Содержание

Классификация гингивита (МКБ-10)





К05 Гингивит и болезни пародонта

К05.0 Острый гингивит

К05.00 Острый стрептококковый гингивостоматит

К05.08 Другой уточненный острый гингивит

К05.1 Хронический гингивит

К05.10 Хронический гингивит. Простой маргинальный

К05.11 Хронический гингивит. Гиперпластический

К05.12 Хронический гингивит. Язвенный

К05.13 Хронический гингивит. Десквамативный

К05.18 Другой уточненный хронический гингивит

К05.19 Хронический гингивит неуточненный

 

Классификация острого язвенного гингивита по МКБ-10.

 

Класс: Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Блок: Другие болезни вызванные спирохетами

А69.10 Острый некротический язвенный гингивит (фузоспирохетный гингивит), (гингивит Венсана)

 

Катаральный гингивит.( К05.10 Простой маргинальный гингивит)

 

В клинике встречается преимущественно в виде хронического воспаления или его обострений. Острый обычно бывает симптомом острой респираторной инфекции.

Распространенность катаральною гингивита во многом зависит от этиологичесских факторов. Локализованный гингивит возникает при наличии местных причин. Проявление генерализованного катарального гингивита связано с изменением реактивности организма при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гормональных нарушениях (щитовидной и половых желез), инфекционных заболеваниях и др.

Клиника катаральною гингивита обусловлена морфологическими измене­ниями, происходящими в эпителии и подлежащей к нему соединительной ткани. В эпителии определяются участки десквамации, отек, признаки паракератоза и акантоза, увеличении кислых гликозаминогликанов и гликогена. В шиповатом слое эпителия, уменьшается содержание белка, резко снижено содержание РНК.

В соединительной ткани — хроническое воспаление: отек, гиперемия, стаз, накопление лимфоцитов и плазматических клеток.

В структуре основного вещества наблюдаются биохимические сдвиги, сви­детельствующие об уменьшении активности окислительно-восстановительных ферментов. Эпителиальное прикрепление при этом не нарушается.

Клиника катарального гингивита зависит в значительной степени от его тя­жести, связанной со степенью вовлечения десны в патологический процесс.

Для гингивита в легкой степени характерно поражение межзубной десны, средней тяжести — межзубной и альвеолярной, для тяжелого — поражение всей десны, включая альвеолярную.

При хроническом катаральном гингивите легкой степени больные обычно к врачу не обращаются. В дальнейшем больные жалуются на кровоточивость десен при чистке зубов, приеме твердой пищи, чувство жжения, распирания в деснах. Общее состояние больных не нарушено.



При осмотре обнаруживается гиперемия и отек десен, десневой край теряет свой фестончатый контур.

При инструментальном обследовании определяется кровоточивость десен, мягкий налет и наличие наддесневого зубного камня. При введении пародонтологического зонда в зубодесневую борозду нарушение целостности зубодесневого соединения нет, зубодесневой карман отсутствует. Симптом кровоточивости поло­жительный.

При дополнительных методах обследования определяется положительная проба Шиллера-Писарева. Значение индекса гигиены больше 1.0, РМА — больше «0”. Понижена стойкость капилляров при вакуумной пробе Кулаженко.

Напряжение кислорода в десне (полярографический метод) при хроническом катаральном гингивите понижено. На реопародонтографической кривой выявляются изменения ее формы, свидетельствующие либо о выраженной дилятации сосудистой стенки, что в прогностическом плане лучше или конфигурация кривой свидетельствует о констрикции стенки сосудов. На рентгенограмме изменений вершин межзубных перегородок нет.

Очень важны клинические тесты, позволяющие выявить доклинические признаки гингивита, так как это позволит осуществлять профилактику клинического проявления гингивита. К этим тестам прежде всего относят проявления симптома кровоточивости при зондировании зубодесневой, борозды, изучение состава и количества зубодесневой жидкости и др. Следует учесть, что морфологические признаки воспаления определяются еще в клинически интактной десне.

Гипертрофический гингивит ( К05.11 Хронический гиперпластический гингивит)

Может проявляться в двух вариантах: в отечной и фиброзной формах.




В этиопатогенезе гипертрофического гингивита существенное значение име­ют изменения гормонального фона (юношеский гингивит, гингивит беременных), прием лекарственных средств (контрацептивы, дифенин и др.), заболевания крови (лейкемические ретикулезы). В этиологии локализованного гипертрофического гингивита имеют значение местные факторы: аномалии прикуса (глубокий, открытый, перекрестный), аномалии положения зубов (скученность, сверхкомплектные зубы), дефекты прорезывания.

Морфологически отечная форма гипертрофического гингивита помимо отека эпителия и основного вещества соединительной ткани, увеличения кислых гликозаминогликанов характеризуется расширением и пролиферацией капилляров, что создает увеличение массы десны. Наблюдается обильная и разнообразная клеточная инфильтрация (лейкоциты, плазматические и тучные клетки, лимфоциты).

Клинически при отечной форме гипертрофического гингивита больные по­мимо жалоб на кровоточивость десен при еде, при чистке зубов предъявляют жало­бы на косметический дефект, связанный с увеличением объема десны. Гипертрофический гингивит при котором гипертрофия десны не превышает 1/3 длины коронки зуба называют легким. Гипертрофический гингивит средней тяжести характеризуется более выраженной деформацией десны — до 1/2 коронки зуба. при тяжелой — десна покрывает 2/3 или всю коронку зуба.

Объективно отечная форма гипертрофического гингивита характеризуется увеличением десны, глянцево-синюшной поверхностью, кровоточивостью при зондировании зубодесневой борозды, иногда при дотрагивании, образованием ложных зубодесневых карманов. Эпителиальные прикрепления не нарушены.

Фиброзная форма гипертрофического гингивита морфологически характе­ризуется ороговением эпителия по типу паракератоза, утолщением его и пролиферацией в глубину соединительной ткани. В строме наблюдается пролиферация фибробластов и грубение и пролиферация коллагеновых структур, уплотнение стенок сосудов, редкие очаги воспалительной инфильтрации. Эпителиальное прикрепление не нарушено. Эта форма гингивита в начале заболевания больных обычно не беспокоит. По мере развития (средняя и тяжелая степень) больных беспокоит разрастание десен, косметические дефекты. Объективно выявляется деформация десны, которая имеет бледно-розовый цвет, плотная с бугристой поверхностью. Кро­воточивость отсутствует, определяются ложные зубодесневые карманы.

Язвенный гингивит — представляет собой деструктивную форму воспаления, в этиопатогинезе которого существенную роль играет изменение реактивности организма и, следовательно, снижение резистентности десны к аутоинфекции полости рта (особенно к грамотрицательным бактериям, фузоспирохетозу).

Этому состоянию может предшествовать острое респираторное заболевание. стрессовые ситуации, переохлаждение. Провоцирующую роль играет плохая гигиена полости рта и зубной камень, наличие множественных кариозных полостей, затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Язвенный гингивитхарактеризуется острой болью, кровоточивостью десен, затрудненным приемом пищи, общим недомоганием, повышением температурой. При осмотре десна имеет сероватый цвет, десневые сосочки некротизированы, обилие мягкого зубного налета.

Тяжесть язвенного гингивита определяется не только степенью поражения десны (межзубной, маргинальной или альвеолярной), но и выраженностью общей интоксикации, (повышение температуры тела, изменения периферической крови: лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, сдвиг влево).

При диагностике язвенного гингивита надо проявлять настороженность в плане исключения заболеваний крови (лейкоз, агранулоцитоз), для которых очень характерны язвенно-некротические поражения десны.

 




Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту











Острый гингивит у детей > Клинические протоколы МЗ РК

Цель лечения:

·               снятие  воспалительного процесса в полости рта;
·               устранение физических  воздействий на ткани пародонта.
 
Тактика лечения:

Немедикаментозное лечение:
·               гигиена полости рта;
·               регулирование и коррекция характера питания (обильное питье, щадящая, полноценная диета).

Медикаментозное лечение:

Анестезирующие средства:
·               раствор лидокаина 10% аэрозоль в слизистую полости рта достаточно 1-3 нажатий на клапан, детям до 2-х лет методом нанесения марлевым тампоном, что позволяет избежать испуга при распылении препарата а также чувство жжения.                     

Антисептические средства:
·               хлоргексидин биглюконат 0,05%-100мл полоскать ротовую полость в течение 30 секунд дважды в день;
·               пероксид водорода 3% -100мл — полоскать рот в течение примерно 1 минуты до четырех раз в день; полоскание должно содержать равные порции пероксида водорода и теплой водой.

Антибактериальные средства локального применения: 
·               метронидозола бензоат 16 мг, взрослым и детям старше 6 лет при гингивите  наносится на область десен 2 раза в день, смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.

Эти препараты применяют  местно  в виде орошений, аппликаций, ротовых ванночек.

Индикаторы эффективности лечения:
·               стабилизация патологического процесса в тканях пародонта;
·               восстановление функциональных свойств пародонта.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Водорода пероксид (Hydrogen peroxide)
Лидокаин (Lidocaine)
Метронидазол (Metronidazole)
Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Гингивиты — МКБ-10 | Medum.ru

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду K05 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Аира корневища

    Фармакологическая группа: Регуляторы аппетита

  • Аллантоин + Повидон-Йод

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противопаразитарные препараты, Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Ампициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Ацетиламинонитропропоксибензол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противокашлевые препараты, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Бадана корневища

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензалкония хлорид + Мяты перечной листьев масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензидамин

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства

  • Бензидамин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензокаин + Тиротрицин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензоксония хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензоксония хлорид + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Биклотимол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бромнафтохинон

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Противовирусные средства (исключая ВИЧ)

  • Брусники листья

    Фармакологическая группа: Диуретики

  • Витамин E

    Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Витамины и витаминоподобные средства

  • Витамин Е + Кальция фосфат

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами

  • Гексэтидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Стоматологические средства

  • Грамицидин С + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Грамицидин С + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Деквалиния хлорид + Лизоцима гидрохлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Джозамицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Джозамицина пропионат

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Диклонин

    Фармакологическая группа: Местные анестетики

  • Диметилсульфоксид

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

  • Дихлоробензиловый спирт

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Дуба кора

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Зверобоя продырявленного трава

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Земляники ягоды
  • Змеевика корневища

    Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты

  • Йод + [Калия йодид + Глицерол]

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Каланхоэ побегов сок

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Каланхоэ препарат

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки + Ромашки аптечной цветки + Солодки корни + Череды трехраздельной трава + Шалфея лекарственного листья + Эвкалипта прутовидного листья

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Календулы лекарственной цветков экстракт + Ромашки аптечной цветков экстракт + Тысячелистника обыкновенного травы экстракт

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами

  • Калины плоды

    Фармакологическая группа: Общетонизирующие средства и адаптогены

  • Калины кора
  • Карбеноксолон

    Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты

  • Лабазника вязолистного цветки
  • Лапчатки прямостоячей корневища

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты

  • Лидокаин + Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Местные анестетики в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизаты микроорганизмов [Candida albicans + Corynebacterium pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + Fusobacterium nucleatum subsp]

    Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

  • Лизоцим + Пиридоксин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизоамидаза
  • Масло тимьяна
  • Мать-и-мачехи листья

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

  • Метилглукамина акридонацетат

    Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

  • Метациклин

    Фармакологическая группа: Тетрациклины

  • Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

  • Метронидазол + Хлоргексидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Нитрофурал

    Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства

  • Нифлумовая кислота

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ноготков цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Пенициллин G прокаин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пиперациллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пихты сибирской терпены

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветки

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

  • Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами

  • Катаральный гингивит — МКБ-10 | Medum.ru

    Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду K05 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Аира корневища

    Фармакологическая группа: Регуляторы аппетита

  • Аллантоин + Повидон-Йод

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противопаразитарные препараты, Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Ампициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Ацетиламинонитропропоксибензол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противокашлевые препараты, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Бадана корневища

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензалкония хлорид + Мяты перечной листьев масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензидамин

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства

  • Бензидамин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензокаин + Тиротрицин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензоксония хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензоксония хлорид + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Биклотимол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бромнафтохинон

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Противовирусные средства (исключая ВИЧ)

  • Брусники листья

    Фармакологическая группа: Диуретики

  • Витамин E

    Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Витамины и витаминоподобные средства

  • Витамин Е + Кальция фосфат

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами

  • Гексэтидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Стоматологические средства

  • Грамицидин С + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Грамицидин С + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Деквалиния хлорид + Лизоцима гидрохлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Джозамицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Джозамицина пропионат

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Диклонин

    Фармакологическая группа: Местные анестетики

  • Диметилсульфоксид

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

  • Дихлоробензиловый спирт

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Дуба кора

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Зверобоя продырявленного трава

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Земляники ягоды
  • Змеевика корневища

    Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты

  • Йод + [Калия йодид + Глицерол]

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Каланхоэ побегов сок

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Каланхоэ препарат

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки + Ромашки аптечной цветки + Солодки корни + Череды трехраздельной трава + Шалфея лекарственного листья + Эвкалипта прутовидного листья

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Календулы лекарственной цветков экстракт + Ромашки аптечной цветков экстракт + Тысячелистника обыкновенного травы экстракт

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами

  • Калины плоды

    Фармакологическая группа: Общетонизирующие средства и адаптогены

  • Калины кора
  • Карбеноксолон

    Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты

  • Лабазника вязолистного цветки
  • Лапчатки прямостоячей корневища

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты

  • Лидокаин + Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Местные анестетики в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизаты микроорганизмов [Candida albicans + Corynebacterium pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + Fusobacterium nucleatum subsp]

    Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

  • Лизоцим + Пиридоксин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизоамидаза
  • Масло тимьяна
  • Мать-и-мачехи листья

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

  • Метилглукамина акридонацетат

    Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

  • Метациклин

    Фармакологическая группа: Тетрациклины

  • Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

  • Метронидазол + Хлоргексидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Нитрофурал

    Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства

  • Нифлумовая кислота

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ноготков цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Пенициллин G прокаин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пиперациллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пихты сибирской терпены

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветки

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

  • Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препа

  • Язвенный гингивит — МКБ-10 | Medum.ru

    Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду K05 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Аира корневища

    Фармакологическая группа: Регуляторы аппетита

  • Аллантоин + Повидон-Йод

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противопаразитарные препараты, Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Ампициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Ацетиламинонитропропоксибензол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противокашлевые препараты, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Бадана корневища

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензалкония хлорид + Мяты перечной листьев масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензидамин

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства

  • Бензидамин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензокаин + Тиротрицин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензоксония хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензоксония хлорид + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Биклотимол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бромнафтохинон

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Противовирусные средства (исключая ВИЧ)

  • Брусники листья

    Фармакологическая группа: Диуретики

  • Витамин E

    Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Витамины и витаминоподобные средства

  • Витамин Е + Кальция фосфат

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами

  • Гексэтидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Стоматологические средства

  • Грамицидин С + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Грамицидин С + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Деквалиния хлорид + Лизоцима гидрохлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Джозамицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Джозамицина пропионат

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Диклонин

    Фармакологическая группа: Местные анестетики

  • Диметилсульфоксид

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

  • Дихлоробензиловый спирт

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Дуба кора

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Зверобоя продырявленного трава

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Земляники ягоды
  • Змеевика корневища

    Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты

  • Йод + [Калия йодид + Глицерол]

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Каланхоэ побегов сок

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Каланхоэ препарат

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки + Ромашки аптечной цветки + Солодки корни + Череды трехраздельной трава + Шалфея лекарственного листья + Эвкалипта прутовидного листья

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Календулы лекарственной цветков экстракт + Ромашки аптечной цветков экстракт + Тысячелистника обыкновенного травы экстракт

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами

  • Калины плоды

    Фармакологическая группа: Общетонизирующие средства и адаптогены

  • Калины кора
  • Карбеноксолон

    Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты

  • Лабазника вязолистного цветки
  • Лапчатки прямостоячей корневища

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты

  • Лидокаин + Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Местные анестетики в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизаты микроорганизмов [Candida albicans + Corynebacterium pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + Fusobacterium nucleatum subsp]

    Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

  • Лизоцим + Пиридоксин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизоамидаза
  • Масло тимьяна
  • Мать-и-мачехи листья

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

  • Метилглукамина акридонацетат

    Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

  • Метациклин

    Фармакологическая группа: Тетрациклины

  • Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

  • Метронидазол + Хлоргексидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Нитрофурал

    Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства

  • Нифлумовая кислота

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ноготков цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Пенициллин G прокаин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пиперациллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пихты сибирской терпены

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветки

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

  • Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами

  • Гиперпластический гингивит — МКБ-10 | Medum.ru

    Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду K05 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Аира корневища

    Фармакологическая группа: Регуляторы аппетита

  • Аллантоин + Повидон-Йод

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противопаразитарные препараты, Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Ампициллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Ацетиламинонитропропоксибензол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Противокашлевые препараты, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Бадана корневища

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензалкония хлорид + Мяты перечной листьев масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензидамин

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства

  • Бензидамин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензокаин + Тиротрицин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Бензоксония хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бензоксония хлорид + Лидокаин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Биклотимол

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бромнафтохинон

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Противовирусные средства (исключая ВИЧ)

  • Брусники листья

    Фармакологическая группа: Диуретики

  • Витамин E

    Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Витамины и витаминоподобные средства

  • Витамин Е + Кальция фосфат

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами

  • Гексэтидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Стоматологические средства

  • Грамицидин С + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Грамицидин С + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Деквалиния хлорид + Лизоцима гидрохлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Джозамицин

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Джозамицина пропионат

    Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды

  • Диклонин

    Фармакологическая группа: Местные анестетики

  • Диметилсульфоксид

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

  • Дихлоробензиловый спирт

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Дуба кора

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Зверобоя продырявленного трава

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Земляники ягоды
  • Змеевика корневища

    Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты

  • Йод + [Калия йодид + Глицерол]

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Каланхоэ побегов сок

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Каланхоэ препарат

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Календулы лекарственной цветки + Ромашки аптечной цветки + Солодки корни + Череды трехраздельной трава + Шалфея лекарственного листья + Эвкалипта прутовидного листья

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Календулы лекарственной цветков экстракт + Ромашки аптечной цветков экстракт + Тысячелистника обыкновенного травы экстракт

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинации с другими препаратами

  • Калины плоды

    Фармакологическая группа: Общетонизирующие средства и адаптогены

  • Калины кора
  • Карбеноксолон

    Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты

  • Лабазника вязолистного цветки
  • Лапчатки прямостоячей корневища

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты

  • Лидокаин + Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Местные анестетики в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизаты микроорганизмов [Candida albicans + Corynebacterium pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + Fusobacterium nucleatum subsp]

    Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

  • Лизоцим + Пиридоксин

    Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  • Лизоамидаза
  • Масло тимьяна
  • Мать-и-мачехи листья

    Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

  • Метилглукамина акридонацетат

    Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

  • Метациклин

    Фармакологическая группа: Тетрациклины

  • Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

  • Метронидазол + Хлоргексидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами, Стоматологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Нитрофурал

    Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства

  • Нифлумовая кислота

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ноготков цветки

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Пенициллин G прокаин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пиперациллин

    Фармакологическая группа: Пенициллины

  • Пихты сибирской терпены

    Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветки

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Ромашки аптечной цветков экстракт

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

  • Тетракаин + Хлоргексидин + Аскорбиновая кислота

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Мест

  • Гингивит катаральный

    Гингивит катаральный

    КОД ПО МКБ-10


    К05.0


    К05.09. Острый катаральный гингивит.


    К05.10. Хронический катаральный гингивит.


    Среди других форм гингивита катаральный встречается наиболее часто — почти в 90% случаев


     

    ЭТИОЛОГИЯ


    Воспаление десны при катаральном гингивите носит неспецифический характер, клинически и морфологически развивается так же, как в других органах и тканях.


    Причинные факторы: микробный; механическая, химическая, физическая травма и др. В настоящее время общепризнано ведущее значение микробного налёта (микробная бляшка, или биоплёнка) в этиологии катарального гингивита. Под влиянием токсинов микробной бляшки через 3–4 дня развивается первоначальное острое воспаление, или острый катаральный гингивит. В подавляющем большинстве пациенты не обращаются к специалистам в связи с кратковременным мало- либо асимптоматичным течением острой фазы. В связи с этим клиническая значимость этой формы несущественная. Через 3–4 нед воспаление принимает характер хронического со всеми клинико-морфологическими признаками. Это хронический катаральный гингивит.


    Микробная бляшка — это структурное образование на вторичной кутикуле эмали зуба (пелликуле), плотно соединённое с ней. Вначале более чем на 75% её составляют аэробные микроорганизмы, или сапрофиты: стрептококки, стафилококки, актиномицеты и др. Позднее начинают преобладать анаэробы (фузобактерии, трепонемы, амёбы, трихомонады и др.).


    Главная причина образования микробного налёта — неудовлетворительная чистка зубов. Нарушение их естественного самоочищения, изменение количества выделяемой слюны и её качества, ротовое дыхание, преобладание в пищевом рационе углеводов, мягкой пищи, придесневые кариозные полости — это те местные факторы, которые усиливают накопление микроорганизмов и соответственно их влияние.


    Для реализации повреждающего потенциала микробных скоплений имеет значение состояние защитных сил организма, его иммунный статус, который подвержен изменению, ослаблению под неблагоприятным воздействием не только общих заболеваний организма, но и экологических факторов, питания, приёма некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, цитостатики и др.).


    Таким образом, гингивит развивается лишь в том случае, когда основной этиологический фактор (микробный) находит соответствующие условия в организме пациента.


     

    ПАТОГЕНЕЗ


    Механизм патологических изменений в десне можно кратко представить следующим образом. Для стадии раннего воспаления характерно проникновение в ткани десны большого количества (до 70% от общего количества клеток) лимфоцитов мелкого и среднего размера, а также полиморфноядерных лейкоцитов, макрофагов, плазматических и тучных клеток. Поэтому морфологическая особенность ранней стадии воспаления — именно плотные мелкоклеточные инфильтраты с преобладанием лимфоцитов на препаратах.


    В здоровой десне Т-лимфоциты численно преобладают над В-лимфоцитами во всех её зонах.


    При хроническом пародонтите в десне обнаруживают многочисленные В-лимфоциты и плазматические клетки. Чем тяжелее течение заболевания, тем выше содержание В-лимфоцитов и плазматических клеток, продуцирующих IgG, IgA, IgM.


    Морфологически фаза установившегося воспаления характеризуется преобладанием в клеточном инфильтрате плазматических клеток, которые отражают иммунный ответ на повреждение.


    В стадию установившегося воспаления наблюдают картину смешанного инфильтрата, состоящего из полиморфноядерных лейкоцитов, мелких и средних лимфоцитов, крупных плазматических клеток. Это свидетельствует о том, что в тканях одновременно наблюдается картина хронического и острого воспаления.


    Главное отличие фазы прогрессирующего воспаления состоит в том, что плазматические клетки составляют до 80% всех клеток экссудата. Это свидетельствует о хронизации воспаления и активном вовлечении иммунных механизмов воспаления. Плазматические клетки — это конечный этап развития В-лимфоцитов, они обеспечивают гуморальный иммунитет путём активной выработки иммуноглобулинов. В очагах поражения пародонта количество плазматических клеток нарастает пропорционально тяжести процесса и степени разрушения тканей.


     

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ДИАГНОСТИКА


    Характерные признаки катарального гингивита:


    -заболевание выявляют у детей и подростков или у лиц молодого возраста;


    -десна гиперемирована, отёчна или в области всех зубов, или нескольких зубов;


    -зубодесневое соединение сохранено;


    -в зависимости от интенсивности воспаления отмечается разная степень кровоточивости, но зондовая проба на кровоточивость всегда положительная;


    -имеется неминерализованный зубной налёт и(или) зубной камень;


    -на рентгенограмме нет признаков деструкции межальвеолярных перегородок;


    -общее состояние больных обычно не нарушено, за исключением острого и обострения хронического катарального гингивита. Как правило, при этом причиной бывает либо травма (в том числе при некорректном изготовлении отропедических конструкций) или химические повреждения. Обычно он встречается у детей вследствие резкого повышения патогенного действия микробной бляшки при условии значительного снижения активности факторов местной и общей защиты, как правило, вследствие вирусной или иной инфекции (ОРВИ, грипп и др.), поэтому его справедливо расценивают как почти закономерное осложнение этих и ряда других общих заболеваний. Острая стадия длится от 3 до 7 дней. В случае выздоровления ребёнка острое воспаление либо проходит полностью, либо переходит в хроническую форму. У взрослых хронический катаральный гингивит как самостоятельная форма встречается редко.


    Жалобы при катаральном гингивите весьма скудны. В большинстве случаев больные долгое время не подозревают о наличии заболевания, так как начало гингивита обычно не сопровождается значительной болью и другими неприятными симптомами. Главным же симптомом является кровоточивость десны, но пациенты обычно с этим справляются сами: они либо вообще перестают чистить зубы, либо начинают пользоваться мягкой щёткой, полоскать полость рта настоями трав и т.д. Поскольку в большинстве случаев кровоточивость либо спонтанно, либо под действием предпринимаемых мер прекращается или значительно уменьшается, то пациенты редко обращаются к врачу самостоятельно. Обычно лечение рекомендует врач-стоматолог. Иногда обратиться к специалисту заставляет появление запаха изо рта.


    Клинико-лабораторные методы диагностики


    Для объективизации местного статуса при катаральном гингивите используют несколько показателей. Количество микробного налёта определяют по величине его скопления в пришеечной области — по индексу Силнеса–Лоэ (Silness J., Loe H., 1964) (рис. 14-4) или по гигиеническому упрощённому индексу Грина–Вермильона (Green J.C., Vermillion J.R., 1967). Интенсивность воспаления определяют с помощью папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (Shour J., Massler M., 1947, в модификации Parma C., 1960) или индекса кровоточивости Мюлеманна (Muhlemann H.R., 1971, в модификации Cowell J., 1975), (рис. 14-5) с помощью так называемой зондовой пробы.


     

    Для практических врачей этих показателей достаточно. В научных целях представляет интерес изучение состояния микроциркуляторного русла десны методом витальной микроскопии, реопародонтографии, лазерной допплеровской флоуметрии; напряжения кислорода (рО2) в десне — методом полярографии; количественного и качественного состава десневой жидкости.


    При клиническом анализе в крови не выявляют специфические изменения, характерные для катарального гингивита. Только изучение капиллярной крови десны позволяет выявить определённые изменения уже в начальных стадиях воспаления (увеличение содержания полиморфноядерных лейкоцитов, иммуноглобулинов, интерлейкинов, белковых фракций комплемента и др.) по сравнению с показателями периферической крови. Однако для практиков это не представляет интереса.


    Рентгенологически изменения костной ткани на ранних стадиях развития гингивита отсутствуют (компактная пластинка межзубных перегородок сохранена). Однако при хронизации процесса или его обострении в верхушках межзубных перегородок определяют мелкие очаги остеопороза, которые обычно исчезают после проведённого лечения или самостоятельно — в случае ремиссии.


    Катаральный хронический гингивит дифференцируют с гипертрофическим (его отёчной формой), пародонтитом лёгкой степени, проявлениями на десне некоторых дерматозов — КПЛ, пузырчатки и др.


    ЛЕЧЕНИЕ


    Лечение больных хроническим катаральным гингивитом должно включать в первую очередь устранение главной причины воспаления — зубных отложений —


    с помощью набора ручных инструментов (рис. 14-6) или ультразвуковых аппаратов (рис. 14-7). Это следует проводить обязательно под местной анестезией, после предварительной обработки полости рта растворами антисептиков [листерина℘, фурацилина♠, хлоргексидина, асепты (полоскания) и др.]. Затем необходимо устранить местные факторы, которые способствуют усиленному скоплению зубного налёта; восстановить контактные пункты, запломбировать пришеечные полости, преимущественно с применением светоотверждаемых композитов либо керамических вкладок.


    Обязательно нужно не только обучить пациента правилам чистки зубов, но и проконтролировать умение пациента выполнять их. С помощью красителей для индикации налёта пациенту демонстрируют микробные скопления до чистки и оставшиеся после чистки плохо очищенные участки. Индивидуально рекомендуют средства гигиены: зубные щётки, флоссы, ирригаторы, межзубные ёршики, стимуляторы, а также пасты и полоскания, содержащие лечебные добавки. Контроль над выполнением правил гигиены полости рта проводят в первую неделю каждое посещение, а затем 1 раз в неделю на протяжении месяца. В процессе лечения целесообразно после чистки зубов назначать пациенту полоскания растворами листерина℘, хлоргексидина, асепты в концентрации от 0,05 до 0,3% по 1 мин 2 раза в день в течение не более 7–10 дней. 

    Профессиональную гигиену полости рта дополняют тщательным полированием поверхности зуба специальными пастами, содержащими абразивы, с помощью щёточек, пластиковых головок и механического наконечника. После завершения лечения для закрепления лечебных результатов рекомендуют зубные пасты, содержащие антисептики типа триклозана, хлоргексидина, ферменты или другие противовоспалительные средства (см. главу «Гигиена полости рта»). При этом пасты на основе хлора следует использовать не более 3 недель, а затем в течение месяца рекомендовать пациентам обычные гигиенические пасты. Очень важно помнить, что нежелательно применять пасты красного или бордового цвета, маскирующие первый признак воспаления — кровоточивость дёсен.


    Если же и после профессиональной гигиенической обработки сохраняются гиперемия и отёчность десны, то следует использовать медикаментозные средства воздействия на конкретные проявления. Как правило, это противовоспалительные препараты, нормализующие сосудистую проницаемость и устраняющие отёчность тканей, т.е. действующие на патогенетические механизмы воспалительной реакции: ингибиторы простагландинов (3% ацетилсалициловая, индометациновая, бутадионовая мази и др.), то есть противовоспалительные средства нестероидного ряда, которые не снижают устойчивости тканей к инфекции; антиоксиданты и антигипоксанты — мексидол-гель♠, троксевазин, гепариновая мазь. В целях нормализации процессов коллагенообразования и тканевого метаболизма наряду с перечисленными лечебными повязками и лечебно-профилактическими пастами и полосканиями бывает оправдано назначение внутрь витаминных комплексов. Желательно минимизировать мягкую, богатую сахарами пищу и липкие продукты во избежание усиленного скопления бактериальных бляшек. Однако следует помнить, что это не имеет значения при условии, если после приёма пищи пациент будет тщательно чистить зубы.


    Лишь после нормализации состояния десны для улучшения и восстановления метаболических процессов в десне можно назначить пальцевой аутомассаж дёсен, гидромассаж, рекомендовать повышение жевательной нагрузки за счёт приёма твёрдой пищи (морковь, яблоко и т.д.). Лицам, предрасположенным к усиленному скоплению зубного налёта и камня, рекомендуют полоскания. Не менее двух раз в год пациенты должны проходить профилактический осмотр, в процессе которого при необходимости проводят профессиональную гигиеническую обработку и обязательно повторяют правила чистки зубов.


    Своевременная диагностика и адекватное лечение катарального гингивита при условии мотивированного ухода за полостью рта, как правило, обеспечивают излечение без остаточных явлений и предупреждают переход воспалительного процесса в другую форму — пародонтит.


    Обострение хронического катарального гингивита характеризуется выраженными клиническими проявлениями и субъективными ощущениями пациентов. При этом могут быть жалобы на боли в дёснах, общее недомогание вследствие интоксикации. Объективно воспалительные явления в десне интенсивно выражены: десна гиперемирована, отёчна и в то же время синюшна, резко кровоточит даже от воздушной струи, гиперемирована, подчелюстные лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны. Возможно повышение температуры тела. Без лечебных вмешательств явления острого воспаления в зависимости от общего состояния могут сохраняться 7–10 дней, а затем самостоятельно исчезают.


    Лечение в стадии обострения направлено на устранение острой воспалительной реакции и связанных с ней болью и интоксикацией. Назначают антибактериальные, антисептические обезболивающие, противовоспалительные (кеторолак и др.), иногда гипосенсибилизирующие [клемастин (тавегил♠), хлоропирамин (супрастин♠), мебгидролин (диазолин♠) и др.] средства. Пациенту не рекомендуют в этот период употреблять острую, раздражающую пищу.


    Главное значение имеют местные противовоспалительные вмешательства: обработка эффективными противомикробными и антисептическими препаратами как до снятия зубных отложений, так и после их удаления (во избежание токсикемии). Под местной аппликационной анестезией с использованием 5% геля лидокаина максимально атравматично удаляют зубные отложения. На дёсны накладывают на первом этапе гель, в состав которого входят наиболее этиологически обоснованные препараты: метронидазол и хлоргексидин. После этого геля можно апплицировать гель, в состав которого входит диклофенак. Для пролонгирования лечебного эффекта наложенные мази или лекарственные смеси закрывают одной из лекарственных плёнок «Диплен-дента», содержащей антисептики, противовоспалительные, антимикробные препараты, а также анальгетики.


    Перечисленные вмешательства проводят не только для устранения острой воспалительной реакции, но и при лечении хронического катарального гингивита. Однако в фазе обострения категорически нельзя проводить травматичные манипуляции, а чистку зубов следует заменить антисептическими полосканиями. Только после устранения явлений острого воспаления можно приступать к полноценному проведению профессиональной гигиенической обработки и всего необходимого комплекса лечения.


     

    >

    Источник: stomfak.ru

    • Гексорал

    • Реконструкция зубов

    • Заболевание десен: обзор лечения

    • Baptisia (Баптизия красильная, индиго дикое)

    • Лечение гингивита

    • Пансорал

    • Заболевание десен

    • Гексетидин (Hexetidine)

    • Анкилоглоссия: Диагностика и анализы

    Гингивит и пародонтит: симптомы и лечение заболеваний десен

    Есть два типа заболеваний, которые могут поражать десны: гингивит и пародонтит. Вместе гингивит и пародонтит называют заболеванием десен или пародонтом.

    Национальный институт здравоохранения определяет заболевание пародонта (десен) как «воспаление и инфекцию, которые разрушают ткани, поддерживающие зубы, включая десны, периодонтальные связки и лунки зубов (альвеолярные кости).”

    Оба типа заболеваний десен довольно распространены среди взрослых в Соединенных Штатах, и оба могут быть купированы или их симптомы уменьшены с помощью эффективного лечения.

    Гингивит

    Гингивит — это легкая форма заболевания десен, но по данным клиники Майо, без надлежащего лечения он может привести к более серьезному пародонтиту. Для него характерны красные и раздраженные десны.

    Гингивит — довольно распространенное заболевание, у многих людей он проявляется в разной степени. Доктор Маргарет Кулотта-Нортон, дантист из Вашингтона, округ Колумбия.К. и бывший президент стоматологического общества округа Колумбия сообщил, что около 50 процентов населения страдают гингивитом на четырех или более зубах. «В группу повышенного риска входят лица с плохой гигиеной полости рта, представители меньшинств, менее образованные, курильщики, неконтролируемые диабетики, пожилые люди, беременные женщины, лица с пониженным иммунитетом, люди с плохим питанием, наркоманы и те, кто не ищет услуги стоматолога часто ».

    По данным Mayo Clinic, гингивит в первую очередь вызван плохой гигиеной полости рта, из-за которой на зубах образуется налет.Зубной налет — это невидимое липкое вещество, которое образуется на зубах, когда сахар и крахмал в пище взаимодействуют с нормальными бактериями полости рта. Он быстро развивается, поэтому для его удаления важно каждый день чистить щеткой и нитью.

    Национальный институт здоровья предупредил, что, если его не удалить, налет может превратиться в зубной камень, твердый налет у основания зуба. И зубной налет, и зубной камень вызывают воспаление десен и продуцируют бактерии и токсины, которые вызывают инфицирование десен гингивитом.

    Помимо плохой гигиены полости рта, согласно NIH, гингивит может быть вызван:

    • неконтролируемым диабетом
    • некоторыми системными заболеваниями и инфекциями, такими как нарушения щитовидной железы, дефицит питательных веществ или ВИЧ-инфекция
    • определенные лекарства, включая фенитоин (используется для контроля припадков), висмут (используется для лечения расстройства желудка и диареи, как в Pepto-Bismol)
    • некоторые противозачаточные таблетки
    • неровные зубы
    • пломбы с грубыми краями
    • неподходящие или нечистые ротовые приспособления

    Кроме того, у гингивита есть гормональный компонент, так как гормональные изменения могут вызвать повышенную чувствительность десен.По этой причине беременные женщины иногда заболевают гингивитом, и заболевание часто развивается в период полового созревания или в молодом возрасте.

    Симптомы

    Здоровые десны бледно-розового цвета и твердости. Поскольку гингивит обычно не вызывает болезненных ощущений, многие люди не осознают, что он присутствует или что у них есть проблема.

    По данным Mayo Clinic и NIH, симптомы включают:

    • Кровоточивость десен даже при осторожном чистке зубов
    • Нежность десен, особенно при прикосновении
    • Ярко-красные, темно-красные или пурпурно-красные десны
    • Отек десен
    • Язвы во рту
    • Блестящие десны
    • Неприятный запах изо рта

    Профилактика

    Лучший способ предотвратить гингивит — соблюдать гигиену полости рта.NIH рекомендует чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день. Зубы должны профессионально чистить стоматолог каждые шесть месяцев. NIH также отметил, что если симптомы особенно серьезны, стоматологи могут порекомендовать чистить зубы щеткой и зубной нитью после каждого приема пищи и перед сном. Они также могут порекомендовать устройства для удаления налета, такие как специальные зубные щетки, зубочистки и инструменты для орошения водой. Также могут помочь прописанные по рецепту зубные пасты и ополаскиватели против образования зубного налета и налета.

    Те же зубы, что и выше, после удаления зубного камня во время стоматологического лечения.(Изображение предоставлено: botazsolti Shutterstock)

    Лечение

    Хотя гингивит обычно проходит после профессиональной чистки, если соблюдать надлежащую гигиену полости рта дома, Кулотта-Нортон предупреждает: «Состояние быстро вернется, если пациент не будет прилежно ухаживать за своим телом. домашний уход и не требует профессиональной чистки хотя бы два раза в год ».

    Во время чистки стоматолог или стоматолог-гигиенист удалит весь зубной налет и зубной камень в процессе, называемом «скейлингом», согласно клинике Майо.

    «Если гингивит тяжелый и имеется глубокий зубной камень, пациенту может потребоваться до четырех глубоких чисток (удаление зубного камня и выравнивание корня), чтобы восстановить здоровье десневой ткани», — сказала Кулотта-Нортон Live Science. Дантист также обсудит исправление смещенных зубов или плохо подогнанных пломб, коронок или мостов.

    Ополаскиватели для рта, отпускаемые без рецепта или по рецепту, также могут помочь, сказала Кулотта-Нортон, но подчеркнула, что, хотя зубные пасты и жидкости для полоскания рта «помогают удерживать количество зубного налета на приемлемом уровне l… нет никаких химикатов или лекарств, которые могут в одиночку предотвратить гингивит.”

    Пародонтит

    Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит — гораздо более серьезное заболевание, предупреждает NIH. Пародонтит может привести к разрушению десен, костей рта, тканей и зубов. По данным NIH, это причина номер один потери зубов у взрослых.

    Если зубной налет распространяется слишком далеко ниже линии десен, токсины могут вызвать разрушение тканей и костей, поддерживающих зубы. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований объяснил, что при пародонтите десны отделяются от зубов, образуя пространства, называемые карманами, которые инфицируются.Если не лечить, зубы могут расшататься, и их придется удалить. По данным клиники Майо, пародонтит также может повысить риск сердечного приступа или инсульта.

    По данным Американской академии пародонтологии, существует несколько типов пародонтита, в том числе:

    Хронический пародонтит , наиболее распространенная форма, характеризуется образованием карманов и рецессией десен. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у взрослых.

    Агрессивный пародонтит характеризуется быстрой потерей десен и разрушением костей.

    Пародонтит как проявление системных заболеваний связан с сердечными заболеваниями, диабетом и респираторными заболеваниями. Обычно это наступает в молодом возрасте.

    Некротическое заболевание пародонта характеризуется некрозом (отмиранием) тканей десен, пародонтальных связок и альвеолярных костей, которые вызывают поражения. Чаще всего встречается у людей с такими системными заболеваниями, как ВИЧ, недоедание и иммуносупрессия.

    Симптомы

    Как и в случае гингивита, важно помнить, что здоровые десны бледно-розовые и твердые.Обратите внимание на другие изменения, в том числе перечисленные в Mayo Clinic:

    • Опухшие десны
    • Ярко-красные, пурпурные или темно-красные десны
    • Нежные десны
    • Опускающиеся десны, из-за которых зубы выглядят длиннее, чем обычно
    • Новые промежутки между ними зубы
    • Расшатанные зубы
    • Изменение формы зубов при прикусывании
    • Гной вокруг зубов и десен
    • Неприятный запах изо рта
    • Неприятный привкус во рту

    Профилактика

    Как и в случае гингивита, основной способ профилактики пародонтита согласно NIH, благодаря хорошей гигиене полости рта.Рекомендуется чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день, но с большей регулярностью, если это рекомендует стоматолог. Зубы следует профессионально чистить каждые шесть месяцев. Если у человека сухость во рту, он принимает лекарства от артериального давления или курит, клиника Майо рекомендует чаще профессионально чистить зубы.

    Лечение

    По данным Mayo Clinic, существует как консервативное, так и хирургическое лечение пародонтита, в зависимости от его степени тяжести.

    Нехирургические методы лечения включают:

    • Удаление зубного камня : Удаление зубного камня и бактерий с зубов и под деснами.Обычно это делается при стандартной профессиональной чистке зубов.
    • Строгание корней : Разглаживание поверхности корней для предотвращения дальнейшего накопления зубного камня и бактериальных токсинов.
    • Антибиотики: Могут включать антибиотики местного действия, такие как жидкости для полоскания рта и гели, или пероральные антибиотики.

    Хирургические процедуры включают:

    • Лоскутная операция (операция по уменьшению кармана): поднятие ткани задней десны, обнажение корней для более эффективного удаления зубного камня и выравнивания корня.Нижележащую кость можно изменить, чтобы было легче очистить область вокруг десен.
    • Трансплантаты мягких тканей : укрепляют мягкие ткани, потерянные в результате рецессии десны. Небольшое количество ткани с неба перемещается к линии десен, чтобы уменьшить дальнейшую потерю десен, покрыть открытые корни и улучшить внешний вид.
    • Костная пластика : Это делается, когда кость вокруг корня зуба разрушена, и помогает предотвратить потерю зуба, удерживая зуб на месте.Это также способствует возобновлению роста костей.
    • Управляемая регенерация тканей : Это способствует возобновлению роста кости за счет использования биосовместимой ткани, помещаемой между костью и зубом. Материал предотвращает рост нежелательной ткани, так что кость может вырасти снова.
    • Применение производной эмалевой матрицы : Эта процедура, еще одна форма направляемой регенерации тканей, включает нанесение геля на пораженный корень зуба. Гель содержит те же белки, которые естественным образом присутствуют в развивающейся зубной эмали.Его применение стимулирует рост здоровых костей и тканей.

    Дополнительные ресурсы

    NIH: Заболевание десен

    Клиника Мэйо: основы стоматологической помощи

    .

    Домашние средства, причины, симптомы, диета и натуральное лечение

    Содержание темы:

    рекламное объявление

    Взаимодействие с другими людьми

    Гингивит — это заболевание десен, которое приводит к покраснению, отеку и болезненности десен. Это легкое заболевание, и многие люди могут даже не осознавать, что у них оно есть. Однако важно лечить состояние на ранней стадии, чтобы оно не ухудшалось. Если не лечить гингивит, он может привести к тяжелому заболеванию десен и потере зубов.Гингивит чаще всего возникает из-за плохой гигиены полости рта. Можно защитить десны от гингивита, ежедневно пользуясь щеткой и зубной нитью, а также регулярно проходя стоматологические осмотры.

    Симптомы гингивита

    В нормальных условиях десны кажутся твердыми и розовыми. У вас может быть гингивит, если ваши десны красные или опухшие. Гингивит не всегда вызывает боль и дискомфорт, поэтому вы можете не осознавать, что существует проблема.Некоторые из общих симптомов гингивита включают:

    • Покраснение, отечность, отечность десен
    • Мягкие и кровоточащие десны.
    • Неприятный запах изо рта
    • Потеря естественной структуры и цвета десен. Десны могут опускаться и приобретать темно-красный цвет
    • Нежность
    • Кровотечение, особенно при чистке зубов щеткой или зубной нитью
    • Рекомендуются регулярные стоматологические осмотры для выявления и лечения гингивита и других проблем с деснами и зубами.Если вы заметили какие-либо симптомы заболевания десен, желательно обратиться к врачу. Лучше всего начать лечение гингивита на ранней стадии, чтобы устранить повреждение.

      Причины гингивита

      Гингивит обычно возникает из-за плохой гигиены полости рта. Плохой уход за деснами и зубами способствует образованию зубного налета. Зубной налет — это липкий налет, состоящий из бактерий, образующихся на зубах. Это происходит особенно при употреблении сладких или крахмалистых продуктов.Крахмал и сахар вступают в реакцию с бактериями, которые обычно присутствуют во рту. Вы можете удалять налет ежедневно щеткой и зубной нитью. Делать это нужно ежедневно, так как зубной налет образуется довольно быстро. Если вы позволите налету оставаться на зубах более пары дней, он может превратиться в зубной камень. После образования зубного камня трудно избавиться от зубного налета. Зубной камень также защищает от бактерий. Вам нужно будет посетить стоматолога для профессиональной чистки, чтобы удалить зубной камень с зубов и десен.Когда зубной налет и зубной камень сохраняются в течение длительного времени, они вызывают раздражение чувствительной области десен вокруг основания зуба. Эта область известна как десна. Это может вызвать отек и болезненность десен.

      Гингивит — распространенное заболевание, которое может возникнуть практически у любого человека. Впервые гингивит часто возникает в период полового созревания. Некоторые из факторов риска, которые делают человека предрасположенным к гингивиту, включают:

      • Плохая гигиена полости рта
      • Диабет
      • Прием некоторых лекарств
      • Ослабленный иммунитет вследствие основных заболеваний
      • Инфекции, вызываемые вирусами и грибками
      • Гормональные колебания, возникающие, например, во время беременности или менструации
      • Диабет
      • Употребление наркотиков
      • Сухость во рту
      • Плохое питание
      • Старость
      • Плохо подогнанные протезы или зубные протезы.Они могут вызвать раздражение десен и затруднить удаление зубного налета и зубного камня.

      Средства от гингивита

      Симптомы гингивита можно обратить вспять с помощью надлежащего лечения. Это также может помешать заболеванию превратиться в более серьезную форму заболевания десен. Лечение гингивита предполагает надлежащий профессиональный уход и гигиену полости рта. Профессиональное лечение гингивита включает следующие этапы:

      • Первичный осмотр
      • Правильная чистка для избавления от зубного налета и зубного камня.Это может включать процедуру, известную как масштабирование.
      • Инструкции о том, как соблюдать правила гигиены полости рта в домашних условиях, например, как правильно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью
      • Полощите горло два раза в день домашним физиологическим раствором, добавив щепотку соли в стакан теплой воды. Это уменьшит отек во рту.
      • Регулярные контрольные осмотры
      • Ремонт зубных реставраций, чтобы они не мешали надлежащей гигиене полости рта

      Вы также можете контролировать гингивит в домашних условиях, ежедневно чистя зубы щеткой и зубной нитью.Ваш стоматолог может порекомендовать электрическую зубную щетку, так как она будет чистить более эффективно. Вы также можете использовать антисептическое средство для полоскания рта, чтобы избавиться от бактерий изо рта. Гингивит обычно проходит после надлежащей профессиональной уборки и последующего домашнего ухода. Вы можете ожидать, что симптомы исчезнут в течение нескольких дней или недель. Однако вам нужно поддерживать хорошие стоматологические привычки, чтобы болезнь не вернулась. Вот несколько полезных советов по соблюдению гигиены полости рта.

      • Посещайте стоматолога для регулярной профессиональной чистки
      • Меняйте зубную щетку каждые четыре месяца
      • Щетка после еды
      • Нить не реже одного раза в день
      • Используйте зубочистки для очистки щелей между зубами.

      Есть также множество домашних средств от гингивита, которые помогают облегчить симптомы.Ниже приведены советы о том, как вылечить гингивит в домашних условиях:

      • Алоэ вера успокаивает воспаленные десны. Он также уменьшает воспаление, уничтожает бактерии и способствует более быстрому заживлению. Вы можете нанести гель из листьев алоэ вера на десны, а затем полоскать горло водой. Повторяйте это лечение, пока состояние не исчезнет.
      • Пищевая сода — популярное средство от гингивита. Добавьте небольшое количество воды в пищевую соду и нанесите пальцем на десны. Это поможет избавиться от бактерий.
      • Замочите в воде несколько листьев мяты перечной на полчаса и прополощите им полость рта. Это также поможет избавиться от неприятного запаха изо рта.
      • Гвоздика — одно из самых известных домашних средств от воспаления десен. Возьмите гвоздику и аккуратно протрите ею десны. Вы также можете положить пару зубчиков возле десен и оставить их там на некоторое время. Гвоздичное масло также полезно при лечении воспаленных десен.
      • Природные средства от гингивита также включают клюквенный сок, который помогает ограничить распространение бактерий.Убедитесь, что вы пьете только простой клюквенный сок без добавления сахара.
      • Вы можете сделать эффективное лечение гингивита специями, объединив 1/8 чайной ложки порошка гвоздики, две чайные ложки порошка белого дуба, 3/4 чайную ложку порошка листьев мяты перечной и одну чайную ложку порошка трав. Эту смесь можно наносить на десны ежедневно.
      • Лимонный сок убивает бактерии и уменьшает воспаление. Выдавите лимон в стакан с теплой водой и используйте как жидкость для полоскания рта после чистки зубов.
      • Трава шалфея обладает антибактериальными свойствами. Добавьте столовую ложку порошка шалфея в воду и кипятите несколько минут. Затем добавьте щепотку соли и перелейте раствор в бутылку. Вы можете хранить бутылку в холодильнике для дальнейшего использования. Его можно использовать для успокоения инфицированных и раздраженных десен после чистки зубов.
      • Эхинацея также полезна для тех, кто страдает гингивитом. Повышает иммунитет и ограничивает бактериальную инфекцию. Он также уменьшает отек и болезненность десен.Добавьте половину чайной ложки экстракта эхинацеи в теплую воду и смойте этим раствором. Вы можете делать это трижды в день, чтобы повысить иммунитет.
      • Добавьте щепотку соли в столовую ложку горчичного масла и массируйте мычки. Делайте небольшие круговые движения и продолжайте массировать в течение минуты или двух. Прополощите горло водой, а затем повторяйте процедуру дважды или трижды в день.
      • Добавляйте кайенский порошок в зубную пасту и чистите зубы ежедневно. Когда вы впервые начнете его использовать, во рту может возникнуть легкое ощущение тепла.Но со временем дискомфорт утихнет. Кайенский порошок поможет бороться с бактериями и предотвратить заболевания десен.
      • Из квасцов можно приготовить эффективный ополаскиватель для рта. Растворите немного квасцов в воде, а затем прополощите горло. Это помогает уменьшить покраснение.

      Диета при гингивите

      Правильное питание поможет предотвратить гингивит. Вот несколько полезных диетических советов:

      • Убедитесь, что вы получаете достаточное количество клетчатки с пищей.Включите цельнозерновые, бобовые, фрукты и овощи в ежедневный прием пищи. Это также поможет укрепить иммунитет и защитить организм от инфекций.
      • Ешьте больше хрустящих сырых продуктов, так как они помогают чистить зубы. Мягкая приготовленная пища, как правило, прилипает к зубам и, следовательно, способствует росту бактерий. Когда вы едите мягкую пищу, убедитесь, что вы правильно чистите зубы.
      • Хороший запас витаминов и минералов позволяет бороться с такими инфекциями, как гингивит. Ваша диета должна быть богата витаминами B и C.Также важны такие минералы, как калий, кальций, железо, цинк и селен. Если вы не можете получить достаточное количество витаминов и минералов с пищей, поговорите со своим врачом о приеме пищевых добавок.
      • Избегайте употребления в пищу продуктов, богатых сахаром, поскольку на сахаре процветают бактерии. Сахар, который застревает между зубами, является идеальной средой для размножения бактерий. Поэтому сократите потребление белой муки, сладостей и фруктовых соков.

      Рекомендации по лечению гингивита

      Избегайте курения, так как это может усилить воспаление десен и способствовать прогрессированию болезни.Также постарайтесь эффективно управлять стрессом, поскольку он может ослабить вашу иммунную систему и сделать вас восприимчивым к заболеваниям.

      Взаимодействие с другими людьми

      Гингивит — Часто задаваемые вопросы

      5 средств от гингивита, рекомендованные нашими пользователями

      отек десны

      предложено liz в воскресенье, 27 января 2008 г.

      Пищевая сода или бикарбонат соды для набухания десен

      предложено rehana в пятницу, 4 января 2008 г.

      перекись

      предложено earmazeene в понедельник, 21 мая 2007 г.

      г.

      предложено Эли в четверг, 9 ноября 2006 г.

      Лечение гингивита. Подробнее …

    .

    Что такое гингивит? Симптомы, причины и лечение

    Гингивит — это форма заболевания десен, которая возникает, когда зубной налет, естественная липкая пленка, содержащая бактерии, накапливается на зубах и вызывает воспаление окружающей ткани десен. Зубной налет выделяет токсины, раздражающие десны. Это может вызвать воспаление десен, сделать их красными или опухшими или вызвать кровотечение. Эти вредные бактерии зубного налета могут даже вызвать проблемы, помимо гингивита, например, ослабление зубной эмали.Даже при регулярной чистке важно следить за своей линией десен, потому что здесь начинается здоровый рот.

    Гингивит возникает у 3 из 4 американцев в течение жизни, но при надлежащем уходе за зубами на раннем этапе его легко исправить. Если не лечить гингивит, он может перерасти в более серьезную форму заболевания десен, известную как пародонтит, которая является основной причиной потери зубов у взрослых.

    Гингивит вызывается образованием налета — естественной липкой пленки, содержащей бактерии, — на зубах и деснах.Бактерии, содержащиеся в зубном налете, производят токсины, которые могут раздражать десны и вызывать их покраснение, воспаление, отек и даже кровотечение. (Гингивит на самом деле является причиной номер один кровоточивости десен у взрослых).

    Другие факторы могут увеличить риск гингивита. Если некоторые из перечисленных ниже факторов относятся к вам, уделите особое внимание своим зубам и линии десен и поговорите со своим стоматологом и гигиенистом о том, что вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье рта.

    • Курение / употребление табака является одним из самых серьезных факторов риска, связанных с заболеванием десен, и может снизить шансы на успешное лечение.Исследования показывают, что курильщики в семь раз чаще страдают заболеванием десен, чем люди, которые не курят.
    • Плохая гигиена полости рта, например, не чистка щеткой или зубной нитью регулярно, является одной из нескольких причин гингивита, которых легко избежать.
    • Не полностью удаляет налет. У вас может отсутствовать налет вокруг линии десен, даже если зубной налет был удален. Обязательно регулярно пользуйтесь зубной нитью и ищите зубную пасту, такую ​​как Crest Gum Detoxify или Crest Gum and Enamel Repair, которая может затронуть зубной налет вокруг линии десен.
    • Стресс — еще одна из многих причин гингивита. Постоянный стресс может ослабить вашу иммунную систему и негативно повлиять на вашу способность бороться с инфекциями, в том числе с заболеваниями десен.
    • Гормональные изменения , включая половое созревание, беременность, менопаузу и ежемесячные менструации, вызывают повышенную чувствительность и воспаление десен. Во время этих физиологических изменений уделяйте особое внимание своим зубам и деснам, чтобы предотвратить заболевание десен.
    • Плохое питание лишает организм важных питательных веществ и затрудняет борьбу с инфекциями, в том числе с заболеваниями десен.
    • Лекарства от многих заболеваний могут повлиять на здоровье полости рта. Сообщите своему стоматологу или гигиенисту, если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.
    • Хронические заболевания, такие как диабет, рак и ВИЧ, снижают способность организма бороться с инфекциями, включая заболевание десен. Сообщите своему стоматологу и гигиенисту, если у вас есть какие-либо заболевания.

    Поскольку удаление зубного налета имеет решающее значение для предотвращения гингивита, не забудьте использовать зубную пасту и жидкость для полоскания рта от гингивита, подобную этой коллекции от Crest, которая специально разработана для ваших десен.и сосредоточьтесь на здоровом образе жизни полости рта, который включает чистку зубов щеткой в ​​течение 2 минут два раза в день и чистку зубной нитью не реже одного раза в день.

    Поскольку гингивит не часто вызывает боль, многие люди не знают, что у них он есть. Фактически, до 75% всех американцев в той или иной степени страдают гингивитом в течение своей жизни. Вот почему важно не только знать, что искать, но и регулярно посещать стоматолога и гигиениста для чистки и осмотров.

    Вот некоторые симптомы гингивита, на которые следует обращать внимание:

    • Красные, опухшие десны.
    • Кровоточат десны, особенно при чистке зубов щеткой или зубной нитью.
    • Боль в деснах , которая не проходит.
    • Зубная боль или повышенная чувствительность. Когда десна отделяется от зубов, зубы становятся более уязвимыми и чувствительны к горячей и холодной пище или напиткам.
    • Неприятный запах изо рта , который никуда не денется. Зубной налет содержит миллионы бактерий, которые производят продукты с неприятным запахом.
    • Шатающиеся зубы или изменение формы зубов при прикусывании. Это может быть запущенное заболевание десен, называемое пародонтитом.

    Если у вас гингивит или вы подозреваете, что у вас гингивит, мы понимаем, что вы можете беспокоиться о том, что с этим делать. Но не волнуйтесь; С помощью стоматолога, гигиениста и компании Crest гингивит можно вылечить и предотвратить. Мы определили ключевые области, на которые следует обратить внимание, чтобы получить лучшую зубную пасту от гингивита и лучшую жидкость для полоскания рта от гингивита.

    Лечение и профилактика гингивита — это удаление как можно большего количества налета с зубов и десен. Лучший способ лечить это — поймать рано. Запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее. Ваш гигиенист удалит с зубов налет или зубной камень (затвердевший налет) с помощью специальных инструментов. Зубной камень может удалить только стоматолог, поэтому использование средств для ухода за полостью рта, предназначенных для удаления зубного налета, помогает уменьшить количество зубного камня, которое необходимо удалить во время посещения стоматолога.

    Шаги по профилактике и лечению гингивита:

    • Используйте зубную пасту против гингивита: Ваша зубная паста должна удалять зубной налет с ваших зубов и вокруг линии десен. Используйте зубную пасту, такую ​​как Crest Gum Detoxify Deep Clean, которая нейтрализует бактерии зубного налета вокруг линии десен и, как клинически доказано, улучшает здоровье десен.
    • Используйте жидкость для полоскания рта от гингивита. Ополаскиватель для полости рта Crest Gum Care — это мятная жидкость для полоскания рта без спирта, которая нейтрализует накопление вредных бактерий зубного налета и уменьшает кровоточивость десен.
    • Чистите зубы и десны не менее 2 минут, не менее 2 раз в день.
    • Нить не реже одного раза в день: Oral-B Glide® PRO-HEALTH® Clinical Protection Floss легко скользит между зубами и ниже линии десен, чтобы удалить налет, вызывающий гингивит.
    • Меняйте зубную щетку каждые 3 месяца: Изношенная щетина удаляет меньше налета.
    • Если у вас болят десны после чистки зубной нитью или щеткой, или вы заметили кровотечение, не прекращайте чистку щеткой или зубной нитью. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы не повредить десны. Подумайте о переходе на электрическую зубную щетку Oral-B® Black 7000, которая удаляет на 100% больше налета, чем обычная зубная щетка. Если вы регулярно замечаете кровотечение, обратитесь к стоматологу.
    • Часто проверяйте десны в зеркале на предмет изменений цвета или текстуры. Если их внешний вид изменится, обратитесь к стоматологу и гигиенисту. См. Фотографии заболеваний десен.
    • Возможно, вы захотите воспользоваться революционной ежедневной двухступенчатой ​​системой Crest Gum Detoxify + Whitening, которая обеспечивает эффективную защиту от гингивита в дополнение к заметным отбеливающим свойствам *.
    • Сократите потребление продуктов с высоким содержанием сахара. Сахар способствует росту зубного налета, вызывающего гингивит.

    * Через 3 недели лечения.

    В: Обратим ли гингивит?
    A: К счастью, гингивит обычно можно вылечить с помощью стоматолога, гигиениста, средств по уходу за полостью рта Crest против гингивита и улучшения личной гигиены полости рта.

    .

    Гингивит — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Обычно стоматологи диагностируют гингивит на основании:

    • Изучите вашу стоматологическую и медицинскую историю и состояния, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.
    • Осмотр зубов, десен, рта и языка на наличие налета и воспаления.
    • Измерение глубины кармана канавки между деснами и зубами путем введения стоматологического зонда рядом с зубом под линией десен, обычно в нескольких местах по всему рту.В здоровом рту глубина кармана обычно составляет от 1 до 3 миллиметров (мм). Карманы глубиной более 4 мм могут указывать на заболевание десен.
    • Стоматологический рентген для проверки потери костной массы в тех областях, где стоматолог видит более глубокие карманы.
    • Другие тесты по мере необходимости. Если неясно, что вызвало гингивит, стоматолог может порекомендовать вам пройти медицинское обследование для проверки основных заболеваний. Если у вас запущено заболевание десен, стоматолог может направить вас к специалисту по заболеваниям десен (пародонтологу).

    Лечение

    Своевременное лечение обычно обращает вспять симптомы гингивита и предотвращает его прогрессирование до более серьезных заболеваний десен и потери зубов. У вас больше шансов на успешное лечение, если вы примете ежедневный уход за полостью рта и откажетесь от табака.

    Профессиональная помощь при гингивите включает:

    • Профессиональная чистка зубов. Ваша первичная профессиональная чистка будет включать в себя удаление всех следов зубного налета, зубного камня и бактериальных продуктов — процедура, известная как шелушение и строгание корня.Отшелушивание удаляет зубной камень и бактерии с поверхностей зубов и под деснами. Планировка корней удаляет бактериальные продукты, образующиеся в результате воспаления, сглаживает поверхность корней, препятствуя дальнейшему накоплению зубного камня и бактерий, и обеспечивает правильное заживление. Процедура может выполняться с помощью инструментов, лазера или ультразвукового устройства.
    • Реставрация зубов при необходимости. Смещенные зубы или неправильно подогнанные коронки, мосты или другие зубные протезы могут раздражать десны и затруднять удаление зубного налета при ежедневном уходе за полостью рта.Если проблемы с зубами или зубные протезы способствуют развитию гингивита, стоматолог может порекомендовать исправить эти проблемы.
    • Постоянное обслуживание. Гингивит обычно проходит после тщательной профессиональной чистки, если вы продолжаете соблюдать гигиену полости рта дома. Ваш стоматолог поможет вам спланировать эффективную домашнюю программу и график регулярных профессиональных осмотров и чистки.

    Если вы соблюдаете домашнюю гигиену полости рта, вы должны увидеть, как через несколько дней или недель снова станут розовыми и здоровые ткани десен.

    Образ жизни и домашние средства

    Меры, которые вы можете предпринять дома, чтобы предотвратить и обратить вспять гингивит, включают:

    • Чистите зубы два раза в день или, что еще лучше, после каждого приема пищи или перекуса.
    • Используйте мягкую зубную щетку и меняйте ее не реже одного раза в три-четыре месяца.
    • Рассмотрите возможность использования электрической зубной щетки, которая может быть более эффективной при удалении зубного налета и зубного камня.
    • Нить ежедневно.
    • Используйте ополаскиватель для рта, чтобы уменьшить образование налета между зубами.
    • Дополните чистку щеткой и зубной нитью специальным очистителем для межзубных промежутков, например зубочисткой, щеткой для межзубных промежутков или зубной палочкой, специально разработанной для чистки между зубами.
    • Регулярно проводите профессиональную чистку зубов по графику, рекомендованному стоматологом.
    • Не курите и не жуйте табак.

    Подготовка к приему

    Следуйте рекомендованному графику стоматолога для регулярных осмотров.Если вы заметили какие-либо симптомы гингивита, запишитесь на прием к стоматологу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и знать, что делать, чтобы подготовиться.

    Что вы можете сделать

    Чтобы подготовиться к встрече, составьте список из:

    • Любые симптомы, которые вы испытываете, , включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего визита
    • Ключевая личная информация, , например, любые медицинские состояния, которые у вас могут быть
    • Все лекарства, которые вы принимаете, , включая витамины, травы и другие добавки, и их дозировки
    • Вопросы, которые следует задать своему стоматологу , чтобы максимально эффективно проводить время вместе

    Некоторые вопросы, которые следует задать стоматологу, могут включать:

    • Как вы думаете, причиной моих симптомов является гингивит?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Покроет ли моя стоматологическая страховка рекомендуемые вами процедуры?
    • Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
    • Что я могу предпринять дома, чтобы сохранить здоровье десен и зубов?
    • Какую зубную пасту, зубную щетку и зубную нить вы рекомендуете?
    • Вы рекомендуете использовать жидкость для полоскания рта?
    • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
    • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
    • Какие сайты вы рекомендуете?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

    Чего ожидать от стоматолога

    Стоматолог может задать вам вопросы о ваших симптомах, например:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
    • Как часто вы чистите зубы?
    • Вы пользуетесь зубной нитью? Как часто?
    • Как часто вы посещаете стоматолога?
    • Какие у вас заболевания?
    • Какие лекарства вы принимаете?

    Августа04, 2017

    Показать ссылки

    1. Wilder RS, et al. Гингивит и пародонтит у взрослых: классификация и лечение зубов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 ноября 2016 г.
    2. Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и лечение. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/Topics/GumDiseases/PeriodontalGumDisease.htm#. Проверено 10 ноября 2016 г.
    3. Информация о заболеваниях десен. Американская академия пародонтологии.https://www.perio.org/consumer/gum-disease.htm. Проверено 10 ноября 2016 г.
    4. Болезнь десен. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/g/gum-disease. По состоянию на 11 ноября 2016 г.
    5. Чистить зубы. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/b/brushing-your-teeth. По состоянию на 15 ноября 2016 г.
    6. Воспаление десен без потери пародонта (гингивит). Американская стоматологическая ассоциация. http: // www.ada.org/en/science-research/dental-practice-parameters/gingival-inflampting-without-loss-of-periodontal-attachment. По состоянию на 15 ноября 2016 г.
    7. Гингивит. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/g/gingivitis. По состоянию на 15 ноября 2016 г.
    8. Гингивит. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dental-disorders/periodontal-disorders/gingivitis. По состоянию на 15 ноября 2016 г.
    9. Салинас Т.Дж. (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 ноября 2016 г.

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    .