Содержание

Повышенные лейкоциты в крови — причины лейкоцитоза

Общий анализ крови показал «лейкоциты – 10 тысяч в 1 мкл крови», что делать? Такое состояние, при котором количество лейкоцитов в крови превышает установленные 9,0 тысяч в одном микролитре крови, называется лейкоцитозом.

В норме 1 мкл крови человека содержит от 4 до 9 тысяч лейкоцитов, в зависимости от пола и возрастной категории. Лейкоцитоз или повышенные лейкоциты в крови – понятие относительное, например, для доноров плазмы устанавливаются более строгие границы лейкоцитов, выход за пределы которых не допустимы для донора.

Что такое лейкоцит и его функции в организме человека

Лейкоциты известны всем как «белые кровяные тельца». Это клетки иммунной системы, которые первыми пребывают в очаг воспаления, созданный, например, порезом, иной кровоточащей раной. При попадании любого инородного тела в ткани человека, лейкоциты первыми создают своего рода «линию обороны», окружая его. Далее, начинается специфические иммунные реакции, результатом которых в идеале должно быть полное удаление инородного тела из организма человека. Другими словами, начинается воспаление.

Лейкоциты в камере Горяева под малым увеличением

Лейкоциты в крови повышены до 20 и более — в зависимости от этого, лечащий врач уже может предположить, какой именно процесс зарождается в организме.

В случае проникновения инородного тела в ткани человека (например, при занозе в пальце), лейкоциты в течение нескольких часов окружают и изолируют это тело, отрезая пути распространения инвазии.

Наш организм не знает, заноза это или зловредный микроорганизм, поэтому создаёт одинаковый барьер в обоих случаях. Следствие – гнойный очаг воспаления, который проходит сам или же приходится обращаться за профессиональной помощью в лечебные учреждения.

Лейкоцит – общее название целого класса клеток, в составе которого множество подклассов. Классически их подразделяют на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). В первом случае это эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, во втором – моноциты и лимфоциты.

В целом все клетки образуют разностороннюю и мощную систему обороны организма, способную весьма специфически «воевать» с любым известным людям патогенным агентом. Далее мы рассмотрим, каковы причины лейкоцитоза, если повышена конкретная фракция лейкоцитов.

Нейтрофилия, эозинофилия, базофилия и другие виды лейкоцитоза, причины, их вызывающие

  • Физиологический. Доказано, что после физической нагрузки уровень лейкоцитов может резко возрастать. Кроме этого, скачок может вызывать и прием пищи, определенных жидкостей и лекарств (это больше аутоиммунная реакция).
  • Патолого-симптоматический лейкоцитоз – является характерной особенностью некоторых инфекционных заболеваний.
  • Лейкоцитоз может быть и «кратковременным», как следствие стресса. Носит эпизодический характер, внезапно возникает и так же быстро исчезает. Иногда, подобное явление сопровождает тиф, скарлатину, дифтерию и некоторые другие заболевания. Эту группу можно объединить с предыдущей, но, так как лейкоцитоз является кратковременным, решено выделить его в отдельный вид.
  • Нейтрофильный скачок. Сопровождает миелопролиферативные заболевания, хронические воспаления и острые инфекции. Количество лейкоцитов резко увеличивается за счет повышения уровня нейтрофилов.
  • Повышенное содержание эозинофилов в крови. Эозинофилия возникает четко при аллергических реакциях различной этиологии и малярии.
  • Базофильный лейкоцитоз – сопровождает микседема, неспецифический язвенный колит и беременность.
  • Увеличение количества лейкоцитов проявляется при всех вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе, герпетической инфекции, ветрянке, краснухе, инфекционном мононуклеозе и пр.) и некоторых тяжелых бактериальных – бруцеллеза, сифилиса и туберкулеза.
  • И, наконец, большое количество моноцитов говорит о том, что человек страдает раковой опухолью и узким числом бактериальных инфекций.

Нормальные значения уровня лейкоцитов в крови человека

Нормальные пределы лейкоцитов не являются стандартным и постоянным показателем. Это связано с тем, что существует множество индивидуальных случаев, когда лейкоциты в крови повышены. Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:

Название лейкоцита Предельные значение (минимальное и максимальное для нормы)
% соотношение к общему числу лейкоцитов

Абсолютное значение,

Количество клеток * 109

Нейтрофилы палочкоядерные 1-6 0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные 47-72 2,0-5,5
Эозинофилы 0,5-5 0,02-0,3
Базофилы 0-1 0,0-0,065
Лимфоциты 19-37 1,2-3,0
Моноциты 3-11 0,09-0,6

Почему повышается количество лейкоцитов?

Почему повышены лейкоциты в крови – вопрос сложный и неоднозначный, вот некоторые причины лейкоцитоза в крови.

Когда инфекционный агент (будь то вирус или бактерия, грибы, простейшие) попадает в наш организм, иммунитет тут же срабатывает и активирует антиген-специфическую пролиферацию лейкоцитов. Наибольший скачок можно наблюдать в первые дни заболевания. Это острая стадия инфекции.

  • Вирусы и микроорганизмы, избирательно воздействующие на лейкоциты

Ярким примером является ВИЧ инфекция (симптомы). Они опосредованно вызывают иммунный ответ, после чего постепенно уничтожают все лейкоциты наиболее опасной для них субпопуляции.

  • Дальнейшее развитие воспалительного процесса

Сейчас уже новый поток лейкоцитов устремляется в кровяное русло к инфекционным воротам (например, к регионарным лимфатическим узлам). Процесс часто приобретает хронический (длительный) характер. Хроническая стадия инфекции (если есть).

  • Особенности питания

Когда мы принимаем пищу животного происхождения — мясо, мы получаем через пищеварительный тракт чужеродные антитела, находившиеся в крови животных и птиц. Это часто вызывает иммунную реакцию, которая обуславливает повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Это наиболее частая причина лейкоцитоза. Характеризуется скачком количества эозинофилов в крови. Аллергеном может быть что угодно, а вероятность этого патологического состояния напрямую зависит от реактивности иммунитета человека.

  • Лейкоциты вырабатываются костным мозгом, поэтому болезни, связанные с ним, могут приводить как к выходу лейкоцитов в системный кровоток, так и к резкому спаду лейкоцитов.
  • Следует выделить и лекарственные препараты, которые могут обуславливать повышенный уровень лейкоцитов в крови.
  • Частой причиной лейкоцитоза является и любое механическое повреждение мягких тканей человека. Необязательно присутствие инфекции.
  • Лейкоцитоз может вызывать и перегрев организма. Теплая ванна может повлечь за собой кратковременное увеличение количества лейкоцитов.

Таким образом, если повышены лейкоциты в крови, причины могут быть самые разные. Необязательно, что это патологический процесс в организме человека.

В настоящее время количество форменных элементов крови подсчитывается автоматически, но существует ряд лабораторий, где подсчет ведется вручную посредством микроскопа и камеры Горяева. В последнем случае мы сталкиваемся с возможностью получить ложный ответ. Человеческий глаз – не машина, и не всегда точно может подсчитать количество лейкоцитов в мазке. Что касается аппаратуры, то каждая цепочка анализов начинается с контроля, поэтому допустить серьезную ошибку уже практически невозможно. Поэтому не следует забывать и о человеческом факторе.

Как проявляется лейкоцитоз?

Лейкоцитоз часто сопровождается следующими признаками:

  • Недомогание, усталость
  • Умеренная и высокая гипертермия
  • Излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита
  • Снижение зрения, нарушение сна
  • Потеря веса и боли в суставах и мышцах

Все признаки, связанные с лейкоцитозом, обусловлены и явлениями, которые сопровождают этот лейкоцитоз. Как видно из списка, указанного выше, часть признаков сопровождает повышение температуры и начало инфекционного процесса.

Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.

Лейкоцитоз — показатель воспаления в организме

Важно помнить, что лейкоцитоз – это не болезнь, а показатель, что в организме происходит воспалительный процесс, устранив который, анализ крови постепенно приходит в норму. Первым шагом в лечении является постановка точного диагноза, для чего проводится комплексное обследование больного. Для точной идентификации этиологии лейкоцитоза необходимо сделать лейкоцитарную формулу.

Некоторые возбудители инфекций «научились» прятаться от лейкоцитов в клетках организма человека. В таком случае нужно быть предельно внимательным и в ходе поиска причин разовых скачков лейкоцитов особое внимание обращать на методики ПЦР и ИФА.

Ответы на частые вопросы пациентов

Моему малышу сделали общий анализ крови, количество лейкоцитов составляет 20 тысяч в одном мкл. Врач сказал, что это нормально, но у взрослого человека ведь норма до 10-11? В чем дело?

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Пока ребенок находится в организме матери, собственная иммунная система ему не нужна. Но, как только ребенок избавился от пуповины и разорвал с матерью тесную связь, его иммунная система начинает развиваться. Пока мать кормит его грудным молоком, она активно замещает иммунитет малыша, поставляя антитела и нужные вещества.

К моменту прекращения кормления ребенок обладает собственной зрелой системой. Количество и качество лейкоцитов напрямую зависит от всех этих процессов. Поэтому, если лейкоциты в крови ребенка повышены– это абсолютно нормально и говорит лишь о незрелости его иммунитета. Количество лейкоцитов в зависимости от возраста малыша указаны в следующей таблице:

Возраст ребенка новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1-6 месяцев 6-12 месяцев
Количество лейкоцитов 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12

Я на 6-м месяце беременности, очередной общий анализ крови показал повышенное содержание лейкоцитов в крови. Что это такое и нужно ли бить тревогу?

Установлено, что беременность и повышенные лейкоциты в крови – явление нормальное, но только во второй половине беременности (как раз в вашем случае)

Организм матери (ваш в данном случае) старается обезопасить себя и ребенка от инфекции. Это своего рода «всеобщая мобилизация военных сил к границам страны», если так будет проще. Иммунный статус становится агрессивным к любым возможным патогенным агентам.

Другой случай, когда число лейкоцитов превышает 9 в первую половину беременности. В таком случае нужно искать причину его возникновения. Это могут быть как воспалительные заболевания мочеполовой системы, так и прочие заболевания.  В любом случае, ваш лечащий врач скажет вам, что делать.

Вчера сдал общий анализ крови – повышены лейкоциты. Из-за этого на неделю отстранили от работы, но я совершенно здоров! Что это?

Общий анализ крови – процедура простая, но весьма ответственная для пациента. Во-первых, следует соблюдать все рекомендации, которые вам даёт врач:

  • Анализ сдается натощак
  • Избегать перегреваний и переохлаждения организма до анализа
  • Исключить алкоголь за 2-е суток до анализа и не курить в течение нескольких часов до процедуры

Как видите, даже горячая ванна за час до общего анализа крови может испортить всю картину, происходящую у вас в организме. Исключите все эти факторы в следующий раз и сдайте анализ повторно в ближайшее время.

Как связано количество лейкоцитов с онкологическими заболеваниями?

В данном случае следует говорить о раке крови (лейкемии, лейкозе). Лейкоцит подвергается мутагенному воздействию различных экстремальных факторов (радиация, генетически-модифицированные субстанции), после чего теряет свою иммунную активность, но начинает безудержно делиться.

На различных стадиях лейкемии  общий анализ крови покажет 100 и более миллиардов лейкоцитов на один литр крови. При микроскопии врач клинико-диагностической лаборатории увидит четкую цитологическую картину раковых клеток.

Таким образом, лейкоцитоз характерен лишь для лейкемии. При других онкологических процессах  лейкоциты в крови повышены не всегда.

Для каких заболеваний характерен лейкоцитоз? Для всех или есть исключения?

Лейкоцитоз характерен для всех заболеваний, в которых участвует иммунная система. Это означает, что если у человека нет серьезного иммунодефицита, когда выработка собственных лейкоцитов становится невозможным, то лейкоцитоз можно будет обнаружить при любой инфекции, аутоиммунном заболевании и пр.


причины, как снизить, чем опасно

Вы здесь: Повышенные лейкоциты в крови

Повышенные лейкоциты в крови (син. лейкоцитоз) – отклонение, которое может встречаться как у взрослого, так и у ребенка. Подобное состояние характеризуется возрастанием уровня всех подтипов белых кровяных телец в главной биологической жидкости человека, что можно обнаружить только после сдачи крови.

В подавляющем большинстве случаев провокаторами являются патологические состояния, например, онкология, инфекционные недуги, аутоиммунные болезни, эндокринные патологии, а иногда и воздействие физиологических причин.

Когда лейкоциты повышены – это отражается на общем состоянии здоровья человека, но проблема заключается в том, что характерные признаки могут остаться незамеченными, поскольку на первый план выходит симптоматика базового расстройства.

Количество белых кровяных телец обнаруживается только во время лабораторных изучений крови. Однако, чтобы найти причину, могут потребоваться инструментальные процедуры.

Быстро понизить содержание лейкоцитов можно при помощи консервативных терапевтических методик: прием лекарств, соблюдение диеты и применение рецептов народной медицины. Но такое лечение будет бессмысленным, если не устранить базовый недуг.

Про повышенное содержание лейкоцитов в крови или лейкоцитоз говорят в тех случаях, когда их концентрация в значительной степени отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма, в свою очередь, диктуется половой принадлежностью и возрастной категорией.












Возраст

Норма (х 10^9/л)

Новорожденные

7-32

Дети до года

6-18.5

1-2 года

5-17

С 2 до 6 лет

5-16.5

От 6 до 15 лет

4.5-13.5

Подростки (16-21 год)

4.5-11

Мужчины среднего возраста

4.2-9

Женщины среднего возраста

4-10.5

Мужчины преклонных лет

3-8.5

Женщины преклонных лет

3.7-9

Белые кровяные тельца – это собирательное понятие, которое включает в себя несколько подтипов лейкоцитов:

  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • базофилы;
  • эозинофилы.

Повышение каждого из таких веществ имеет собственные причины. Например, нейтрофилез провоцируют:

  • бактериальные недуги;
  • онкологические процессы;
  • обильная кровопотеря;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • длительный прием иммуностимуляторов.

Источники моноцитоза:

  • острый лейкоз;
  • ревматизм;
  • неспецифический язвенный колит;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфогранулематоз;
  • глистные и паразитарные инвазии.

Высокие базофилы в крови у взрослого могут наблюдаться на фоне:

  • ветряной оспы;
  • аллергических реакций;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • нефроза;
  • язвенного колита;
  • хронического лейкоза;
  • передозировки гормональными препаратами;
  • удаления селезенки;
  • малокровия;
  • болезни Ходжкина.

Эозинофилия зачастую является следствием:

  • заражения паразитами;
  • малярии;
  • лейкоза;
  • скарлатины;
  • ревматизма;
  • аллергии;
  • мононуклеоза;
  • бактериальной инфекции.

На формирование лимфоцитоза влияет:

  • тяжелая интоксикация химическими веществами;
  • лейкоз;
  • инфекции вирусного характера;
  • передозировка лекарствами.

Повышение лейкоцитов в крови причины:

  • гнойные процессы;
  • артрит и бронхит;
  • гепатит и корь;
  • грибковые инфекции;
  • обширные ожоги;
  • переливание крови;
  • поражение костного мозга;
  • перенесенные ранее операции.

Однако повышенный уровень таких веществ далеко не всегда связан с протеканием тяжелых заболеваний или патологических процессов. Нередко провокаторами становятся безобидные источники.

Таким образом, высокие лейкоциты также могут возникать на фоне:

  • беременности;
  • протекания менструации;
  • послеродового периода;
  • нерационального питания;
  • физической активности;
  • влияния стрессовых ситуаций;
  • приема чрезмерно горячей ванны или холодного душа.

Вполне нормальным явлением считается повышенное количество лейкоцитов у новорожденных.

Виды лейкоцитов

Лейкоцитоз имеет собственные клинические проявления, однако, они неспецифичны и могут быть слабовыраженными. Более того, они зачастую остаются незамеченными из-за того, что на первое место выходят симптомы базового заболевания.

На то, что лейкоциты в крови повышены, могут указывать:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • головокружения и головные боли;
  • выделение большого количества пота;
  • проблемы со сном;
  • понижение остроты зрения;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • снижение массы тела;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • проблемы с концентрацией внимания ;
  • снижение трудоспособности.

Такие симптомы могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае степень их выраженности может быть намного сильнее.

На то, что повышены лейкоциты, может указать общеклинический анализ крови. Для диагностического теста нужен биологический материал, взятый из пальца или из вены. Чтобы гематолог правильно расшифровал результаты, пациентам следует соблюдать несколько правил подготовки.

Подготовительные мероприятия включают в себя:

  • полный отказ от еды в день диагностики – с последнего приема пищи должно пройти не меньше 5 часов;
  • исключение приема каких-либо лекарственных препаратов;
  • за несколько суток до процедуры ограничивают физическую активность и избегают влияния стрессовых ситуаций;
  • за 3 дня до сдачи анализа исключают все вредные привычки.

Стоит отметить, что представительницы женского пола не проходят такое исследование во время протекания менструации.

Чтобы выяснить причину того, что повышены лейкоциты в крови, понадобится комплексное лабораторно-инструментальное обследование организма. Такая программа диагностирования подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Общими мерами диагностики выступают:

  • изучение клиницистом истории болезни для поиска болезни-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – клиницисту нужно сообщить информацию касательно приема лекарств, пищевых пристрастий и общего образа жизни;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • детальный опрос пациента на предмет первого времени возникновения характерных внешних проявлений и интенсивности их выраженности.

Дополнительно показано прохождение развернутых лабораторных исследований, специфических инструментальных процедур и консультаций у специалистов из других сфер медицины.

В полной мере снизить лейкоциты в крови представляется возможным только по мере излечения основного патологического первоисточника, при этом лечение будет сугубо индивидуальным.

За короткое время уменьшить концентрацию белых кровяных телец можно при помощи медикаментов, а именно:

  • антибиотиков;
  • кортикостероидов;
  • антацидов;
  • НПВП.

Также очень важным является соблюдение специального рациона.

Пациентам рекомендуют отказаться от:

  • кисломолочной продукции;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • зелени и моркови;
  • винограда и граната;
  • морепродуктов и субпродуктов;
  • некоторых каш, в частности, овсянки, гречки и риса;
  • сладостей и иных продуктов, повышающих образование белых кровяных телец.

Понизить количество лейкоцитов в крови также можно при помощи рецептов народной медицины, но использовать их следует только после предварительной консультации с лечащим врачом.

В домашних условиях разрешается применять:

  • полевой хвощ и терн;
  • листья и цветки липы;
  • почки березы и прополис;
  • листья брусники и земляники.

В некоторых случаях медики обращаются к такой процедуре, как лейкаферез – процесс очищения организма от излишков лейкоцитов при помощи сепаратора клеток крови.

Чтобы не допустить повышение лейкоцитов в крови, не существует специфических мероприятий. Это означает, что людям нужно лишь соблюдать несколько общих несложных рекомендаций, среди которых:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций;
  • прием медикаментов строго по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости;
  • регулярное прохождение комплексного обследования в медицинском учреждении, что должно быть осуществлено не реже 2 раз в год.

Прогноз лейкоцитоза зависит от того патологического состояния, которое спровоцировало повышенный уровень лейкоцитов в крови. В любом случае игнорирование симптомов и полное отсутствие терапии чревато тем, что могут сформироваться осложнения и последствия базовой болезни.

что это, причины и лечение у взрослых

Изменения со стороны картины крови возникают на фоне множества патологий: будь то аллергия, аутоиммунная реакция или воспаление независимо от типа.

В большинстве случаев природу отклонения с ходу определить невозможно. Нужна всесторонняя диагностика. Вариативность расстройств крайне широка, что требует высокой квалификации врача-специалиста.

Лейкоцитоз — это повышение лейкоцитов в крови до уровня более 9000 единиц на 1 мкл (9х109/л). Это верхняя граница, за которой следует отклонение от нормы.

Не всегда такая концентрация и показатели чуть выше говорят о проблемах со здоровьем. Есть и естественные причины роста числа.

Лейкоцитоз сопровождает воспалительные процессы, опухолевые явления, многие другие расстройства. Задача врачей — обнаружить первичную причину отклонения, устранить этиологический фактор.

Специфического лечения именно высокого уровня форменных клеток не требуется. Концентрация стабилизируется сама после устранения основной причины расстройства.

Прогнозы зависят от конкретного этиологического фактора. Чем быстрее он будет скорректирован, тем благоприятнее перспективы восстановления.

Роль лейкоцитов и нормы в крови

Клетки лейкоциты (белые кровяные клетки) вырабатываются в костном мозге и выполняют защитную функцию. При попадании в структуры организма инородных объектов, патогенов, происходит активная выработка белых телец.

Они обеспечивают надежное уничтожение бактериальных, вирусных структур или грибков и являются составным компонентов иммунной системы человека.

выработка-клеток-крови-в-костном-мозге

Сами по себе лейкоциты неоднородны, представлены большой группой разновидностей: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

виды-лейкоцитов

Такая неоднородность обеспечивает наиболее эффективную борьбу с отличными типами возбудителей, будь то грибковые структуры, вирусы, бактерии.

Иногда возникают отклонения от нормы, когда иммунная система работает чрезмерно активно. Частным и хорошо изученным случаем подобного рода считается аллергия. Когда организм начинает атаковать в целом безобидные структуры, попавшие в кровеносное русло. Ошибочно приняв их за опасных вторженцев.

Нормальная концентрация лейкоцитов, как уже было сказано, составляет до 9000 единиц на мкл крови. Это предельное количество. Верхняя планка.

Забор биоматериала должен производиться спустя 10-12 часов от последнего приема пищи. В противном случае результат будет ложноположительным. Подойдет кровь из вены или капиллярная. Отклонения окажутся незначительными.

Классификация лейкоцитоза

Подобное явление нельзя назвать болезнью. Это не диагноз, а состояние, информирующее о проблемах со здоровьем. Тем не менее, разработана достаточно широкая типизация аномального явления. Есть несколько способов подразделить расстройство.

Первый и один из основных — по природе отклонения. В такой ситуации говорят о двух формах:

  • Естественной. Встречается в 30% случаев. Не миновать погрешностей, например, при неправильном заборе крови, ложных оценках, интерпретации результатов диагностики.

Неболезнетворное изменение у взрослых и детей встречается и после еды (алиментарный лейкоцитоз), интенсивной физической нагрузки с ростом давления и частоты сердечных сокращений (миогенная форма), во время течения беременности (гестационный тип).

Ни один из представленных видов не требует специального лечения. Нужно просто учитывать особенности лейкоцитарной формулы при названных состояниях. Как только они проходят, изменение самоустраняется без сторонней помощи.

  • Патологической. Встречается куда чаще. Возникает на фоне воспалительных процессов, опухолей независимо от локализации, поражения глистами, травм, множества прочих аномальных состояний. Многие из них несут опасность для здоровья и жизни человека.

Другой способ классифицировать расстройство — оценить, какой вид лейкоцитов повышен. Как было сказано, эти клетки неоднородны. Существует пять типов.

белые кровяные тельца

Соответственно выделяют такие разновидности:

  • Базофилия. Обнаруживается менее чем в 1% от общей массы ситуаций. Возникает на фоне некоторых аутоиммунных процессов, аллергических реакций.
  • Рост концентрации нейтрофилов. Нейтрофилез напротив, выявляется крайне часто. В подавляющем большинстве случаев причиной подобного состояния считается бактериальное воспаление. Реже прочие явления.
  • При увеличении концентрации эозинофилов говорят об аллергических реакциях или же глистных инвазиях. Порой понять, что стало причиной роста количества этих клеток непросто даже после тщательного обследования.
  • Лимфоцитоз. В основном развивается в результате опухолевых процессов, поражений паразитарного плана, вирусных инфекций.
  • Возможно повышение концентрации моноцитов. Встречается этот тип также редко, основная причина — септические процессы со стороны мягких тканей.

Наконец, классифицировать повышение лейкоцитов можно и по степени тяжести, соответственно называют три формы:

  • Легкая. От 9 до 15 тысяч единиц на мкл крови. Встречается по болезнетворным и непатологическим причинам одинаково часто. Неинформативное на первый взгляд явление.
  • Средняя. Лейкоциты от 15 до 50. Встречается при явных нарушениях. Каких именно — зависит от клинического случая. Требуется немедленная полная диагностика.
  • Тяжелая. Свыше 50 000 (гиперлейкоцитоз). Сопровождается выраженными расстройствами со стороны всех органов и систем. Несет критическую опасность для здоровья и жизни пациента.

Такое превышение лейкоцитов наиболее типично для шоковых состояний, сепсиса, выраженных травм. Например, ожогов большой площади тела. Требуется немедленная госпитализация, оказание первой неотложной помощи. Эффективность мероприятий спорная а восстановление возможно не всегда.

картина крови с повышением лейкоцитов

Классификации вносят ясность в характер и суть патологических процессов. Используются врачами для точного описания явлений и разработки терапевтических мероприятий в каждом конкретном случае.

Причины повышения, лечение и прогнозы

Если говорить о факторах болезнетворного происхождения, основные моменты можно представить в форме следующего перечня.

Типичные бактериальные процессы

Воспаления, сопряженные с проникновением микроорганизмов. Наиболее часто наблюдается поражение пиогенной флорой стафило- или стрептококками. Реже прочими структурами, вплоть до туберкулезных микобактерий. Сюда же можно отнести венерические заболевания.

Типичная обобщающая черта бактериальных форм заболеваний — повышенные лейкоциты до легкого или среднего уровня, по одной из названных классификаций. Расстройства довольно легко обнаруживаются по результатам рутинной диагностики.

Лечение проводится под контролем терапевта, инфекциониста. Назначаются антибиотики, только после бактериологического посева материала на питательные среды. Определения конкретного возбудителя.

Также используются противовоспалительные, при необходимости вводятся солевые растворы, глюкоза, в качестве поддержки ослабленного организма.

Прогнозы благоприятны в большинстве случаев. При своевременной терапии удается полностью устранить нарушение. Запоздалая коррекция чревата переходом состояния в хроническую форму.

Вирусные инфекции

Несколько более сложные в плане диагностики. По характеру, это одноименное поражение организма.

Отличная черта вируса — отсутствие способности к самостоятельному воспроизведению. Агенту требуются клетки носителя, чтобы создавать себе подобных. Вирус считается частью неживой природы.

Рост концентрации лейкоцитов может быть существенным, а при массивном вирусном поражении встречаются ситуации вплоть до шоковых.

Лечение предполагает применение препаратов, стимулирующих выработку интерферона (в том числе одноименное средства), иммуномодуляторов. Противовоспалительных нестероидного происхождения.

Прогнозы в основном благоприятные. Требуется своевременная терапия, желательно сразу после начала патологии.

Тяжелые септические процессы

Шоковые состояния и близкие к ним. Сопровождаются массивным, генерализованным воспалением. Подобное положение несет смертельную опасность, уносит жизнь человека стремительно, часто даже на фоне проводимых терапевтических мероприятий.

Лечение требует применения ударных доз антибиотиков широкого спектра действия. Фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов. Возможно сочетание нескольких групп, под строгим контролем специалистов.

Эффективность во многом зависит от сложности случая. Дополнительно проводятся внутривенные вливания солевых растворов, глюкозы.

Прогнозы условно неблагоприятны из-за общей тяжести патологического процесса. Вероятность гибели неопределенно велика. Согласно некоторым данным, в результате сепсиса умирает до 75-80% пациентов.

Паразитарные поражения

Глистные инвазии. По информации исследований, наиболее частыми «гостями» организма являются острицы и аскариды. Чуть реже ленточные черви. Все они вызывают необъяснимый (неясной этилогии) лейкоцитоз в крови, с ростом концентрации эозинофилов. Также кожные высыпания, проблемы с пищеварением.

Обнаружение глистного поражения сравнительно сложно. При выявлении нужно как можно быстрее бороться с процессом.

Лечение сложное. Длительное. Требуется прием специализированных медикаментов (Празиквантел, Пирантел, Декарис и прочие). Эти препараты тяжело переносятся, вызывают множество побочных явлений. Потому применять их нужно строго под контролем лечащего специалиста.

Прогноз. В отсутствии поражения легких, головного мозга, как это бывает при проникновении эхинококков и некоторых других паразитов, перспективы весьма благоприятные. При комплексном подходе и контроле удается добиться полного восстановления в короткие сроки.

Аутоиммунные расстройства

Множественны по своему характеру. Сюда можно отнести воспалительные отклонения со стороны суставов, сосудов (васкулиты), также системные заболевания, будь то красная волчанка или поражение пищеварительного тракта, неспецифический аортоартериит, гранулематоз с полиангиитом, гигантоклеточный артериит становятся причиной лейкоцитоза.
аутоммунный-васкулит

геморрагический васкулит

Внимание:

Патологии подобного рода тяжелые, сложно поддаются коррекции. Зачастую вся терапия сводится к устранению рецидивов, симптоматической помощи.

Лечение. Необходим прием иммуносупрессоров. Они угнетают активность защитных сил, препятствуют дальнейшему прогрессированию процесса и быстро его устраняют. Длительное время принимать такие медикаменты, однако, нельзя.

Дополнительно назначают глюкокортикоидные средства. Преднизолон, Дексаметазон. Эти препараты угнетают избыточную иммунную реакцию, снимают воспалительные процессы. При длительном применении провоцируют массу нежелательных явлений.

Прогноз: благоприятный в большинстве случаев (при условии лечения).

Аллергические реакции

Встречаются практически у всех людей хотя бы раз в жизни. Проявляются кожной сыпью, реже бронхоспазмом, отеком дыхательных путей. В основном на фоне этого явления повышается концентрация эозинофилов.

Если дополнительно много лейкоцитов в крови, вероятна хроническая аллергическая реакция, длительно текущая или сопряженная с инфекционным процессом.

Лечение. Используются антигистаминные препараты нескольких типов. Первого поколения в опасных случаях (Пипольфен, Димедрол), второго, третьего в менее сложных ситуациях, если требуется быстрая, но мягкая коррекция (Цетрин, пр.).

В стационаре дополнительно назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон малыми дозами). Они способствуют восстановлению, ускоряют эффект.

Прогноз. В отсутствии критических процессов, форм аллергии, иммунный ответ не несет опасности. Зато причиняет массу дискомфортных ощущений. Но перспективы благоприятны.

Заболевания крови

При полицитемии, тромбоцитопатии, тромбоцитопении, гемофилии и прочих подобных патологиях, лейкоциты повышены практически все время. Сами по себе крайне состояния опасны. 

тромбоцитопения

проницаемость сосудов

петехиальные кровоизлияния в слизистые

Эффективного лечения пока не существует. По потребности назначаются глюкокортикоиды, проводится переливание плазмы, эритроцитарной массы.

Прогнозы в основном неблагоприятные в силу общей тяжести патологических процессов и принципиальной невозможности радикального лечения. Проводится симптоматическая коррекция. Далее все зависит от конкретного клинического случая.

Нарушения работы легких

Типичные причины лейкоцитоза в крови — пневмонии. Методы устранения зависят от природы патологического процесса. Возможно применение антибиотиков, глюкокортикоидов, также ингаляционное введение бронходилататоров (Беродуал, его аналоги).

По необходимости проводится госпитализация и стационарная терапия под контролем пульмонолога.

Послеоперационные состояния

В таком случае делать обычно не требуется ничего. Возросшее количество лейкоцитов после хирургического вмешательства сходят на нет сами спустя некоторое время, после адаптации организма к новым условиям.

Злокачественные неоплазии

Преимущественно высокие концентрации лейкоцитов возникают на фоне онкологических процессов в прямой кишке, молочных железах, также легких.

Уровень клеток увеличивается существенно, порой до критических отметок. Есть четкая связь между стадией процесса и показателями.

Лечение хирургическое, насколько возможно удаляют новообразования, регионарные лимфатические узлы по необходимости. Назначают курс химиотерапии, лучевое лечение, если того требует ситуация и это целесообразно.

Прогнозы туманные, все зависит от стадии и формы рака.

Расстройства синтеза гормонов

Эндокринные диагнозы. Преимущественно нарушения работы надпочечников (болезнь Аддисона или, напротив, чрезмерная продукция веществ), а также щитовидной железы — причины избытка лейкоцитов в крови.

Терапия проводится под контролем эндокринолога. Необходимо заместительное лечение. Угнетение синтеза гормонов по потребности. Зависит от конкретного клинического случая.

Отравления

Поражения свинцом, солями и парами металлов, прочими соединениями. Требуется детоксикация, введение специфических антидотов.

Повышенное содержание лейкоцитов в крови — это ложная реакция, которая не имеет функциональной роли, она сходит на нет после основного лечения отравления.

Некротические процессы

Массивные ожоги, обширный инфаркт или же инсульт. Причина повышения лейкоцитов в крови в ложной реакции организма на опасное состояние. Проводится терапия явления.

Перечень причин неполный, представлены основные факторы развития расстройства.

Обследования для выявления конкретной причины

Какие диагностические меры имеют смысл в случае роста концентрации лейкоцитов?

  • Устный опрос больного. Важно выявить все жалобы на здоровье и зафиксировать их.
  • Сбор анамнеза. Следует обнаружить предполагаемые этиологические факторы-провокаторы.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Аллергические тесты. Проводятся под контролем одноименного специалиста.
  • Бактериологические посевы мокроты, мочи, крови на питательные среды. Для выявления инфекционных возбудителей.
  • Вирусы и следы их присутствия обнаруживаются посредством ИФА и ПЦР.
  • Рентгенография (грудной клетки, брюшины).
  • УЗИ-диагностика.
  • По необходимости гистологические исследования.
  • МРТ или КТ, если на то есть основания. В наиболее сложных случаях, когда природа процесса не ясна или же вообще не известна, назначают обзорную МРТ всего тела. Стоимость методики высока, потому и применяют ее сравнительно редко.

Исходя из данных, полученных в результате, врачи могут назначить дополнительные мероприятия.

Лейкоцитоз (рост концентрации белых кровяных телец) сопровождает массу патологических явлений: от инфекционных и аутоиммунных воспалительных процессов до рака, системных расстройств.

Такой широкий спектр возможных отклонений порождает некоторые сложности диагностики. Необходимо постепенное исключение патологий. Обследование и лечение проводится под контролем группы специалистов.

Лейкоциты в крови повышены: причины, что это значит

Лейкоциты – это своеобразные стражи иммунной системы, которые не позволяют инфекции распространяться по организму. Такие клетки часто называют белыми кровяными тельцами, хотя их расцветка совсем другая.

Стоит только попасть в рану какому-то микроорганизму, как показатели в крови повышаются. Однако специалисты предупреждают, что не всегда необходимо принимать меры, если лейкоциты в крови повышены.

Лейкоциты и их обязанности

Лейкоцит представляет собой бело-розовое образование, которое противостоит инфекциям. В норме он содержится в крови в небольшом количестве, а за его выработку отвечает лимфатическая система и костный мозг. Срок жизни клеток не превышает 12 дней.

Лейкоциты в крови повышены

Как выглядят лейкоциты

После этого они разрушаются в селезенке, а им на смену приходят молодые.

При появлении источника угрозы, клетки начинают активно размножаться. Они создают защитный барьер, который не позволяет инфекции проникнуть дальше. В месте столкновения лейкоцитов и источника угрозы возникает воспаление, а все показатели в анализах повышены.

Вне зависимости от вида угрозы, создается одинаковая защита. Когда причиной повышения становится обычная заноза, гнойное воспаление проходит самостоятельно. Если лейкоциты повышенные из-за попадания патогенных микроорганизмов, ситуация усугубляется. Без квалифицированной медицинской помощи состояние больного ухудшается.

Признаки повышения лейкоцитов

  • Слабость.
  • Повышенная утомляемость.
  • Сильное потоотделение.
  • Нарушение сна.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение массы тела.
  • Мышечные и суставные боли.

Увеличенные лейкоциты могут проявляться и по-другому, так как все зависит от провоцирующего фактора. Часто высокие показатели свидетельствуют о временных неполадках в организме. Также необходимо помнить о правильном порядке сдачи анализов, от чего зависит результат.

Что может повлиять на результаты анализа?

Если человек перед сдачей крови занимался физическим трудом или плотно покушал, высокий уровень лейкоцитов ему обеспечен. Чтобы не получить ложные сведения, следуют простым правилам.

Как правильно сдавать анализ:

  • Кровь сдают натощак.
  • Отсутствие физической активности перед процедурой.
  • Запрет на прием любых медикаментов в день обследования.

Желательно вечером накануне сдачи крови принять легкий ужин, чтобы из-за еды лейкоциты не были повышены. Также следует отказаться от тренировки, если обычно она приходится на вторую половину дня.

Норма лейкоцитов в крови

Когда лейкоциты выше нормы – это значит, что в организме протекает воспалительный процесс. Однако могут быть колебания результатов в зависимости от половой принадлежности, возраста и общего самочувствия человека.

Информация по лейкоцитам для разных категорий

Категория обследуемого Количество единиц при анализе(ед·109/л.)
Взрослые От 4 до 9
Подростки от 11 до 16 лет До 13
Новорожденные От 10 до 30
Дети До 15
Беременные До 12-15

Если на прием приходит обычный человек среднего возраста, то результаты не должны быть повышены до 9 единиц. Когда лейкоциты у взрослого больше 10, состояние называется лейкоцитоз. Он может быть вызван различными причинами, в зависимости от которых и принимают соответствующие меры.

Также для постановки более точного диагноза необходимо установить, какие именно виды лейкоцитов превышены. Каждый вид отвечает за свою сферу, поэтому вероятность ошибки при назначении лечения становится минимальной.

Виды клеток лейкоцитарного ряда Процентное содержание в крови
Нейтрофилы 40 — 75
Лимфоциты 20 – 45
Моноциты 3 – 8
Эозинофилы До 5
Базофилы До 1

Если специалист сомневается, почему увеличены лейкоциты, он назначает развернутый анализ. Также производится опрос пациента, чтобы исключить воздействие физиологических факторов.

Причины повышения показателей

Чаще всего увеличенное количество лейкоцитов обнаруживается при простуде.

Также существуют вполне безобидные причины повышенных белых кровяных телец:

  • Тяжелый физический труд.
  • Чрезмерное употребление мясных продуктов.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Стрессовые ситуации.
  • Переутомление.
  • Прием горячих и холодных ванн.
  • Прохождение вакцинации.
  • Смена климатического пояса.
  • Длительное пребывание на солнце.

Если человек пришел в лабораторию в утомленном состоянии или после серьезных физических нагрузок, возможно небольшое увеличение количества белых кровяных телец.

В таких случаях не требуется никакого медицинского вмешательства, так как организм быстро восстанавливается. Достаточно только исключить влияние негативных факторов, как результаты обследования приходят в норму.

Причины у женщин:

  • Беременность.
  • Предменструальный синдром.

Женщины острее реагируют на внешние раздражители, поэтому у них часто наблюдается повышенная норма лейкоцитов в крови. Если другие данные не меняются, то специальных мер принимать не следует.

Когда уровень белых кровяных телец повышается в 2-3 раза, говорят о патологических процессах. Для исключения ошибки обязательно производится повторная сдача крови через несколько дней.

О чем говорят завышенные лейкоциты

  • Инфекционных расстройствах.
  • Воспалительных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы.
  • Инфарктах миокарда, легких и серьезных патологиях других органов.
  • Появлении злокачественных новообразований.
  • Сильных ожогах.
  • Большой кровопотери.
  • Пролиферативных болезнях кроветворения.

Чтобы уточнить диагноз, требуются развернутые сведения. В них указывается, какие виды лейкоцитов повышены.

Если повышенный показатель нейтрофилов

То возможны следующие состояния:

  • Шок.
  • Острый воспалительный процесс.
  • Интоксикация.
  • Кровотечения.
  • Острый инфаркт миокарда.

Когда завышены эозинофилы

Говорят о следующих патологиях:

  • Аллергиях.
  • Бронхиальной астме.
  • Заражении паразитами.
  • Опухолях.
  • Детских инфекциях.

Что означает рост лимфоцитов

  • Туберкулез.
  • Коклюш.
  • Бронхиальную астму.
  • Тиреотоксикоз.
  • Наркотическую зависимость.
  • Хроническую лучевую болезнь.

Базофилы

Могут быть повышены только совместно с другими показателями. Их количество возрастает при заболеваниях крови, патологиях пищеварительной системы или аллергических реакциях. Также возможно диагностирование хронического синусита и болезни Ходжкина.

Уровень моноцитов повышен

При длительных инфекционных процессах в организме. Самые высокие показатели обнаруживаются при хроническом моноцитарном лейкозе. Нормальные показатели меняются и при сифилисе, туберкулезе, язвенном колите, ревматоидном артрите и системной красной волчанке.

Внимание! Повышение лейкоцитов у ребенка необходимо рассматривать в индивидуальном порядке. Такие изменения могут оказаться реакцией на введение прикорма или изменение окружающих условий.

В каждом конкретном случае врач назначает дополнительные виды обследования, чтобы определить место воспаления.

Как лечить лейкоцитоз

Может определить только специалист. Повышенные лейкоциты не лечатся, если состояние не спровоцировано патологическим сбоем в организме. В таких случаях белые кровяные тельца воспринимают свои клетки в качестве чужеродных.

По такому принципу развивается системная красная волчанка и ревматоидный полиартрит. Чтобы победить заболевание, назначаются препараты, блокирующие выработку лейкоцитов.

Если была проведена операция по трансплантации донорских тканей или органов, можно столкнуться с повышенной выработкой лейкоцитов. Они мешают восстановлению, поэтому на время их блокируют. Когда пересаженные ткани приживаются, прием препаратов прекращают, а функционирование кровеносной системы нормализуется.

В большинстве случаев достаточно найти очаг воспаления и пролечить основное заболевание. Необходимо полное обследование, так как причиной повышенных лейкоцитов способны стать как кариозные зубы, так и злокачественные новообразования. Из-за этого самолечение запрещено, а прием медикаментов без контроля специалистов только усугубит состояние.

Видео: Лейкоциты. Белая формула крови.

Загрузка…

Повышенные лейкоциты в крови — это плохо? Воспаление?

Высокие лейкоциты в кровиВысокие лейкоциты в крови

Содержание статьи

Показатель количества лейкоцитов в крови (обозначается как «WBC») человека меняется в зависимости от возраста и влияющих факторов, выявляется при общем анализе крови и может отличаться от нормы (референтных значений).

Норма лейкоцитов в крови

Количество лейкоцитов в крови позволяет рассуждать о происходящих процессах в организме и любое отклонение от нормы должно заслуживать пристального внимания. По нижеследующей таблице можно определить норму лейкоцитов в крови для Вашего возраста.

Норма лейкоцитов в крови у взрослых людей находится в пределах от 4,5 до 11,0 х10^9/л.

Норма лейкоцитов в крови (WBC) по возрастам (таблица)
Возраст Норма лейкоцитов, х10^9/л
6 месяцев 6,0-17,5
1 год 6,0-17,5
2 года 6,0-17,0
4 года 5,5-15,5
6 лет 5,0-14,5
8 лет 4,5-13,5
10 лет 4,5-13,5
16 лет 4,5-13,0
старше 21 года 4,5-11,0

При этом у детей количество лейкоцитов по мере взросления постоянно меняется, например если норма лейкоцитов у новорожденных детей равна 6-17,5 х10^9/л (примечательно, что количество меняется даже по часам), то у детей в возрасте 4 лет уровень лейкоцитов в крови снижается до 5,5 — 15,5 х10^9/л, а по достижении 8 лет количество лейкоцитов в крови ребенка достигает 4,5-13,5 х10^9/л.
Число лейкоцитов в крови в возрасте от 1 до 15 лет постепенно снижается, вплоть до 20 лет когда оно стабилизируется, а в дальнейшем происходит постепенное снижение количества лейкоцитов, при этом у мужчин выявляется немного больше лейкоцитов чем у женщин. Примечательно, что число лейкоцитов у белых людей несколько выше, чем у чернокожих, из-за более высокого количества нейтрофилов в крови.
Количество лейкоцитов у беременных женщин постоянно возрастает соразмерно сроку беременности и нагрузке на организм будущей мамы, и на последних неделях повышенный уровень лейкоцитов в крови считается нормальным состоянием.
В следующей таблице приведены нормы лейкоцитов у плода.
Кровь для анализа берется чрезкожно из пуповины.

Норма лейкоцитов в крови у плода (таблица)
Возраст Норма лейкоцитов, х10^9/л
18-20 недель 4,2
21-22 недели 4,19
23-25 недель 3,95
26-30 недель 4,44

Симптомы лейкоцитоза

Состояние, при котором обнаруживаются повышенные лейкоциты в крови свыше 9 х10^9/л называют лейкоцитозом.

Обычно лейкоцитоз выявляется при сдаче крови на общий анализ, при этом симптомы могут и не проявляться.
Симптомы повышения лейкоцитов в крови слабовыражены, к ним можно отнести небольшое повышение температуры тела, отсутствие аппетита, бессонница, избыточная потливость тела. Но наличие этих симптомы не означает наличие лейкоцитоза, для того чтобы определить увеличение уровня лейкоцитов в крови требуется лабораторное исследование крови.

Причины лейкоцитоза

Давайте разберемся, что означает увеличение количества лейкоцитов в крови, насколько это опасно, определим, по какой причине уровень лейкоцитов в крови повышен и опишем дальнейшие шаги в лечении этого состояния (и вообще нужно ли это лечить).
Для начала нужно сказать, что содержание лейкоцитов в крови постоянно меняется в течение дня, на него оказывают влияние различные факторы, начиная от нагрузки или времени суток и заканчивая патологическими заболеваниями организма. Поэтому лейкоцитоз принято делить на 2 типа: физиологический и патологический.

Повышенные лейкоциты в кровиПовышенные лейкоциты в крови

Лейкоциты в крови под микроскопом

Физиологический лейкоцитоз

Так вот, к физиологическому или естественному лейкоцитозу относят случаи повышения количества лейкоцитов в крови по причинам, не связанным с наличием в организме патологий (заболеваний).

    Причины физиологического лейкоцитоза:

  • Стресс — сильные переживания, эмоциональные расстройства и нервные перегрузки являются тяжелыми условиями для нашего организма и он может реагировать на стресс повышением лейкоцитов в крови, так как лейкоциты выполняют защитную роль в организме
  • Лихорадка, боли
  • Курение — эту привычку также можно отнести к стрессу, испытываемому организмом
  • Тяжелые физические нагрузки и спорт — у людей, особенно у мужчин, регулярно занимающихся выполняющих тяжелую физическую работу или занимающихся спортом тоже может повышаться количество лейкоцитов в крови, при этом уровень лейкоцитов приходит в норму после того как человек отдохнет и организм восстановится
  • Анестезия
  • Беременность — повышенные лейкоциты в крови у женщин при беременности могут наблюдаться во второй половине беременности, особенно на поздних сроках. Не стоит переживать по этому поводу, это вариант нормы. У беременных женщин организм испытывает нагрузки и отвечает подобной реакцией. Подобная реакция бывает также в предменструальный период
  • Электрошок
  • Перегрев организма — у любителей бань и саун количество лейкоцитов в крови также увеличивается, это происходит и с людьми, условия труда которых подразумевают высокие температуры окружающего воздуха
  • Воздействие солнечных (ультрафиолетовых) лучей
  • Питание — у некоторых людей возможна связь количества лейкоцитов в крови с количеством употребляемых продуктов. Но важно знать, что в этом случае лейкоциты не превышают 12х10^9/л

Резюмируя вышесказанное, необходимо помнить, что повышение лейкоцитов в крови у взрослого человека может наблюдаться на фоне вышеописанных причин, поэтому в случае получения результатов анализа с превышенным значением показателя лейкоцитов в крови не стоит спешить паниковать, а первым делом необходимо проанализировать свою жизнь на предмет наличия провоцирующих факторов, а лучше всего перед сдачей крови на анализ за сутки воздержаться от тяжелых физических нагрузок, переедания, курения и принятия горячих процедур, а кровь сдавать натощак.
Важно помнить что у детей норма лейкоцитов в крови выше чем у взрослого человека. Высокие лейкоциты у новорожденного являются нормой, их число может доходить отметки в 30 х10^9/л/
Если же у ребенка выявлены повышенные лейкоциты (выше детском нормы) при отсутствии физиологических причин (физические и эмоциональные перегрузки малыша) то это может свидетельствовать о наличии инфекции в организме или развитии лейкоза (см. патологический лейкоцитоз).

Патологический лейкоцитоз

Организм реагирует на присутствие патологии повышением лейкоцитов в крови. Например, чаще всего причина повышенных лейкоцитов кроется в воспалительном (инфекционном или асептическом) процессе в организме человека.

    Патологический лейкоцитоз:

  • Умеренный лейкоцитоз — лейкоциты более 10 х10^9/л
  • Выраженный лейкоцитоз — лейкоциты 40-80 х10^9/л
  • Особо выраженный лейкоцитоз — лейкоциты 100 х10^9/л

Повышены лейкоцитыПовышены лейкоциты

Лейкоциты

    Причины патологического повышения лейкоцитов в крови:

  • инфекционный воспалительный процесс
  • острая кровопотеря
  • лучевая болезнь
  • прием некоторых медицинских лекарственных препаратов
  • злокачественная раковая опухоль костного мозга, желудочно-кишечного тракта, крови, печени
  • отравления анилином или нитробензолом
  • лейкоз

Такие заболевания как пневмония, пиелонефрит, эпидемический паротит, ветряная оспа, менингит, вирусный гепатит, лимфома, инфекционный мононуклеоз или лимфоцитоз всегда вызывают повышение лейкоцитов в крови (умеренный лейкоцитоз свыше 10 х10^9/л). Помимо этого уровень лейкоцитов повышают воспалительные заболевания, возникающие на фоне жизнедеятельности микроорганизмов, например флегмона, перитонит).
Наиболее частая причина лейкоцитоза проявляется в воздействии кокковой инфекции (пневмококк, стафилококк, гонококк, стрептококк), палочкой дифтерии или кишечной палочкой. При этом количество лейкоцитов повышается до 15-20 х10^9/л, то есть проявляется умеренный лейкоцитоз. Помимо этого умеренный лейкоцитоз обнаруживается при остром катаральном, гангренозном или флегмонозном аппендиците (не более 20 х10^9/л).
Выраженный лейкоцитоз (40-80 х10^9/л) возникает при скарлатине, сепсисе, сильных ожогах большого процента кожных покровов, при остром кровотечении, острой атаке подагры, при разрыве селезенки. Выраженный лейкоцитоз бывает также после аборта (до 25 х10^9/л).
При инфекционных заболеваниях для лечения используют антибиотики и противовоспалительные препараты согласно схеме лечения.
Особо выраженный лейкоцитоз (100 х10^9/л) обнаруживается при остром или хроническом лейкозе. Для лечения лейкоза применяют лучевую терапию и переливание здоровой крови пациенту.

Отсутствие лейкоцитоза (повышения лейкоцитов в крови) во время острой фазы инфекционного заболевания говорит о слабой сопротивляемости организма инфекции, это неблагоприятный признак течения болезни, на это следует обращаться особое внимание. Также отсутствие повышения лейкоцитов в крови проявляется у людей с ослабленным иммунитетом, у людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Но не все инфекции приводят к увеличению количества лейкоцитов в крови, существуют такие инфекционные заболевания, течение которых вызывает понижение лейкоцитов в крови, например это корь, грипп, брюшной тиф, бруцеллез, краснух, вирусный гепатит или малярия.
Воспалительные заболевания не микробного происхождения, например ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также сильные ожоги, большие объемы потери крови через кровотечения, уремия на фоне почечной недостаточности тоже могут приводить к лейкоцитозу.
Отдельным пунктом стоит рассмотреть онкологические заболевания (злокачественные опухоли). Дело в том, что при раковых опухолях действительно количество лейкоцитов повышается, однако при наличии метастазов в костный мозг возможно нарушение процесса кроветворения, что приводит к снижению уровня лейкоцитов ниже нормы.
Лейкоцитоз до уровня 15 — 20 х10^9/л наблюдается при хирургическом удалении селезенки (спленэктомии), при этом выявляется повышение количества нейтрофилов до 85-90%.

Лейкоз в лейкемической и сублейкемической формах вызывают выраженный лейкоцитоз, свыше 50—80 ×10^9/л лейкоцитов.

Можно ли понизить лейкоциты в крови

Специальных лекарств или процедур, направленных на снижение количества лейкоцитов в крови не существует. Дело в том, что уровень лейкоцитов в крови лишь говорит о состоянии здоровья пациента, являясь его индикатором, и снижается после устранения причин, приведших к повышению лейкоцитов. После выявления увеличения числа лейкоцитов в крови свыше норма необходима диагностическое обследование организма, в случае обнаружения заболевания — постановка диагноза лечащим врачом и строе соблюдение рекомендуемого лечения. Если же диагностирован физиологический лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови по естественным причинам), то рекомендовано привести в порядок свое питание, избавиться от накопившегося стресса и дать организму отдохнуть.

Видео по теме

Это может быть полезным для Вас:

Лейкоциты: повышенный и пониженный уровень, причины, способы нормализации

Лейкоциты - повышенный и пониженный уровень

Лейкоциты – это иммунные клетки, которые помогают бороться с инфекциями и болезнями. Когда у кого-то есть низкие лейкоциты, присутствующие в их крови, это делает их очень уязвимыми к развитию инфекций, вирусов и других болезней. Лейкопения, или низкий уровень лейкоцитов, может быть результатом широкого спектра проблем со здоровьем — например, апластической анемии, лучевой или химиотерапии, лейкемии, лимфомы Ходжкина, гриппа, туберкулеза или волчанки.

Статья основана на выводах 47 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Кафедра общественного здравоохранения, область науки о социальной жизни, Высшая школа медицины Университета Нагои, Япония
  • Секция продольных исследований, Отделение клинических исследований, Национальный институт старения, Балтимор, США
  • Кафедра внутренних болезней, медицинский колледж Сеульского национального университета, Сеул, Республика Корея
  • Кафедра эпидемиологии и биостатистики и медицины (кардиологии), Калифорнийский Университет, Сан-Франциско, США
  • Отделение кардиологии, Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, Амстердам, Нидерланды
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

 

Что такое лейкоциты?

Белые кровяные клетки, или лейкоциты (WBC), относятся к иммунным клеткам и помогают организму бороться с инфекцией. Существует 5 типов лейкоцитов – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

Существуют связь между количеством лейкоцитов и белков в эритроцитах, частотой сердечных сокращений, весом тела, уровнями холестерина, мочевой кислотой, креатинина, мужским или женским полом, этническим происхождением, артериальным давлением, ростом и уровнем глюкозы в крови. (2)

Типы лейкоцитовТИПЫ ЛЕЙКОЦИТОВ

Высокий уровень лейкоцитов – это плохо для здоровья, но для некоторых людей, имеющих слишком низкий уровень этих клеток означает снижение возможности эффективно бороться с инфекциями.

Почему пониженное количество лейкоцитов это плохо?

Врач будет интерпретировать результаты вашего анализа на количество лейкоцитов принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы. Результат, показывающий немного повышенное количество этих клеток, может не иметь медицинского значения, поскольку этот показатель часто меняется изо дня в день и от человека к человеку.

Однако считается, что наличие слишком низкого количества лейкоцитов может быть признаком неэффективной иммунной системы, которая не способна эффективно  справляться с инфекциями.

Кроме того, сниженное количество лейкоцитов, как правило, указывает на другие проблемы в организме. Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях уровень лейкоцитов может быть ниже нормы.

Пониженный уровень лейкоцитов может быть вызван следующими причинами (не исчерпывающий список):
  1. Инфекции, включая вирусные инфекции (особенно ВИЧ / СПИД)
  2. Хроническое воспаление, которое может приводить к более быстрой гибели белых клеток крови, чем они производятся в организме
  3. Некоторые генетические проблемы, возникающие при рождении, могут включать и снижение функции костного мозга, что не дает производить достаточное количество лейкоцитов
  4. Рак или другие заболевания, которые повреждают костный мозг, такие как лейкоз, химиотерапия или лучевая терапия
  5. Лекарственные препараты, такие как антибиотики, могут разрушать белые кровяные клетки
  6. Аутоиммунные расстройства, такие как саркоидоз, волчанка, ревматоидный артрит
  7. Недостаток питательных веществ в диете

Этот список не окончательный. В тоже время низкие показатели лейкоцитов не могут служить показателем для постановки точного диагноза. Взаимодействуйте с вашим врачом или другим медицинским работником для установления точного диагноза.

Почему повышенное количеств лейкоцитов это плохо?

Лейкоциты – это иммунные клетки, действие которых способно вызвать окислительный стресс и повреждения тканей организма. Лейкоциты участвуют в воспалительном процессе, перемещаются в места повреждения эндотелия и образуют пенистые клетки (пеноциты) в тромбах при атеросклерозе. (3)

Интерлейкины и фактор некроза опухоли-α (ФНО-альфа) высвобождаются из активированных лейкоцитов и могут вызывать нарушения в эндотелии кровеносных сосудов. (3)

Лейкоциты могут накапливаться в артериях и вызывать развитие тромбов (бляшек), способствуя образованию бляшек и потенциально сердечных приступов. Кроме уплотнения артерий, высокий уровень лейкоцитов также может вызвать проблемы с кровообращением, уплотнение крови, а также повышенное высвобождение провоспалительных цитокинов.

Ниже приведен список различных состояний здоровья или заболеваний, которые усугубляются высоким уровнем лейкоцитов.

Повышенная смертность

Неоднократно проведенные исследования показали, что повышенное количество лейкоцитов является клиническим маркером воспаления и сильным предиктором риска смерти (летальности) от всех причин. (4, 5)

Общее количество WBC является независимым показателем смертности у пожилых людей, но численность моноцитов (их увеличение) обеспечивает большую предсказуемость смертности от рака и сердечно-сосудистых заболеваний. (6)

Болезни сердца

Показатели численности лейкоцитов были практически линейно связаны с сердечно-сосудистой смертностью. Чем больше лейкоцитов – тем выше смертность. Наибольшая смертность была у людей с менее 3,5*10/9 клеток в литре крови и более 6,0*10/9. (4)

Подсчеты лейкоцитов в течение 24 часов после госпитализации при сердечном приступе являются сильным и независимым показателем внутрибольничной и 30-дневного интервала риска смертности. Пациента, которые в 20% случаев имели самые низкие значения лейкоцитов и самые высокие – показывали в 3 раза больший риск смерти в течение 30-дней после приступа. (7)

Известно, что циркулирующие в крови лейкоциты отвечают за усиление  окислительного стресса при сердечной недостаточности. (8) При каждом снижении количества лейкоцитов на 1,0*10/9 л происходило уменьшение рисков развития ишемической болезни сердца на 15%. (9)

Рак

Повышенный уровень лейкоцитов также значительно связан с смертностью от онкологических диагнозов (рака). (9)

Лейкоциты вырабатываются в костном мозгеЛЕЙКОЦИТЫ (БЕЛЫЕ КЛЕТКИ КРОВИ) И ДРУГИЕ КЛЕТКИ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ВНУТРИ КОСТНОГО МОЗГА

Диабет 

Повышенное количество лейкоцитов предсказывало развитие диабета с поправкой на возраст, пол, жировые отложения и другие установленные предикторы диабета. (10)

Кроме того, высокий уровень WBC в исходном состоянии был связан с последующим ухудшением инсулинорезистентности и развитием сахарного диабета 2-го типа при оценке индейцев Пима. (10) Эти данные согласуются с гипотезой о том, что хроническая активация иммунной системы может играть определенную роль в развитии диабета 2-го типа. (10)

Диализ

Повышенное количество нейтрофилов и пониженное количество лимфоцитов являются независимыми предикторами повышенного риска смертности у больных с хронической болезнью почек на диализе. (11)

Нормальное количество лейкоцитов

Лабораторные результаты количества лейкоцитов обычно отображаются в виде набора значений, известного как опорный диапазон, который иногда называют “нормальным диапазоном”. “Референтный диапазон” включает в себя верхний и нижний пределы результатов лабораторного анализа, основанного на статистически большой группе здоровых людей, которые ранее уже сдавали этот анализ.

Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции в вашем теле и предупредить врачей о недиагностированных медицинских состояниях, таких как аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и нарушения в крови.

Ваша лаборатория будет сравнивать результаты лабораторных тестов с эталонными значениями, чтобы обнаружить проблемы, если какие-либо из ваших результатов выпадают за пределы диапазона ожидаемых значений. Это позволяет получить подсказки, чтобы помочь определить возможные нарушения в организме или заболевания.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера (UMRC) нормальные диапазоны количества лейкоцитов на микролитр крови (мкл):

 

Участники проспективного когортного исследования с исходным уровнем лейкоцитов менее < 3500 и более > 6000 единиц показывали более высокую смертность, чем те, люди, у кого анализы были в диапазоне от 3500 до 6000 (единиц в мкл) или от  3,5*10/9 до 6,0*10/9 л. (4)

В дополнительном независимом исследовании, охватывавшем 7 стран, был сделан вывод, что каждое увеличение лейкоцитов на 1,000 единиц/мкл (1,0*10/9 л) было связано с 21%-ным повышением смертности в течение 5-летнего периода от сердечно-сосудистых заболеваний (после корректировки на факторы риска). (48)

В исследовании японских ученых количество лейкоцитов в диапазоне от 9,000 до 10,000 единиц в мкл крови показали увеличение риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 3,2 раза по сравнению с теми, у кого эти клетки крови находились в количестве от 4,000 до 4,900 единиц в мкл. (5)

Нормальные значения различных типов лейкоцитов в крови обычно находятся в этих диапазонах, согласно Обществу лейкемии и лимфомы (LLS):

нейтрофилы 55-73 %
лимфоциты 20-40 %
эозинофилы 1-4 %
моноциты 2-8 %
базофильные гранулоциты 0,5-1%

Лейкопения и лейкоцитоз

Лейкопения или пониженное количество лейкоцитов

Ваша кровь состоит из различных типов клеток, в том числе белых кровяных телец или лейкоцитов. Лейкоциты являются важной частью вашей иммунной системы, помогая организму бороться с болезнями и инфекциями. Если у вас слишком мало белых кровяных телец, у вас развивается состояние, известное как лейкопения.

Существует несколько различных типов лейкопении, в зависимости от того, какой тип лейкоцитов в вашей крови находится на низком уровне:

  • базофилы
  • эозинофилы
  • лимфоциты
  • моноциты
  • нейтрофилы

Каждый тип лейкоцитов защищает ваш организм от различных видов инфекций.

Если в вашей крови мало нейтрофилов, у вас есть тип лейкопении, известный как нейтропения. Нейтрофилы – это белые кровяные клетки, которые защищают вас от грибковых и бактериальных инфекций. Лейкопения настолько часто вызвана снижением количества нейтрофилов, что некоторые люди используют термины “лейкопения” и “нейтропения” как взаимозаменяемые.

Другим распространенным видом лейкопении является лимфоцитопения, которая возникает, когда у вас слишком мало лимфоцитов. Лимфоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают вас от вирусных инфекций.

Симптомы лейкопении

Вы, вероятно, не заметите у себя никаких признаков лейкопении. Но если у вас возникнет очень низкий уровень лейкоцитов, то у вас могут проявиться признаки инфекции, в том числе:

  • лихорадка с температурой более 38С
  • озноб
  • сильный пот

Причины возникновения лейкопении

Заболевания могущие вызвать лейкопению
  • апластическая анемия
  • гиперспленизм, или гиперактивная селезенка
  • миелодиспластический синдром
  • миелопролиферативный синдром
  • миелофиброз
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях
  • лучевая терапия (особенно при применении на крупных костях в ногах и тазу)
  • пересадка костного мозга
  • синдром Костмана, или тяжелая врожденная нейтропения
  • миелокафексис (нейтрофилы перестают циркулировать в крови)
  • ВИЧ или СПИД
  • туберкулез
  • волчанка
  • ревматоидный артрит
  • саркоидоз
  • недоедание (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, меди, цинка)
Лекарства, которые могут вызвать лейкопению включают в себя
  • бупропион
  • клозапин
  • циклоспорин
  • интерфероны
  • ламотриджин
  • миноциклин
  • микофенолата мофетил
  • пенициллин
  • Сиролимус (Рапамун)
  • вальпроат натрия
  • стероиды
  • такролимус

Лейкоциты ведут борьбу против бактерийДЕЙСТВИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ ПРОТИВ БАКТЕРИЙ

Лейкоцитоз или повышенное количество лейкоцитов

Когда количество лейкоцитов в вашей крови выше нормы, это – лейкоцитоз. Обычно это происходит потому, что вы больны, но иногда это просто признак того, что ваше тело находится в стрессе.

Типы лейкоцитоза

Лейкоцитоз классифицируется по увеличению разных типов лейкоцитов.

  • Нейтрофилия. Это увеличение количества нейтрофилов. Они являются наиболее распространенным типом лейкоцитов (55-73%). Нейтрофилия – тип лейкоцитоза, который встречается наиболее часто.
  • Лимфоцитоз. Около 20-40% ваших лейкоцитов – это лимфоциты. Повышенное количество этих клеток называется лимфоцитозом. Этот вид лейкоцитоза также очень распространен.
  • Моноцитоз. Моноциты, тип лейкоцитов, составляют всего от 2-8% лейкоцитов. Моноцитоз встречается редко.
  • Эозинофилия. Это означает, что в вашей крови большое количество клеток, называемых эозинофилами. Они составляют примерно 1-4% ваших лейкоцитов. Эозинофилия также является редким типом лейкоцитоза.
  • Базофилия. Это повышенный уровень клеток, называемых базофилами. В вашей крови не так уж много таких клеток — всего 0,1-1% от общего количества лейкоцитов. Базофилия встречается крайне редко.
Каждый тип лейкоцитоза связан с несколькими нарушениями в здоровье:
  • Нейтрофилия связана с инфекциями и воспалением
  • Лимфоцитоз ассоциируется с вирусными инфекциями и лейкозами
  • Моноцитоз связан с определенными инфекциями и злокачественными опухолями
  • Эозинофилия связана с аллергией и паразитами
  • Базофилия ассоциируется с лейкемией

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз может вызывать различные болезненные симптомы. Если число лейкоцитов слишком велико, это делает кровь настолько густой, что она не может течь должным образом. Такое состояние может вызывать различную симптоматику, которая называется симптомом гипервязкости (иногда возникает при лейкемии):

  • судороги
  • проблемы со зрением
  • проблемы с дыханием
  • кровотечение из областей, покрытых слизистой оболочкой, таких как рот, желудок и кишечник
Другие симптомы лейкоцитоза могут включать в себя:
  • лихорадка, боль или другие симптомы в месте заражения
  • лихорадка, легкие синяки, потеря веса, ночной пот при лейкемии и других раков
  • крапивница, зуд кожи и высыпания на коже в виде аллергической реакции
  • проблемы с дыханием и хрипы от аллергической реакции в легких

С другой стороны вы можете не иметь никаких симптомов, если ваш лейкоцитоз связан с психологическим стрессом или реакцией на лекарственные препараты.

Причины лейкоцитоза

Причины возникновения лейкоцитоза можно классифицировать по типу лейкоцитов.

Причины возникновения нейтрофилии:
  • инфекции
  • все, что вызывает длительное воспаление, включая травмы и артрит суставов
  • реакция на некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды, литий и ингаляторы
  • некоторые виды лейкемии
  • реакция на эмоциональный или физический стресс от беспокойства, хирургической операции или физических упражнений
  • после удаления селезенки
  • курение
Причины возникновения лимфоцитоза:
  • вирусная инфекция
  • коклюш
  • аллергические реакции
  • некоторые виды лейкемии
Причины возникновения эозинофилии:
Причины развития моноцитоза:
Причины возникновения базофилии:
  • лейкемия или рак костного мозга (чаще всего)
  • аллергические реакции (редко)

Лейкоцитоз при беременности

Беременные женщины обычно имеют более высокий уровень лейкоцитов. Их количество увеличивается постепенно, и к последним 3 месяцам беременности число лейкоцитов типично достигает значений между 5.800 и 13.200 единиц (5,8-13,2*10/9 л) в микролитре крови.

Стресс во время родов также может привести к увеличению количества лейкоцитов. Их повышенный уровень остается немного выше нормы (около 12,7*10/9 л) в течение некоторого времени после рождения ребенка.

Диагностика лейкоцитоза

Обычно в вашей крови содержится от 4,0 до 11,0*10/9 лейкоцитов на литр крови, если вы не беременны. Все, что выше, считается лейкоцитозом.

Количество лейкоцитов между 50,0 и 100,0*10/9 л обычно означают очень тяжелую инфекцию или злокачественную опухоль где-то в организме. При уровнях выше 100,0*10/9 л можно говорить о высокой вероятности лейкемии или рака костного мозга.

Есть три теста, которые ваш врач может использовать, чтобы определить причину, почему количество лейкоцитов больше, чем обычно:

  • Полный анализ крови с дифференциалом. Этот анализ всегда делается, когда значения лейкоцитов вырастают выше чем обычно по неизвестным причинам. Для этого теста кровь, взятая из вашей вены, проходит через машину, которая определяет процент каждого типа лейкоцитов. Знание того, какие типы иммунных клеток количественно увеличены может помочь вашему врачу сузить поиск возможных причин повышенных значений лейкоцитов.
  • Мазок периферической крови. Этот анализ делается когда обнаружена нейтрофилия или лимфоцитоз, поэтому ваш врач хочет увидеть есть ли много различных типов лейкоцитов. Для этого теста тонкий слой вашей крови размазывается на предметном стекле. Затем для изучения клеток используется микроскоп.
  • Биопсия костного мозга. Ваши лейкоциты производятся в костном мозге и после этого попадают в кровь. Когда большое количество определенных типов нейтрофилов обнаруживается на периферическом мазке, то ваш врач может решить выполнить этот анализ. Образцы вашего костного мозга забирают из центра кости, обычно бедра, длинной иглой и исследуют под микроскопом. Этот тест может сказать вашему доктору – существуют ли аномальные клетки или есть проблема с продукцией или выходом лейкоцитов из костного мозга.

Миграция лимфоцитов к местам воспаленияМИГРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ ИМЕЕТ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ РЕАКЦИИ НА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СТИМУЛЫ В РАЗЛИЧНЫХ ЧАСТЫХ ОРГАНИЗМА

Факторы повышающие количество лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу, чтобы выявить основные причины этого состояния. Также вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть уместны. Но ни одна из этих стратегий никогда не должна выполняться вместо того, что ваш врач рекомендует или назначает!

Проконсультируйтесь с врачом

Пониженное количество лейкоцитов часто указывает на основную проблему со здоровьем, которая должна быть выявлена, и ваш врач является лучшим ресурсом для определения соответствующих стратегий постановки диагноза и лечения. Вы и ваш врач можете обсудить лекарства, биологические добавки или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание или купание в сауне, в зависимости от того, что вызывает снижение лейкоцитов.

Кроме того, если вы считаете, что ваша иммунная система недостаточно эффективна, примите дополнительные меры предосторожности с вашей гигиеной. Убедитесь, что вы моете руки и избегаете контакта с людьми, которые могут быть больны.

Физические тренировки 

Во время и после физических упражнений, особенно в силовой подготовке мужчин, растут показатели лейкоцитов. Это означает, что количество клеток может сильно увеличиваться в ответ на интенсивную физическую тренировку. (12)

В фазе восстановления после субмаксимальной физической нагрузки наблюдалось увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. (13)

Будьте осторожны с упражнениями, особенно если у вас диагностировано низкое количество лейкоцитов, вызванное основной болезнью. Врач может помочь вам определить, может ли ваш организм справиться с этим видом стресса (физическая нагрузка).

Здоровое питание

Здоровая диета, богатая фруктами и овощами, может помочь сбалансировать вашу иммунную систему и поддерживать оптимальное здоровье. Фрукты и овощи содержат важные для организма витамины, минералы и полифенолы.

Некоторые продукты питания и питательные вещества способны увеличивать количество лейкоцитов. Это было обнаружено в исследованиях на животных.

  • Витамин В12 помогает увеличить количество лейкоцитов, однако этот эффект наблюдался только у крыс с дефицитом белка. Те крысы, которые получали нормальный уровень белка, демонстрировали неизменные показатели этих иммунных клеток. (14)
  • Чеснок – незначительно увеличивал численность лейкоцитов у крыс. (15)
  • Сок нони – увеличивал количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови крыс. (16)
  • Рыбий жир – повышал уровень лейкоцитов у цыплят-бройлеров. (17)

Прием фолиевой кислоты

Дефицит фолатов (фолиевой кислоты) связан с уменьшением количества лимфоцитов и гранулоцитов, двух типов лейкоцитов. (18)

В рандомизированном клиническом исследовании добавление фолиевой кислоты увеличивало количество лейкоцитов у детей, получавших противоэпизоотический препарат карбамазепин. (19)

Прием масла печени акулы

Масло печени акулы имеет много алкилглицеролов (alkylglycerols), которые являются жирами, стимулирующими производство лейкоцитов. В исследованиях было показано, что добавление масла печени акулы увеличивает количество этих иммунных клеток у людей. (20)

Вещества и пути увеличивающие количество лейкоцитов

Известны естественные регуляторные пути, которые обычно стимулируют лейкоциты в вашем организме. В то время как они связаны с повышением количества лейкоцитов, существует мало доказательств того, что попытка модулировать их будет влиять на вашу иммунную систему каким-либо значительным или полезным образом.

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения основного заболевания и управления вашим количеством лейкоцитов.

Глюкокортикоиды (кортизол)

Глюкокортикоиды (гормон кортизол) могут увеличивать количество лейкоцитов в организме. (21) Однако они уменьшают количество лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и базофилов. (21)

Однократная доза кортизола приводила к снижению лимфоцитов на 70%, а моноцитов – на 90%. Это происходило через 4-6 часов после введения дозы и сохранялось в течение примерно 24 часов. Затем через 24-72 часа от момента получения дозы количество клеток увеличивалось. (21)

Мы настоятельно рекомендуем не использовать кортизол для увеличения лейкоцитов.

Лептин

Уровень лейкоцитов напрямую связан с количеством жира в организме человека. Лептин стимулирует выработку миелоидных клеток, которые являются предшественниками лейкоцитов. (22)

Лептин – это гормон, который содержится в жировых клетках. Его количество, которое циркулирует в организме человека, прямо пропорционально процентному содержанию жира в организме. Лептин и рецептор лептина работают вместе, чтобы стимулировать производство клеток крови. (23)

При изучении племени индейцев Пима количество лейкоцитов было положительно связано с процентом жира в организме. Чем больше жира было у испытуемых, тем больше лейкоцитов они имели в своем организме. (23)

Потеря веса (похудение) может уменьшить количество лейкоцитов. (24)

Адреналин и норадреналин

Адреналин и норадреналин были введены в организм 5-ти здоровых добровольцев. Общее количество лейкоцитов увеличилось в ответ на эти гормоны. В мобилизации лимфоцитов участвовали как альфа -, так и бета-адренорецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин. (25)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MSH)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MHS) – способны увеличивать лейкоциты у крыс с диабетом, имевших пониженные уровни этих клеток. (26)

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, например, ТТГ, могут незначительно увеличивать количество лейкоцитов. Люди с гипотиреозом показывают несколько уменьшенные показатели этих клеток, и их количество увеличивается, когда нормализуются показатели работы щитовидной железы. (27)

Инсулиноподобный фактор роста IGF-1

IGF-1 (соматомедин С) стимулирует быстрое увеличение количества иммунных клеток, в том числе и лейкоцитов, способствуя повышению общей эффективности иммунной системы. (28)

IGF-1 оказывает антиапоптотическое (препятствует гибели клеток) действие на количество лейкоцитов и может увеличивать их численность. (29)

Гормон роста

Гормон роста (соматотропин, СТГ, соматотропный гормон), как и IGF-1 стимулирует быстрое увеличение числа иммунных клеток, включая лейкоцитов, и помогает повысить общую эффективность иммунной системы. (28)

В одном исследовании гормон роста увеличил количество лейкоцитов у крыс. Это было связано с увеличением количества двух типов клеток – лимфоцитов и моноцитов. (30)

Пролактин

Пептидный гормон пролактин обладает разнообразными иммуностимулирующими эффектами. (28) Введение пролактина в организм мышей повышает уровень лейкоцитов. (31)

Пролактин повышается после того, как у людей случаются эпилептические припадки – и то же самое происходит с лейкоцитами, но авторы этого исследования не связали эти два фактора. (32)

Инсулин

Численность лейкоцитов связан с уровнем инсулина в крови и развитием резистентности к инсулину. Такой вывод был сделан при изучении здоровых людей индейского происхождения (племени Пима). Более высокие уровни инсулина коррелировали с более высокими показателями лейкоцитов. (33)

Однако это может быть просто связано с тем, что численность лейкоцитов растет с ростом инсулинорезистентности, а уровень инсулина выше в инсулинорезистентных состояниях. (34)

Используя печеночные и жировые клетки мышей и людей, а также живые модели мышей, ученые обнаружили, что фермент, секретируемый нейтрофилами, называемый нейтрофильной эластазой (NE), нарушает сигнализацию инсулина и повышает к нему резистентность. Секретируемый нейтрофилами и макрофагами во время воспаления, этот фермент разрушает бактерии. И наоборот, удаление фермента NE у полных мышей, получавших диету с большим количеством жира, улучшало чувствительность к инсулину. (34)

Привлечение лейкоцитов в места воспаленияКЛЮЧЕВОЙ СТАДИЕЙ ВОСПАЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИВЛЕЧЕНИЕ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ В КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОВ К ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ И ПОСЛЕДУЮЩАЯ ИХ МИГРАЦИЯ В ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ (источник)

Факторы снижающие количество лейкоцитов

Взаимодействуйте со своим доктором для того, чтобы выявить и лечить все нарушения здоровья, повышая уровни лейкоцитов. Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть уместны. Ни одно из этих действия никогда не должно быть применено вместо рекомендации вашего врача!

Уменьшение стресса

Психологический стресс может увеличить уровень кортизола, адреналина и пролактина, что приводит к увеличению численности лейкоцитов. Уменьшение стресса может снизить эти гормоны и помочь нормализовать высокие показатели иммунных клеток. (35, 36)

Улучшение качества сна

Прерванный, короткий и некачественный сон может увеличить воспаление, в том числе количество лейкоцитов. Убедитесь, что вы спите достаточно и засыпаете примерно в одно и то же время каждую ночь. Нормализация сна может помочь удерживать воспаление на низком уровне. (37, 38)

Бросить курить

Численность лейкоцитов у мужчин-курильщиков была значительно выше, чем у бывших курильщиков и некурящих людей. У курильщиков значения лейкоцитов были связаны с количеством выкуренных сигарет, количеством вдыхания дыма и продолжительностью курения. (39)

Очевидно, что курение не рекомендуется в качестве средства для увеличения числа лейкоцитов. Если вы курите, мы рекомендуем поговорить с вашим врачом о путях, чтобы бросить курить.

Снизить количество углеводов в пище

Высокое содержание углеводов в пище способно увеличить уровень лептина, инсулина и IGF-1, причем в большей степени, чем за счет потребления жира. Высокоуглеводная “западная диета” также была связана с повышенным количеством лейкоцитов и повышенным уровнем воспаления. Снижение содержания углеводов в вашем рационе может помочь снизить и лейкоциты, уменьшить воспаление и, возможно, помочь предотвратить инсулинорезистентность. (40, 41, 42, 43)

Снизить калорийность питания

Ограничение калорий в долгосрочной перспективе было связано с более низкими показателями лейкоцитов без вредных последствий для иммунной системы. В 2-х летнем исследовании с участием 218 здоровых взрослых людей, ограниченных в калорийности питания, те, у кого была снижена калорийность, также показали снижение численности лейкоцитов на 0,6*10/9 л. Влияние ограничения калорийности на людей с исходно повышенными лейкоцитами – неизвестно. (44)

Вещества и пути уменьшения количества лейкоцитов

Существуют природные вещества и пути, которые обычно регулируют лейкоциты в вашем организме. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения ваших заболеваний и управления количеством лейкоцитов. Ни одна из этих стратегий не должна использоваться для замены рекомендаций вашего врача!

Цинк

Цинк играет важную роль в иммунной функции организма. Дефицит цинка увеличивал у мышей количество общих лейкоцитов, моноцитов и гранулоцитов (нейтрофильных, эозинофильных и базофильных) без изменения количества лимфоцитов. (45)

Дефицит цинка индуцирует общую стрессовую реакцию, которая может привести к увеличению численности лейкоцитов. (46) Таким образом, добавление цинка (если у вас его недостаточно) может помочь уменьшить высокое значение лейкоцитов.

Селен

Численность лейкоцитов уменьшилось у мужчин, которые соблюдали диету с высоким содержанием селена. Это снижение, возможно, было вызвано изменениями в числе гранулоцитов. (47)

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 4.6 Всего голосов (10)

Повышенные лейкоциты в крови — причины у взрослых и детей, что делать

Как понять, что они повышены?

Основным механизмом определения текущего уровня лейкоцитов в крови, является общий анализ крови. Средняя норма в данном случае колеблется в пределах от 5,5 до 8,8*10^9 единиц на литр, однако показатель варьируется в зависимости от целого ряда факторов, включающих в себя как методологию расчёта конкретной лаборатории, так и возраст.

Норма лейкоцитов в крови в зависимости от возраста

  1. Новорожденные, от одного до трёх дней – от 7 до 32*10^9 единиц на литр.
  2. Возраст менее одного года – от 6 до 17,5*10^9 единиц на литр.
  3. Возраст от одного до двух лет – от 6 до 17*10^9 единиц на литр.
  4. Возраст от двух до шести лет – от 5 до 15,5*10^9 единиц на литр.
  5. Возраст от шести до шестнадцати лет – от 4,5 до 13,5*10^9 единиц на литр.
  6. Возраст от шестнадцати до 21-го года – от 4,5 до 11*10^9 единиц на литр.
  7. Взрослые (мужчины) – от 4,2 до 9*10^9 единиц на литр.
  8. Взрослые (женщины) – от 3,98 до 10,4*10^9 единиц на литр.
  9. Пожилые (мужчины) ­– от 3,9 до 8,5*10^9 единиц на литр.
  10. Пожилые (женщины) – от 3,7 до 9*10^9 единиц на литр.

Превышение вышеозначенных показателей является лейкоцитозом.

Что означает повышенный уровень лейкоцитов в крови?

Следует отметить, что количество лейкоцитов в кровяной массе не является статическим значением и постоянно изменяется, при этом напрямую на вышеозначенный показатель влияют как болезни, так и физиологические факторы, например приём определённой пищи, физические/эмоциональные нагрузки, резкие температурные колебания.

По аналогии лейкоцитоз может вызываться физиологическими причинами и проявляться у здорового человека, либо же выступать как следствие болезни. В последнем случае повышение уровня лейкоцитов на несколько тысяч единиц, обычно указывает на наличие в организме воспаления, увеличение же концентрации на сотни тысяч и миллионы единиц белых кровяных клеток – зачастую индикатор лейкоза

Причины повышенных лейкоцитов

У детей и новорожденных

У детей и новорожденных лейкоцитоз обычно не имеет вообще никакой симптоматики и может диагностироваться только по общему анализу крови. У детей до трёх-пяти дней, повышенный уровень лейкоцитов обычно свидетельствует о врождённом лейкозе, поскольку воспалительные процессы в данном периоде очень маловероятны. Сам врождённый лейкоз считается редкой патологией и обычно он сопровождает серьезные аномалии развития малыша – дефекты тела, пороки сердца, болезнь Дауна и иные аномалии.

У детей от года и старше, наиболее частыми причинами повышения уровня лейкоцитов в крови являются:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Сильные эмоциональные стрессы.
  3. Нерациональный режим питания.
  4. Серьезные регулярные физические нагрузки.
  5. Острые лейкозы.

У взрослых

  1. Повышенный уровень лейкоцитов при беременноти. Женщины в интересном положении имеют ослабленный иммунитет, их гормональная система разлажена. В итоге к повышению уровня лейкоцитов в крови, могут привести сильные волнения/стрессы, вирусные инфекции (пневмония или оспа), аллергические проявления, кандидоз, повреждение эпителия на любом участке организма, воспалительные процессы, опухоли и метастазы. Также в ряде случаев у беременных диагностируют физиологический лейкоцитоз, вызванных, как правило, сильным токсикозом представительницы прекрасного пола в интересном положении.
  2. У мужчин. У мужчин основной причиной лейкоцитоза чаще всего выступают воспалительные процессы в органах малого таза, а также поражения мочевого пузыря и почек. Кроме этого, уровень лейкоцитов может подниматься из-за сильных физических нагрузок, неправильного питания, удаления селезенки, приёма ряда медикаментозных препаратов.
  3. У женщин. Физиологической причиной повышения уровня лейкоцитов у женщин является предменструальный период. Из физиологических причин проблемы также стоит отметить регулярный приём слишком горячих или холодных ванн, нерациональное питание. Патологически лейкоцитоз у женщин вызывается инфекциями, поражением клеток иммунной системы, воспалительными заболеваниями вирусной и бактериальной природы, ожогами, злокачественными образованиями, артритом и волчанкой, большой кровопотерей, пролиферативными болезнями, диабетической комой и уремией.

Продукты, повышающие уровень лейкоцитов

Базисные продукты, повышающие уровень лейкоцитов:

  1. Кисломолочная продукция.
  2. Нежирные сорта мяса, рыбы, а также разнообразные субпродукты.
  3. Морепродукты.
  4. Каши – овсяная, гречневая, рисовая.
  5. Фрукты, овощи: зелень, морковь, виноград, гранат и свежие соки из них.
  6. Настойки на основе донника, пустырника, подорожника.

Что делать при повышенном уровне лейкоцитов?

В первую очередь, пройти обследование, сдать кровь на общий анализ и узнать текущий уровень лейкоцитов. При необходимости и подозрении на патологический характер повышенного содержания лейкоцитов в крови, вам, скорее всего, назначат полную диагностику, помогающую выявить истинную причину лейкоцитоза.

Если проблема имеет физиологический характер, то стоит избегать сильных эмоциональных/физических перенапряжений, большого перепада температур для тела, нормализовать режим питания.

В том случае, когда лейкоцитоз вызван патологией, то основным способом борьбы с ним будет устранение причины, т.е. вызвавшего его заболевания. Чаще всего, для этих целей применяют:

  1. Антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией и возможным сепсисом.
  2. Кортикостероиды для эффективного временного снятия воспалительного процесса.
  3. Антациды.
  4. Поддерживающую ЖКТ, печень, почти и сердце, терапию.
  5. Лейкаферез – очищение кровотока от избыточных белых кровяных клеток.

Любые процедуры и терапию при лейкоцитозе назначает исключительно врач-гематолог, специализирующийся на заболеваниях крови.

Как понизить лейкоциты?

Эффективно понизить уровень лейкоцитов в крови можно лишь вылечив заболевание, вызвавшее лейкоцитоз. Если же повышение уровня лейкоцитов в крови вызвано физиологической причиной, то постарайтесь нормализовать ваш распорядок дня, и сядьте на диету, исключив из ежедневного рацион острое, копчёное и жареное. Ограничьте употребление мяса, старайтесь есть малыми порциями. Откажитесь от таких вредных привычек, как табакокурение и алкоголь.

Полезное видео

Елена Малышева о лейкоцитах.

лейкоцитов (лейкоцитов) в моче, но без инфекции

Как правило, люди с регулярной тенденцией к развитию инфекций мочи сдают обычные анализы мочи. Это может быть выполнено различными способами.

Тест с помощью индикаторной полоски — это наиболее типичный метод анализа мочи, который может указывать на наличие сахара, белков, кислотности, кетонов, а также бактерий в моче. В случае крошечного анализа мочи несколько капель мочи можно проанализировать под микроскопом, и они обычно указывают на белые (WBC) или красные клетки (RBC) в моче без бактерий .Такие результаты обычно озадачивают людей; потому что они хотят знать, почему эти клетки присутствуют, несмотря на то, что вместе с ними нет бактерий.

Причины появления лейкоцитов в моче, но не инфекции

Наличие эритроцитов или эритроцитов в моче называется гематурией. Если кровь очень очевидна и видна невооруженным глазом, состояние называется гематурией Фрэнка. Если клетки обнаруживаются только под микроскопом, это состояние называется микрогематурией.Анализ мочи с помощью индикаторной полоски также может выявить это состояние.

WBC и RBC в моче: не всегда показывает инфекцию мочи

Травматическая ссадина в некоторых случаях может вызвать появление клеток крови в моче. Это особенно верно, когда пациенты страдают от камней в почках или были помещены на катетеры и т. Д. В большинстве случаев эритроциты в моче мгновенно исчезают после того, как травма устранена и травма фактически восстановлена.

Точно так же белые кровяные тельца или лейкоциты в моче могут указывать или не указывать на инфекции мочи.Например, состояние, называемое интерстициальным циститом, у женщин обычно приводит к увеличению количества лейкоцитов в моче. Это состояние определяется воспалением стенок мочевого пузыря. Это может быть вызвано гормональными изменениями, особенно во время изменений менструального цикла. Интерстициальный цистит указывает на наличие большого количества лейкоцитов в моче и вызывает те же (или несколько схожие симптомы), как боль в животе, спине, тазовой боли и т. Д., Которые наблюдаются при инфекциях мочи или мочевого пузыря.

Увеличение лейкоцитов и эритроцитов в моче: что делать дальше?
  1. Врачи могут проверить ряд факторов, чтобы определить следующую линию лечения.Во многих случаях учитывается pH мочи. Уровень pH ниже 5,5 может привести к образованию стойких камней мочевой кислоты, которые, в свою очередь, повреждают уретру и стенки мочевого пузыря, вызывая наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче. Ультразвуковое сканирование также может быть выполнено для определения наличия камней, однако во многих случаях ультразвуковое видео может не показать камни меньшего размера. Для точного определения причины может потребоваться полная компьютерная томография.
  2. Многие пациенты получают результаты анализа мочи, которые показывают более высокие уровни лейкоцитов и эритроцитов в моче, но результат — отсутствие микробной инфекции или инфекции мочи.Тем не менее, если они также страдают от сильной боли по бокам в области живота, врач в таком случае может провести другие тесты, чтобы исключить возможность того, что что-то попадает в мочеточники или стенки мочевого пузыря.
  3. У многих пациентов женского пола небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов даже считается типичным, особенно если ясно, что отсутствуют элементы угрозы заболеваний, передаваемых половым путем. Необходимо естественным образом исключить камни в почках и даже оценить принимаемые лекарства, если таковые имеются, поскольку они также могут привести к небольшому количеству клеток крови в образце анализа мочи.
  4. У мужчин, если в моче присутствует значительное количество эритроцитов и лейкоцитов, но нет микробов, необходимо пройти обследование простаты для устранения дальнейших проблем.

Пациенты должны следить за другими симптомами, такими как боль, лихорадка, судороги, отсутствие мочи во время мочеиспускания и т. Д., Особенно если у них есть склонность к рецидивам ИМП. Если это все же произошло, нужно немедленно обратиться к урологу.

Лейкоциты в моче, но без инфекции во время беременности

Общий анализ мочи — это типичный анализ, который проводится по ряду причин:

  • Для оценки вашего общего состояния здоровья.Ваш врач может предложить анализ мочи как часть обычного медицинского осмотра, осмотра на беременность, , предоперационной подготовительной работы или при поступлении в медицинское учреждение для выявления ряда заболеваний, таких как диабет, болезнь почек и болезнь печени.
  • Для диагностики заболеваний. Ваш врач может порекомендовать общий анализ мочи, если вы испытываете боль в животе, спине, регулярное или болезненное мочеиспускание, кровь в моче или другие проблемы с мочеиспусканием. Анализ мочи может помочь определить причину этих симптомов.
  • Для отслеживания состояния здоровья. Если у вас диагностировано какое-либо заболевание, такое как заболевание почек или заболевание мочевыводящих путей, ваш врач может посоветовать регулярно проводить анализ мочи, чтобы контролировать ваше состояние и лечение.

Для других тестов, таких как скрининг на беременность и наркотики, также может потребоваться образец мочи, но они проверяют на соединения, из которых обычно не состоит анализ мочи. Например, при тестировании на беременность измеряется гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).Скрининг на наркотики выявляет определенные наркотики или элементы их метаболизма, в зависимости от функции тестирования.

.

Общий обзор механизмов увеличения количества лейкоцитов (лейкоцитов), индуцированного стероидами или глюкокортикоидами

количество лейкоцитов (WBC) — это стандартный лабораторный тест, который отражает
количество лейкоцитов (или лейкоцитов), распределенных в крови. Лейкоциты
которые составляют типичное количество лейкоцитов в лабораторном анализе, включают нейтрофилы в
60-70%, лимфоциты 28%, моноциты 5%, эозинофилы 2-4% и базофилы
при 0,5% .1 Когда выполняется подсчет лейкоцитов, значения отражают
лейкоциты в крови, а не в костном мозге,
ткани или прикреплены к эндоваскулярной выстилке кровеносных сосудов.это
очевидно, что нейтрофилы составляют наибольший процент лейкоцитов и
таким образом может иметь наибольшее влияние на изменения в количестве лейкоцитов.
Нейтрофилы также называют полиморфноядерными лейкоцитами (ПМН) из-за
количество стадий, которые они проходят в течение своего жизненного цикла. Они есть
первоначально высвобождается из костного мозга в виде незрелых нейтрофилов, которые
характеризуется наличием несегментированного, похожего на полосу ядра. Как
такие незрелые нейтрофилы называют «полосами». An
увеличение количества незрелых нейтрофилов в циркуляции может быть
указывает на бактериальную инфекцию, для которой они генерируются
борьба.Это известно как «сдвиг влево», наблюдаемый в WBC.
дифференциал. 2 Когда незрелые нейтрофилы активируются или подвергаются действию
бактериальных патогенов, их ядра приобретут сегментированный вид из-за
увеличивает транскрипцию генов. Эти и другие нейтрофилы можно найти в
несколько отсеков в теле, но два отсека, которые больше всего относятся к
этот информационный бюллетень — это маргинальный отсек (те нейтрофилы, которые прикреплены к
эндотелий кровеносного сосуда) и циркулирующий отдел (те
циркулирует в кровеносных сосудах вместе с другими клетками).Понимание
эта информация имеет решающее значение для правильной оценки повышенного уровня лейкоцитов.
подсчитывать, особенно когда глюкокортикоиды (например, дексаметазон,
метилпреднизолон, преднизон) пациенту вводили.

Пока
глюкокортикоиды используются для подавления воспаления и иммунного ответа в
определенных клинических ситуациях, их начало также может вызвать увеличение
Количество лейкоцитов. 2-4 Более детальный осмотр дифференциала покажет
PMN должны внести основной вклад в рост.Поскольку увеличивается
ПЯН могут быть связаны с бактериальными инфекциями, использованием лейкоцитов.
Дифференциал может быть полезен при определении того, происходит ли увеличение лейкоцитов.
количество было от бактериальной инфекции или инициации
глюкокортикоиды. Начало приема глюкокортикоидов обычно не вызывает
та же степень «сдвига влево», которая обычно ассоциируется с
наличие бактериальной инфекции.3,4 Кроме того, глюкокортикоиды
индуцированный лейкоцитоз обычно не связан с повышением температуры
или ухудшение состояния, которое лечат.Определение причины лейкоцитов
увеличение особенно важно и часто бывает труднее в
пациент с ослабленным иммунитетом.

Каковы основные причины вызванного стероидами увеличения лейкоцитов?
считать?
Ответ — многофакторная кульминация следующих биологических эффектов
глюкокортикоидов.

  • Наибольший эффект дает разграничение
    нейтрофилов эндоваскулярной выстилки. 4 Короче говоря, именно здесь
    нейтрофилы, прикрепленные к эндотелиальной выстилке кровеносных сосудов, становятся
    отделяются и затем свободно обращаются.В результате, когда лаборатория
    взяты через венепункцию у пациента для определения количества лейкоцитов, будет
    теперь будет большее количество циркулирующих PMN. Однако важно
    обратите внимание, что общее количество PMN не изменилось, только процент PMN
    проживающих в каждом отсеке. Разграничение нейтрофилов составляет
    примерно на 61% от увеличения WBC.4 Подробная информация о том, как
    Введение глюкокортикоидов вызывает демаргинацию, описанную в этой статье EBM Consult … нажмите здесь
  • Второй способствующий фактор — сочетание
    замедленная миграция из кровотока в ткани и улучшение выживаемости
    циркулирующие нейтрофилы путем подавления апоптоза (запрограммированной гибели клеток).4-9
    Эти два составляют примерно 29% увеличения количества лейкоцитов.
    задержка миграции в ткани происходит из-за подавления глюкокортикоидов
    молекул адгезии как на нейтрофилах (то есть, L-селектин), так и на эндотелиальном
    клетки (т.е. ICAM-1, ECAM-1, Mac-1), выстилающие кровеносный сосуд; это обычно
    позволяют нейтрофилам оставаться прикрепленными и облегчать трансмиграцию через
    стенка сосуда и ткань 5-7 Механизм замедленного апоптоза
    полностью не известно 8,9
  • Третий фактор — высвобождение глюкокортикоидов.
    несегментированных (тяжей) нейтрофилов из костного мозга в общий
    тираж.4,10
  • Этот последний компонент составляет только 10%
    увеличение количества лейкоцитов и, следовательно, причина того, что пациенты могут не показывать
    значительный «сдвиг влево», как это было бы с бактериальным
    инфекции.

Это
Обычно у пациентов обнаруживается лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов) в течение 24
часов начала приема глюкокортикоидов. Это важно для врачей
знать об этом ожидаемом побочном эффекте и понимать причины
такое увеличение, а также соответствующая интерпретация лабораторных данных с учетом
клиническое состояние пациента.Помня обо всем этом,
помочь врачам избежать ненужного медицинского обследования при других состояниях и
Избегайте воздействия на пациента дополнительной лекарственной терапии, которая не является оправданной, например
как внутривенные антибиотики.

.

Болезнь крови | Британника

Болезнь крови , любое заболевание крови, связанное с эритроцитами (эритроцитами), лейкоцитами (лейкоцитами) или тромбоцитами (тромбоцитами) или тканями, в которых эти элементы образуются — костный мозг, лимфатические узлы, и селезенка — или кровотечение и свертывание крови.

Британская викторина

Медицинские термины и викторина для первопроходцев

Какие из них вырабатываются в результате воздействия чужеродных веществ, называемых антигенами?

Задолго до того, как стали известны природа и состав крови, различные симптомы были приписаны заболеванию крови.Эритроциты не распознавались до 17 века, и прошло еще 100 лет, прежде чем был описан один из типов лейкоцитов, лимфоциты и свертывание крови (коагуляция). В 19 веке были открыты другие формы лейкоцитов, выделен ряд заболеваний крови и кроветворных органов. Морфологические изменения — изменения формы и структуры — которые происходят в крови во время болезни, а также признаки и симптомы различных заболеваний крови были описаны в 19 веке и в первой четверти 20 века.В последующие годы начал развиваться более физиологический подход, связанный с механизмами, лежащими в основе развития болезни крови, и способами, с помощью которых можно исправить отклонения.

Некоторые особенности медицинского осмотра особенно важны при диагностике болезней крови. К ним относятся наблюдение за наличием или отсутствием бледности или, наоборот, избытка цвета; желтуха, красный язык и увеличение сердца, печени, селезенки или лимфатических узлов; маленькие фиолетовые пятна или более крупные синяки на коже; и нежность костей.

Поскольку кровь циркулирует по всему телу и несет как питательные вещества, так и продукты жизнедеятельности, ее исследование может быть важным для выявления наличия болезни. Исследование крови можно разделить на две категории: анализ плазмы (неклеточная часть крови) и исследование клеток крови. Исследование плазмы включает определение белков плазмы, сахара в крови (глюкозы), солей (электролитов), липидов, ферментов, мочевины и различных гормонов.Такие измерения также полезны для идентификации заболеваний, которые не классифицируются как болезни крови, например диабета, болезни почек и болезни щитовидной железы. Для определения статуса свертывания крови могут проводиться специальные исследования плазмы или ее компонентов. Лабораторные исследования клеток крови, особенно ценные для диагностики заболеваний, включают (1) определение количества и характеристик эритроцитов (то есть наличие анемии или полицитемии), (2) изучение количества и пропорций типов белых клеток, и (3) подсчет тромбоцитов и исследование процесса свертывания крови.Микроскопическое исследование пленок крови, высушенных на предметных стеклах и окрашенных анилиновыми красителями, позволяет наблюдать изменения размера и цвета, а также другие аномалии отдельных эритроцитов, а также позволяет исследовать лейкоциты и тромбоциты. Иногда необходимо исследовать костный мозг или лимфатический узел под микроскопом, а рентгенологические исследования могут потребоваться для обнаружения увеличения органа или лимфатического узла или аномалий костей. В более необычных случаях может потребоваться дальнейшее обследование — e.g., специальные серологические (связанные с сывороткой) или биохимические процедуры или различные измерения с использованием радиоактивных изотопов для определения органа или количественного определения объема крови.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня

Нарушения, влияющие на эритроциты

Количество красных кровяных телец (эритроцитов) у нормальных людей зависит от возраста и пола, а также от внешних условий, в первую очередь атмосферного давления. На уровне моря у среднего человека их 5.4 миллиона эритроцитов на кубический миллиметр крови. С физиологической точки зрения важно количество гемоглобина в крови, поскольку этот железосодержащий белок необходим для транспортировки кислорода из легких в ткани. Красные клетки несут в среднем 16 граммов гемоглобина на 100 миллилитров крови. Если такую ​​кровь центрифугировать так, чтобы эритроциты были упакованы в специальную пробирку, известную как гематокрит, обнаруживается, что они в среднем занимают 47 процентов объема крови.У средней женщины нормальные цифры ниже этого (количество эритроцитов 4,8 миллиона; гемоглобин 14 граммов; объем упакованных эритроцитов 42 процента). У новорожденного эти значения выше, но снижаются в течение первых нескольких недель постнатальной жизни до уровней ниже, чем у нормальной женщины; после этого они постепенно поднимаются. Различия в мужской и женской крови начинают проявляться примерно в период полового созревания.

Эритроциты образуются в костных полостях центральных костей скелета взрослого человека (череп, позвоночник, ребра, грудина, кости таза).У здорового человека производство эритроцитов (эритропоэз) настолько хорошо приспособлено к разрушению эритроцитов, что уровни эритроцитов и гемоглобина остаются постоянными. Скорость производства эритроцитов костным мозгом обычно контролируется механизмом физиологической обратной связи, аналогичным термостатическому контролю температуры в комнате. Этот механизм запускается снижением содержания кислорода в тканях (гипоксия) и действует через действие гормона эритропоэтина, в образовании которого почки играют важную роль.Высвобождается эритропоэтин, который стимулирует дальнейший эритропоэз. Когда потребности в кислороде удовлетворяются, производство эритропоэтина и эритроцитов снижается.

При заболевании, а также в определенных ситуациях, когда происходят физиологические изменения, количество гемоглобина может снижаться ниже нормального уровня, состояние, известное как анемия, или может повышаться выше нормы, что приводит к полицитемии (также называемой эритроцитозом).

.

Нормальные лейкоциты | eClinpath

Пять основных категорий лейкоцитов у млекопитающих — это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Первые три вместе называются гранулоцитами , потому что они содержат гранулы в своей цитоплазме, а последние два вместе называются мононуклеарными клетками по отношению к их круглым ядрам. Эти собирательные термины несколько вводят в заблуждение, поскольку некоторые гранулоциты имеют едва заметные гранулы, а большинство моноцитов не имеют круглых ядер.Гранулоциты большинства млекопитающих классифицируются как нейтрофилы, эозинофилы и базофилы на основании реакции их конкретных гранул с красителями в полихромных пятнах крови, называемых пятнами Романовского.

Прототипы видов для классификации гранулоцитов — это люди, у которых нейтрофильные гранулы маленькие и розовые со слабым сродством к лазурным комплексам, базофильные гранулы темно-фиолетовые из-за сильного сродства к лазурным комплексам, а эозинофилы ярко-оранжевые из-за сильного связывания. эозина.Классификация гранулоцитов у видов животных основана частично на гомологии внешнего вида с гранулоцитами человека и частично на демонстрации гомологии содержания и функции ферментов.

Есть много различий, некоторые тонкие, а некоторые очевидные, между видами и внутри видов.

Зрелые нейтрофилы

Синонимы : Полиморфноядерные клетки (PMN), сегментированные нейтрофилы

Нейтрофилы и эозинофилы верблюдовых

Сегментированный нейтрофил или гетерофил у птиц, рептилий и некоторых млекопитающих является преобладающим гранулоцитом.У многих видов это преобладающий лейкоцит в здоровье. В здоровом организме обычно только зрелые нейтрофилы выделяются из костного мозга и циркулируют в крови. Поскольку зрелые нейтрофилы в прототипной крови человека имеют ядра, которые сегментированы на доли конденсированного хроматина, соединенные нитями, зрелые нейтрофилы называются сегментированных нейтрофилов («сегменты» или «нейтрофилы»). Зрелые нейтрофилы многих видов животных не имеют четкого расположения долей и нитей (у них действительно есть суженные ядра или нерегулярные / узловатые ядерные очертания), тем не менее, их также называют сегментированными нейтрофилами.Нейтрофилы являются частью врожденной иммунной системы и являются первой линией (и имеют важное значение) защиты от бактериальных патогенов. Нейтрофилы имеют короткий период полувыведения — они сохраняются только 10-15 часов после того, как попали в периферическую кровь (Carakostas et al 1981). При анализе крови мы отбираем пробы только из циркулирующего пула нейтрофилов, а не из маржевого или резервного пула в костном мозге. У большинства видов, за исключением кошек, соотношение циркулирующих и граничных пулов составляет 1: 1 (Carakostas et al 1981) (по оценкам, у лошадей оно составляет 3: 1).Высвобождение нейтрофилов из маргинального пула происходит в ответ на кортикостероиды (эндогенные или экзогенные), которые подавляют молекулы адгезии, ответственные за маргинацию (или патрулирование эндотелия посредством опосредованного селектином сворачивания), и могут удвоить количество зрелых нейтрофилов (так что- называется «стресс-лейкограмма»).

Незрелые нейтрофилы

Нормальные нейтрофилы разных видов

У некоторых животных незрелые нейтрофилы можно увидеть в периферической крови, и их присутствие называется сдвигом влево влево .Присутствие повышенного количества незрелых нейтрофилов (то есть выше установленного референтного интервала для этого вида) обычно указывает на ответ на воспалительные цитокины и воспалительную лейкограмму. Наиболее распространенным типом незрелых нейтрофилов, обнаруживаемых в крови, является группа нейтрофилов , которая на одну стадию менее зрелая, чем сегментированный нейтрофил. Полосатые нейтрофилы отличаются от зрелых нейтрофилов формой ядра, в котором отсутствует четкая сегментация (сегмент определяется как сужение ядра более чем на 50% по ширине) и неправильные очертания зрелого нейтрофила.В некоторых ситуациях высвобождаются стадии раньше, чем полосы (например, метамиелоциты; см. Ниже). Сдвиг влево обычно (но не всегда) сопровождается токсическим изменением (токсическое изменение может не наблюдаться, если есть легкий сдвиг влево или если есть только высвобождение незрелых клеток из костного мозга без ускоренного созревания). Однако незрелые нейтрофилы также могут преждевременно высвобождаться при заболеваниях костного мозга, таких как лейкемия или тяжелое повреждение костного мозга (незрелые нейтрофилы также обычно не токсичны в этих условиях).

Сравнение незрелых нейтрофилов и моноцитов у собаки с дегенеративным сдвигом влево

Предшественники нейтрофилов из мазка крови коровы с тяжелым воспалением.

Незрелые нейтрофилы классифицируются в зависимости от стадии их созревания. Самый ранний идентифицируемый специфический предшественник нейтрофилов — это миелоцит , который дифференцируется в метамиелоцит , затем в полосовой нейтрофил и, наконец, в зрелый сегментированный нейтрофил.Только миелоцит способен к делению — все более зрелые стадии (метамиелоцит, полоса, сегментированный нейтрофил) неспособны к делению (постмитотический). Основным критерием дифференциации незрелых нейтрофилов друг от друга является форма их ядра, которое по мере созревания клетки начинает вмятин или сужаться. Миелоцит имеет круглое ядро, метамиелоцит имеет углубленное ядро ​​или ядро ​​в форме фасоли, а полоса имеет подковообразное ядро ​​или ядро ​​параллельной формы (для скомпилированного изображения незрелых нейтрофилов см. Сдвиг влево или токсическое изменение страниц).Важно различать незрелые нейтрофилы и моноциты, особенно у собак, где эти клетки могут напоминать друг друга (см. Моноциты ниже). Это достигается путем одновременного изучения всех характеристик клетки (хроматина ядра, формы ядра, расположения ядра в клетке, цвета цитоплазмы, границ цитоплазмы, наличия или отсутствия вакуолей и гранул) (см. Изображение справа).

При проведении дифференциального подсчета клеток мы классифицируем нейтрофилы в категорию «сегментированных», если в ядре есть области, которые отчетливо сужены (более 50% ширины ядра) или имеют боковые выступы, приводящие к нерегулярным краям ядер.Клетка, границы ядер которой гладкие и параллельные (или почти параллельные), является «полосовым» нейтрофилом и должна считаться таковой. Более незрелые стадии классифицируются по форме ядра, как описано выше. Обратите внимание, что клетки между этими четко определенными стадиями всегда будут видны в крови. В этих обстоятельствах рассматриваемая клетка будет помещена в более зрелую категорию, то есть клетка с ядерными характеристиками на полпути между полосой и сегментированным нейтрофилом будет называться сегментированным нейтрофилом.Более незрелые нейтрофилы можно считать отдельно как их особые категории или сгруппировать вместе как «полосовые» нейтрофилы. В Корнельском университете все незрелые нейтрофилы (полосовые нейтрофилы, метамиелоциты и миелоциты) сгруппированы в категорию «полос» нашего дифференциального подсчета клеток. Используя изображение выше в качестве примера, клетки от B до D будут считаться «полосами», и только клетка A будет считаться «сегментированными» нейтрофилами. Однако если мы наблюдаем стадии, которые менее зрелы, чем у полосового нейтрофила (метамиелоцита или миелоцита), мы предоставляем эту информацию в результатах (например,г. левый сдвиг распространяется на миелоциты). Наличие этих более незрелых стадий обычно указывает на более серьезное воспаление, чем присутствие одних только полосовых нейтрофилов.

Эозинофилы

Видовая изменчивость эозинофилов

Гранулы эозинофилов у большинства животных оранжевые, но всегда есть исключения, особенно в экзотических животных. Гранулы в эозинофилах игуан и некоторых птиц на самом деле бледно-голубые. В целом ядра зрелых эозинофилов короче и менее сегментированы, чем ядра нейтрофилов, а цитоплазма, если она видна, имеет бледно-голубой цвет.Заметные разновидности существуют в отношении количества, размера и формы гранул эозинофилов.

Наибольшая внутривидовая изменчивость обнаружена в эозинофилах собак. Заметные различия в размере, количестве и форме гранул наблюдаются внутри и между особями любой породы. Специфический и предсказуемый морфологический вариант эозинофила наблюдается у борзых, других борзых (например, уиппетов, дирхаундов) и у некоторых золотистых ретриверов. У эозинофилов этих пород отсутствуют видимые гранулы, они выглядят как клетки со слегка сегментированными ядрами, серой цитоплазмой и вакуолями.Иногда их принимают за токсичные нейтрофилы или моноциты и называют «вакуолизированными» или «серыми» эозинофилами (см. Репрезентативные изображения этих эозинофилов в галерее крови собак под гематологическим альбомом). На гематологическом анализаторе ADVIA они попадают в ворота моноцитов (содержат меньше пероксидазы, чем нейтрофилы или нормальные гранулированные эозинофилы).

Базофилы

Базофилы разных видов

Прототипные базофилы крови человека заполнены маленькими круглыми гранулами темно-фиолетового цвета.Подобные базофилы обнаружены у лошадей, верблюдов и жвачных животных. Эти клетки содержат множество маленьких темно-фиолетовых гранул, которые скрывают ядра многих клеток. Некоторые базофилы имеют немного гранул, что, вероятно, является результатом дегрануляции в образце. Низкое количество базофилов обычно обнаруживается в крови здорового крупного рогатого скота и лошадей, но в меньшей степени верблюдовых.

Базофилы собак трудно распознать, так как многие из них не имеют четко видимых гранул. Это потому, что гранулы имеют бледно-лиловый цвет по сравнению с фиолетовым.Основными отличительными чертами базофилов собак являются длинное складчатое ядро, описываемое как «лентообразное», и необычный оттенок цитоплазмы от серого до лавандового. Некоторые базофилы содержат несколько очевидных гранул светло-фиолетового цвета (гранулы легче увидеть в разорванных клетках). Базофилы в крови здоровых собак встречаются редко. Базофилы кошек упакованы небольшими, слегка овальными гранулами бледно-лилового, а не темно-фиолетового цвета. Во многих ядрах, по-видимому, есть вакуоли, которые на самом деле представляют собой гранулы, лежащие на поверхности хроматина.Базофилы в крови здоровых кошек встречаются редко.

Лимфоциты

Вариабельность лимфоцитов крупного рогатого скота

Лимфоциты разных видов

Большинство из лимфоцитов , которые циркулируют у здоровых собак, кошек, верблюдов и лошадей, представляют собой маленькие (зрелые) клетки, которые имеют круглые ядра с гладким, плотным хроматином и небольшой ободок из голубой цитоплазмы. Хроматин такой плотный, потому что он в основном гетерохроматин (клетка не транскрибирует ДНК активно).Лимфоциты следует отличать от ядерных эритроцитов (см. Ниже). Некоторые лимфоциты всех видов могут иметь повышенное количество от очень светло-голубой до бесцветной цитоплазмы. Их не называют реактивными, они просто считаются обычными «вариантами». Некоторые лимфоциты немного крупнее и имеют более тонкий и рыхлый хроматин. Лимфоциты, обнаруженные в крови нормальных жвачных животных, весьма разнообразны по внешнему виду. Многие из них представляют собой промежуточные лимфоциты с рыхлым сгустком хроматина и довольно обильной цитоплазмой.Не все лимфоциты в мазках крови круглые. Некоторые из них искажаются в другую форму под действием механических сил, приложенных к ним во время размазывания, а некоторые формируются при контакте с эритроцитами. Обычно мы определяем размер лимфоцитов по размеру ядра по отношению к нейтрофилам (которые имеют одинаковый размер у разных видов), как показано в таблице ниже. Кроме того, нормальные лимфоциты необходимо дифференцировать от ядерных эритроцитов, реактивных лимфоцитов и неопластических клеток (которые могут быть миелоидными или лимфоидными). Более подробная информация об этом представлена ​​ниже.

Определение размера лимфоцитов
Размер лимфоцитов Размер ядра по отношению к нейтрофилу
Малый Ядро лимфоцита может поместиться внутри нейтрофила
Промежуточный Ядро лимфоцита такого же размера, как нейтрофил
Большой Нейтрофил может поместиться внутри ядра.

Другие лимфоциты, которые можно увидеть в крови:

  • «Реактивные» лимфоциты связаны с иммунным ответом. Они могут различаться по размеру (от малого до большого), но имеют сгруппированный (гетерохроматин) хроматин и обычно увеличенное количество более глубокой синей цитоплазмы, которая довольно гладкая. У некоторых могут быть четкие цитоплазматические вакуоли. Важно отличать реактивные большие лимфоциты от «бластов», связанных с лейкемией (см. Ниже). Мы используем различные методы, чтобы различать их, включая цитологические особенности, клинические данные и остальные результаты гемограммы.Реактивные лимфоциты можно увидеть у любого животного, но они довольно часто встречаются в крови молодых животных, особенно недавно вакцинированных.
  • Гранулярные лимфоциты : Они также обнаруживаются в небольшом количестве у здоровых животных (составляют от 1 до 10% всех лимфоцитов). Гранулярные лимфоциты отличаются наличием маленьких красных гранул, собранных в одной области цитоплазмы, обычно в углублении ядра. Гранулярные лимфоциты представляют собой цитотоксические Т-клетки или естественные клетки-киллеры.Повышенное количество гранулярных лимфоцитов можно увидеть при реактивных состояниях (например, инфекция Ehrlichia canis у собак, хроническая болезнь почек у собак) или как часть первичного лейкоза (лейкоз гранулярных лимфоцитов).

nRBC против лимфоцитов

Лимфоциты в сравнении с ядросодержащими эритроцитами

ЯРБК очень поздней стадии, такие как метарубрицит , отличаются от лимфоцитов по их полихроматофильной цитоплазме и пикнотическим ядрам.Более ранние стадии, такие как базофильный рубрицит , , хотя и представляют большую проблему, имеют более глубокую синюю цитоплазму и более грубый образец хроматина по сравнению с лимфоцитом.

Также можно учитывать общий контекст мазка; например, nRBCs будут ожидаемым , чтобы сопровождать отмеченную полихромазию (регенеративный ответ). Это не относится к верблюдам и кошкам, у которых якорные эритроциты часто обнаруживаются в крови в различных ситуациях, не только при регенеративных анемиях.

Реактивные лимфоциты против бластов

Важно отличать крупные реактивные кроветворные клетки от неопластических («бластов»). Последние не наблюдаются у нормальных животных, а только у животных с неоплазией кроветворения (острый лейкоз, лимфома с лейкемической фазой или редко при миелодиспластическом синдроме). Обратите внимание, что дифференциация реактивных лимфоцитов от лейкозных «бластов» может быть очень сложной у животных с низким количеством проблемных клеток, так называемых « big blue» клеток.Присутствие неопластических клеток указывает на лейкоз, тогда как реактивные лимфоциты указывают на антигенную стимуляцию ( очень разных значений ). Причина, по которой мы называем клетки «бластами», заключается в том, что мы не можем окончательно определить их происхождение по их морфологическим особенностям; необходимы другие инструменты, такие как иммунофенотипирование и цитохимическое окрашивание. Для получения дополнительной информации о том, как мы различаем эти два очень разных типа лейкоцитов в крови (реактивные или неопластические), обратитесь к странице с «большими синими» клетками.

Моноциты

Варианты моноцитов

Моноциты — это лейкоциты, которые наиболее проблематичны для идентификации, поскольку они могут быть довольно разными по размеру и внешнему виду. Они часто больше, чем нейтрофилы, и обычно представляют собой самые крупные лейкоциты, но устойчивых видовых различий нет. Ядро может быть круглым, почковидным или псевдодольчатым (может имитировать нейтрофил). Иногда он даже может иметь форму ленты, особенно у собак, и ее можно принять за полосатые нейтрофилы.Однако хроматин моноцитов менее плотный, чем нейтрофилы, и описывается как липкий или слегка слипшийся. Цитоплазма обычно гладкая, сине-серого цвета и может содержать несколько вакуолей разного размера, а иногда и несколько очень мелких гранул розово-красного цвета. Некоторые, например моноциты лошади, напоминают лимфоциты. Текстура цитоплазмы в моноците слегка зернистая или грубая по сравнению с цитоплазмой лимфоцитов, которая очень гладкая и стекловидная.

Ссылки по теме

.