Содержание

Лакунарная ангина — симптомы, причины и лечение


Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.


Симптомы лакунарной ангины



Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;

  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;

  •     боль при глотании;

  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;

  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.


Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.


Диагностика лакунарной ангины


Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;

  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;

  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.


В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.


При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.


Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.


При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 


Лакунарная ангина код МКБ-10


Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;

  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;

  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.


Лакунарная ангина у детей и ее особенности


Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;

  •     вирус Коксаки;

  •     корь.


Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.


У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.


У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;

  •     полиартрит;

  •     гломерулонефрит.


При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.


Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности


Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.


Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.


Лечение лакунарной ангины


Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.


При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.

Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;

  •     Амоксициллин;

  •     Бензатина бензилпенициллин;

  •     Амоксиклав.


При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;

  •     Цефиксим;

  •     Цефдиторен.


Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;

  •     Азитромицин;

  •     Кларитромицин;

  •     Джозамицин;

  •     Мидекамицин;

  •     Спирамицин;

  •     Клиндамицин;

  •     Линкомицин.


Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.


Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.


Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.

Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами


Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.

Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;

  •     водный раствор сока алоэ;

  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;

  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.


Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.


Рекомендации по лакунарной ангине


Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.


Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.


Профилактика лакунарной ангины


Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.


В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос-ответ


Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?


Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.


Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?


Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.


Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?


Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.


Лакунарная ангина может быть без температуры?


В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.


Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?


Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Итоги


Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Лакунарная ангина — МКБ-10 | Medum.ru

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду J03.9 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Амбазон

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амоксициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Амоксициллин + Клавулановая кислота

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Амоксициллин + Сульбактам

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Ампициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Ампициллин + Оксациллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Ампициллин + Сульбактам

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Ацетиламинонитропропоксибензол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противокашлевые препараты, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Бензатина бензилпенициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Бензидамин

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства

  • Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензилпенициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Биклотимол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Гексилрезорцинол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Гексэтидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Стоматологические средства

  • Грамицидин С + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Грамицидин С + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Декаметоксин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Офтальмологические препараты

  • Деквалиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Деквалиния хлорид + Лизоцима гидрохлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Джозамицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Джозамицина пропионат

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Диклофенак

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Диритромицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Дихлоробензиловый спирт

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Доксициклин

    Фармакологическая группа: Тетрациклины

  • Дуба кора

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ибупрофен

    Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты

  • Индометацин

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Йод + [Калия йодид + Поливиниловый спирт]

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Кетопрофен

    Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты

  • Кларитромицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Клиндамицин

    Фармакологическая группа: Линкозамиды

  • Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]

    Фармакологическая группа: Сульфаниламиды

  • Лапчатки прямостоячей корневища

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты

  • Лизатов бактерий смесь [Streptococcus pneumoniae, type I + Streptococcus pneumoniae, type II + Streptococcus pneumoniae, type III + Streptococcus pneumoniae, type V + Streptococcus pneumoniae, type VIII + Streptococcus pneumoniae, type XII + Haemophilus influenzae, type B + Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae + Staphylococcus aureus ss aureus + Acinetobacter calcoaceticus + Moraxella catarrhalis + Neisseria subflava + Neisseria perflava + Streptococcus pyogenes group A + Streptococcus dysgalactiae group C + Enterococcus faecium + Enterococcus faecalis + Streptococcus group G]

    Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

  • Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

  • Мочевины пероксид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Мяты перечной листьев масло + Месульфамид + Сульфатиазол + Тимол + Эвкалиптовое масло

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Сульфаниламиды в комбинации с другими препаратами

  • Натрия тетраборат

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Нитрофурал

    Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства

  • Олеандомицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Олеандомицин + Тетрациклин

    Фармакологические группы: Макролиды и азалиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами

  • Пенамециллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пентоксил

    Фармакологические группы: Регенеранты и репаранты, Стимуляторы гемопоэза

  • Пиобактериофаг

    Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины

  • Повидон-йод

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Макро- и микроэлементы

  • Рокситромицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

  • Спирамицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Сультамициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Сульфадиметоксин

    Фармакологическая группа: Сульфаниламиды

  • Сульфадимидин

    Фармакологическая группа: Сульфаниламиды

  • Сульфаметрол + Триметоприм

    Фармакологические группы: Сульфаниламиды в комбинации с другими препаратами, Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами

  • Сульфаниламид

    Фармакологическая группа: Сульфаниламиды

  • Сульфаэтидол

    Фармакологическая группа: Сульфаниламиды

  • Тикарциллин + Клавулановая кислота

    Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами

  • Транексамовая кислота

    Фармакологическая группа: Ингибиторы фибринолиза

  • Феноксиметилпенициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Фузафунгин

    Фармакологическая группа: Прочие антибиотики

  • Цефадроксил

    Фармакологическая группа: Цефалоспорины

  • Цефалексин

    Фармакологическая группа: Цефалоспорины

  • Цефапирин

    Фармакологическая группа: Цефалоспорины

  • Цефиксим

    Фармакологическая группа: Цефалоспорины

  • Цефтибутен

    Фармакологическая группа: Цефалоспорины

  • Цефуроксим

    Фармакологическая группа: Цефалоспорины

  • Ципрофлоксацин

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Хинолоны/фторхинолоны

  • Эритромицин

    Фармакологические группы: Макролиды и азалиды, Офтальмологические препараты

  • Этоний

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Тетраборат натрия

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средс

  • Лакунарная ангина – лечение у детей и взрослых, фото симптомов, МКБ-10

    Все фото из статьи

    Покрытые налетом лакуны горла у ребенка и взрослого говорят об инфекции, приникшей в гланды. Главные симптомы этого это болевые ощущения в горле и высокая температура. Лечение ведется антибиотиками, полосканием и подавлением наиболее тяжелых симптомов. Более подробно о лакунарной ангине поговорим в статье.

    Лакунарную ангину называют так по причине местного воспаления в лимфаденоидном кольце горла, вызываемого инфекцией. Данный тип болезни встречается у детей и взрослых и переносится тяжелее, нежели фолликулярная или катаральная форма – болевые симптомы сильно выражены, температура поднимается до высоких значений, имеются признаки токсического поражения.

    При лакунарной ангине, которую относят к гнойной ангине, больной нуждается в лечении путем приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Обычно терапия ведется в домашних условиях, все лекарства выписываются только врачом.

    Что это такое

    Лакунарная ангина это инфекционное поражение, при котором воспаляются миндалины и шейные лимфатические узлы. Воспалительная реакция охватывает гланды (миндалины) неба, языка. При фолликулярной ангине узелки с гноем являются мелкими, а при лакунарном течении наблюдается полная наполняемость лакун гноем, от чего и пошло название.

    Заражение происходит по воздушно-капельным путям, часто заболевают маленькие дети, иммунная система которых еще слаба. Если защитные функции организма у взрослого подточены, то он также может заболеть. Характерный период для патологии это осень и зима, когда с понижением окружающей температуры человеку больше тратит энергии. Вирус способен передаваться и через контакт с вещами, которыми пользовался больной.

    Сколько дней будет длиться лакунарная ангина, зависит от выраженности симптомов и правильности подобранного лечения. Обычно выздоровление у взрослого наступает за неделю, у ребенка симптомы могут наблюдаться до 10 дней, если нет никаких осложнений.

    Во время активного периода прогрессирования недуга у заболевшего наблюдаются следующие признаки:

    • Гланды сильно увеличиваются в объеме и краснеют;
    • Далее они покрываются белым гнойным налетом;
    • Появляется неприятный запах изо рта по причине выраженной интоксикации продуктами жизнедеятельности инфекционной микросреды;
    • Воспаляются и опухают лимфатические узлы под нижней челюстью;

    Код по МКБ-10

    Лакунарная ангина имеет код по МКБ-10 – J03, что означает класс «Острый тонзиллит»

    Причины

    Для выработки правильного лечения лакунарную ангину разделяют на острую и хроническую. Исходя из имеющихся симптомов, ставится соответствующий диагноз. Острая форма формируется при первичном заражении тканевой структуры гланд, хроническая появляется при обострениях одноименного тонзиллита.

    Лакунарной ангиной заражаются взрослые и дети, главные причины этого:

    1. Занесения большого объема инфекционной микросреды;
    2. Состояние понижения сил иммунной системы;
    3. Слабая защита на местном уровне слизистой оболочки;

    Заболеть можно после одного контакта с зараженным, поэтому в детских коллективах недуг мгновенно распространяется. При наличии малейших симптомов у одного из детей, его надо обязательно изолировать и лечить отдельно.

    Возбудителями первичной формы у взрослых и детей выступают:

    • Стрептококковая, пневмококковая и стафилококковая инфекция;
    • Грибковые микроорганизмы
    • Палочки;
    • Разные виды вирусов;

    Лакунарная ангина легче пронимает в ткани горла, если:

    • Воспалена ротоглотка или носоглотка;
    • Нездоровы зубы, имеются очаги кариеса и пародонтоза;
    • Человек подвергался переохлаждению;
    • Присутствует постоянная усталость, что часто случается со взрослыми;
    • Проживать приходится в среде с неблагоприятной экологией;

    При лечении лакунарной ангины важно придерживаться всех рекомендаций и соблюдать постельный режим, иначе недуг затянется дольше обычных 1-1,5 недель, необходимых на полное излечение и восстановление.

    Симптомы и фото

    Лакунарная ангина характеризуется коротким инкубационным периодом. У ребенка он продолжается до нескольких часов, а вот у взрослого может быть о двух суток. В это время нет никаких признаков болезни.

    По завершении периода адаптации патогенной микросреды, у взрослых и детей появляются следующие симптомы:

    • Синдром «кома в горле» в области гланд, в гортани постоянно першит, набухают лимфоузлы под челюстью;
    • Ощущения сдавленности и болезненность, которая усиливается во время проглатывания или ощупывания горла снаружи;
    • Резко поднимается температура до 39 гр., появляются проявления токсического отравления организма, человека знобит, тошнит, болит голова, нет аппетита.
    • Ломит мышцы и суставы;
    • Учащается сердцебиение;

    Редко диагностируется отсутствие роста температуры тела. Такая ситуация возможна при заражении взрослого с сильной внутренней защитной функцией, дети, как правило, всегда страдают от лихорадки.

    Главный признак заболевания это наличие донимающей боли в горле, не дающей нормаль питаться и пить. Приведем внешний вид горла при лакунарной ангине на фото:

    Фото 1. Этапы развития

    Фото 2, 3. Как выглядит налет

    Фото 4. Признаки белого налета

    Цвет образующегося налета желтовато-белый. Это гнойная субстанция, скапливающаяся в лакунах. При обилии гнойных выделений лакуны сливаются, полностью покрывая миндалины. Удаление гноя возможно при помощи медицинского шпателя.

    В своем дебюте болезнь очень яркая с выраженными симптомами, но чем старше пациент, тем быстрее они спадают. У взрослых повышенная температура сохраняется до трех суток, у детей этот период дольше – до недели.

    На завершающем этапе начинает отходить поверхностный эпителий миндалин, подвергшийся некротическому процессу. Часто этот процесс довольно интенсивен, в результате освобождение лакун идет ускоренно, в итоге на месте отошедшей ткани заметны серьезные раны. Но это является нормальным – в процессе регенерации они быстро затянуться новым поверхностным слоем.

    Осложнения

    Если симптомы игнорируются и не проводится никакого лечения, то лакунарная ангина ведет к серьезнейшим последствиям, чреватым даже смертью, что случается, если заболел ребенок. Положительно на прогрессировании недуга сказывается и самостоятельная терапия в домашних условиях – применение отваров и настоек там, где помочь могут только сильнодействующие антибиотики.

    Не своевременное обращение за медицинской помощью ведет к дополнительным осложнениям и последствиям, например, развитию:

    1. Синусита;
    2. Бронхита;
    3. Отита;
    4. Нефрита;
    5. Воспаления легких;
    6. Ревматизма;
    7. Проблем с сердцем;

    Среди других осложнений абсцесс легкого, сепсис, менингит. Чтобы убедиться, что победить лакунарную ангину удалось до конца, и взрослым и детям рекомендуется с разницей в пару недель два раза сдать общий анализ крови и мочи. Такая диагностика поможет заметить недолеченность и фоновые патологии.

    Диагностика

    К какому врачу пойти при лакунарной ангине? Профильные специалисты, занимающиеся лечением этого заболевания, это отоларингологи. Если возможности посетить такого врача нет, то можно пойти к терапевту. Он проведет первичный осмотр, направит к более узкому специалисту или укажет как лечить недуг.

    Для успешной терапии, важно точно поставить диагноз, отделив лакунарную форму от фолликулярной. Для этого необходимо выяснить все аспекты истории болезни и клинических проявлений. Процесс диагностики включает:

    1. опрос пациента с первичным осмотром горла и прощупыванием лимфатических узлов;
    2. получение результатов клинического и биохимического анализа крови, общего анализа мочи;
    3. обследование на предмет полноценности иммунной функции;
    4. проверку работы сердечной мышцы путем процедуры ЭКГ;
    5. фарингоскопическое и ларингоскопическое обследование;

    Осмотр дает представление о наличии желтоватого налета в устьях лакун, степени покраснения и его распространенности на область мягкого неба и дужек, общей отечности. Увеличенные лимфоузлы под челюстью легко прощупываются и дают информации о своем увеличении и болезненности.

    Лечение лакунарной ангины

    Главное во время терапии у ребенка и взрослого это подавление инфекционно среды и недопущение фоновых заражений. Добиваются этого приемом антибиотиков, без которых все другие лечебные манипуляции будут пустой тратой времени. Да, симптоматическому лечению при лакунарной ангине надо уделять внимание, но это бессмысленно без подавления бактериальной среды.

    Для успешного лечения требуется комплекс терапевтических мер, включающий три этапа:

    1. Уничтожение инфекционных причин за счет приема системных антибактериальных средств и антибиотиков.
    2. Непосредственная обработка очага воспалительной реакции с помощью антисептиков для полоскания и поверхностного нанесения.
    3. Прием средств, направленных на подавление наиболее выраженных и опасных симптомов, например, жаропонижающих при повышенной температуре у взрослых выше 38,5, а у детей более 38 градусов.

    Как лечиться антибиотиками

    Назначить подобные препараты компетентен только врач, обычно лечение лакунарной ангины ведется Цефалексином, Сумамедом, Грамоксом, Ампициллином и прочими препаратами. Прием ведется около недели, иначе возможен рецидив.

    При правильном лечении антибиотиком обеспечивается:

    • Полное подавление инфекции;
    • Устранение фоновых недугов, усугубляющих последствия;

    При подборе антибиотика важно соблюсти баланс его эффективности и наносимого вреда, что особенно актуально для маленьких детей и взрослых в состоянии иммунодефицита.

    Лечение ведется в домашних условиях, по истечении трех дней требуется оценить есть ли эффект от терапии, спадает ли тяжелая симптоматика, поэтому надо показаться врачу.

    Побочным эффектом при любых антибиотиках является кишечный дисбактериоз, поэтому одновременно всегда надо употреблять пробиотики и препараты, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

    Другие лекарства

    Дополнительно терапию против лакунарной ангины ведут:

    • Антигистаминными препаратами, уменьшающими отечность, благодаря чему человек легче дышит и уменьшается боль в горле.
    • Периодическим орошением горла, к примеру, Гексоралом, обладающим противомикробным действием. Также применяются другие спреи, которые необходимо наносить два раза в сутки на протяжении всего лечебного процесса.
    • Еще один вид местного воздействия это препараты в виде сосательных леденцов типа Стрепсилс. Они хорошо принимаются маленькими детьми, так как воспринимаются как сладости.
    • Смазывание люголем назначают до 5 раз в день, исходя из фазы ангины.
    • Жаропонижающие средства применяются при завышенной температуре, которая является излишней и несет лишь более тяжелые симптомы. За такую отметку принимают значение в 38 град.
    • Иммуномодуляторы назначают при сильной внутренней слабости организма у взрослых и детей, лечение ведут Ликопидом, Полиоксидонием.

    Как полоскать горло

    Цель полоскания при лакунарной ангине это удаление гнойного налета с миндалин и местное воздействие на патогенную микрофлору. Процедуры проводятся для детей и взрослых в домашних условиях по 3-5 раз в сутки. Обычно для этого применяется раствор соды 2% или соли.

    Кроме этого полоскать горло при ангине можно:

    • Соком каланхоэ, получаемым при выжимке листьев или покупаемым в аптеке. Для приготовления раствора одну долю сока разводят одной долей теплой воды. Повторять процедуру рекомендуется через 3-4 часа.
    • Полоскание свекольным соком. Очень доступный способ лечения, свекла измельчается с помощью терки, к ней добавляется уксус в объеме одной столовой ложке. После настаивания и процеживания лекарство разводится теплой водой.

    Профилактика

    Чтобы лакунарная ангина не появилась, требуется предпринимать некоторые меры, особенно в случае с детьми. Перечислим основные принципы профилактики:

    1. Здоровое и разнообразное питание с обилием фруктов и овощей;
    2. Закаливание;
    3. Физическая активность, что актуально для взрослых, ведущих сидячий образ жизни;
    4. Своевременное лечение патологий рта, носоглотки, гортани;
    5. Обязательная регулярная гигиена рта;
    6. Запрет на контакты ребенка, с другим больным;

    Как только появились первые симптомы лакунарной ангины важно обратиться к врачу и пройти полный курс терапии. Это позволит избежать перехода в хроническую форму и тяжелых последствий.

    Рекомендации

    Если заболевание случилось, то в период лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • Больше пить жидкости, чтобы токсины быстрее выводились, что способствует скорейшему выздоровлению. Ограничение случит развитие менингита у детей, при этом есть риск отека мозга, поэтому пить надо меньше и обязательно получить консультацию педиатра по этому вопросу;
    • Соблюдать постельный режим, даже если температура незначительна. Это необходимо для полной мобилизации сил организма на борьбу с инфекцией.

    Ангина лакунарная код мкб

    Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

    Симптомы лакунарной ангины

    Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

    •     повышается температура тела до 39°С;
    •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
    •     боль при глотании;
    •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
    •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

    Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

    Диагностика лакунарной ангины

    Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

    •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
    •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
    •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

    В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

    При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

    Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

    При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

    Лакунарная ангина код МКБ-10

    Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

    •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
    •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
    •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

    Лакунарная ангина у детей и ее особенности

    Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

    •     аденовирус;
    •     вирус Коксаки;
    •     корь.

    Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

    У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

    У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

    •     миокардит;
    •     полиартрит;
    •     гломерулонефрит.

    При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

    Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

    Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

    Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

    Лечение лакунарной ангины

    Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

    При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
    Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

    •     Феноксиметилпенициллин;
    •     Амоксициллин;
    •     Бензатина бензилпенициллин;
    •     Амоксиклав.

    При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

    •     Цефуроксим;
    •     Цефиксим;
    •     Цефдиторен.

    Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

    •     Эритромицин;
    •     Азитромицин;
    •     Кларитромицин;
    •     Джозамицин;
    •     Мидекамицин;
    •     Спирамицин;
    •     Клиндамицин;
    •     Линкомицин.

    Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

    Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

    Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
    Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

    Лечение лакунарной ангины народными средствами

    Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
    Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

    •     отвар ромашки или календулы;
    •     водный раствор сока алоэ;
    •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
    •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

    Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

    Рекомендации по лакунарной ангине

    Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

    • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
    • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
    • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
    • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
    • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

    Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

    Профилактика лакунарной ангины

    Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

    В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

    Вопрос-ответ

    Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

    Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

    Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

    Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

    Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

    Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

    Лакунарная ангина может быть без температуры?

    В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

    Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

    Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

    Итоги

    Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

    Лакунарная ангина код по мкб 10 у взрослых

    Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

    Симптомы лакунарной ангины

    Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

    •     повышается температура тела до 39°С;
    •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
    •     боль при глотании;
    •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
    •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

    Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

    Диагностика лакунарной ангины

    Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

    •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
    •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
    •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

    В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

    При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

    Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

    При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

    Лакунарная ангина код МКБ-10

    Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

    •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
    •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
    •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

    Лакунарная ангина у детей и ее особенности

    Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

    •     аденовирус;
    •     вирус Коксаки;
    •     корь.

    Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

    У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

    У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

    •     миокардит;
    •     полиартрит;
    •     гломерулонефрит.

    При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

    Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

    Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

    Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

    Лечение лакунарной ангины

    Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

    При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
    Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

    •     Феноксиметилпенициллин;
    •     Амоксициллин;
    •     Бензатина бензилпенициллин;
    •     Амоксиклав.

    При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

    •     Цефуроксим;
    •     Цефиксим;
    •     Цефдиторен.

    Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

    •     Эритромицин;
    •     Азитромицин;
    •     Кларитромицин;
    •     Джозамицин;
    •     Мидекамицин;
    •     Спирамицин;
    •     Клиндамицин;
    •     Линкомицин.

    Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

    Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

    Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
    Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

    Лечение лакунарной ангины народными средствами

    Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
    Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

    •     отвар ромашки или календулы;
    •     водный раствор сока алоэ;
    •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
    •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

    Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

    Рекомендации по лакунарной ангине

    Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

    • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
    • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
    • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
    • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
    • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

    Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

    Профилактика лакунарной ангины

    Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

    В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

    Вопрос-ответ

    Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

    Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

    Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

    Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

    Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

    Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

    Лакунарная ангина может быть без температуры?

    В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

    Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

    Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

    Итоги

    Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

    фолликулярная или гнойная, лакунарная, неуточненная ангина у взрослых

    Острый тонзиллит – это патологический процесс, который может поражать абсолютно всех, независимо от возраста и пола. Он характеризуется более выраженной симптоматикой и проявляется в виде подъема температуры, головной боли, плохого аппетита. Лечение сводится к тому, чтобы устранить патогенный микроорганизм и облегчить общее состояние пациента. Согласно Международной классификации болезней острый тонзиллит имеет следующий код МКБ 10 – МКБ-10: J03; МКБ-9: 034.0.

    Виды и классификация острого тонзиллита по коду МКБ-10

    Тонзиллит в острой форме является заразным недугом. Самый высокий процент заражения наблюдается в первые дни болезни. Симптоматика этого патологического процесса может разниться с учетом того, какой именно вид тонзиллита был диагностирован.

    Катаральная

    Эта разновидность ангины предполагает поражение поверхности небных миндалин. Катаральная форма считается одной из самых легких. Если своевременно и правильно ее лечить, то ангина заканчивается выздоровлением. А если этого не делать, то переходит в серьезную стадию.

    острый катаральный тонзиллитострый катаральный тонзиллит

    На фото- острый катаральный тонзиллит

    Проявляется катаральная ангина такими симптомами:

    • боль в горле;
    • подъем температуры;
    • боль в голове;
    • общая слабость.

    Конечно же, самым основным симптомом этой формы тонзиллита остается боль в горле. Это связано с тем, что все остальные признаки отходят на задний план по причине своей слабой выраженности. Диагностика катаральной ангины сводится к тому, что врач осматривает пациента. В ходе осмотра он сможет обнаружить отечность и покраснение миндалин. Кроме этого слизистая миндалин принимает такой же вид, что слизистая, расположенная около них. Отличительная особенность катаральной ангины от фарингита состоит в том, при ней покраснение наблюдается на небе и задней стенке.

    Лакунарная

    Эта форма тонзиллита имеют довольно тяжелое течение, по сравнению с катаральной. Для них характерны сильная боль в горле, которая приводит к тому, что пациенту сложно кушать. Отсюда возникает отсутствие аппетита. Показатели температуры повышаются до отметки 40 градусов.

    лакунарный тонзиллитлакунарный тонзиллит

    На фото- лакунарный тонзиллит

    Кроме этого, пациента посещают такие признаки:

    • озноб;
    • боли в голове;
    • слабость;
    • боль в ухе;
    • подъем температуры до 40 градусов;
    • региональные лимфоузлы увеличены и при прощупывании болезненные;
    • болевой синдром в конечностях и пояснице.

    Фолликулярная

    Что касается фолликулярной ангины, то в ходе ее течении формируются фолликулы. Они имеют вид образований желтого или желтовато-белого оттенка. Они проходит сквозь пораженную слизистую оболочку миндалин. Их размер не превышает размер головки булавки.

    фолликулярный тонзиллитфолликулярный тонзиллит

    На фото- фолликулярный тонзиллит

    При фолликулярном тонзиллите увеличены лимфоузлы, а при их прощипывании они приносят болезненные ощущения пациенту. Бывают ситуации, когда фолликулярная ангина способствует увеличению селезенки. Длительность этой формы недуга составит 5-7 дней. Наблюдаются такие симптомы, как подъем температуры тела, диарея, рвота, боль в горле.

    Лакунарная или гнойная

    Эта форма тонзиллита сопровождается образованием лакун. Они имеют вид гнойных или беловатых образований, которые поражают слизистую оболочку миндалин. Со временем они увеличиваются в размере и поражают обширную часть миндалины.

    лакунарный тонзиллитлакунарный тонзиллит

    На фото- лакунарный тонзиллит

    Но вот за ее границы образования не выходят. При снятии лакун они не оставляют кровоточащих ран. Развитие лакунарной ангины осуществляется аналогично фолликулярной, но только течение более тяжелое.

    Фибриозная

    Для этого недуга свойственно наличие сплошного налета. Он может принимать белый или желтый окрас. По сравнению с предыдущими формами тонзиллита, где налет не покидал границ миндалин, при фибриозной ангине он может выходить за пределы.

    фибриозная ангинафибриозная ангина

    На фото- фибриозная ангина

    Формирование пленки осуществляется в первые часы начала патологии. Для острой формы характерно наличие лихорадки, головной боли, общей слабости, отсутствие аппетита. На фоне этих симптомов может развиться поражение головного мозга.

    Флегмозная

    Эта форма ангины диагностируется крайне редко. Характеризуется расплавлением участка миндалины. Поражение наносится только одной миндалины.

    Распознать флегмозную форму тонзиллита можно по таким симптомам:

    • резкая боль в горле;
    • озноб;
    • слабость;
    • обильное выделение слюны;
    • температура тела 38-39 градусов;
    • дурной запах.

    При осмотре паицента можно обнаружить увеличение лимфоузлов, при прощупывании они вызывают болезненные ощущения. Во время осмотра врач отмечет покраснение неба с одной стороны, отечность и смещение небной миндалины. Так как подвижность воспаленного мягкого неба имеет ограничение, то при приема жидкой еды она может вытекать через носовые ходы.

    Если не приступить к своевременной терапии, то на тканях миндалин начнет формироваться гнойник. Его еще называют перинтозиллярным абсцессом. Его вскрытие может происходить самостоятельно или придется использовать хирургические методы.

    На видео- флегмонозная ангина:

    После вскрытий происходит обратное развитие патологии. Может произойти так, что флегмозный тонзиллит затягивается на 2-3 месяца, при этом время от времени возникает абсцесс. Подобного рода процесс может возникнуть при неправильного назначения или приема антибактериальных препаратов.

    как лечить тонзиллит домакак лечить тонзиллит домаКак лечить тонзиллит дома, и какие средства стоит применять в первую очередь, поможет понять данная статья.

    А вот можно ли греть горло при тонзиллите, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается здесь в статье.

    Также будет интересно больше узнать о том, как происходит лечение тонзиллита у ребенка: https://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

    Также будет интересно узнать о том, как лечить тонзиллит народными средствами, и как правильно эти средства применять, поможет понять данная статья.

    Герпетическая

    Для этой формы заболевания свойственен подъем температуры, боли в животе, рвота, фарингит и формирования язв, которые поражают заднюю стенку глотки или мягкое небо. Повлиять на развитие герпетической ангины сможет вирус Коксаки. Чаще всего диагностируют недуг у людей летом и осенью. Заражение происходит при контакте с больным человеком.

    герпетическая ангинагерпетическая ангина

    На фото- так выглядит герпетическая ангина

    На начальной стадии недуга возникает подъем температурных показателей, общая слабость, усталость, раздражительность. После человек испытывает боль в горле, обильное выделение слюны, насморк. Формируется покраснение на миндалинах, небе и задней стенки глотки. Их слизистую укрывают пузырьки, внутри которых серозная жидкость. Со временем они подсыхают, а на их месте образуются корочки. При герпетической ангине может возникнуть диарея, рвота и тошнота. Для диагностики врач осматривает больного и направляет на сдачу анализа крови.

    Язвенно-неркотическая

    Развитие этой формы ангины связано со сниженным иммунитетом и нехваткой витаминов. Возбудителем является веретенообразная палочка. Она находится в ротовой полости у каждого человека. Чаще всего недуг диагностируют у людей пожилого возраста. Люди, которые страдают сердечными недугами, также находится в зоне риска.

    Язвенно-некротическая ангина имеет абсолютно разные симптомы, по сравнению с представленными выше заболеваниями:

    • отсутствует повышение температуры;
    • нет боли в горле и общей слабости;
    • возникает ощущение присутствия инородного предмета в горле;
    • дурной запах изо рта.

    На видео- язвенно-неркотическая ангина:

    Во время осмотра пациента врач сможет увидеть налет зеленого или серого окраса. Он сосредоточен на пораженной миндалине. После удаления налета присутствует кровоточащая язвочка.

    Какой антибиотик при тонзиллите и фарингите самый лучший и эффективный, очень подробно указано здесь в статье.

    А вот как применять и использовать Люголь при тонзиллите у детей, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная информация.

    Как происходит вакуумная чистка миндалин при тонзиллите, и насколько эта процедура эффективна, очень подробно рассказывается здесь в статье.

    Также будет интересно узнать о том, можно ли вылечить хронический тонзиллит, и можно ли это сделать в домашних условиях.

    Какие могут быть последствия заболевания и лечения тонзиллита при беременности, и какие средства можно применять, указано в данной статье.

    Неуточненная

    Эта форма тонзиллита сопровождается местными и общими проявлениями. Наблюдается язвенно-некротическое поражение слизистой верхних дыхательных путей. Неуточненная ангина не относится к самостоятельным недугам, а является следствием определенных раздражающих факторов.

    Симптомы заболевания возникают в течение суток. Характерно высокое поднятие температурных показателей, общее недомогание и сильный озноб. На слизистой миндалин образуется язвенно-некротический процесс. Если не приступить к лечению, то в патологический процесс начнет вовлекаться слизистая ротовой полости. Воспалительный процесс начнет поражать ткани пародонта, что приведет к формированию стоматита и гингивита.

    На видео- острый неуточненный тонзиллит:

    Острый тонзиллит сегодня имеет достаточно обширную классификацию. Для каждого из представленных видов свойственна своя клиническая картина и схема терапии. Важно вовремя распознать симптомы и понять, какой именно вид ангины протекает и какой возбудитель виновен в ее возникновении. Лечение назначается только после полноценной диагностики и постановки диагноза. Иногда показано удаление миндалин при хроническом тонзиллите.

    Острая лакунарная ангина код по мкб

    Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

    Симптомы лакунарной ангины

    Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

    •     повышается температура тела до 39°С;
    •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
    •     боль при глотании;
    •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
    •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

    Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

    Диагностика лакунарной ангины

    Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

    •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
    •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
    •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

    В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

    При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

    Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

    При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

    Лакунарная ангина код МКБ-10

    Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

    •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
    •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
    •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

    Лакунарная ангина у детей и ее особенности

    Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

    •     аденовирус;
    •     вирус Коксаки;
    •     корь.

    Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

    У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

    У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

    •     миокардит;
    •     полиартрит;
    •     гломерулонефрит.

    При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

    Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

    Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

    Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

    Лечение лакунарной ангины

    Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

    При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
    Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

    •     Феноксиметилпенициллин;
    •     Амоксициллин;
    •     Бензатина бензилпенициллин;
    •     Амоксиклав.

    При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

    •     Цефуроксим;
    •     Цефиксим;
    •     Цефдиторен.

    Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

    •     Эритромицин;
    •     Азитромицин;
    •     Кларитромицин;
    •     Джозамицин;
    •     Мидекамицин;
    •     Спирамицин;
    •     Клиндамицин;
    •     Линкомицин.

    Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

    Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

    Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
    Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

    Лечение лакунарной ангины народными средствами

    Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
    Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

    •     отвар ромашки или календулы;
    •     водный раствор сока алоэ;
    •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
    •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

    Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

    Рекомендации по лакунарной ангине

    Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

    • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
    • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
    • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
    • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
    • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

    Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

    Профилактика лакунарной ангины

    Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

    В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

    Вопрос-ответ

    Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

    Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

    Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

    Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

    Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

    Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

    Лакунарная ангина может быть без температуры?

    В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

    Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

    Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

    Итоги

    Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

    лакунарная ангина — это … Что такое лакунарная ангина?

  • МКБ-10 Глава IX: Заболевания системы кровообращения — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Блоки главы 10-го пересмотра Раздел I A00 – B99 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни II C00 – D48 Новообразования III D50 – D89 Заболевания крови и кроветворения…… Wikipedia

  • Isquemia — En medicina, se denomina isquemia (del griego ἴσχειν, ísjein, ‘detener’ y αἷμα, aíma, ‘sangre’) al sufrimiento celular causado por la disminución transanguucio de permancuíente del oxígeno…… Wikipedia Español

  • Гипертония — Эта статья об артериальной гипертензии.Для других форм гипертонии см. Гипертония (значения). Классификация гипертонии и внешние ресурсы Автоматический измеритель артериального давления на руке, показывающий артериальную гипертензию (показать… Wikipedia

  • синдром — совокупность симптомов и признаков, связанных с любым болезненным процессом и составляющих вместе картину болезни. СМОТРИ ТАКЖЕ: болезнь. [Г. s., бегущее вместе, шумное сборище; (в мед.) совпадение симптомов, франц. syn,…… Медицинский словарь

  • Апноэ сна — Классификация и внешние ресурсы Обструктивное апноэ сна МКБ 10 G… Википедия

  • Головная боль — Чтобы узнать о других значениях, см. Головная боль (значения).Головная боль Человек с головной болью. МКБ 10 G43 G… Википедия

  • Список тем по психологии — На этой странице перечислены все темы, связанные с психологией. Это сделано для того, чтобы те, кто интересуется этой темой, могли отслеживать изменения на страницах, щелкая Связанные изменения на боковой панели. Также необходимо увидеть пробелы в освещении Википедией…… Википедии

  • Печеночная энцефалопатия — Классификация и внешние ресурсы Микрофотография астроцитов Альцгеймера типа II, которые можно увидеть при печеночной энцефалопатии.МКБ 10… Википедия

  • Бедренная грыжа — Классификация и внешние ресурсы МКБ 10 K41 МКБ 9 553.0… Википедия

  • Тонзиллит — Воспаление миндалин, как правило, в результате заражения вирусом или бактериями. * * * Воспаление миндалины, особенно небной миндалины. [миндалина + G. itis, воспаление] лакунарная t. воспаление слизистой оболочки… Медицинский словарь

  • .

    Ангина — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Чтобы диагностировать стенокардию, врач сначала проведет физический осмотр и расспросит вас о ваших симптомах. Вас также спросят о любых факторах риска, в том числе о том, есть ли у вас в семье сердечные заболевания.

    Ваш врач может назначить несколько тестов, чтобы подтвердить, есть ли у вас стенокардия:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Каждое биение вашего сердца вызывается электрическим импульсом, генерируемым специальными клетками вашего сердца.Электрокардиограмма регистрирует эти электрические сигналы, когда они проходят через ваше сердце. Ваш врач может найти закономерности среди этих сердечных сокращений, чтобы увидеть, замедлился ли или прервался ли кровоток через ваше сердце, или у вас сердечный приступ.
    • Стресс-тест. Иногда стенокардию легче диагностировать, когда сердце работает тяжелее. Во время стресс-теста вы тренируетесь, ходя по беговой дорожке или крутя педали велотренажера. Ваше артериальное давление и показания ЭКГ контролируются во время тренировки.Другие тесты также могут проводиться одновременно с стресс-тестом. Если вы не можете заниматься спортом, вам могут дать лекарства, которые заставляют ваше сердце работать тяжелее, чтобы имитировать упражнения, с последующим тестированием изображения.
    • Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для получения изображений сердца. Ваш врач может использовать эти изображения, чтобы определить проблемы, связанные со стенокардией, включая повреждение сердечной мышцы из-за плохого кровотока. Во время стресс-теста может быть сделана эхокардиограмма, которая может показать, есть ли в вашем сердце области, в которые не поступает достаточно крови.
    • Ядерный стресс-тест. Ядерный стресс-тест помогает измерить приток крови к сердечной мышце в состоянии покоя и во время стресса. Это похоже на обычный стресс-тест, но во время ядерного стресс-теста в ваш кровоток вводится радиоактивное вещество.

      Это вещество смешивается с вашей кровью и попадает в ваше сердце. Специальный сканер, который обнаруживает радиоактивный материал в вашем сердце, показывает, как это вещество движется с кровью в сердечной мышце.На изображениях можно увидеть плохой кровоток в любой части вашего сердца, потому что туда попадает не так много радиоактивного вещества.

    • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения вашего сердца и легких. Это необходимо для поиска других состояний, которые могли бы объяснить ваши симптомы, и для проверки наличия увеличенного сердца.
    • Анализы крови. Некоторые сердечные ферменты медленно просачиваются в кровь, если сердце было повреждено в результате сердечного приступа.Образцы крови можно проверить на наличие этих ферментов.
    • Коронарная ангиография. Коронарная ангиография использует рентгеновское изображение для исследования внутренней части кровеносных сосудов вашего сердца. Это часть общей группы процедур, известных как катетеризация сердца.

      Во время коронарной ангиографии краситель, видимый рентгеновским аппаратом, вводится в кровеносные сосуды сердца. Рентгеновский аппарат быстро делает серию изображений (ангиограмм), позволяя детально изучить внутреннюю часть ваших кровеносных сосудов.

    • Компьютерная томография сердца (КТ). При сканировании сердца CT вы лежите на столе внутри устройства в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и грудной клетки, которые могут показать, сужены ли какие-либо артерии вашего сердца или сердце увеличено.
    • Сердечная МРТ . В сердечном аппарате MRI вы лежите на столе внутри длинного трубчатого аппарата, который создает подробные изображения структуры вашего сердца и его кровеносных сосудов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Лечение

    Существует множество вариантов лечения стенокардии, включая изменение образа жизни, прием лекарств, ангиопластику и стентирование, а также операцию коронарного шунтирования. Цели лечения — снизить частоту и тяжесть симптомов, а также снизить риск сердечного приступа и смерти.

    Однако, если у вас нестабильная стенокардия или боль при стенокардии, которая отличается от обычной, например возникает в состоянии покоя, вам необходимо немедленно обратиться в больницу.

    Лекарства

    Если сами по себе изменения образа жизни не помогают избавиться от стенокардии, возможно, вам придется принимать лекарства. Сюда могут входить:

    • Нитраты. Нитраты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, позволяя большему притоку крови к сердечной мышце. Вы можете принимать нитраты при дискомфорте в груди, связанном со стенокардией, перед тем, как делать что-то, что обычно вызывает стенокардию (например, физическая нагрузка), или в долгосрочной профилактической форме.Самая распространенная форма нитрата, используемая для лечения стенокардии, — это таблетки нитроглицерина, которые вы кладете под язык.
    • Аспирин. Аспирин снижает способность крови к свертыванию, облегчая прохождение крови через суженные сердечные артерии. Предотвращение образования тромбов также может снизить риск сердечного приступа. Но не начинайте принимать аспирин ежедневно, предварительно не посоветовавшись с врачом.
    • Препараты, предотвращающие образование тромбов. Некоторые лекарства, такие как клопидогрель (Плавикс), прасугрел (Эффиент) и тикагрелор (Брилинта), могут помочь предотвратить образование тромбов, снижая вероятность слипания тромбоцитов.Одно из этих лекарств может быть рекомендовано, если вы не можете принимать аспирин.
    • Бета-блокаторы. Бета-блокаторы работают, блокируя действие гормона адреналина, также известного как адреналин. В результате сердце бьется медленнее и с меньшей силой, что снижает кровяное давление. Бета-блокаторы также помогают расслабиться и открыться кровеносным сосудам, чтобы улучшить кровоток, уменьшая или предотвращая стенокардию.
    • Статины . Статины — это препараты, используемые для снижения уровня холестерина в крови.Они работают, блокируя вещество, необходимое вашему организму для выработки холестерина. Они также могут помочь вашему организму реабсорбировать холестерин, который накопился в бляшках на стенках артерий, помогая предотвратить дальнейшую закупорку кровеносных сосудов. Статины также оказывают множество других полезных эффектов на сердечные артерии.
    • Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, также называемые антагонистами кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, воздействуя на мышечные клетки в стенках артерий.Это увеличивает кровоток в сердце, уменьшая или предотвращая приступ стенокардии.
    • Лекарства для снижения артериального давления. Если у вас высокое кровяное давление, диабет, признаки сердечной недостаточности или хроническое заболевание почек, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство для снижения кровяного давления. Существует два основных класса препаратов для лечения артериального давления: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).
    • Ранолазин (Ранекса). Ranexa можно использовать отдельно или с другими лекарствами от стенокардии, такими как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы или нитроглицерин.

    Медицинские процедуры и хирургия

    Изменения образа жизни и лекарства часто используются для лечения стабильной стенокардии. Но медицинские процедуры, такие как ангиопластика, стентирование и аортокоронарное шунтирование, также могут использоваться для лечения стенокардии.

    • Ангиопластика и стентирование. Во время ангиопластики — также называемой чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) — в суженную артерию вводится крошечный баллончик.Баллон надувается, чтобы расширить артерию, а затем обычно вставляется небольшая катушка из проволочной сетки (стент), чтобы артерия оставалась открытой.

      Эта процедура улучшает кровоток в сердце, уменьшая или устраняя стенокардию. Ангиопластика и стентирование — хороший вариант лечения, если у вас нестабильная стенокардия или если изменение образа жизни и лекарства не помогают эффективно лечить хроническую стабильную стенокардию.

    • Операция по аортокоронарному шунтированию. Во время операции аортокоронарного шунтирования вена или артерия из других частей тела используются для обхода закупоренной или суженной сердечной артерии.Шунтирование увеличивает приток крови к сердцу и уменьшает или устраняет стенокардию. Это вариант лечения как нестабильной стенокардии, так и стабильной стенокардии, не поддающейся лечению другими методами.
    • Внешняя контрпульсация (ECP). В модели ECP манжеты для измерения артериального давления накладываются на икры, бедра и таз для увеличения притока крови к сердцу. ECP требует нескольких сеансов лечения. Американский колледж кардиологии, Американская кардиологическая ассоциация и другие кардиологические организации говорят, что ECP может помочь уменьшить симптомы у людей с рефрактерной стенокардией.

    Клинические испытания

    Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

    Образ жизни и домашние средства

    Поскольку сердечные заболевания часто являются причиной стенокардии, вы можете уменьшить или предотвратить стенокардию, работая над уменьшением факторов риска сердечных заболеваний.Изменение образа жизни — самый важный шаг, который вы можете сделать.

    • Если вы курите, бросьте курить. Избегайте воздействия пассивного курения.
    • Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о вариантах похудания.
    • Придерживайтесь здоровой диеты с ограниченным количеством насыщенных жиров, большим количеством цельнозерновых и фруктов и овощей.
    • Поговорите со своим врачом о том, чтобы начать безопасный план упражнений.
    • Поскольку стенокардия часто возникает в результате физических нагрузок, полезно контролировать себя и делать перерывы для отдыха.
    • Лечите заболевания или состояния, которые могут повысить риск развития стенокардии, например диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в крови.
    • Избегайте больших приемов пищи, из-за которых вы чувствуете себя слишком сытым.
    • Избежать стресса легче сказать, чем сделать, но постарайтесь найти способы расслабиться. Поговорите со своим врачом о методах снижения стресса.
    • Ограничьте употребление алкоголя двумя или менее порциями в день для мужчин и одной порцией в день или меньше для женщин.

    Подготовка к приему

    Если у вас возникла внезапная боль в груди (нестабильная стенокардия), немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

    Если вы думаете, что у вас может быть рецидивная стенокардия, потому что ваши симптомы кратковременны и возникают только во время упражнений, или вы беспокоитесь о риске стенокардии из-за сильного семейного анамнеза, запишитесь на прием к лечащему врачу. Если стенокардия обнаруживается на ранней стадии, ваше лечение может быть более простым и эффективным.

    Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть что обсудить, неплохо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

    Что вы можете сделать

    • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Например, для анализа крови, чтобы проверить уровень холестерина или другие показатели сердечных заболеваний, вам может потребоваться некоторое время голодать.
    • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными со стенокардией.
    • Запишите ключевую личную информацию, , включая семейную историю стенокардии, боли в груди, сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
    • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи.Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
    • Будьте готовы обсудить свою диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, будьте готовы поговорить со своим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
    • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.При стенокардии вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

    • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Какие тесты мне понадобятся? Как мне подготовиться к этим тестам?
    • Какие методы лечения доступны и что вы порекомендуете?
    • Какие продукты мне следует есть или избегать?
    • Какой уместный уровень физической активности?
    • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
    • Как часто мне нужно сообщать вам о моей стенокардии?
    • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
    • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

    В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    • Когда у вас впервые появились симптомы?
    • Это боль? Дискомфорт? Герметичность? Давление? Резкий? Колющие?
    • Где находится боль? В какой-то конкретной области или в более общем плане?
    • Боль распространяется на шею и руки? Как и когда началась боль? Было ли что-то конкретное, что вызвало боль? Он начинается постепенно и нарастает или начинается внезапно?
    • Как долго это длится?
    • Что еще хуже? Деятельность? Дыхание? Движение тела?
    • Что заставляет чувствовать себя лучше? Отдых? Глубокий вдох? Сидя?
    • Есть ли у вас другие симптомы боли, например тошнота или головокружение?
    • Есть ли у вас проблемы с глотанием?
    • Часто ли у вас бывает изжога? (Изжога может имитировать чувство стенокардии.)

    Что вы можете сделать за это время

    Никогда не рано внести изменения в здоровый образ жизни, такие как отказ от курения, употребление здоровой пищи и повышение физической активности. Это основные линии защиты от стенокардии и ее осложнений, включая сердечный приступ и инсульт.

    .

    Bolesť hrdla, streptokok, hnisavá angína, angína — príznaky, liečba, u detí, u dospelých

    Angína je akútne zápalové ochorenie hltanu a mandlí de jasteno.

    Hltan je prvým styčným dôstojníkom nášho organization s okolím. Súčasťou hltanu sú tzv. мандл, tvorené lymfatickým tkanivom. Tkanivo podnebných mandlí, hltanových mandlí, jazykovej mandle, zadnej a bočnej steny hltanu, ústie Eustachovej trubice spoločne tvoria tzv. Waldeyerov prstenec hltana . Akútne zápaly postihujú prstenec hltana najčastejšie ako celok a tento zápal sa v našich končinách označuje ako angína (tonzilitída) .


    Видео: «Nie každú angínu musíte lieči antibiotikami!»

    В рожоворе с МУДр. Denisou Jaššovou nájdete odpovede na tieto otázky:

    • 00:21 Čo je to vlastne angína?
    • 01:06 Други ангин и их причины.
    • 02:25 Aká je inkubačná doba?
    • 02:51 Ako spoznám, že mám angínu?
    • 05:07 Ako angínu liečiť?
    • 05:43 Lieči sa angína vždy antibiotikami?
    • 06:23 Aké sú komplikácie angíny?
    • 07:22 Čakajú ma ďalšie vyšetrenia po angíne?
    • 07:57 Aká je Prevention angíny?
    • 08:34 Babské rady. Аке су? фунгуйу?

    Nevynechajte alšie zaujímavé video rozhovory s odborníkmi na YouTube kanály Modrého koníka:

    🎞️ PRVÁ POMOC alebo čo by vám v «lekárníčké na DOVOLENKU (s dieťaom aj bez neho)
    🎞️ Horúčka je preorganmus do určitej hranice prospešná.
    🎞️ Čo je to piata choroba a ako ju liečiť?

    Čo je angína a čo ju spôsobuje?

    Hltan najčastejšie napádajú vírusové infkcie (аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и ине) и в таком приложении в охорении назывы вирусова ангина . Не в любой ситуации скомпликовой, может быть с другой бактериальной инфекцией (стрептокок, стафилокок, пневмокок, гемофил и ине) и только в том месте, где представлена ​​ бактериальная ангина . Zápal mandlí býva súčasťou aj iných influenkčných chorôb, kedy je angína v podstate len jedným zo Симптомов иней чоробы .

    Na vzniku angíny majú podiel aj rôzne vonkajšie činitele . Napríklad aj to, či fajčite alebo holdujete alkoholu. Negatívny dopad má aj studený vzduch, oslabený organmus či nedostatok vitamínov. Človek je dokonca často sám o sebe zdrojom Инфекция. Наши слизни с осыпленными бакетриями и ак поклесне преобразованной организации, ослабли на имуните, чоробе свиэти зелени и може выштартова впред.

    Pozor, ak si myslíte, že angína (tonzilitída) spôsobená vypitím alebo zjedením niečoho studeného je len mýtus, opak je pravdou.Chlad pôsobí ako stresový faktor, ktorý narúša tepelnú rovnováhu organmu. Pri pôsobení chladu preto dochádza k centralizácii krvného obehu, čo znamená zúženie ciev na periférii tela, a tým k horšiemu prekrveniu. Sliznice sú oslabené pôsobením chladu, zhoršením prekrvenia a preto sú náchylnejšie na rozmnoženie baktérií a vírusov.

    Lastným možným pôvodcom sú plesne (mykózy).

    Angína — jj nákazlivosť a prenos

    Angína je informacčný zápal mandlí , ako sme už spomínali, príčinou sú vírusy alebo baktérie, menej často plesne. Ak si teda kladiete otázku, či je angína prenosná a nákazlivá, odpoveď je áno. Перенос инфекционных звонков ангины в ускоренном режиме приамым контактом, kašľom, kýchaním (tzv. Kvapôčkovou nákazou) .

    Podobne ako aj k iným ochoreniam, k angíne môžu dopomôcť aj alšie faktory . Z vonkajších vplyvov je to chlad, podchladenie organmu. Z vnútorných vplyvov môže zápal mandlí do určitej miery spôsobiť alebo mu minimálne dopomôcť, oslabenie po iných chorobách, operáciách, telesné a duševné vyčerpanie, aveprinánáčáná.

    Angína a inkubačná doba

    Inkubačná doba, teda doba od vniknutia pôvodcu ochorenia do organmu do objavenia sa prvých príznakov. Závisí od vyvolávajúceho patogénu, zväčša je to od 1–7 дней , ale pri niektorých patogénoch je toto obdobie dlhšie (инфекционная мононуклеоза).

    Angína a jej príznaky

    Angína má prudký začiatok a sprvu sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v hrdle ako škrabaním, rezaním a obtantiaím prehdle.Prítomná je silná bolesť hrdla 1 a mandlí.

    Zápal hrdla môže sprevádzať horúčka, triaška a malátnosť. Pri vírusovom aj bakteriálnom zápale je sliznica hltana zapálená, niekedy nepatrne, niekedy rozsiahlo. Mandle môžu byť zväčšené, potiahnuté hnisavým filmom, vriedikmi, či mapami. Príznaky sa môžu od seba líšiť poda toho, s ktorým typom angíny konkrétne pacient bojuje. Príznakom môžu byť aj zdurené lymfatické uzliny na krku. Bolesť hrdla sa prejavuje taktiež sťaženým otváraním úst a prehĺtaním.Zapálený hltan môže spôsobovať bolesti v ušiach (boles z hrdla totiž vystreľuje až do uší). V niektorých prípadoch môžete badať zápach z úst, či zmenu hlasu.

    Angína u detí

    Akútna angína sa u detí vyskytuje väčšinou až po prvom roku života, najviac však okolo 5-6 roku . Detičky pri angíne väčšinou trpia viac ako dospelí. Najskôr sa objaví horúčka, potom malátnosť, nechutenstvo a bolesti v krku, ktoré sú najvýraznejšie na druhý až tretí deň.

    Angína u najmenších detí (dojčiat a batoliat) máva najťažší priebeh, často ich potrápi vysoká horúčka nad 39 ° C споена ай с výtokom z nosa, časté sú hliena bešrapa hr.

    Výrazná bolesť mandlí a zápal hrdla u detí, hlavne pri prehĺtaní, môže zapríčiniť aj dočasnú stratu chuti do jedla 1 . Skúste ponúkať taký druh Stravy, ktorý zbytočne mechanicky nedráždi zapálené hrdlo (krémové polievky, kašovitá strava).

    Bolesti hrdla niekedy vystreľujú do ucha . V hltane sa pri vyšetrení často zistí opuchnutá zahlienená sliznica, niekedy možno pozorovať žlté hnisavé vriediky. Lymfatické uzliny na krku môžu byť zväčšené a na dotyk citlivé.

    Ak sa angína vhodne nelieči (napr. Bez antibiotík, ak sú potrebné), komplikáciou môže byť reumatická horúčka — v prípade, že ide o streptokoka. Prídete na to, až keď sa niekoľko týždňov po angíne objavia ťažkosti so srdiečkom a kĺbmi, rozvinúť sa môže aj ochorenie obličiek.

    Angína u dospelých

    U dospelých má angína miernejšie prejavy . Celkové príznaky sú menej výrazné. Angína môže prebiehať bez teploty 2 . Objavujú sa lokálne príznaky rovnaké ako u detí.

    Angína v tehotenstve

    Angína v tehotenstve nepredstavuje o nič väčšie nebezpečenstvo ako iné bežné prechladnutia . Ak budúcu mamičku trápi vírusová angína, mala by dodržiavať bežné režimové opatrenia, ako pokoj na lôžku, dostatok tekutín a vitamínov.

    Problematickejšia je bakteriálna angína, keďže väčšina antibiotík, ktorými je možné hnisavé mandle vyliečiť, môže byť kontraindikovaných práve v tehotenstve. Ak sa angína vyskytne v prvom trimestri 1 , je nutné veľmi opatrne zvoliť lieky a lekára na svoje tehotenstvo upozorniť. Ten si v «zápale boja» vaše ešte nie príliš veľké bruško ani nemusí všimnúť. Všeobecne bezpečné sú penicilíny, ale vždy musí ísť o indikáciu lekárom na základe odborného vyšetrenia.

    Ak prebieha angína bez teploty, je to lepší prípad. Ак са objavia horúčky , snažte sa ich znížiť prirodzenými prostriedkami . Lieky obsahujúce lokálne anestetiká, ktoré pomáhajú zmierniť bolesti hrdla tiež nie sú pre tehotné ženy vhodné, rovnako aj prípravky obsahujúce jód, ktoré môžnežu.

    Samostatné angíny

    Katarálna angína

    Tento typ je najľahšou formou angíny , často však býva len prvou fázou, kým hnisavá angína profukne v plnej force.Hnisavá angína má inkubačnú dobu 1 — 3 дня. Окрем bežných príznakov sa u detí môže objaviť aj zvracanie, či bolesti bruška. Pacienti sa sťažujú na sucho, pálenie v hrdle, bolesti hrdla, bolesti pri prehtaní, bolesť vyžarujúcu do uší. Dochádza k reakcii uzlín, ktoré sú zdurené a na dotyk citlivé. Odporúča sa vyšetrenie CRP, ktoré pomôže rozlíšiť vírusovú angínu od bakteriálanej. Liečba je spočiatku Симптоматика (pokoj na lôžku, dostatok tekutín, antipyretiká, potné kúry), ak sa stav nelepší, klinický vývoj a zvýšené CRP predpokladá bakteriálíbéké çàçíčí

    Lakunárna angína

    Ide o najčastejšiu formu hnisavej angíny . Charakterizuje ju prekrvená sliznica, v štrbinkách mandlí sa tvorí hnis. Na mandliach sú bieložlté drobné povlaky.

    Опустить на звездочку, чтобы ее можно было запечатать huhňavý hlas . Lymfatické uzliny na krku sú zväčšené, bolestivé. Hnisavá angína vie potrápi nielen zapálené hrdlo, chorého nepotešia ani celkové prejavy choroby ako triaška, horúčka, malátnosť.

    U detí sa môžu objaviť febrilné křče , hoci nie sú úplne typické práve pre angínu. Ak ste o nich doteraz nepočuli, niečo si o nich naštudujte a buďte pripravení správne reagovať. Prvé stretchnutie s nimi býva veľmi znepokojujúce a vedieť, čo môžete očakávať je bod pre vás v boji s nimi.

    Hnisavá angína a domáca liečba nie je najlepšia kombinácia. Vždy je lepšie obratiť sa na odborníka. Zapálené mandle neradno podceňovať. Diagnózu hnisavá angína stanoví lekár na základe klinického nálezu.Ak nie je úplne jasný, diagnóza bude stanovená až na základe kultivačného vyšetrenia a výsledkov labratórnych vyšetrení (zvýšená sedimentácia, leukocytóza s posunom doľava, CRPálezový ná).

    Folikulárna angína

    Ide o angínu s výrazným zápalovým postihnutím lymfatických folikulov mandle. Vyskytuje sa menej často, alebo prebieha skryto spolu s predchádzajúcou formou. Lymfatické folikuly zahnisajú, tvoria sa malé hnisavé abscesy (ohraničený hnisavý zápal), presvitajúce ako žlté bodky (veľkosti špendlíkovej hlavičky) pod sliznicou mandle.Abscesy môžu prasknúť, môžu sa uvoľniť do lakún (medzier), čím sa blíži obraz k lakunárnej angíne.

    Ulceromembranózna angína

    Ulceromembranózna sa vyskytuje zriedkavo, častejšie u dospelých mužov . Typická je pre udí so zlou ústnou hygienou, podvýživou a nedostatkom vitamínov (pokročilí alkoholici, bezdomovci, narkomani). Postihnutá je len jedna podnebná mandľa, môže dochádzať k nekróze sliznice, uzliny bývajú zväčšené na postihnutej strane. Celkový stav je málo zmenený.

    Symptomatické angíny

    Špecifickým typom angín sú tzv. симптоматическая болезнь, кто sú sprievodnými príznakmi celkového инфекционного охорения , spôsobeného ako vírusmi, tak aj baktériami. Medzi najznámejšie patrí šarlachová angína či herpetická angína, no patrí sem aj napríklad angína prifefekčnej mononukleóze a iné.

    Шарлахова ангина

    Шарлахова ангина, текущий , подаваемый в человеческий организм с β-гемолитическим стрептококом (Streptococcus pyogenes .Produkuje toxín, ktorého uvoľňovanie do krvného obehu je zodpovedné za sprievodné príznaky. Šarlachová angína sa prejavuje predovšetkým horúčkou a bolesťami v krku . Typicky sa vyskytuje v menších epidémiách v detských kolektívoch (najčastejšie vo veku 4-12 rokov). Často sa pridruží zvracanie a bolesti brucha . Sami Diagnózu určíme iba ažko, príznaky ako horúčka a boľavé hrdlo sú typické aj pri klasickej angíne. Tú však spôsobujú buď vírusy alebo baktérie a pôvodcom šarlachovej angíny je vždy baktéria streptokok prítomná v hrdle, konkrétne Streptococcus pyogenes skupiny A.

    Časté sú tiež zdurené uzliny, bolesti hlavy a môžete si všimnúť v prvých dňoch belavý, neskôr malinovo červený jazyk . Потребляйте воду, подавайте антибиотики, 10 — 14 дней. Takže sa pripravte aspoň na dvojtýždňový výpadok z kolektívu, pripravte babičky na dlhé stráženie alebo zamestnávateľa na dlhú OČR.

    Herpetická angína

    Herpetická angína sa objavuje najčastejšie u detí do 15 rokov. Sprevádza ju vysoká teplota, Boavé hrdlo, bolesť hlavy, bolesť pri prehĺtaní, nechutenstvo.На podnebných mandliach и раньше podnebných Oblúkoch sa objavia drobné nesplývajúce pľuzgieriky, ktoré sa zahoja približne do týždňa. Zápal a prekrvenie mandlí nie je výrazné. Uzliny na krku nebývajú výrazne postihnuté.

    Herpetická angína je spôsobená napr. Coxsackie — vírusmi typu A (spôsobujú aj chorobu ruky nohy ústa 12 ), prenos sa deje kvapôčkovou nákazou. Inkubačná doba je 4 — 6 дней. Diagnóza sa stanoví sa podľa lokálneho nálezu s typickými pľuzgierikmi a s minimálnym postihnutím mandlí.Vysoká horúčka ustúpi za 2 — 4 дня.

    Diagnostika angíny

    Lekár zvyčajne pacientovi prezrie hrdlo (niekedy aj uši a nos) pomocou osvetľujújúceho prístroja, taktiež pohmatom в пределах в пределах в пределах дней. Následne popočúva dýchacie cesty fonendoskopom. Mоže aj prehmatať obasť brušnej dutiny , aby preveril veľkosť слезины. В приложении потребления lekár alebo sestrička odoberie vzorku z oblasti mandlí a pošle ju na labratórnu analysis.Tá potvrdí alebo vylúči či je v hrdle streptokok alebo iná bakteriálna Инфекция. В некоторых приложениях есть потребность в , где вы найдете , где есть урчи, и в этом случае инфекция, содержащаяся в бактериальных бактериях, лучше других.

    Angína a liečba

    Správne zvolený postup liečby angíny závisí od pôvodcu tohto ochorenia . Väčšina zápalov hltanu je spôsobená vírusovými infkciami, z bakteriálnych príčin je najčastejšia Инфекция Streptococcus pyogenes (streptokoková angína).

    Streptokoková angína (hnisavý zápal podnebných mandlí) в vyskytujú najčastejšie vo veku 5-15 rokov v zimných mesiacoch. Во время 2-х летних детей, содержащихся в крови, лучше, чем другие аденовированные инфекции.

    Vírusová a bakteriálna angína sa príznakmi na seba veľmi podobajú. Rozlíšenie vírusovej a bakteriálnej angíny iba na základe klinického vyšetrenia je preto veľmi problematické. Пода потребности si lekár pomôže labratórnym vyšetrením (CRP, mikrobiologické vyšetrenie a alšie).

    Vírusová angína zvyčajne ustúpi spontánne, bez špecifickej liečby cca do 5-7 dní a postačujúca je domáca liečba bez antibiotík, pokoj na lôžku, dostatok tekutínékán, antibiotín. Na zníženie subjektívnych potiaží je možné užívať dezinfekčné tablety.

    Niekedy sa však stav nelepší, klinický vývoj napovedá o tom, že vírusové ochorenie bolo skomplikované bakteriálnoufekciou. Бактериальные препараты с антибиотиками. Liekom prvej voby, keď je zdrojom influenkcie v hrdle streptokok (streptokoková angína) je penicilín .Hnisavá angína je komplikovanejšia, zodpovedá tomu aj dĺžka liečby antibiotikami, ktorá je väčšinou 10 dní. У дети 10 — 14 дней. Penicilín naopak nie je vhodný u často sa opakujúcich zápalov , kedy je zlyhanie liečby penicilínom veľmi časté. V takýchto prípadoch lekár pravdepodobne siahne po tzv. širokospektrálnych antibiotikách, ktoré dokážu hnisavé mandle vyliečiť.

    Čo na zapálené hrdlo?

    Boavému hrdlu pomôžete kloktaním a výplachmi. Použite na to soľný roztok pripravený z 200 ml teplej vody, v ktorej si rozpustite 1 čajovú lyžičku.Kloktajte viackrát denne.

    alším pomocníkom, čo na boľavé hrdlo pomáha, je šalvia lekárska . Hrsť usušených lístkov šalvie zaparte v 500 ml vriacej vody. Pripravený odvar použite na kloktanie a výplach hrdla. Процедура опакуйте в правильном интервале každú hodinu.

    Čaj pripravený z paliny pravej, tymiánu alebo skorocelu je tiež výborným pomocníkom pri chorobe. Kloktanie odvarom z paliny pravej zmierňuje škriabanie v krku. Treba si však dávať pozor, lebo táto rastlina patrí medzi časté a silnéalergény.

    Pre liečbu chorých mandlí môžete použiť obklad na hrdlo z ovsa alebo ovsených vločiek , ktoré stačí nahriať a trochu navlhčiť. Забавьте их до вречков и приложите к болестивной погоде.

    Zapálené hrdlo dokáže ukočírovať aj Priessnitzov obklad . Je to studený zaparovací obklad, ktorý sa prikladá lokálne na povrch tela s cieľom dosiahnuť lokálneho prekrvenia. Najprv sa na kožu priloží látka namočená v stude (u detí cca 22 ° C) a poriadne vyžmýkaná (telo ahšie zahreje látku s menším obsahom vody ako látkuoda, zvtorej vyžmýkaná).Pre to, aby bol studený zábal úspešný, jerebné dostatočné prehriatie pacienta. Ak to telo chorého nezvládne samo, je potrebné mu pomôcť napríklad teplý kúpeľom, ohrievacou fľašou, suým trením. Látka by na telo mala dobre priľnúť (nikde by nemalo dochádzať k vzniku vzduchových bubliniek).

    Priložený chladný vyžmýkaný obklad sa prekryje plastovou fóliou «igelitom» и všetko sa obalí suchou látkou. Под размещением в приемной 2–3 минуты тепла и воды в день к поездке. Teplota sa potom стабилизации и zúženie ciev sa mení na rozšírenie ciev.Táto fáza by mala trvať približne 30–40 минут. Nakoniec dochádza k zvýšeniu teploty a na mieste dochádza k prehriatiu. Táto lastná fáza by mala trvať 60–80 минут. Obklad by sa mal dať dole po dvoch, najdlhšie troch hodinách. Ak by sa mal používať opakovane, je treba dodrža prestávku približne troch až štyroch hodín.

    Chronický zápal mandlí — chronická angína (tonzilitída)

    Možno si myslíte, že chronický zápal mandlí musí byť sprevádzaný výraznými potiažami, ktoré sú pre tonzilitídu typ.Opak je pravdou a nie vždy je tomu tak. Niekedy chronický zápal mandlí prebieha bez subjektívnych príznakov , ktoré sú typické pre bežnú angínu, ako napríklad dlhodobá bolesť hrdla. Свяжите первоначальное положение и немусию. Chronický zápal mandlí môže naznačovať aj zvýšená únava, znížená výkonnosť, sklon k častejším ochoreniam horných dýchacích orgánov či nechutenstvo. Lekár pri vyšetrení objaví rozbrázdené, zjazvené podnebné mandle. Či sú alebo nie sú zväčšené, nie je podstatné.Najmä u detí možno často pozorova funkčné zväčšenie mandlí, ktoré nie je nebezpečné a naopak, aj zmenšené mandle môžu byť ložiskom Инфекция. Pri chronickej angíne pri zatlačení na predný podnebný oblúk môže vytekať hnis. Uzliny na krku bývajú nebolestivé, ale zväčšené.

    Chronický zápal mandlí najčastejšie vzniká po opakovaných angínach v dôsledku ich zjazvenia. Dochádza k zadržiavaniu drte odumretých buniek ako živnej pôdy pre baktérie. Infekcia preniká do tela a postupne sa vyplavujú toxíny a baktérie do nášho krvného obehu..

    Liečba môže byť konzervatívna — lokálna liečba hltana výplachmi, vytláčanie a čistenie, čím je možno dosiahnu prehodné zlepšenie. Niekedy sa však nedá vyhnúť chirurgickému odstráneniu podnebných mandlí (tonzilektómia) .

    Antibiotická liečba nerieši problém. Chronická tonzilitída môže byť Potenciálny zdroj ložiskovej influencie pre organmus, čiže riziko vyvolania choroby v iných orgánoch a tkanivách. Medzi choroby, ktoré podľa klinických skúseností môžu byť vyvolané infkčným ložiskom v mandliach patria reumatická horúčka, zápalové choroby obličiek, kože, srdca, cíbov ačebov, očebov ač.

    Tonzilektómia — chirurgické odstránenie podnebných mandlí

    Kedy je ten správny čas dať vybra mandle a dokedy ešte čakať a skúša to takpovediac podobrotky? Indikácie на tonzilektómiu (chirurgické odstránenie podnebných mandlí) sú opakované angíny napriek adekvátnej liečbe (7x ročne, 5x ročne ZA posledné 2 Roky, 3x ročne ZA posledné 3 Roky), septická стенокардией , zväčšenie podnebných mandlí spôsobujúce Mechanickú prekážku a obštrukčné ažkosti, podozrenie na nádor podnebnej mandle, podozrenie na tonzilogénnu ložiskovú infkciu, krvácanie z mandle.

    Operácia sa môže robiť v lokálnej alebo v celkovej anestézii , v súčasnáva vykonáva v lokálnej anestézii len zriedka, väčšinou na žiadosť. Pooperačné komplikácie sú zriedkavé. При неопатрней подготовке може дойсу к пошкодению околитичей ткани (язык, перы, зубы, глтановый звук, поднебие). При непресной подготовке на более удобном месте. Poranenie veľkých krčných ciev je výnimočné. K pooperačným komplikáciám patrí krvácanie , porucha chuti.Krvácanie po tonzilektómii môže byť včasné, do 24 hodín po operácii. Neskoré krvácanie (po 24 hodinách po operácii) sa môže vyskytnú najčastejšie na 5.- 7. deň po operácii, priasto при odlučovaní povlakov z operačnej rany.

    Prevencia

    Najlepšou prevciou angíny je správna hygiena , ktorú by si malo dieťa osvojiť čo najskôr. Pozostáva z pravidelného dôkladného umývania rúk pred jedlom a po použití toalety, z vyhýbania sa zdieľaniu potravín, nápojov, fliaš na vodu alebo hračiek.Po prekonaní angíny je nutné starú zubnú kefku nahradiť novou, aby sa riziko opätovného vznikufekcie excludedovalo.

    Choré dieťa je vhodné isolovať v domácom prostredí, aby sa zabránilo šíreniu bakteriálnej alebo vírusovej Инфекция . V prípade kašľa a kýchania sa tiež odporúča používať hygienické vreckovky a umývanie rúk po takomto podráždení dýchacích ciest.

    Текст по одборной строчке контролировала:
    MUDr. Denisa Jaššová

    Použité zdroje

    1. https: // www.fmed.uniba.sk/fileadmin/lf/sluzby/akademicka_kniznica/PDF/Elektronicke_knihy_LF_UK/ST …
    2. http://www.viapractica.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=1441&magazine /www.procare.sk/co-sposobuje-angina-v-nasom-hrdle/
    3. https://www.wikiskripta.eu/w/Angíny
    4. https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/ 2013/01/06.pdf
    5. https://topnazdravie.sk/slovnik-zdravia-az/angina/
    6. https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2007/06/08.pdf
    7. https://zdravoteka.sk/choroby/angina/
    8. https://spuntik.zoznam.sk/cl/1000725/1386389/Medzi-detmi-sarapati-sarlachova-angina
    9. https: // damskajazda. webnoviny.sk/domaci-lekar-ako-liecit-zapalene-mandle/
    10. https://lekar.sk/clanok/angina-tonzilititida
    11. https://sk.medixa.org/choroby/angina
    12. https: //zdravoteka.sk/magazin/angina-miluje-teplo-ako-sa-s-nou-vysporiadat-pocas-letnych-dni/
    13. https://www.cas.sk/clanok/267076/ako-zima- nici-nase-telo-od-bolesti-hlavy-po-slepotu /
    14. https: // www.prirodne-pripravky.sk/priessnitzov-obklad-nie-obklad-ako-obklad/

    .

    Стенокардия печени — Síntomas y causas

    Descripción general

    La angina de pecho es un tipo de dolor de pecho provocado por la reducción del flujo sanguíneo al corazón. La angina de pecho es un síntoma de enfermedad de las arterias coronarias.

    También se la puede llamar «angina pectoris», y se la suele descriptionir como una compresión, presión, pesadez o dolor en el pecho. Algunas personas con síntomas de angina de pecho la descriptionen como la sensación de que una prensa está oprimiendo el pecho, o que se ha colocado un peso en el pecho.La angina de pecho puede ser un dolor nuevo que Requiere Assessment Por Parte de un médico o puede ser un dolor recurrente que desaparece con tratamiento.

    Si bien la angina de pecho es relativamente frecuente, puede ser diffícil de Differentir de otros tipos de dolor en el pecho, como el dolor o malestar por indigestión. Si tienes dolor de pecho необъяснимое, busca atención médica de inmediato.

    Síntomas

    Los síntomas de la angina de pecho comprenden los siguientes:

    • Dolor o molestia en el pecho, posiblemente descrita como presión, compresión, ardor oneumación
    • ,

    • Dolor en los brazos, ellos o la espalda junto con dolor en el pecho
    • Náuseas
    • Fatiga
    • Falta de Aire
    • Sudoración
    • Mareos

    Un médico deberá Assessment Estos síntomas de inmediato paraterminar si tírés que esta angular ser signo de un posible ataque cardíaco.

    La angina de pecho estable es la forma más frecuente. Suele ocurrir al esforzarte y desaparece cuando descansas. Por ejemplo, el dolor que aparece cuando caminas cuesta arriba o cuando hace frío suele ser angina de pecho.

    Características de la angina de pecho estable

    • Aparece cuando el corazón debe trabajar más, como cuando haces ejercicio o subes escaleras
    • Generalmente, puede predcirse, y el dolor suele serores
    • de otros doled, аналогичных Dura poco tiempo, quizás, cinco minutos o menos
    • Desaparece más rapido si descansas o si tomas un medicamento para la angina de pecho

    La gravedad, la duración y el typeo de angina de pecho pueden var.Los signos nuevos o diferentes pueden indicar una forma más peligrosa de angina de pecho (неестественная стенокардия) o un ataque cardíaco.

    Características de la angina de pecho inestable (Emergencia médica)

    • Se presenta incluso mientras estás en reposo
    • Es una modificación del patrón normal de tu angina de pecho
    • Es inesperada
    • General gramente que es más la angina de pecho estable, quizás 30 minutos or más
    • Puede no desaparecer con el reposo ni al consumir medicamentos para la angina de pecho
    • Podría indicar un ataque cardíaco

    Existe otro typeo de angina de pecho, den печо вариант »или« стенокардия Принцметала ».Este typeo de angina de pecho es menos frecuente. Они производят causa de un espasmo en las arterias del corazón que redun el flujo de sangre de forma temporal.

    Características de la angina de pecho variante (angina de Prinzmetal)

    • Suele presentarse cuando estás en reposo
    • Suele ser grave
    • Puede aliviarse con medicamentos para la angina de pecho

    Angina de pecho en mujeres де ла стенокардия де печо ан mujeres pueden ser Diferentes де лос síntomas clásicos де ла ангина де печо.Estas diferencias pueden hacer que se demore la búsqueda del tratamiento. Por ejemplo, el dolor en el pecho es un síntoma frecuente en mujeres con angina de pecho, aunque es posible que no sea el único síntoma ni el más frecuente en las mujeres. Ellas también pueden Presentar síntomas como los siguientes:

    • Náuseas
    • Falta de aire
    • Dolor abdominal
    • Malestar en el cuello, la mandíbula o la espalda
    • Dolor punzante en lugar de prechoión

    al médico

    Si el dolor de pecho dura más que unos minutos y no desaparece cuando descansas o cuando tomas los medicamentos para la angina de pecho, esto podría indicar que estás teniendo un ataque cardíaco.Llama al 911 o a un servicio de Emergencia médica. Busca un modo de traslado. Соло-проводник hasta el hospital si no tienes otro modo de llegar.

    Si la molestia en el pecho es un signo nuevo para ti, es importante que consultes con el médico para hallar la causa del dolor de pecho y para recibir el tratamiento adecuado. Si la angina de pecho estable empeora o cambia, busca atención medica de inmediato.

    Causas

    La reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco provoca angina de pecho.La sangre contiene oxígeno, que el músculo cardíaco necesita para sobrevivir. Cuando el músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno, он производит una afección llamada «isquemia».

    La causa más frecuente de la reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco es la enfermedad de las arterias coronarias. Las arterias del corazón (coronarias) pueden estrecharse debido a la acumulación de depósitos de grasa llamados «placas». Esto se conoce como «атеросклероз».

    Esta reducción del flujo sanguíneo supone un проблема irrigación: el corazón no recibe suficiente sangre rica en oxígeno.Tal vez te preguntes por qué no siempre tienes angina de pecho si las arterias coronarias se estrechan por acumulación de grasa.

    Ello es porque, durante los momentos en que la requirea de oxígeno es baja (por ejemplo, cuando descansas), el músculo cardíaco puede funcionar, de todos modos, con el flujo sanguíneo reducido sin desencadenar los síntomas de la síntomas de la. Pero cuando la requirea de oxígeno aumenta (por ejemplo, cuando haces ejercicio), se puede producir la angina de pecho.

    • Стенокардия эстабильная. La angina de pecho estable suele aparecer por la exigencia física. Cuando subes escaleras, haces ejercicio o caminas, el corazón necesita más sangre, pero al músculo le cuesta más obtener suficiente sangre si las arterias están estrechadas. Además de la actividad física, existen otros factores (como el estrés emocional, las bajas temperaturas, las comidas pesadas y el tabaquismo) que pueden provocar el estrechamiento de las arterias y ocasionar angina de pecho.
    • Стенокардия неестабильная. Si los depósitos de grasa (placas) acumulados en un vaso sanguíneo se rompen o se forma un coágulo de sangre, esto puede obstruir o reducir con rapidez el flujo en una arteria estrechada, y disminuir repentina y gravemenúne el flujo . La angina de pecho inestable también puede originarse por coágulos que obstruyen total o parcialmente los vasos sanguíneos del corazón.

      La angina de pecho inestable empeora y no se alivia con el reposo ni con los medicamentosstanduales.Si el flujo sanguíneo no mejora, el corazón se queda sin oxígeno y se производить un ataque cardíaco. La angina de pecho inestable es peligrosa y Requiere tratamiento de urgencia.

    • стенокардия Принцметалла. Este tipo de angina de pecho se origina por un espasmo en una arteria coronaria, которая производит el estrechamiento temporal de la arteria. Este estrechamiento reduce el flujo sanguíneo que llega al corazón y provoca dolor de pecho. El estrés emocional, el tabaquismo y el consumo de cocaína (una droga ilegal) pueden desencadenar este tipo de angina de pecho.

    Factores de riesgo

    Los siguientes factores de riesgo aumentan el riesgo de contraer enfermedad de las arterias coronarias y angina de pecho:

    • Consumo de tabaco. Mascar o fumar tabaco y la exposición a largo plazo al humo de segunda mano dañan las paredes interiores de las arterias (incluso las arterias del corazón), y allowen que se acumulen depósitos de colesterol queanguquean el flujo sro.
    • Диабет. La Diabetes es la incapacidad del cuerpo de producir suficiente insulina или ответчик a ella de manera adecuada. La insulina, una гормональная секретада панкреаса, permite que el cuerpo utilice la glucosa, un tipo de azúcar que proviene de los alimentos. La диабет aumenta el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, lo que provoca angina de pecho y ataques cardíacos al acelerar la aterosclerosis y aumentar los niveles de colesterol.
    • Presión arterial alta. La Presión arterial estáterminada por la cantidad de sangre que bombea el corazón y el grado de resistencia al flujo sanguíneo en las arterias. Con el tiempo, la presión arterial alta daña las arterias al acelerar su endurecimiento.
    • Niveles altos de colesterol o triglicéridos en sangre. El colesterol es una parte importante de los depósitos que pueden estrechar las arterias del cuerpo, incluso aquellas que suministran sangre al corazón. Un nivel alto del typeo invalido de colesterol, conocido como «colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL)» (колестерин «мало»), aumenta el riesgo de contraer angina de pecho y ataques cardíacos.Un nivel alto de triglicéridos, un tipo de grasa que se encuentra en la sangre y que proviene de la diea, tampoco es comfort.
    • Antecedentes familiares de enfermedad cardíaca. Si un known tiene enfermedad de las arterias coronarias o ha tenido un ataque cardíaco, Соответствующий мэр riesgo de padecer angina de pecho.
    • Edad avanzada. Los hombres mayores de 45 nos y las mujeres mayores de 55 corren un riesgo mayor que los vultos más jóvenes.
    • Falta de ejercicio. Un estilo de vida inactivo contribuye a tener un nivel alto de colesterol, presión arterial alta, Dia de tipo 2 y obesidad. Sin embargo, es importante que hables con tu médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
    • Обесидад. La obesidad aumenta el riesgo de Presentar angina de pecho y enfermedades cardíacas porque está asociada con niveles altos de colesterol en sangre, Presión arterial alta y диабет. Además, el corazón debe trabajar más para proporcionar sangre al exceso de tejido.
    • Estrés. El estrés puede aumentar el riesgo de desarrollar angina de pecho y ataques cardíacos. Demasiado estrés, al igual que la ira, también puede elevar la presión arterial. Los aumentos repentinos de Hormonas que se generan durante Episodios de Estrés pueden estrechar las arterias y empeorar la angina de pecho.

    Complicaciones

    El dolor que se siente con la angina de pecho puede hacer que algunas actividades normales, como caminar, causen molestia.Эмбарго греха, la Compression más peligrosa es el ataque cardíaco.

    Los signos y síntomas frecuentes de un infarto de miocardio, сын:

    • Presión, infalación o dolor opresivo en el centro del pecho que dura más de unos pocos minutos
    • Dolor que se extiende más allá del pecho y llega, el elá del pecho y llega brazo, la espalda, o incluso a los dientes y la mandíbula
    • Episodios crecientes de dolor en el pecho
    • Долор продление в верхней части живота
    • Falta de aire
    • Sudoración
    • Sensación latente de Fatalid
    • Náuseas y vómitos

    Si tienes alguno de estos síntomas, busca atención médica de Emergencia inmediatamente.

    Prevención

    Puedes ayudar a Prevenir la angina de pecho haciendo los mismos cambios de estilo de vida que pueden mejorar los síntomas si ya tienes angina de pecho. Algunos de ellos son los siguientes:

    • Dejar de fumar
    • Controlar y supervisar otras afecciones, como la presión arterial alta, el colesterol alto y la диабет
    • Seguir una diea saludable y mantener un peso
    • Seguir una dieta saludable y mantener un peso
    • con el permiso del medico.Намерение активировать модерацию 150 минут по времени. Además, это рекомендует hacer 10 minutos de fortalecimiento muscular 2 veces por semana y estirar 3 veces por semana durante 5 и 10 minutos cada vez.
    • Reducir el nivel de estrés
    • Limita el consumo de алкоголь за 2 копейки по диа о менос си ерес хомбре, и за 1 копа по диа о менос си эрес мужер.
    • Colocarse la vacuna anual contra la influenza para evitar lascompaciones cardíacas que puede producir el virus

    Escrito por el personal de Mayo Clinic
    .