Миома матки — код по МКБ 10, международная классификация болезни

Содержание статьи

  • Миома матки код по МКБ 10


Миомы матки классификация – это определение вида образования по количеству узлов, по локализации в матке.



Миомы классификация по количеству образований:

  • Одиночный узел.
  • Множественные узлы.


Локализация узлов:

  • Новообразования, расположенные под слизистым слоем, ближе к полости органа – подслизистые узлы.
  • Локализованные в мышечном слое — межмышечные, интрамуральные, интерстициальные узлы.
  • Субсерозное образование формируется под наружным серозным слоем органа.
  • Новообразование между широкими связками матки – интралигаментарный узел.
  • Образование в тканях шейки органа – шеечный узел.


Получить больше информации по классификации доброкачественного образования шейки и миоме тела матки, МКБ10 и методам лечения поможет консультация по e-mail. Классификация миомы матки по МКБ 10 у взрослых женщин – это международная классификация болезней, в которой закодированы медицинские диагнозы. Миома матки в МКБ 10 проходит под кодом D25. Найти коды в МКБ миомы тела матки и шейки детородного органа можно с помощью последовательного поиска:

  • Класс – новообразования — откроются новообразования С00-D48.
  • Заболевание относится к доброкачественным новообразованиям – D10-D36.
  • Миома матки код МКБ – D25

Миома матки код по МКБ 10








Код МКБ 10

Вид миомы

Описание

D25

Лейомиома (фиброма), новообразования с морфологическим кодом М889, кодом характера новообразования фибромиомы /0.

Доброкачественное опухолеподобное образование миометрия матки.

D25.0

Субмукозная (подслизистая)

Формируется под слизистым слоем в миометрии, узлы растут в полость матки. Большие и множественные узлы вызывают деформацию органа, бесплодие. Могут поражать шейку, перешеек или тело детородного органа.

D25.1

Интрамуральная

Такой тип новообразования поражает мышечный слой детородного органа. Может формироваться как шеечный, субсерозный, субмукозный узел, она может быть множественной или одиночной. Характеризуется обильными менструациями, болью, анемией.

D25.2

Субсерозная

Находится под серозным слоем матки, на внешней стороне стенки органа, характеризуется ростом в область брюшной полости. Наибольшую опасность представляет узел на тонкой ножке. Чаще диагностируются множественные небольшие субсерозные новообразования.

D25.9

Неуточненный тип

Образование медленно развивается, имеет маленький размер, скрытые видимые формы. Такой тип требует постоянного наблюдения.


При появлении первых признаков заболевания женщине необходимо записаться на приём, пройти полное обследование. Очень редко, но встречаются случаи формирования внутри тканей доброкачественного узла лейосаркомы – злокачественного новообразования.


При лечении миомы код по МКБ 10 указывается в карточке пациентки, в коде содержатся все данные о типе миомы. МКБ 10 периодически пересматривается (каждые 10 лет) под руководством Всемирной организации здравоохранения.  Миома код МКБ – это алфавитно-цифровая система кодов, которая включает все виды заболевания и заменила старую цифровую систему. Диагностикой и лечением занимаются клиники лечения миомы. Основное направление деятельности клиник – профилактика и диагностика заболевания, усилия врачей направлены на сохранение репродуктивной функции женщины. В качестве лечения применяют органосохраняющие методики: ЭМА, лапароскопическую и гистероскопическую миомэктомию. ЭМА относится к малоинвазивным методам, не требует применения общего наркоза, не проводятся разрезы или проколы на передней брюшной стенке, после проведения процедуры идет быстрый процесс восстановления. ЭМА дает шанс женщинам на рождение ребенка.

Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Оцените статью

Миома матки (МКБ 10: D 25): разновидности, симптомы и лечение

Миома – новообразование в матке, которое развивается в результате гормонального дисбаланса. Имеет доброкачественную природу. В состав опухоли входит соединительная и мышечная ткань.

Данное новообразование чаще всего возникает при избыточном содержании эстрогенов в организме женщины.

Факторы, провоцирующие болезнь

На данный момент врачи не могут дать точного ответа на вопрос о причинах появления патологии. Предположительно, миома матки (МКБ 10: D 25) возникает под влиянием следующих факторов:

  1. Избыточный вес, ожирение.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Наследственная предрасположенность.

В состав данной опухоли входят рецепторы, реагирующие на рост уровня женских гормонов. После тридцати лет содержание эстрогенов в крови женщины повышается.

В связи с этим увеличивается риск возникновения заболевания. Миома матки (МКБ 10: D 25) часто развивается у женщин, страдающих ожирением, так как избыточное количество жировой ткани ведет к появлению гормонального дисбаланса. Некоторые врачи полагают, что такая опухоль может быть спровоцирована вирусами, а также грибковыми и бактериальными заболеваниями.

Разновидности патологии

В общепринятой классификации заболеваний данное новообразование значится под номером D 25. Это код МКБ миомы матки. Однако болезнь имеет не одну, а несколько форм. В качестве разновидностей патологии можно перечислить следующие:

  1. Единичное или множественное новообразование.
  2. Подбрюшинная миома (врастающая в брюшную полость).
  3. Внутренняя (развивается в слое мышц).
  4. Подслизистая (формируется внутри самой матки).
  5. Митотическая (клетки опухоли ускоренно делятся).
  6. Клеточная (в структуре новообразования преобладает мышечная ткань).
  7. Геморрагическая (опасна риском развития внутреннего кровотечения).
  8. Сосудистая (состоит преимущественно из кровеносных сосудов).

Признаки

На ранних этапах болезни патология может не сигнализировать о своем появлении ярко выраженными симптомами. По мере развития болезни миома матки (код по МКБ 10 — D 25) чаще всего проявляется интенсивными и длительными ежемесячными кровотечениями.

Если женщина заметила у себя этот признак, ей необходимо обратиться в женскую консультацию и обследоваться.

код мкб миома матки По мере развития болезни она доставляет сильный дискомфорт, выражающийся в виде болей внизу живота и в поясничном отделе позвоночника (особенно при половом контакте), межменструальных кровотечений, приливов жара, малокровия, слабости. Если опухоль давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание. Если новообразование оказывает давление на прямую кишку, наблюдаются нарушения стула. Признаки миомы матки (МКБ 10: D 25) варьируются в зависимости от ее размера и расположения.

Диагностика и терапия

Данная опухоль редко перерастает в раковое новообразование. Однако она может привести к развитию серьезных осложнений (некроз, кровотечение, неправильное функционирование органов, расположенных рядом с миомой). Поэтому, если женщина обнаружила у себя какие-либо признаки, которые упоминались в данной статье, ей следует обратиться к гинекологу. При подозрении на наличие такой патологии, как миома матки (МКБ 10: D 25), следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  1. МРТ.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Анализ крови.
  4. Эндоскопическое исследование.

Если диагноз подтвердился, врач решает вопрос о назначении лечения – хирургического или медикаментозного. Оперативное вмешательство проводят в следующих случаях:

  1. Если новообразование достаточно крупное и быстро растет.
  2. Оно вызывает интенсивные ежемесячные кровотечения и малокровие.
  3. Наблюдаются сбои в работе органов, расположенных рядом с опухолью.
  4. Миома расположена во влагалище.
  5. Обнаружены другие заболевания репродуктивной системы, которые нужно устранять хирургическим путем.
  6. Если женщина стала бесплодной по причине развития патологии.

Операция при миоме матки (МКБ 10: D 25) предполагает удаление новообразования.

миома матки код по мкб 10 В современной медицине используется малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором ликвидируется только опухоль. Миому также лечат с помощью ультразвука, однако этот метод считается малоэффективным. Медикаментозная терапия подразумевает прием гормональных лекарственных средств, которые уменьшают уровень содержания женских гормонов в крови и помогают избавиться от обильных ежемесячных кровотечений. В целом при своевременной диагностике и лечении от такой патологии, как миома матки, можно полностью избавиться.

Диагноз F25 Шизоаффективные расстройства (лечение заболевания)

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Международная классификация болезней в вопросах и ответах МКБ-10 — Медицинская статистика — Каталог статей

Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения».

Зачем нужна международная классификация болезней (МКБ)?

Для обеспечения управления здравоохранением на современном уровне, развития медицинской науки необходим постоянный сбор данных о здоровье населения, деятельности учреждений здравоохранения, что в свою очередь стимулирует интенсивное развитие отрасли, повышение эффективности управления здравоохранением, повышение надежности информационных систем, создание которых не может быть осуществлено без классификационных основ. Одной из ведущих классификационных основ как раз и является Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (МКБ), которая периодически пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость статистических данных и материалов. Иначе говоря, МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство и сопоставимость материалов о здоровье населения, об эпидемиологической ситуации и деятельности учреждений здравоохранения как в пределах страны, так и между странами. Она является важным методическим средством для обеспечения автоматизации основных управленческих и планово-нормативных работ. В настоящее время действует МКБ десятого пересмотра (МКБ-10) и начата подготовка МКБ-11. Статистическая классификация болезней стала одним из обязательных разделов клинических руководств, учебников для студентов медицинских институтов и училищ и должна способствовать унификации деятельности научных школ, защищающих различные направления в формировании клинических классификаций болезней. Это необходимо для дальнейшего укрепления связей между статистикой здоровья населения, статистикой здравоохранения и клинической практикой.

 

Когда была принята МКБ-10 в Российской Федерации?

МКБ-10 была принята приказом Минздрава России от 27.05.97 N 170 как единый нормативный документ для формирования системы учета и отчетности в здравоохранении. Эта классификация используется для учета и отчетности заболеваемости, причин смерти и обращаемости населения во всех амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях здравоохранения всех ведомств, а также является обязательной для частнопрактикующих врачей. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории Российской Федерации в 1999 г. в соответствии с приказом Минздрава России N 3 от 12.01.98.

 

Какими основными методическими документами следует пользоваться при работе с МКБ-10?

Основными методическими документами при работе с МКБ-10 являются Инструкция по использованию Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятого пересмотра (для пользующегося МКБ-10), утв. Минздравом РФ 25.05.1998 N 2000/52-98,  и информационно-методическое письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации и научно-исследовательского института социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН «Использование международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины», утв. Руководителем Департамента организации и развития медицинской помощи населения Минздрава РФ 2002 г. Кроме того, существуют нормативные документы по использованию МКБ по отдельным группам заболеваний и травм, например, инструкция по применению МКБ-10 для статистического учета туберкулеза (приложение N 3 к приказу Минздрава России от 21.03.2003 N 109), письмо Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 14-9/10/2-4150 «Об особенностях кодирования некоторых заболеваний класса IX МКБ-10», правила кодирования при травмах, террористических актах и т.д. И естественно, самой МКБ-10, утвержденной приказом Минздрава России от 27.05.97 N 170.

 

Какие основные методологические проблемы возникают при пересмотрах МКБ?

Многообразие форм приложения статистической классификации болезней накладывает отпечаток на ее структуру, в связи с чем последние пересмотры стали значительно большими по объему и сопровождаются обширными методическими указаниями. Наличие в последнем пересмотре еще большего количества рекомендуемых дополнительных классификаций позволяет рассматривать МКБ-10 как семейство статистических классификаций.

Остается проблемой сопоставление клинических диагнозов и диагнозов, приведенных в Международной классификации болезней. В последнем пересмотре сохранилась тенденция к значительной модернизации диагнозов без учета клинической практики. В результате часть диагнозов может оказаться в пределах неуточненных состояний или состояний недостаточно дифференцированных, а не в рубриках или подрубриках соответствующих разделов классификации.

Сложные методические вопросы возникают в отношении терминов, используемых в Международной классификации болезней. Последний, 10 пересмотр, внес в этом отношении много нового и в значительном большинстве термины статистической классификации болезней соответствуют требованиям научной клинической терминологии, сложившимся к моменту его принятия и утверждения. Вместе с тем из этого не следует, что сейчас МКБ-10 можно рекомендовать в качестве образца терминологии и записей клинических диагнозов в учетных медицинских документах.

Некоторые диагнозы, подлежащие кодированию, на разных языках имеют значительные различия в своем содержании и, таким образом, вносят существенные искажения в статистику заболеваемости и причин смерти. В связи с этим в новой классификации возникла необходимость стандартизации клинического и статистического содержания большого числа терминов, однако по разным причинам полностью преодолеть различия не удалось.

 

Как должны решаться методические вопросы использования МКБ-10 и вопросы обучения?

Методические вопросы использования статистической классификации болезней должны решаться на этапе подготовки врачей и на инструктивно-методических совещаниях по составлению годовых статистических отчетов о здоровье населения и деятельности учреждений здравоохранения. От лечащих врачей требуется знакомство с принципами построения статистической классификации болезней и записью диагнозов соответственно требованиям этой классификации. Особое внимание должно быть уделено правильности записи диагноза в статистических талонах и листах уточненного диагноза, в свидетельстве о смерти и карте выбывшего из стационара.

Особая роль в повышении эффективности и качества применения МКБ-10 играет соответствующая профессиональная подготовка медицинских работников. В соответствии с инструкцией по использованию МКБ-10 (утв. Минздравом РФ 25.05.1998 N 2000/52-98) Программа обучения охватывает вопросы практического использования МКБ-10 и представлена серией занятий, характеризующих 4 направления в изучении принципов использования Международной классификации болезней, и в соответствии с этим включает четыре основных раздела:

РАЗДЕЛ I — рассматривает общую характеристику МКБ-10;

РАЗДЕЛ II — посвящен изучению методических подходов к кодированию и анализу данных о заболеваемости в практике амбулаторно-поликлинических учреждений;

РАЗДЕЛ III — посвящен изучению методических подходов к кодированию и анализу данных о заболеваемости в практике стационарных учреждений здравоохранения;

РАЗДЕЛ IV — посвящен изучению методических подходов к кодированию и анализу причин смерти.

Организация и планирование обучения зависят от состава участников, т.е. для инструкторов или кодировщиков. Программа рассчитана также на возможность самообучения медицинского персонала, пользующегося МКБ-10.

 

Расскажите о роли и месте МКБ-10 в здравоохранении.

Классификацию болезней можно определить как систему рубрик, в которые конкретные нозологические единицы включены в соответствии с принятыми критериями. Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных странах или регионах и в разное время. МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

МКБ-10 предназначена главным образом для классификации болезней и травм, имеющих официальный диагноз. Однако не каждая проблема или причина обращения в учреждения здравоохранения может быть обозначена с помощью официального диагноза. Поэтому МКБ предусматривает возможность обработки данных о широком спектре признаков, симптомов, отклонений, обнаруженных в процессе исследований, жалоб, социальных обстоятельств, которые могут указываться вместо диагноза в медицинской документации (класс XVIII «Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках» и класс XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения»). Благодаря этому МКБ может быть использована для классификации данных, внесенных в такие графы, как «диагноз», «причина госпитализации», «состояния, по поводу которых проводилось лечение», «причина обращения за медицинской помощью», которые имеются в разнообразных медицинских документах, откуда извлекаются статистические данные и другие виды информации о здоровье.

«Сердцевиной» классификации МКБ-10 является трехзначный буквенно-цифровой код, являющийся обязательным уровнем кодирования данных о смертности, которые отдельные страны предоставляют в ВОЗ, а также при проведении основных международных сравнений. Четырехзначные подрубрики, хотя и не являются обязательными для отчетов на международном уровне, рекомендованы для многих целей и составляют неотъемлемую часть МКБ-10, как и специальные перечни для статистических разработок.

Существуют две основные группы классификаций. Классификации первой группы охватывают данные, относящиеся к диагнозам и состоянию здоровья, и строятся непосредственно на основе МКБ путем использования специальных перечней для статистических разработок, рекомендованных для международных сравнений и публикаций.

Эта группа также включает классификации, адаптированные для узких специалистов. Адаптированные варианты классификаций объединяют те разделы или рубрики МКБ, которые относятся к конкретной специальности. В них сохраняются четырехзначные подрубрики, а большая детализация достигается с помощью пятизначных, а иногда и шестизначных подрубрик. Ниже перечислены некоторые из крупных адаптированных вариантов классификаций, действующих в настоящее время:

— МКБ — Онкология;

— МКБ — Дерматология;

— МКБ — Зубоврачебное дело и стоматология;

— МКБ — Неврология;

— МКБ — Ревматология и ортопедия;

— МКБ — Педиатрия;

— МКБ — Психические расстройства.

Вторая группа классификаций охватывает аспекты, относящиеся к нарушениям здоровья, которые не вписываются в формальные диагнозы известных в настоящее время состояний, а также другие классификации, касающиеся медицинской помощи:

— Международная классификация процедур в медицине;

— Международная классификация нарушений, снижения трудоспособности и социальной недостаточности.

Таким образом, ВОЗ реализовала концепцию развития «семейства» классификаций болезней и проблем, связанных со здоровьем.

 

Каковы общие принципы классификации болезней?

Статистическая классификация болезней ограничивается определенным числом взаимоисключающих рубрик, которые охватывают всю совокупность патологических состояний. Рубрики представлены таким образом, чтобы облегчить статистическое изучение болезней. Конкретная болезнь, имеющая особую значимость для здравоохранения или высокую распространенность, представлена отдельной рубрикой. Это исключает возможность, чтобы рубрики охватывали группы отдельных, но родственных состояний. Каждая болезнь или патологическое состояние занимает строго определенное место в перечне рубрик. Таким образом, на протяжении всей классификации предусмотрены рубрики для других и смешанных состояний, которые не могут быть отнесены к каким-либо конкретным рубрикам. Число состояний, отнесенных к смешанным рубрикам, минимально.

Элемент группировки отличает статистическую классификацию от номенклатуры болезней, которая должна иметь отдельное заглавие для каждой известной болезни. Концепции классификации и номенклатуры, тем не менее, тесно связаны, поскольку номенклатура часто бывает организована по системному принципу. Если статистическая классификация имеет иерархическую структуру с подразделами, она может допускать различные уровни детализации. Статистическая классификация болезней должна обеспечивать возможность идентифицировать конкретную болезнь как на уровне трехзначных рубрик, так и на уровне четырехзначных подрубрик с возможностью использовать рекомендуемые дополнительные пятые и шестые знаки, чтобы с ее помощью можно было получить полезную и понятную информацию, превышающую требования официальных отчетов.

Те же общие принципы могут быть применены к классификации других, связанных со здоровьем проблем и поводов для обращений в учреждения здравоохранения, которые также включены в МКБ.

МКБ является практической, а не чисто теоретической классификацией, в которой допущен ряд компромиссов между классификациями, основанными на этиологии, анатомической локализации, обстоятельствах возникновения болезни и т.д. Проведен ряд корректировок, чтобы учесть интерес различных областей статистического применения, для которых предназначена МКБ, таких как статистика смертности, заболеваемости, социальной защиты и другие виды санитарной статистики и материалов обследования населения.

Традиционная модель классификации с единственным переменным критерием и другие аспекты ее структуры, придающие особое значение часто встречающимся состояниям, представляющим важность для общественного здравоохранения и требующим значительных финансовых вложений, выдержали проверку временем.

 

Какова базовая структура и принципы классификации, принятые в МКБ-10?

МКБ является переменно-осевой классификацией. Ее структура разработана на основе классификации, предложенной Уильямом Фарром в самом начале проведения международных дискуссий по структуре классификации. Его схема заключалась в том, что для всех практических и эпидемиологических целей статистические данные о болезни должны быть сгруппированы следующим образом:

— эпидемические болезни;

— конституциональные или общие болезни;

— местные болезни, сгруппированные по анатомической локализации;

— болезни, связанные с развитием;

— травмы.

Эта структура видна в классах МКБ-10. Она выдержала проверку временем (около 100 лет) и, будучи в некотором отношении произвольной, по-прежнему считается более удобной для основных эпидемиологических целей, чем любая из предлагаемых и апробированных альтернатив.

Две первые и две последние группы из перечисленных выше являются «специальными группами», объединяющими те состояния, которые было бы неудобно группировать для эпидемиологических исследований, если бы они были разбросаны, например если классификация была бы составлена преимущественно по анатомической локализации. Оставшаяся группа «местных болезней, сгруппированных по анатомической локализации» включает в себя классы МКБ для каждой из основных систем организма.

Различие между классами, относящимися к «специальным группам», и классами, относящимся к «системам организма», имеет практическое значение для понимания структуры классификации, для кодирования и интерпретации статистических данных, полученных на ее основе. Необходимо помнить, что, как правило, состояния классифицируются преимущественно в одном из классов, относящихся к «специальным группам». В случае сомнения относительно того, куда отнести данное состояние, приоритет следует отдавать классам «специальных групп».

Основу МКБ составляет единый кодовый перечень трехзначных рубрик, каждая из которых может быть далее подразделена на четырехзначные подрубрики числом до десяти. Вместо чисто цифровой системы кодирования в предыдущих пересмотрах в Десятом пересмотре использован буквенно-цифровой код с буквой в качестве первого знака и цифрой во втором, третьем и четвертом знаках кода. Четвертый знак следует за десятичной точкой. Таким образом, возможные номера простираются от A00.0 до Z99.9. Буква U не используется. Коды U00 — U49 следует использовать для временного обозначения новых болезней неясной этиологии. Коды U50 — U99 могут быть использованы в исследовательских целях, например для апробирования альтернативной подклассификации в рамках специального проекта.

МКБ-10 состоит из трех томов: том 1 содержит основную классификацию; том 2 — инструкции по применению для пользователей МКБ; том 3 представляет собой Алфавитный указатель к классификации.

Большую часть тома 1 занимает основная классификация, состоящая из перечня трехзначных рубрик и полного перечня трехзначных рубрик с четырехзначными подрубриками и их содержания.

В томе 1 также содержатся следующие разделы:

— Морфология новообразований.

— Специальные перечни для статистической разработки данных смертности и заболеваемости.

— Определения.

— Положения о номенклатуре, относящейся к болезни и причинам смерти.

 

Классы

Классификация разделена на 21 класс. Первым знаком кода в МКБ является буква, и каждая буква соответствует определенному классу, за исключением буквы D, которая используется в классе II «Новообразования» и в классе III «Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм», и буквы Н, которая используется в классе VII «Болезни глаза и его придаточного аппарата» и в классе VIII «Болезни уха и сосцевидного отростка». Четыре класса (классы I, II, XIX и XX) используют более одной буквы в первом знаке своих кодов. Если классы I, II, XIX используют по две буквы, то класс XX — четыре буквы.

Каждый класс содержит достаточное число трехзначных рубрик, чтобы охватить весь включенный в него материал. Однако использованы не все имеющиеся в распоряжении коды, что дает возможность большей детализации содержания классов при следующих пересмотрах МКБ.

Классы I — XVII относятся к заболеваниям и другим патологическим состояниям, класс XIX — к травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних причин. Класс XVIII «Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках» охватывает ряд современных понятий, касающихся диагностических данных. Класс XX «Внешние причины заболеваемости и смертности» традиционно использовался для классификации внешних причин травм и отравлений, но, начиная с Девятого пересмотра МКБ, он также предназначается для регистрации любых внешних причин болезней и других патологических состояний. И, наконец, класс XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения» предназначен для классификации данных, объясняющих причину обращения в учреждение здравоохранения человека, не являющегося больным в данное время, или обстоятельств, в силу которых пациент получает медицинскую помощь или же имеющих какое-либо иное отношение к помощи, которую он получает.

 

Блоки рубрик

Классы подразделяются на однородные «блоки» трехзначных рубрик. В пределах каждого блока трехзначные рубрики размещены по степени важности для здравоохранения состояний, от нумерации наиболее важных состояний к менее значимым состояниям, т.е. к прочим, другим и неуточненным состояниям, входящим в данный блок. В каждом классе количество блоков трехзначных рубрик неравнозначно:

Класс I — 21 блок трехзначных рубрик

Класс II — 18 блоков трехзначных рубрик

Класс III — 6 блоков трехзначных рубрик

Класс IV — 8 блоков трехзначных рубрик

Класс V — 11 блоков трехзначных рубрик

Класс VI — 11 блоков трехзначных рубрик

Класс VII — 11 блоков трехзначных рубрик

Класс VIII — 4 блока трехзначных рубрик

Класс IX — 10 блоков трехзначных рубрик

Класс X — 10 блоков трехзначных рубрик

Класс XI — 10 блоков трехзначных рубрик

Класс XII — 8 блоков трехзначных рубрик

Класс XIII — 14 блоков трехзначных рубрик

Класс XIV — 11 блоков трехзначных рубрик

Класс XV — 8 блоков трехзначных рубрик

Класс XVI — 10 блоков трехзначных рубрик

Класс XVII — 11 блоков трехзначных рубрик

Класс XVIII — 13 блоков трехзначных рубрик

Класс XIX — 21 блок трехзначных рубрик

Класс XX — 35 блоков трехзначных рубрик

Класс XXI — 7 блоков трехзначных рубрик.

В классе I названия блоков отражают две оси классификации — способ передачи инфекции и широкую группу патогенных микроорганизмов. В классе II первой осью является характер новообразований: в пределах группировки по характеру новообразования осью для формирования подгрупп в основном является локализация, хотя несколько трехзначных рубрик предназначены для важных морфологических типов новообразований (например, лейкозы, лимфомы, меланомы, мезотелиомы, саркома Капоши).

После каждого названия блока в скобках дан соответствующий диапазон трехзначных рубрик.

 

Трехзначные рубрики

В новом пересмотре МКБ возможное количество трехзначных рубрик — 2600, а в МКБ-9 всего 999. В рамках каждого блока некоторые из трехзначных рубрик предназначены только для одной болезни, отобранной вследствие ее частоты, тяжести, восприимчивости к действиям служб здравоохранения, в то время как другие трехзначные рубрики предназначены для групп болезней с некоторыми общими характеристиками. В блоке обычно имеются рубрики для «других» состояний, дающие возможность классифицировать большое число различных, но редко встречающихся состояний, а также «неуточненных» состояний.

 

Четырехзначные подрубрики

Максимально возможное число четырехзначных подрубрик в МКБ-10 — 26000, а в МКБ-9 было около 10000. Хотя четырехзначные подрубрики не являются обязательными для представления данных на международном уровне, большинство трехзначных рубрик подразделены посредством четвертого цифрового знака после десятичной точки, с тем чтобы можно было использовать еще до 10 подрубрик. Если трехзначная рубрика не подразделена, рекомендуется использовать букву «X» или цифру «9» для заполнения места четвертого знака, чтобы коды имели стандартный размер для статистической обработки данных.

Четырехзначные подрубрики используют любым подходящим способом, определяя, например, различные локализации или разновидности одной болезни, если трехзначная рубрика предназначена только для одной болезни, или же отдельные болезни, если трехзначная рубрика предназначена для группы болезней.

Четвертый знак .8 обычно используется для обозначения «других» состояний, относящихся к данной трехзначной рубрике, а знак .9 чаще всего используется, чтобы выразить то же понятие, что и название трехзначной рубрики, без добавления какой-либо дополнительной информации.

Когда одинаковые четвертые знаки используются при градации нескольких трехзначных рубрик, смысловое значение этих четвертых знаков указывается только один раз перед началом перечисления рубрик. К каждой группе таких трехзначных рубрик дается примечание, указывающее, где содержатся более детальные сведения, например, рубрики 003 — 006 для разных типов абортов имеют общий четвертый знак, отражающий осложнения. Это примечание выглядит следующим образом:

«С рубриками 003 — 006 используются следующие четвертые знаки:

Примечание: Понятие «неполный аборт» включает задержку продуктов зачатия после аборта.

    .0  Неполный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых

        органов

        С состояниями, классифицированными в подрубрике 008.0

    .1  Неполный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным

        кровотечением

        С состояниями, классифицированными в подрубрике 008.1

    .2  Неполный аборт, осложнившийся эмболией

        С состояниями, классифицированными в подрубрике 008.2

    .3  Неполный аборт с другими и неуточненными осложнениями

        С состояниями, классифицированными в подрубриках 008.3 — 008.9

    .4  Неполный аборт без осложнений

    .5  Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых

        путей и тазовых органов

        С состояниями, классифицированными в подрубрике 008.0

    .6  Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или

        чрезмерным кровотечением

        С состояниями, классифицированными в подрубрике 008.1

    .7  Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией

        С состояниями, классифицированными в подрубрике 008.2

    .8  Полный или  неуточненный аборт, с  ругими или неуточненными

        осложнениями

        С состояниями, классифицированными в подрубриках 008.3 — 008.9

    .9  Полный или неуточненный аборт без осложнений».

Рубрики E10 — E14 для разных форм осложнений сахарного диабета также имеют общий четвертый знак. Примечание к этим трехзначным рубрикам представлено следующим образом:

«Следующие четвертые знаки используют с рубриками E10 — E14:

.0 С комой

.1 С кетоацидозом

.2 С поражением почек

.3 С поражением глаз

.4 С неврологическими осложнениями

.5 С нарушениями периферического кровообращения

.6 С другими уточненными осложнениями

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений»

 

Необязательные пятые знаки

Пятые знаки используются, когда имеется необходимость подразделения болезненных состояний по оси, отличной от использованной на четырехзначном уровне. Пятый и последующие уровни кода обычно представляют собой подклассификации по различным осям по отношению к четырехзначному коду. Они содержатся в:

классе XIII — подрубрики по анатомической локализации;

классе XIX — подрубрики для обозначения открытых и закрытых переломов, а также внутричерепных, внутригрудных и внутрибрюшинных повреждений с открытой раной и без нее;

классе XX — подрубрики для обозначения видов деятельности пострадавшего в момент происшествия.

В классе XX «Внешние причины заболеваемости и смертности» по поводу такой подклассификации имеется следующее примечание:

«Код вида деятельности

Следующая подклассификация разработана для факультативного использования с целью дополнительной характеристики рубрик V01 — Y34 и отражения деятельности пострадавшего в момент происшествия. Эта подклассификация не должна смешиваться с рекомендованными ранее четырехзначными подрубриками, предназначенными для указания места событий, кодируемых в рубриках W00 — Y34, или использоваться вместо них.

0 Во время спортивных занятий

1 Во время занятий на досуге

2 Во время работы с целью получения дохода

3 Во время выполнения других видов работ

4 Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности

8 Во время других уточненных видов деятельности

9 Во время неуточненной деятельности».

Структурные изменения, происшедшие в МКБ-10, позволяют формировать статистические программы национального здравоохранения на качественно новом уровне со значительным расширением объема статистической информации о заболеваемости и смертности населения.

 

 

Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения» 2013/07

Другие статьи по теме

Международная классификация болезней (МКБ-10) — I25.2














100 Актовегин ~ таблетки покрытые оболочкой 200 мг, флаконы темного стекла — 1 50

GMP Австрия|Германия|Россия Австрия
100 Атенолол Никомед Атенолол таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг, флаконы пластиковые — 1 30

GMP Германия Индия
100 Варфарин Никомед Варфарин

50, 100.

GMP Польша Швеция
100 Изокет Изосорбида динитрат концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл, ампулы — 10 10

GMP Германия Германия
62 Изосорбида мононитрат Изосорбида мононитрат капсулы 20 мг, контурная ячейковая упаковка — 3 30

GMP Белоруссия Белоруссия Моночинкве®
60 Изосорбида мононитрат ретард Изосорбида мононитрат капсулы пролонгированного действия 50 мг, упаковки ячейковые контурные — 3 30

GMP Белоруссия Белоруссия Моночинкве®
100 Инспра Эплеренон таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг, блистеры — 2 20, 28, 30, 50, 100, 200.

GMP Пуэрто-Рико Пуэрто-Рико
100 Капотен® Каптоприл таблетки 25 мг, упаковки ячейковые контурные — 2 28, 40, 56.

GMP Россия Ирландия|Испания
67 Каптоприл Каптоприл таблетки 25 мг, упаковки ячейковые контурные — 2 10, 14.

GMP Россия Китай|Пуэрто-Рико Капотен®
85 Каптоприл Сандоз® Каптоприл таблетки 12.5 мг, упаковки ячейковые контурные — 10 10, 20, 30, 40, 50, 100.

GMP Германия Испания|Китай Lopirin50® mg tablet 5A3984, Squibb — von Heyden, Germany
100 Кардикет® Изосорбида динитрат таблетки пролонгированного действия 20 мг, По 10 таблеток в блистер из полипропиленовой фольги или прозрачной полипропиленовой фольги и фольги алюминиевой, или из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. — 5 20

GMP Германия Германия
88 Корвитол® 50 Метопролол таблетки 50 мг, упаковки ячейковые контурные — 5 30, 50, 100.

GMP Германия Германия Лопрезор® майт
88 Корвитол®100 Метопролол таблетки 100 мг, контурная ячейковая упаковка — 3 30, 50, 100.

GMP Германия Германия Лопрезор®
73 Лирта® Клопидогрел таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг, упаковки ячейковые контурные — 3 14, 28, 84.

GMP Македония Индия Плавикс табл. 75 мг.
77 Листаб®75 Клопидогрел таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг, упаковки ячейковые контурные — 1600 10, 14.

GMP Македония Израиль|Индия Плавикс ( Plavix, Sanofi-Aventis)
100 Моно Мак

30, 50.

GMP Германия Швейцария
79 Моносан Изосорбида мононитрат таблетки 20 мг, упаковки ячейковые контурные — 3 30

GMP Чехия Чехия Мономак
84 Моночинкве® Изосорбида мононитрат таблетки 40 мг, упаковки ячейковые контурные — 2 30

GMP Германия Германия Мономак
79 Моночинкве® ретард Изосорбида мононитрат капсулы ретард 50 мг, упаковки ячейковые контурные — 2 30

GMP Италия Италия Элентан® ретард
100 Омакор Омега-3 триглицериды [ЭПК/ДГК=1.2/1 — 90%] капсулы , флаконы полиэтиленовые — 28

GMP Нидерланды Нидерланды
100 Плавикс® Клопидогрел таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг, упаковки ячейковые контурные — 3 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 42.

GMP Франция Франция
81 Плагрил Клопидогрел таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг, упаковки ячейковые контурные — 10 30, 100.

GMP Индия Индия Плавикс
100 Ренитек® Эналаприл таблетки 20 мг, флаконы темного стекла — 1 14

GMP Великобритания Швейцария
100 Тритаце® Рамиприл таблетки 10 мг, блистеры — 2 28

GMP Италия Армения|Германия
61 Тромборель Клопидогрел таблетки,покрытые пленочной оболочкой 75 мг, упаковки ячейковые контурные — 1 10, 14, 20, 28, 30, 56, 84, 100.

unknown Индия Индия Concor tab. 75 mg, Sanofi Aventis.

коды в МКБ 10 – C91 и C92 – подгруппы и описание внутри

MKБ 10 или международная классификация всех заболеваний 10 созыва имеет в себе практически все короткие обозначения известных патологий, в том числе и онкологических. Лейкоз коротко по МКБ 10 имеет две точные кодировки:

  • С91 — Лимфоидная форма.
  • С92 — Миелоидная форма или миелолейкоз.

Но также нужно учитывать и характер заболевания. Для обозначения используют подгруппу, которая пишется после точки.

Лейкоз: коды в МКБ 10 – C91 и C92 – подгруппы и описание внутри

Лимфолейкоз

Кодировка Лимфоидный лейкоз
C 91.0 Острый лимфобластный лейкоз при Т или В клеток предшественников.
C 91.1 Лимфоплазматическая форма, Синдром Рихтера.
C 91.2 Подострый лимфоцитарный (в данной время код не используется)
C 91.3 Пролимфоцитарный В-клеточный
C 91.4 Волосатоклеточный и лейкемический ретикулоэндотелиоз
C 91.5 Т-клеточная лимфома или лейкемия взрослых с параметром HTLV-1-ассоциированная. Варианты: Тлеющий, острый, лимфоматоидный, тлеющий.
C 91.6 Пролимфоцитарный T-клеточный
C 91.7 Хронический из больших зернистых лимфоцитов.
C 91.8 Зрелый B-клеточный (Беркитта)
C 91.9 Неутонченная форма.

Миелолейкоз

Включает в себя гранулоцитарный и миелогенный.

Коды Миелоидный лейкоз
C 92.0 Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) с низким показателем дифференцировки, а также форма с созреванием. (AML1/ETO, AML M0, AML M1, AML M2, AML с t (8 ; 21), AML ( без FAB классификации ) БДУ)
С 92.1 Хроническая форма (ХМЛ) [CML], BCR/ABL-положительный. Филадельфийская хромосома (Ph2) положительная. t (9 : 22) (q34 ;q11). С бластным кризом. Исключения: неклассифицированное миелопролиферативное заболевание; атипичный, BCR / ABL-отрицательный; Хронический миеломоноцитарный лейкоз.
C 92.2 Атипичный хронический, BCR/ABL-отрицательный.
С 92.3 Миелоидная саркома в которой новообразование состоит из незрелыз атипичных мелеоилных клеточек. Также в нее входит гранулоцитарная саркома и хлорома.
C 92.4 Острый промиелоцитарный лейкоз [PML] с параметрами: AML M3 и AML M3 с t (15 ;  17).
С 92.5 Острый миеломоноцитарный с параметрами AML M4 и AML M4 Eo с inv (16) or t(16;16)
C 92.6 С 11q23-аномалией и с вариацией MLL хромосомы.
С 92.7 Другие формы. Исключение — гиперэозинофильный синдром или хронический эозинофильный.
C 92.8 С многолинейной дисплазией.
С 92.9 Неутонченные формы.

Причины

Напомним, что точной причины из-за чего происходит развитие рака крови не известно. Именно поэтому врачам, так сложно бороться с этим недугом и предотвращать его. Но есть ряд факторов, которые могут увеличивать шанс возникновения онкологии красной жидкости.

  • Повышенная радиация
  • Экология.
  • Плохое питание.
  • Ожирение.
  • Чрезмерное употребление лекарственных средств.
  • Лишний вес.
  • Курение, алкоголь.
  • Вредная работа, связанная с пестицидами и химическими реагентами, которые могут влиять на кроветворную функцию.

Лейкоз: коды в МКБ 10 – C91 и C92 – подгруппы и описание внутри

Симптомы и аномалии

  • Анемия возникает в результате угнетения эритроцитов из-за чего кислород до здоровых клеток доходит не в полном объеме.
  • Сильные и частые головные боли. Начинается с 3 стадии, когда возникает интоксикация из-за злокачественной опухоли. Также может быть результатом запущенной анемии.
  • Постоянная простуда и инфекционные и вирусные заболевания с продолжительным периодом. Бывает, когда здоровые лейкоциты заменяются на атипичные. Они не выполняют свою функцию и организм становится менее защищенным.
  • Боль в суставах и ломка.
  • Слабость, утомляемость, сонливость.
  • Систематическая субфебрильная температура без причины.
  • Изменение запаха, вкусов.
  • Потеря веса и аппетита.
  • Долгие кровотечения при снижении количество тромбоцитов в крови.
  • Болезненность воспаление лимфатических узлов по всему телу.

Диагностика

Точный диагноз можно поставить, только после проведения тщательного обследования и сдачи определенного перечня анализов. Чаще всего людей ловят на аномальных показателях при биохимическом и общем анализе крови.

Для более точного диагноза делают пункцию костного мозга из тазовой кости. Позже клетки отправляют на биопсию. Также врач-онколог проводит полный осмотри тела: МРТ, УЗИ, КТ, рентген, для выявления метастазов.

Лечение, терапия и прогноз

Основным типом лечения используется химиотерапия, когда в кровь вводят химические яды, которые направлены на уничтожение аномальных клеток крови. Опасность и малоэффективность данного типа лечения в том, что также уничтожаются и здоровые клетки крови, коих и так мало.

При выявлении первичного очага, врач может назначить химию для полного уничтожения костного мозга в данной зоне. После проведения процедуры также могут проводить и облучение для уничтожения остатков раковых клеток. В процессе происходит пересадка стволовых клеток от донора.

Лейкоз: коды в МКБ 10 – C91 и C92 – подгруппы и описание внутри Загрузка…

Поворотный зажимной цилиндр MK MKB Series MKB25 * 10RN / MKB25 10RN | зажимы цилиндра | mkb

Поворотный цилиндр Серия:

Пожалуйста, обратите внимание:

-1. Изображение MKB16 * 10RN для вашего Ref. Если вам нужна помощь, пожалуйста, свяжитесь с нами.

-2. Товары должны быть произведены в течение 2-3 рабочих дней, если товар отсутствует на складе. Если вам срочно нужен товар, пожалуйста, свяжитесь с нами.

-3. Обновление номера отслеживания задерживается, потому что для этого требуется перевод в течение 1-2 дней в Китае (DHL, FEDEX, UPS, TNT и т. Д.)

-4.Если у вас есть какие-либо вопросы по продукту после получения товара, пожалуйста, дайте нам знать.

Послепродажное обслуживание будет обслуживать вас, пока вы не будете удовлетворены.

США (307 книг)

Goodreads Choice Awards 2020

  • Домой
  • Мои книги
  • Обзор ▾
    • Рекомендации
    • Награды Choice Awards
    • Жанры
    • Подарки
    • Новые выпуски
    • Списки
    • Изучите
    • 4 9012 901 9014 901 901 901 Биография

    • Бизнес
    • Детский
    • Христиан
    • Классика
    • Комиксы
    • Поваренные книги
    • Электронные книги
    • Фэнтези
    • Художественная литература
    • Графические романы
    • 9012 9017

    • Исторические романы
    • Историческая музыка
    • Тайна
    • Документальная литература
    • Поэзия
    • Психология
    • Романтика
    • Наука
    • Научная фантастика
    • Самопомощь
    • Спорт
    • Триллер
    • Больше
    • Путешествия 121
  • Сообщество ▾
    • Группы
    • Обсуждения
    • Цитаты
    • Спросите автора
  • Войти
  • Присоединиться

Зарегистрироваться

  • 9023 9024

  • 9024
  • 9024 9024 9024

    9023 Профиль

  • Друзья
  • Группы
  • Обсуждения
  • Комментарии
  • Задача по чтению
  • Kindle Заметки и основные моменты
  • Цитаты
  • Любимые жанры
  • Рекомендации друзей
  • Настройки учетной записи14
  • Помощь Домой
  • Мои книги
  • Обзор ▾
    • Рекомендации
    • Choice Awards
    • Жанры
    • Подарки
    • Новые выпуски
    • Списки
    • Изучите
    • Новости и интервью Art
  • 000

9000 1 Бизнес

  • Детский
  • Кристиан
  • Классика
  • Комиксы
  • Поваренные книги
  • Электронные книги
  • Фэнтези
    • Художественная литература
    • Графические романы
    • Историческая фантастика
    • Историческая история
    • Историческая фантастика

    IATA — Коды — Поиск кодов авиакомпаний и местоположений

    [Поиск]

    [Меню]

    • Насчет нас

      • Видение миссии
      • Приоритеты
      • Члены
      • Стратегические партнеры
      • Международный учебный фонд
      • Структура управления
      • История
      • IATA по регионам
      • Наши офисы
    • Карьера
    • Контактная поддержка

    .