышевой линии).

Соматические мутации в генах TP53, EGFR и KRAS часто встречаются при раке легких. Ген TP53 предоставляет инструкции по созданию белка, называемого p53, который находится в ядрах клеток по всему телу, где он прикрепляется (связывается) непосредственно с ДНК. Белок регулирует рост и деление клеток, отслеживая повреждение ДНК. Когда ДНК повреждается, p53 помогает определить, будет ли ДНК восстановлена ​​или клетка самоуничтожится ().Каждый из генов EGFR и KRAS предоставляет инструкции по созданию белка, встроенного в клеточную мембрану. Когда эти белки включаются (активируются) путем связывания с другими молекулами, внутри клеток запускаются сигнальные пути, которые способствуют пролиферации клеток.

Мутации гена TP53 приводят к образованию измененного белка p53, который не может связываться с ДНК. Измененный белок не может эффективно регулировать пролиферацию клеток и позволяет повреждению ДНК накапливаться в клетках. Такие клетки могут продолжать неконтролируемое деление, что приводит к росту опухоли.Мутации в генах EGFR или KRAS приводят к выработке постоянно включенного (конститутивно активированного) белка. В результате клетки постоянно получают сигналы о пролиферации, что приводит к образованию опухоли. Когда эти генетические изменения происходят в клетках, развивается рак легких.

Было обнаружено, что мутации во многих других генах рецидивируют при раке легких. Большинство этих генов участвуют в регуляции активности (экспрессии) генов, пролиферации клеток, процесса созревания клеток для выполнения определенных функций (дифференциации) и апоптоза.

Исследователи определили множество факторов образа жизни и окружающей среды, которые подвергают людей воздействию канцерогенных соединений (канцерогенов) и увеличивают скорость возникновения соматических мутаций, повышая риск развития у человека рака легких. Самым большим фактором риска является длительное курение табака, которое увеличивает риск развития рака легких в 25 раз. Другие факторы риска включают воздействие загрязнения воздуха, радона, асбеста, некоторых металлов и химикатов или пассивного курения; длительный прием заместительной гормональной терапии при климаксе; а также наличие в анамнезе заболеваний легких, таких как туберкулез, эмфизема или хронический бронхит.Наличие в анамнезе рака легких у близких родственников также является важным фактором риска; однако, поскольку родственники с раком легких часто курят, неясно, является ли повышенный риск результатом генетических факторов или воздействия пассивного курения.

.