Содержание

МКБ-10 мкб 10 конъюнктивит

A74

Другие болезни, вызываемые хламидиями

A74.0

Хламидийный конъюнктивит (h23.1*)

B30

Вирусный конъюнктивит

B30.0

Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (h29.2*)

B30.1

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23.1*)

B30.2

Вирусный фарингоконъюнктивит

B30.3

Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный)

B30.8

Другой вирусный конъюнктивит (h23.1*)

B30.9

Вирусный конъюнктивит неуточненный

h20

Конъюнктивит

h20.0

Слизисто-гнойный конъюнктивит

h20.1

Острый атопический конъюнктивит

h20.2

Другие острые конъюнктивиты

h20.3

Острый конъюнктивит неуточненный

h20.4

Хронический конъюнктивит

h20.5

Блефароконъюнктивит

h20.8

Другие конъюнктивиты

h20.9

Конъюнктивит неуточненный

h23

Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h23.1

Конъюнктивит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h23.2

Конъюнктивит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

h26

Кератит

h26.1

Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

h26.2

Кератоконъюнктивит

h29

Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h29.1

Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

h29.2

Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h29.3

Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

P39

Другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода

P39.1

Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного

МКБ-10 конъюнктивит код мкб 10

A74

Другие болезни, вызываемые хламидиями

A74.0

Хламидийный конъюнктивит (h23.1*)

B30

Вирусный конъюнктивит

B30.0

Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (h29.2*)

B30.1

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23.1*)

B30.2

Вирусный фарингоконъюнктивит

B30.3

Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный)

B30.8

Другой вирусный конъюнктивит (h23.1*)

B30.9

Вирусный конъюнктивит неуточненный

h20

Конъюнктивит

h20.0

Слизисто-гнойный конъюнктивит

h20.1

Острый атопический конъюнктивит

h20.2

Другие острые конъюнктивиты

h20.3

Острый конъюнктивит неуточненный

h20.4

Хронический конъюнктивит

h20.5

Блефароконъюнктивит

h20.8

Другие конъюнктивиты

h20.9

Конъюнктивит неуточненный

h23

Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h23.1

Конъюнктивит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h23.2

Конъюнктивит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

h26

Кератит

h26.1

Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

h26.2

Кератоконъюнктивит

h29

Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h29.1

Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

h29.2

Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h29.3

Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

P39

Другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода

P39.1

Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного

МКБ-10 конъюнктивит мкб 10

A74

Другие болезни, вызываемые хламидиями

A74.0

Хламидийный конъюнктивит (h23.1*)

B30

Вирусный конъюнктивит

B30.0

Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (h29.2*)

B30.1

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23.1*)

B30.2

Вирусный фарингоконъюнктивит

B30.3

Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный)

B30.8

Другой вирусный конъюнктивит (h23.1*)

B30.9

Вирусный конъюнктивит неуточненный

h20

Конъюнктивит

h20.0

Слизисто-гнойный конъюнктивит

h20.1

Острый атопический конъюнктивит

h20.2

Другие острые конъюнктивиты

h20.3

Острый конъюнктивит неуточненный

h20.4

Хронический конъюнктивит

h20.5

Блефароконъюнктивит

h20.8

Другие конъюнктивиты

h20.9

Конъюнктивит неуточненный

h23

Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h23.1

Конъюнктивит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h23.2

Конъюнктивит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

h26

Кератит

h26.1

Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

h26.2

Кератоконъюнктивит

h29

Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h29.1

Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

h29.2

Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h29.3

Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

P39

Другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода

P39.1

Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного

МКБ конъюнктивит — код аденовирусной инфекции, вирусный

Вирусное заражение – привычный для человеческого организма процесс. Ежедневно миллионы вирусов атакуют его в попытке пробить защитные барьеры и найти подходящую среду обитания. В большинстве случаев иммунные клетки успешно справляются со своей задачей. Тем не менее, люди болеют, и чаще всего это поражения слизистых оболочек – полости рта, носа и носоглотки, а также конъюнктивы (слизистой глаз).

Определение заболевания

Для взрослого населения вирусное поражение глаз в 80% случаев означает аденовирусную инфекцию, и если позже в глазах появляется гной, то это означает, что по вине самого пациента к заболеванию присоединились бактерии.

В детском возрасте вирусные и бактериальные поражения происходят примерно с одинаковой частотой, однако и здесь среди вирусов главенствует аденовирус.

аденовирусный конъюктивит

аденовирусный конъюктивит

Чаще всего вспышки аденовирусной инфекции происходят в детских коллективах, где распространяются очень быстро в весенне-осенний период. Обусловлено это временным снижением иммунитета из-за адаптации к климатическим условиям. Однако бывают и спорадическое (случайное) распространение инфекции, опять-таки в детских коллективах.

У взрослого населения заражение чаще всего затрагивает людей пожилого возраста и, как правило, бывает одиночным.

Код конъюнктивита по МКБ 10: Н10.

Виды и классификации

В зависимости от силы симптомов, а также их характера, различают следующие формы заболевания:

  • Катаральный. Чаще всего болезнь принимает именно катаральную форму, которая наиболее проста в излечении и может длиться в пределах 7 суток. Период излечения зависит от возраста больного, а также состояния его иммунитета. Характеризуется минимальными симптомами: незначительные слизистые выделения, легкий отек век и покраснение глаз;
  • Пленчатый. Характерным признаком является образование на глазу пленки серо-белого цвета, которая достаточно легко снимается ватным тампоном. Если адекватное лечение отсутствует, то возможно образование рубца на слизистой. Эта форма может длиться до 12 суток и сопровождаться общей слабостью и высокой t;

Аденовирусный пленчатый

Аденовирусный пленчатый

  • Фолликулярный. Такая форма характеризуется наиболее тяжелыми симптомами и серьезными осложнениями. Поверхность слизистой покрывается фолликулами (пузырьками) различного размера, которые без адекватного лечения становятся причиной рубцевания роговицы.

Течение аденовирусного конъюнктивита может принимать острую (ярко выраженная симптоматика и быстрое прогрессирование) и подострую (умеренный темп развития заболевания с симптомами средней силы).

Причины возникновения

Главной причиной развития болезни является вирусное заражение, которое может протекать 2 путями:

  • Воздушно-капельный. При чихании или кашле больного, находящегося вблизи, вирус с капельками мокроты попадает на слизистую здорового человека, где благополучно внедряется. Источником заражения может быть и здоровый человек – вирусоносительство сохраняется иногда до 4 недель с начала заражения;
  • Фекально-оральный. Такой способ заражения характерен для маленьких детей в возрасте 0,5 – 5 лет. До 6 мес. малыша защищает трансплацентарный иммунитет. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также защищены антителами, полученными из молока матери.

Аденовирусный причины

Аденовирусный причины

В число провоцирующих внедрение аденовируса факторов входят:

__

Проведение хирургической коррекции роговицы

Любое состояние, требующее усиленной работы иммунной системы, может привести к ее ослаблению и открыть ворота для инфекции.

Симптомы

Аденовирусная инфекция, внедряясь в организм, поражает не только слизистую глаз. В первую очередь появляются общие симптомы: ринит и фарингит, диспепсические расстройства, повышение t и головная боль, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Позже проявляются признаки конъюнктивита: покраснение и отечность век, ощущение инородного тела, жжение и зуд, светобоязнь и слезотечение, слизистое (иногда с примесью гноя) отделяемое, умеренный блефароспазм.

В зависимости от формы заболевания симптомы могут изменяться:

  • Катаральный. Признаки протекают в самой легкой форме и не длятся больше недели;
  • Фолликулярный. Характерный признак – многочисленные фолликулы на слизистой, которые могут быть точечными, крупными или мелкими, локализоваться в уголках век либо покрывать всю слизистую;
  • Пленчатый. На долю этой формы приходится до 25% всех случаев заболевания. Серовато-белые пленки, как правило, легко удаляются. Однако иногда принимают форму плотных фибринозных наложений, которые спаяны с конъюнктивой и снимаются с трудом. В результате их удаления слизистая может начать кровоточить. Поэтому при данной форме инфекции нередко образуются рубцы на поверхности слизистой.

_

_

При диагностике проводится дифференциация пленчатой формы с дифтерией, а фолликулярной – с трахомой.

Возможные осложнения

Если инфекция протекает в катаральной форме, а лечение проводится вовремя, то риск осложнений минимальный. При развитии более тяжелых видов заболевания возможны осложнения:

  • Токсико-аллергический или бактериальный конъюнктивит. Присоединение бактериального заражения или признаки воспаления аллергического характера могут развиться в результате снижения иммунитета или повышенной восприимчивости слизистой к токсинам, выделяемым микроорганизмами;
  • Синдром сухого глаза. Поражение конъюнктивы приводит к снижению продуцирования слезной жидкости и развитию дискомфортных ощущений: сухости и жжению, повышенной утомляемости глаз, слезотечение и светобоязнь;

__

Синдром сухого глаза

  • Кератит. Воспалительное поражение роговицы, часто протекающее с образованием рубцов и язв, что неизменно приводит к снижению остроты зрения;
  • Отит, аденоидит, тонзиллит. Воспаление среднего уха, миндалин, а также разрастание лимфоидной ткани в носоглотке может стать результатом вирусного поражения слизистой респираторных путей и евстахиевой трубы.

Вирусное поражение без адекватного лечения может привести к серьезным изменениям в прозрачности роговицы и стать причиной частичной или полной утраты зрения.

Диагностика

При проведении диагностики врач выясняет длительность и силу симптомов, а также их характер. Причем значение имеют не только признаки заболевания глаз, но и ухудшение общего состояния организма. В число данных анамнеза также входят сведения о предположительном контакте пациента с зараженными аденовирусом людьми.

Особое внимание уделяется бактериологическим исследованиям:

  • Мазок с конъюнктивы;
  • Бактериологический посев;
  • Цитологический соскоб.

Диагностика аденовирусногоДиагностика аденовирусного

Диагностика аденовирусного конъюктивита

Такие анализы дают возможность дифференциации с бактериальным поражением. Обязательным пунктом является осмотр с применением щелевой лампы, позволяющий оценить степень поражений глазных тканей. Для выявления именно вирусной инфекции наиболее информативной методикой является ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Лечение

Лечение проводится, главным образом, амбулаторно и не представляет особых трудностей, если дело касается легких форм заболевания. При развитии осложнений фолликулярного или пленчатого конъюнктивита возможна госпитализация.

Медикаментозная терапия

Консервативные способы лечения – основные при выборе терапевтической тактики. Выбор необходимых лекарственных средств происходит под контролем врача строго индивидуально. Могут использоваться препараты из следующих групп:

  • Противовирусные: Интерферон, Лаферон;

Капли для глаз “Интерферон”

  • Антибактериальные: Флоксал, Альбуцид. Необходимы при присоединении бактериальной инфекции или для ее профилактики – по назначению врача;
  • Антибактериальные мази: Тетрациклиновая, Левомицетиновая. Закладываются на ночь раз в сутки для профилактики вторичной инфекции;
  • Глюкокортикостероиды: Софрадекс, Гидрокортизон, Тобрадекс, Дексаметазон. Используются для уменьшения проявлений воспаления: отечности, покраснения. Применяются в крайних случаях, поскольку подавляют иммунитет.

Лечение аденовирусного конъюнктивита должно быть своевременным и грамотным, а также проходить только под контролем врача. В противном случае инфекция может распространиться на прилегающие ткани и привести к снижению зрения.

Народные средства

Вирусная инфекция в большинстве случаев при хорошем уровне иммунитета с успехом подавляется силами самого организма. Как правило, лечение не требует использования сильнодействующих лекарств. Поэтому применение народных средств в некоторых случаях может стать эффективным дополнением к медикаментам:
василек синий

василек синий

  • Измельчить корни лопуха, залить кипятком 3 ст. л. сырья до полного покрытия, настоять и промывать глаза отфильтрованным настоем;
  • Цветки василька синего (1 ст. л. ) залить 250 мл кипятка, проварить 10 мин. на слабом огне и настаивать почти до полного остывания. Использовать в качестве раствора для промываний и примочек. Дополнительно ввести в рацион рыбий жир и печень;
  • Развести сок столетника кипяченой водой (1: 10) и закапывать в глаза несколько раз в течение дня по 2 капли;
  • Сделать настой из цветков ромашки или календулы (1 ст. л. на 200 мл воды), процедить и промывать глаза;
  • В качестве противовирусного средства использовать ароматическое масло эвкалипта или нарезать на блюдечко чеснок и поставить в комнате;
  • Использовать для умывания кислое молоко, оно прекрасно устраняет воспаление слизистой.

При использовании даже народных средств консультация офтальмолога будет не лишней. Однако в случае отсутствия такой возможности постарайтесь тщательно соблюдать все дозировки и условия хранения препаратов, а еще лучше – ежедневно готовьте свежие.

Профилактика

Меры по предупреждению аденовирусного конъюнктивита ничем не отличаются от профилактики всех вирусных инфекций:

  • Неукоснительное следование правилам личной гигиены;
  • Своевременная изоляция инфицированного больного, особенно в детском коллективе;
  • Устранение хронических очагов инфекции и лечение вирусных заболеваний;
  • Постоянная забота о высоком уровне иммунитета: сбалансированный рацион, употребление витаминов (натуральных и синтетических), закаливание, занятия спортом или гимнастикой, прогулки на свежем воздухе;
  • Влажные уборки и проветривания.

По сути, с вирусами организм в силах справиться сам, даже если раньше не встречался с ними. Однако для этого он должен иметь крепкий иммунитет, наличие которого и является гарантией защиты от вирусов.

Видео

Выводы

Как правило, аденовирусный конъюнктивит развивается вслед за насморком и фарингитом. Поэтому при правильных действиях в самом начале заражения инфицирования глаз вполне можно избежать.

Однако если это все-таки случилось, не пускайте болезнь на самотек и нанесите визит врачу, даже если не собираетесь принимать сильнодействующие лекарства. Ведь вирус может иметь совершенно другую природу и серьезные осложнения в случае неадекватной терапии.

Главным же препятствием на пути инфекции может стать иммунная система. Всячески укрепляйте ее, и не только аптечными витаминами. Ведь натуральная пища дает организму не только витаминные составляющие и необходимые микроэлементы, но и снабжает ткани строительным материалом для создания новых клеток взамен погибших. Именно поэтому отдавайте предпочтение натуральным рыбе и мясу перед готовыми колбасами или консервами. Это поможет избежать зашлакованности организма и этим также послужит укреплению иммунитета.

Вирусный конъюнктивит код мкб

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 10 минут

А
А

По мнению большинства людей, кашель и насморк – это признаки простудных заболеваний, поэтому проводится устранение именно этих симптомов. Однако указанные признаки могут характеризовать также заболевание под названием «аденовирусный конъюнктивит». Данная болезнь поражает прежде всего глаза и без должного ухода и лечения может привести к неприятным последствиям.

Что это такое?

Аденовирусный конъюнктивит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание глаз, которое затрагивает не только конъюнктиву, но и слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Оно вызывается вирусом из семейства аденовирусов – организмов, которым для поддержания жизнедеятельности необходимо паразитировать в клетках других организмов. При такой инфекции может наблюдаться воспаление шейных лимфоузлов, интоксикация, фолликулярный конъюнктивит, позже может развиться фарингит или трахеобронхит.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Риск заражения такой болезнью повышается в основном весной и осенью. Особенно активно данная инфекция развивается в скученных коллективах, например, в офисах открытого типа. Аденовирусы попадают на слизистую оболочку глаз и верхних дыхательных путей, а затем распространяются дальше, поражая нижние дыхательные пути.

Классификация

Аденовирусный конъюнктивит любой формы может иметь одинаковое начало, но в дальнейшем развитии появляются новые симптомы, которые характерны для отдельно взятой формы заболевания.

По видам

Катаральный конъюнктивит характеризуется несильно выраженными симптомами и проходит относительно легко. При данной форме болезни возникает местное воспаление и покраснение слизистой оболочки глаз, появляются небольшие выделения. Такое заболевание длится не больше 1 недели и не грозит осложнениями для глаза и роговицы.

Фолликулярный конъюнктивит, как понятно из названия, характеризуется появлением небольших пузырьков (фолликул) на слизистой оболочке глаза. При этом они могут захватывать всю территорию глаза, а могут располагаться на отдельной его части, например, в уголках. Фолликулы могут быть разного размера и иметь полупрозрачную консистенцию. Такие высыпания могут ввести в заблуждение, а само заболевание можно спутать с трахомой. Но дополнительные симптомы в виде ринита и лихорадки помогут установить точный диагноз. Кроме того, для данного вида болезни характерно отекание глаза.

Пленчатый конъюнктивит считается самой опасной формой аденовирусного конъюнктивита. Данное заболевание проявляется образованием тонкой, но мутной пленки на слизистой оболочке глаз и даже веках.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Если эту пленку не удалить вовремя, она может привести к таким осложнениям, как рубцевание глазного яблока и повреждение роговицы.

Обычно пленка удаляется самостоятельно с помощью стерильного тампона, однако более сложное течение болезни предполагает вмешательство врача.

По формам

Аденовирусный конъюнктивит может различаться не только по видам, но и по характеру течения. Различают хроническую и острую форму болезни.

Хронический конъюнктивит характеризуется не сильно выраженными симптомами болезни, которые обычно проходят после назначенного лечения. Болезнь развивается постепенно, больной может жаловаться на неприятные ощущения и чувство наличия инородного тела в глазу. При этом поверхность слизистой может стать неровной и иметь бархатистый вид.
Острый конъюнктивит начинается внезапно, а симптомы проявляются ярче, чем при хронической форме болезни. Болезнь может длиться от 5 до 20 дней. Заболевание начинается появлением рези или боли в одном глазу, которая затем переходит на второй.

Последовательно проявляется отек конъюнктивы, который достигает больших размеров, сужая разрез глаз. Кроме того, данная форма характеризуется обильными выделениями из глаз, которые могут быть гнойными по содержанию. Острая форма болезни может протекать при общем недомогании и слабости, повышении температуры и головной боли.

Код по МКБ-10

Конъюнктивит аденовирусный или фарингоконъюнктивальная лихорадка имеет следующий код по МКБ-10 (Международной классификации болезней): В30.1.

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23/1).

Заразен ли?

Название заболевания содержит в себе слово «вирус» (то есть один из видов инфекции), а значит, аденовирусный конъюнктивит считается заразным заболеванием. Передается воздушно-капельным, бытовым, фекально-оральным и водным способом, а также при непосредственном контакте с больным человеком.

Если больной чихнул или кашлянул в присутствии другого человека, то этого будет достаточно, чтобы болезнь передалась к здоровому человеку. Но самым простым способом заражения считаются грязные руки. Небольшое прикосновение к области глаз грязными руками, на которых имеются возбудители, достаточно для начала развития заболевания.

Причины

Причиной возникновения заболевания являются организмы из семейства аденовирусов, которые могут попасть на слизистую оболочку глаз при контакте с больным человеком. Чаще всего возбудителями болезни становятся аденовирусы подгруппы В, которые действуют на слизистые оболочки.

Основными путями заражения являются воздушно-капельный и контактный. Причиной распространения болезни может стать нарушение правил личной гигиены, травмы глаз, несоблюдение правил по уходу и ношению контактных линз, купание в бассейнах, хирургические операции на глаза, стрессовые ситуации и другие.

Факторами развития аденовирусного конъюнктивита выступают:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Длительное нахождение на солнце.
  3. Снижение общего иммунитета.
  4. Нарушение режима питания.
  5. Инфекции, предшествовавшие болезни.

Симптомы

Аденовирусный конъюнктивит имеет короткий инкубационный период около 5-7 дней, после которого начинается проявление симптомов заболевания. К общим признакам болезни можно отнести слабость, повышение температуры, головную боль, некоторые признаки, типичные для ринита или фарингита. Позже проявляется некоторый дискомфорт в области глаз, причем поражается сначала один глаз, а затем второй.

Наиболее тяжелыми симптомами аденовирусного конъюнктивита являются:

А у вас проявлялись симптомы аденовирусного конъюнктивита?

ДаНет

  1. Слезоточивость или нагноение глаз.
  2. Отечность и покраснение век.
  3. Покраснение конъюнктивы.
  4. Жжение, сухость и зуд в области глаз.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  6. Может снизиться острота зрения.

Диагностика данного заболевания проводится в лабораторных условиях путем бактериологического исследования мазка, полученного из глаз. Диагноз ставит офтальмолог, который затем назначает соответствующее лечение.

Фото

Ниже вы сможете ознакомиться с фото аденовирусного конъюнктивита:

Последствия и осложнения

На любом этапе аденовирусного конъюнктивита может возникнуть вторичная бактериальная инфекция, которая даст толчок развитию таких болезней, как пневмония, ангина или гайморит. При этом могут появиться дополнительные признаки, например, интоксикация, одышка или лихорадка.

При запущенной форме заболевания могут наблюдаться такие осложнения, как образование бельма на глазном яблоке, помутнение роговицы, а иногда и появление рубцов. Также одним из последствий аденовирусного конъюнктивита может стать синдром сухих глаз, который требует использования специальных глазных каплей. Часто болезнь может перейти в отит или аденоидит.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Наиболее тяжелым последствием заболевания может стать слепота.

Лечение

Данное заболевание грозит достаточно серьезными последствиями. Важно не пропустить начало заболевания, которое можно спутать с любым другим воспалительным процессом дыхательных путей. Если врач диагностировал аденовирусный конъюнктивит, то лечение нужно назначать в соответствии с формой болезни и возрастом пациента. Лечение проводится в амбулаторных условиях в течение 2 недель или даже 1 месяца.

У взрослых

Такой вид инфекции, как аденовирус, не предполагает самолечения. Его нужно лечить под наблюдением офтальмолога. Он назначит глазные капли типа интерферона и дезоксирибонуклеазы, которые необходимо закапывать строго по предписанию.

Кроме того, может быть назначено применение противовирусных мазей для глаз, например, бонафтоновая или риодоксоловая мази. При необходимости можно начать прием антибиотиков, так как возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, что грозит серьезными осложнениями. Часто даже закончившаяся болезнь может иметь осложнения или последствия, которые необходимо лечить отдельно. Например, сухость глаз или воспаление роговицы требует назначения специальных капель.

Более подробно о лечении аденовирусного конъюнктивита у взрослых читайте в этой статье.

У детей

Дети переносят данную болезнь легче, чем взрослые. Самым ярким признаком заболевания может стать покраснение и отек одного или обоих глаз. Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей должно быть назначено педиатром или детским офтальмологом.

Зачастую лечение проводится с помощью мазей и капель для глаз, которые нужно использовать строго по назначению врача. Детям также необходимо проводить лечение сопутствующих симптомов, например, кашля или насморка. Для этого назначаются сиропы от кашля или спреи от насморка, а состояние можно облегчить с помощью жаропонижающих и противовирусных препаратов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с полезной информацией об аденовирусном конъюнктивите на видео ниже:

Заключение

Лечение аденовирусного конъюнктивита необходимо проводить под контролем грамотного специалиста для того, чтобы избежать осложнений. Кроме того, заболевшего человека необходимо изолировать от других ввиду заразности данного заболевания, а окружающим – избегать контакта с больным.

Конъюнктивит — виды, признаки, фото, код по МКБ 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Конъюнктивит – это самое известное офтальмологическое заболевание. С ним хотя бы раз в жизни встречался каждый человек. При этом он и отличается многообразием, обусловленным различными причинами его возникновения. Поэтому при очень похожих внешних проявлениях борьба с заболеванием требует разных подходов, и обеспечить адекватное лечение может только врач.

Конъюнктивит

Меня часто спрашивают, как выглядит конъюнктивит? При конъюнктивите поражается слизистая оболочка – конъюнктива, выстилающая склеру и внутреннюю поверхность век. Конъюнктива защищает глазное яблоко от внешних раздражителей и агрессивных воздействий. В норме конъюнктива гладкая, влажная, прозрачная в области склеры, а конъюнктива век имеет бледно-розовый цвет.. При контакте с агрессивными факторами – пылью, загрязненным воздухом, чересчур ярким светом, перепадами температуры, опасными микроорганизмами, защитная функция ослабевает, и слизистая  мутнеет из-за развития патогенной микрофлоры и потери влаги, сохнет, становится шероховатой.

При этом больные ощущают признаки конъюнктивита – зуд и жжение. Область глаза отекает, наблюдается слезотечение и выделение гнойного секрета.

Признаки конъюнктивита

Все заболевания, связанные с воспалительными изменениями слизистой, объединяют общим термином «конъюнктивиты».

Фазы заболевания

Многих интересует вопрос, как развивается конъюнктивит? С момента заражения до окончательного выздоровления, процесс развития конъюнктивита разделяется на несколько этапов:

  • Инкубационный период характерен для вирусных и бактериальных форм заболевания. В зависимости от возбудителя он отличается острым или умеренным началом, с ярко выраженными признаками воспаления слизистой глаз или только ухудшением общего самочувствия – головной болью, сонливостью, снижением остроты зрения.
  • Стадия альтерации или процесс разрушения клеток конъюнктивы. Это начало активного воспаления с повреждением и отмиранием клеток ткани конъюнктивы. Усиливается приток крови к месту воспаления, появляется краснота и повышение температуры в области глаза. Длительность этого этапа занимает от нескольких дней до нескольких лет в зависимости от остроты формы.
  • Стадия экссудации заключается в реагировании иммунных клеток на возбудитель и проявлении соответствующего биологического ответа. На этом этапе происходит отек тканей, появляются слизистые или гнойные выделения.
  • Стадия пролиферации означает переход к выздоровлению. Воспаление перестает распространяться на здоровые ткани, в очаге происходит очищение от патогенной микрофлоры и количество здоровых клеток восстанавливается..

Виды конъюнктивита

Все существующие разновидности этого недуга можно разделить на группы по различным критериям.

Меня часто спрашивают об особенностях протекания этого заболевания. По характеру протекания выделяют острый и хронический конъюнктивит.

Острый конъюнктивит определяется по внезапному началу и короткому периоду протекания – около 1 месяца. Обычно он провоцируется снижением иммунитета и авитаминозом. В острой форме протекают не все виды конъюнктивита, а, в основном, аллергический, вирусный, бактериальный.

Хронический конъюнктивит характеризуется длительным упорным течением – более полугода. Периоды ремиссий сменяются обострениями, и без лечения болезнь может привести к дистрофии слизистой глаза. Хроническая форма возникает в результате воспаления конъюнктивы и чаще возникает у пациентов пожилого возраста, а также у людей, по роду деятельности подвергающихся воздействию агрессивных химических веществ.

В зависимости от этиологии, конъюнктивит классифицируется следующим образом:

  • Аллергический, возникающий как иммунный ответ на аллергены.
    аллергический конъюнктивит
  • Бактериальный, лечение которого зависит от вида возбудителя – патогенного микроорганизма.
    Бактериальный конъюнктивит
  • Ангулярный, вызываемый бактерией моракселла.
  • Хламидийный, вызываемый хламидиями.
    Хламидийный конъюнктивит
  • Вирусный, причиной которого может стать любой активный вирус, включая респираторные.
    Вирусный конъюнктивит
  • Грибковый, провоцируемый разрастанием грибов кандида или аспергилла при снижении иммунитета.
  • Дистрофический, представляющий собой патологию, связанную с сухостью слизистой.
  • Эпидемический, характерный для жарких стран.

На основании особенностей симптоматики конъюнктивит подразделяется на следующие виды:

  • Гнойный, характерный для бактериальной формы.
    Гнойный конъюнктивит
  • Геморрагический, протекающий с кровоизлияниями при вирусной форме.
  • Катаральный конъюнктивит, проявляющийся покраснением глаз.
  • Папиллярный, для которого характерно разрастание сосочков на веках.
  • Пленчатый конъюнктивит, возникающий у ребенка при детских болезнях – дифтерии, кори, скарлатине, дизентерии.
    конъюнктивит у ребенка
  • Фолликулярный конъюнктивит, характеризующийся разрастанием фолликулов на конъюнктиве век при аллергической форме конъюнктивита.
     Фолликулярный конъюнктивит
  • Сухой конъюнктивит, или «синдром сухого глаза».
  • Фликтенулезный – редкая форма аллергического конъюнктивита.

Также конъюнктивиты подразделяются на инфекционные и неинфекционные, первичные и вторичные. Первичные или экзогенные конъюнктивиты являются самостоятельной патологией, вторичные или эндогенные формы возникают на фоне других заболеваний.

По степени поражения структур глаза выделяют чистый конъюнктивит и в сочетании с воспалением других элементов глазного яблока:

  • Блефароконъюнктивиты – конъюнктивы и век;
  •  Кератоконъюнктивиты – конъюнктивы и роговицы.

Диагностические методы

Постановка точного диагноза во многом определяет длительность и эффективность будущего лечения. Офтальмолог проводит наружный осмотр, бактериологический анализ конъюнктивального секрета. Назначаются аппаратные исследования:

  • Биомикроскопия.
  • Проба с флюоресцином.
  • Цитология соскоба с конъюнктивы.
  • Иммуноферментный и иммунофлюоресцентный анализ.

По результатам анализа врач определяет, заразен конъюнктивит или нет, как он передается другим людям. По показаниям назначаются консультации других специалистов – отоларинголога, аллерголога, дерматолога, инфекциониста.

Признаки у взрослых и детей

Признаки конъюнктивита у взрослых характерны для воспалительного процесса и зависят от стадии заболевания, возбудителя, возраста пациента.

При острой форме все типичные симптомы ярко выражены, присутствует ухудшение общего состояния, часто нарушается острота зрения.

Подострое состояние характеризуется меньшей выраженностью симптомов. При неадекватном лечении оно может перейти в хроническую форму.

Хронический конъюнктивит является реакцией на аллергены, химические раздражители, сопровождают хронические респираторные заболевания. Признаки хронических конъюнктивитов представляют собой стандартный набор жалоб:

  • Отеки век.
  • Покраснение слизистой  глаз.
  • Повышенное выделение слез.
  • Непереносимость яркого света.

Признаки конъюнктивита у детей отличаются более яркой симптоматикой, изменением поведения малышей, повышенной раздражительностью и капризностью, жалобами на недомогание.

Код по МКБ 10

Код конъюнктивита по МКБ 10 – Н10. Различные формы имеют классификационные обозначения порядком ниже:

  • Код слизисто-гнойного конъюнктивита – h20.0
  • Код острого атопического конъюнктивита – h20.1
  •  Код других острых конъюнктивитов – h20.2
  • Код острого конъюнктивита неуточненного – h20.3
  • Код хронического конъюнктивита – h20.4
  • Код блефароконъюнктивита – h20.5
  •  Код других конъюнктивитов – h20.8
  • Код конъюнктивита неуточненного – h20.9

Конъюнктивит что это за болезнь. Что нужно знать о конъюнктивитеАвтор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 28.03.2019 09:13

 

 

 

Читайте также

Вирусный конъюнктивит код мкб

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 10 минут

А
А

По мнению большинства людей, кашель и насморк – это признаки простудных заболеваний, поэтому проводится устранение именно этих симптомов. Однако указанные признаки могут характеризовать также заболевание под названием «аденовирусный конъюнктивит». Данная болезнь поражает прежде всего глаза и без должного ухода и лечения может привести к неприятным последствиям.

Что это такое?

Аденовирусный конъюнктивит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание глаз, которое затрагивает не только конъюнктиву, но и слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Оно вызывается вирусом из семейства аденовирусов – организмов, которым для поддержания жизнедеятельности необходимо паразитировать в клетках других организмов. При такой инфекции может наблюдаться воспаление шейных лимфоузлов, интоксикация, фолликулярный конъюнктивит, позже может развиться фарингит или трахеобронхит.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Риск заражения такой болезнью повышается в основном весной и осенью. Особенно активно данная инфекция развивается в скученных коллективах, например, в офисах открытого типа. Аденовирусы попадают на слизистую оболочку глаз и верхних дыхательных путей, а затем распространяются дальше, поражая нижние дыхательные пути.

Классификация

Аденовирусный конъюнктивит любой формы может иметь одинаковое начало, но в дальнейшем развитии появляются новые симптомы, которые характерны для отдельно взятой формы заболевания.

По видам

Катаральный конъюнктивит характеризуется несильно выраженными симптомами и проходит относительно легко. При данной форме болезни возникает местное воспаление и покраснение слизистой оболочки глаз, появляются небольшие выделения. Такое заболевание длится не больше 1 недели и не грозит осложнениями для глаза и роговицы.

Фолликулярный конъюнктивит, как понятно из названия, характеризуется появлением небольших пузырьков (фолликул) на слизистой оболочке глаза. При этом они могут захватывать всю территорию глаза, а могут располагаться на отдельной его части, например, в уголках. Фолликулы могут быть разного размера и иметь полупрозрачную консистенцию. Такие высыпания могут ввести в заблуждение, а само заболевание можно спутать с трахомой. Но дополнительные симптомы в виде ринита и лихорадки помогут установить точный диагноз. Кроме того, для данного вида болезни характерно отекание глаза.

Пленчатый конъюнктивит считается самой опасной формой аденовирусного конъюнктивита. Данное заболевание проявляется образованием тонкой, но мутной пленки на слизистой оболочке глаз и даже веках.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Если эту пленку не удалить вовремя, она может привести к таким осложнениям, как рубцевание глазного яблока и повреждение роговицы.

Обычно пленка удаляется самостоятельно с помощью стерильного тампона, однако более сложное течение болезни предполагает вмешательство врача.

По формам

Аденовирусный конъюнктивит может различаться не только по видам, но и по характеру течения. Различают хроническую и острую форму болезни.

Хронический конъюнктивит характеризуется не сильно выраженными симптомами болезни, которые обычно проходят после назначенного лечения. Болезнь развивается постепенно, больной может жаловаться на неприятные ощущения и чувство наличия инородного тела в глазу. При этом поверхность слизистой может стать неровной и иметь бархатистый вид.
Острый конъюнктивит начинается внезапно, а симптомы проявляются ярче, чем при хронической форме болезни. Болезнь может длиться от 5 до 20 дней. Заболевание начинается появлением рези или боли в одном глазу, которая затем переходит на второй.

Последовательно проявляется отек конъюнктивы, который достигает больших размеров, сужая разрез глаз. Кроме того, данная форма характеризуется обильными выделениями из глаз, которые могут быть гнойными по содержанию. Острая форма болезни может протекать при общем недомогании и слабости, повышении температуры и головной боли.

Код по МКБ-10

Конъюнктивит аденовирусный или фарингоконъюнктивальная лихорадка имеет следующий код по МКБ-10 (Международной классификации болезней): В30.1.

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23/1).

Заразен ли?

Название заболевания содержит в себе слово «вирус» (то есть один из видов инфекции), а значит, аденовирусный конъюнктивит считается заразным заболеванием. Передается воздушно-капельным, бытовым, фекально-оральным и водным способом, а также при непосредственном контакте с больным человеком.

Если больной чихнул или кашлянул в присутствии другого человека, то этого будет достаточно, чтобы болезнь передалась к здоровому человеку. Но самым простым способом заражения считаются грязные руки. Небольшое прикосновение к области глаз грязными руками, на которых имеются возбудители, достаточно для начала развития заболевания.

Причины

Причиной возникновения заболевания являются организмы из семейства аденовирусов, которые могут попасть на слизистую оболочку глаз при контакте с больным человеком. Чаще всего возбудителями болезни становятся аденовирусы подгруппы В, которые действуют на слизистые оболочки.

Основными путями заражения являются воздушно-капельный и контактный. Причиной распространения болезни может стать нарушение правил личной гигиены, травмы глаз, несоблюдение правил по уходу и ношению контактных линз, купание в бассейнах, хирургические операции на глаза, стрессовые ситуации и другие.

Факторами развития аденовирусного конъюнктивита выступают:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Длительное нахождение на солнце.
  3. Снижение общего иммунитета.
  4. Нарушение режима питания.
  5. Инфекции, предшествовавшие болезни.

Симптомы

Аденовирусный конъюнктивит имеет короткий инкубационный период около 5-7 дней, после которого начинается проявление симптомов заболевания. К общим признакам болезни можно отнести слабость, повышение температуры, головную боль, некоторые признаки, типичные для ринита или фарингита. Позже проявляется некоторый дискомфорт в области глаз, причем поражается сначала один глаз, а затем второй.

Наиболее тяжелыми симптомами аденовирусного конъюнктивита являются:

А у вас проявлялись симптомы аденовирусного конъюнктивита?

ДаНет

  1. Слезоточивость или нагноение глаз.
  2. Отечность и покраснение век.
  3. Покраснение конъюнктивы.
  4. Жжение, сухость и зуд в области глаз.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  6. Может снизиться острота зрения.

Диагностика данного заболевания проводится в лабораторных условиях путем бактериологического исследования мазка, полученного из глаз. Диагноз ставит офтальмолог, который затем назначает соответствующее лечение.

Фото

Ниже вы сможете ознакомиться с фото аденовирусного конъюнктивита:

Последствия и осложнения

На любом этапе аденовирусного конъюнктивита может возникнуть вторичная бактериальная инфекция, которая даст толчок развитию таких болезней, как пневмония, ангина или гайморит. При этом могут появиться дополнительные признаки, например, интоксикация, одышка или лихорадка.

При запущенной форме заболевания могут наблюдаться такие осложнения, как образование бельма на глазном яблоке, помутнение роговицы, а иногда и появление рубцов. Также одним из последствий аденовирусного конъюнктивита может стать синдром сухих глаз, который требует использования специальных глазных каплей. Часто болезнь может перейти в отит или аденоидит.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Наиболее тяжелым последствием заболевания может стать слепота.

Лечение

Данное заболевание грозит достаточно серьезными последствиями. Важно не пропустить начало заболевания, которое можно спутать с любым другим воспалительным процессом дыхательных путей. Если врач диагностировал аденовирусный конъюнктивит, то лечение нужно назначать в соответствии с формой болезни и возрастом пациента. Лечение проводится в амбулаторных условиях в течение 2 недель или даже 1 месяца.

У взрослых

Такой вид инфекции, как аденовирус, не предполагает самолечения. Его нужно лечить под наблюдением офтальмолога. Он назначит глазные капли типа интерферона и дезоксирибонуклеазы, которые необходимо закапывать строго по предписанию.

Кроме того, может быть назначено применение противовирусных мазей для глаз, например, бонафтоновая или риодоксоловая мази. При необходимости можно начать прием антибиотиков, так как возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, что грозит серьезными осложнениями. Часто даже закончившаяся болезнь может иметь осложнения или последствия, которые необходимо лечить отдельно. Например, сухость глаз или воспаление роговицы требует назначения специальных капель.

Более подробно о лечении аденовирусного конъюнктивита у взрослых читайте в этой статье.

У детей

Дети переносят данную болезнь легче, чем взрослые. Самым ярким признаком заболевания может стать покраснение и отек одного или обоих глаз. Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей должно быть назначено педиатром или детским офтальмологом.

Зачастую лечение проводится с помощью мазей и капель для глаз, которые нужно использовать строго по назначению врача. Детям также необходимо проводить лечение сопутствующих симптомов, например, кашля или насморка. Для этого назначаются сиропы от кашля или спреи от насморка, а состояние можно облегчить с помощью жаропонижающих и противовирусных препаратов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с полезной информацией об аденовирусном конъюнктивите на видео ниже:

Заключение

Лечение аденовирусного конъюнктивита необходимо проводить под контролем грамотного специалиста для того, чтобы избежать осложнений. Кроме того, заболевшего человека необходимо изолировать от других ввиду заразности данного заболевания, а окружающим – избегать контакта с больным.

Вирусный конъюнктивит «Состояния» Ada

Что такое вирусный конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которая представляет собой тонкий слой ткани на внутренней стороне век, покрывающий белую часть глаза. Также известный как розовый глаз, конъюнктивит часто вызывается вирусом, например одним из разновидностей, вызывающих простуду, хотя он также может быть вызван бактериями (см. Бактериальный конъюнктивит) или аллергией (см. Аллергический конъюнктивит).Когда розовый глаз вызван вирусом, это называется вирусным конъюнктивитом. Как и все виды розового глаза, вирусный конъюнктивит встречается раз, но обычно не является серьезным.

Вирусный конъюнктивит обычно начинается в одном глазу, а затем распространяется на другой. К основным симптомам вирусного конъюнктивита относятся:

  • Розоватость или часто сильное покраснение глаз
  • Жжение, ощущение песка или легкая боль или дискомфорт в глазах
  • Водянистые выделения из глаза
  • Опухшие и / или покрасневшие веки
  • Другие симптомы вирусной инфекции, e.г. боль в горле, насморк и другие симптомы простуды

Большинство легких случаев вирусного конъюнктивита проходят самостоятельно в течение нескольких недель, — без какого-либо специального лечения. Очистка глаз водой и чистой тканью или стерильной салфеткой, наложение теплых или прохладных компрессов и использование смазывающих глазных капель, также известных как искусственные слезы, могут помочь облегчить симптомы. Однако в более серьезных случаях вирусного конъюнктивита могут быть рекомендованы противовирусные препараты. Антибиотики не подходят для лечения вирусного конъюнктивита.

Обычно люди полностью выздоравливают, и вирусный конъюнктивит не вызывает никаких осложнений. Однако случаи, вызванные определенными вирусами, такими как простой герпес, вирус герпеса или ветряная оспа, вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, могут быть серьезными и могут вызывать длительные проблемы с глазами, если не лечить их эффективно. Кроме того, , если вирусный конъюнктивит встречается у новорожденных или людей с ослабленной иммунной системой, например, у тех, кто инфицирован ВИЧ или проходит лечение от рака, он может быть тяжелым, и следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, любой, у кого проявляются серьезные симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. Сюда входят:

  • Сильная боль в глазу
  • Сильное покраснение, особенно только на одном глазу
  • Невозможность открыть глаз
  • Сильная светочувствительность
  • Сложность зрения

Если симптомы легкие, но не улучшаются в течение недели или около того, следует также обратиться за медицинской помощью.

Вирусный конъюнктивит может поражать людей любого возраста.Это очень заразно, , что означает, что он может легко передаваться от человека к человеку. По этой причине людям, страдающим вирусным конъюнктивитом, важно принимать меры, чтобы избежать передачи инфекции другим, например соблюдать правила гигиены (см. Раздел о профилактике).

Симптомы вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит часто начинается с одного глаза и распространяется на другой в течение дня или двух. Симптомы могут включать:

  • Розоватость или, как правило, сильное покраснение глаз
  • Жжение, ощущение песка или легкой боли или дискомфорта в глазах
  • Водянистые выделения из глаз, иногда с небольшим количеством слизи
  • Корки вокруг век при пробуждении утром
  • Опухшие, красные веки
  • Незначительная чувствительность к яркому свету
  • Увеличение лимфатических узлов перед ушами
  • Другие симптомы вирусной инфекции, e.г. насморк, боль в горле и кашель при простуде

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

В основном вирусный конъюнктивит вызывает легкие симптомы и не влияет на зрение человека , за исключением того, что он вызывает легкую нечеткость, когда выделения накапливаются на глазу и вокруг него. В зависимости от типа вируса, вызывающего инфекцию, могут быть дополнительные симптомы или поражен только один глаз.Когда поражен только один глаз, это называется односторонним конъюнктивитом.

Если симптомы тяжелые или нарушено зрение, важно немедленно обратиться к врачу. Также крайне важно обратиться к врачу при наличии каких-либо признаков вирусного конъюнктивита у новорожденного или человека с ослабленной иммунной системой.

Причины вирусного конъюнктивита

наиболее частой причиной вирусного конъюнктивита является заражение аденовирусом, — группой вирусов, вызывающих простуду и многие другие инфекции верхних дыхательных путей.

Аденовирус может вызывать конъюнктивит, не вызывая никаких других симптомов в организме. Однако в некоторых случаях аденовирусный конъюнктивит может проявляться как:

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка: Распространенная, легкая форма и часто наблюдается у детей и молодых людей, недавно перенесших простуду или респираторную инфекцию. Симптомы могут включать боль в горле, жар и головную боль.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит: Он встречается реже, может быть тяжелым, поражает переднюю часть глаза (роговицу) и может вызывать длительные нарушения зрения.Также известен как вирусный кератоконъюнктивит.

Менее распространенные причины вирусного конъюнктивита включают:

Конъюнктивит, вызванный некоторыми из вышеперечисленных, такими как простой герпес и опоясывающий герпес, может быть тяжелым, и человеку может потребоваться направление на лечение к специалисту для предотвращения осложнений.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Когда симптомы легкие, диагноз вирусного конъюнктивита часто можно поставить, не обращаясь к врачу, и это состояние можно вылечить дома.Однако , если есть какие-либо сомнения или опасения по поводу состояния, или если симптомы серьезны, очень важно обратиться к врачу. Причины для беспокойства включают:

  • Сильная боль в глазу
  • Сильное покраснение, особенно только на одном глазу
  • Невозможность открыть глаз
  • Сильная светочувствительность
  • Выделения, содержащие много гноя
  • Постоянное нечеткое зрение или проблемы со зрением

Врач изучает историю болезни человека и спрашивает, не болел ли кто-нибудь из их знакомых недавно глазной инфекцией.Они осмотрят глаза и оценят имеющиеся признаки и симптомы, стараясь исключить аллергический конъюнктивит, бактериальный конъюнктивит, синдром сухого глаза и другие более серьезные заболевания глаз, такие как увеит и кератит.

Если конъюнктивит кажется тяжелым или очень длительным, врач может взять небольшой образец выделений из глаза и отправить его на лабораторные исследования, чтобы определить причину и определить наиболее эффективный подход к лечению.

Лечение вирусного конъюнктивита

Легкие случаи вирусного конъюнктивита часто проходят в течение 1-3 недель без специального лечения.Перед улучшением симптомы могут ухудшиться.

Ряд домашних средств и средств, отпускаемых без рецепта, могут помочь облегчить дискомфорт, вызванный вирусным конъюнктивитом:

  • Наложение холодного или теплого компресса; чистая ткань, смоченная водой; к глазу
  • Осторожно очистите выделения из глаза чистой тканью, стерильной салфеткой или ватой, смоченной водой
  • Нанесение смазывающих глазных капель на глаза; они называются искусственными слезами и доступны без рецепта.Следует соблюдать осторожность, чтобы не использовать капли в другом глазу, если инфицирован только один глаз.
  • Применение антигистаминных / противоотечных глазных капель, которые часто отпускаются без рецепта; они могут помочь уменьшить раздражение
  • Отказ от использования контактных линз до исчезновения инфекции

Как правило, не считается необходимым, чтобы ребенок с вирусным конъюнктивитом не посещал школу, если только не произошла вспышка нескольких случаев. Однако конкретный детский сад или школа могут иметь свою собственную политику и требовать, чтобы ребенок оставался дома, пока его симптомы не исчезнут, чтобы снизить вероятность заражения других детей.

Антибиотики не рекомендуются для лечения вирусного конъюнктивита, так как они эффективны не против вирусов, а против бактерий.

Противовирусный препарат при вирусном конъюнктивите

Иногда могут быть рекомендованы местные или пероральные противовирусные препараты. Обычно это зарезервировано для случаев вирусного конъюнктивита, который:

При эпидемическом кератоконъюнктивите и других серьезных типах вирусного конъюнктивита иногда могут потребоваться стероидные глазные капли и другие виды лечения.Хотя стероидные препараты могут быть очень эффективными, они могут вызывать серьезные побочные эффекты и осложнения и обычно используются только в краткосрочной перспективе.

Осложнения вирусного конъюнктивита

Большинство легких случаев вирусного конъюнктивита проходят полностью, не вызывая никаких осложнений. Однако в небольшом количестве тяжелых случаев инфекция может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

  • Язвы и воспаление роговицы (кератит)
  • Рубцевание глаза и нарушение зрения

Если человек испытывает какие-либо серьезные симптомы или его беспокоит глазная инфекция, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Вирусный конъюнктивит у младенцев

Новорожденные дети могут быть поражены различными типами конъюнктивита, включая вирусный конъюнктивит. Розовый глаз у младенцев называется неонатальным конъюнктивитом или офтальмией новорожденных. У младенцев с конъюнктивитом обычно появляются опухшие, красные веки и выделения из глаз в течение 1-14 дней после рождения.

Глаза ребенка могут быть инфицированы вирусом от матери в процессе родов, включая вирус простуды (аденовирус) и вирусы, вызывающие оральный и генитальный герпес; простой герпес 1 и простой герпес 2.

Подробнее о Herpes Simplex »

Вирусный и другие типы конъюнктивита у младенцев могут быть очень серьезными, и требуется срочная медицинская помощь. Вирусный конъюнктивит у младенца может нуждаться в лечении противовирусными препаратами, и может потребоваться направление к специалисту.

Конъюнктивит у ребенка иногда принимают за липкость глаз, вызванную закупоркой слезного протока. Однако закупорка слезного протока не вызовет покраснения или отека, наблюдаемых при конъюнктивите.

Профилактика вирусных конъюнктивитов

Хотя не всегда удается предотвратить вирусный конъюнктивит, следующие шаги могут помочь снизить вероятность заражения:

  • Избегать контакта с людьми с розовыми глазами
  • Соблюдение правил гигиены, например, частое мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук
  • Не прикасаться к глазам грязными руками

Если у вас вирусный конъюнктивит, следующие действия могут помочь избежать передачи инфекции другим людям:

  • Поддержание хорошей гигиены, например, частое мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук, особенно после обработки глаз
  • Чистка очков
  • Не прикасаться к глазам, кроме как во время лечения, так как это может распространить вирус
  • Часто мыть наволочки и полотенца и не делиться ими с другими
  • Не делиться косметикой и каплями для глаз
  • При необходимости не ходить в школу или работать до исчезновения симптомов вирусного конъюнктивита; обычно это когда глаза больше не красные и раздраженные
  • Не пользоваться плавательными бассейнами

Кроме того, не следует носить контактные линзы до тех пор, пока симптомы не исчезнут, а новую пару следует использовать, когда инфекция исчезнет. Возможно, придется выбросить и заменить часть косметики, чтобы предотвратить повторное заражение.

Часто задаваемые вопросы о вирусном конъюнктивите

В: Как долго вирусный конъюнктивит заразен?
A: Человек с вирусным конъюнктивитом обычно заразен с момента появления симптомов и на протяжении болезни, пока она не исчезнет. Общее правило заключается в том, что пока глаза красные, вирус может распространяться. Обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого могут быть симптомы вирусного конъюнктивита? Получите бесплатную оценку в приложении Ada.

В: Как распространяется вирусный конъюнктивит?
A: Вирусный конъюнктивит легко передается при прямом контакте, например, когда человек с этим заболеванием прикасается к своим глазам, а затем касается объекта, например дверной ручки или руки другого человека. Если этот человек затем коснется своих глаз, не вымыв или не продезинфицировав руки, у него может развиться вирусный конъюнктивит. Предметы, контактирующие с глазами, например полотенца или наволочки, также могут быть легко загрязнены.Вирусный конъюнктивит также может передаваться через совместное использование глазных капель, туши и другой косметики для глаз, а также через совместное купание, например бассейны, сауны и джакузи.

В: Вирусный конъюнктивит против бактериального конъюнктивита — в чем разница?
A: Хотя оба типа конъюнктивита очень заразны, причины, некоторые симптомы и методы лечения различны. Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом, часто входящим в группу, вызывающую простуду, вызывает водянистые выделения из глаз и, как правило, не требует специального лечения.Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, приводит к густым, липким выделениям из глаза, и в некоторых случаях может потребоваться глазные капли с антибиотиком.

В: Вирусный конъюнктивит против розового глаза — в чем разница?
A: Розовый глаз — это общий термин для всех типов конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит — это один из типов розового глаза, который вызывается вирусом, например из группы вирусов, вызывающих простуду. Другие типы розового глаза включают бактериальный конъюнктивит и аллергический конъюнктивит.

Другие названия вирусного конъюнктивита

  • Вирусная инфекция глаз
  • Розовый глаз или конъюнктивит

.

Конъюнктивит — EyeWiki

Запишитесь на конкурс резидентов и стипендиатов

Принять участие в Международном конкурсе офтальмологов

Болезнь

Воспаление или инфекция конъюнктивы, известная как конъюнктивит, характеризуется расширением сосудов конъюнктивы, что приводит к гиперемии и отеку конъюнктивы, обычно с сопутствующими выделениями. Распространенность конъюнктивита варьируется в зависимости от основной причины, на которую может влиять возраст пациента, а также время года.

  • Вирусный конъюнктивит является наиболее частой причиной инфекционного конъюнктивита как в целом, так и среди взрослого населения и чаще встречается летом.
  • Бактериальный конъюнктивит является второй по частоте причиной и является причиной большинства (50–75%) случаев у детей; чаще наблюдается с декабря по апрель.
  • Аллергический конъюнктивит — наиболее частая причина, поражающая от 15% до 40% населения и чаще наблюдается весной и летом

Этиология

Конъюнктивит можно разделить на инфекционные и неинфекционные причины.Вирусы и бактерии являются наиболее частыми инфекционными причинами.

  1. Бактериальные причины:
    • К острым и подострым бактериальным причинам относятся:
      • Neiseria gonorrhoeae
      • Neiseria meningitides
      • Стрептококковая пневмония
      • Heamophilus influenza
    • Хронический конъюнктивит:
      • Золотистый стафилокок
      • Moraxella lacunata
    • К менее частым причинам относятся:
      • Стрептококус
      • Moraxella catarrhalis
      • Corynebacterium diphteriae
      • Mycobacterium tuberculosis
  2. Хламидия трахоматис
  3. Вирусный конъюнктивит:
    • Острый вирусный фолликулярный конъюнктивит
    • Хронический вирусный фолликулярный конъюнктивит
    • Вирусный блефароконъюнктивит
  4. Риккетсия
  5. Гриб
  6. Паразитарный конъюнктивит
  7. Причины аллергии
  8. Токсично
    • идоксуридин
    • Бримонидин
    • Апраклонидин
    • Дипивефрин
    • Раствор для контактных линз
  9. Вторично по отношению к системным причинам
    • Иммуноопосредованные заболевания и опухолевые процессы.

Факторы риска

Бактериальный конъюнктивит

  • Контакт с зараженными пальцами, фомитами или окуло-генитальный контакт с кем-то инфицированным
    • Молодые и сексуально активные взрослые в возрасте до 25 лет подвергаются высокому риску, особенно если они не используют презерватив во время половых контактов.
    • Новорожденные: глаза могут быть инфицированы после естественных родов от инфицированной матери
  • Сломанное производство слезы
  • Нарушение естественного эпителиального барьера
  • Аномалия придаточных структур
  • Травма
  • Иммуносупрессивный статус

Вирусный конъюнктивит

Прямой контакт с:

  • Загрязненные пальцы
  • Медицинские инструменты
  • Вода для бассейна
  • Личные вещи инфицированного

Аллергический конъюнктивит

  • История текущих или предыдущих неглазных аллергических или атопических состояний (эзцема, астма, крапивница, ринит).

Общая патология

Воспаление или инфекция конъюнктивы, известная как конъюнктивит, характеризуется расширением сосудов конъюнктивы, что приводит к гиперемии и отеку конъюнктивы, обычно с сопутствующими выделениями.

Атлас патологии Американской академии офтальмологии содержит виртуальные микроскопические изображения образцов тканей со следующими типами конъюнктивита:

Патофизиология

Конъюнктива — это тонкая прозрачная сосудистая слизистая оболочка из неороговевающего плоского эпителия, покрывающая внутренние поверхности век и переднюю склеру, и она важна для поддержания подходящей среды для роговицы и в качестве защиты от инфекций и травм.Когда возникает воспаление или инфекция конъюнктивы, это называется конъюнктивитом и характеризуется расширением сосудов конъюнктивы, что приводит к гиперемии и отеку конъюнктивы, обычно с сопутствующими выделениями.

Бактериальный конъюнктивит:

Иногда бактериальный конъюнктивит может быть заразен непосредственно от инфицированных людей или в результате аномального разрастания местной конъюнктивальной флоры, или может быть результатом распространения инфекции от организмов, колонизирующих слизистую носа и пазух пациента.Бактерии инфильтрируют эпителиальный слой конъюнктивы, а иногда также пропиационную субстанцию.

Прямая инфекция и воспаление конъюнктивальной поверхности, посторонние воздействия на прилегающие ткани, такие как роговица, а также острый воспалительный ответ хозяина и долгосрочный репаративный ответ — все это способствует патологии

Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита у взрослых являются стафилококки, за которыми следуют Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.

У детей заболевание часто вызывается H influenzae, S pneumoniae и Moraxella catarrhalis.

Течение болезни обычно длится 7-10 дней.

  • Сверхострые бактерии часто вызываются Neisseria gonorrhoeae. Если у сексуально активных пациентов конъюнктивит не отвечает на стандартную терапию антибиотиками, следует подозревать хламидийную инфекцию.
  • Хронические бактерии, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Moraxellalacunata и кишечными бактериями

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит : Вирусный конъюнктивит, вызванный аденовирусами, очень заразен, и риск передачи оценивается в 10–50%.

Инкубация и коммуникабельность оцениваются соответственно от 5 до 12 дней и от 10 до 14 дней.

От 65% до 90% случаев вирусного конъюнктивита вызываются аденовирусами, и они вызывают 2 общих клинических состояния, связанных с вирусным конъюнктивитом, фарингоконъюнктивальной лихорадкой и эпидемическим кератоконъюнктивитом.

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка характеризуется резким началом сильной лихорадки, фарингита и двустороннего конъюнктивита, а также увеличением периаурикулярных лимфатических узлов.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит протекает тяжелее и проявляется водянистыми выделениями, гиперемией, хемозом и ипсилатеральной лимфаденопатией. Лимфаденопатия наблюдается до 50% случаев вирусного конъюнктивита и более распространена при вирусном конъюнктивите по сравнению с бактериальным конъюнктивитом

Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса: Вирус простого герпеса составляет от 1,3% до 4,8% всех случаев острого конъюнктивита и конъюнктивита вызванный вирусом, как правило, односторонний.

Первичная инфекция HSV-1 у людей протекает как неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. HSV распространяется от инфицированной кожи и эпителия слизистой оболочки через аксоны сенсорных нервов, чтобы установить латентную инфекцию в ассоциированном сенсорном CN V и его ганглиях. Скрытая инфекция ганглия тройничного нерва происходит при отсутствии распознанной первичной инфекции, и реактивация вируса может следовать по любой из 3 ветвей.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это воспаление поверхности глаза в ответ на преходящий аллерген (например,г. пыльца при сезонном аллергическом конъюнктивите) или стойкий аллерген (например, клещ домашней пыли при круглогодичном аллергическом конъюнктивите).

Сезонный аллергический конъюнктивит (САК) — это реакция гиперчувствительности I типа с активированными конъюнктивальными тучными клетками, являющаяся прямым результатом перекрестного связывания аллергеном поверхностных рецепторов IgE, что приводит к дегрануляции и высвобождению гистамина, лейкотриенов, протеаз, простагландинов, цитокинов и хемокинов. . Все эти вещества вызывают утечку из сосудов, что приводит к дальнейшей клеточной инфильтрации эозинофилов и нейтрофилов и отеку, но инфильтрации Т-клеток наблюдается незначительно или совсем не наблюдается.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите (PAC) ткань конъюнктивы инфильтрована эозинофилами, нейтрофилами и небольшим количеством Т-лимфоцитов, которые, вероятно, рекрутируются в результате высвобождения хемокинов, которые привлекают эти клетки к месту воспаления во время постоянного воспалительная реакция, вызванная аллергеном.

История

Бактериальный конъюнктивит

  • Сверхострый бактериальный конъюнктивит имеет период инкубации и передачи инфекции от 1 до 7 дней.
  • Хронический бактериальный конъюнктивит используется для описания любого конъюнктивита, длящегося более 4 недель. Инкубационный период от 2 до 7 дней.

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит:

Вирусный конъюнктивит, вторичный по отношению к аденовирусам, очень заразен, и риск передачи оценивается в 10–50%. Пациенты обычно обращаются к человеку с красными глазами, или у них могут быть недавние симптомы инфекции верхних дыхательных путей.

Инкубация и коммуникабельность оцениваются в 5-14 дней для обеих клинических форм.

Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса:

  • Когда возникает первичная глазная инфекция HSV, у пациента обычно появляются односторонние выделения, жидкие и водянистые, а иногда и сопутствующие везикулярные поражения век.
  • У небольшого процента людей в анамнезе имеется внешняя глазная инфекция HSV, которая может привести к постановке диагноза.

Аллергический конъюнктивит

Все клинические формы аллергического конъюнктивита проявляются такими симптомами, как покраснение, слезотечение, выделения и дискомфорт, а иногда и боль в глазах и, что наиболее важно, зуд в глазах, что необычно для неаллергических состояний глаз.Зрительные расстройства обычно минимальны, за исключением более серьезных заболеваний, и пациенты могут также жаловаться на отек век.

Многие пациенты с аллергическим конъюнктивитом имеют в анамнезе текущие или предыдущие неглазные аллергические или атопические состояния (эзцему, астму, крапивницу, ринит).

Медицинский осмотр

Бактериальный конъюнктивит

Признаки и симптомы включают покраснение глаз, гнойные или слизисто-гнойные выделения и хемоз, проявляющиеся сильными обильными гнойными выделениями и ухудшением зрения.Часто сопровождается припухлостью век, болью в глазах при пальпации и преаурикулярной лимфаденопатией. Когда конъюнктивит вызван Neisseria gonorrhoeae, возникает высокий риск поражения роговицы и последующей перфорации роговицы.

Двустороннее поражение век и прилегание век, отсутствие зуда и отсутствие конъюнктивита в анамнезе являются сильными положительными предикторами бактериального конъюнктивита.

Сильные гнойные выделения всегда следует культивировать.

Вероятность бактериального кератита высока у тех, кто носит контактные линзы, которых следует лечить антибиотиками местного действия и направлять к офтальмологу.Пациента, носящего контактные линзы, следует попросить немедленно снять их.

Вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит, вызванный аденовирусами:

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка проявляется резким началом высокой температуры, фарингитом и двусторонним конъюнктивитом, а также увеличением периаурикулярных лимфатических узлов.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит протекает тяжелее и проявляется водянистыми выделениями, конъюнктивальными или псевдомембранными оболочками, гиперемией, хемозом и ипсилатеральной лимфаденопатией.Лимфаденопатия наблюдается до 50% случаев вирусного конъюнктивита и чаще встречается при вирусном конъюнктивите по сравнению с бактериальным конъюнктивитом

Герпесвирусный конъюнктивит

  • Веки часто отечные и экхимотические.
  • Везикулы кожи или края век, или язвы на бульбарной конъюнктиве
  • Роговица часто демонстрирует точечную эпителиопатию. В тяжелых случаях может быть дефект эпителия роговицы (дендритный эпителиальный кератит).Обычно он начинается на одном глазу и за несколько дней прогрессирует до второго глаза.
  • Важно отметить, что при конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса, не образуются конъюнктивальные мембраны или псевдомембраны.
    • Вирус опоясывающего герпеса может поражать глазную ткань, особенно если поражены первая и вторая ветви тройничного нерва. Веки (45,8%) являются наиболее частым участком поражения глаз, за ​​ними следует конъюнктива. Осложнение роговицы и увеит могут присутствовать у 38.2% и 19,1% случаев соответственно. К тяжелым формам относятся те, которые проявляются симптомом Хатчинсона (пузырьки на кончике носа, которые имеют высокую корреляцию с поражением роговицы)

Аллергический конъюнктивит

Классическими глазными признаками аллергического воспаления являются отек век, диффузное покраснение конъюнктивы и легкий отек, которые часто в сочетании дают розовый, а не красный цвет, а также бархатистое утолщение и покраснение конъюнктивы предплюсны с наличием мелких наростов, называемых сосочками, которые могут варьироваться от крошечного размера булавочного укола до гигантских сосочков диаметром более 1 мм, создающих вид булыжника под крышкой.Иногда наблюдается макроскопический заметный отек конъюнктивы, называемый «хемозом». Другие признаки, такие как дерматит кожи век, воспаление края век (блефарит), рубцевание конъюнктивы и поражение роговицы, возникают только при некоторых наиболее серьезных заболеваниях. Когда лимб воспаляется, он может иметь бледно-розовую окраску в виде кольцевидного узора или с характерными белыми точками, называемыми Trantas Dot´s.

Клиническая картина подтипов болезней

  • Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит
  • Атопический кератоконъюнктивит (AKC)
  • Весной кератоконъюнктивит (ВКК)
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит (GPC)

Общее лечение

Бактериальный и вирусный конъюнктивит

Избегать распространения:

  • Частое мытье рук
  • Избегайте совместного использования предметов личной гигиены, таких как полотенца, косметика и т. Д.
  • Избегать контакта с глазами.
  • Избегайте рукопожатия
  • Строгая дезинфекция инструментов
  • Госпитализированным пациентам с вирусным конъюнктивитом рекомендуется изоляция на 10–14 дней или пока глаза выглядят красными.

Лечение:

  • Холодные компрессы
  • Искусственные слезы

Аллергический конъюнктивит

Лечение заключается в

  • Предупреждение аллергенов
  • Было показано, что иммунотерапия парентеральным и пероральным путями эффективна при SAC и PAC.
  • Неспецифическая медикаментозная терапия:
    • Холодные компрессы могут быть всем, что требуется при легкой форме SAC и PAC, и могут снизить потребность в фармакотерапии.
    • Использование местного физиологического раствора или лубрикантов (искусственных слез) уменьшит симптомы и может помочь разбавить или смыть аллерген и медиаторы воспаления.
    • Использование ватных палочек, пропитанных слабым раствором бикарбоната натрия или детского шампуня), нанесение мази с антибиотиком (а иногда и стероидом) для местного применения и системная антибиотикотерапия с долгосрочным режимом приема низких доз (например,г. доксициклин 100 мг в день в течение 3–6 месяцев) показан для лечения глазных симптомов при AKC. Другие кожные проявления следует лечить совместно с дерматологом.

Лечебная терапия

Бактериальный конъюнктивит

  • Большинство случаев проходят самостоятельно в течение 1-2 недель с момента появления инфекции, но в случаях, вызванных высоковирулентными бактериями, такими как S. pneumoniae, N. gonorrhoeae и H. influenzae, может быть полезным сокращение продолжительности конъюнктивита.
  • Нет значительных различий между всеми глазными каплями с антибиотиками широкого спектра действия в достижении клинического излечения. Факторы, влияющие на выбор антибиотика, — это местная доступность, аллергия пациентов, структура резистентности и стоимость.
  • Схема начального дозирования медикаментозного лечения острого нетяжелого бактериального конъюнктивита: 4 раза в день в течение примерно 5-7 дней при любом из следующих действий:
    • Капли Комбинированные Полимиксин
    • Аминогликозиды или фторхинолон (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин или гатифлоксацин) в каплях
    • Бацитрацин или мазь ципрофлоксацина.
  • Следует избегать применения стероидов для местного применения из-за риска потенциально продления течения болезни и усиления инфекции.
  • Лечение сверхострого конъюнктивита, вторичного по отношению к N гонореи, состоит из 1 г цефтриаксона внутримышечно, только доза и пациент должен быть проинструктирован о том, как промывать инфицированный глаз.
  • Сопутствующую хламидийную инфекцию необходимо лечить одним из следующих способов:
    • Азитромицин 1000 мг однократно
    • Доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней
    • Тетрациклин 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в день в течение 7 дней

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит:

  • Хотя эффективного лечения не существует, искусственные слезы, местные антигистаминные препараты или холодные компрессы могут быть полезны для облегчения некоторых симптомов.
  • Не следует назначать антибиотики для местного применения, поскольку они не защищают от вторичных инфекций, и их использование может усложнить клиническую картину, вызывая аллергию и токсичность, что приводит к задержке диагностики других возможных глазных заболеваний и даже может повысить риск распространения. инфекция другого глаза из-за зараженной капельницы.
  • Осложнения следует расследовать, если симптомы не проходят через 7-10 дней из-за риска осложнений

Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса:

  • Местные и пероральные противовирусные препараты рекомендуются для сокращения курса заболевания.

Ацикловир:

  • 3% мазь офтальмологическая 200, 400, 800 мг 5 раз / сут в течение 10 дней.
  • Суспензия 200 мг / 5 мл, 400 мг 5 раз в день в течение 10 дней
  • 5% дерматологическая мазь 6 раз в день в течение 7 дней.

Ганцикловир: 0,15% местный офтальмологический гель, 5 раз в день до заживления эпителия; затем 3 раза в день в течение 7 дней

  • Следует избегать применения местных кортикостероидов, поскольку они усиливают действие вируса и могут причинить вред.

Конъюнктивит, вызванный опоясывающим герпесом

  • Лечение обычно состоит из комбинации пероральных противовирусных препаратов и местных стероидов.

Аллергический конъюнктивит

  • Антигистаминные препараты местного действия: (левокабастин, азеластин и эмедастин) обычно назначают в сочетании с симпатомиметическими вазоконстрикторами (например,г. антазолин — нафазолин).
  • Антигистаминные препараты для перорального применения
  • Ингибиторы тучных клеток для местного применения: (кромолин натрия / хлорфенамин, недокромил натрия, лодоксамид трометамин, олопатадин и кетотифен). Они предлагают профилактическое действие и наиболее эффективны, если используются до появления симптомов там, где это возможно (например, в начале сезона пыльцы, так как их действие начинается относительно медленно (5-7 дней), и укол при закапывании может возникнуть, особенно в При наличии активного воспаления пациенты должны быть предупреждены о том, что их глаза могут изначально ухудшиться.
  • Стероиды поверхностного действия (фторметолон, римексолон)
  • Циклоспорин
  1. Азари, Амир А. и Нил П. Барни. «Конъюнктивит.» Jama 310.16 (2013): 1721. Web.
  2. Хингорани, Мелани, Вирджиния Л. Колдер, Леонард Биелори и Сьюзен Лайтман. Аллергия. 4-е изд. Холгейт: Эльзевир, 2012. Печать.
  3. Инфекционные болезни внешнего глаза: микробные и паразитарные инфекции: внешние болезни и роговица.Сан-Франциско, Калифорния: Американская академия офтальмологии, 2012. Печать.
  4. «Сильверман, Майкл А. и Барри Э. Бреннер.« Острый конъюнктивит ». : Обзор, Клиническая оценка, Бактериальный конъюнктивит . Интернет. 15 января 2016 г.
  5. «Атлас глазной патологии. Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Https://www.aao.org/resident-course/pathology-atlas. Опубликован в 2016 г. По состоянию на 21 декабря 2016 г.»

.

Симптомы и лечение конъюнктивита — Болезни и состояния

Рекомендуемое лечение конъюнктивита будет зависеть от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергической реакцией или раздражителем, например, выпадением ресниц.

Каждый вариант лечения более подробно рассматривается ниже.

Инфекционный конъюнктивит

В большинстве случаев инфекционный конъюнктивит не требует лечения и проходит в течение одной-двух недель.

Самостоятельный уход

Есть несколько способов лечения инфекционного конъюнктивита в домашних условиях.Приведенный ниже совет должен помочь облегчить ваши симптомы.

  • Снимите контактные линзы — если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все симптомы инфекции; не используйте старые линзы повторно после того, как инфекция прошла, поскольку они могут быть потенциальным источником повторного заражения; всегда используйте новые линзы, растворы и футляры после заражения.
  • Используйте смазывающие глазные капли — они продаются без рецепта в аптеке или могут быть прописаны вам; они могут помочь уменьшить болезненность и липкость в глазах; всегда следуйте инструкциям производителя.
  • Аккуратно удалите липкие выделения с век и ресниц с помощью ваты, смоченной водой.
  • Регулярно мойте руки — это особенно важно после прикосновения к глазам, так как это предотвратит распространение инфекции на других.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при инфекционном конъюнктивите, потому что он обычно проходит сам по себе, и риск осложнений при нелеченном конъюнктивите очень низок.

Однако, если инфекция особенно серьезна или длится более двух недель, вам могут назначить антибиотики.Некоторые школы или игровые группы могут настаивать на том, чтобы ребенок лечился антибиотиками, прежде чем он сможет вернуться, хотя это бывает редко.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота — два основных типа антибиотиков, которые могут быть назначены.

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол обычно является антибиотиком первого выбора и выпускается в форме глазных капель. Его можно купить в аптеке без рецепта для лечения бактериального конъюнктивита.

Хлорамфеникол необходимо использовать с осторожностью, чтобы получить наилучшие результаты, поэтому убедитесь, что вы следуете советам фармацевта о том, как и когда его использовать, или просмотрите информационный буклет для пациентов, который поставляется вместе с лекарством, чтобы знать, как его правильно использовать. .

Если глазные капли вам не подходят, вам могут назначить антибиотик в виде глазной мази.

Фузидовая кислота

Фузидиевая кислота может быть назначена, если хлорамфеникол вам не подходит. Часто это лучше для детей и пожилых людей, потому что его не нужно использовать так часто. Это также предпочтительный метод лечения беременных женщин.

Как и хлорамфеникол, фузидиевая кислота выпускается в виде глазных капель, и ее следует использовать в соответствии с рекомендациями врача или инструкциями, прилагаемыми к лекарству.

Побочные эффекты

Глазные капли могут ненадолго вызвать помутнение зрения. Избегайте вождения или работы с механизмами сразу после использования глазных капель.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота могут также вызывать другие побочные эффекты, такие как легкое покалывание или жжение в глазах, хотя это не должно длиться долго.

Дальнейшая обработка

Очень важно вернуться к терапевту, если через две недели симптомы не исчезнут. Вам также следует немедленно связаться с вашим терапевтом, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в глазах
  • светобоязнь (светобоязнь)
  • потеря зрения
  • сильное покраснение на одном или обоих глазах

Ваш терапевт может порекомендовать вам пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, такие как хламидиоз, могут вызывать инфекционный конъюнктивит. В этом случае симптомы могут длиться несколько месяцев.

Аллергический конъюнктивит

Ваше лечение будет зависеть от типа вашего аллергического конъюнктивита.

Четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

  • сезонный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пыльцу
  • Многолетний конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пылевых клещей или домашних животных
  • контактный дерматоконъюнктивит — обычно вызывается аллергией на глазные капли или косметические средства
  • гигантский папиллярный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на контактные линзы

Какой бы ни была причина, вы обнаружите, что некоторые методы самопомощи могут облегчить ваши симптомы.

Самостоятельный уход

Если у вас аллергический конъюнктивит, вы можете лечить свое состояние дома, следуя приведенным ниже инструкциям.

  • Если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все признаки и симптомы конъюнктивита.
  • Не трите глаза, даже если они чешутся. Если вы тереть глаза, симптомы могут ухудшиться.
  • Накройте глаза прохладным компрессом. Смочите фланель прохладной водой и поднесите ее к глазам, чтобы облегчить симптомы.
  • По возможности избегайте контакта с аллергеном.

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит

Если у вас сезонный или хронический конъюнктивит, вам могут назначить следующие лекарства:

Более подробно они описаны ниже.

Антигистаминные препараты

Если аллергический конъюнктивит нуждается в быстром купировании, ваш терапевт, вероятно, пропишет лекарство, известное как антигистаминное средство.

Антигистаминные препараты работают, блокируя действие химического вещества гистамина, который организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.Это предотвращает появление симптомов аллергической реакции.

Капли глазные антигистаминные

Вам могут назначить антигистаминные глазные капли, например:

  • азеластин (не подходит для детей младше четырех лет)
  • эмедастин (не подходит для детей младше трех лет)
  • кетотифен (не подходит для детей младше трех лет)
  • антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин, не подходит для детей до 12 лет)

Антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин) также продается без рецепта в аптеках.Всегда следуйте инструкциям производителя.

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антигистаминные глазные капли могут не подойти. Обратитесь к своему терапевту за советом.

Антигистаминные препараты для перорального применения

Вам могут назначить антигистаминный препарат, например:

  • цетиризин
  • фексофенадин
  • лоратадин

Обычно вам нужно принимать антигистаминные препараты только один раз в день.

По возможности нельзя принимать пероральные антигистаминные препараты, если вы беременны или кормите грудью.Обратитесь к своему терапевту за советом.

Хотя новые антигистаминные препараты не должны вызывать сонливость, они все же могут иметь седативный эффект. Это более вероятно, если вы принимаете высокие дозы или употребляете алкоголь во время приема антигистаминных препаратов.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток являются альтернативным лекарством. В отличие от антигистаминных препаратов, они не обеспечивают быстрого облегчения симптомов, но лучше контролируют симптомы в течение более длительного периода времени.

Для того чтобы почувствовать действие стабилизатора тучных клеток, может потребоваться несколько недель, поэтому вам также могут назначить одновременно антигистаминный препарат.

Стабилизаторы тучных клеток, которые обычно назначают в виде глазных капель, включают:

  • Лодоксамид
  • недокромил натрия
  • кромогликат натрия

Кортикостероиды

Если у вас особенно серьезные симптомы аллергического конъюнктивита, вам могут назначить короткий курс местных кортикостероидов (крем, гель или мазь). Однако они обычно не назначаются без крайней необходимости.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Поскольку гигантский папиллярный конъюнктивит обычно вызывается контактными линзами, симптомы часто проходят после того, как вы перестаете их носить.Пятна, образующиеся на внутренней стороне верхнего века, могут длиться немного дольше.

Если в результате недавней операции на глазах у вас разовьется гигантский папиллярный конъюнктивит, вас немедленно направят к офтальмологу. Это делается для того, чтобы можно было внимательно наблюдать за вашими глазами и назначать наиболее эффективное лечение.

Раздражающий конъюнктивит

В большинстве случаев раздражающий конъюнктивит не требует лечения, так как состояние должно пройти после того, как раздражитель будет удален из глаза.

Исключением являются случаи, когда ваши глаза подвергались воздействию вредных веществ, таких как отбеливатель или кислота. Обычно это считается неотложной медицинской помощью, и вас необходимо госпитализировать, чтобы промыть глаза физиологическим раствором.

.

Конъюнктивит: симптомы, причины, лечение

apollo clinic

  • Позвонить

  • Локатор

  • Заявление

Икс

  • 1-860-500-7788
  • Запрос
    Звонок
  • Заказать приложение
  • Клиника
    Локатор
  • Сбор проб

Поиск клиник

Поиск

Найти доктора

Переключить навигацию

МЕНЮ