Содержание

Перелом таранной кости код мкб

 Название: Переломы костей стопы.

 Переломы костей стопы по различным данным составляют 2,5-10% от числа всех переломов. Переломы костей стопы возникают как в результате прямого повреждения, так и вследствие непрямой травмы (неудачного прыжка, подворачивания стопы, падения). Значимость переломов костей стопы определяется высокой взаимной зависимостью всех элементов этой части тела. Любое изменение формы одной из костей стопы при переломе приводит к изменению формы и функции всей стопы. Таким образом, переломы костей стопы нередко обуславливают последующее нарушение нормальной опоры на стопу, развитие плоскостопия и вторичных артрозов. С диагностической целью выполняются рентгенограммы стопы в 2-3-х проекциях. В отношении переломов костей стопы проводится открытая/закрытая репозиция с последующей иммобилизацией сроком до 1,5 мес.

 Переломы костей стопы по различным данным составляют 2,5-10% от числа всех переломов. Значимость переломов костей стопы определяется высокой взаимной зависимостью всех элементов этой части тела. Любое изменение формы одной из костей стопы при переломе приводит к изменению формы и функции всей стопы. Таким образом, переломы костей стопы нередко обуславливают последующее нарушение нормальной опоры на стопу, развитие плоскостопия и вторичных артрозов.

Переломы костей предплюсны.
Переломы таранной кости.

 Таранная кость имеет особенности, отличающие ее от остальных костей стопы. Во-первых, через таранную кость на стопу передается давление всей тяжести человеческого тела. Во-вторых, таранная кость является единственной костью стопы, к которой не прикрепляется ни одна мышца. В-третьих, таранная кость играет значительную роль в формировании сводов стопы.
 Переломы таранной кости встречаются в травматологии редко (около 3% от общего числа переломов костей стопы), относятся к группе тяжелых повреждений костей стопы и нередко сочетаются с другими повреждениями (переломами лодыжек, вывихами стопы, переломами других костей стопы). Различают переломы тела, головки, шейки, латерального или заднего края таранной кости.
 Переломы таранной кости чаще являются результатом непрямой травмы (подворачивание стопы, прыжок, падение с высоты). Реже причиной повреждения становится сдавление стопы или прямой удар тяжелым предметом. Симптомы.
 Пациент жалуется на резкие боли в поврежденной области. Стопа и голеностопный сустав отечны, на коже видны кровоизлияния, преимущественно – в области внутренней лодыжки. При смещении отломков выявляется деформация. Движения в голеностопном суставе практически невозможны из-за боли.
 Определяется резкая болезненность при прощупывании на уровне суставной щели, причем при переломах шейки боли сильнее выражены спереди, а при переломах заднего отростка – по задней поверхности кнаружи от ахиллова сухожилия.
 Для подтверждения перелома таранной кости, определения его локализации, выявления характера и степени смещения фрагментов выполняют рентгенографию в 2-х проекциях. Лечение.
 При переломе со смещением показана неотложная репозиция отломков. Следует учитывать, что при увеличении давности травмы сопоставление костных фрагментов резко затрудняется или вовсе становится невозможным. Неудача закрытой репозиции является показанием к открытому вправлению или наложению скелетного вытяжения.
 При переломах заднего отростка гипс накладывается на 2-3 недели, при остальных переломах таранной кости – на 4-5 недель. С 3-4 недели пациенту рекомендуют вынимать поврежденную ногу из шины и совершать активные движения в голеностопном суставе.
 В последующем назначают ЛФК, массаж и физиолечение. Восстановление трудоспособности происходит через 2,5-3 месяца. В течение года после травмы больным рекомендуют ношение супинаторов для предупреждения травматического плоскостопия.

Переломы плюсневых костей.

 Переломы плюсневых костей по частоте занимают первое место среди всех переломов костей стопы. Обычно возникают при прямом воздействии травмирующей силы (сдавление стопы, падение тяжести или переезд стопы колесом). Могут быть множественными или одиночными. В зависимости от уровня повреждения выделяют переломы головки, шейки и тела плюсневых костей.
 Одиночные переломы плюсневых костей очень редко сопровождаются значительным смещение фрагментов, поскольку оставшиеся целыми кости плюсны выполняют функцию естественной шины, удерживая отломки от смещения. Симптомы.
 При одиночных переломах плюсневых костей выявляется локальный отек на тыле и подошве, боль при опоре и прощупывании. Множественные переломы плюсневых костей сопровождаются выраженным отеком всей стопы, кровоизлияниями, болью при пальпации. Опора затруднена или невозможна из-за боли. Возможна деформация стопы. Диагноз подтверждается данными рентгенографии в 2-х проекциях, а при переломах основания костей плюсны – в 3-х проекциях. Лечение.
 При переломах костей плюсны без смещения накладывают заднюю гипсовую шину сроком на 3-4 недели. При переломах со смещением проводят закрытое вправление, выполняют открытый остеосинтез или накладывают скелетное вытяжение. Срок фиксации при таких переломах костей стопы удлиняется до 6 недель. Затем пациенту накладывают специальную гипсовую повязку «с каблучком», а в последующем рекомендуют использовать ортопедические вкладки.

Переломы фаланг пальцев стопы.

 Эта разновидность переломов костей стопы, как правило, возникает при прямом воздействии травмирующей силы (падение тяжести, удар по пальцам). Переломы средней и ногтевой фаланг пальцев в последующем не нарушают функцию стопы. Неправильное сращение переломов основных фаланг может приводить к развитию посттравматических артрозов плюснефаланговых суставов, ограничению подвижности и болям при ходьбе. Симптомы.
 Травмированный палец синюшен, отечен, резко болезненен при движениях, ощупывании и осевой нагрузке. Переломы ногтевой фаланги часто сопровождаются образованием подногтевой гематомы. Для подтверждения переломов фаланг выполняют рентгенограммы в 2-х проекциях. Лечение.
 При переломах фаланг пальцев стопы без смещения накладывают заднюю гипсовую шину. При смещении отломков выполняют закрытую репозицию. Костные фрагменты фиксируют спицами. При переломах ногтевой фаланги без смещения возможна иммобилизация с использованием лейкопластырной повязки. Срок фиксации зависит от тяжести перелома и составляет от 4 до 6 недель.

Перелом таранной кости код по мкб 10

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

Исключен: перелом:

  • голеностопного сустава (S82.-)
  • лодыжки (S82.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Перелом таранной кости – сложная и опасная травма, которую трудно диагностировать. Если лечение не будет начато своевременно, патология вызовет ряд необратимых осложнений.

Проблемы в диагностировании перелома таранной кости взаимосвязаны с локализацией самой кости, так как она расположена между пяточной, берцовой и малоберцовой костью.

Размеры таранной кости небольшие, к ней не прикреплена ни одна мышца. Но она выполняет важные функции, без которых полноценная работа стопы будет прекращена.

Особенности ее строения следующие:

  1. На таранную кость приходится наибольшая нагрузка, поэтому при резком увеличении давления возникает напряжение, в результате чего может нарушиться ее целостность.
  2. Кость покрывает хрящ, он занимает большую ее часть, поэтому если произошло травмирование, подвижность сустава будет ограниченна.
  3. Кровоснабжение в таранной кости плохое, в результате чего сращивание обломков в этом участки стопы наихудшее, фрагменты кости могут омертветь.

Анатомическое строение таранной кости:

По мнению специалистов, травмирование чаще происходит в месте шейки и тела кости. Касаемо других участков – повреждения там случаются крайне редко.

Травму таранной кости классифицируют исходя из ее строения и характера повреждения. При этом бывают:

  1. Переломы заднего отростка таранной кости.
  2. Краевые переломы таранной кости.
  3. Переломы таранной кости со смещением обломков.
  4. Переломы кости без смещения.
  5. Переломы шейки таранной кости.

Перелом таранной кости код по МКБ 10

S92.1 Перелом таранной кости

Таранная кость при ее переломе вызывает множество вопросов. Прежде всего, как происходит ее повреждение, и каковы причины этому?

  1. Чаще всего таранная кость травмируется при занятиях спортом, а также во время ДТП.
  2. Повреждение может быть спровоцировано падением с высоты.
  3. Сильным ударом тяжелым предметом.
  4. Также кость повреждается из-за чрезмерных нагрузок при танцах и балете.

Стоит отметить, что при падении с высоты с упором на пятки, таранная кость закрыта. Она зажата между большеберцовой и пяточной костью. В результате этого травма, полученная при падении, называется компрессионной (то есть оскольчатой).

Перелом шейки таранной кости возникает в результате чрезмерного переразгибания стопы, а сильное сгибание ноги в голеностопе способствует повреждению задней ее части. Если же тыльное сгибание было произведено с поворотом конечности, диагностируется разлом наружного отростка кости.

В медицине принято выделять две главных причины подобных повреждений:

  1. Осевые нагрузки или быстрое тыльное сгибание.
  2. Интенсивные подошвенные изгибы, которые приводят к ротации стопы.

Основными признаками перелома таранной кости являются симптомы, которые характерны для всех повреждений голеностопа. К таким относят:

  1. Сильные болезненные ощущения.
  2. Увеличение боли при движении большого пальца.
  3. Появление отека в локализованном месте травмы.
  4. На травмированную ног встать практически невозможно, это вызывает сильную боль.
  5. Происходит видимая деформация стопы, если есть смещение обломков.
  6. Слышен хруст обломков при пальпации.

Характер травмы напрямую зависит от ее локализации:

  • при травмировании отростка задней части появляется боль в области ахиллового сухожилия.
  • при травме шейки – стопа выгнутая, наблюдается ее деформация.
  • при краевых переломах боль выражена не сильно, симптомы схожи с ушибом.

При травмах голени и стопы выяснить, какая их часть кости повреждена, невозможно.

Поэтому неотложную медицинскую помощь нужно оказывать, как при травмировании других костных тканей а именно:

  1. Успокоить пострадавшего, обезболить травмированный участок.
  2. Предотвратить любую дальнейшую нагрузку на травмированную конечность.
  3. Бережно снять надетую обувь с травмированной ноги.
  4. Обязательно вызвать скорую помощь.
  5. При наличии раневой поверхности – обработать края раны антисептическим раствором.
  6. Охладить поврежденное место с использованием холодного (держать 10 минут, после чего снимать на 2 минуты).
  7. Иммобилизовать конечность и аккуратно транспортировать пострадавшего в больницу.

Диагностика перелома таранной кости стопы выполняется при помощи рентгенографии в трех проекциях (боковой, прямой, косой).

Как правило, с помощью этого метода диагностики удается выявить повреждение. Также может быть назначена компьютерная томография и МРТ.

Процесс лечения переломов таранной кости включает в себя 2 метода:

  • консервативное лечение,
  • операционное вмешательство.

При переломе таранной кости без смещения лечение включает в себя наложение гипса от пальцев ног до верхней трети голени. Повязку носят в течение нескольких недель, далее гипс снимают, делают снимок, и если все хорошо, пациенту разрешают наступать на ногу. При положительной динамике больной может вернуться к обычным нагрузкам через 3 месяца.

Если у пациента выявлено смещение костных обломков – лечение более сложное и длительное, включающее в себя сопоставления смещенных обломков. Схема лечения перелома таранной кости со смещением следующая:

  1. Стопу вытягивают в длину, после этого резко ее сгибают.
  2. Если результат положительный, выполняют фиксацию костей с помощью гипса.
  3. Через 7 дней гипс снимают и размещают стопу под прямым углом.
  4. Жесткая фиксация продолжается 3-6 месяцев.

Перелом таранной кости со смещением и множественными обломками, которые невозможно вправить самостоятельно, поддаются хирургическому лечению.

При этом важно знать, что операцию нужно провести в первые восемь часов после повреждения.

Открытую репозицию выполняют с помощью:

  • компрессионно-дистракционного остеосинтеза, в процессе операции врач при помощи рентгена, фиксирует обломки кости, проводя через них спицы Киршнера. Далее накладывает стержневой аппарат. Он позволит удерживать спицы до момента их правильного срастания,
  • остеосинтеза,
  • артродеза, при котором таранную кость измельчают на мелкие несопоставимые кусочки. Далее эти осколки и остатки удаляются, а соседние кости, которые образуют сустав, сопоставляют. В итоге операции кости срастаются, но голеностоп остается неподвижным.

После того, как все манипуляции будут завершены, накладывают иммобилизующую повязку, назначают обезболивающие средства, антибиотики (для предотвращения гнойных осложнений).

Через шесть, иногда восемь недель назначают МРТ.

Процесс реабилитации длительный, и чем человек старше, тем дольше пройдет процесс восстановления. Также важен характер повреждения и сопутствующие патологии. Поэтому сроки проведения реабилитации обозначает лечащий врач.

Также каждому пациенту составляется индивидуальная схема восстановления с определенными упражнениями и сроком их проведения.

В программу восстановления входит:

  • ЛФК.
  • Массаж.
  • Физиотерапия (электрофорез).
  • Аппликации с парафином.
  • Озокерит.

Важно отметить, что ЛФК и массаж выполняют в течение первых суток. Так как цель восстановления в этом периоде – предотвратить развитие контрактуры и тугоподвижности стопы. Движения в суставе, который был травмирован, совершать нельзя. Но выполнять движения пальцами (сгибать/разгибать пальцы и коленный сустав) является обязательным.

Как только сходит отечность и боль, разрешено использовать гипсовую ленту взамен гипсовой повязки. Ленту накладывают на заднюю поверхность стопы.

Рекомендуется проводить лечебный массаж, который поможет восстановить ногу после травмы. Также можно выполнять самомассаж, предварительно проконсультировавшись о методике и сроках его проведения.

Благодаря массажу восстанавливается кровообращение, лучше функционируют все органы и системы организма.

Главным и самым опасным осложнением, которое может появиться после перенесенной травмы таранной кости является полное обездвиживание голеностопа. Поврежденные кости могут не срастись или возникнет асептический некроз, который возможно будет диагностировать только спустя 2-3 месяца. Именно поэтому, во избежание множества осложнений, необходима оценка врача о состоянии здоровья больного.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо своевременно обратиться к специалисту, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Врачи также рекомендуют принимать витаминные препараты и кальций людям, которые находятся в группе риска.

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015

Перелом таранной кости – патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности кости [1].

Название протокола: Перелом таранной кости.

Код протокола:

Код(ы) по МКБ-10:
S92.1 Перелом таранной кости.

Сокращения, используемые в протоколе:
АЛТ — аланинаминотрансфераза
АСТ — аспартатаминотрансфераза
НПВС — нестероидные противоспалительные средства
ОАК — общий анализ крови
ОАМ — общий анализ мочи
ЛФК — лечебная физическая культура
ЭКГ — электрокардиограмма

Дата разработки протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые пациенты с переломами таранной кости.

Пользователи протокола: травматологи, ортопеды, хирурги, врач общей практики.

Класс I – польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и/или общепризнаны
Класс II – противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения
Класс IIа – имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия
Класс IIb – польза/эффективность менее убедительны
Класс III – имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая фармацевтическая практика.

Клиническая классификация АО (Ассоциации остеосинтеза):
Переломы таранной кости делятся на три типа:
Внесуставные:
· шейки;
· отрывной.

Частично внутрисуставные:
· латеральной части тела;
· медиальной части тела;
· в сагиттальной плоскости.

Внутрисуставные:
· простой;
многооскольчатый.

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· рентгенография стопы или голеностопного сустава в двух проекциях (прямая и боковая).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне (по показаниям):
· компьютерная томография таранной кости;
· ОАК;
· ОАМ;
· ЭКГ;
· микрореакция;
· определение глюкозы крови по показаниям;
· определение времени свертываемости;
· определение длительности кровотечения;
· биохимический анализ крови: билирубин общий, АлТ, АсТ, мочевина, креатинин, белок общий.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:
· ОАК;
· рентгенография голеностопного сустава или стопы в двух (прямая и боковая) проекциях.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (по показаниям):
· ОАМ;
· рентгенография стопы в косой проекции;
· компьютерная томография таранной кости
· определение группы крови;
· определение резус-фактора;
· микрореакция;
· определение глюкозы крови по показаниям;
· определение времени свертываемости;
· определение длительности кровотечения;
· ЭКГ;
· биохимический анализ крови: билирубин общий АлТ, АсТ, мочевина, креатинин, белок общий.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:
· сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование.

Диагностические критерии постановки диагноза:
Жалобы: на
· боли в области стопы или голеностопного сустава;
· нарушение функции нижней конечности;
· наличие ран при открытых переломах.

Анамнез: наличие травмы с прямым (падение с высоты) механизмом травмы или форсированное разгибание стопы.

Физикальное обследование:
При осмотре отмечается:
· отек в месте перелома или голеностопного сустава;
· подошвенное сгибание стопы;
· изменение контуров голеностопного сустава;
· кровоизлияние в окружающие ткани.

При пальпации отмечается:
· боль;
· болезненность, усиливающая при осевой нагрузке и движениях в голеностопном суставе.

Лабораторные исследования: могут быть в пределах нормы.
Инструментальные исследования:
· рентгенография стопы в прямой и боковой в проекциях: выявление нарушение костной структуры, наличие линии излома.
· рентгенография стопы в косой проекции: выявление нарушение костной структуры, наличие линии излома.

Показанием для консультации специалистов:
· консультации нейрохирурга: при повреждении нерва и сочетанной травме головного мозга;
· консультация хирурга: при сочетанной травме живота;
· консультация сосудистого хирурга: при сопутствующем повреждении сосудов;
· консультация уролога: при повреждении органов мочеполовой системы;
· консультация терапевта: при наличии сопутствующих заболевании терапевтического профиля.

Получить консультацию по медтуризму

Получить консультацию по медтуризму

Цели лечения:
· устранение смещения костных отломков;
· восстановление функции конечности.

Тактика лечения:
При переломах без смещения и при переломах со смещением, но с удовлетворительным стоянием отломков показано консервативное лечение. При переломах со смещением производиться блокада места перелома, закрытая одномоментная ручная репозиция отл

МКБ 10. Класс XIX (S00-S99) | Медицинская практика

МКБ 10. КЛАСС XIX. ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (S00-S99)

Исключены: родовая травма (P10P15)
акушерская травма (O70O71)

Этот класс содержит следующие блоки:
S00S09 Травмы головы
S10S19 Травмы шеи
S20S29 Травмы грудной клетки
S30S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
S40S49 Травмы плечевого пояса и плеча
S50S59 Травмы локтя и предплечья
S60S69 Травмы запястья и кисти
S70S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
S80S89 Травмы колена и голени

S90S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы

 

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.
В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков. Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широкоКомбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда
удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельноКроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т2. Блоки раздела S, так же как и рубрики T00T14 и T90T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

 

Поверхностная травма, в том числе:
ссадина
водяной пузырь (нетермический)
ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой
открытой раны
укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:
укушенная
резаная
рваная
колотая:
БДУ
с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:
закрытый:
оскольчатый }
вдавленный }
выступающий }
расщепленный }
неполный }
вколоченный } с задержкой или без задержки заживления
линейный }
маршевый }
простой }
со смещением }
эпифиза }
винтообразный
с вывихом
со смещением

Перелом:
открытый:
сложный }
инфицированный }
огнестрельный } с задержкой или без задержки заживления
с точечной раной }
с инородным телом }

Исключены: перелом:
патологический (M84.4)
с остеопорозом (M80. -)
стрессовый (M84.3)
неправильно сросшийся (M84.0)
несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата
сустава, в том числе:
отрыв }
разрыв }
растяжение }
перенапряжение }
травматический(ая): } сустава (капсулы) связки
гемартроз }
надрыв }
подвывих }
разрыв }

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
полное или неполное повреждение спинного мозга
нарушение целостности нервов и спинного мозга
травматическое(ая)(ий):
пересечение нерва
гематомиелия
паралич (преходящий)
параплегия
квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв }
травматическая(ий): } кровеносных сосудов
аневризма или свищ (артериовенозный) }
артериальная гематома }
разрыв }

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв } мышц и сухожилий
травматическая разрыв }

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:
от взрывной волны }
кровоподтек }
травмы от сотрясения }
размозжение }
рассечение }
травматическая(ий): } внутренних органов
гематома }
прокол }
разрыв }
надрыв }

Другие и неуточненные травмы

 

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

Включены: травмы:
уха
глаза
лица (любой части)
десны
челюсти
области височно-нижнечелюстного сустава
полости рта
неба
окологлазной области
волосистой части головы
языка
зуба

 

Исключены: термические и химические ожоги (T20T32)
последствия попадания инородных тел в:
ухо (T16)
гортань (T17.3)
рот (T18.0)
нос (T17.0T17.1)
глотку (T17.2)
наружные части глаза (T15. -)
отморожение (T33T35)
укус и ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S00 Поверхностная травма головы

Исключены: контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)
очаговая (S06.3)
травма глаза и глазницы (S05. -)

S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
S00.1 Ушиб века и окологлазничной области. Синяк в области глаза
Исключен: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)
S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
Исключена: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.0)
S00.3 Поверхностная травма носа
S00.4 Поверхностная травма уха
S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
S00.8 Поверхностная травма других частей головы
S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

 

S01 Открытая рана головы

Исключены: декапитация (S18)
травма глаза и глазницы (S05. -)
травматическая ампутация части головы (S08. -)

S01.0 Открытая рана волосистой части головы
Исключен: отрыв скальпа (S08.0)
S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
Открытая рана века и окологлазничной области с вовлече нием или без вовлечения слезных протоков
S01.2 Открытая рана носа
S01.3 Открытая рана уха
S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
S01.5 Открытая рана губы и полости рта
Исключены: вывих зуба (S03.2)
перелом зуба (S02.5)
S01.7 Множественные открытые раны головы
S01.8 Открытая рана других областей головы
S01.9 Открытая рана головы неуточненной локализации

 

S02 Перелом черепа и лицевых костей

ПримечаниеПри первичной статистической разработке переломов черепа и лицевых костей, сочетающихся с внутриче репной травмой, следует руководствоваться прави лами и инструкциями по кодированию заболеваемости
и смертности, изложенными в ч2. Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует
классифицировать как закрытый:
0 — закрытый
1 — открытый

S02.0 Перелом свода черепа. Лобной кости. Теменной кости
S02.1 Перелом основания черепа
Ямки:
передней
средней
задней
Затылочной кости. Верхней стенки глазницы. Пазухи:
решетчатой кости
лобной кости
Клиновидной кости
Височной кости
Исключены: глазницы БДУ (S02.8)
дна глазницы (S02.3)
S02.2 Перелом костей носа
S02.3 Перелом дна глазницы
Исключены: глазницы БДУ (S02.8)
верхней стенки глазницы (S02.1)
S02.4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти. Верхней челюсти (кости). Скуловой дуги
S02.5 Перелом зуба. Сломанный зуб
S02.6 Перелом нижней челюсти. Нижней челюсти (кости)
S02.7 Множественные переломы черепа и лицевых костей
S02.8 Переломы других лицевых костей и костей черепа. Альвеолярного отростка. Глазницы БДУ. Небной кости
Исключены: глазницы:
дна (S02.3)
верхней стенки (S02.1)
S02.9 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей

S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

S03.0 Вывих челюсти. Челюсти (хряща) (мениска). Нижней челюсти. Височно-нижнечелюстного сустава
S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
S03.2 Вывих зуба
S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти. Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)
S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

 

S04 Травма черепных нервов

S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
Зрительного перекрестка. 2-го черепного нерва. Зрительной коры
S04.1 Травма глазодвигательного нерва. 3-го черепного нерва
S04.2 Травма блокового нерва. 4-го черепного нерва
S04.3 Травма тройничного нерва. 5-го черепного нерва
S04.4 Травма отводящего нерва. 6-го черепного нерва
S04.5 Травма лицевого нерва. 7-го черепного нерва
S04.6 Травма слухового нерва. 8-го черепного нерва
S04.7 Травма добавочного нерва. 11-го черепного нерва
S04.8 Травма других черепных нервов
Языкоглоточного нерва [9-го черепного нерва]
Подъязычного нерва [12-го черепного нерва]
Обонятельного нерва [1-го черепного нерва]
Блуждающего нерва [10-го черепного нерва]
S04.9 Травма черепного нерва неуточненного

 

S05 Травма глаза и глазницы

Исключены: травма:
глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)
зрительного [2-го] нерва (S04.0)
открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)
перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)
поверхностная травма века (S00.1S00.2)

S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
Исключены: инородное тело в:
конъюнктивальном мешке (T15.1)
роговице (T15.0)
S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы. Травматическая гифема
Исключены: синяк в области глаза (S00.1)
ушиб века и окологлазной области (S00.1)
S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани. Рваная рана глаза БДУ
S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
Исключено: неудаленное (давно попавшее в глазницу) ино родное тело вследствие проникающего ранения глазницы (H05.5)
S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
Исключено: неудаленное (давно попавшее в глазное яблоко) инородное тело (h54.6h54.7)
S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела. Проникающая рана глаза БДУ
S05.7 Отрыв глазного яблока. Травматическая энуклеация
S05.8 Другие травмы глаза и орбиты. Травма слезного канала
S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты. Травма глаза БДУ

 

S06 Внутричерепная травма

ПримечаниеПри первичной статистической разработке внутричерепных травм, сочетающихся с переломами, следует
руководствоваться правилами и инструкциями по ко дированию заболеваемости и смертности, изложен ными в ч2.
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации внутричерепной травмы и открытой раны:
0 — без открытой внутричерепной раны
1 — с открытой внутричерепной раной

S06.0 Сотрясение головного мозга. Commotio cerebri
S06.1 Травматический отек головного мозга
S06.2 Диффузная травма головного мозга. Головного мозга (контузия БДУ,  разрыв БДУ)
Травматическая компрессия головного мозга БДУ
S06.3 Очаговая травма головного мозга
Очаговая(ое)(ый):
церебральная(ый)
контузия
разрыв
травматическое внутримозговое кровоизлияние
S06.4 Эпидуральное кровоизлияние. Экстрадуральное кровоизлияние (травматическое)
S06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние
S06.6 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние
S06.7 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием
S06.8 Другие внутричерепные травмы
Травматическое кровоизлияние:
мозжечковое
внутричерепное БДУ
S06.9 Внутричерепная травма неуточненная. Травма мозга БДУ
Исключена: травма головы БДУ (S09.9)

 

S07 Размозжение головы

S07.0 Размозжение лица
S07.1 Размозжение черепа
S07.8 Размозжение других частей головы
S07.9 Размозжение неуточненной части головы

 

S08 Травматическая ампутация части головы

S08.0 Отрыв волосистой части головы
S08.1 Травматическая ампутация уха
S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы
Исключена: декапитация (S18)

 

S09 Другие и неуточненные травмы головы

S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифициро ванное в других рубриках
Исключены: травма:
церебральных кровеносных сосудов (S06. -)
прецеребральных кровеносных сосудов (S15. -)
S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
S09.7 Множественные травмы головы. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик
S00S09.2
S09.8 Другие уточненные травмы головы
S09.9 Травма головы неуточненная
Травма:
лица БДУ
уха БДУ
носа БДУ

 

ТРАВМЫ ШЕИ (S10-S19)

Включены: травмы:
задней части шеи
надключичной области
горла
Исключены: термические и химические ожоги (T20T32)
последствия проникновения инородных тел в:
гортань (T17.3)
пищевод (T18.1)
глотку (T17.2)
трахею (T17.4)
перелом позвоночника БДУ (T08)
отморожение (T33T35)
травма:
спинного мозга БДУ (T09.3)
туловища БДУ (T09. -)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S10 Поверхностная травма шеи

S10.0 Ушиб горла. Шейного отдела пищевода. Гортани. Глотки. Трахеи
S10.1 Другие и неуточненные поверхностные травмы горла
S10.7 Множественные поверхностные травмы шеи
S10.8 Поверхностная травма других частей шеи
S10.9 Поверхностная травма неуточненной части шеи

 

S11 Открытая рана шеи

Исключена: декапитация (S18)

S11.0 Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею
Открытая рана трахеи:
БДУ
шейного отдела
Исключена: грудной части трахеи (S27.5)
S11.1 Открытая рана, затрагивающая щитовидную железу
S11.2 Открытая рана, затрагивающая глотку и шейную часть пищевода
Исключена: пищевода БДУ (S27.8)
S11.7 Множественные открытые раны шеи
S11.8 Открытая рана других частей шеи
S11.9 Открытая рана неуточненной части шеи

 

S12 Перелом шейного отдела позвоночника

Включены: шейного отдела:
дуги позвонка
позвоночника
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:
0 — закрытый
1 — открытый

S12.0 Перелом первого шейного позвонка. Аtlаs
S12.1 Перелом второго шейного позвонка. Аxis
S12.2 Перелом других уточненных шейных позвонков
Исключены: множественные переломы шейных позвонков (S12.7)
S12.7 Множественные переломы шейных позвонков
S12.8 Перелом других частей шеи. Подъязычной кости. Гортани. Щитовидного хряща. Трахеи
S12.9 Перелом шеи неуточненной локализации
Перелом шейного (отдела):
позвонка БДУ
позвоночника БДУ

 

S13 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи

Исключены: разрывы или смещение (нетравматические) межпозво ночного диска в шейном отделе (M50. -)

S13.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи
S13.1 Вывих шейного позвонка. Шейного отдела позвоночника БДУ
S13.2 Вывих другой и неуточненной части шеи
S13.3 Множественные вывихи на уровне шеи
S13.4 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата шейного отдела позвоночника
Передней продольной связки шейного отдела. Атлантоаксиального сустава. Атлантоокципитального сустава
«Хлыстовая» травма
S13.5 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата в области щитовидной железы
Перстнечерпаловидного(ой) (сустава) (связки). Перстнещитовидного(ой) (сустава) (связки). Щитовидного хряща
S13.6 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных частей шеи

 

S14 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи

S14.0 Контузия и отек шейного отдела спинного мозга
S14.1 Другие и неуточненные повреждения шейного отдела спинного мозга. Травма шейного отдела спинного мозга БДУ
S14.2 Травма нервного корешка шейного отдела позвоночника
S14.3 Травма плечевого сплетения

S14.4 Травма периферических нервов шеи
S14.5 Травма симпатических нервов шейного отдела
S14.6 Травма других и неуточненных нервов шеи

 

S15 Травма кровеносных сосудов на уровне шеи

S15.0 Травма сонной артерии. Сонной артерии (общей) (наружной) (внутренней)
S15.1 Травма позвоночной артерии
S15.2 Травма наружной яремной вены
S15.3 Травма внутренней яремной вены
S15.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне шеи

 

S16 Травма мышц и сухожилий на уровне шеи

S17 Размозжение шеи

S17.0 Размозжение гортани и трахеи
S17.8 Размозжение других частей шеи
S17.9 Размозжение неуточненной части шеи

S18 Травматическая ампутация на уровне шеи. Декапитация

S19 Другие и неуточненные травмы шеи
S19.7 Множественные травмы шеи. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S10S18
S19.8 Другие уточненные травмы шеи
S19.9 Травма шеи неуточненная

ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29)

Включены: травмы:
грудной железы
груди (стенки)
межлопаточной области
Исключены: термические и химические ожоги (T20T32)
последствия проникновения инородных тел в:
бронхи (T17.5)
легкие (T17.8)
пищевод (T18.1)
трахею (T17.4)
перелом позвоночника БДУ (T08)
отморожение (T33T35)
травмы:
подмышечной впадины }
ключицы }
лопаточной области } (S40S49)
плечевого сустава }
спинного мозга БДУ (T09.3)
туловища БДУ (T09. -)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S20 Поверхностная травма грудной клетки

S20.0 Ушиб молочной железы
S20.1 Другие и неуточненные поверхностные травмы молочной железы
S20.2 Ушиб грудной клетки
S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки
S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки
S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки
S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки. Стенки грудной клетки БДУ

S21 Открытая рана грудной клетки

Исключены: травматический:
гемопневмоторакс (S27.2)
гемоторакс (S27.1)
пневмоторакс (S27.0)

S21.0 Открытая рана молочной железы
S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки
S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки
S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки
S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки
S21.9 Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки. Стенки грудной клетки БДУ

S22 Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника

Включены: грудного отдела:
дуги позвонка
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:
0 — закрытый
1 — открытый
Исключены: перелом:
ключицы (S42.0)
лопатки (S42.1)

S22.0 Перелом грудного позвонка. Перелом грудного отдела позвоночника БДУ
S22.1 Множественные переломы грудного отдела позвоночника
S22.2 Перелом грудины
S22.3 Перелом ребра
S22.4 Множественные переломы ребер
S22.5 Западающая грудная клетка
S22.8 Перелом других отделов костной грудной клетки
S22.9 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки

 

S23 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки

Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключич ного сустава (S43.2, S43.6)
разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоноч ного диска в грудном отделе (M51. -)

S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
S23.1 Вывих грудного позвонка. Грудного отдела позвоночника БДУ
S23.2 Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки
S23.3 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата грудного отдела позвоночника
S23.4 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата ребер и грудины
S23.5 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата другого и неуточненного отдела грудной клетки

 

S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

Исключена: травма плечевого сплетения (S14.3)

S24.0 Ушиб и отек грудного отдела спинного мозга
S24.1 Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга
S24.2 Травма нервного корешка грудного отдела позвоночника
S24.3 Травма периферических нервов грудной клетки
S24.4 Травма симпатических нервов грудного отдела. Сердечного сплетения. Пищеводного сплетения. Легочного сплетения. Звездчатого узла. Грудного симпатического узла
S24.5 Травма других нервов грудного отдела
S24.6 Травма уточненного нерва грудного отдела

 

S25 Травма кровеносных сосудов грудного отдела

S25.0 Травма грудного отдела аорты. Аорты БДУ
S25.1 Травма безымянной или подключичной артерии
S25.2 Травма верхней полой вены. Venа cаvа БДУ
S25.3 Травма безымянной или подключичной вены
S25.4 Травма легочных кровеносных сосудов
S25.5 Травма межреберных кровеносных сосудов
S25.7 Травма нескольких кровеносных сосудов грудного отдела
S25.8 Травма других кровеносных сосудов грудного отдела. Непарной вены. Артерии или вены молочной железы
S25.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда грудного отдела

 

S26 Травма сердца

Включены: ушиб }
разрыв }
прокол } сердца
травматическая перфорация }
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:
0 — без открытой раны в грудную полость
1 — с открытой раной в грудную полость

S26.0 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард]
S26.8 Другие травмы сердца
S26.9 Травма сердца неуточненная

 

S27 Травма других и неуточненных органов грудной полости

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:
0 — без открытой раны в грудную полость
1 — с открытой раной в грудную полость
Исключены: травма:
шейного отдела пищевода (S10S19)
трахеи (шейного отдела) (S10S19)

S27.0 Травматический пневмоторакс
S27.1 Травматический гемоторакс
S27.2 Травматический гемопневмоторакс
S27.3 Другие травмы легкого
S27.4 Травма бронхов
S27.5 Травма грудного отдела трахеи
S27.6 Травма плевры
S27.7 Множественные травмы органов грудной полости
S27.8 Травма других уточненных органов грудной полости. Диафрагмы. Лимфатического грудного протока
Пищевода (грудного отдела). Вилочковой железы
S27.9 Травма неуточненного органа грудной полости

 

S28 Размозжение грудной клетки и травматическая ампутация части грудной клетки

S28.0 Раздавленная грудная клетка
Исключена: разболтанная грудная клетка (S22.5)
S28.1 Травматическая ампутация части грудной клетки
Исключен: перерез туловища на уровне грудной клетки (T05.8)

 

S29 Другие и неуточненные травмы грудной клетки

S29.0 Травма мышцы и сухожилия на уровне грудной клетки
S29.7 Множественные травмы грудной клетки. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S20S29.0
S29.8 Другие уточненные травмы грудной клетки
S29.9 Травма грудной клетки неуточненная

ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА (S30-S39)

 

Включены: травмы:
брюшной стенки
заднего прохода
ягодичной области
наружных половых органов
боковой части живота
паховой области
Исключены: термические и химические ожоги (T20T32)
последствия проникновения инородного тела в:
задний проход и прямую кишку (T18.5)
мочеполовой тракт (T19. -)
желудок, тонкий и толстый кишечник (T18.2T18.4)
перелом позвоночника БДУ (T08)
отморожение (T33T35)
травмы:
спины БДУ (T09. -)
спинного мозга БДУ (T09.3)
туловища БДУ (T09. -)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S30 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза

Исключена: поверхностная травма тазобедренной области (S70. -)

S30.0 Ушиб нижней части спины и таза. Ягодичной области
S30.1 Ушиб стенки живота. Боковой части живота. Паховой области
S30.2 Ушиб наружных половых органов. Половой губы (большой) (малой)
Полового члена. Промежности. Мошонки. Яичка. Влагалища. Вульвы
S30.7 Множественные поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
S30.8 Другие поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
S30.9 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

 

S31 Открытая рана живота, нижней части спины и таза

Исключена: открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0)
травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2S38.3)

S31.0 Открытая рана нижней части спины и таза. Ягодичной области
S31.1 Открытая рана брюшной стенки. Боковой части живота. Паховой области
S31.2 Открытая рана полового члена
S31.3 Открытая рана мошонки и яичек
S31.4 Открытая рана влагалища и вульвы
S31.5 Открытая рана других и неуточненных наружных половых органов
Исключена: травматическая ампутация наружных половых органов (S38.2)
S31.7 Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза
S31.8 Открытая рана другой и неуточненной части живота

 

S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

Включены: перелом на уровне пояснично-крестцового отдела:
дуги позвонка
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:
0 — закрытый
1 — открытый
Исключен: перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0)

S32.0 Перелом поясничного позвонка. Перелом поясничного отдела позвоночника
S32.1 Перелом крестца
S32.2 Перелом копчика
S32.3 Перелом подвздошной кости
S32.4 Перелом вертлужной впадины
S32.5 Перелом лобковой кости
S32.7 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
S32.8 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцо вого отдела позвоночника и костей таза
Перелом:
седалищной кости
пояснично-крестцового отдела позвоночника БДУ
таза БДУ

 

S33 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза

Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73. -)
акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6)
разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоноч ного диска в поясничном отделе (M51. -)

S33.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
S33.1 Вывих поясничного позвонка. Вывих поясничного отдела позвоночника БДУ
S33.2 Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчико вого соединения
S33.3 Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
S33.4 Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
S33.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
S33.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава
S33.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза

 

S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза

S34.0 Сотрясение и отек поясничного отдела спинного мозга
S34.1 Другая травма поясничного отдела спинного мозга
S34.2 Травма нервного корешка пояснично-крестцового отдела позвоночника
S34.3 Травма конского хвоста
S34.4 Травма пояснично-крестцового нервного сплетения
S34.5 Травма поясничных, крестцовых и тазовых симпатических нервов
Чревного узла или сплетения. Подчревного сплетения. Брыжеечного сплетения (нижнего) (верхнего). Висцерального нерва
S34.6 Травма периферического(их) нерва(ов) живота, нижней части спины и таза
S34.8 Травма других и неуточненных нервов на уровне живота, нижней части спины и таза

 

S35 Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза

S35.0 Травма брюшной части аорты
Исключена: травма аорты БДУ (S25.0)
S35.1 Травма нижней полой вены. Печеночной вены
Исключена: травма полой вены БДУ (S25.2)
S35.2 Травма чревной или брыжеечной артерии. Желудочной артерии
Гастродуоденальной артерии. Печеночной артерии. Брыжеечной артерии (нижней) (верхней). Селезеночной артерии
S35.3 Травма воротной или селезеночной вены. Брыжеечной вены (нижней) (верхней)
S35.4 Травма кровеносных сосудов почки. Почечной артерии или вены
S35.5 Травма подвздошных кровеносных сосудов. Подчревной артерии или вены. Подвздошной артерии или вены
Артерии или вены матки
S35.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
S35.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза. Артерии или вены яичника
S35.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне живота, нижней части спины и таза

 

S36 Травма органов брюшной полости

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование:
0 — без открытой раны в брюшную полость
1 — с открытой раной в брюшную полость

S36.0 Травма селезенки
S36.1 Травма печени или желчного пузыря. Желчного протока
S36.2 Травма поджелудочной железы
S36.3 Травма желудка
S36.4 Травма тонкого кишечника
S36.5 Травма ободочной кишки
S36.6 Травма прямой кишки
S36.7 Травма нескольких внутрибрюшных органов
S36.8 Травма других внутрибрюшных органов. Брюшины. Забрюшинного пространства
S36.9 Травма неуточненного внутрибрюшного органа

 

S37 Травма тазовых органов

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование:
0 — без открытой раны в брюшную полость
1 — с открытой раной в брюшную полость
Исключена: травма брюшины и забрюшинного пространства (S36.8)

S37.0 Травма почки
S37.1 Травма мочеточника
S37.2 Травма мочевого пузыря
S37.3 Травма мочеиспускательного канала
S37.4 Травма яичника
S37.5 Травма маточной [фаллопиевой] трубы
S37.6 Травма матки
S37.7 Множественная травма тазовых органов
S37.8 Травма других тазовых органов. Надпочечника. Предстательной железы. Семенных пузырьков
Семявыносящего протока
S37.9 Травма неуточненного тазового органа

 

S38 Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза

S38.0 Размозжение наружных половых органов
S38.1 Размозжение других и неуточненных частей живота, нижней части спины и таза
S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов
Половой губы (большой) (малой). Полового члена. Мошонки. Яичек. Вульвы
S38.3 Травматическая ампутация другой и неуточненной части живота, нижней части спины и таза
Исключен: перерез туловища на уровне живота (T05.8)

 

S39 Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза

S39.0 Травма мышцы и сухожилия живота, нижней части спины и таза
S39.6 Сочетанная травма внутрибрюшного(ых) и тазового(ых) органа (органов)
S39.7 Другие множественные травмы живота, нижней части спины и таза
Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S30S39.6
Исключено: сочетание травм, классифицированных в рубрике
S36. — с травмами, классифицированными в руб рике S37. — (S39.6)
S39.8 Другие уточненные травмы живота, нижней части спины и таза
S39.9 Травма живота, нижней части спины и таза неуточненная

 

ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И ПЛЕЧА (S40-S49)

Включены: травмы:
подмышечной впадины
лопаточной области
Исключены: двусторонняя травма плечевого пояса и плеча (T00T07)
термические и химические ожоги (T20T32)
отморожение (T33T35)
травмы:
руки (неуточненной локализации) (T10T11)
локтя (S50S59)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

S40 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча

S40.0 Ушиб плечевого пояса и плеча
S40.7 Множественные поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
S40.8 Другие поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
S40.9 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча неуточненная

 

S41 Открытая рана плечевого пояса и плеча

Исключена: травматическая ампутация плечевого пояса и плеча (S48. -)

S41.0 Открытая рана плечевого пояса
S41.1 Открытая рана плеча
S41.7 Множественные открытые раны плечевого пояса и плеча
S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса

 

S42 Перелом на уровне плечевого пояса и плеча

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для иденти фикации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый:
0 — закрытый
1 — открытый

S42.0 Перелом ключицы
Ключицы:
акромиального конца
тела
грудинного конца
S42.1 Перелом лопатки. Акромиального отростка. Акромиона. Лопатки (тела) (суставной впадины) (шейки)
Shoulder blаde
S42.2 Перелом верхнего конца плечевой кости. Анатомической шейки. Большого бугорка. Проксимального конца
Хирургической шейки. Верхнего эпифиза
S42.3 Перелом тела [диафиза] плечевой кости. Плечевой кости БДУ. Плеча БДУ
S42.4 Перелом нижнего конца плечевой кости. Суставного отростка. Дистального конца. Наружного мыщелка
Внутреннего мыщелка. Внутреннего надмыщелка. Нижнего эпифиза. Надмыщелковой области
Исключен: перелом локтя БДУ (S52.0)
S42.7 Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости
S42.8 Перелом других частей плечевого пояса и плеча
S42.9 Перелом неуточненной части плечевого пояса. Перелом плечевого сустава БДУ

 

S43 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

S43.0 Вывих плечевого сустава. Glenohumerаl joint
S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава
S43.2 Вывих грудино-ключичного сустава
S43.3 Вывих другой и неуточненной части плечевого пояса. Вывих плечевого пояса БДУ
S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава
Клювовидно-плечевой (связки). Вращательной манжеты (капсулы)
S43.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата акромиально-ключичного сустава
Акромиально-ключичной связки
S43.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудиноключичного сустава
S43.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части плечевого пояса
Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса БДУ

S44 Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

Исключена: травма плечевого сплетения (S14.3)

S44.0 Травма локтевого нерва на уровне плеча
Исключена: локтевого нерва БДУ (S54.0)
S44.1 Травма срединного нерва на уровне плеча
Исключена: срединного нерва БДУ (S54.1)
S44.2 Травма лучевого нерва на уровне плеча
Исключена: лучевого нерва БДУ (S54.2)
S44.3 Травма подмышечного нерва
S44.4 Травма мышечно-кожного нерва
S44.5 Травма кожного чувствительного нерва на уровне плечевого пояса и плеча
S44.7 Травма нескольких нервов на уровне плечевого пояса и плеча
S44.8 Травма других нервов на уровне плечевого пояса и плеча
S44.9 Травма неуточненного нерва на уровне плечевого пояса и плеча

 

S45 Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча

Исключены: травма подключичной:
артерии (S25.1)
вены (S25.3)

S45.0 Травма подмышечной артерии
S45.1 Травма плечевой артерии
S45.2 Травма подмышечной или плечевой вены
S45.3 Травма поверхностных вен на уровне плечевого пояса и плеча
S45.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
S45.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
S45.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне плечевого пояса и плеча

 

S46 Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча

Исключена: травма мышцы и сухожилия на уровне локтя или ниже (S56. -)

S46.0 Травма сухожилия вращательной манжеты плеча
S46.1 Травма мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
S46.2 Травма мышцы и сухожилия других частей двуглавой мышцы
S46.3 Травма мышцы и сухожилия трехглавой мышцы
S46.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
S46.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
S46.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча

 

S47 Размозжение плечевого пояса и плеча

Исключено: размозжение локтя (S57.0)

 

S48 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча

Исключены: травматическая ампутация:
на уровне локтя (S58.0)
верхней конечности на неуточненном уровне (T11.6)

S48.0 Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава
S48.1 Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставами
S48.9 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча на неуточненном уровне

 

S49 Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча

S49.7 Множественные травмы плечевого пояса и плеча
Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S40S48
S49.8 Другие уточненные травмы плечевого пояса и плеча
S49.9 Травма плечевого пояса и плеча неуточненная

ТРАВМЫ ЛОКТЯ И ПРЕДПЛЕЧЬЯ (S50-S59)

Исключены: двусторонняя травма локтя и предплечья (T00T07)
термические и химические ожоги (T20T32)
отморожение (T33T35)
травмы:
руки на неуточненном уровне (T10T11)
запястья и кисти (S60S69)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S50 Поверхностная травма предплечья

Исключена: поверхностная травма запястья и кисти (S60. -)

S50.0 Ушиб локтя
S50.1 Ушиб другой и неуточненной части предплечья
S50.7 Множественные поверхностные травмы предплечья
S50.8 Другие поверхностные травмы предплечья
S50.9 Поверхностная травма предплечья неуточненная. Поверхностная травма локтя БДУ

 

S51 Открытая рана предплечья

Исключены: открытая рана запястья и кисти (S61. -)
травматическая ампутация предплечья (S58. -)

S51.0 Открытая рана локтя
S51.7 Множественные открытые раны предплечья
S51.8 Открытая рана других частей предплечья
S51.9 Открытая рана неуточненной части предплечья

 

S52 Перелом костей предплечья

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для обозна чения перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый:
0 — закрытый
1 — открытый
Исключен: перелом на уровне запястья и кисти (S62. -)

S52.0 Перелом верхнего конца локтевой кости. Венечного отростка. Локтя БДУ. Переломовывих Монтеджи
Локтевого отростка. Проксимального конца
S52.1 Перелом верхнего конца лучевой кости. Головки. Шейки. Проксимального конца
S52.2 Перелом тела [диафиза] локтевой кости
S52.3 Перелом тела [диафиза] лучевой кости
S52.4 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей
S52.5 Перелом нижнего конца лучевой кости. Перелом Коллиса. Перелом Смита
S52.6 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей
S52.7 Множественные переломы костей предплечья
Исключены: сочетанный перелом локтевой и лучевой костей:
нижних концов (S52.6)
диафизов (S52.4)
S52.8 Перелом других частей костей предплечья. Нижнего конца локтевой кости. Головки локтевой кости
S52.9 Перелом неуточненной части костей предплечья

 

S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S53.0 Вывих головки лучевой кости. Плечелучевого сустава
Исключен: переломовывих Монтеджи (S52.0)
S53.1 Вывих в локтевом суставе неуточненный. Плечелоктевого сустава
Исключен: вывих только головки лучевой кости (S53.0)
S53.2 Травматический разрыв лучевой коллатеральной связки
S53.3 Травматический разрыв локтевой коллатеральной связки
S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

 

S54 Травма нервов на уровне предплечья

Исключена: травма нервов на уровне запястья и кисти (S64. -)

S54.0 Травма локтевого нерва на уровне предплечья. Локтевого нерва БДУ
S54.1 Травма срединного нерва на уровне предплечья. Срединного нерва БДУ
S54.2 Травма лучевого нерва на уровне предплечья. Лучевого нерва БДУ
S54.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне предплечья
S54.7 Травма нескольких нервов на уровне предплечья
S54.8 Травма других нервов на уровне предплечья
S54.9 Травма неуточненного нерва на уровне предплечья

 

S55 Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья

Исключены: травма:
кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти (S65. -)
кровеносных сосудов на уровне плеча (S45.1S45.2)

S55.0 Травма локтевой артерии на уровне предплечья
S55.1 Травма лучевой артерии на уровне предплечья
S55.2 Травма вены на уровне предплечья
S55.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне предплечья
S55.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне предплечья
S55.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне предплечья

 

S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья

Исключена: травма мышцы и сухожилия на уровне запястья или ниже (S66. -)

S56.0 Травма сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне предплечья
S56.1 Травма сгибателя другого(их) пальца(ев) и его сухожилия на уровне предплечья
S56.2 Травма другого сгибателя и его сухожилия на уровне предплечья
S56.3 Травма разгибателя или отводящей мышцы большого пальца и их сухожилий на уровне предплечья
S56.4 Травма разгибателя другого(их) пальца(ев) и его сухожилия на уровне предплечья
S56.5 Травма другого разгибателя и сухожилия на уровне предплечья
S56.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне предплечья
S56.8 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне предплечья

 

S57 Размозжение предплечья

Исключено: размозжение запястья и кисти (S67. -)

S57.0 Размозжение локтевого сустава
S57.8 Размозжение других частей предплечья
S57.9 Размозжение неуточненной части предплечья

 

S58 Травматическая ампутация предплечья

Исключена: травматическая ампутация запястья и кисти (S68. -)

S58.0 Травматическая ампутация на уровне локтевого сустава
S58.1 Травматическая ампутация на уровне между локтевым и луче запястным суставами
S58.9 Травматическая ампутация предплечья на неуточненном уровне

 

S59 Другие и неуточненные травмы предплечья

Исключены: другие и неуточненные травмы запястья и кисти (S69. -)

S59.7 Множественные травмы предплечья. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S50S58
S59.8 Другие уточненные травмы предплечья
S59.9 Травма предплечья неуточненная

 

ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ (S60-S69)

Исключены: двусторонняя травма запястья и кисти (T00T07)
термические и химические ожоги (T20T32)
отморожение (T33T35)
травмы руки на неуточненном уровне (T10T11)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S60 Поверхностная травма запястья и кисти

S60.0 Ушиб пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки. Ушиб пальца(ев) кисти БДУ
Исключен: ушиб, захватывающий ногтевую пластинку (S60.1)
S60.1 Ушиб пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки
S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти
S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти
S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти
S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная

 

S61 Открытая рана запястья и кисти

Исключена: травматическая ампутация запястья и кисти (S68. -)

S61.0 Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки
Открытая рана пальца(ев) БДУ
Исключена: открытая рана, захватывающая ногтевую плас тинку (S61.1)
S61.1 Открытая рана пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки
S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти

S62 Перелом на уровне запястья и кисти

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для иденти фикации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый:
0 — закрытый
1 — открытый
Исключен: перелом дистальных концов локтевой и лучевой костей (S52. -)

S62.0 Перелом ладьевидной кости кисти
S62.1 Перелом другой(их) кости(ей) запястья. Головчатой. Крючковидной. Полулунной. Гороховидной
Трапеции [большой многоугольной]. Трапециевидной [малой многоугольной]. Трехгранной
S62.2 Перелом первой пястной кости. Перелом Беннетта
S62.3 Перелом другой пястной кости
S62.4 Множественные переломы пястных костей
S62.5 Перелом большого пальца кисти
S62.6 Перелом другого пальца кисти
S62.7 Множественные переломы пальцев
S62.8 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти

S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти

S63.0 Вывих запястья. Запястья (кости). Запястно-пястного сустава. Проксимального конца пястной кости
Среднезапястного сустава. Лучезапястного сустава. Лучелоктевого сустава дистального
Дистального конца лучевой кости. Дистального конца локтевой кости
S63.1 Вывих пальца кисти. Межфалангового сустава кисти. Пястной кости дистального конца. Пястно-фалангового сустава
Фаланги кисти. Большого пальца кисти
S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти. Коллатеральной связки запястья
Лучезапястной связки. Лучезапястной (ладонной) связки
S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава(ов)
Коллатеральной. Ладонной. Ладонного апоневроза
S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья. Запястного (сустава)
Лучезапястного(ой) (сустава) (связки)
S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
Межфалангового сустава кисти. Пястно-фалангового сустава. Фаланги кисти. Большого пальца кисти
S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти

 

S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти

S64.0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кисти
S64.1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кисти
S64.2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кисти
S64.3 Травма нерва большого пальца
S64.4 Травма нерва другого пальца
S64.7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кисти
S64.8 Травма других нервов на уровне запястья и кисти
S64.9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти

 

S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти

S65.0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кисти
S65.1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кисти
S65.2 Травма поверхностной ладонной дуги
S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
S65.4 Травма кровеносного сосуда(ов) большого пальца
S65.5 Травма кровеносного(ых) сосуда(ов) другого пальца
S65.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
S65.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
S65.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти

 

S66 Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти

S66.0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
S66.1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
S66.2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
S66.3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
S66.4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кисти
S66.5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кисти
S66.6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
S66.7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
S66.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
S66.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти

 

S67 Размозжение запястья и кисти

S67.0 Размозжение большого и другого пальца(ев) кисти
S67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти

 

S68 Травматическая ампутация запястья и кисти

S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти (полная) (частичная)
S68.1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти (полная) (частичная)
S68.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти (полная) (частичная)
S68.3 Сочетанная травматическая ампутация (части) пальца(ев) и других частей запястья и кисти
S68.4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья
S68.8 Травматическая ампутация других частей запястья и кисти
S68.9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне

 

S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти

S69.7 Множественные травмы запястья и кисти. Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S60S68
S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кисти
S69.9 Травма запястья и кисти неуточненная

 

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И БЕДРА (S70-S79)

 

Исключены: двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00T07)
термические и химические ожоги (T20T32)
отморожение (T33T35)
травмы ноги на неуточненном уровне (T12T13)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S70 Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра

S70.0 Ушиб области тазобедренного сустава
S70.1 Ушиб бедра
S70.7 Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра
S70.8 Другие поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра
S70.9 Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра неуточненная

 

S71 Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра

Исключена: травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра (S78. -)

S71.0 Открытая рана области тазобедренного сустава
S71.1 Открытая рана бедра
S71.7 Множественные открытые раны области тазобедренного сустава и бедра
S71.8 Открытая рана другой и неуточненной части тазового пояса

S72 Перелом бедренной кости

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для иденти фикации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый:
0 — закрытый
1 — открытый

S72.0 Перелом шейки бедра. Перелом в области тазобедренного сустава БДУ
S72.1 Чрезвертельный перелом. Перелом межвертельный. Перелом вертела
S72.2 Подвертельный перелом
S72.3 Перелом тела [диафиза] бедренной кости
S72.4 Перелом нижнего конца бедренной кости
S72.7 Множественные переломы бедренной кости
S72.8 Переломы других частей бедренной кости

S72.9 Перелом неуточненной части бедренной кости

 

S73 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса

S73.0 Вывих бедра
S73.1 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава

 

S74 Травмы нервов на уровне тазобедренного сустава бедра

S74.0 Травма седалищного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра
S74.1 Травма бедренного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра
S74.2 Травма кожного чувчтвительного нерва на уровне тазобед ренного сустава и бедра
S74.7 Травма нескольких нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра
S74.8 Травма других нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра
S74.9 Травма неуточненного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра

 

S75 Травма кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра

Исключена: травма подколенной артерии (S85.0)

S75.0 Травма бедренной артерии
S75.1 Травма бедренной вены
S75.2 Травма большой подкожной вены на уровне тазобедренного сустава и бедра
Исключена: травма подкожной вены БДУ (S85.3)
S75.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне тазобед ренного сустава и бедра
S75.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра
S75.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне тазо бедренного сустава и бедра

 

S76 Травма мышцы и сухожилия на уровне тазобедренного сустава и бедра

S76.0 Травма мышцы и сухожилия области тазобедренного сустава
S76.1 Травма четырехглавой мышцы и ее сухожилия
S76.2 Травма приводящей мышцы бедра и ее сухожилия
S76.3 Травма мышцы и сухожилия из задней группы мышц на уровне бедра
S76.4 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне бедра
S76.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне тазобедрен ного сустава и бедра

 

S77 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

S77.0 Размозжение области тазобедренного сустава
S77.1 Размозжение бедра
S77.2 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

 

S78 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра

Исключена: травматическая ампутация ноги на неуточненном уровне (T13.6)

S78.0 Травматическая ампутация на уровне тазобедренного сустава
S78.1 Травматическая ампутация на уровне между тазобедренным и коленным суставами
S78.9 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра на неуточненном уровне

S79 Другие и неуточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра

S79.7 Множественные травмы области тазобедренного сустава и бедра
Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S70S78
S79.8 Другие уточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра
S79.9 Травма области тазобедренного сустава и бедра неуточненная

 

ТРАВМЫ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ (S80-S89)

 

Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки
Исключены: двусторонняя травма колена и голени (T00T07)
термические и химические ожоги (T20T32)
отморожение (T33T35)
травмы:
голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голе ностопного сустава и лодыжки (S90S99)
ноги на неуточненном уровне (T12T13)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

 

S80 Поверхностная травма голени

Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90. -)

S80.0 Ушиб коленного сустава
S80.1 Ушиб другой и неуточненной части голени
S80.7 Множественные поверхностные травмы голени
S80.8 Другие поверхностные травмы голени
S80.9 Поверхностная травма голени неуточненная

 

S81 Открытая рана голени

Исключены: открытая рана области голеностопного сустава и стопы (S91. -)
травматическая ампутация голени (S88. -)

S81.0 Открытая рана коленного сустава
S81.7 Множественные открытые раны голени
S81.8 Открытая рана других частей голени
S81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации

 

S82 Перелом голени, включая голеностопный сустав

Включен: перелом лодыжки
Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для иденти фикации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый:
0 — закрытый
1 — открытый
Исключен: перелом стопы, исключая голеностопный сустав (S92. -)

S82.0 Перелом надколенника. Коленной чашки
S82.1 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости
Большеберцовой кости:
мыщелков }
головки } с упоминанием или без
проксимального отдела } упоминания о переломе
бугристости } малоберцовой кости
S82.2 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости
С упоминанием или без упоминания о переломе малоберцовой кости
S82.3 Перелом дистального отдела большеберцовой кости
С упоминанием или без упоминания о переломе малоберцовой кости
Исключен: внутренней [медиальной] лодыжки (S82.5)
S82.4 Перелом только малоберцовой кости
Исключен: наружной [латеральной] лодыжки (S82.6)
S82.5 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки
Большеберцовой кости с вовлечением:
голеностопного сустава
лодыжки
S82.6 Перелом наружной [латеральной] лодыжки
Малоберцовой кости с вовлечением:
голеностопного сустава
лодыжки
S82.7 Множественные переломы голени
Исключены: сочетанные переломы большеберцовой и малобер цовой костей:
нижнего конца (S82.3)
тела [диафиза] (S82.2)
верхнего конца (S82.1)
S82.8 Переломы других отделов голени
Перелом:
голеностопного сустава БДУ
двухлодыжечный
трехлодыжечный
S82.9 Перелом неуточненного отдела голени

 

S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Исключены: поражение:
внутреннее связок коленного сустава (M23. -)
надколенника (M22.0M22.3)
вывих коленного сустава:
застарелый (M24.3)
патологический (M24.3)
повторяющийся [привычный] (M24.4)

S83.0 Вывих надколенника
S83.1 Вывих коленного сустава. Большеберцово-малоберцового сочленения
S83.2 Разрыв мениска свежий
Разрыв рога по типу ведерной ручки:
БДУ
наружного [латерального] мениска
внутреннего [медиального] мениска
Исключен: застарелый разрыв рога мениска по типу ведерной ручки (M23.2)
S83.3 Разрыв суставного хряща коленного сустава свежий
S83.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение (наружной) (внутренней) боковой связки
S83.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней) (задней) крестообразной связки коленного сустава
S83.6 Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава
Общей связки надколенника. Межберцового синдесмоза и верхней связки
S83.7 Травма нескольких структур коленного сустава
Травма (наружного) (внутреннего) мениска в сочетании с травмой (боковой) (крестообразной) связок

 

S84 Травма нервов на уровне голени

Исключена: травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы (S94. -)

S84.0 Травма большеберцового нерва на уровне голени
S84.1 Травма малоберцового нерва на уровне голени
S84.2 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голени
S84.7 Травма нескольких нервов на уровне голени
S84.8 Травма других нервов на уровне голени
S84.9 Травма неуточненного нерва на уровне голени

 

S85 Травма кровеносных сосудов на уровне голени

Исключена: травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы (S95. -)

S85.0 Травма подколенной артерии
S85.1 Травма большеберцовой (передней) (задней) артерии
S85.2 Травма малоберцовой артерии
S85.3 Травма большой подкожной вены на уровне голени. Большой подкожной вены БДУ
S85.4 Травма малой подкожной вены на уровне голени
S85.5 Травма подколенной вены
S85.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голени
S85.8 Травма других кровеносных сосуд

Код МКБ-10-CM S92.13 — Перелом заднего отростка таранной кости

Информация для пациентов

Травмы и заболевания голеностопного сустава

Голеностопный сустав и концы двух костей голени составляют голеностопный сустав. Ваши связки, которые соединяют кости друг с другом, стабилизируют и поддерживают его. Его двигают ваши мышцы и сухожилия.

Наиболее частыми проблемами голеностопного сустава являются растяжения и переломы.Растяжение связок — это травма связок. Для полного заживления может потребоваться от нескольких недель до многих месяцев. Перелом — это перелом кости. Вы также можете повредить другие части лодыжки, такие как сухожилия, которые соединяют мышцы с костью, и хрящи, которые смягчают ваши суставы. Растяжения и переломы голеностопного сустава — частые спортивные травмы.

  • Артроскопия голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)
  • Перелом голеностопного сустава — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • Боль в лодыжке (Медицинская энциклопедия)
  • Эндопротезирование голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)
  • Растяжение связок голеностопного сустава — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • и отек голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)

[Учить больше]

Травмы и заболевания стопы

На каждой ступне 26 костей, 33 сустава и более 100 сухожилий, мышц и связок.Неудивительно, что многое может пойти не так. Вот несколько распространенных проблем:

  • Бурситы — твердые, болезненные шишки на суставе большого пальца ноги
  • Натоптыши и мозоли — утолщение кожи от трения или давления
  • Подошвенные бородавки — бородавки на подошвах стоп
  • Упавшие своды стопы — также называется плоскостопием

Эти проблемы часто вызывает неподходящая обувь. Старение и лишний вес также увеличивают ваши шансы на проблемы с ногами.

  • Когтистая стопа (Медицинская энциклопедия)
  • Косолапость (Медицинская энциклопедия)
  • Распространенная дисфункция малоберцового нерва (Медицинская энциклопедия)
  • Рентгенография конечностей (Медицинская энциклопедия)
  • Плоскостопие (Медицинская энциклопедия)
  • Боль в стопе (медицинская Энциклопедия)
  • Растяжение стопы — послеоперационное лечение (Медицинская энциклопедия)
  • Отек стопы, голени и голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)
  • Спазмы кисти или стопы (Медицинская энциклопедия)
  • Высокий свод (Медицинская энциклопедия)
  • Перелом плюсны (острый) — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • Стрессовые переломы плюсневой кости — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • Приводная мышца плюсны (Медицинская энциклопедия)
  • Неврома Мортона (Медицинская энциклопедия)

[Учить больше]

Переломы

Также называется: сломанная кость

Перелом — это перелом, как правило, кости.Если сломанная кость прокалывает кожу, это называется открытым или сложным переломом. Переломы обычно случаются из-за автомобильных аварий, падений или спортивных травм. Другими причинами являются низкая плотность костей и остеопороз, вызывающий ослабление костей. Чрезмерное использование может вызвать стрессовые переломы, которые представляют собой очень маленькие трещины в кости.

Симптомы перелома:

  • Сильная боль
  • Деформация — конечность выглядит не на своем месте
  • Отек, синяк или болезненность вокруг травмы
  • Онемение и покалывание
  • Проблемы с движением конечности

Вам необходимо немедленно обратитесь за медицинской помощью при любом переломе.Рентген может определить, сломана ли ваша кость. Возможно, вам потребуется носить гипс или шину. Иногда вам нужно хирургическое вмешательство, чтобы вставить пластины, булавки или винты, чтобы кость оставалась на месте.

  • Сломанная кость (Медицинская энциклопедия)
  • Закрытая репозиция сломанной кости (Медицинская энциклопедия)
  • Закрытая репозиция сломанной кости — последующий уход (Медицинская энциклопедия)

[Учить больше]

Код МКБ-10-CM S92.11 — Перелом таранной кости

Информация для пациентов

Травмы и заболевания голеностопного сустава

Голеностопный сустав и концы двух костей голени составляют голеностопный сустав.Ваши связки, которые соединяют кости друг с другом, стабилизируют и поддерживают его. Его двигают ваши мышцы и сухожилия.

Наиболее частыми проблемами голеностопного сустава являются растяжения и переломы. Растяжение связок — это травма связок. Для полного заживления может потребоваться от нескольких недель до многих месяцев. Перелом — это перелом кости. Вы также можете повредить другие части лодыжки, такие как сухожилия, которые соединяют мышцы с костью, и хрящи, которые смягчают ваши суставы. Растяжения и переломы голеностопного сустава — частые спортивные травмы.

  • Артроскопия голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)
  • Перелом голеностопного сустава — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • Боль в лодыжке (Медицинская энциклопедия)
  • Эндопротезирование голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)
  • Растяжение связок голеностопного сустава — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • и отек голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)

[Учить больше]

Травмы и заболевания стопы

На каждой ступне 26 костей, 33 сустава и более 100 сухожилий, мышц и связок.Неудивительно, что многое может пойти не так. Вот несколько распространенных проблем:

  • Бурситы — твердые, болезненные шишки на суставе большого пальца ноги
  • Натоптыши и мозоли — утолщение кожи от трения или давления
  • Подошвенные бородавки — бородавки на подошвах стоп
  • Упавшие своды стопы — также называется плоскостопием

Эти проблемы часто вызывает неподходящая обувь. Старение и лишний вес также увеличивают ваши шансы на проблемы с ногами.

  • Когтистая стопа (Медицинская энциклопедия)
  • Косолапость (Медицинская энциклопедия)
  • Распространенная дисфункция малоберцового нерва (Медицинская энциклопедия)
  • Рентгенография конечностей (Медицинская энциклопедия)
  • Плоскостопие (Медицинская энциклопедия)
  • Боль в стопе (медицинская Энциклопедия)
  • Растяжение стопы — послеоперационное лечение (Медицинская энциклопедия)
  • Отек стопы, голени и голеностопного сустава (Медицинская энциклопедия)
  • Спазмы кисти или стопы (Медицинская энциклопедия)
  • Высокий свод (Медицинская энциклопедия)
  • Перелом плюсны (острый) — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • Стрессовые переломы плюсневой кости — реабилитация (Медицинская энциклопедия)
  • Приводная мышца плюсны (Медицинская энциклопедия)
  • Неврома Мортона (Медицинская энциклопедия)

[Учить больше]

Переломы

Также называется: сломанная кость

Перелом — это перелом, как правило, кости.Если сломанная кость прокалывает кожу, это называется открытым или сложным переломом. Переломы обычно случаются из-за автомобильных аварий, падений или спортивных травм. Другими причинами являются низкая плотность костей и остеопороз, вызывающий ослабление костей. Чрезмерное использование может вызвать стрессовые переломы, которые представляют собой очень маленькие трещины в кости.

Симптомы перелома:

  • Сильная боль
  • Деформация — конечность выглядит не на своем месте
  • Отек, синяк или болезненность вокруг травмы
  • Онемение и покалывание
  • Проблемы с движением конечности

Вам необходимо немедленно обратитесь за медицинской помощью при любом переломе.Рентген может определить, сломана ли ваша кость. Возможно, вам потребуется носить гипс или шину. Иногда вам нужно хирургическое вмешательство, чтобы вставить пластины, булавки или винты, чтобы кость оставалась на месте.

  • Сломанная кость (Медицинская энциклопедия)
  • Закрытая репозиция сломанной кости (Медицинская энциклопедия)
  • Закрытая репозиция сломанной кости — последующий уход (Медицинская энциклопедия)

[Учить больше]

Код МКБ-10 S92.15 | Отрывной перелом (откол) таранной кости

МКБ-10

МКБ-10 — это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний.

ATC

Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, а также их терапевтических, фармакологических и химических свойств.

Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC).

DDD

Установленная суточная доза (DDD) — это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения.

Код МКБ-10 S92.10 | Перелом таранной кости неуточненный

МКБ-10

МКБ-10 — это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний.

ATC

Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, а также их терапевтических, фармакологических и химических свойств.

Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC).

DDD

Установленная суточная доза (DDD) — это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения.

% PDF-1.6
%
461 0 объект>
endobj

xref
461 76
0000000016 00000 н.
0000002751 00000 н.
0000002981 00000 н.
0000003033 00000 н.
0000003068 00000 н.
0000003215 00000 н.
0000003341 00000 п.
0000003873 00000 н.
0000004398 00000 п.
0000004434 00000 н.
0000004627 00000 н.
0000004826 00000 н.
0000004891 00000 н.
0000005526 00000 н.
0000008196 00000 н.
0000034108 00000 п.
0000057592 00000 п.
0000057663 00000 п.
0000057745 00000 п.
0000057862 00000 п.
0000057973 00000 п.
0000058022 00000 п.
0000058132 00000 п.
0000058259 00000 п.
0000058365 00000 н.
0000058412 00000 п.
0000058568 00000 п.
0000058670 00000 п.
0000058718 00000 п.
0000058849 00000 п.
0000058941 00000 п.
0000058989 00000 п.
0000059069 00000 н.
0000059157 00000 п.
0000059204 00000 п.
0000059252 00000 п.
0000059346 00000 п.
0000059394 00000 п.
0000059530 00000 н.
0000059578 00000 п.
0000059626 00000 п.
0000059675 00000 п.
0000059807 00000 п.
0000059856 00000 п.
0000060053 00000 п.
0000060102 00000 п.
0000060302 00000 п.
0000060351 00000 п.
0000060508 00000 п.
0000060555 00000 п.
0000060713 00000 п.
0000060760 00000 п.
0000060908 00000 п.
0000060955 00000 п.
0000061104 00000 п.
0000061151 00000 п.
0000061309 00000 п.
0000061356 00000 п.
0000061476 00000 п.
0000061523 00000 п.
0000061648 00000 п.
0000061695 00000 п.
0000061813 00000 п.
0000061860 00000 п.
0000061986 00000 п.
0000062033 00000 п.
0000062152 00000 п.
0000062199 00000 п.
0000062245 00000 п.
0000062294 00000 п.
0000062418 00000 п.
0000062467 00000 п.
0000062587 00000 п.
0000062636 00000 п.
0000062685 00000 п.
0000001816 00000 н.
трейлер
] >>
startxref
0
%% EOF

536 0 obj> поток
xUkHSa ~: SNZ * b% ͚j͚ ~ D1NZtq 3) — (EDL) # 44; Sk _ = ^> a

Перелом таранной кости: лечение, восстановление и многое другое

Обзор

Ваша таранная кость — это нижняя часть лодыжки совместный.Он соединяет ступню с двумя костями голени — большеберцовой и малоберцовой, которые составляют верхнюю часть лодыжки. Таранная кость расположена чуть выше пяточной кости или пяточной кости и ниже большеберцовой кости или голени. Вместе таранная кость и пяточная кость имеют решающее значение для вашей способности ходить.

Перелом таранной кости обычно возникает в результате серьезной травмы стопы. Травмы, которые могут вызвать перелом таранной кости, включают падение с большой высоты или автомобильную аварию. Сильно скрученная лодыжка также может привести к отрыву небольших кусочков таранной кости.

Если перелом не заживает должным образом, у вас могут быть проблемы с ходьбой. Очень многие переломы таранной кости требуют хирургического вмешательства вскоре после травмы, чтобы предотвратить проблемы позже.

Переломы таранной кости обычно классифицируют в зависимости от тяжести травмы и того, насколько кость смещена из своего нормального положения. Существует три основных классификации:

Минимально смещенный (стабильный) перелом

При этом типе перелома кость смещается лишь немного со своего места. Сломанные концы кости в основном выровнены правильно.Разрыв обычно заживает без хирургического вмешательства.

Смещенный (нестабильный) перелом

Каждый раз, когда кость выходит из своего нормального положения, это называется переломом со смещением. Сильно смещенные трещины считаются нестабильными. Чтобы сломанные части таранной кости снова выровнялись правильно, обычно требуется операция.

Открытый перелом

Это наиболее тяжелый тип перелома. Если кусок сломанной кости пробивает кожу, это считается открытым или сложным переломом.Также могут быть повреждены мышцы, сухожилия, связки и нервы.

Операция по лечению открытого перелома таранной кости часто включает в себя гораздо больше, чем просто выравнивание сломанных костей. Могут потребоваться штифты или винты, а также лечение поврежденных мышц и других тканей.

Риск заражения этими травмами выше. Восстановление тоже намного дольше.

Другие типы переломов таранной кости

В дополнение к этим переломам вы можете сломать таранную кость другими способами.

Таранная кость — одна из нескольких костей стопы, которые обычно подвержены стрессовым переломам. Стресс-перелом — это небольшая трещина или ушиб кости. Обычно это происходит в результате повторяющихся действий, вызывающих нагрузку на кость или сустав. В некоторых случаях изменение вида деятельности, например бег по более твердой поверхности или с большим уклоном, чем вы привыкли, может вызвать стрессовый перелом.

Таранная кость также может отколоться. Небольшой кусок кости может отделиться от остальной части таранной кости.Это может произойти при серьезном растяжении связок. Если скол обнаружен на ранней стадии, вы можете носить гипс вокруг лодыжки в течение нескольких недель, пока кость не заживает. Если он не заживает должным образом, вам может потребоваться операция по удалению чипа. Кость также можно просверлить, чтобы способствовать росту кровеносных сосудов и заживлению отколотой кости.

Ваши симптомы будут сильно различаться в зависимости от типа перелома таранной кости.

  • Минимально смещенный. Острая боль в лодыжке обычно является первым признаком.Может быть небольшая припухлость и болезненность. Вы должны уметь ходить по нему, но не без боли.
  • Вытесненный. Боль, припухлость и нежность усиливаются. Возможно, вы не сможете опереться на травмированную лодыжку.
  • Открыть. Самый очевидный симптом — это вид кости, торчащей из кожи. Боль будет очень сильной. Также могло быть сильное кровотечение. Нередко человек с открытым переломом теряет сознание от шока или потери крови.

Стрессовый перелом или скол могут больше походить на растяжение связок лодыжки. Вы почувствуете боль и нежность, особенно когда идете по ней. Но боли может быть недостаточно, чтобы заставить вас думать, что есть перелом. Иногда это может привести к тому, что люди откладывают обследование и лечение, тогда как раннее лечение может ускорить их выздоровление.

Если ваш врач подозревает перелом таранной кости, он внимательно осмотрит вашу лодыжку на предмет очевидного смещения. Вас могут попросить пошевелить пальцами ног и указать, есть ли у вас нормальные ощущения на ступнях.Ваш врач сделает это, чтобы проверить повреждение нервов. Они также проверит, здоров ли кровоснабжение стопы.

Если вы попали в аварию или упали, ваш врач также проверит, нет ли повреждений ваших ног, таза и спины.

Чтобы подтвердить перелом и определить его серьезность, потребуется визуализация голеностопного сустава. Обычно рентген — это все, что нужно для определения степени перелома и смещения. Рентген также может показать, сколько кусочков кости поражено.

Ваш врач может назначить компьютерную томографию, если ему нужно больше информации. Это может быть необходимо при более серьезных переломах и когда в таранной кости может быть более одной линии перелома.

Немедленное лечение перелома таранной кости включает иммобилизацию стопы и поднятие ее над сердцем. Открытый перелом требует неотложной медицинской помощи. Менее серьезные травмы могут не потребовать обращения в отделение неотложной помощи. Осмотра ортопеда может быть достаточно.

Если перелом таранной кости стабилен, вам могут быть доступны нехирургические методы лечения.Стоит отметить, что из-за высокой силы перелома таранной кости многие переломы имеют тенденцию быть нестабильными и требуют хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение включает в себя выравнивание сломанных частей и последующее использование булавок, винтов или специальных пластин, чтобы удерживать их вместе во время заживления.

Вам может быть наложена гипсовая повязка на восемь недель после операции. В течение этого времени на лодыжку не следует прикладывать небольшой вес, но это будет решение вашего хирурга-ортопеда.

Срок выздоровления мог бы быть короче, если бы операция прошла успешно и смещение было относительно небольшим.

Один из первых этапов выздоровления — обезболивание. Могут быть полезны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив). Если боль слишком сильная, врач может назначить более сильные обезболивающие. Однако эти препараты могут вызывать привыкание, поэтому будьте осторожны и не используйте их дольше нескольких дней. Если вы чувствуете, что они вам нужны на более длительный период, поговорите со своим врачом.

Физиотерапия для улучшения силы и гибкости лодыжки должна начинаться после снятия гипса.Постепенно вы начнете выполнять больше упражнений с отягощением, например ходьбу — возможно, с тростью — и лестницу.

Если перелом таранной кости лечится быстро и эффективно, долгосрочных осложнений быть не должно. Однако могут развиться два осложнения.

Один — посттравматический артрит. Повреждение хряща голеностопного сустава может в будущем перерасти в артрит, даже если таранная кость заживает должным образом. Во многих случаях это мелочь и больше неприятностей, чем проблема, мешающая вашей повседневной деятельности.Если артрит серьезен, вам может потребоваться операция для лечения хряща и стабилизации голеностопного сустава.

Другое осложнение — аваскулярный некроз. Кость может быть повреждена, если здоровый приток крови к сломанной кости нарушен из-за травмы. В серьезных случаях, когда кровеносные сосуды не восстанавливаются, костные клетки умирают, и лодыжка может разрушиться. Однако во многих случаях кровоток возобновляется, и прогноз благоприятный.

Если вы получите хорошее лечение и будете следовать советам врача во время выздоровления, со временем вы сможете получать удовольствие от занятий, которыми вы когда-то занимались до травмы.

.