Содержание

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение воспаления коленного сустава

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

Код по МКБ-10: артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (МКБ-10 — М17) — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений хряща, субхондральной кости, капсулы, синовиальной оболочки, мышц. Проявляется болью и затруднением движения. Прогрессирование заболевания приводит к инвалидности. Остеоартрозом коленных суставов страдают 8-20% людей. Частота увеличивается с возрастом.

Классификация Косинской Н. С.

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

  • 1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
  • 2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
  • 3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).

Международная классификация болезней МКБ-10

Деформирующий артроз коленного сустава в МКБ-10 обозначается М17 (гонартроз). Относится к 13-му классу — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00 — М99). Артроз коленного сустава (код по МКБ-10) находится в группе — артрозы М15 — М19.

  • Если повреждение обоих суставов начинается без какой-либо внешней причины, то это первичный двусторонний артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.0. Также его называют идиопатический артроз.
  • Следующий вариант — другой первичный артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.1. Сюда относят артрозы односторонние. Например, М17.1 — артроз правого коленного сустава в МКБ-10. Артроз левого коленного сустава имеет тот же код.
  • Частой причиной болезни, особенно у молодых людей и спортсменов, является травма. Если поражены оба сустава, то в классификации это звучит как посттравматический двусторонний деформирующий артроз коленных суставов, код по МКБ-10 — М17.2.
  • В случае одностороннего поражения код меняется. По МКБ-10 посттравматический артроз коленного сустава односторонний обозначается М17.3.
  • Если в анамнезе у больного имеются причины, которые привели к повреждению структуры суставов, например, острая или хроническая перегрузка, артриты, артропатии различной этиологии, соматические заболевания с поражением суставов, то это уже вторичный двусторонний артроз. Артрит коленного сустава в МКБ-10 занимает различные позиции в зависимости от причины.
  • М17.5 — другой вторичный артроз коленного сустава, по МКБ-10 — М17.5. Это одностороннее поражение органа.
  • Неуточненный артроз коленного сустава в МКБ-10 — М17.9.

Строение коленного сустава

Коленный сустав соединяет в себе три кости: бедренную, большеберцовую и надколенник, укрывающий сустав спереди. Соединяющиеся площадки бедренной и большеберцовой костей неровные, поэтому между ними находится плотный гиалиновый хрящ для амортизации нагрузки (мениск). Костные поверхности внутри сустава тоже покрыты хрящем. Все составляющие сустава удерживают связки: боковые медиальная и латеральная, крестообразные передняя и задняя. Снаружи все это покрыто очень прочной суставной капсулой. Внутренняя поверхность капсулы выстлана синовиальной оболочкой, которая густо кровоснабжена и образует синовиальную жидкость. Она питает все структуры сустава путем диффузии, так как в хрящах нет кровеносных сосудов. В состав его входят хондроциты (до 10%), и межклеточное вещество (матрикс), который состоит из коллагеновых волокон, протеогликанов (их образуют хондроциты) и воды (до 80%).Протеогликаны, представленные гликозамингликанами и хондроитин сульфатом, связывают воду и волокна.

Этиопатогенез

Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть перенесенные в анамнезе инфекционные или кристаллические артриты (ревматоидный, реактивный артриты, подагра, псориатические артропатии), острая или хроническая перегрузка сустава (спортивная, весовая), травма, гиподинамия у возрастных больных. Все это вызывает нарушение метаболизма, снижение уровня протеогликанов, потерю воды. Хрящ разволокняется, иссушивается, трескается, истончается. Происходит его разрушение, потом регенерация с потерей конгруэнтности, начинает оголяться и разрастаться костная ткань. При отсутствии лечения суставная щель пропадает, кости соприкасаются. Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

Клиника

Первые проявления заболевания — это боль в коленных суставах при физической нагрузке, после долгой ходьбы, при охлаждении, в холодную мокрую погоду, при подъеме и спуске с лестницы, поднятии тяжестей. Больной бережет ногу. Возникает хромота. По мере развития заболевания отмечаются хруст, крепитация, затруднение движения, деформация сустава. Периодически возникают синовиты. При осмотре область сустава может быть отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации. Возможна деформация сустава или всей конечности.

Диагностика

Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ: СРБ, РФ, активность печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза.
  • Рентгенография коленных суставов.
  • УЗИ (если имеется киста Беккера, выпот в сустав).
  • При госпитализации, кроме исследований выше, проводятся еще МРТ и денситометрия по показаниям.

Рентгенографию коленного сустава делают в боковой и прямой проекциях. К рентгенологическим признакам артроза относится: уменьшение высоты суставной щели, костные разрастания, остеофиты, остеосклероз субхондральный, кисты в эпифизах, деформация.

В начальных стадиях развития заболевания, когда еще нет рентгенологических признаков, более информативным методом исследования будет магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет увидеть изменения хряща, его истончение, растрескивание, оценить состояние синовиальной оболочки. Из инвазивных методов информативным является артроскопия. Она позволяет визуально осмотреть все внутренние составляющие сустава.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят в начальных стадиях артроза, когда не выражена еще клиническая и рентгенологическая картины. Необходимо исключить артриты различной этиологии: ревматоидный, псориатический, инфекционный, реактивный, а также подагру, поражение суставов при неспецифическом язвенном колите (НЯК), болезни Крона. При артритах будут общие и местные симптомы воспаления, соответствующие изменения картины крови и рентгена. Необходимо назначить консультацию ревматолога.

Немедикаментозное лечение

Лечение больных гонартрозом бывает хирургическое и нехирургическое, и это зависит от стадии заболевания. При первой и второй стадии возможно лечение без операции. При второй, если не было эффекта от консервативной терапии, а также третьей показано хирургическое лечение.

Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится:

  • Снижение массы тела.
  • ЛФК для укрепления мышц голени и бедра.
  • Устранение факторов, которые повышают осевую нагрузку на сустав (бег, прыжки, долгая ходьба, поднятие тяжестей).
  • Использование трости на противоположной от больного сустава стороне.
  • Ношение ортезов для разгрузки сустава.
  • Массаж мышц голени и бедра, гидромассаж.
  • Аппаратная физиотерапия: СМТ, электрофорез с димексидом, анальгином, новокаином, ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, хондроксид гелем, магнитотерапия, лазер. Также с положительной динамикой назначаются парафино-озокеритовые, грязевые аппликации. Хороший эффект имеют радоновые, сероводородные, бишофитовые ванны, гидрореабилитация.

Медикаментозное лечение

В соответствии с Европейскими рекомендациями (ESCEO) 2014 по лечению больных с остеоартрозом рекомендован алгоритм лечения остеоартроза в 4 шага:

  • На первом этапе показано использование парацетамола по требованию для быстрого обезболивающего эффекта. Если у больного имеются болезни ЖКТ, то рекомендуется совмещать НПВС с гастропротекторами. Показан прием структурно-модифицирующих препаратов медленного действия. К ним относятся глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Наружно на сустав — НПВП мази. Также показаны методы немедикаментозной терапии. Каждый следующий шаг не отменяет предыдущего.
  • На втором этапе больным, имеющим выраженную клиническую симптоматику (острую боль) или частые синовиты, назначают курсами препараты НПВП (селективные или неселективные в зависимости от сопутствующей патологии). При неэффективности — внутрисуставное введение глюкокортикоидов (при выпоте в сустав, эффект быстрый, длительность до трех недель, вводится бетаметазон 1-2 мл или метилпреднизолона ацетат 20-60 мг) или гиалуроновой кислоты (при противопоказаниях к НПВП, сила обезболивания такая же, эффект 6 месяцев, вводится до 2 мл 3-5 раз один раз в неделю).
  • Третий шаг — это последние попытки медикаментозной терапии перед подготовкой к операции. Здесь назначаются слабые опиоиды и антидепрессанты.
  • Четвертый шаг — это хирургическое лечение. Показано частичное или тотальное эндопротезирование, корригирующая остеотомия, артроскопия.

Хирургическое лечение

При артроскопии возможны: визуальный осмотр внутри сустава, удаление фрагментов хряща, воспалительных элементов, резекция поврежденных участков, разравнивание разволокнившегося хряща, удаление остеофитов. Но основной целью артроскопии является постановка диагноза с целью планирования дальнейших действий.

Корригирующая остеотомия бедренной или большеберцовой кости проводится для восстановления оси нижней конечности с целью снять нагрузку с пораженного участка. Показанием к этой операции является гонартроз 1-2 стадии с вальгусной или варусной деформацией нижней конечности.

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет. Показаниями являются:

  • артроз второй или третьй стадии;
  • поражение участков сустава с вальгусными или варусными деформациями нижних конечностей;
  • некроз кости;
  • контрактуры.

Резекционная артропластика проводится больным после эндопротезирования, если имеется рецидив хирургической инфекции. После этой операции надо ходить в ортезе или с опорой.

При терминальной стадии артроза, когда сустав нестабильный (болтается), с выраженной деформацией, острой симптоматикой, при невозможности проведения эндопротезирования из-за высоких рисков или непринятия эндопротеза проводится операция — артродезирование. Этот метод позволяет избавиться от боли и сохранить конечность как опору. Укорочение конечности в будущем вызывает прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

симптомы и лечение, упражнения, код по МКБ-10

Коленные суставы относятся к одним из наиболее крупных сочленений костей в скелете человека, уступая первенство лишь тазобедренным. Хождение, приседания, перенос тяжестей, веса самого человека и просто поддерживания тела в том или ином положении – то, что приходится выдерживать ежедневно нашим коленям. В связи с такими огромными нагрузками и физической активностью, колени являются достаточно уязвимым местом тела и могут часто травмироваться.

Артрит коленаКроме различных механических повреждений и ушибов, коленные суставы подвергаются различным специфическим заболеваниям. Достаточно часто встречающимся явлением считается — артрит коленного сустава, относящийся к воспалительным заболеваниям и имеющим соответствующие признаки. В медицинской практике это заболевание еще известно как гонит.

Код по МКБ-10: (M13. 9) Артрит неуточненный.

Причины развития

Артрит суставов, в том числе и коленного, может возникать как самостоятельное заболевание или классифицироваться как симптомы при других заболеваниях, в том числе системных. Причины развития первичного артрита чаще всего кроются в дисбалансе иммунной системы человека. Это могут быть аутоиммунные процессы или снижение защитных функций организма на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Нарушить процесс регенерации суставных тканей колена могут также систематические переохлаждения или нарушение нормального обмена веществ в организме.

Что касается развития вторичного артрита коленного сустава, то причинами его проявления могут стать такие основные заболевания, как красная волчанка, гепатит, псориаз и т.д. На фоне кишечных и мочеполовых инфекций может развиваться реактивный артрит.

Кроме того, существует несколько основных видов артрита колена, каждый из которых имеет определенные причины и предрасполагающие факторы для развития.

Так, можно выделить следующие виды заболевания:

  • Боль в коленеаллергический артрит, который возникает в виде специфической реакции организма на определенные аллергены, например, лекарственные препараты;
  • посттравматический артрит, который возникает на фоне полученных травм коленного сустава;
  • остеоартрит, которому в большей степени способствуют естественные возрастные изменения;
  • реактивный, который развивается на фоне инфицирования после перенесенных урогенитальных или кишечных заболеваний.

Кроме того, причины развития большинства видов артрита могут заключаться и в чрезмерных нагрузках, например, связанных с избыточной массой тела человека. В таких случаях, лечение всегда должно начинаться с коррекции веса.

Симптомы

Характерные признаки и симптомы артрита коленного сустава начинают проявляться в виде незначительной боли в передней части колена, не имеющей отчетливой локализации, кроме реактивного артрита. Такого рода боли могут усиливаться при максимальном натяжении сухожилий, когда ноги находятся в полусогнутом положении. Также пациенты с начальной стадией могут ощущать дискомфорт при разгибании ног в коленях, при ходьбе по лестнице, или вставании после длительного пребывания в сидячем положении.

Артрит коленного сустава фото

Первые симптомы большинство пациентов не связывают с артритом, а уже при постановке диагноза теряется причинно-следственная связь возникновения заболевания. Ведь, как известно, воспалительный процесс в суставе не возникает сразу после воздействия той или иной причины. Воспалению свойственно развиваться примерно на протяжении 2 недель. В дальнейшем боль может носить достаточно острый характер.

Можно отметить также и некоторые другие симптомы, например:

  • образование отечности;
  • покраснение кожных покровов над пораженным местом;
  • местное или общее повышение температуры, которое может указывать на образование гнойной среды;
  • ограничение объема двигательных функций больного сустава;
  • деформация коленного сустава.

Таким образом, данную проблему можно отнести к достаточно серьезным заболеваниям, которые прогрессируют и могут стать причиной не только дискомфорта, снижения качества жизни и потери работоспособности, но и инвалидности.

Диагностика

В ходе медицинского осмотра пациента, врач обязательно обратит внимание на походку, проверит диапазон движений в случае обнаружения хромоты, установит степень опухлости, а также болезненности сустава. В качестве дополнительного исследования может быть назначена рентгенография. На рентгеновском снимке будут достаточно хорошо видны сужения суставного пространства в больном коленном суставе. Также поставить диагноз помогут результаты МРТ, лабораторное исследование крови и т.д.

Лечение артрита коленного сустава

После тщательного обследования и получения результатов всех анализов, назначается лечение артрита коленного сустава. Диагностика в данном случае играет очень важную роль, так как помогает выбрать правильную стратегию лечения и идентифицировать заболевание от других, имеющих аналогичные признаки и симптомы. Гонит необходимо дифференцировать, прежде всего, от артроза и бурсита.

Лечение гонита, в том числе и в острый период, должно проводиться комплексно. На первом этапе, оно предполагает симптоматические действия, направленные на устранение болевых ощущений. Параллельно необходимо ликвидировать те факторы и причины, в результате которых артрит стал развиваться.

Под комплексным лечением следует подразумевать такие средства:

  • Препаратымедикаментозное лечение с применением противовоспалительной нестероидной группы медикаментов, стероидных гормонов, витаминов, хондопротекторов и общеукрепляющих препаратов, а также в некоторых случаях, антибиотиков и иммуннодипрессантов;
  • физиотерапевтическое лечение, включая фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, парафин, УВЧ, применяемые после снятия острой фазы и в период ремиссии;
  • массаж и самомассаж;
  • специальный комплекс упражнений;
  • народные средства:
  • хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство можно рассматривать как радикальную меру лечения. Одним из щадящих хирургических методов на сегодня, считается — Артроскопия, которую можно рассматривать и как диагностическое мероприятие. С помощью данной процедуры возможно промывание коленного сустава, выравнивание менисков, реплантация внутрисуставной синовиальной перегородки.

Еще одним современным хирургическим методом можно назвать Артропластику или замену изношенного и поврежденного коленного сустава. Отдельные структуры сустава в ходе операции заменяются искусственными материалами или проводится тотальная артропластика.

Осмотр коленаЕсли причина развития недуга кроется в анатомически неправильном положении костей и, как следствие, неравномерно распределяемой нагрузке, то хирургическое вмешательство может предполагать восстановительную хирургию кости. С помощью этой процедуры можно как приостановить дальнейшее развитие заболевания, так и предотвратить его.

После оперативного вмешательства пациенту предстоит пройти реабилитационный период, включая занятия ЛФК, массаж, диету и щадящий образ жизни.

Диета

Частью лечебного и реабилитационного процесса является не только массаж и ЛФК, но и правильно подобранная диета. Доказано с научной точки зрения, что диета при артрите коленного сустава играет решающую роль, так как с помощью уменьшения или увеличения потребления определенных продуктов можно ускорить выздоровление.

Продукты питанияДиета может применяться при всех видах заболевания, включая ревматоидную форму. Единственным исключением является подагрическая форма патологии.

Сбалансированная диета предполагает присутствие в рационе питания больного таких продуктов как фрукты и овощи, крупы и хлеб, молочные продукты, постное мясо, рыба. С другой стороны, пациентам с артритом рекомендуется ограничить потребление сахара, соли, жира, кисломолочных продуктов.

Упражнения при артрите коленного сустава

Отличным и достаточно эффективным сочетанием лечебных мероприятий, являются массаж, диета, физиотерапевтические процедуры и специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика в данном случае будет направлена на восстановление объема движений, устранение болей и укрепление мышечного и связочного каркаса коленного сустава.

ЛФК

Лучше всего при данном заболевании выполнять упражнения, лежа на спине. Тело пациента должно находиться на ровной и твердой поверхности. Например, можно потягивать ноги, имитируя утреннее потягивание после сна. При этом суставы коленей максимально расправляются. Также можно выполнять попеременное вытягивание пяток, носков, совершать стопами круговые движения, поднимать прямые ноги вверх, выполнять упражнение «велосипед», «бабочка» или «мостик».

симптомы и лечение, код по МКБ-10

Артроз колена

Современная медицина, констатирует увеличение количества обращений пациентов с жалобами на боли в коленных суставах. При этом обращаются с подобными симптомами не только люди пожилого возраста, но и молодые пациенты. Такие симптомы очень часто могут указывать на артроз коленного сустава, который может прогрессировать и без должного лечения привести к плачевным последствиям.

Артроз коленаПричин для возникновения данной патологии существует достаточно много. Заболевание может быть как первичным, так и вторичным, возникающим на фоне других патологий коленных суставов и носит деформирующий характер. Лечение зависит от степени развития артроза, причины, вызвавшей его, а также индивидуальных особенностей физического состояния каждого отдельно взятого пациента.

Код по МКБ-10: М 17.

Причины развития болезни

Те или иные причины могут вызывать различные виды артроза колена, соответственно каждый вид имеет свои симптомы и их лечение будет не одинаковым по методам, степени интенсивности и продолжительности. Преимущественно заболевание способно вызывать поражение невоспалительного характера. Деформирующий артроз приводит к разрушению суставных хрящей коленного сустава и деформации колена. При этом пациенты сталкиваются с ограничением подвижности ног в коленном суставе.

Стадии артроза суставов

Артроз коленного сустава может проявляться в виде двух основных форм, из которых выделяют:

  • первичную, которая возникает на фоне дефектов суставов врожденного характера, в виде неправильного формирования связочного аппарата или суставных поверхностей.
  • вторичную, которая развивается на фоне некоторых специфических заболеваний коленного сустава или его травмирования.

Первичную форму заболевания могут спровоцировать несоизмеримые по интенсивности нагрузки на коленные суставы. В связи с врожденными дефектами формирования, суставы не могут справляться с такими нагрузками в полной мере, вследствие чего и начинаются дегенеративные изменения. Как правило, болезнь начинает проявлять свои первые симптомы еще в детском возрасте или чуть позже, в юности.

К вторичной степени артроза колена могут приводить следующие причины:

  • ВрачРазнообразные травмы нижних конечностей, например, переломы костей, вывихи или ушибы колена с повреждением хрящевых частей сустава, костей и связочного аппарата. Возникающий при этом артроз классифицируется как посттравматический.
  • Перенесенные операции на коленном суставе, например, по удалению мениска, так как они приводят к быстрому износу колена в виду нарушения целостности его структуры.
  • Систематические превышающие норму нагрузки на ноги. Достаточно часто от этого страдают спортсмены и люди, работающие с тяжелыми физическими условиями.
  • Лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на ноги и давление на суставные коленные хрящи.
  • Перенесенные воспалительные заболевания, например, артрит, особенно длительно протекающий. При данном заболевании происходит образование в суставной полости колена жидкости, что со временем может спровоцировать развитие артроза.
  • Отложение солей в полости коленного сустава.
  • Заболевания и прочие факторы, которые оказывают длительный спазм сосудов или мышц ног, например, варикозное расширение вен в нижних конечностях.
  • Различные операционные вмешательства.

Артроз может развиваться как односторонний, так и двусторонний. Так, например, посттравматический, чаще всего будет односторонним, в месте, где имела место быть травма. Такой же фактор, как ожирение, может привести к развитию двустороннего артроза коленного сустава.

Симптомы заболевания

Характерные признаки и симптомы артроза коленного сустава во многом зависят от степени его развития. Так, например, на ранних стадиях патологии, пациенты могут указывать лишь на незначительный дискомфорт в области колен. Окончательно симптомы могут начать проявляться по истечении месяцев или даже лет развития заболевания.

В зависимости от стадии развития патологии, могут иметь место следующие признаки артроза:

  • Боль в коленеПериодические болезненные ощущения в коленях, особенно в утреннее время суток, когда больной начинает делать первые шаги после ночного отдыха или при движении по лестничной площадке (вверх-вниз) – на ранней стадии заболевания.
  • Болезненные ощущения более интенсивного характера, которые усиливаются во время движения и могут сопровождаться характерным хрустом. При этом в некоторых случаях возможно скопление жидкости в суставных полостях и начало деформирующих процессов. Двигательная способность коленей снижена – свойственно для второй стадии заболевания.
  • Интенсивные болезненные ощущения даже в состоянии покоя, усиление дискомфорта при перемене погоды, утрата традиционные функций коленных суставов, в том числе и сгибательно-разгибательных. У пациентов начинает меняться походка, они пытаются ходить как бы при согнутых слегка коленях или вразвалку. Явно заметна деформация коленных суставов, искривление ног Х или О образной формы – характерные признаки третьей стадии заболевания.

Так же стоит отметить, что посттравматический деформирующий артроз может развиваться значительно быстрее, порой за несколько месяцев, нежели другие виды заболевания. Боли и припухлости на фоне полученной травмы развиваются достаточно быстро и хорошо диагностируются. Они могут усиливаться при значительных нагрузках и чрезмерной активности больного. Пациенты также отмечают некую скованность в коленном суставе.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава сегодня может проходить разными способами, например, применяется лекарство обезболивающего и противовоспалительного спектра действия, включая мази. Интенсивность и методика лечения подбирается индивидуально с учетом тяжести поражения суставов и стадии развития патологии.

На ранних стадиях при своевременном устранении причин, вызвавших артроз, можно добиться положительного лечебного эффекта и практически полного выздоровления. Что же касается хронической формы разрушающего артроза, то в основном лечение в данном случае сводится лишь к установлению длительной ремиссии, т.е. фазы покоя заболевания с минимальными признаками и проявлениями. Полное выздоровление считается невозможным.

Любые применяемые средства и методы лечения будут направлены на решение следующих задач:

  • На приеме у врачаустранение дискомфорта и болезненных ощущений;
  • восстановление связочного аппарата и разрушенных хрящей коленного сустава.

Наиболее типичными для этого заболевания способами лечения можно назвать:

  • медикаментозную терапию, в том числе гормоны, препараты, питающие хрящ, и мази, направленные на снятие воспаления и боли, улучшение кровообращения, снятие спазма сосудов, расслабление мышц, восстановление хрящевой ткани;
  • мануальная терапия и массаж, направленные на снижение болевого синдрома, расслабление мускулатуры, усиление кровообращения, коррекцию положения костей и восстановление объема двигательных функций;
  • хирургическое лечение, применяется при разрушающем артрозе с явно выраженными необратимыми процессами в коленном суставе, в частности, протезирование с имплантацией металлического коленного протеза;
  • восстановительная терапия с такими традиционными методами как физиопроцедуры, ЛФК, кинезотерапия, санаторно-курортное лечение.

Также в данном случае активно используются ортопедические методы. Благодаря ортопедическим средствам, например, трости, можно облегчить походку пациентов и снизить нагрузку на больной коленный сустав.

Диета

Профилактика заболевания включает в себя ряд мероприятий, одним из которых является диета. Сбалансированное питание должно состоять из продуктов, богатых на количество белка, микроэлементов и витаминов.

Продукты питанияПитание должно быть направлено на нормализацию веса больного и избавление от лишних килограммов. Основными его компонентами могут быть: мясо птицы (лучше домашней), рыба жирных сортов, льняное масло и семя, продукты, содержащие кальций (творог, сыворотка), зелень, фундук, каши, грецкие орехи, пророщенную пшеницу, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, фрукты, овощи, сливочное масло, яйца, бананы, молочные продукты и т.д.

Артроз артрит коленного сустава код мкб 10

Вазомоторный и аллергический ринит (J30)

Включен: спазматический насморк

Исключены:

  • аллергический ринит с астмой (J45.0)
  • ринит БДУ (J31.0)

Аллергия БДУ, вызванная пыльцой растений

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в МКБ-10

Артрозо артрит код мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

  • Почему появляется
  • Классификация
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Лечение

Почему появляется

  1. Синдром Патау – это тяжёлое хромосомное нарушение;
  2. Синдром Эллиса-Ван Кревельда;
  3. Болезнь Лоренса-Муна-Барде-Бидля.

Классификация

Если одновременно деформируются от двух до четырёх пальцев, это будет уже центральный тип, но встречается он редко.

Постаксиальный – это удвоение мизинца, встречается чаще всего.

Как проявляется

Кроме данного симптома, у ребёнка при этом диагнозе бывают следующие проявления заболевания:

Диагностика

  1. МРТ.
  2. Электромиография.
  3. Реовазография.
  4. Стабилография.
  5. Подография.

Восстановится ли после инсульта работа мочевого пузыря?

Поддается ли восстановлению сколиоз и какие процедуры нужны?

Правильно ли назначено лечение и что нужно делать?

  • Что может быть причиной сильных прострелов?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Диагноз цервикалгия: симптомы и лечение болей в шее

    В медицине это состояние принято называть термином «цервикалгия».

    Как правило, данная патология является первым и самым распространенным признаком шейного остеохондроза.

    Что такое синдром цервикалгии?

    Эта патология входит в категорию наиболее распространенных заболеваний современных людей.

    Классификация патологии

    В настоящее время принято выделять два основных вида цервикалгии:

    Вертеброгенная цервикалгия

    В свою очередь, вертеброгенная форма делится на несколько видов:

    Причины синдрома

    Дискомфорт в районе шеи появляется из-за раздражения нервных волокон, которые расположены в этой области.

    Помимо этого, цервикалгия может быть следствием следующих факторов:

    Симптомы и признаки

    • головокружение;
    • онемение в области затылка или верхних конечностей;
    • шум в ушах;
    • болевые ощущения в затылке.

    Методы диагностики

    Чтобы поставить диагноз цервикалгия, обычно проводят следующие обследования:

    Как лечить проявление синдрома?

    Основные цели лечения заключаются в следующем:

    Для обезболивания обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, нимесулид.

    Если имеет место выраженное напряжение мышц, могут быть назначены местные анестетики – новокаин или прокаин.

    Основные методы хирургического лечения в данном случае включают следующее:

    Профилактические меры

    Благодаря адекватному и своевременному лечению можно быстро избавиться от болезни.

    • повышенные нагрузки на сустав;
    • инфекции;
    • неврологические нарушения;
    • вывихи;
    • переломы;
    • нарушения функций иммунной системы.

    Зависимость симптомов артрита от его формы

    • болями;
    • отечностью;
    • покраснением кожи пораженного участка.
    • травмы;
    • длительных высоких нагрузок на плечо;
    • метаболических нарушений;
    • инфекций.

    Классификация заболевания осуществляется и на основании патогенеза, определяемого при обследовании.

    Инфекционный артрит левого или правого плеча всегда сопровождается повышением температуры.

    Способы лечения заболевания

    При появлении указанных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Для выявления артрита плечевого сустава используется:

    • рентгенологическое исследование;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • КТ;
    • МРТ.

    Медикаментозное лечение проводится с помощью препаратов нескольких фармакологических групп:

    • восстановлению подвижности сустава;
    • укреплению мышечных тканей;
    • восстановлению питания хряща.

    Народные способы лечения заболевания

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    Артрозо-артрит коленного сустава: особенности заболевания и методы лечения

    Разбираемся в терминах: артроз, артрит и артрозо-артрит

    Артрозо-артрит коленного сустава – воспаление сустава и разрушение хрящевой ткани

    • травмы сустава;
    • инфекционные заболевания;
    • переохлаждение;
    • нарушения иммунитета;
    • генетическая предрасположенность.

    Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань. Причины его развития:

    • лишний вес;
    • сильные систематические нагрузки на сустав;
    • травмы;
    • солевые отложения;
    • нарушения осанки;
    • ношение неудобной обуви.

    При артрозе хрящевая ткань теряет эластичность, покрывается трещинами и постепенно разрушается.

    Таким образом, болезнь сопровождается тяжелыми симптомами, из-за которых ухудшается двигательная функция коленного сустава.

    Причины развития болезни

    Лишний вес – одна из причин развития артрозо-артрита коленного сустава

    Код по МКБ-10

    Симптомы заболевания

    Хруст, боль в колене и отечность – это симптомы артрозо-артрита коленного сустава

    Для артрозо-артрита характерны симптомы двух заболеваний. Признаки патологии:

    Диагностика

    Диагностика артрозо-артрита коленного сустава с помощью МРТ

    • анализ крови на ревматоидный фактор;
    • рентген сустава;
    • УЗИ и МРТ сустава.

    Методы лечения

    Лечение артрозо-артрита коленного сустава назначает врач

    Препараты для лечения

    Физиотерапия при артрозо-артрите колена

    Для улучшения двигательной активности сустава применяют:

    • ультразвуковую терапию;
    • фонофорез с сосудорасширяющими препаратами;
    • ношение бандажа;
    • грязелечение.

    ЛФК и массаж

    Народные средства

    Другие методы

    Дополнительно рекомендуется принимать следующие средства:

    • БАДы для суставов и хрящевой ткани;
    • рыбий жир;
    • витамин Д;
    • витамины группы В;
    • минеральные комплексы.

    Прогноз и осложнения

    Последствие артрозо-артрита проявляются в деформации коленного сустава

    В запущенном случае болезнь приводит к выраженной деформации сустава, что может стать причиной инвалидности.

    Мкб 10 код артрозо артрит коленного сустава

    Самые полные ответы на вопросы по теме: «мкб 10 код артрозо артрит коленного сустава».

    Артрозо-артрит коленного сустава сочетает два заболевания:

    Симптомы артрозо-артрита коленного сустава:

    Деформация коленного сустава

    Медикаментозное лечение заболевания

    БАДы в лечении заболевания

    Пополнение рациона БАДами

    Физиотерапия в лечении заболевания

    Классификация, уровень заболеваемости

    • ревматоидный артрит;
    • реактивный;
    • артрозо-артрит.

    Почему возникает воспаление?

    • на фоне нарушения кровообращения;
    • на фоне инфекционных болезней;
    • на фоне травм.

    Клинические проявления

    Симптомы воспаления коленного сустава немногочисленны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

    Характеристика ревматоидного артрита

    Диагностические и лечебные мероприятия

    Заболевание лечится при помощи противовоспалительных средств.

    Виды артритов, которые оказывают влияние на колено

    Рассматриваемый недуг протекает в трех формах:

    Если форма острая, то возможно развитие воспаления коленного сустава и формирование такого заболевания, как гнойный артрит.

    Артриты коленных суставов обусловливаются следующими главными причинами:

    • нарушение кровообращения;
    • полученная травматизация;
    • инфицирование.

    Классификация реактивных артритов, принятая в МКБ-10

    Артрит, поражающий голеностопный сустав

    Артриты, распространяющиеся на плечевой сустав

    Заболевание делится на три типа, артриты плечевого сустава имеют следующие коды по МКБ-10:

    Артрит, диагностируемый в локтевом суставе

    Локтевым артритом называется воспаление локтевого сустава.

    Артриты, локализирующиеся в тазобедренном суставе

    Ниже указаны симптомы, наличие которых отмечается при тазобедренных артритах:

    Формы течения недуга классифицируются на острую, подострую и хроническую.

    Понятие недифференцированного артрита

    Артрозо артрит код мкб

    Подагрический артрит код по мкб 10

    Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

    • Неуточненная подагра
    • Подагра связанная с нарушением почечной функции
    • Лекарственная
    • Вторичная
    • Свинцовая
    • Идиопатическая

    Причина подагрического артрита по МКБ 10

    Классификация заболевания в МКБ 10

    • Гипоэкскреторный;
    • Метаболический;
    • Смешанный тип.

    По клинической картине течения подагрического артрита различается:

    По проявлению суставных форм существует:

    • Острая форма;
    • Интермиттирующая форма;
    • Хроническая форма проявляется отложением тофусов.

    Подагрический артрит и его клинические проявления

    Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.

    Диагностика

    Основные методы лечения

    Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:

    Например, упражнения для стоп:

    Профилактика и прогноз заболевания

    Артриты у детей

    Некоторые вида артрита поражают только детей и подростков, поэтому их следует выделить в отдельный ряд.

    Симптомы заболевания

    Артрит коленного сустава может развиться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением после травм и болезней.

    Степени нарушения функции

    Симптомы различаются в зависимости от степени нарушения функции, стадии и этиологии заболевания:

    При третьей степени – невозможность самообслуживания, значительная утрата подвижности в суставе (суставах).

    Виды артритов

    По природе возникновения в медицине различают несколько форм артрита:

    Дифференциальный диагноз

    Таблица дифференциальной диагностики артрита коленного сустава

    Диагностика артрита коленного сустава

    Первый этап для определения заболевания (по МКБ 10) – визуальный осмотр, сбор анамнеза.

    Третий этап – рентгенография. При наличии артрита выявляется искривление суставной поверхности, костный анкилоз.

    Новые методики

    Программы реабилитации

    Определение

    Что же такое периневральная киста, почему она появляется и как с ней бороться?

    Термин «периневральная» исходит из латинского языка. Дословно переводится как «около нерва» («пери» – около, вокруг, «нервус» – нерв).

    Классификация

    Причинами возникновения приобретенных кист могут служить воспалительные процессы или травмы в области спины.

    Локализация

    Клиническая картина

    Так, к примеру, киста на уровне S2 размером более 15 мм может вызывать хроническую, т. е. постоянную боль ноющего характера.

    К другим клиническим симптомам кисты на уровне S2 относят:

    Диагностика

    Наиболее характерная локализация для этой патологии – расположение на уровне S2.

    Консервативное лечение

    Оперативное лечение

    • Повреждение спинного мозга.
    • Послеоперационный менингит.
    • Ликворная гипотензия и т. д.

    Именно поэтому к хирургическому вмешательству прибегают в самых запущенных случаях.

    Общие коды ортопедии по МКБ-10

    Общие ортопедические коды МКБ-10

    Руководство по клиническим концепциям для ортопедии включает общие коды МКБ-10, советы по клинической документации и клинические сценарии.

    Общие коды

    • Заболевания и смещение шейного отдела позвоночника
    • Боль в шее и спине
    • Артроз бедра
    • Артроз коленного сустава
    • Радикулопатия (первичная)
    • Ревматоидный артрит
    • Избранные состояния плеча
    • Спинальный стеноз поясничного отдела
    • Отдельные растяжения связок — вращательная манжета, крестообразная связка и голеностопный сустав
    • Заболевания грудных, грудопоясничных и пояснично-крестцовых межпозвонковых дисков

    Заболевания и смещение шейного отдела позвоночника

    (МКБ-9-СМ 722.0, 722,4, 722,71, 722,91, 723,4)

    M50.22 Другое смещение шейного диска, средне-шейная область
    M50.23 Другое смещение шейного диска, шейно-грудной отдел
    M50.30 * Другая дегенерация шейного диска, неуточненная шейная область
    M50.31 Другая дегенерация шейного диска, окципито-атланто- осевая область
    M50.32 Другая дегенерация шейного диска, средне-шейная область
    M50.33 Другая дегенерация шейного диска, шейно-грудная область
    M50.80 * Другие поражения шейного отдела диска, неуточненная шейная область
    M50.81 Другие поражения шейного диска, затылочно-атланто-аксиальная область
    M50.82 Другие поражения шейного диска, средне-шейная область
    M50.83 Другие поражения шейного диска, шейно-грудной отдел
    M50.90 * Болезнь шейного диска неуточненная, неуточненная шейная область
    M50.91 Поражение диска шейного отдела неуточненное, затылочно-атланто-аксиальная область
    M50.92 Поражение диска шейного отдела неуточненное, средне-шейная область
    M50.93 Поражение диска шейного отдела неуточненное, шейно-грудная область

    Боль в шее и спине

    (МКБ-9-СМ 723.1, 724.1, 724.2, 724.3, 724.5)
    M54.2 Цервикалгия
    M54.30 * Ишиас неуточненный бок
    M54.31 Ишиас справа
    M54.32 Ишиас слева
    M54.40 * Люмбаго с ишиасом неуточненное сбоку
    M54.41 Люмбаго с радикулитом, справа
    M54.42 Люмбаго с ишиасом, слева
    M54.5 Боль в пояснице
    M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
    M54.89 Другая дорсалгия
    M54.9 * Дорсалгия неуточненная

    Остеоартроз бедра

    (МКБ-9-СМ 715.15, 715,25, 715,35, 715,95)

    M16.0 Двусторонний первичный остеоартрит бедра
    M16.10 * Односторонний первичный остеоартрит бедра неуточненный
    M16.11 Односторонний первичный остеоартрит правого бедра
    M16.12 Односторонний первичный остеоартрит левого бедра
    M16.2 Двусторонний остеоартрит в результате дисплазии бедра
    M16.30 * Односторонний остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава неуточненного тазобедренного сустава
    M16.31 Односторонний остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава правого бедра
    M16.32 Односторонний остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава левого бедра
    M16.4 Двусторонний посттравматический остеоартрит тазобедренного сустава
    M16.50 * Односторонний посттравматический остеоартрит бедра неуточненный
    M16.51 Односторонний посттравматический остеоартрит правого бедра
    M16.5 Односторонний посттравматический остеоартрит левого бедра
    M16.6 Другой двусторонний вторичный остеоартрит бедра
    M16.7 Другой односторонний вторичный остеоартрит бедра
    M16.9 * Остеоартроз бедра неуточненный

    Артроз коленного сустава

    (МКБ-9-СМ 715.16, 715.26, 715.36, 715.96)
    M17.0 Двусторонний первичный остеоартроз коленного сустава
    M17.10 * Односторонний первичный остеоартрит, колено неуточненное
    M17.11 Односторонний первичный остеоартрит, правое колено
    M17.12 Односторонний первичный остеоартрит, левое колено
    M17 .2 Двусторонний посттравматический остеоартроз коленного сустава
    M17.30 * Односторонний посттравматический остеоартрит коленного сустава неуточненный
    M17.31 Односторонний посттравматический остеоартрит правого колена
    M17.32 Односторонний посттравматический остеоартроз левого колена
    M17.4 Другой двусторонний вторичный остеоартрит коленного сустава
    M17.5 Другой односторонний вторичный остеоартрит коленного сустава
    M17.9 * Остеоартрит коленного сустава неуточненный

    Радикулопатия (первичная)

    (МКБ-9-CM 723.4, 724.3, 724.4, 729.2)

    M54.10 * Радикулопатия, неуточненная область
    M54.11 Радикулопатия, окципито-атланто-аксиальная область
    M54.12 Радикулопатия, шейная область
    M54.13 Радикулопатия, шейно-грудная область
    M54.14 Радикулопатия, грудная область
    M54.14 Радикулопатия, грудная область.15 Радикулопатия, грудопоясничная область
    M54.16 Радикулопатия, поясничная область
    M54.17 Радикулопатия, пояснично-крестцовая область
    M54.18 Радикулопатия, крестцовая и крестцово-копчиковая области
    M54.30 * Ишиас, неуточненная сторона
    M54.31 Ишиас .32 Ишиас левый

    Ревматоидный артрит

    (ICD-9-CM 714.0, 714.2)
    Исключает комбинированные коды, которые включают коды невропатии, бурсита и узелков, а также коды, указывающие «неуказанное место».
    M05.611 Ревматоидный артрит правого плеча с поражением других органов и систем
    M05.612 Ревматоидный артрит левого плеча с поражением других органов и систем
    M05.619 * Ревматоидный артрит неуточненного плеча с поражением других органов и систем
    M05.621 Ревматоидный артрит правого локтя с поражением других органов и систем
    M05.622 Ревматоидный артрит левого локтя с поражением других органов и систем
    M05.629 * Ревматоидный артрит неуточненного локтя с поражением других органов и систем
    M05.631 Ревматоидный артрит правого запястья с поражением других органов и систем
    M05.632 Ревматоидный артрит левого запястья с поражением других органов и систем
    M05.639 * Ревматоидный артрит неуточненного запястья с поражением других органов и систем
    M05.641 Ревматоидный артрит правой руки с поражением других органов и систем
    M05.642 Ревматоидный артрит левой руки с поражением других органов и систем
    M05.649 * Ревматоидный артрит неуточненной кисти с поражением других органов и систем
    M05.651 Ревматоидный артрит правого бедра с поражением других органов и систем
    M05.652 Ревматоидный артрит левого бедра с поражением других органов и систем
    M05.659 * Ревматоидный артрит неуточненного бедра с поражением других органов и систем
    M05.661 Ревматоидный артрит правого колена с поражением других органов и систем
    M05.662 Ревматоидный артрит левого колена с поражением других органов и систем
    M05.669 * Ревматоидный артрит неуточненного колена с поражением других органов и систем
    M05.671 Ревматоидный артрит правой голеностопного сустава и стопы с поражением других органов и систем
    M05 .672 Ревматоидный артрит левой голеностопного сустава и стопы с поражением других органов и систем
    M05.679 * Ревматоидный артрит голеностопного сустава и стопы неуточненной части с поражением других органов и систем
    M05.69 Множественный ревматоидный артрит с поражением других органов и систем
    M05.711 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого плеча без поражения органов или систем
    M05.712 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого плеча без вовлечения органов или систем
    M05. 719 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного плеча без поражения органов или систем
    M05.721 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого локтя без вовлечения органов или систем
    M05.722 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя без вовлечения органов или систем
    M05.729 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного локтя без поражения органов или систем
    M05.731 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого запястья без вовлечения органов или систем
    M05.732 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого запястья без вовлечения органов или систем
    M05.739 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором запястья неуточненного запястья без вовлечения органов или систем
    M05.741 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правой руки без поражения органов или систем
    M05.742 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой руки без вовлечения органов или систем
    M05.749 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненной руки без вовлечения органов или систем
    M05.751 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого бедра без поражения органов или систем
    M05.752 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого бедра без вовлечения органов или систем
    M05.759 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного бедра без вовлечения органов или систем
    M05.761 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого колена без вовлечения органов или систем
    M05.762 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого колена без вовлечения органов или систем
    M05.769 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного колена без поражения органов или систем
    M05.771 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правой лодыжки и стопы без вовлечения органов или систем

    M05.772 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой голеностопного сустава и стопы без вовлечения органов или систем
    M05.779 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором голеностопного сустава и стопы неуточненного уровня без вовлечения органов или систем
    M05.79 Ревматоидный артрит с множественным ревматоидным фактором без поражения органов или поражение систем
    M05.811 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого плеча
    M05.812 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого плеча
    M05.819 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного плеча
    M05.821 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого локтя
    M05.822 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя
    M05.829 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя
    M05.829 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя локоть
    M05.831 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого запястья
    M05.832 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого запястья
    M05.839 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного запястья
    M05.841 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правой руки
    M05.842 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой руки
    M05.849 * Другой ревматоидный фактор с неуточненным артритом рука
    M05.851 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого бедра
    M05.852 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого бедра
    M05.859 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного бедра
    M05.861 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого колена
    M05.862 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого колена
    M05.869 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного колена
    M05.871 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого колена и стопы
    M05.872 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой голеностопного сустава и стопы
    M05.879 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором голеностопного сустава и стопы неуточненного типа
    M05.89 Другой ревматоидный артрит с множественным ревматоидным фактором
    M05.9 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором, неуточненный
    M06.00 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненная локализация
    M06.011 Ревматоидный артрит без ревматоидного плеча M06, правое плечо. 012 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левое плечо
    M06.019 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненное плечо
    M06.021 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правый локоть
    M06.022 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левый локоть
    M06.029 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, локоть неуточненный
    M06.031 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правое запястье
    M06.032 Ревматоидный артрит без ревматоидного сустава 3906.032 Ревматоидный артрит 3906.035 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, запястье неуточненное
    M06.041 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правая рука
    M06.042 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левая рука
    M06.049 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, рука неуточненная
    M06.051 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правое бедро
    M06.052 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левое бедро
    M06.059 * Ревматоидный неуточненный артрит без ревматоидного фактора. 061 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правое колено
    M06.062 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левое колено
    M06.069 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненное колено
    M06.071 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правая лодыжка и стопа
    M06.072 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левая лодыжка и стопа
    M06.079 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненный фактор голеностопного сустава и стопы, ревматоидный артрит M06.08. vertebrae
    M06.09 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, множественная локализация
    M06.80 * Другой уточненный ревматоидный артрит, неуточненная локализация
    M06.811 Другой уточненный ревматоидный артрит, правое плечо
    M06.812 Другой уточненный ревматоидный артрит левого плеча
    M06.819 * Другой уточненный ревматоидный артрит неуточненного плеча
    M06.821 Другой уточненный ревматоидный артрит правого локтя
    M06.822 Другой уточненный ревматоидный артрит левого локтя
    M06.829 * Другой уточненный ревматоид артрит локтевого сустава неуточненный
    M06.831 Другой уточненный ревматоидный артрит правого запястья
    M06.832 Другой уточненный ревматоидный артрит левого запястья
    M06.839 * Другой уточненный ревматоидный артрит запястья неуточненного типа
    M06.841 Другой уточненный ревматоидный артрит правой руки
    M06.842 Другой уточненный ревматоидный артрит левой руки
    M06.849 * Другой уточненный ревматоидный артрит неуточненной руки
    M06.851 Другой уточненный ревматоидный артрит правого бедра
    M06.852 Другой уточненный ревматоидный артрит , левое бедро
    M06.859 * Другой уточненный ревматоидный артрит, бедро неуточненный
    M06.861 Другой уточненный ревматоидный артрит, правое колено
    M06.862 Другой уточненный ревматоидный артрит, левое колено
    M06.869 * Другой уточненный ревматоидный артрит коленного сустава неуточненный
    M06.871 Другой уточненный ревматоидный артрит правой голеностопного сустава и стопы
    M06.872 Другой уточненный ревматоидный артрит левой лодыжки и стопы
    M06.879 * Другой уточненный ревматоидный артрит, голеностопный сустав неуточненный
    M06.88 Другой уточненный ревматоидный артрит позвонков
    M06.89 Другой уточненный ревматоидный артрит с множественной локализацией
    M06.9 * Ревматоидный артрит неуточненный

    Избранные состояния плеча

    (МКБ-9-СМ 726.0, от 726,10 до 726,19
    диапазон, 726,2, 727,61)

    M66.211 Самопроизвольный разрыв сухожилий разгибателя правого плеча
    M66.212 Самопроизвольный разрыв сухожилий разгибателя левого плеча
    M66.219 * Спонтанный разрыв сухожилий разгибателя неуточненного плеча
    M66.811 Спонтанный разрыв других сухожилий правого плеча
    M66.812 Самопроизвольный разрыв других сухожилий левого плеча
    M66.819 * Самопроизвольный разрыв других сухожилий неуточненного плеча
    M75.00 * Адгезивный капсулит неуточненного плеча
    M75.01 Адгезивный капсулит правого плеча
    M75.02 Адгезивный капсулит левого плеча
    M75.100 * Разрыв вращающей манжеты плеча или разрыв плеча неуточненный, травматический
    M75.101 * Неуточненный разрыв или разрыв вращательной манжеты правого плеча, не обозначенный как травматический
    M75.102 * Неуточненный разрыв вращательной манжеты или разрыв левого плеча, не указанный как травматический
    M75.110 * Неполный разрыв вращательной манжеты плеча или разрыв неуточненного плеча, не обозначенный как травматический
    М75.111 Неполный разрыв вращательной манжеты или разрыв правого плеча, не обозначенный как травматический
    M75.112 Неполный разрыв вращательной манжеты или разрыв левого плеча, не обозначенный как травматический
    M75.120 * Полный разрыв вращательной манжеты или разрыв неуточненного плеча, не уточненный как травматический
    M75.121 Полный разрыв или разрыв вращательной манжеты правого плеча, не определенный как травматический
    M75.122 Полный разрыв вращательной манжеты или разрыв левого плеча, не определенный как травматический
    M75.20 * Двуглавый тендинит неуточненного плеча
    M75.21 Двуглавый тендинит правого плеча
    M75.22 Двуглавый тендинит левого плеча
    M75.30 * Кальцифицирующий тендинит неуточненного плеча
    M75.31 Кальцифицирующий тендинит правого плеча
    M75.32 Кальцифицирующий тендинит левого плеча
    M75.40 * Синдром соударения неуточненного плеча
    M75.41 Синдром соударения правого плеча
    M75.42 Синдром соударения левого плеча
    M75.50 * Бурсит неуточненного плеча
    M75.51 Бурсит правого плеча
    M75.52 Бурсит левого плеча
    M75.80 * Другие поражения плеча, неуточненное плечо
    M75.81 Другие поражения плеча, правое плечо
    M75.82 Другие поражения плеча , левое плечо
    M75.90 * Поражение плеча неуточненное, неуточненное плечо
    M75.91 * Поражение плеча неуточненное, правое плечо
    M75.92 * Поражение плеча неуточненное, левое плечо

    Спинальный стеноз поясничного отдела

    (МКБ-9-СМ 724.02)
    M48.06 Стеноз позвоночного канала, поясничная область
    M48.07 Стеноз позвоночного канала, пояснично-крестцовая область
    M99.23 Стеноз подвывиха нервного канала поясничной области
    M99.33 Костный стеноз нервного канала поясничной области
    M99.43 Соединительная ткань стеноз нервного канала поясничной области
    M99.53 Стеноз межпозвоночного канала нервного канала поясничной области
    M99.63 Костный и подвывиховый стеноз межпозвонковых отверстий поясничной области
    M99.73 Стеноз соединительной ткани и диска межпозвонковых отверстий поясничной области

    Отдельные растяжения — вращающая манжета, крестообразная связка и голеностопный сустав

    (МКБ-9-CM 840.4, 844.0, 844.1, 844.2, 844.8, 845.01, 845.00 до
    Диапазон 845.09, 905.7, V58.89)

    S43.421A Растяжение капсулы правой ротаторной манжеты, начальное столкновение
    S43.421D Растяжение капсулы правой вращательной манжеты, последующее столкновение
    S43.421S Растяжение капсулы правой вращательной манжеты, последствие
    S43.422A Растяжение капсулы левой вращательной манжеты, начальное контакт
    S43.422D Растяжение капсулы левой вращательной манжеты, последующее столкновение
    S43.422S Растяжение капсулы левой вращательной манжеты, продолжение
    S43.429A * Растяжение неуточненной капсулы вращательной манжеты, первичный контакт
    S43.429D * Растяжение неуточненной капсулы вращательной манжеты, последующее столкновение
    S43.429S * Растяжение неуточненной капсулы вращательной манжеты, последствия
    S83.501A * Растяжение неуточненной крестообразной связки правой колено, первоначальный контакт
    S83.501D * Растяжение неуточненной крестообразной связки правого колена, последующее столкновение
    S83.501S * Растяжение неуточненной крестообразной связки правого колена, последствия
    S83.502A * Растяжение неуточненной крестообразной связки левого колена, первоначальный контакт
    S83.502D * Растяжение неуточненной крестообразной связки левого колена, последующий контакт
    S83.502S * Растяжение неуточненной крестообразной связки левого колена, последствия
    S83.509A * Растяжение неуточненной крестообразной связки неуточненного колена, первичный контакт
    S83.509D * Растяжение неуточненной крестообразной связки неуточненного колена, последующее обнаружение
    S83.509S * Растяжение неуточненной крестообразной связки неуточненного колена, последствия
    S83.511A Растяжение передней крестообразной связки правого колена, начальная встреча
    S83.511D Растяжение передней крестообразной связки правого колена, последующая встреча
    S83.511S Растяжение передней крестообразной связки правого колена, sequela
    S83.512A Растяжение передней крестообразной связки левого колена, первоначальная встреча
    S83.512D Растяжение передней крестообразной связки левого колена, последующая встреча
    S83.512S Растяжение передней крестообразной связки левого колена, последствия
    S83.519A * Растяжение передней крестообразной связки неуточненного колена, первоначальный контакт
    S83.519D * Растяжение передней крестообразной связки неуточненного колена, последующий контакт
    S83.519S * Растяжение передней крестообразной связки неуточненного колена, последствия
    S83.521A Растяжение связки задняя крестообразная связка правого колена, первичный контакт
    S83.521D Растяжение задней крестообразной связки правого колена, последующий контакт
    S83.521S Растяжение задней крестообразной связки правого колена, последствия
    S83.522A Растяжение задней крестообразной связки левого колена, первичный контакт
    S83.522D Растяжение задней крестообразной связки левого колена, последующий контакт
    S83.522S Растяжение задней крестообразной связки левого колена, sequela
    S83.529A * Растяжение заднего крестообразного сустава связка неуточненного колена, первичный контакт
    S83.529D * Растяжение задней крестообразной связки неуточненного колена, последующее столкновение
    S83.529S * Растяжение задней крестообразной связки неуточненного колена, последствия
    S93.401A * Растяжение неуточненной связки правой голеностопного сустава, первоначальный контакт
    S93.401D * Растяжение неуточненной связки правой голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.401S * Растяжение неуточненной связки правой голеностопного сустава, последствия
    S93.402A * Растяжение неуточненной связки левой голеностопного сустава, первоначальный контакт
    S93.402D * Растяжение неуточненной связки левой голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.402S * Растяжение неуточненной связки левой голеностопного сустава, последствия
    S93.409A * Растяжение неуточненной связки неуточненной лодыжки, первоначальное столкновение
    S93.409D * Растяжение неуточненной связки неуточненной голеностопного сустава, последующая встреча
    S93.409S * Растяжение неуточненной связки неуточненной голеностопного сустава, последствия
    S93.411A Растяжение пяточно-малоберцовой связки правой голеностопного сустава, первоначальный контакт
    S93.411D Растяжение пяточно-фибулярной связки голеностопный сустав, последующий контакт
    S93.411S Растяжение пяточно-малоберцовой связки правой голеностопного сустава, последствия
    S93.412A Растяжение пяточно-малоберцовой связки левой голеностопного сустава, первоначальное обнаружение
    S93.412D Растяжение пяточно-малоберцовой связки левой голеностопного сустава, последующая встреча
    S93.412S Растяжение пяточно-малоберцовой связки левой голеностопного сустава, последствия
    S93.419A * Растяжение пяточно-малоберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, первичный контакт
    S93.419D * Растяжение пяточно-фибулярной связки неуточненной лодыжки лодыжка, последующая встреча
    S93.419S * Растяжение пяточно-малоберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, последствия
    S93.421A Растяжение дельтовидной связки правой голеностопного сустава, первоначальная встреча
    S93.421D Растяжение дельтовидной связки правой голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.421S Растяжение дельтовидной связки правой голеностопного сустава, последствия
    S93.422D Растяжение дельтовидной связки левой голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.422S Растяжение дельтовидной связки левой лодыжки, sequela
    S93.429A * Растяжение дельтовидной связки неуточненной голеностопного сустава, первоначальный контакт
    S93.429D * Растяжение дельтовидной связки неуточненной голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.429S * Растяжение дельтовидной связки неуточненной лодыжки, последствия
    S93.431A Растяжение большеберцовой связки правой голеностопного сустава, первичный контакт
    S93.431D Растяжение большеберцовой связки правой голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.431S Растяжение большеберцовой связки правой голеностопного сустава, последствие
    S93.432A Растяжение большеберцовой связки левой лодыжки первичный контакт
    S93.432D Растяжение большеберцовой связки левой голеностопного сустава, последующее столкновение
    S93.432S Растяжение большеберцовой связки левой голеностопного сустава, последствия
    S93.439A * Растяжение большеберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, первоначальное обнаружение
    S93.439D * Растяжение большеберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, последующая встреча
    S93.439S * Растяжение большеберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, последствия
    S93.491A Растяжение другой связки правой голеностопного сустава, первичный контакт
    S93.491D Растяжение другой правой связки голеностопный сустав, последующее столкновение
    S93.491S Растяжение другой связки правой лодыжки, последствие
    S93.492A Растяжение другой связки левой голеностопного сустава, первичный контакт
    S93.492D Растяжение другой связки левой голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.492S Растяжение другой связки левой голеностопного сустава, последствия
    S93.499A * Растяжение другой связки неуточненной голеностопного сустава, первичный контакт
    S93.499D * Растяжение другой связки неуточненной голеностопного сустава, последующий контакт
    S93.499S * Растяжение другой связки голеностопный сустав неуточненный, последствия
    Отдельные растяжения — вращательная манжета, крестообразная связка и голеностопный сустав

    Заболевания грудных, грудопоясничных и пояснично-крестцовых межпозвонковых дисков

    (МКБ-9-CM 722.10, 722.11, 722.31, 722.32, 722,51, 722,52,
    722,72, 722,73, 722,90, 722,92, 722,93, 724,4)

    M51.04 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, грудной отдел
    M51.05 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, пояснично-грудной отдел
    M51.06 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, поясничный отдел
    M51.07 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, пояснично-крестцовый отдел
    .14 ​​Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, грудной отдел
    M51.15 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, грудопоясничный отдел
    M51.16 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, поясничный отдел
    M51.17 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, пояснично-крестцовый отдел
    M51.24 Другое смещение межпозвоночного диска, грудной отдел
    M51.25 Другое смещение межпозвоночного диска, грудопоясничный отдел
    M51.26 Другой межпозвонковый диск смещение, поясничный отдел
    M51.27 Другое смещение межпозвоночного диска, пояснично-крестцовый отдел
    M51.34 Другая дегенерация межпозвоночного диска, грудной отдел
    M51.35 Другая дегенерация межпозвоночного диска, грудопоясничная область
    M51.36 Другая дегенерация межпозвоночного диска, поясничная область
    M51.37 Другая дегенерация межпозвоночного диска, пояснично-крестцовая область
    M51.44 Узлы Шморля, грудопоясничная область
    M51.45 Узлы Шморла, грудопоясничная область
    M51.45 .46 Узлы Шморля, поясничный отдел
    M51.47 Узлы Шморля, пояснично-крестцовый отдел
    M51.84 Другие поражения межпозвонкового диска, грудной отдел
    M51.85 Другие поражения межпозвонкового диска, грудопоясничный отдел
    M51.86 Другие поражения межпозвонкового диска, поясничный отдел
    M51.87 Другие поражения межпозвоночного диска, пояснично-крестцовый отдел
    M51.9 * Поражение грудного, грудопоясничного и пояснично-крестцового отделов межпозвоночного диска неуточненное

    .

    Артрит колена — OrthoInfo

    Нет лекарства от артрита, но есть ряд методов лечения, которые могут помочь облегчить боль и инвалидность, которые он может вызвать.

    Нехирургическое лечение

    Как и при других артритах, начальное лечение артрита колена нехирургическое. Ваш врач может порекомендовать ряд вариантов лечения.

    Модификации образа жизни. Некоторые изменения в повседневной жизни могут защитить ваш коленный сустав и замедлить развитие артрита.

    • Сведите к минимуму действия, которые усугубляют состояние, например подъем по лестнице.
    • Переход с занятий с высокой нагрузкой (например, бег трусцой или теннисом) на действия с меньшей нагрузкой (например, плавание или езда на велосипеде) снизит нагрузку на колено.
    • Похудение может снизить нагрузку на коленный сустав, в результате чего уменьшится боль и улучшится функция.

    Физиотерапия. Специальные упражнения могут помочь увеличить диапазон движений и гибкость, а также укрепить мышцы ног.Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений, соответствующую вашим потребностям и образу жизни.

    Вспомогательные устройства. Может оказаться полезным использование таких приспособлений, как трость, ношение амортизирующей обуви или вкладышей, бандажа или наколенника. Ортез способствует стабильности и функциональности и может быть особенно полезен, если артрит сосредоточен на одной стороне колена. Есть два типа скоб, которые часто используются при артрите коленного сустава: «разгрузочная» скоба смещает вес с пораженной части колена, а «поддерживающая» скоба помогает выдержать всю нагрузку на колено.

    Прочие средства правовой защиты. Прикладывание тепла или льда, использование обезболивающих мазей или кремов или ношение эластичных повязок для поддержки колена может облегчить боль.

    Лекарства. Для лечения артрита колена можно использовать несколько типов лекарств. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы определить лекарства и дозировки, которые являются безопасными и эффективными для вас.

    • Безрецептурные ненаркотические болеутоляющие и противовоспалительные препараты обычно являются препаратом первого выбора для лечения артрита колена.Ацетаминофен — это простое безрецептурное обезболивающее, которое может быть эффективным при уменьшении боли при артрите.

      Как и все лекарства, обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Обязательно обсудите с врачом возможные побочные эффекты.

    • Другой тип болеутоляющего — нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (произносится как «эн-саид»). НПВП, такие как ибупрофен и напроксен, доступны как без рецепта, так и по рецепту.
    • Ингибитор ЦОГ-2 — это особый тип НПВП, который может вызывать меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Общие торговые марки ингибиторов ЦОГ-2 включают Целебрекс (целекоксиб) и Мобик (мелоксикам, который является частичным ингибитором ЦОГ-2). Ингибитор ЦОГ-2 уменьшает боль и воспаление, чтобы вы могли лучше функционировать. Если вы принимаете ингибитор ЦОГ-2, вам не следует использовать традиционные НПВП (отпускаемые по рецепту или без рецепта). Обязательно сообщите своему врачу, если у вас был сердечный приступ, инсульт, стенокардия, сгусток крови, гипертония или если вы чувствительны к аспирину, сульфамидным препаратам или другим НПВП.
    • Кортикостероиды (также известные как кортизон) — мощные противовоспалительные агенты, которые можно вводить в сустав. Эти инъекции облегчают боль и уменьшают воспаление; однако эффект не длится бесконечно. Ваш врач может порекомендовать ограничить количество инъекций до трех или четырех в год на сустав из-за возможных побочных эффектов.

      В некоторых случаях боль и отек могут «вспыхнуть» сразу после инъекции, что может привести к длительному повреждению суставов или инфекции.При частых повторных инъекциях или инъекциях в течение длительного периода времени повреждение суставов может фактически увеличиваться, а не уменьшаться.

    • Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) используются для замедления прогрессирования ревматоидного артрита. Обычно назначают такие препараты, как метотрексат, сульфасалазин и гидроксихлорохин.

      Кроме того, биологические БПВП, такие как этанерцепт (Энбрел) и адалимумаб (Хумира), могут снизить сверхактивный иммунный ответ организма. Поскольку сегодня существует множество различных лекарств от ревматоидного артрита, для эффективного приема лекарств часто требуется специалист по ревматологии.

    • Вязкие добавки включают инъекции веществ в сустав для улучшения качества суставной жидкости.
    • Глюкозамин и хондроитинсульфат, вещества, содержащиеся в суставных хрящах, можно принимать в качестве пищевых добавок. Хотя отчеты пациентов показывают, что эти добавки могут облегчить боль, нет никаких доказательств, подтверждающих использование глюкозамина и хондроитинсульфата для уменьшения или обращения вспять прогрессирования артрита.

      Кроме того, СШАУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не тестирует пищевые добавки до их продажи потребителям. Эти соединения могут вызывать побочные эффекты, а также негативное взаимодействие с другими лекарствами. Перед приемом пищевых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Альтернативные методы лечения. Многие альтернативные формы терапии недоказаны, но их можно попробовать, если вы найдете квалифицированного практикующего врача и будете информировать врача о своем решении. Альтернативные методы лечения боли включают использование акупунктуры и магнитно-импульсной терапии.

    При акупунктуре используются тонкие иглы для стимуляции определенных участков тела с целью облегчения боли или временного обезболивания. Хотя он используется во многих частях мира и данные свидетельствуют о том, что он может помочь облегчить боль при артрите, научных исследований его эффективности мало. Убедитесь, что ваш акупунктурист сертифицирован, и не стесняйтесь спрашивать о его или ее методах стерилизации.

    Магнитно-импульсная терапия безболезненна и работает путем подачи импульсного сигнала на колено, которое помещается в электромагнитное поле.Как и многие альтернативные методы лечения, магнитно-импульсная терапия еще не доказана.

    Хирургическое лечение

    Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваша боль от артрита вызывает инвалидность и не купируется нехирургическим лечением. Как и в случае со всеми операциями, различные процедуры на коленях сопряжены с некоторыми рисками и возможными осложнениями. Ваш врач обсудит с вами возможные осложнения перед операцией.

    Артроскопия. Во время артроскопии врачи используют небольшие разрезы и тонкие инструменты для диагностики и лечения проблем с суставами.

    Артроскопические операции нечасто используются для лечения артрита коленного сустава. В случаях, когда остеоартрит сопровождается дегенеративным разрывом мениска, для лечения разорванного мениска может быть рекомендована артроскопическая операция.

    Пересадка хряща. Нормальная, здоровая хрящевая ткань может быть взята из другой части колена или из банка тканей, чтобы заполнить отверстие в суставном хряще. Эта процедура обычно рассматривается только для молодых пациентов, у которых есть небольшие участки повреждения хряща.

    Синовэктомия. Поврежденная ревматоидным артритом слизистая оболочка сустава удаляется для уменьшения боли и отека.

    Остеотомия. При остеотомии коленного сустава или большеберцовая кость (большеберцовая кость), или бедренная кость (бедренная кость) разрезаются, а затем им изменяют форму, чтобы уменьшить давление на коленный сустав. Остеотомия коленного сустава используется, когда у вас остеоартрит на ранней стадии, при котором повреждена только одна сторона коленного сустава. Перенеся вес тела с поврежденной стороны сустава, остеотомия может облегчить боль и значительно улучшить функцию коленного сустава, пораженного артритом.

    Полная или частичная замена коленного сустава (артропластика). Ваш врач удалит поврежденный хрящ и кость, а затем наложит новые металлические или пластиковые суставные поверхности, чтобы восстановить функцию вашего колена.

    .

    7 Симптомы артрита коленного сустава

    Существует более 100 типов артрита. Двумя распространенными типами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

    ОА — наиболее распространенный тип. Это прогрессирующее состояние, при котором хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается. Обычно появляется после среднего возраста.

    РА — воспалительное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Он влияет на все тело, может поражать другие суставы и вызывать дополнительные симптомы.Это аутоиммунное заболевание.

    Артрит также может развиться после травмы колена. Посттравматический артрит может возникнуть в результате разрыва мениска, травмы связки или перелома колена. Симптомы могут появиться спустя несколько лет.

    ОА и РА могут вызывать похожие симптомы, но есть и некоторые ключевые различия. Узнайте больше о том, как распознать каждый тип.

    Боль при артрите обычно начинается медленно, хотя в некоторых случаях может появиться внезапно.

    Сначала вы можете почувствовать боль утром или после некоторого бездействия.Колени могут болеть, когда вы поднимаетесь по лестнице, вставаете из положения сидя или становитесь на колени. Может быть больно просто пойти на прогулку.

    Вы также можете чувствовать боль, когда просто садитесь. Боль в коленях, которая пробуждает вас ото сна, может быть симптомом остеоартрита.

    У людей с РА симптомы часто начинаются с более мелких суставов. Они также, скорее всего, будут симметричными, поражая обе стороны тела. Сустав может быть теплым и красным.

    Симптомы ОА могут быстро прогрессировать или развиваться в течение нескольких лет, в зависимости от человека.Они могут ухудшаться, а затем оставаться стабильными в течение долгого времени, и могут меняться по дням. Факторы, которые могут вызвать их ухудшение, включают холодную погоду, стресс и чрезмерную активность.

    Симптомы РА обычно появляются в течение нескольких недель, но могут развиться или ухудшиться в течение нескольких дней. Вспышка может произойти при повышении активности заболевания. Триггеры различны, но они включают изменения в лечении.

    Артрит колена иногда может вызывать воспаление.

    При ОА это может быть:

    • твердый отек из-за образования костных шпор (остеофитов)
    • мягкий отек, так как воспаление вызывает скопление лишней жидкости вокруг сустава

    Отек может быть более заметным после длительный период бездействия, например, когда вы впервые просыпаетесь утром.

    Отек суставов — обычное явление при РА, так как это воспалительное заболевание. У людей с РА могут быть и другие симптомы, такие как лихорадка, усталость и общее недомогание.

    Это потому, что РА является системным заболеванием, а это означает, что он поражает все тело. Между тем ОА оказывает прямое воздействие только на пораженный сустав.

    Со временем повреждение сустава может привести к нестабильности конструкции колена. Это может привести к его деформации или деформации.

    RA может вызвать повреждение сухожилий, которые соединяют мышцу с костью.Это повреждение может повлиять на устойчивость колена.

    Костные шпоры также могут образовываться из-за разрушения хряща и трения костей. Они создают неровную поверхность, из-за которой соединение может заклинивать или блокироваться, что затрудняет его изгиб или выпрямление.

    Когда вы сгибаете или разгибаете колено, вы можете почувствовать скрежет или услышать треск или хлопки. Врачи называют это крепитацией.

    Эти симптомы могут возникать, когда вы потеряли часть хряща, которая способствует плавному диапазону движений.И ОА, и РА могут привести к повреждению хряща.

    При повреждении хряща образуются шероховатые поверхности и костные шпоры. Когда вы двигаете суставами, они трутся друг о друга.

    Изменения костей и хрящей, возникающие при остеоартрите коленного сустава или после травмы колена, могут затруднить плавное движение коленных суставов. Иногда становится трудно двигать коленом при ходьбе, вставании и выполнении других повседневных движений.

    Людям с РА может быть трудно сгибать и сгибать колени или ходить из-за боли и отека.Повреждение сустава также может повлиять на подвижность.

    Со временем вам может понадобиться трость или ходунки, которые помогут вам сохранять равновесие и мобильность.

    Некоторые эффекты артрита для колена неочевидны. Диагностические инструменты, такие как рентген колена, могут помочь обнаружить внутренние повреждения.

    Хрящ обычно занимает пространство вокруг костей, где он смягчает сустав. По мере того как хрящ повреждается и изнашивается, вокруг костей остается пространство. Рентгеновское изображение может обнаружить это.

    Внешний вид колена может измениться во время вспышки и по мере прогрессирования повреждений.

    При ревматоидном артрите отек и покраснение часто возникают во время обострения. В долгосрочной перспективе стойкое воспаление может привести к необратимому повреждению хрящей и сухожилий. Это может повлиять на форму и внешний вид колена.

    При остеоартрите мышцы вокруг колена могут ослабевать, в результате чего они выглядят вдавленными. Колени могут начать указывать друг на друга или выгибаться наружу.

    Деформации коленного сустава варьируются от едва заметных до тяжелых и изнурительных.

    Лечение будет зависеть от типа артрита.

    Домашние средства и варианты лечения

    Варианты включают:

    • управление весом
    • физическая активность, включая тай-чи, ходьбу, езду на велосипеде и водные упражнения
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, для уменьшения боли и воспаления
    • трамадол, отпускаемый по рецепту для более сильной боли
    • инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления
    • другие лекарства, такие как модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) для РА, но не OA
    • применение теплых и холодных подушек для облегчения боли и отека
    • кремы для местного применения, такие как капсаицин
    • с использованием трости или ходунков, чтобы помочь вам сбалансировать
    • иглоукалывание
    • посещение когнитивно-поведенческой терапии

    Эксперты говорят, что люди, которые играют активную роль в лечении ОА, для Например, скорее всего, вы увидите более положительный результат.Узнать об артрите, понять, что делает симптомы лучше или хуже, и принять решение вместе с врачом — вот способы сделать это.

    Откройте для себя упражнения для укрепления мышц колена.

    Хирургия

    Если боль и потеря подвижности настолько сильны, что влияют на качество вашей жизни, врач может порекомендовать операцию.

    Варианты остеоартрита включают:

    • частичную операцию по удалению поврежденных тканей
    • полную замену коленного сустава с заменой искусственного коленного сустава

    Врач может помочь вам выбрать лучший вариант.

    Лечение доступно для различных типов артрита. Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше вероятность, что оно будет эффективным.

    Обратитесь к врачу, если:

    • боль или воспаление не поддаются лечению
    • симптомы ухудшаются или у вас есть другие симптомы, такие как лихорадка
    • симптомы влияют на вашу повседневную жизнь, включая сон и ходьбу

    Диагноз

    Врач может:

    • спросить о симптомах
    • рассмотреть вашу историю болезни и другие состояния здоровья
    • провести физический осмотр
    • провести несколько визуальных тестов для определения причины боли и потери подвижности
    • выполнить анализы крови на РА, волчанку или другие состояния, которые могут вызвать боль в суставах

    Симптомы артрита коленного сустава будут зависеть в некоторой степени от типа артрита.Боль, отек и потеря подвижности характерны для разных типов.

    Лекарства от артрита нет, но лечение может облегчить симптомы, замедлить развитие болезни и снизить риск осложнений. В случае РА лечение может помочь снизить частоту и тяжесть обострений.

    Такие стратегии, как потеря веса и упражнения, могут помочь отсрочить или исключить необходимость хирургического вмешательства в будущем.

    Ваш врач поможет вам принять правильное решение в отношении вашего типа артрита коленного сустава.

    .

    10 Упражнения при артрите колена

    Артрит — это состояние, при котором суставы опухают, становятся горячими и часто болезненными. Одним из суставов, который обычно поражается артритом, является колено, самый большой сустав в организме.

    Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.

    Одной из форм артрита является остеоартрит (ОА). При ОА твердая ткань, покрывающая концы костей в суставе, начинает разрушаться.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 52.5 миллионов американцев старше 18 лет имеют диагноз артрит. Около 49,7 процента взрослых в возрасте 65 лет и старше и 30,3 процента людей в возрасте от 45 до 64 лет живут с этим заболеванием.

    Колени могут поражать два основных типа артрита. ОА является наиболее распространенным. Другой — ревматоидный артрит (РА), которым страдают около 1,5 миллиона американцев. При отсутствии лечения РА может со временем разрушить пораженные суставы.

    Людям с артритом следует всегда проконсультироваться с врачом перед началом любых упражнений.

    Помимо рекомендаций врача, следует учитывать следующие важные моменты:

    • Начинайте медленно. Важно действовать медленно. Люди с артритом должны очень внимательно относиться к сигналам своего тела и останавливаться, если они испытывают боль.
    • Включите движение в повседневную жизнь. Люди должны стараться сохранять гибкость суставов, добавляя движения в свой образ жизни. Им не следует просто выделять определенный блок времени для серьезных упражнений, оставаясь в остальное время неактивными.

    Этот список составлен с учетом этой цели. Он включает в себя множество движений, которые можно выполнять дома или на работе, стоя, сидя и даже лежа.

    По мере того, как люди привыкают к упражнениям и обнаруживают, какие из них лучше всего подходят для них, им следует попробовать добавить их в повседневные занятия. Многие из этих занятий можно выполнять во время работы по дому или сидя за столом.

    Любая практика движения при боли в коленях, вызванной артритом, должна быть легкой и простой в выполнении.

    Каждое из этих упражнений поможет увеличить силу, гибкость или выносливость. Этот список также включает в себя целевые мышцы и меры предосторожности, о которых следует помнить.

    Поделиться на Pinterest. Упражнения могут уменьшить боль в коленях, вызванную артритом, а также улучшить подвижность и гибкость.

    Даже при приеме лекарств боль в коленях, вызванная ОА, может сильно повлиять на повседневную жизнь.

    Однако упражнения — еще один способ уменьшить боль у людей с артритом колена.

    Регулярно выполняя определенные упражнения, люди могут уменьшить боль в коленях, улучшить движения, уменьшить жесткость и повысить гибкость.

    Даже после некоторой практики этих движений люди всегда должны обращать внимание на изменения в боли. Режимы тренировок можно соответственно изменить или вовсе прекратить.

    Людям с артритом коленного сустава важно держать своего врача в курсе того, что они делают.

    Люди с артритом коленного сустава должны стараться вести здоровый образ жизни, регулярно посещать врача и продолжать принимать все прописанные лекарства.Выполнение этих упражнений также может уменьшить вредные последствия артрита коленного сустава.

    .