Содержание

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

В брюшной полости также выделяют висцеральные (внутренностные) и париетальные (пристеночные) лимфатические узлы.

Висцеральные лимфатические узлы (nodi lymphatici viscerales) находятся возле непарных висцеральных ветвей брюшной аорты и их разветвлении (возле чревного ствола, печеночной, селезеночной и желудочных артерий, верхней и нижней брыжеечных артерий и их ветвей). Чревные лимфатические узлы (nodi lymphatici coeliaci, всего 1-5) располагаются возле чревного ствола на путях тока лимфы от многих висцеральных лимфатических узлов брюшной полости. К чревным лимфатическим узлам подходят лимфатические сосуды от узлов желудка, поджелудочной железы и селезенки, от почечных и печеночных лимфатических узлов. Выносящие лимфатические сосуды чревных узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам, а также впадают в начальный отдел грудного протока.

Желудочные лимфатические узлы (nodi limphatici gastrici) располагаются возле малой и большой кривизны желудка, по ходу его артерий, и как бы окружают желудок. Левые желудочные лимфатические узлы (7-38) находятся возле левой желудочной артерии и ее ветвей. Эти узлы прилежат к малой кривизне желудка и его стенкам (передней и задней). В них впадают лимфатические сосуды, формирующиеся в толще той части передней и задней стенок желудка, которые образуют малую его кривизну. Лимфатические узлы, располагающиеся возле кардиальной части (кардии) желудка и в виде цепочки охватывающие входную часть со всех сторон, получили название лимфатического кольца кардии (annulus lymphaticus cardiae, всего 1-11), или «кардиальные лимфатические узлы» (nodi lymphatici cardiaci — BNA). К этим узлам направляются лимфатические сосуды кардиальной части желудка и его дна, а также от брюшной части пищевода.

Правые желудочные лимфатические узлы (1-3) непостоянные, располагаются по ходу одноименной артерии над привратником.

Пилорические лимфатические узлы (nodi lymphatici pilorici, всего 1-16) находятся над привратником, позади него и под ним (на головке поджелудочной железы), рядом с верхней желудочно-двенадцатиперстной артерией. В пилорические узлы впадают лимфатические сосуды не только от привратника, но и от головки поджелудочной железы.

Вдоль большой кривизны желудка располагаются правые и левые желудочно-сальниковые узлы. Они лежат в виде цепочек возле одноименных артерий и вен и принимают лимфатические сосуды, в которые поступает лимфа от стенок желудка, прилежащих к большой кривизне, а также от большого сальника.

Правые желудочно-сальниковые лимфатические узлы (nodi lymphatici gastroomentalis dextri, всего 1-49) находятся в желудочно-ободочной связке, у правой половины большой кривизны желудка, и прилегают к правым желудочно-сальниковым артерии и вене. Левые желудочно-сальниковые лимфатические узлы (nodi lymphatici gastroomentalis sinistri, всего 1 — 17) лежат в области левой половины большой кривизны желудка, по ходу одноименных артерии и вены, между листками желудочно-ободочной связки. У верхнего края поджелудочной железы (возле селезеночных артерии и вены), на задней и передней ее поверхностях, расположены панкреатические лимфатические узлы (nodi lymphatici pancreatici, всего 2-8), принимающие лимфатические сосуды от поджелудочной железы. Селезеночные лимфатические узлы [nodi lymphatici lienales (splenici), всего 3-6] находятся в воротах селезенки, возле разветвления селезеночной артерии и формирования селезеночной вены, в толще желудочно-селезеночной связки. К этим узлам направляются лимфатические сосуды от дна желудка, левых желудочно-сальниковых лимфатических узлов и от капсулы селезенки.

Между головкой поджелудочной железы и стенкой двенадцатиперстной кишки у места впадения в нее общего желчного протока, а также возле места ветвления верхней и нижней поджелудочно-двенадцатиперстных артерий располагаются поджелудочно-двенадцатиперстные лимфатические узлы (nodi lymphatici pancreaticoduodenales), регионарные для головки поджелудочной железы и для двенадцатиперстной кишки. Один из узлов этой группы, обычно крупных размеров, находится позади верхней части двенадцатиперстной кишки и принимает участие в образовании передней стенки сальникового отверстия. Поэтому он получил соответствующее название — узел сальникового отверстия (nodus foraminalis). Увеличение размеров этого узла может суживать вход в сальниковую сумку.

Печеночные лимфатические узлы (nodi lymphatici hepatici, всего 1-10) находятся в толще печеночно-двенадцатиперстной связки по ходу общей печеночной артерии и воротной вены. Они есть также возле шейки желчного пузыря — это желчепузырные лимфатические узлы (nodi lymphatici cystici). Их всего 1-2, они принимают лимфатические сосуды от печени и желчного пузыря. В редких случаях (около 2 %) лимфатические сосуды печени впадают непосредственно в грудной проток. Выносящие лимфатические сосуды печеночных и желчепузырных лимфатических узлов направляются к чревным и поясничным лимфатическим узлам.

Самая многочисленная группа висцеральных лимфатических узлов брюшной полости — брыжеечные лимфатические узлы (nodi lymphatici mesenterici). Их насчитывается от 66 до 404, они расположены в брыжейке тонкой кишки возле верхних брыжеечных артерии и вены, их ветвей и притоков в виде трех подгрупп. Первая подгруппа (периферическая) находится между брыжеечным краем тонкой кишки и сосудистыми дугами — аркадами. Это околокишечные брыжеечные узлы. Узлы второй подгруппы (средние) прилежат к стволам, ветвям и притокам верхних брыжеечных артерии и вены, а узлы третьей — центральной подгруппы расположены возле верхних брыжеечных сосудов на протяжении от нижнего края поджелудочной железы до места отхождения правой ободочной артерии. Лимфатические узлы центральной подгруппы у начала верхней брыжеечной артерии довольно плотно прилежат друг к другу и в ряде случаев образуют как бы конгломерат.

От тощей и подвздошной кишки лимфатические сосуды направляются в основном к периферической подгруппе брыжеечных лимфатических узлов. Некоторые лимфатические сосуды минуют эти узлы и следуют к узлам средней и даже центральной подгруппы. Выносящие лимфатические сосуды брыжеечных лимфатических узлов (центральной подгруппы) впадают в поясничные лимфатические узлы, а в ряде случаев (около 25 %) — непосредственно в грудной проток, образуя кишечные стволы (trunci intestinales). Лимфатические сосуды конечного отдела подвздошной кишки впадают не в брыжеечные, а в подвздошно-ободочные лимфатические узлы.

Регионарными лимфатическими узлами ободочной кишки являются узлы, прилежащие к ободочным артериям и венам — ветвям и притокам верхних и нижних брыжеечных артерий и вен. Лимфатические сосуды, выносящие лимфу от слепой кишки и червеобразного отростка, впадают в многочисленные (3-15) относительно мелкие слепокишечные узлы (nodi lymphatici caecales). Среди этих узлов выделяют предслепокишечные и заслепокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), располагающиеся соответственно возле передней и задней стенок слепой кишки. Единичные лимфатические сосуды этого органа, а также червеобразного отростка впадают в подвздошно-ободочно-кишечные лимфатические узлы (nodi fymphitici ileocolici, всего 1-7), к которым направляются также лимфатические сосуды конечного отдела подвздошной кишки. Лимфатические сосуды восходящей ободочной кишки впадают в правые ободочные лимфатические узлы (nodi lymphatici colici dextri, всего 7-55), находящиеся возле правых ободочных артерии и вены, их ветвей и притоков. От нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки лимфатические сосуды направляются к левым ободочным лимфатическим узлам (nodi lymphatici colici sinistri, всего 8-65) и к сигмовидным лимфатическим узлам (nodi lymphatici sigmoidei, всего 5-50), которые находятся возле одноименных артерий и вен, их ветвей и притоков. К сигмовидным лимфатическим узлам подходят также лимфатические сосуды от верхней части прямой кишки. Выносящие лимфатические сосуды сигмовидных и левых ободочных лимфатических узлов следуют к нижним брыжеечным узлам (nodi lymphatici mesenterici inferiores), а выносящие сосуды последних впадают в находящиеся возле брюшной части аорты и нижней половой вены поясничные лимфатические узлы (париентальные узлы брюшной полости).

На путях лимфатических сосудов от ободочной кишки к ее регионарным лимфатическим узлам (ободочным) лежат не очень крупные околоободочно-кишечные узлы (nodi lymphatici paracolici). Они расположены непосредственно возле медиальной (нижней — для поперечной ободочной) стенки кишки или вблизи нее.

Выносящие лимфатические сосуды подвздошно-ободочно-кишечных, брыжеечно-ободочно-кишечных, правых и левых ободочных лимфатических узлов направляются к париетальным поясничным лимфатическим узлам, а также к центральной подгруппе верхних брыжеечных лимфатических узлов, находящихся у начала верхней брыжеечной артерии и возле одноименной вены.

Париетальные лимфатические узлы (nodi lymphatici parietales) брюшной полости располагаются на передней брюшной стенке (нижние надчревные) и на задней брюшной стенке (поясничные). Нижние надчревные лимфатические узлы (nodi lymphatici epigastrici inferiores, всего 3-4) парные, лежат в толще передней брюшной стенки по ходу одноименных кровеносных сосудов. Эти узлы собирают лимфу от прилежащих частей прямой, поперечной и косых мышц живота, брюшины, выстилающей переднюю брюшную стенку, и от подбрюшинной клетчатки. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются по ходу нижних подчревных кровеносных сосудов вниз, к наружным подвздошным, и вверх вдоль верхних надчревных сосудов, а затем вдоль внутренних грудных кровеносных сосудов к окологрудинным лимфатическим узлам.

Многочисленные поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales, всего 11-41) располагаются на всем протяжении задней брюшной стенки (забрюшинно) возле аорты и задней полой вены. В связи с положением этих узлов по отношению к крупным сосудам их подразделяют на левые, правые и промежуточные поясничные лимфатические узлы. Левые поясничные лимфатические узлы (левые латероаортальные) прилежат в виде цепочки к брюшной части аорты слева, спереди и сзади. В группе этих узлов, в свою очередь, выделяют следующие: латеральные аортальные (nodi lymphatici aortici laterales, всего 1-17), предаортальные (nodi lymphatici preaortici, всего 1-14) и постаортальные (nodi lymphatici postaortici, всего 1-15).

Правые поясничные лимфатические узлы располагаются возле передней, задней и правой поверхностей нижней полой вены на всем протяжении от места ее образования из общих подвздошных вен до диафрагмы. Эти лимфатические узлы подразделяются на предкавальные (nodi lymphatici precavales, всего 1-7), посткавальные (nodi lymphatici postcavales, всего 1-12) и латеральные кавальные (nodi lymphatici cavales laterales, всего 1-4). В борозде между брюшной частью аорты и нижней полой веной находится цепочка промежуточных поясничных (интераортокавальных) лимфатических узлов (nodi lymphatici lumbales intermedin всего 1-9).

Перечисленные поясничные лимфатические узлы вместе с соединяющими их лимфатическими сосудами образуют возле брюшной части аорты и нижней полой вены густое лимфатическое сплетение. Через поясничные лимфатические узлы проходит лимфа от нижних конечностей, стенок и органов таза. В эти узлы впадают также выносящие лимфатические сосуды лимфатических узлов, расположенных возле внутренних органов брюшной полости (желудочные, брыжеечные, ободочные и др.).

Выносящие лимфатические сосуды поясничных лимфатических узлов формируют правый и левый поясничные стволы, дающие начало грудному протоку, или впадают в начальную часть протока самостоятельно.

На задней брюшной стенке, возле нижней диафрагмальной артерии, выделяют одноименные парные непостоянные нижние диафрагмальные лимфатические узлы (nodi lymphatici phrenici inferiores, всего 1-3). Они также являются париетальными пристеночными лимфатическими узлами брюшной полости. В эти узлы впадают лимфатические сосуды диафрагмы, задней части правой и левой долей печени. Выносящие лимфатические сосуды нижних диафрагмальных узлов направляются к чревным, посткавальным и промежуточным поясничным лимфатическим узлам.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Топография лимфатических узлов брюшной полости


































No. 1

правые паракардиальные лимфатические узлы

No. 2

левые паракардиальные лимфатические узлы

No. 3

лимфатические узлы малой кривизны желудка

No. 4sa

лимфатические узлы коротких желудочных сосудов

No. 4sb

левые желудочно-сальниковые лимфатические узлы

No. 4d

правые желудочно-сальниковые лимфатические узлы

No. 5

надпилорические лимфатические узлы

No. 6

подпилорические лимфатические узлы

No. 7

лимфатические узлы левой желудочной артерии

No. 8а

лимфатические узлы общей печеночной артерии (передне-верхняя группа)

No. 8p

лимфатические узлы по ходу общей печеночной артерии (задняя группа)

No. 9

чревные (надчревные) лимфатические узлы

No. 10

селезеночные лимфатические узлы

No. 11p

лимфатические узлы проксимальных отделов селезеночной артерии

No. 11d

лимфатические узлы дистальных отделов селезеночной артерии

No. 12a

ЛУ гепатодуоденальной связки (по ходу печеночной артерии)

No. 12b

ЛУ гепатодуоденальной связки (по ходу общего желчных протоков)

No. 12p

лимфатические узлы гепатодуоденальной связки (кзади от вороной вены)

No. 13

задние панкреатодуоденальные лимфатические узлы

No. 14v

лимфатические узлы верхней брыжеечной вены

No. 14a

лимфатические узлы верхней брыжеечной артерии

No. 15

средние ободочно-кишечные лимфатические узлы

No. 16a1

лимфатические узлы аортального отверстия диафрагмы

No. 16a2

парааортальные лимфатические узлы (от уровня чревного ствола до аровня левой почечной вены)

No. 16b1

парааортальные лимфатические узлы (от уровня левой почечной вены до нижней брыжеечной аретрии)

No. 16b2

парааортальные лимфатические узлы (от уровня нижней брыжеечной артерии до бифуркации аорты)

No. 17

передние панкреатодуоденальные лимфатические узлы

No. 18

нижние панкреатические лимфатические узлы

No. 19

поддиафрагмальные лимфатические узлы

No. 20

лимфатические узлы пищеводного отверстия диафрагмы

No. 21

нижнегрудные околопищеводные лимфатические узлы 

No. 111

наддиафрагмальные лимфатические узлы

No. 112

задние медиастинальные лимфатические узлы

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости — Студопедия

В брюшной полости также выделяют висцеральные и париетальные лимфатические узлы. Висцеральные лимфатические узлы, nodi lymphatici viscerales, находятся возле органов, по ходу висцеральных ветвей брюшной аорты и их разветвлений.

1. Желудочные лимфатические узлы, nodi lymphatici gastrici. Располагаются вокруг желудка, по ходу его артерий. Собирают лимфу от желудка. Среди них выделяют: кардиальные, правые и левые желудочные, пилорические, правые и левые желудочно-сальниковыелимфатические узлы.

2. Панкреатические лимфатические узлы, nodi lymphatici pancreatici. Расположены у верхнего края поджелудочной железы. Принимают лимфатические сосуды от поджелудочной железы.

3. Панкреатодуоденальные лимфатические узлы, nodi lymphatici pancreatoduodenales. Расположены между головкой поджелудочной железы и петлей двенадцатиперстной кишки. Принимают лимфатические сосуды от головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

4. Селезеночные лимфатические узлы, nodi lymphatici lienales. Находятся в толще желудочно-селезеночной связки, в области ворот селезенки. Принимают лимфатические сосуды от селезенки и дна желудка.

Выносящие лимфатические сосуды от этих групп лимфатических узлов направляются к чревным лимфатическим узлам.

5. Печеночные лимфатические узлы, nodi lymphatici hepatici. Расположены в толще печеночно-двенадцатиперстной связки, по ходу общей печеночной а-и.

6. Желчепузырные лимфатические узлы, nodi lymphatici cystici. Находятся возле шейки желчного пузыря. Принимают лимфатические сосуды от желчного пузыря и печени.



Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к чревным и поясничным лимфатическим узлам.

7. Чревные лимфатические узлы, nodi lymphatici coeliaci. Располагаются вокруг чревного ствола. Собирают лимфу от лимфатических узлов желудка, поджелудочной железы, селезенки, печени и желчного пузыря. Выносящие лимфатические сосуды направляются к поясничным лимфатическим узлам, а также могут впадать в начальный отдел грудного протока.

8. Верхние брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphatici mesenterici superiores. Самая многочисленная группа висцеральных лимфатических узлов брюшной полости. Располагаются в брыжейке тонкой кишки по ходу верхней брыжеечной а-и. Собирают лимфу от тонкой кишки и по выносящим лимфатическим сосудам направляют лимфу к поясничным лимфатическим узлам, а также в ряде случаев формируют кишечный ствол.

9. Левые ободочные лимфатические узлы, nodi lymphatici colici sinistri. Располагаются вокруг левой ободочной а-и и ее ветвей. Собирают лимфу от нисходящей ободочной кишки.


10. Сигмовидные лимфатические узлы, nodi lymphatici sigmoidei. Находятся в брыжейке сигмовидной кишки по ходу одноименных артерий.

Выносящие лимфатические сосуды этих групп лимфатических узлов направляются к нижним брыжеечным лимфатическим узлам.

11. Слепокишечные лимфатические узлы, nodi lymphatici caecales. Располагаются возле передней и задней стенок слепой кишки. Собирают лимфу от слепой кишки и червеобразного отростка.

12. Подвздошно-ободочные лимфатические узлы, nodi lymphatici ileocolici. Расположены возле илеоцекального изгиба. Собирают лимфу от конечного отдела подвздошной кишки, а также в них впадают единичные лимфатические сосуды от слепой кишки и червеобразного отростка.

13. Правые ободочные лимфатические узлы, nodi lymphatici colici dextri.Располагаются вокруг правой ободочной а-и и ее ветвей. Собирают лимфу от восходящей ободочной кишки.

14. Брыжеечно-ободочные лимфатические узлы, nodi lymphatici mesocolici. Залегают в толще брыжейки поперечной ободочной кишки, возле средней ободочной а-и и ее ветвей. Собирают лимфу от поперечной ободочной кишки.

15. Нижние брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphatici mesenterici inferiores. Располагаются по ходу нижней брыжеечной а-и.

Выносящие лимфатические сосуды этих групп узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам

Париетальные лимфатические узлы, nodi lymphatici parietalеs. Среди них выделяют:

1. Нижние надчревные лимфатические узлы, nodi lymphatici epigastrici inferiores.Располагаются в толще передней брюшной стенки, по ходу одноименных кровеносных сосудов. Собирают лимфу от мышц передней брюшной стенки, брюшины, ее выстилающей и от подбрюшинной клетчатки. Выносящие лимфатические сосуды от них направляются к наружным подвздошным и окологрудинным лимфатическим узлам.

2.Нижние диафрагмальные лимфатические узлы, nodi lymphatici phrenici inferiores. Располагаются на задней брюшной стенке, возле одноименных кровеносных сосудов. Собирают лимфу от диафрагмы. Выносящие лимфатические сосуды от них направляются к чревным и поясничным лимфатическим узлам.

3.Поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales. Многочисленная группа лимфатических узлов, располагающихся забрюшинно, на всем протяжении задней брюшной стенки, вокруг брюшной части аорты и нижней полой вены. Эти узлы подразделяют на левые, правые и промежуточные. К левым поясничным лимфатическим узлам относятся латероаортальные, предаортальные и позадиаортальные лимфатические узлы. Они соответственно прилежат слева, спереди и сзади к брюшной аорте. Правые поясничные лимфатические узлы подразделяются на предкавальные, позадикавальные и латерокавальные. Эти узлы располагаются спереди, сзади и справа от нижней полой вены. Промежуточные поясничные лимфатические узлы находятся в борозде между брюшной аортой и нижней полой веной. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов формируют правый и левый поясничные стволы.

Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства: расположение, группы и размеры

Содержание статьи:

Лимфатическая система человека – это сложное сплетение особых тканей и органов. Сложная анатомия раскрывает перед человеком некоторые загадки образования тех или иных отклонений в процессе жизни. Знание расположения лимфатических узлов забрюшинного пространства и брюшной полости поможет в понимании причин болезней, особенностей болевого синдрома, который возникает при воспалении.

Особенности структуры

Система входит в сердечно-сосудистую сеть. Она формирует ток лимфы – вещества, которое разносит жидкость по всем тканям и органам, обеспечивая полное и правильное питание. Состоит из лимфатических сосудов, протоков и капилляров, а также узлов, через которые протекает и фильтруется жидкость.

Лимфа — «чистая вода», не имеющая оттенка. Без этой жидкости невозможно было бы полноценное питание тканей водой и полезными нерастворимыми веществами. Лимфа тесно связана с кровотоком, но движется она не так быстро, как артериальная жидкость.

Узлы, входящие в систему, причисляют к иммунным органам, главная функция которых – защита человека через фильтрацию разносимых жидкостей. В лимфоузлах размножаются клетки иммунитета – лимфоциты. Они отвечают за уничтожение патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов. Если происходит сбой в выработке этой флоры, развивается тяжелый иммунодефицит, в том числе ВИЧ или СПИД.

В брюшном и забрюшинном пространстве, как и в других отсеках организма человека, узлы располагаются по одному или группами. В норме они имеют розовый оттенок и мягкую структуру, при этом сохраняют упругость и ровную почковидную форму. В пожилом возрасте немного расширяются, становясь сегментовидными или лентовидными. Происходит это из-за слияния соседних лимфоузлов, но патологическим процесс не считается.

Самые большие узлы брюшной полости достигают размера 15 мм, тогда как маленькие конгломераты в диаметре не превышают 0,5 мм. С возрастом образованные группы могут достигать больших размеров – до 50 мм. У детей иммунные звенья меньше.

Классификация групп

Лимфатическая система расположена по направлению кровеносных сосудов, ответвляется от каждого органа и очень обширна. По ее ходу располагаются крупные и маленькие узлы, препятствующие распространению инфекций и очищающие жидкости организма каждую минуту.

Существует два типа узлов: париетальные находятся в стенках полостей, а висцеральные – рядом с органами. Всю систему можно разделить на несколько подгрупп узлов:

  • верхних конечностей;
  • грудной клетки;
  • головы;
  • шеи;
  • таза;
  • брюшной полости;
  • нижних конечностей.

Размеры лимфоузлов могут отличаться, но их строение обычно идентично. Положение зависит от группы. Шейные элементы лучше поддаются пальпации. При воспалении боль в них определяется достаточно точно, а с помощью визуализации можно идентифицировать увеличение – дополнительная диагностика не требуется.

Лимфатические узлы брюшной полости сложнее визуализируются и поддаются диагностики. Для уточнения их увеличения необходимо УЗИ, при подозрении на онкологические процессы и другие заболевания могут назначить КТ, МРТ. Боль в этих элементах не поддается точному описанию и часто путается с аппендицитом, заболеваниями желудка.

Строение лимфатических узлов

Снаружи иммунные звенья покрывает тонкая оболочка, состоящая из соединительных клеток. Паренхима – это основные элементы каждого органа лимфатической системы. Она состоит из ретикулярных клеток, в которых есть несколько структур:

  • корковое вещество – находится в зоне периферии;
  • мозговая ткань – расположена в центре капсулы.

В корковую область входит поверхностная зона, содержащая фолликулы, а также область глубокой коры (паракортикальная). Она соединяет мозговой и корковый слой. Именно в этой области вырабатываются Т-лимфоциты, необходимые для борьбы со всеми болезнями и вирусами.

От капсулы внутрь узла, в паренхиму, отходят пучки соединительной ткани – трабекулы. Выглядят они, как небольшие пластинки и перегородки, образующие остов. В этой области лимфатическая жидкость проходит через синусы коркового и мозгового слоя. Основная функция этих мембранных перепонок – очистка воды от инородных элементов.

Структура защитных звеньев не отличается колоссальной сложностью, но малейший сбой в ней способен привести к тяжелым аутоиммунным процессам. Повреждение фильтрующих перепонок – путь к развитию смертельных для человека иммунодефицитов.

Анатомия лимфатической системы забрюшинной зоны

Для облегчения диагностики, лечения и изучения лимфатической системы все узлы в брюшной полости разделяют на несколько подгрупп:

  • Чревные. Их насчитывается от 10 до 15 штук, расположены в основании чревного ствола. Чаще всего размер их не превышает 10 мм в диаметре, но иногда обнаруживаются звенья до 20 мм. Их относят к висцеральным элементам, хотя некоторые исследования 20 столетия настаивают на противоположной классификации – париетальной.
  • Желудочные. Эти элементы находятся на линии искривления желудка – большой и малой. Также группы иммунных звеньев расположены в области привратника.
  • Верхние и нижние панкреатические. Иммунные звенья находятся по периметру поджелудочной железы, сверху и снизу.
  • Селезеночные. Элементы сгруппированы в области ворот органа.
  • Печеночные. Затрагивают область желчного пузыря и ворота печени.
  • Брыжеечные. Находятся между листками брыжейки тонкого кишечника.
  • Толстой кишки. Расположены в основном рядом с лимфатическими сосудами, петлей кишечника.
  • Поясничные. Редко группируются, представлены единичными структурами, расположенными вдоль аорты.
  • Диафрагментальные нижние. Локализованы у ножек диафрагмы.
  • Надчревные нижние. Расположены у начала надчревной артерии.

У каждого узла есть уникальная функция, отвечающая за очищение жидкостей, поступающих в рядом расположенный орган или структуру. Если человек страдает заболеванием, например, желудка, то воспаляются в первую очередь желудочные узлы. Но при длительном и остром течении болезни возможно поражение отдаленных звеньев.

Парааортальные лимфоузлы, расположенные в брюшной полости вблизи желудка, кишечника и поджелудочной железы, чаще всего подвергаются разрастанию раковых клеток. В них обнаруживают метастазы. В парааортальных узлах могут появиться патологические образования, исходящие от простаты, яичников, матки, мочевого пузыря.

Причины воспаления брюшных узлов

Если размер лимфатического элемента увеличивается, это указывает на развитие болезни и воспаление. Патологический процесс может начаться при активной выработке лимфоцитов, что связано с активизацией иммунной системы для борьбы с болезнью органа, расположенного рядом. Увеличение защитных звеньев характерно для множества заболеваний и инфекций:

  • лимфаденит – гнойное воспаление узла, сопровождающееся болью, покраснением кожи;
  • туберкулез – могут страдать верхние звенья, входящие в сеть брюшной лимфатической системы;
  • ВИЧ – элементы увеличиваются на животе, в околопупочной зоне, в верхних отделах тела;
  • венерические болезни – поражаются не только паховые звенья, но также нижние узлы брюшной системы;
  • онкологические заболевания – звенья брюшины увеличиваются и болят при поражении органов, расположенных в этой полости;
  • инфекционные болезни – сальмонелла, дизентерия, шигеллез;
  • аутоиммунные заболевания и инфекции – мононуклеоз, гистиоцитоз;
  • внутрибрюшные воспаления, которые могут затрагивать органы репродуктивной системы, — заболевания придатков, матки, простаты.

Определить только по состоянию узлов наличие той или иной болезни невозможно. Для подтверждения диагноза обязательно назначают ряд обследований.

Увеличение лимфатических узлов никогда не бывает спонтанным и требует пристального внимания врачей. За этим состоянием не всегда скрываются опасные и неизлечимые болезни. Своевременное обследование помогает выявить начальную стадию нарушения и быстро его устранить.

Диагностика системы

Кроме УЗИ и МРТ при подозрении на инфекции, вирусы и онкологические процессы назначают дополнительные методы обследования:

  • лабораторные анализы крови, мочи;
  • рентген – с его помощью можно исключить перитонит в брюшной полости;
  • лапароскопия – назначается при отсутствии достаточной информации от других обследований. С помощью этой процедуры можно взять биологический материал и отправить его на гистологическое обследование для исключения наличия раковых клеток.

Расшифровкой полученных данных занимается лечащий врач – онколог, инфекционист, хирурги, либо все специалисты вместе.

Лимфатическая система – это сложная сеть, разветвленная по всему организму. Она необходима для корректной работы всех органов, так как выполняет очистительную функцию, входя в состав иммунной защиты человеческого тела. Брюшная полость состоит из нескольких десятков узлов, отличающихся размерами и функциями. Их исследование помогает врачам точнее определять диагноз и назначать адекватное лечение.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы — из органов брюшной полости в органные лимфоузлы, а из них — в поясничный ствол и поясничную цистерну (рис. 324).

1. Поясничный лимфоцентр — Jc. lumbale включает:

1) аортальные поясничные лимфоузлы — Inn. lumbales aortici.

У крупного рогатого скота в количестве 10—25 расположены дорсально от аорты (слева) и каудальной полой вены (справа), а также у межпозвоночных отверстий. Размеры лимфоузлов от 0,5 до 2 см. У свиньи 8—20 лимфоузлов, у лошади 30—160, у собаки число их непостоянно.

Рис. 324. Лимфоузлы брюшной полости, таза и тазовой конечности коровы

Приток лимфы — из поясницы, аорты, мочеполовых органов; отток — в поясничный ствол;

2) почечные лимфоузлы — Inn. renales расположены на почечных артериях.

У крупного рогатого скота в количестве 3—5 размером до 2—4 см. лошади 10—18 лимфоузлов;

3) лимфатический узел яичника — In. ovaricus непостоянен, заключен в связке яичника. Лимфатические узлы семенника имеются только у хряка. Отток лимфы — в глубокий паховый лимфоузел.

2. Чревный лимфоцентр — lc. celiacum включает:

1) чревные лимфоузлы — Inn. celiaci расположены вокруг начала чревной артерии.

У крупного рогатого скота 2—5 узлов размером в 1—2 см. У свиньи 2—4 узла, лошади — 12—30.

Отток лимфы — через чревный ствол в поясничную цистерну;

2) желудочные лимфоузлы — Inn. gastrici.

У крупного рогатого с к о т а лежат в большом количестве вдоль сосудов каждого отдела желудка размером от 0,4 до 4 см. Различают рубцовые, сычужные лимфоузлы и т. д.

У животных с однокамерным желудком расположены в области кардиальной его части и малой кривизны, у свиньи — одиночно и группами. У лошади — 15—30 узелков, часть из них красные. У собаки узлы маленькие, непостоянные, лежат ближе к пилорусу;

3) печеночные (портальные) лимфоузлы — Inn. hepatici (portales) лежат в ворогах печени.

У крупного рогатого скота их 5—15;

4) селезеночные лимфоузлы — Inn. lienales располагаются в воротах селезенки.

У крупного рогатого скота отсутствуют; у свиньи до 8 узлов; у лошади 10—30, красные; у собаки до 5 узлов;

5) лимфоузлы сальника — Inn. omentales располагаются в желудочно-селезеночной связке.

У собаки непостоянны;

6) поджелудочно-двенадцатиперстные лимфоузлы — Inn. рап-creaticoduodenales.

У крупного рогатого скота количество их непостоянно; у свиньи 8—9 лимфоузлов, у лошади 5—15, у собаки один маленький лимфоузел.

3. Краниальный брыжеечный лимфоцентр — lc. mesentericum craniale включает лимфоузлы, расположенные в брыжейке кишечника:

1) краниальные брыжеечные лимфоузлы — Inn. mesenterici cra-niales расположены у начала одноименной артерии.

Отток лимфы — через кишечный проток в поясничную цистерну;

2) тощекишечные лимфоузлы — Inn. yeyunales располагаются в брыжейке тощей кишки.

У крупного рогатого скота 30—50 крупных лимфоузлов тянутся в виде ленты вдоль места прикрепления брыжейки к тонкой кишке. У свиньи узлы располагаются вдоль краниальной брыжеечной артерии. У лошади от 35 до 90 узлов красного или буроватого цвета размером 0,3—6 см расположены в корне брыжейки. У собаки 2 лимфоузла;

3) лимфоузлы слепой кишки — Inn. cecales. Укрупного рогатого с к о т а располагаются вдоль связок кишки, у лошади — вдоль тений;

4) подвздошноободочные лимфоузлы — Inn. ileocolici. У крупного рогатого скота расположены между слепой кишкой и ободочной, у свиньи — в брыжейке тощей кишки. У лошади насчитывается до 1000—1400 лимфоузлов размерами 0,2—2 см, расположены преимущественно вдоль тений;

5) лимфоузлы ободочной кишки —Inn. colici располагаются в брыжейке ободочной кишки.

У крупного рогатого скота и свиньи — между витками лабиринта. У лошади их до 6000 размером от 0,1 до 2,5 см, лежат на большой ободочной кишке вдоль ободочных артерий, а также в слепоободочной связке. У собаки 3—8 лимфоузлов расположены в брыжейке.

4. Каудальный брыжеечный лимфоцентр mesentericum caudale объединяет:

1) каудальные брыжеечные лимфоузлы — Inn. mesenterici caudales.

У лошади 160—180 узлов, расположены вдоль места прикрепления брыжейки к малой ободочной кишке и вдоль каудальной брыжеечной артерии. У собаки 2—5 узлов;

2) пузырные лимфоузлы — Inn. vesicales встречаются редко в боковой связке мочевого пузыря.

 

Подробности



Раздел: Анатомия домашних животных


36.Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы органов брюшной полости и таза.

В
брюшной полости выделяют висцеральные
(внутрен­ностные) и париетальные
(пристеночные) лимфатические узлы.

Висцеральные
лимфатические узлы
,
nodi
lymphatici
viscerates,
находятся
возле непарных висцеральных ветвей
брюшной аорты и их разветвлений (возле
чревного ство­ла, печеночной,
селезеночной и желудочных артерий,
верхней и нижней брыжеечных артерий и
их ветвей).

Чревные
лимфатиче­ские узлы,
nodi
lymphatici
coeliaci,
локализуются возле чревного ствола на
пути тока лимфы от многих висцеральных
лимфатических узлов брюшной полости.
К чревным лимфатиче­ским узлам подходят
лимфатические сосуды от узлов регионар­ных
групп желудка, поджелудочной железы и
селезенки, от почечных и печеночных
лимфатических узлов. Выносящие
лим­фатические сосуды чревных узлов
направляются к поясничным узлам, а также
впадают в начальный отдел грудного
протока.

Желудочные
лимфатические узлы,
nodi
lymphatici
gastrici.
Левые желудочные лимфатические узлы,
nodi
lymphatici
gastrici
sinistri,
находятся возле левой желудочной
арте­рии и ее ветвей, прилежат к малой
кривизне желудка и его стен­кам
(передней и задней). В эти узлы впадают
лимфатические сосуды малой кривизны
желудка.

Правые
желудочные лимфатические узлы,
nodi
lymphatici
gastrici
dextri,
непостоянные, располагаются по ходу
одноименной артерии над привратником.

Пилорические
лимфатические
узлы,
nodi
lymphatici
pilorici,
находятся над привратником, позади него
и под ним, рядом с верхней
желудочно-двенадцатиперстной артерией.
В пилорические узлы впадают лимфатические
сосуды от привратника иголовки
поджелудочной железы.

Вдоль
большой кривизны желудка располагаются
правые
и левые желудочно-сальниковые узлы
.
Они лежат в виде цепочек возле одноименных
артерий и вен и принимают лимфатические
сосуды, в которые поступает лимфа от
стенок желудка, прилежа­щих к большой
кривизне, а также от большого сальника.

Селезеночные
лимфатические узлы,
nodi
lymphdtici
liendles,
находятся в воротах селезенки, возле
разветвления селезеночной артерии, в
толще желудочно-селезеночной связки.
К этим узлам направляются лимфатические
сосуды от дна желудка, левых
желудочно-сальниковых лимфа­тических
узлов и от капсулы селезенки.

Печеночные
лимфатические узлы,
nodi
lymphdtici
hepdtici,
находятся в толще печеночно-двенадцатиперстной
связ­ки по ходу общей печеночной
артерии и воротной вены. Они есть также
возле шейки желчного пузыря — это
желчепузырные
лимфатические узлы,
nodi
lymphatici
cystici.
Они
принимают лимфатические сосуды от
печени и желчного пузыря. Выносящие
лимфа­тические сосуды печеночных и
желчепузырных лимфатических узлов
направляются к чревным и поясничным
лимфатическим узлам.

Париетальные
лимфатические узлы
,
nodi
lymphatici
parietales,
располагаются
на передней брюшной стен­ке (нижние
надчревные) и на задней стенке (поясничные).

Нижние
надчревные лимфатические узлы,
nodi
lymphatici
epigastrici
inferiores,
парные, лежат в толще передней брюшной
стенки по ходу одноименных кровеносных
сосудов. Они собирают лимфу от прилежащих
частей прямой, поперечной и косых мышц
живота, брюшины, выстилающей переднюю
брюш­ную стенку, и от подбрюшинной
клетчатки. Выносящие лимфа­тические
сосуды этих узлов направляются по ходу
нижних подчревных кровеносных сосудов
вниз, к наружным подвздошным, и вверх
вдоль верхних надчревных сосудов, а
затем вдоль вну­тренних грудных
кровеносных сосудов к окологрудным
лимфати­ческим узлам.

Многочисленные
поясничные
лимфатические узлы,
nodi
lym­phatici
lumbdles,
располагаются на всем протяжении задней
брюшной стенки (забрюшинно) вокруг аорты
и нижней полой вены. В связи с положением
этих узлов по отношению к крупным сосудам
их подразделяют на левые, правые и
промежу­точные поясничные лимфатические
узлы.

Эти
узлы вместе с соеди­няющими их
лимфатическими сосудами образуют возле
брюшной части аорты и нижней полой вены
лимфатическое спле­тение.

Через
поясничные лимфатические узлы проходит
лимфа от нижних конечностей, стенок и
органов таза. В эти узлы впа­дают также
выносящие лимфатические сосуды
лимфатических узлов, расположенных
возле внутренних органов брюшной
по­лости (желудочные, брыжеечные,
ободочные и др.).

Выносящие
лимфатические сосуды поясничных
лимфатиче­ских узлов формируют правый
и левый поясничные стволы, дающие начало
грудному протоку, или впадают в начальную
часть протока самостоятельно.

На
задней брюшной стенке, возле нижней
диафрагмальной артерии, выделяют
одноименные парные непостоянные нижние
диафрагмальные лимфатические узлы,
nodi
lymphatici
phrenici
inferiores.
В эти узлы впадают лимфатические сосуды
диафрагмы, задней части правой и левой
долей печени. Выносящие лимфатические
сосуды нижних диафрагмальных узлов
направляются к чревным, посткавальным
и промежуточным поясничным лимфатическим
узлам.

Мезаденит у взрослых — симптомы воспаления лимфоузлов в брюшной полости, что это такое

Мезаденит представляет собой острое или хроническое заболевание узлов лимфатической системы, которые расположены в области брыжейки тонкого отдела кишечника. С первых дней своего развития болезнь характеризуется интенсивной динамикой проявления с сильными режущими болями различной локализации, повышением температуры тела, присоединением одышки и сильной тошноты. Несмотря на то, что увеличение лимфатических узлов сосредоточено только в одном месте и напоминает форму очага, болевой синдром очень размыт и человек ощущает обширную боль внутри всей брюшной полости. Для подтверждения подозрений на мезаденит проводят комплексное обследование всего организма и непосредственно органов желудочно-кишечного тракта. Это дает возможность не только зафиксировать воспалительный процесс в тканях лимфоузлов, но и в тот же момент устанавливается причина, спровоцировавшая возникновение недуга.

Симптомы мезаденита у взрослых

Что делать взрослым при воспалении лимфоузлов в брюшной полостиПо своему проявлению признаки болезни разделяют на острые и хронические. Последняя форма заболевания встречается крайне редко, а ее появление связано с изначально неправильно организованным лечебным процессом, либо же отсутствием такового в принципе.

От первых дней воспаления лимфоузлов больной испытывает следующую симптоматику:

  • повышается температура тела, показатели которой достигают 37-39 градусов по Цельсию и во многом зависят от активности клеток иммунной системы взрослого человека,
  • в околопупочной области возникают острые и схваткообразные спазмы, усиливающиеся в период физической активности, поднятия тяжестей, кашле, резком подъеме корпуса,
  • присутствуют признаки лихорадки с обильным потоотделением, когда в целом в помещении нормальная температура воздуха и нет предпосылок к потливости,
  • сердцебиение становится аномально частым и достигает 120 ударов в минуту (больной при этом не двигается и находится в лежачем положении),
  • диспепсические расстройства, проявляющиеся в виде тошноты, позывов к выделению рвотных масс, сухости во рту, тяжести в желудке и жидкостной диарее.

Очень редко патология проявляется такими симптомами, как кашель, насморк, герпетические высыпания на поверхности губ, воспаление слизистой оболочки горла. В большинстве случаев это реакция организма, связанная с сильным ослаблением защитной функции иммунной системы в связи с поражением лимфоузлов брыжейки. Хроническая форма мезаденита имеет аналогичные симптомы, но только с менее яркой клинической картиной течения.

Причины воспаления

Основные факторы воспалительного процесса в тканях лимфатических узлов брыжейки, связанные с заражением инфекционными микроорганизмами. Речь идет о бактериальной, вирусной или грибковой микрофлоре. На основании этого врачи выделяют следующие наиболее распространенные причины развития мезаденита у пациентов взрослой возрастной группы:

  • сильно ослабленная иммунная система, клетки которой не способны оказывать полноценное сопротивление по отношению биологических агентов, попадающих в кровеносной русло и лимфатическую систему,
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям лимфоидных тканей (диагностируется особенно часто у людей, которые имеют близких кровных родственников, страдающих аналогичным недугом с хронической формой течения),
  • наличие в организме постоянного очага вялотекущего воспаления инфекционной природы происхождения (в таких случаях патогенная микрофлора попадает в ткани лимфоузла вместе с кровью или лимфатической жидкостью),
  • слишком тонкий просвет стенки кишечника, что способствует проникновению бактерий в лимфоузлы брыжейки.

Особенно часто мезаденит диагностируется у пациентов, которые уже имеют такие сопутствующие заболевания ЖКТ, как вирусный гепатит печени, язвенная болезнь с признаками инфекционного заражения, гнойные абсцессы и эрозии в тканях кишечника.

Диагностика и анализы

При поступлении пациента с соответствующими жалобами на острую боль внутри живота и повышение температуры тела, не опытному врачу, проводящему осмотр, не всегда удается быстро и максимально точно установить, что у человека действительна начальная стадия мезаденита. Особенно, если в дополнение к этому у больного присутствует жидкостная диарея, наличие которой в первую очередь вызывает подозрения на кишечную инфекцию.

Для того, чтобы диагноз был поставлен правильно, заболевший должен пройти обследования следующих видов:

  • осмотр врачом-хирургом, который выполняет пальпацию поверхности живота (при мезадените в области пупка обнаруживаются бугорчатые уплотнения, нажатие на которые вызывает у больного еще более сильный спазм),
  • УЗИ-диагностика органов брюшной полости, чтобы за один сеанс обследования установить действительно ли лимфоузлы в области брыжейки находятся в воспаленном состоянии, либо же причина недуга заключается совсем в другой патологии,
  • МРТ брюшины (дорогостоящий, но наиболее точный метод исследования, позволяющий максимально быстро определить, какие именно лимфоузлы увеличились в объемах и не затронул ли процесс воспаления ткани и органы, расположенные в окружности),
  • венозная кровь, чтобы выделить возможное наличие тяжелых форм инфекций и прочих патологических причин, влияющих на поражение лимфоузлов брыжейки,
  • кровь с пальца для ее клинического анализа,
  • утренняя моча на голодный желудок, отображающая уровень СОЭ, белка и лимфоцитов, повышенная концентрация которых указывает степень тяжести воспалительного процесса.

В случае необходимости пациенту дополнительно назначают гастроскопию, чтобы исключить подозрения на язвенную болезнь инфекционной этиологии, а также эндоскопию тонкого отдела кишечника.

Лечение воспаления лимфоузлов в брюшной полости у взрослых

Лимфатическая система взрослого человека выполняет большое количество функций, одной из которой является очищение организма от патогенной микрофлоры, представленной в виде бактериальной, вирусной, грибковой инфекции, токсинов, паразитарных форм жизни, а также клеток, являющихся свободными радикалами и субстратом для раковых опухолей. Поэтому в случае воспаления ее брюшных лимфоузлов и развития мезаденита, используют несколько направлений в лечении болезни. Рассмотрим более подробно каждую из методик.

Диета

Данный способ терапии заболевания предусматривает формирование рациона питания больного человека из следующих продуктов:

  • Что делать взрослым при воспалении лимфоузлов в брюшной полостикефир, ряженка, сметана, простокваша, йогурт,
  • злаковые каши, заправленные небольшим количеством сливочного масла,
  • легкие овощные салаты, заправленные зеленью и постным маслом,
  • компот из шиповника, сухофруктов, сладких ягод,
  • отварное мясо курицы,
  • свежие фрукты или запеченные в духовке,
  • ягодный, либо же молочный кисель,
  • овощной суп с добавлением крупы,
  • куриный бульон.

Из меню полностью убирается жаренная, копченная, жирная, острая пища. Принятие еды должно быть дробным, чтобы не перегружать органы желудочно-кишечного тракта. Следует есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Медикаментозно

Лечение с помощью лекарственных препаратов формируется исходя из клинической картины, обнаруженной у конкретного больного. При мезадените наиболее эффективными являются медикаменты следующих категорий:

  • антибиотики широкого спектра действия, эффективные против конкретного штамма инфекции,
  • противовирусные средства, если причина недуга заключается в поражении лимфоузлов вирусом,
  • витаминные и минеральные комплексы для укрепления иммунной системы,
  • спазмолитики, купирующие острый болевой синдром.

Препараты указанных фармакологических групп могут вводиться в организм больного, как в форме внутримышечных инъекций, так и в виде таблеток. В случае отсутствия положительного терапевтического эффекта от медикаментозной терапии с дальнейшим ухудшением клинической картины развития мезаденита и образованием гнойных абсцессов, врач-хирург принимает решение об удалении пораженных тканей.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты избавления от мезаденита. Для этого необходимо приготовить следующее противовоспалительное лекарство на основе целебных трав:

  1. Взять 5 грамм (1 чайная ложка) таких сушенных растений, как ромашка, зверобой, мать-и-мачеха, подорожник, чабрец и высыпать их в металлический сосуд.
  2. Полученный травяной сбор тщательно перемешать до получения однородной смеси.
  3. Залить 1 литром проточной воды и поставить на плиту.
  4. Довести до кипения, убавить газ и кипятить на слабом огне в течении последующих 15 минут.
  5. Выключить плиту и дать отвару время на остывание.

После того, как натуральное противовоспалительное лекарство от мезаденита остынет, его следует профильтровать через сито или марлю от частичек растений. Принимается отвар 5 раз в день по 150 грамм на голодный желудок. Продолжительность терапии – 10-15 дней.

Осложнения и последствия при отсутствии должного лечения

Мезаденит, перешедший в стадию осложнения, является опасной патологией лимфатической системы, которая угрожает жизни больного следующими негативными последствиями:

  • Что делать взрослым при воспалении лимфоузлов в брюшной полостипереход недуга в хроническую форму течения,
  • катастрофическое снижение защитной функции иммунной системы,
  • возникновение абсцесса лимфоузлов, который требует хирургического удаления,
  • разрыв капсулы нарыва с вытеканием гнойного содержимого в брюшную полость,
  • развитие острого перитонита, что выражается в воспалении кишечника и прочих органов, расположенных в непосредственной близости к увеличенным лимфоузлам,
  • попадание инфекционных микроорганизмов, вызвавших мезаденит, в кровеносное русло и возникновение сепсиса.

Последнее осложнение в большинстве случаев приводит к наступлению летального исхода. Предотвратить негативные последствия болезни можно с помощью своевременно начатой медикаментозной терапии, проведения хирургического вмешательства или выполнения профилактических мер, направленных на предотвращение развития мезаденита.

Что делать взрослым при воспалении лимфоузлов в брюшной полости Загрузка…

Лимфатических узлов: расположение и функции

Лимфатические узлы — это органы, ответственные за функционирование иммунной системы. Они расположены группами в основном в области шеи, подмышек, ключицы и паха. В этой статье мы обсудим расположение и функцию этого органа иммунной системы.

Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные органы лимфатической системы. Лимфатическая система обеспечивает циркуляцию интерстициальной жидкости, называемой лимфой, к клеткам и тканям организма. Он также собирает отходы из кровотока.Лимфа содержит лейкоциты (лейкоциты) в качестве основного компонента. Он более-менее похож на плазму крови. Лимфатические узлы, с другой стороны, состоят из различных типов клеток и тканей, среди которых больше лейкоцитов и лимфоидных тканей.

Расположение лимфатических узлов

Размер лимфатических узлов у взрослых меньше, чем у детей в возрасте от 10 до 12 лет. Лимфатический узел расположен в лимфатической системе, которая распределена по всему телу.Он может присутствовать независимо или группами. В организме человека присутствует около 500-600 лимфатических узлов. Группы лимфатических узлов находятся на шее, ключице, под мышками (подмышками) и в паху. Ниже приводится список лимфатических узлов с их расположением в теле.

Шейные лимфатические узлы

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим…

Давайте работать вместе!

Эти лимфатические узлы расположены в области головы и шеи. В основном находится в глубине шеи, за ушами и в нижней части челюсти. Всего их шесть. Они забирают лимфу из кожи головы, лица, носовой полости и глотки.

Надключичные лимфатические узлы

Расположенные вдоль ключицы или ключицы, они отводят лимфу из частей ключицы и верхних частей грудной клетки. Эти узлы также можно считать частью шейных лимфатических узлов.

Подмышечные лимфатические узлы

Эти узлы находятся в области подмышек. Они делятся на два типа: поверхностные и глубокие лимфатические узлы. Они отводят лимфу из рук, стенок грудной клетки и груди.

Лимфатические узлы средостения

Они находятся в центральной части грудной клетки, между легкими. Он дренирует из среднего отдела грудной полости, частей верхней части живота и легких.

Надрохлеарные лимфатические узлы

Эти узлы находятся на руках чуть выше локтевого сустава.Они стекают с пальцев рук на локтевой стороне руки и с поверхностных участков предплечья.

Брыжеечные лимфатические узлы

Распространены в нижней части живота, прилегают к тонкой кишке. Они дренируют слепую кишку, тощую кишку, подвздошную кишку, толстую кишку и верхнюю часть прямой кишки.

Паховые лимфатические узлы

Эти узлы расположены в паховой области. Это могут быть поверхностные или глубокие лимфатические узлы. Они получают лимфу из половых органов, ягодиц, ануса, брюшной стенки и ног.

Бедренные лимфатические узлы

Расположен в верхней части бедра по бедренным венам. Они находятся непосредственно под паховыми лимфатическими узлами. Они стекают из некоторых половых органов, ягодиц, бедра и медиальной стороны ноги.

Подколенные лимфатические узлы

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Эти лимфатические узлы находятся в области колена, называемой подколенной ямкой.Есть два набора подколенных лимфатических узлов, некоторые из которых находятся под подколенной фасцией, а некоторые находятся между подколенной артерией и задней поверхностью коленного сустава. Они стекают с колен, бедер, икр и стоп.

Функции лимфатических узлов

Как уже упоминалось, лимфатические узлы являются важными органами иммунной системы и играют решающую роль в нормальном функционировании системы. Вот основные функции лимфатических узлов:

Сбор и фильтрация лимфы

Лимфа дренируется и собирается из прилегающих частей лимфатических узлов.Точнее говоря, афферентные лимфатические сосуды доставляют нефильтрованную жидкость организма в лимфатический узел для фильтрации. Эти узлы действуют как фильтры для болезнетворных агентов, таких как бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Инородные частицы или возбудители болезней, собранные в лимфатических узлах, затем уничтожаются лейкоцитами. Отфильтрованная жидкость собирается эфферентным лимфатическим сосудом, который затем направляется в сердечно-сосудистую систему.

Производство антител

Согласно медицинским исследованиям, лимфатические узлы являются основными участками инициации аутоиммунных реакций.Лимфатические узлы содержат лимфоциты, которые являются разновидностью лейкоцитов. Во время заражения в ответ на антиген лимфоциты вырабатывают антитела, которые нацелены на патогены и уничтожают их. Благодаря этой активности увеличивается производство бета-клеток, что приводит к опухшим, воспаленным, болезненным и чувствительным узлам. Существенное изменение их размера можно наблюдать при легкой инфекции, такой как простуда, и при угрожающем жизни состоянии, например, при раке.

Часто биопсия проводится для диагностики опухшего или воспаленного лимфатического узла.Патофизиология рака груди показывает, что болезнь распространяется от груди к лимфатическим узлам, расположенным в подмышечной впадине. Учитывая это, анализ наличия рака в подмышечных лимфатических узлах служит основным методом определения стадии рака груди. При необходимости соответствующий врач назначит лекарства в зависимости от текущего состояния лимфатических узлов.

Следовательно, мы можем сказать, что размер лимфатического узла играет очень важную роль в определении различных заболеваний.Это причина, по которой специалист в области здравоохранения проверяет наличие опухших узлов в основных местах, таких как шея, подмышки, ключица и пах, во время медицинского осмотра. Хотя опухоль и воспаление лимфатических узлов являются частью аутоиммунного ответа и проходят сами по себе, если опухоль длится более двух недель, немедленно обратитесь к врачу.

Нравится? Поделись!

.

Признаки и симптомы неходжкинской лимфомы

Неходжкинская лимфома (НХЛ) может вызывать множество различных признаков и симптомов в зависимости от типа лимфомы и того, где она находится в организме. Иногда это может не вызывать никаких симптомов, пока не станет достаточно большим.

Наличие одного или нескольких симптомов не означает, что у вас определенно лимфома. На самом деле, многие из перечисленных здесь симптомов с большей вероятностью вызваны другими заболеваниями, например инфекцией. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

Некоторые общие признаки и симптомы включают:

  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Озноб
  • Похудание
  • Усталость (чувство сильной усталости)
  • Вздутие живота (живота)
  • Чувство сытости после небольшого количества еды
  • Боль или давление в груди
  • Одышка или кашель
  • Тяжелые или частые инфекции
  • Легкий синяк или кровотечение

У некоторых людей с неходжкинской лимфомой наблюдаются так называемые симптомы B :

  • Лихорадка (которая может приходить и уходить в течение нескольких дней или недель) без инфекции
  • Обливание ночного пота
  • Снижение веса без попыток (минимум 10% массы тела за 6 месяцев)

Увеличение лимфатических узлов

Неходжкинская лимфома может вызывать увеличение лимфатических узлов.Увеличенные лимфатические узлы вблизи поверхности тела (например, по бокам шеи, в паховой или подмышечной области или над ключицей) можно увидеть или почувствовать как комков под кожей. Обычно это безболезненно.

Хотя увеличенные лимфатические узлы являются частым признаком лимфомы, они гораздо чаще вызываются инфекциями. Лимфатические узлы, которые увеличиваются в ответ на инфекцию, называются реактивными узлами или гиперпластическими узлами и часто болезненны на ощупь.

Симптомы лимфомы брюшной полости

Лимфомы, которые возникают или растут в брюшной полости (животе), могут вызывать опухоль или боль в животе . Это может быть связано с увеличением лимфатических узлов или органов, таких как селезенка или печень, но также это может быть вызвано накоплением большого количества жидкости.

Увеличенная селезенка может давить на желудок, что может вызвать потерю аппетита и чувство сытости после небольшого приема пищи.

Лимфомы в желудке или кишечнике могут вызывать боль в животе, тошноту или рвоту.

Симптомы лимфомы грудной клетки

Когда лимфома начинается в тимусе или лимфатических узлах грудной клетки, она может давить на соседнюю трахею (дыхательное горло), что может вызвать кашель , затрудненное дыхание, или чувство боли или давления в груди.

Верхняя полая вена (ВПВ) — это большая вена, по которой кровь от головы и рук переносится обратно к сердцу. Он проходит возле вилочковой железы и лимфатических узлов внутри грудной клетки. Лимфомы в этой области могут давить на ВПВ, что может вызвать скопление крови в венах.Это может привести к отеку (а иногда и к синевато-красному цвету) головы, рук и верхней части груди. Это также может вызвать проблемы с дыханием и изменение сознания, если оно влияет на мозг. Это называется синдромом SVC. Это может быть опасно для жизни и требует немедленного лечения.

Симптомы лимфомы головного мозга

Лимфомы головного мозга, называемые первичными лимфомами головного мозга, могут вызывать головную боль, проблемы с мышлением, слабость в частях тела, изменения личности, , а иногда и судороги.

Другие типы лимфомы могут распространяться на область вокруг головного и спинного мозга. Это может вызвать такие проблемы, как двоение в глазах , онемение лица и проблемы с речью.

Симптомы лимфомы кожи

Лимфомы кожи можно увидеть или почувствовать. Они часто выглядят как зудящих, красных или пурпурных шишек под кожей. Подробнее см. Лимфома кожи.

.

Лимфома Действие | Симптомы лимфомы

Общие симптомы лимфомы

Смотрите, как доктор Эндрю Дэвис, консультант по медицинской онкологии, расскажет о наиболее распространенных симптомах лимфомы

Существует более 60 типов лимфомы, которые в целом делятся на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Эти лимфомы могут возникать практически в любом месте тела и иметь множество различных симптомов. Точные симптомы, которые они вызывают, зависят от типа лимфомы и ее местонахождения в организме.

Большинство симптомов лимфомы могут быть симптомами многих других болезней. Часто это легкие заболевания, например инфекции, но иногда это могут быть и более серьезные заболевания.

Поскольку симптомы лимфомы очень общие, иногда бывает трудно диагностировать.

Наиболее частые симптомы лимфомы:


Увеличение лимфатических узлов

Наиболее частым признаком лимфомы является припухлость или шишка, обычно в шее, подмышках или паху.Обычно они безболезненны. Эти уплотнения представляют собой увеличенные лимфатические узлы. Многие вещи, не относящиеся к лимфоме, могут вызывать опухоли — и не все лимфомы вызывают явные опухоли.


Усталость

Усталость означает истощение без видимой причины или чувство усталости после того, как мало что сделали. Это не то же самое, что обычная усталость; Утомляемость огромна и обычно не проходит после сна или отдыха. Усталость может быть вызвана множеством разных причин.Лимфома — лишь одна из них.


Необъяснимая потеря веса

Необъяснимая потеря веса означает довольно быструю потерю большого веса, когда вы не пытаетесь этого сделать. Это может быть симптом лимфомы, но может быть вызвано и другими причинами.


Толстовки

Лимфома может вызывать ночное потоотделение, из-за которого ночное белье и простыни становятся намокшими. Ночные поты часто называют «мокнущими». Они могут возникать при любом типе лимфомы, а также могут возникать в течение дня.Ночная потливость также может иметь другие причины, кроме лимфомы.


Зуд

Зуд («зуд») без сыпи может быть признаком лимфомы, но может иметь множество других причин. Это может быть очень неприятно, особенно в жаркую погоду.


Лимфома поражает всех по-разному. Например:

  • У вас может быть много симптомов, только несколько симптомов или вообще не проявляться. (Иногда лимфому обнаруживают во время тестов на что-то другое.)
  • У вас могут быть симптомы в одной области (местные симптомы) или симптомы, влияющие на все ваше тело (системные симптомы).
  • Возможно, вы почувствуете себя хорошо или быстро почувствуете недомогание.

Местные симптомы и системные симптомы

Некоторые симптомы лимфомы влияют на область внутри лимфомы и вокруг нее. Это так называемые «местные симптомы». Наиболее частый местный симптом — увеличение лимфатического узла или узлов. Другие местные симптомы вызваны давлением опухших узлов на близлежащие ткани.Симптомы, которые вы испытываете, зависят от того, где находятся увеличенные лимфатические узлы. У вас может быть:

Некоторые симптомы лимфомы влияют на все ваше тело. Это так называемые «системные симптомы». Они вызываются химическими веществами, вырабатываемыми самой лимфомой, и реакцией вашего организма на лимфому. Системные симптомы включают:

Примерно у каждого четвертого человека с лимфомой Ходжкина и у каждого третьего человека с неходжкинской лимфомой высокой степени могут быть системные симптомы. Системные симптомы реже встречаются у людей с неходжкинской лимфомой низкой степени злокачественности.

Что мне делать, если у меня симптомы лимфомы?

Большинство симптомов лимфомы может проявляться и при других, более распространенных заболеваниях. Наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает, что у вас лимфома.

Если вы подозреваете, что у вас лимфома, или вы беспокоитесь о каком-либо аспекте своего здоровья, посетите своего терапевта.

Вы также можете найти полезную информацию и советы о своем здоровье на сайтах NHS Choices или Patient.Info.

Если вам поставили диагноз лимфома и вам трудно справиться со своими симптомами, у нас есть несколько общих рекомендаций по борьбе с некоторыми из распространенных симптомов лимфомы.Поговорите со своим врачом, чтобы посоветоваться с вашими индивидуальными симптомами.

К началу


B симптомы

Вы можете услышать термин «B-симптомы», особенно когда лимфома находится на стадии стадии. Стадия — это процесс определения того, сколько различных частей вашего тела поражено лимфомой. Следующие симптомы называются симптомами B:

При планировании лечения врачи учтут, есть ли у вас симптомы B.

К началу


Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы помогают бороться с инфекцией.Они могут опухнуть по разным причинам, даже если работают должным образом.

Увеличенный лимфатический узел или узлы является наиболее частым признаком лимфомы, но лимфома не является наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов. Большинство людей с увеличенными лимфатическими узлами не имеют лимфомы. Более частые причины увеличения лимфатических узлов включают:

  • инфекции, такие как кашель, простуда, инфекции уха и горла
  • болезней, влияющих на иммунную систему, например ревматоидный артрит
  • тяжелых кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз
  • некоторые лекарства.

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекциями, обычно чувствительны или болезненны на ощупь. Отек обычно спадает в течение 2-3 недель.


Увеличение лимфатических узлов, вызванное лимфомой:

  • чаще всего встречаются в области шеи, подмышек или паха
  • обычно гладкие и круглые
  • имеют тенденцию быть мобильными (они сдвигаются, когда вы нажимаете на них)
  • имеют «резиновую» текстуру
  • обычно безболезненны, хотя иногда они могут вызывать боль в близлежащих областях (например, если они давят на нерв)
  • редко, может стать болезненным через несколько минут после употребления алкоголя (это встречается у 5 из 100 человек с лимфомой Ходжкина и, вероятно, связано с расширением кровеносных сосудов в лимфатических узлах в ответ на алкоголь).

Увеличение лимфатических узлов не обязательно означает, что у вас лимфома. Если вы заметили опухоль, которая не исчезла в течение 2–3 недель, или заметили, что опухоль становится больше, обратитесь к врачу.

Лимфатические узлы в области шеи, подмышек или паха расположены близко к поверхности кожи, и их легко увидеть и почувствовать. Другие, например, находящиеся глубоко внутри живота (живота) или груди, снаружи не прощупываются. Если они набухают, они могут вызвать боль при надавливании на внутренние ткани или их можно обнаружить только при сканировании.

Примерно 2 из 3 человек с лимфомой имеют увеличенные лимфатические узлы, которые они могут почувствовать. Это может быть единственным признаком того, что что-то не так.

Возможно, у вас опухшие лимфатические узлы:

  • только в одной области вашего тела , что может произойти с любым типом лимфомы
  • распространяется по всему телу (известная как «генерализованная лимфаденопатия»), которая чаще встречается при неходжкинской лимфоме, чем при лимфоме Ходжкина.

Увеличение лимфатических узлов при лимфоме вызвано скоплением раковых клеток в лимфатических узлах.Иногда болезнь активна, образуя много раковых клеток, а иногда она стихает, и некоторые клетки умирают. Это означает, что увеличенные лимфатические узлы могут иногда увеличиваться и уменьшаться, особенно у людей с неходжкинской лимфомой низкой степени злокачественности.

К началу


Усталость

Усталость — это непреодолимое физическое, эмоциональное или умственное истощение без очевидной причины. Он не облегчается от сна или отдыха. Люди описывают это как чувство истощения энергии или сильную усталость, что вы не можете заниматься своими обычными делами.Иногда даже простые повседневные дела, такие как одевание, могут показаться слишком тяжелыми.

Многие состояния могут вызывать у вас усталость, включая анемию (низкое количество эритроцитов), недостаточную активность щитовидной железы, депрессию и беспокойство, синдром хронической усталости и железистую лихорадку. Если вы чувствуете усталость, это не обязательно означает, что у вас лимфома.

Неизвестно, почему именно лимфома вызывает усталость. Вероятно, тому есть несколько причин.

Если вы чувствуете усталость, обратитесь к врачу. У нас также есть несколько советов, которые помогут вам справиться с усталостью.

К началу


Необъяснимая потеря веса

«Необъяснимая» потеря веса означает потерю веса за короткий период времени без всяких попыток. Национальная служба здравоохранения рекомендует вам обратиться к терапевту, если вы потеряли более 5% своей нормальной массы тела в течение 6–12 месяцев. Для обычного человека это означает потерю примерно половины камня (7 фунтов) или больше. Люди с лимфомой могут потерять больше: более 10% своего веса в течение 6 месяцев.Например, человек, который обычно весит 11 стоунов (70 кг), может похудеть на 15 фунтов (7 кг) или больше.

Люди с лимфомой могут похудеть, потому что раковые клетки расходуют ваши энергетические ресурсы. Кроме того, ваше тело использует энергию, пытаясь избавиться от раковых клеток. Похудание чаще встречается при лимфомах, которые очень быстро растут и резко увеличивают нагрузку на ваше тело.

Как и многие другие симптомы, потеря веса может происходить по множеству других причин, таких как стресс, депрессия, заболевания пищеварительного тракта или гиперактивность щитовидной железы.Лимфома — лишь одна из возможных причин необъяснимой потери веса.

Обратитесь к врачу, если вы потеряли более 5% своего веса за 6–12 месяцев, не пытаясь этого сделать.

К началу


Ночные поты

Если у вас ночная потливость, это не обязательно означает, что у вас лимфома. Ночная потливость также может быть вызвана другими состояниями, такими как вирусная инфекция, беспокойство, менопауза или некоторые лекарства.

Врачи не знают, почему лимфома вызывает ночную потливость.Одна из возможных причин заключается в том, что они являются естественной реакцией вашего тела на повышение температуры выше нормального уровня (лихорадка). Ночная потливость также может быть реакцией на некоторые химические вещества, вырабатываемые клетками лимфомы.

Лимфома может вызывать ночное потоотделение, настолько сильное, что ночное белье и постельное белье становятся насквозь мокрыми. Их часто называют «промоканием». Они могут случиться с любым типом лимфомы. Хотя их обычно называют ночной потливостью, иногда они могут возникать и днем.

Есть вещи, которые могут помочь вам справиться с ночным потоотделением, но вам также следует посоветоваться со своей медицинской бригадой.

Обратитесь к врачу, если у вас есть ночная потливость, которая регулярно будит вас, или если у вас также есть другие симптомы, такие как лихорадка или необъяснимая потеря веса.

К началу


Зуд

Зуд (также известный как «зуд») может быть вызван множеством различных состояний, включая аллергию, кожные заболевания, такие как экзема, кожные инфекции или менопауза.Обычно это не серьезно. Хотя зуд часто встречается у людей с лимфомой, наличие зуда на коже не обязательно означает, что у вас лимфома.

Зуд поражает примерно 1 из 3 человек с лимфомой Ходжкина и 1 из 10 человек с неходжкинской лимфомой. Может затронуть:

  • участки кожи возле лимфатических узлов, пораженные лимфомой
  • бляшки лимфомы кожи
  • голени
  • весь кузов.

Считается, что зуд при лимфоме возникает из-за химических веществ, выделяемых вашей иммунной системой, как часть ее реакции против клеток лимфомы.Эти химические вещества раздражают нервы в коже и вызывают зуд.

Зуд из-за лимфомы может быть очень сильным. Это также может вызвать чувство жжения. Обычно это не связано с явной сыпью, если у вас нет лимфомы кожи.

Зуд бывает очень трудно переносить, особенно в жаркую погоду. Обычно хуже ночью в постели. Если вам поставили диагноз лимфома и вы изо всех сил пытаетесь справиться с зудом, вы можете попробовать кое-что, что может помочь. Также поговорите со своей медицинской бригадой за советом.

Обратитесь к терапевту, если у вас зуд, который затрагивает все тело или длится более 2 недель.

К началу


Лихорадка

Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормального уровня. Это почти всегда вызвано инфекцией, но есть несколько других, гораздо менее распространенных причин, включая лимфому.

Лимфома вызывает лихорадку, потому что клетки лимфомы вырабатывают химические вещества, повышающие температуру тела. Лимфома обычно вызывает умеренную лихорадку — температуру тела выше 38 ° C или 100 ° C.4 ° F. Их называют «субфебрильной» лихорадкой. Обычно они приходят и уходят.

Обратитесь к врачу, если у вас жар без явной инфекции, который сохраняется в течение 2 недель и более.

К началу


Трудности с инфекциями

Наличие лимфомы может означать, что ваша иммунная система не работает так, как должна.

Обычно белые кровяные тельца борются с инфекциями. Если у вас лимфома, вместо здоровых, «хороших» белых кровяных телец вырабатываются раковые лейкоциты (из которых состоит лимфома).Это поможет вам легче заразиться инфекциями. Инфекции могут быть более серьезными или длиться дольше, чем обычно.

Инфекции часто вызывают повышение температуры, ощущение жара и дрожь. Другие симптомы зависят от того, в какой части вашего тела находится инфекция — например, у вас может быть боль в ухе, кашель, боль в горле, боль при мочеиспускании или тошнота и диарея.

Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что вам не становится лучше после незначительной инфекции.

К началу


Симптомы со стороны грудной клетки

Любой тип лимфомы может вызвать увеличение лимфатических узлов в грудной клетке, но они особенно часто встречаются при лимфоме Ходжкина и некоторых типах неходжкинской лимфомы высокой степени (где клетки, по-видимому, быстро делятся). Примерно у 1 из 2 человек с лимфомой Ходжкина увеличиваются лимфатические узлы в груди.

Увеличенные лимфатические узлы в груди могут давить на дыхательные пути, легкие или кровеносные сосуды. Они также могут вызывать скопление жидкости вокруг легких.Это может вызвать:

  • сухой кашель
  • одышка
  • шумное дыхание
  • Боль за грудиной
  • ощущение давления в груди.

Эти симптомы могут усиливаться, когда вы ложитесь.

Важно помнить, что все эти симптомы могут возникать при многих других заболеваниях, особенно при заболеваниях легких. Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у вас лимфома.

Обратитесь к терапевту, если у вас кашель продолжался более 3 недель или одышка длилась более 4 недель.

К началу


Симптомы со стороны брюшной полости (животика)

Лимфома может развиваться в лимфатических узлах в брюшной полости (животике) или лимфатической ткани в печени или селезенке. Он также может развиваться вне лимфатической системы («экстранодальная» лимфома). Кишечник — наиболее частое место для развития экстранодальной лимфомы.

Симптомы лимфомы живота зависят от того, какая часть живота поражена. Например:

  • Если ваша селезенка сильно опухла, у вас может возникнуть боль за ребрами с левой стороны, или вы можете почувствовать вздутие живота или чувство сытости после приема небольшого количества пищи.Вы или ваш врач можете почувствовать опухшую селезенку в виде шишки в верхней левой части живота.
  • Если у вас лимфома, поражающая вашу печень, ваш живот может опухнуть, белки глаз и ваша кожа могут приобрести желтый оттенок (желтуха), или вы можете заметить скопление жидкости в брюшной полости. Это может вызвать вздутие живота.
  • Лимфома в желудке может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), которое может вызывать боль, тошноту (тошноту) и рвоту.
  • Лимфома в кишечнике может вызвать боль в животе, диарею или запор.

Обратитесь к терапевту, если у вас кровь в моче, диарея более 7 дней, зеленая или желтая рвота, рвота продолжительностью более 2 дней, или если вы обезвожены и не можете пить.

Срочно обратитесь к терапевту, если ваша кожа или белки глаз пожелтели.

К началу


Боль

Сами по себе увеличенные лимфатические узлы обычно не вызывают боли, но лимфома может давить на ткани вокруг узлов и вызывать боль.Где вы чувствуете боль, зависит от того, где находится лимфома.

Лимфома в самой кости встречается редко, но когда это происходит, она может вызвать боль в пораженной кости. Чаще встречается лимфома в костном мозге (губчатая часть в середине некоторых из наших более крупных костей), но обычно это не вызывает боли.

Если вы беспокоитесь о каком-либо аспекте своего здоровья, посетите своего терапевта.

К началу


Кожные симптомы

Если у вас лимфома кожи, на коже могут появиться такие симптомы, как:

  • плоские красные пятна
  • бляшки рельефные с чешуйчатой ​​поверхностью
  • комков.

Лимфома на коже может очень походить на другие кожные заболевания, такие как экзема или псориаз. Лимфомы кожи обычно представляют собой лимфомы низкой степени злокачественности. Иногда поражаются и другие части тела, но у большинства людей с лимфомой кожи она остается на коже.

Если вам поставили диагноз лимфома кожи и вам трудно справиться с симптомами, вы можете попробовать кое-что, что может помочь. Также поговорите со своей медицинской бригадой за советом.

Срочно обратитесь к терапевту, если у вас появилась сыпь, которая начинается внезапно и быстро распространяется, сыпь по всему телу или сыпь с другими симптомами, такими как боль, жар или одышка.

Обратитесь к терапевту, если у вас появилась сыпь, которая не проходит в течение нескольких дней или мешает вашей нормальной жизни.

К началу


Симптомы со стороны мозга и нервной системы

Лимфома, которая начинается или распространяется на мозг или нервную систему, очень редко, но может вызывать такие симптомы, как головные боли, припадки (припадки), проблемы с памятью, головокружение, проблемы со зрением, онемение, покалывание или слабость в конечностях. Многие другие состояния также могут вызывать эти симптомы, такие как эпилепсия, мигрень или инсульт.

Обратитесь к терапевту, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

К началу


Отек рук или ног

Увеличенные лимфатические узлы иногда могут блокировать лимфатические сосуды, проходящие по телу. Это останавливает отток жидкости, называемой лимфой, из тканей тела. Эта жидкость может накапливаться, вызывая отек и чувство стянутости, тяжести или болезненности. Это называется «лимфедема». Обычно он поражает руку или ногу, хотя могут быть затронуты и другие части тела в зависимости от того, где находится ваша лимфома.Другие состояния, такие как инфекция, травма или некоторые виды хирургического вмешательства, также могут вызывать лимфедему.

Важно знать, что лимфедема встречается очень редко и обычно проходит после начала лечения. Если вам трудно с этим справиться, есть несколько вещей, которые могут помочь.

Если у вас есть симптомы лимфатического отека, обратитесь к терапевту.

К началу


Анемия

Примерно каждый третий человек с лимфомой страдает анемией (низким количеством эритроцитов).Это может вызвать у вас усталость и одышку, потому что вашему телу приходится работать больше, чем обычно, чтобы получить достаточно кислорода. Вы можете выглядеть бледным и у вас может быть учащенное сердцебиение.

Анемия может быть вызвана лимфомой костного мозга или кровотечением из-за лимфомы в кишечнике. Если у вас опухшая селезенка, анемия также может быть вызвана скоплением эритроцитов в селезенке или разрушением в селезенке. Многие другие, менее серьезные, состояния также могут вызывать анемию, например обильные месячные, беременность или язва желудка.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас анемия.

К началу


Увидеть GP

Возможно, вам будет полезно записывать свои симптомы и то, как они влияют на вас. Вы можете иметь это при себе, когда разговариваете со своим терапевтом, чтобы помнить все, что вы хотите обсудить.

Если ваш терапевт подозревает лимфому, вас могут направить на обследование и сканирование. Если в какой-то момент вы почувствуете, что второе мнение будет полезным, вы имеете право попросить его.

К началу

.

Лимфатическая система: факты, функции и заболевания

Лимфатическая система — это сеть тканей и органов, которые помогают избавить организм от токсинов, шлаков и других нежелательных материалов. Основная функция лимфатической системы заключается в транспортировке лимфы, жидкости, содержащей белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями, по всему телу.

Лимфатическая система в основном состоит из лимфатических сосудов, которые похожи на вены и капилляры кровеносной системы. Сосуды связаны с лимфатическими узлами, по которым отфильтровывается лимфа.Миндалины, аденоиды, селезенка и вилочковая железа являются частью лимфатической системы.

Описание лимфатической системы

В организме человека сотни лимфатических узлов. По данным Американского онкологического общества, они расположены глубоко внутри тела, например, вокруг легких и сердца, или ближе к поверхности, например, под рукой или в паху. Лимфатические узлы находятся от головы до области колен.

Селезенка, расположенная на левой стороне тела чуть выше почки, является самым большим лимфатическим органом, согласно U.S. Национальная медицинская библиотека (NLM). «Селезенка … действует как фильтр крови; она контролирует количество эритроцитов и запасы крови в организме, а также помогает бороться с инфекцией», — сказала Джордан Ноултон, опытная практикующая медсестра из Университета Флориды Health Shands. Больница.

Если селезенка обнаруживает потенциально опасные бактерии, вирусы или другие микроорганизмы в крови, она — вместе с лимфатическими узлами — создает лейкоциты, называемые лимфоцитами, которые действуют как защитники от захватчиков.Лимфоциты вырабатывают антитела для уничтожения чужеродных микроорганизмов и предотвращения распространения инфекций. Люди могут жить без селезенки, хотя люди, потерявшие селезенку из-за болезни или травмы, более подвержены инфекциям.

Лимфатическая система помогает поддерживать здоровье организма, устраняя инфекции и болезни. (Изображение предоставлено Россом Торо, художником по инфографике)

Согласно Руководству Merck, вилочковая железа расположена в груди чуть выше сердца. Этот небольшой орган хранит незрелые лимфоциты (специализированные белые кровяные тельца) и подготавливает их к превращению в активные Т-лимфоциты, которые помогают уничтожить инфицированные или раковые клетки.

Миндалины — это большие скопления лимфатических клеток в глотке. По данным Американской академии отоларингологии, они являются «первой линией защиты организма как частью иммунной системы. Они собирают образцы бактерий и вирусов, попадающих в организм через рот или нос». Иногда они инфицируются, и хотя тонзиллэктомия сегодня проводится гораздо реже, чем в 1950-х годах, она по-прежнему остается одной из наиболее распространенных операций, выполняемых после частых инфекций горла.

Лимфа — прозрачная бесцветная жидкость; Слово «лимфа» происходит от латинского слова lympha , что означает «соединенный с водой», согласно Национальной сети лимфадема.

Плазма покидает клетки организма после того, как доставила питательные вещества и удалила мусор. Большая часть этой жидкости возвращается в венозное кровообращение через крошечные кровеносные сосуды, называемые венулами, и продолжается в виде венозной крови. По данным клиники Мэйо, остаток становится лимфой.

В отличие от крови, которая течет по всему телу непрерывной петлей, лимфа течет только в одном направлении — вверх к шее.По данным клиники Майо, лимфатические сосуды соединяются с двумя подключичными венами, которые расположены по обе стороны шеи рядом с ключицами, и жидкость снова попадает в систему кровообращения.

Заболевания и нарушения лимфатической системы

Заболевания и нарушения лимфатической системы обычно лечатся иммунологами. Сосудистые хирурги, дерматологи, онкологи и физиотерапевты также принимают участие в лечении различных лимфатических заболеваний. Есть также терапевты лимфедемы, которые специализируются на ручном дренировании лимфатической системы.

Наиболее распространенными заболеваниями лимфатической системы являются увеличение лимфатических узлов (также известное как лимфаденопатия ), отек из-за блокировки лимфатических узлов (также известный как лимфедема ) и рак лимфатической системы. Джеймс Хэмрик, руководитель отделения медицинской онкологии и гематологии Kaiser Permanente в Атланте.

Когда бактерии обнаруживаются в лимфатической жидкости, лимфатические узлы производят больше белых кровяных телец, борющихся с инфекциями, что может вызвать отек.Согласно NLM, опухшие узлы иногда можно прощупать в области шеи, подмышек и паха.

Лимфаденопатия обычно вызывается инфекцией, воспалением или раком. По словам Хэмрика, инфекции, вызывающие лимфаденопатию, включают бактериальные инфекции, такие как стрептококковое горло, локально инфицированные кожные раны или вирусные инфекции, такие как мононуклеоз или ВИЧ-инфекция. «Увеличение лимфатических узлов может быть локализовано в области инфекции, как при стрептококковой инфекции горла, или более генерализовано, как при ВИЧ-инфекции.В некоторых областях тела увеличенные лимфатические узлы можно пальпировать, в то время как другие находятся слишком глубоко, и их можно увидеть на компьютерной томографии или МРТ ».

Воспалительные или аутоиммунные состояния возникают, когда иммунная система человека активна, и могут привести к увеличение лимфатических узлов. По словам Хамрика, это может произойти при волчанке.

Лимфома:

Это относится к раку лимфатических узлов. Это происходит, когда лимфоциты бесконтрольно растут и размножаются. Существует ряд различных типов лимфом. , по словам доктораДжеффри П. Шарман , директор по исследованиям онкологического института Уилламетт-Вэлли и медицинский директор гематологических исследований Сети онкологов США.

«Первая« точка ветвления »- это разница между лимфомой Ходжкина и неходжкинской лимфомой (НХЛ)», — сказал Шарман. По данным Фонда исследований лимфомы, неходжкинская лимфома встречается чаще.

Наиболее распространенными типами НХЛ являются фолликулярные, на долю которых приходится около 30% всех случаев НХЛ; диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL), которая составляет от 40 до 50 процентов случаев НХЛ; и лимфома Беркитта, на которую приходится 5 процентов случаев НХЛ.«Остальные случаи составляют ошеломляющую сложность НХЛ, — сказал Шарман.

«Несмотря на то, что внутри отдельной категории может быть значительный диапазон, клинический подход к каждой категории уникален, и ожидания результатов лечения пациентов зависят от категории», — сказал Шарман.

Когда человеку была сделана операция и / или лучевая терапия для удаления рака, лимфатический поток возвращается к сердцу и может привести к опухоли или лимфедему , — отметил Хамрик. Чаще всего это происходит у женщин, перенесших операцию по удалению рака груди.Часть операции по удалению рака груди включает удаление лимфатических узлов в подмышечной впадине.

Чем больше удалено лимфатических узлов, тем выше риск хронического отека и боли из-за лимфедемы в руке, — пояснил Хэмрик. «К счастью, современные хирургические методы позволяют удалять меньше лимфатических узлов и, следовательно, меньше случаев тяжелой лимфедемы у выживших после рака груди».

Было проведено несколько интересных исследований о том, почему люди могут заболеть лимфомой. Например, Медицинский центр Университета VU в Амстердаме исследовал общенациональный голландский патологический реестр с 1990 по 2016 год.На основе исследования они подсчитали, что риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы в груди после установки имплантатов составляет 1 из 35 000 в возрасте 50 лет, 1 из 12 000 в возрасте 70 лет и 1 из 7 000 в возрасте 75 лет. Исследование было опубликовано в 4 января 2018 г. выпуск журнала JAMA Oncology.

Болезнь Кастлемана:

Это заболевание относится к группе воспалительных заболеваний, которые вызывают увеличение лимфатических узлов и могут привести к дисфункции многих органов, согласно данным Сети кооперативов по болезни Кастлемана.Хотя это не конкретно рак, он похож на лимфому и часто лечится химиотерапией. Он может быть одноцентровым (один лимфатический узел) или многоцентровым, включая несколько лимфатических узлов.

Лимфангиоматоз:

По данным Lymphangiomatosis & Gorham’s Disease Alliance, это заболевание включает множественные кисты или поражения, образованные из лимфатических сосудов. Считается, что это результат генетической мутации.

Камни в миндалинах — еще одна проблема, которая может случиться с лимфатической системой.Маленькие частицы мусора попадают на миндалины, а белые кровяные тельца атакуют мусор и оставляют твердую биопленку, которая вдыхает кислород. Однако они не такие гладкие, как обычные камни. «Вместо этого они выглядят как чернослив с трещинами, в которых могут скапливаться бактерии», — сказал Четан Кахер, дантист из Лондона. Обычно камни миндалин отпадают и проглатываются, но иногда их нужно удалить вручную.

Диагностика и лечение

Заболевания лимфатической системы обычно диагностируются при увеличении лимфатических узлов, отметил Хэмрик.Это может быть обнаружено, когда лимфатические узлы становятся достаточно увеличенными, чтобы их можно было почувствовать («пальпируемая лимфаденопатия»), или обнаруживаться при визуализирующих исследованиях, таких как компьютерная томография или МРТ.

Большинство увеличенных лимфатических узлов не опасны; они являются способом организма бороться с инфекцией, такой как вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Если лимфатические узлы значительно увеличиваются и сохраняются дольше, чем инфекция, они вызывают большее беспокойство. Не существует определенного ограничения по размеру, но обычно узлы, размер которых превышает сантиметр, вызывают большее беспокойство и требуют осмотра врачом.

Общие симптомы любого лимфатического заболевания включают отек руки или паха, потерю веса, лихорадку и ночную потливость, по словам Стефани Берник, начальника отделения хирургической онкологии больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Для дальнейшего исследования обычно требуется ПЭТ или компьютерная томография».

Диагноз лимфаденопатии зависит от расположения аномальных лимфатических узлов и других факторов, происходящих с пациентом. Если у пациента есть известная инфекция, то за лимфатическими узлами можно просто наблюдать, чтобы дождаться разрешения с лечением инфекции.Если узлы быстро растут и нет очевидного объяснения, то обычно требуется биопсия для поиска рака или инфекции. По словам Хамрика, если узел ощущается, это можно сделать у постели больного с помощью иглы.

Если лимфатический узел находится глубже, например, в брюшной полости или в тазу, Хэмрик сказал, что биопсия может потребоваться интервенционному радиологу с использованием визуального контроля, чтобы ввести иглу в узел. Иногда биопсию должен сделать хирург в операционной.По его словам, часто именно здесь можно получить наибольшее количество тканей для постановки диагноза.

По словам Шармана, для многих типов лимфомы и лейкемии существуют уникальные варианты лечения для каждого типа. «Не существует единого« краткого »варианта лечения. Варианты лечения могут включать традиционную химиотерапию, иммунотерапию (например, с использованием антител или иммуномодулирующих препаратов) и даже облучение».

Лечение лимфатических заболеваний зависит от их первопричины. Инфекции лечат антибиотиками, поддерживающей терапией (пока иммунная система выполняет свою работу, как при вирусной инфекции) или противовирусными препаратами.Лимфедему можно лечить с помощью возвышения, сжатия и физиотерапии. «Рак лимфатической системы лечат химиотерапией, лучевой терапией, хирургией или комбинацией этих методов», — отметил Хэмрик.

В последние несколько лет Шарман отметил, что наблюдается бурный рост новых вариантов лечения. «Есть несколько недавно одобренных лекарств, которые нацелены на фактические вызывающие заболевания процессы в клетках. Ибрутиниб, идеалализиб, обинутузумаб, леналидомид были одобрены для различных показаний, и, вероятно, в ближайшие годы мы увидим еще несколько.»

Дополнительный отчет Алины Брэдфорд, соавтора Live Science

Вы используете глаза, чтобы видеть, уши, чтобы слышать, и ваши мышцы, чтобы выполнять тяжелую работу. Ну, вроде того. На самом деле, большинство частей тела намного больше сложнее, чем это, в то время как некоторым кажется, что там вообще нет дела.

Готовы к медицинской школе? Проверьте свое тело Smarts

Связанные страницы

Системы человеческого тела

  • Система кровообращения: факты, функции И болезни
  • Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
  • Эндокринная система: факты, функции и заболевания
  • Иммунная система: болезни, расстройства и функции
  • Мышечная система: факты, функции и заболевания
  • Нервная система: факты, функции И болезни
  • Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
  • Дыхательная система: факты, функции и заболевания
  • Скелетная система: факты, функции И болезни
  • Кожа: факты, заболевания и состояния
  • Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания

Части человеческого тела

  • Мочевой пузырь: факты, функции и заболевания
  • Человеческий мозг: факты, анатомия и проект по картированию
  • Толстая кишка: факты, функции и заболевания
  • Уши: факты, функции и заболевания
  • Пищевод: факты, функции и заболевания
  • Как работает человеческий глаз
  • Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание
  • Сердце человека: анатомия, функции и факты
  • Почки: факты, функции и заболевания
  • Печень: функции, отказы и заболевания
  • Легкие: факты, функции и заболевания
  • Нос: факты, функции и заболевания
  • Поджелудочная железа: функция, Расположение и заболевания
  • Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
  • Селезенка: функция, расположение и проблемы
  • Желудок: факты, функции и заболевания
  • T Язык: факты, функции и заболевания

Дополнительные ресурсы

.