Содержание

Зрачки не реагирует на свет

Почему зрачок не реагирует на светПри нормальном состоянии зрачки человека чувствительно реагируют на световые раздражители.

Если это не происходит, то у врача может возникнуть много подозрений.

Существует большое количество факторов, которые могут стать причиной такого патологического процесса.

В основном это связано с наличием врожденных заболеваний или перенесенных травм. Важно подробно изучить клиническую картину, поскольку она имеет сходство с разными офтальмологическими заболеваниями. Врач должен назначить полноценное обследование, а затем определить способы лечения.

Как зрачки должны реагировать на свет

В большинстве случаев зрачки расширяются при действии яркого света. Любое воздействие на глаза может иметь негативные последствия. Если не возникает реакция на свет, необходимо обратится к врачу. Важно учитывать, что зрачки могут и сужаться при воздействии слишком яркого света. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях человека. Строение глаз, реакции и зрение у каждого могут иметь необычные особенности. При определенных патологиях один глаз может реагировать на свет, а другой нет.

Причины

Когда расширенный зрачок не реагирует на свет, это должно стать поводом для беспокойства. Пациент должен как можно скорее посетить специалиста. Такие нарушения могут быть связаны со многими факторами:

  • травмы нервов, которые отвечают за подвижность зрительных органов;
  • визуальное различие зрачков;
  • травмы сфинктера зрачка;
  • длительное применение некоторых медикаментов.

Почему зрачок не реагирует на светВ некоторых случаях зрачки сужаются или расширятся под воздействием эмоционального состояния. Учитывая возрастные изменения, зрачок может не сужаться достаточно. Это связано со снижением чувствительности. Часто врачи говорят о том, что узкие зрачки не во всех случаях являются признаком патологии.

Это может быть связано с воздействием таких факторов:

  • недостаточное освещение в помещении;
  • влияние сильных положительных или негативных эмоций;
  • ученые утверждают, что если человек смотрит на другого с любовью и симпатией, то наблюдается мидриаз.

Определить истинную причину можно только после тщательного осмотра зрительных органов.

Возможные заболевания

Яркий свет может по-разному влиять на состояние зрачков у каждого человека. Если симметрия лица при этом правильная, то наличие патологии можно исключить. При заболевании эмоции человека имеют не естественный вид. Создается впечатление, что человек оскаливает зубы, чрезмерно разводит губы. Если температура тела не повышается, конечности имеют привычную чувствительность, отсутствует тошнота и рвота, то патологический процесс отсутствует.

Возможные болезни:

  • Поражение зрительного нерва. При отсутствии реакции на свет незрячего глаза наблюдается содружественное сокращение сфинктера зрачка на другом глазу.
  • Поражение нерва, который отвечает за подвижность зрительных органов. При повреждении третьего нерва, наблюдается отсутствие прямой, непрямой и содружественной реакции на свет.
  • Синдром Эди. Часто является причиной нарушения реакции зрачков.

Если человек наблюдает развитие подозрительных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Для выявления нарушений врач проводит разные обследования. Внешний осмотр:

  • определение реакции зрачков на свет;
  • выявление аккомодационных способностей;
  • оценка периферического и центрального зрения.

Дополнительные обследования:

  • биомикроскопия для изучения состояния хрусталика и прохождения света через него;
  • офтальмоскопия для осмотра глазного дна и других структур;
  • оценка состояния радужной оболочки;
  • лабораторные анализы крови, кала, мочи;
  • КТ и МРТ при подозрении на внутренние патологии.

После результатов обследования врач может определить методику лечения.

Лечение

Почему зрачок не реагирует на светРасширение или сужение зрачка на свет является нормальной реакцией. Если зрачок абсолютно не реагирует на свет, то следует определить этиологию таких нарушений. От этого зависит методика лечения. Если это связано с наличием нарушения структур тканей, то врач часто рекомендует делать гимнастические упражнения для глаз.

Это поможет укрепить зрение и восстановить здоровую и правильную реакцию. Если причины связаны с травмой, то изначально следует определить состояние головы, а затем назначить профилактические меры для глаз.

При наличии врожденных патологий необходимо выбирать лекарственные препараты индивидуально, учитывая этиологию заболевания. Важно учитывать, что самолечение может стать причиной развития негативных последствий. Поэтому при первых признаках следует обращаться к врачу и проходить полноценное обследование.

Полезное видео

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.


Что еще почитать

Признаки наркотического опьянения или как определить наркомана по

Пожалуй самый эффективный метод визуального определения принимает ли человек наркотики — определение по зрачкам. Зрачком называется темное отверстие в радужной оболочке глаза. Оно ограничивает световой поток, идущий к сетчатке.

НЕМНОГО ТЕОРИИ:

Изменения размера зрачка происходят в след на световое раздражение сетчатки глаза, сведение зрительных осей обоих глаз, напряжение глаз для различения объектов, находящихся на разном расстоянии друг от друга, а также в ответ на раздражители разного характера. Величина размера зрачка меняется благодаря двум мышцам радужки: круговой, которая обеспечивает сужение зрачка, и радиальной, обеспечивающей расширение.

У трезвого человека зрачок никогда не бывает абсолютно спокойным. Постоянные движения зрачка зависят от многочисленных раздражителей: повышенная активность человека, боль,эмоциональное напряжение, сильный страх, внезапный резкий раздражитель (толчок, громкий звук) приводят к расширению зрачков. Так организм человека пытается быстро получить зрительную информацию о раздражителе. У наркомана зрачок находится в одном положении (во время действия наркотика), иногда немного изменяясь буквально на 1мм.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ НАРКОМАНА?

Зрачок может указать на вид принятого наркотика. Как он выглядит, указано на рисунках (фото) 1,2,3

РИСУНОК 1 ЗРАЧОК В НОРМЕ ( ЧЕЛОВЕК ТРЕЗВ)

В умеренном освещении находится в среднем размере, изменяясь в зависимости от яркости света, зрачок постоянно находится в движении от суженного до расширенного.

Так же влияет резкость перемены освещения, так если посветить в глаза фонариком, то у трезвого человека зрачок незамедлительно сработает на сужение, выключив яркий свет зрачок расширится — это признак нормальной работы зрачка, у наркомана после таких манипуляций зрачок будет находиться в одном положении, в каком? суженном или расширенном, смотрите на рисунках 2 и 3.

РИСУНОК 2 ГЛАЗА НАРКОМАНА

Зрачок наркомана — Героин, морфин, наркотики из мака, кодеиносодержащие медпрепараты (терпинкод, коделак, нурофен и др.) — вызывают сужение.

Зрачок глаза суженный (маленький), не реагирует на смену освещения, если посветить фонариком несколько секунд и выключить, то зрачки останутся в одном, суженном положении, для людей разбирающихся в таких ситуациях глаза наркомана с суженным зрачком вызывают подозрении уже с дистанции в 1-2 метра.

К сведению, время действия таких наркотиков как опиаты (опиойды), героин, морфин, кодеин и т.д. составляет около 5 часов, к этому времени зрачки глаза начинают постепенно функционировать, реакция зрачка на свет замедлительная почти не ощутимая, но всеже она присутствует. По мере выхода активного вещества (наркотика) из организма, это происходит после 5 часов после употребления, наркоман трезвеет и функциональность зрачка постепенно восстанавливается.

РИСУНОК 3 ГЛАЗА НАРКОМАНА

Зрачок наркомана — Кокаин, амфетамин, экстази, ЛСД, перевинтин (винт на сленге) вызывает заметное расширение зрачков.

Зрачок в таком положении сразу заметен, обычно действие таких наркотиков продолжается около 24 часов (кроме кокаина у которого действие 1-1.5 часа), и зрачок может быть расширенным по прошествии суток и более, приходя иногда в среднее положение, затем опять расширяясь, это происходит по мере протрезвления человека.

В некоторых случаях после употребления перевинтина («винт» на сленге) зрачок остается расширенным двое суток. На проверку фонариком зрачок остается в расширенном, большом состоянии, немного изменяясь буквально на 1мм., в зависимости от прошествии времени приема наркотика.

Марихуана, конопля, гашиш и т.д. могут вызвать как сужение так и расширение зрачка. После принятия этого наркотика белок глаза наркомана становится порозовевшим или покрасневшим, видны воспаленные (надувшиеся) сосуды, и самое основное — глаза наркомана становятся «стеклянными» (бликуют на свет).

Цвет радужной оболочки (цвет глаз: голубые, серые, карие идр.) не играет роли, но чем она темнее, тем тяжелее диагностика.

Если Вы видите человека очень часто с нестандартными зрачками, то это первый признак употребления наркотиков.

Обычно человек употребляет один наркотик. Когда ребенок или родственник возвращается домой, вглядывайтесь в глаза, если зрачок постоянно не стандартный и одного размера либо большого или малого — это признак употребления наркотиков.

Не забывайте, маленький или большой зрачок — это реакция на освещение, темноту или на солнце, а вот постоянно маленький или большой зрачок — это признак употребления. Меняйте освещение либо включайте и выключайте фонарик, светя им в глаза. У трезвого человека зрачок будет постоянно меняться, при ярком свете сужаться, при темноте расширяться, зрачок у наркомана будет находиться в одном положении ( в каком? смотрите фото рисунки 1,2,3).

Это Вам будет интересно:

8 самых опасных лекарств на Земле

Страх живет в ногах: зеркальное отражение в эмоций в нашем теле

Если человек был замечен в употреблении опиатов (героин, кодеин, мак, трамал, залдиар и др.), такие наркоманы используют некоторые хитрости для маскировки зрачка. Хитрость заключается в том, что в аптеках продается масса препаратов расширяющих зрачки целенаправленно и нет.

Расширенный зрачок так же указывает на абстинентный синдром ( отказ от употребления, ломка, наркотическое похмелье ).опубликовано econet.ru 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Зрачки при наступлении клинической и биологической смерти

Человеческий глаз имеет сложное строение, его компоненты связаны друг с другом и функционируют по единому алгоритму. В конечном итоге они формируют картину окружающего мира. Этот сложный процесс работает благодаря функциональной части глаза, основой которого является зрачок. Зрачки перед смертью или после нее изменяют свое качественное состояние, поэтому, зная эти особенности, можно определить, как давно умер человек.

Анатомические особенности строения зрачка

Зрачок выглядит как круглое отверстие в центральной части радужки. Он может изменять свой диаметр, регулируя площадь поглощения лучей света, попадающих на глаз. Эту возможность ему обеспечивают глазные мышцы: сфинктер и дилататор. Сфинктер окружает зрачок, и при сокращении он сужается. Дилататор, наоборот, расширяет, связываясь не только со зрачковым отверстием, но и с самой радужкой.

Строение зрачка

Зрачковые мышцы выполняют следующие функции:

  • Меняют диаметральный размер зрачка под действием света и других раздражителей, попадающих на сетчатку.
  • Задают диаметр зрачкового отверстия в зависимости от расстояния, на котором находится изображение.
  • Сходятся и расходятся на зрительных осях глаз.

Зрачок и окружающие его мышцы работают по рефлекторному механизму, не связанному с механическим раздражением глаза. Поскольку импульсы, проходящие через нервные окончания глаза, чувствительно воспринимаются самим зрачком, то он способен давать реакцию на эмоции, испытываемые человеком (страх, тревога, испуг, смерть). Под действием такого сильного эмоционального возбуждения зрачковые отверстия расширяются. Если возбудимость низкая – сужаются.

Причины сужения зрачковых отверстий

При физических и умственных нагрузках, глазные отверстия у людей могут сужаться до ¼ их привычного размера, но после отдыха быстро восстанавливаются до привычных показателей.

Суженный зрачок

Зрачок очень чувствителен к некоторым лекарственным препаратам, затрагивающих холинергическую систему, таким как сердечные и снотворные средства. Именно поэтому зрачок временно сужается при их приеме. Существует профессиональная деформация зрачка у людей, чья деятельность связана с использованием монокля – мастера-ювелиры и часовщики. При заболеваниях глаз, таких как язва роговицы, воспаление сосудов глаза, опущение века, внутреннее кровоизлияние  зрачковое отверстие так же сужается. Такой феномен, как кошачий зрачок при смерти (симптом Белоглазова), тоже проходит по механизмам, заложенных в глазах и мышцах их окружающих.

Расширение зрачков

При обычных обстоятельствах увеличение зрачков возникает в темное время суток, в условиях низкой освещенности, при проявлении сильных эмоций: радость, гнев, страх, в связи с выбросом в кровь гормонов, в том числе и эндорфинов.

Сильное расширение наблюдается при травмах, приеме наркотических средств и заболеваниях глаз. Постоянно расширенный зрачок может свидетельствовать об интоксикации организма, связанной с воздействием химических средств, алкоголя, галлюциногенов. При черепно-мозговых травмах, помимо головной боли, будут неестественно широки зрачковые отверстия. После приема атропина или скополамина может возникнуть временное их расширение – это нормальная побочная реакция. При сахарном диабете и гипертиреозе явление встречается довольно часто.

Расширенный зрачок

Расширение зрачков при смерти – обычная реакция организма. Такой же симптом характерен для коматозных состояний.

Классификация зрачковых реакций

Зрачки в нормальном физиологическом состоянии круглые, одинакового диаметра. При изменении освещенности происходит рефлекторное расширение или сужение.

Сужение зрачков в зависимости от реакции

Виды реакций

Механизм действия

Реакция на свет

Сужение. Возникает на обоих глазах. Даже если в момент освещения источник света воздействовал на один глаз, второй будет одновременно сужаться с другим.

Реакция на конвергенцию (приближении рассматриваемого предмета)

При фиксации взгляда на предмете, расположенном вдали, зрительные оси “выравниваются” и становятся параллельными друг другу. Предмет приближается к человеку, и при непрерывном слежении за объектом, зрачки начинают сужаться.

Реакция зрачка на светКак выглядят зрачки при смерти

Реакция зрачков на свет при смерти проходит сначала по механизму расширения полей, а затем по их сужению. Зрачки при биологической смерти (окончательной) имеют свои особенности при сравнении зрачками с живым человеком. Одним из критериев установки посмертного освидетельствования является проверка глаз умершего.

В первую очередь, одним из признаков будет выступать «подсыхание» роговицы глаз, а так же «выцветание» радужной оболочки. Так же, на глазах формируется своеобразная белесоватая пленка, именуемая «селедочный блеск» – зрачок становится мутным и матовым. Это происходит из-за того, что после смерти прекращают функционировать слезные железы, вырабатывающие слезу, которая увлажняет глазное яблоко.
Для того чтобы полностью удостовериться в смерти, глаз пострадавшего аккуратно сжимают между большим и указательным пальцами. Если зрачок превращается в узкую щель (симптом «кошачьего глаза») констатируется специфическая реакция зрачка на смерть. У живого человека такая симптоматика никогда не выявляется.

Симптом кошачий глаз

Внимание! Если у умершего были обнаружены вышеперечисленные признаки, значит, смерть наступила не более 60 минут назад.

Зрачки при клинической смерти будут неестественно широкими, без какой либо реакции на освещение. При успешном проведении реанимационных действий, у пострадавшего начнется их пульсация. Роговица, белочные оболочки глаз и зрачки после смерти обретают буровато-желтые полоски, называемые пятнами Лярше. Они образуются, если глаза после смерти остаются приоткрытыми и говорят о сильном подсыхании слизистой глаз.

Различия зрачков у мертвого и живого

Зрачки при смерти (клинической или биологической) меняют свою характеристику. Поэтому зная эти особенности, можно точно констатировать факт смерти или же немедленно приступить к спасению пострадавшего, точнее, к сердечно-легочной реанимации. Популярная фраза «Глаза отражение души» как нельзя кстати описывает состояние человека. Ориентируясь на реакцию зрачков, можно во многих ситуациях понять, что происходит с человеком и какие действия предпринять.

Видео

321

Читайте еще

Определение реакции зрачков на свет.




 

Реакции зрачков и глазных щелей зависят не только от функции глазодвига­тельного нерва — эти параметры определяются также состоянием сетчатки глаза и зрительного нерва, составляющих афферентную часть рефлекторной дуги реак­ции зрачка на свет, а также симпатическим влиянием на гладкие мышцы глаза. Тем не менее зрачковые реакции исследуют при оценке состояния III пары ЧН.

В норме зрачки круглые, равные по диаметру. При обычном комнатном освеще­нии диаметр зрачков может варьировать от 2 до 6 мм. Разница в размере зрачков (анизокория), не превышающая 1 мм, считается вариантом нормы. Для проверки прямой реакции зрачка на свет пациента просят смотреть вдаль, затем быстро включают карманный фонарик и оценивают степень и устойчивость сужения зрач­ка этого глаза. Включённую лампочку можно подносить к глазу сбоку, с височной стороны, чтобы исключить аккомодационную реакцию зрачка (его сужение в ответ на приближение предмета). В норме при освещении зрачок суживается, это сужение является устойчивым, то есть сохраняется всё время, пока источник света находится вблизи глаза. При устранении источника освещения зрачок расширяет­ся. Затем оценивают содружественную реакцию другого зрачка, возникающую в ответ на освещение исследуемого глаза. Таким образом, необходимо дважды осве­тить зрачок одного глаза: при первом освещении смотрим реакцию на свет именно освещаемого зрачка, а при втором освещении наблюдаем реакцию зрачка другого глаза. Зрачок неосвещаемого глаза в норме суживается точно с такой же скоростью и в такой же степени, как и зрачок освещаемого глаза, то есть в норме оба зрачка реагируют одинаково и одномоментно. Тест попеременного освещения зрачков позволяет выявить поражение афферентной части рефлекторной дуги зрачковой реакции на свет. Освещают один зрачок и отмечают его реакцию на свет, затем быстро перемещают лампочку ко второму глазу и вновь оценивают реакцию его зрачка. В норме при освещении первого глаза зрачок второго глаза вначале сужи­вается, но затем, в момент переноса лампочки, незначительно расширяется (содру­жественная с первым глазом реакция на устранение освещения) и, наконец, при направлении на него луча света вновь суживается (прямая реакция на свет). Если на втором этапе данного теста при непосредственном освещении второго глаза его зрачок не суживается, но продолжает расширяться (парадоксальная реакция), это свидетельствует о повреждении афферентного пути зрачкового рефлекса данного глаза, то есть о поражении его сетчатки или зрительного нерва. В таком случае прямое освещение второго зрачка (зрачка слепого глаза) не вызывает его сужения. Однако при этом он продолжает расширяться содружественно с первым зрачком в ответ на прекращение освещения последнего.



Миоз — узкий зрачок. Этот симптом часто выявляют при кровоизлиянии в ствол головного мозга («мостовой» зрачок). Предположить диагноз можно при нахождении больного в коме, неравномерном стоянии глазных яблок, наличии признаков межъядерной офтальмоплегии. Миоз характерен для метаболических ком. Как составная часть синдрома Горнера он может возникать после катете­ризации внутренней яремной вены, после хирургических операций на плечевом сплетении и торакальных хирургических вмешательств.

Мидриаз — двустороннее расширение зрачков. Внезапно возникший мидриаз при сохранении нормальной фотореакции у больного, получающего миорелак- санты, может быть признаком боли, страха, судорожного припадка, делирия. При лекарственном мидриазе, как правило, реакция зрачков на свет сохранена. В некоторых случаях увидеть это можно только с помощью увеличительного стекла. Инотропные препараты (например, допамин и др.) вызывают расширение зрачка, но в большинстве случаев реакция расширенного зрачка на свет сохраня­ется независимо от дозы допамина. Применение атропина, допамина в ходе СЛР приводит к расширению зрачков в первые часы после её успешного завершения, но фотореакцию можно уловить и в этой ситуации.

Особенности состояния зрачков также зависят от уровня поражения головного мозга:

а) Признаки поражения гипоталамуса

— Узкие реагирующие на свет зрачки.

— Синдром Горнера — часто первый признак начинающегося транстенториаль- ного вклинения, признак окклюзии внутренней сонной артерии.




б) Признаки поражения среднего мозга

— Фиксированные зрачки средней величины (поражение среднего мозга в результате транстенториального вклинения).

— Не реагирующие на свет зрачки средней величины, самопроизвольно меняю­щиеся в размере (поражения тектальной и претектальной области).

в) Признаки поражения покрышки моста

— Точечные зрачки.

г) Поражение глазодвигательного нерва

— Широкий фиксированный зрачок на стороне поражения (вклинение крючка гиппокампа).

д) Признаки метаболических нарушений — узкие реагирующие на свет зрачки.

Только на основании обследования глаз нельзя определить, обусловлено ли угнетение их симпатической иннервации деструктивным процессом или воз­действием фармакологических препаратов; наиболее важным признаком, за исключением указанных выше, считают сохранность реакции зрачков на свет при метаболической коме почти вплоть до терминального состояния. По этой причине сохранность реакции зрачков на свет при наличии признаков глубокого угнетения функций мезенцефальных отделов головного мозга указывает на метаболическую природу заболевания.

 










Зрачок не реагирует на свет и болит голова

При нормальном состоянии зрачки человека чувствительно реагируют на световые раздражители.

Если это не происходит, то у врача может возникнуть много подозрений.

Существует большое количество факторов, которые могут стать причиной такого патологического процесса.

В основном это связано с наличием врожденных заболеваний или перенесенных травм. Важно подробно изучить клиническую картину, поскольку она имеет сходство с разными офтальмологическими заболеваниями. Врач должен назначить полноценное обследование, а затем определить способы лечения.

Зачем нужен зрачок

Зрачок – круглое отверстие в глазной радужке. Мышцы радужной оболочки могут менять диаметр отверстия, регулируя поток света. Отверстие сужается при ярком освещении, чтобы не «ослеплять» светочувствительные рецепторы внутри глаза. А в темноте глазу нужно уловить как можно больше света для точного восприятия картинки, поэтому отверстие увеличивается.

Эти действия происходят за счет зрачкового рефлекса. Фоторецепторы на сетчатке передают информацию об уровне освещения к мозгу при помощи нервных импульсов. А он посылает соответствующий сигнал к двум мышцам радужки – расширяющей (дилататор), и сужающей (сфинктер).

На размер отверстия влияют и другие факторы:

  • Эмоциональное напряжение. Сильный испуг, яркие эмоции, сексуальное влечение и влюбленность вызывают возбуждение симпатической нервной системы и выброс гормонов – адреналина, норадреналина, окситоцина. Эти гормоны возбуждают расширяющую мышцу радужки, чтобы в стрессовой ситуации мы могли четко воспринимать окружающую действительность.
  • Концентрация на предмете. При пристальном взгляде на человека или предмет широкий зрачок помогает лучше рассмотреть объект интереса.
  • Депрессия, подавленность, усталость. Сужая диафрагму глаза, нервная система старается уменьшить поток света и выключить зрительный информационный канал, который посылает негативные сигналы. Вот почему многие люди теряют зрение.
  • Возрастные особенности. У подростков зрачки шире, чем у взрослых – из-за активной работы гормонов и повышенного тонуса нервной системы. А в пожилом возрасте площадь зрачка уменьшается, потому что снижается общий уровень мозговой активности.

Причины сужения зрачковых отверстий

При физических и умственных нагрузках, глазные отверстия у людей могут сужаться до ¼ их привычного размера, но после отдыха быстро восстанавливаются до привычных показателей.

Зрачок очень чувствителен к некоторым лекарственным препаратам, затрагивающих холинергическую систему, таким как сердечные и снотворные средства. Именно поэтому зрачок временно сужается при их приеме. Существует профессиональная деформация зрачка у людей, чья деятельность связана с использованием монокля – мастера-ювелиры и часовщики. При заболеваниях глаз, таких как язва роговицы, воспаление сосудов глаза, опущение века, внутреннее кровоизлияние зрачковое отверстие так же сужается. Такой феномен, как кошачий зрачок при смерти (симптом Белоглазова), тоже проходит по механизмам, заложенных в глазах и мышцах их окружающих.

Зрачки наркомана — как выглядят

У трезвого человека без глазных заболеваний зрачок постоянно меняется, чтобы адаптироваться к окружающим условиям.

А глаза наркомана под воздействием психотропных веществ теряют эту способность. В зависимости от типа наркотика – стимулирующего или седативного – нервная система угнетается или, наоборот, чрезмерно возбуждается. В обоих случаях зрительный нерв спазмируется – зрачок теряет подвижность, застывает в одном состоянии на долгое время и перестает реагировать на раздражители.

Важно! Зрачок наркомана не реагирует на свет и внешние раздражители.

Диагностика

Обследованием и лечением пациентов, страдающих асимметрией зрачков, занимаются такие специалисты, как офтальмолог и невролог. Чтобы установить причину возникновения анизокории и разработать эффективную терапевтическую тактику, прибегают к следующим диагностическим процедурам:

  • Сдача общеклинического, биохимического анализа крови.
  • Исследование урины, спинномозговой жидкости.
  • Офтальмоскопия.
  • Биомикроскопия.
  • Зрачковая реакция на свет.
  • Исследование глазного дна.
  • Диафаноскопия (просвечивание глазных яблок при отсутствии освещения).
  • Рентгенография.
  • УЗИ сосудов, щитовидной железы, других внутренних органов.
  • МРТ, КТ головного мозга.

При подозрении на наличие у пациента сосудистых аномалий применяются методы контрастной ангиографии, допплеровского ультразвукового исследования. Чтобы исключить или подтвердить токсическую природу зрачковой патологии, применяются специальные тесты (кокаиновый, тропикамидовый, фенилэфриновый, пилокарпиновый). С этой целью в органы зрения закапывают растворы перечисленных веществ. Спустя 45 мин. после инстилляции доктор оценивает размеры зрачков и делает выводы о наркотическом или другом происхождении нарушения.

Проведение дифференциальной диагностики направлено на различие анизокории с такими патологиями, как паралич 3 нерва, синдром Горнера, зрачок Эйди, травматический миоз или мидриаз.

Реакция зрачка на стимуляторы

Психостимуляторы – наркотики, которые возбуждают нервную систему. К ним относятся Кокаин, Амфетамин, Экстази, ЛСД, Первитин, Мефедрон (Соль).

Глаза наркомана, употребляющего стимуляторы, могут в течение нескольких дней иметь расширенные зрачки. Происходит это из-за сильнейшего перевозбуждения симпатической нервной системы. Действие психостимуляторов на организм продолжается в течение 1-2 дней, и все это время зрачок не сужается.

Симптомы приема стимуляторов и опиумных наркотиков легко проверить. Человеку светят в глаза фонариком, после чего резко отводят луч света в сторону, и повторяют процедуру. Если реакции нет, или она незначительна – это серьезный симптом наркозависимости.

Глаза наркомана

Меры профилактики

Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек помогут предотвратить повторное проявление недуга.
Чтобы избежать повторных появлений синдрома, следует соблюдать некоторые правила:

  • Избегать сильных эмоциональных приступов гнева.
  • Пройти лечение от наркотической зависимости. Отказаться от наркотиков.
  • Не злоупотреблять алкоголем.
  • Принимать витаминные комплексы каждые полгода.
  • При приеме медикаментозных препаратов соблюдать точную дозировку.
  • Вести здоровый способ жизни.
  • При работе за компьютером или планшетом отдыхать ежечасно по 10—15 минут.

Если зрачки уменьшаются, необходимо обратиться к врачу. Он сможет диагностировать причину миоза и назначить подходящие к каждому случаю препараты. При внутренних патологиях лечение проводит специалист по этому заболеванию. Своевременное обращение в поликлинику поможет избежать более тяжких патологий.

Реакция на каннабис и синтетику

Под воздействием некоторых наркотиков (Каннабиса, Гашиша, Спайса и дизайнерских смесей) зрачки ведут себя непредсказуемо – они могут и расширяться, и сужаться, а иногда и вовсе остаются нормальными. В этом случае о наркозависимости скажут:

  • Покрасневшие, порозовевшие белки глаз, слезливость.
  • Стеклянный взгляд – глаз «бликует» и отсвечивает на свету.
  • Горизонтальный нистагм – глазное яблоко не фиксируется в одном положении – при взгляде в одну точку глаза непроизвольно двигаются в разные стороны.

Разновидности анизокории

Различают физиологическую, врождённую, приобретённую анизокорию. О первой разновидности офтальмологического явления говорят, если диаметр правого и левого зрачков отличается не более чем на 1 мм. В этом случае состояние рассматривается как вариант нормы.

Врождённая анизокория ассоциируется с дефектами зрительной системы и сопровождается неодинаковой остротой зрения у каждого из глаз. Дети с подобным нарушением могут отставать от здоровых сверстников в плане умственного и физического развития.

Приобретённая форма заболевания в основном диагностируется у взрослых пациентов. Факторы, вызывающие этот вариант анизокории, будут рассмотрены далее.

Заболевание также может быть односторонним или двусторонним. Чаще всего развивается первый вариант патологии (у 90–95 % больных). Одновременное поражение обоих глаз встречается в единичных случаях.

Заболевания с похожими симптомами

Даже если вы увидели чрезмерно расширенные или суженные зрачки, не делайте поспешных выводов – это может быть симптомом серьезных заболеваний.

Расширение зрачка могут быть признаком:

  • Сдавливания или поражения глазного нерва.
  • Черепно-мозговой или глазной травмы.
  • Высокого внутричерепного давления.
  • Воспаления головного мозга (энцефалит).
  • Заражения токсином ботулизма.

Сужение зрачка может быть признаком:

  • Менингита – воспаления оболочек мозга.
  • Иридоциклита – воспаления радужной оболочки глаза.
  • Синдрома Горнера – расстройства симпатических нервов, которые нарушают работу глазных мышц.

Если близкий человек выглядит удивленным и напуганным ненормальной реакцией своих глаз, не пытается ее скрыть и не ведет себя агрессивно – нужно срочно вызвать медиков.

В Вашей семье есть наркоман?Оставьте номер телефона и наши специалисты Вам помогут!

Когда необходимо посетить врача

Если помимо неодинакового диаметра зрачков у пациента наблюдается другая симптоматика, обязательным становится обращение к специалисту. Посетить врача требуется в тех случаях, когда анизокория сопровождается:

  • невыносимыми головными болями;
  • частыми головокружениями;
  • повышением температуры тела;
  • отёчностью век;
  • выделением гноя из глаз;
  • тошнотой, рвотой, не вызывающей облегчения;
  • двоением изображения;
  • ослаблением остроты зрения;
  • дезориентацией.

В некоторых случаях больной анизокорией может внезапно потерять сознание. Подобная ситуация требует срочного вызова Скорой помощи и экстренного медицинского вмешательства.

Как наркоманы маскируют взгляд. Форумы

Ненормальная реакция зрачка – наиболее известный и заметный признак наркомании, поэтому зависимые учатся его скрывать. Например, в интернет-поисковиках есть множество запросов о том, как сузить зрачки после скорости или фена – слэнговых названий Амфетамина.

Поисковые запросы в Яндекс

Часто такие вопросы можно встретить на форумах: наркоманы обсуждают способы маскировки в тематических группах, или просят помощи на медицинских порталах. При этом причины для интереса придумываются самые разнообразные.

Разберем наиболее эффективные и обсуждаемые способы скрыть реакцию глаз на наркотик:

  • Медикаменты.
  • Народные средства.
  • Гимнастика для глаз.

Особенно популярны у наркоманов глазные капли, ведь они помогают сузить или расширить зрачки быстро и без лишних усилий.

Капли для сужения зрачков

Для сужения используют капли:

  • Пилокарпин. Побочные эффекты: боль в висках, тошнота и рвота, диарея.
  • Физостигмин. Может вызывать головокружения и судороги, повышенную выработку слюны и потоотделение.
  • Карбахол. Аналоги – Кархолин или Глаукомил. Может вызвать тошноту, жар и учащенное сердцебиение.

Для расширения:

  • Ирифрин, Фенилэфрин. Напрямую влияют на расширяющую мышцу, сокращая ее.
  • Цикломед, Тропикамид. Снижают интенсивность работы сфинктера.

Важно! Если ваш родственник или друг стал пользоваться глазными каплями без видимых причин, в сочетании с другими признаками это должно насторожить.

Если наркоман не может купить специальные капли, в ход идут народные средства. Большинство из них рассчитано на сужение зрачков:

  • Кофе. Выпить несколько чашек крепкого напитка.
  • Компрессы. Один лоскут ткани опускают в горячую воду, другой – в холодную. Такие контрастные примочки кладут на глаза, держат 10-20 секунд и меняют местами.
  • Отвары. Ягоды черники или листья малины заваривают кипяченой водой, отвар принимают дважды в день. Такой способ используют любители психостимуляторов, ведь наркотический эффект от них держится несколько дней.

Сузить или расширить зрачки в домашних условиях и снять спазм глазного нерва помогает также специальная гимнастика. Популярные упражнения:

  • Сначала посмотреть на предмет вдалеке, потом резко перевести фокус на ближний объект.
  • Водить глазами из стороны в сторону.
  • Следить за траекторией движения часовой стрелки, а после полного круга повторить глазами траекторию в обратную сторону.

Все упражнения выполняются по 10-15 раз.

Важно! Наркоманы могут выполнять зрительную зарядку под предлогом заботы о своем зрении. Поэтому глазная гимнастика должна насторожить вас, если родственник проявляет и другие признаки зависимости.

Лечение анизокории

Если нарушение носит временный характер, потребность в интенсивном лечении часто отсутствует. При постоянной анизокории целью врача становится устранение первичного заболевания, ставшего причиной несоответствия зрачков в размерах.

При анизокории, протекающей с увеличением зрачкового отверстия на 2 мм и более, чаще всего имеет место неврологическое нарушение. В подобном случае пациент нуждается в проведении терапии под наблюдением невролога.

Медикаментозный курс может включать в себя применение следующих продуктов фармакологии:

  • кортикостероидов;
  • противовоспалительных средств;
  • противоопухолевых лекарств;
  • обезболивающих препаратов;
  • гормональных медикаментов;
  • противосудорожных средств;
  • антибиотиков.

Если аномалия имеет врождённый характер, проявляется на фоне аневризмы или опухолевых процессов в головном мозге, больному назначается хирургическое вмешательство. После операции пациенту потребуется пройти реабилитацию под контролем лечащего врача. При успешно проведённом оперировании состояние зрительного аппарата нормализуется на протяжении нескольких месяцев или года.

Как еще наркоман выдает себя

Если вы замечаете у человека ненормальную реакцию зрачков и покрасневшие глаза, стоит тщательно понаблюдать за его поведением и внешним видом.

Физиологические признаки наркозависимости:

  • Резкая потеря веса.
  • Проблемы с кожей: высыпания, сухость, землистый или зеленоватый оттенок.
  • Ломкие сухие волосы, крошащиеся и гниющие зубы.
  • Нарушения сна – бессонница или сонливость.
  • Нарушение координации движений.
  • Нарушение речи: изменилось произношение, заплетается язык.
  • Хронический кашель и насморк – характерный признак при употреблении курительных смесей, каннабиса и кокаина.
  • Следы от уколов, гнойники и язвы – признак инъекций с опиумными наркотиками.

Симптомы в поведении:

  • Нервозность. Человек стал вспыльчивым, ведет себя агрессивно.
  • Перепады настроения. Грусть и отчужденность резко сменяется возбужденным состоянием, истерическим смехом.
  • Скрытность. Человек стал замкнутым и избегает разговоров о себе, у него появились новые неизвестные вам друзья.
  • Ложь. Зависимый врет и изворачивается, особенно если речь заходит о его здоровье, финансовом состоянии или местах проведения досуга.
  • Безразличие к внешнему виду. Человек перестал следить за своей одеждой, внешностью и личной гигиеной.

А наиболее явный признак зависимости – специфическая атрибутика:

  • Приборы для курения. Трубки, стеклянные колбы, пожелтевшие пластиковые бутылки с прожженными дырками.
  • Медикаменты и аптечные приборы. Обезболивающие и успокоительные средства, глазные капли, таблетки и ампулы неизвестного назначения, шприцы.
  • Наркотики. Сушеная трава, пакетики с неизвестными порошками или растительным содержимым, марки с ЛСД.

Исследование зрачков / Исследование глаза / Главная страница

  • Реакция зрачка на свет
  • ОАЗД

Зрачки исследуют по отдельности при слабом свете. Больной должен смотреть на отдаленный предмет. Если реакция зрачков на свет живая, то нет необходимости проверять реакцию на аккомодацию, поскольку отсутствие последней при сохраненной реакции на свет не встречается. Поэтому распространенное стандартное заключение — «зрачки правильной формы, реакция на свет живая» — не нуждается в дополнении относительно зрачковой реакции на близкие расстояния.


Однако, если реакция на свет ослаблена или отсутствует, необходимо исследовать реакцию на аккомодацию и реакцию на конвергенцию.


Цель: распознать патологию зрачковых реакций и дифференцировать афферентные и эфферентные повреждения. У бодрствующего пациента, спокойно сидящего при комнатном освещении наблюдаются спонтанные колебания размеров зрачка. Этот феномен, известный как гиппус, отражает спонтанные флюктуации тонуса и активности парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Надъядерные стимулы, такие как испуг или боль, активируют симпатическую и угнетают парасимпатическую нервную систему, что ведет к расширению зрачка. Напротив, дремота порождает нарастающий миоз.


Отсутствие реакции на свет при сохраненной реакции на близкие расстояния наблюдается при


  • нейросифилисе (симптом Аргайла Робертсона),
  • поражениях крыши среднего мозга (обструктивная гидроцефалия , опухоли шишковидного тела),
  • вследствие аберрантной регенерации после паралича глазодвигательного нерва (псевдосимптом Аргайла Робертсона)
  • при тонической реакции зрачка (синдром Холмса-Эйди).

Если способность глаза воспринимать свет полностью утрачена, то прямая реакция зрачка на свет отсутствует. При частичном поражении сетчатки или зрительного нерва прямая реакция зрачка (при освещении пораженной стороны) будет меньшей, чем содружественная (вызванная освещением другого глаза). Этот относительный дефект афферентной зрачковой реакции можно выявить, попеременно освещая то один, то другой глаз. Это очень полезный признак, иногда только он объективно свидетельствует о ретробульбарном неврите и других поражениях зрительного нерва.


Небольшое различие диаметра зрачков (до 0,5 мм) достаточно распространено среди здоровых людей (эссенциальная, или физиологическая, анизокория). Однако при этом относительная асимметрия зрачков должна оставаться постоянной при изменениях освещения.


Увеличение анизокории при сумеречном освещении свидетельствует о парезе мышцы, расширяющей зрачок, в результате поражения симпатического нерва .


Синдром Горнера включает односторонний миоз, птоз и ангидроз лица (последний часто отсутствует). В большинстве случаев он представляет собой идиопатическое расстройство, однако бывает обусловлен стволовым инсультом , расслаиванием сонной артерии или опухолью, сдавливающей симпатический ствол.


Увеличение анизокории при ярком свете свидетельствует о поражении парасимпатических нервов, и в первую очередь — парасимпатических волокон глазодвигательного нерва . Последнее можно исключить, если движения глаза сохраняются в полном объеме и не наблюдается птоза идиплопии .


Резкое расширение зрачка может развиться при поражении ресничного узла , расположенного вглазнице . Обычно это связано с инфекциями ( опоясывающий лишай , грипп ), травмой глаза(тупой, проникающей, хирургической) или ишемией (при сахарном диабете , гигантоклеточном артериите ). После денервации радужки сфинктер зрачка плохо реагирует на свет, однако реакция на аккомодацию часто остается сравнительно сохранной. В то же время расширение зрачка при отдалении предмета замедлено — это так называемая тоническая реакция зрачка.


При синдроме Холмса-Эйди такая реакция сочетается с ослаблением или отсутствием сухожильных рефлексов на ногах. Это доброкачественное состояние, наблюдающееся главным образом у молодых здоровых женщин и предположительно свидетельствующее о легком функциональном нарушении вегетативной регуляции. 


Тоническая реакция зрачков также наблюдается при синдроме Шая-Дрейджера, сегментарном гипогидрозе, сахарном диабете и амилоидозе. Иногда она случайно выявляется у здоровых людей. Для подтверждения диагноза в каждый глаз вводят каплю разведенного (0,125%) пилокарпина. Зрачок пораженного глаза сужается (феномен повышения чувствительности денервированных структур), а нормального — не реагирует.


Лекарственный мидриаз может возникнуть при случайном или преднамеренном введении в глаз М-холиноблокаторов (капель атропина, скополамина). В таких случаях пилокарпин в нормальной концентрации (1%) не вызывает сужения зрачка.


Наркотические анальгетики (морфин, героин) и М-холиностимуляторы (пилокарпин, демекарий и другие средства, назначаемые при глаукоме) вызывают сужение зрачков, М-холиноблокаторы (скополамин) — расширение.


При изменении зрачков по неизвестной причине необходим осмотр со щелевой лампой, чтобы исключить


  • хирургическую травму радужки,
  • скрытое инородное тело в глазу,
  • проникающие ранения глаза,
  • внутриглазной воспалительный процесс , 
  • спайки радужки (синехии),
  • закрытоугольную глаукому,
  • разрыв сфинктера зрачка в результате тупой травмы глаза.

Реакция зрачка на свет


Прямая реакция. Предложит больному фиксировать взгляд на отдаленном предмете в темной комнате. Направьте яркий пучок света прямо в зрачок на три секунды и отметьте амплитуду и скорость сужения освещенного зрачка. Проделайте это в отношении каждого зрачка по дйа или три раза для вычисления среднего значения.


Содружественная реакция. Иногда бывает важно исследовать содружественный ответ зрачка, реакцию одного зрачка на освещение другого. Исследование содружественной реакции не относится к стандартным тестам; ее не просто определить, т. к. содружественный зрачок остается в темноте во время легкого освещения другого глаза. Если один зрачок постоянно проявляет слабую или вялую прямую реакцию на свет, следует проверить его содружественную реакцию (направить освещение на другой зрачок, наблюдая за первым). Если и содружественная реакция такого зрачка слабая или вялая, это свидетельствует об эфферентном дефекте, либо в парасимпатических пупиллоконстрикторных проводящих путях, либо в мышце-сфинктере радужной оболочки. В состоянии покоя анизокория, более заметная при ярком освещении, также присутствует. Просто отметить, что зрачковая реакция на свет «вялая», недостаточно для дифференцирования эфферентного и афферентного пупилломоторных дефектов.


  • Зрачок с эфферентным дефектом не реагирует правильно на любые афферентные стимулы — прямое или содружественное освещение, или конвергенцию — пока не наступит аберрантная регенерация поврежденных аксонов.
  • Зрачок с повреждением афферентного звена зрачкового рефлекса на свет (относительный афферентный зрачковый дефект — ОАЗД) слабо реагирует лишь на прямую стимуляцию светом. Он сохраняет способность к нормальному «живому» сокращению под влиянием других стимулов, таких как содружественное освещение или конвергенция. Афферентный дефект (ОАЗД) не является причиной анизокории. сравнивают прямую и содружественную реакцию этого зрачка на свет. Реакции должны быть равны, если афферентные функции обоих глаз сохранны.

ОАЗД


Относительный афферентный зрачковый дефект (т.н. relative afferent pupillary defect, или RAPD).


Диагностика относительного афферентного зрачкового дефекта (ОАЗД или зрачок Маркуса Ганна) состоит в обследовании зрачка, измерении размера и формы его в рассеянном свете, в наблюдении за сокращением зрачка при освещении глаза ярким светом, а затем в наблюдении за возвращением размера зрачка к прежнему при отстранении света. При всех исследованиях каждый глаз проверяется отдельно. Необходим навык проведения теста импульсным светом. Оба зрачка должны одинаково сокращаться на свет и сохранять это сокращение при плавном, но быстром перемещении источника света от одного глаза к другому (тест с качающимся фонариком). Расширение одного зрачка, когда на него падает свет, указывает на относительно афферентный зрачковый дефект в этом глазе.


Относительно афферентный зрачковый дефект может быть диагностирован в случае травмы радужки путем наблюдения за неповрежденным зрачком в ходе теста с импульсным светом. Этот маневр называется проверкой на обратный относительно афферентный зрачковый дефект и также опирается на содружественную зрачковую реакцию на свет. Если во время теста неповрежденный зрачок парадоксально расширяется при попадании света на поврежденный глаз, можно диагностировать относительно афферентный зрачковый дефект в поврежденном глазе.


Относительно афферентный зрачковый дефект обычно ранжируется по шкале от 1 до 4, где «1» означает легкий, а «4» тяжелый дефект. Повреждения зрительного нерва, такие как разрывы, пересечения, травматические ушибы и большие отслойки сетчатки, обычно проявляются выраженным относительно афферентным зрачковым дефектом. Такие патологические процессы, как разрывы сфинктера и корня радужки, а также паралич третьего черепного нерва, могут вызвать анизокорию или неровности зрачка, поэтому обязательно точно описать размер и форму зрачка. «Остроконечность» зрачка часто связана с передними проникающими повреждениями или разрывами склеры, осложненными ущемлением сосудистой оболочки (радужки).


Состояния, при которых не наблюдается относительного зрачкового дефекта:


  • Аномалии рефракции (даже высоких степеней)
  • Помутнение оптических сред (достаточно яркий свет выявит отсутствие относительного зрачкового дефекта):
  • Катаракта (даже в случае полностью мутного хрусталика)
  • Рубцы роговицы
  • Гифема (кровь в передней камере)
  • Кровоизлияние в стекловидное тело
  • Предшествующая глазная операция (в случае отсутствия осложнений, предшествующих заболеваний, и при отсутствии вновь возникших заболеваний)
  • Косоглазие

Состояния с эфферентным зрачковым дефектом:


  • Паралич третьего черепного нерва
  • Зрачок Эйди
  • Синдром Горнера 
  • Умеренная патология сетчатки:
  • Умеренная фоновая диабетическая ретинопатия
  • Центральная серозная хориоретинопатия
  • Не ишемические окклюзии вен сетчатки
  • Умеренная макулярная дегенерация
  • Состояния, которые обычно двусторонние и симметричные — не будут сопровождаться относительным афферентным зрачковым дефектом:
  • Двусторонний пигментный ретинит
  • Двусторонние метаболические или пищевые нейрооптикопатии
  • Инсульты обычно не сопровождаются относительным афферентным зрачковым дефектом

Расширенный зрачок: причины — «Здоровое око»

Зрачок отвечает за регулировку силы света, которая поступает на сетчатку глаза. Подобный эффект достигается за счёт изменения диаметра отверстия в радужной оболочке. Его размер зависит от уровня освещенности, в темноте он увеличивается до восьми миллиметров, при дневном свете зрачок намного меньше – всего два миллиметра. Но в некоторых случаях отверстие в радужной оболочке стабильно в диаметре и не меняется в зависимости от яркости освещения. Расширенный зрачок (мидриаз) может стать первым признаком развития деструктивных процессов в организме.

От чего зависит размер зрачка?

За работу отверстия в радужной оболочке несут ответственность несколько структур, но «главнокомандующим» является вегетативная нервная система. Она отвечает за функциональность всего человеческого организма, обеспечивает его адекватную реакцию на любые изменения в окружающей среде. Система состоит из двух отделов:

  • Парасимпатический. Уменьшают диаметр зрачка. Реакция происходит в результате воздействия некоторых медикаментов. Также отдел откликается на химические раздражители и световые потоки;
  • Симпатический. Активирует мышцы, отвечающие за увеличение размера зрачка. Подобная реакция наблюдается в условиях недостаточной освещенности, при испуге или стрессе.

Если в работе органа зрения нет никаких отклонений, размер отверстия в радужке контролируется на уровне рефлексов. Причем изменение диаметра происходит на несколько секунд, на скорость трансформации влияет интенсивность светового потока.

Если размер остается стабилен или увеличивается без причины, подобное явление приравнивается к патологии и необходимо в срочном порядке выяснить источник аномалии.

Классификация мидриаза

В зависимости от факторов, спровоцировавших появление недуга, выделяют следующие типы расширенного зрачка:

  • Паралитический. Развивается при повреждении мышц, отвечающих за движение глазного яблока. В результате нервные окончания парализуются, происходит обездвиживание. Мускулы, контролирующие диаметр зрачка статичны, соответственно он не меняется в размерах. Причины паралитического мидриаза кроются в менингите, туберкулезе или сифилисе;
  • Спастический. Провоцируется спазмом мускул, отвечающих за расширение отверстия в радужной оболочке. На время мышца теряет свою работоспособность, правда, происходит это на короткий срок и проходит без постороннего вмешательства. Данная разновидность поражения наблюдается при раздражении шейного отдела симпатической системы или в результате попадания в кровеносную систему большой концентрации адреналина. В редких случаях патология диагностируется при наличии проблем с почками или печенью;
  • Медикаментозный. В некоторых ситуациях он является умышленным, окулисты специально используют глазные капли, расширяющие зрачок, чтобы проанализировать состояние глазного дна. В остальных случаях это побочное проявление от употребления некоторых медикаментов;
  • Травматический. Диагностируется при повреждении радужки или нервных окончаний, а также после хирургического вмешательства, затрагивающего структуры органа зрения;
  • Произвольный. Возникает благодаря человеческой силе воли.

Выделяют еще одну разновидность патологии, которая характеризуется тем, что зрачок при дневном свете расширяется, а ночью наоборот уменьшается в размерах. Данную аномалию вызывают тяжелые неврозы или поражения коры головного мозга.

В каких случаях расширение зрачка – норма?

Временное изменение размера отверстия в радужке – это естественное явление, проявляющееся под воздействием внешних раздражителей. Стоит их устранить, как неприятная симптоматика исчезнет. Увеличением диаметра зрачка у здоровых людей провоцируют следующие факторы:

  • Длительное пребывание в затемненной комнате;
  • Общение с парнем/девушкой, к которым испытываешь симпатию;
  • Приподнятое настроение;
  • Страх или радость.

По утверждению психологов у позитивных людей зрачки расширяются чаще, чем у тех, кто видит жизнь в сером цвете.

Наиболее опасное состояние

Если помимо изменения размера зрачка, вы отмечаете проявление определенных симптомов, которые мы опишем чуть ниже, то незамедлительно посетите невролога. Причиной патологии в этом случае может быть сдвиг головного мозга из-за развития новообразования или активации воспалительных процессов.

Опасность заключается в том, что, когда главный орган ЦНС «застревает» какой-либо частью в крупном отверстии черепной коробки, то передавливаются кровеносные сосуды.  В итоге эта часть отмирает, а если она является очень большой или жизненно важной, то человек погибает.

К симптомам, сигнализирующим о том, что любое промедление может обернуться катастрофой, относят:

  • Сильные и затяжные головные боли. В некоторых случаях они мучают пациента сутки напролет;
  • Апатичность и депрессивность. Человек становится похож на медведя, которого пытаются разбудить во время зимней спячки. Он медленно просыпается, сознание возвращается постепенно, не понимает вопросов, которые ему задают и не может дать на них внятный ответ;
  • Голова наклонена в одну сторону, все попытки выровнять ее положение заканчиваются неудачей. При серьезных осложнениях наблюдается сбой дыхательного ритма;
  • Движения рук и ног ограничены, практически к нулю сведен порог чувствительности. Пациент не воспринимает никакие раздражители.

При обнаружении любого симптома сразу отправляйтесь в клинику для прохождения полноценного медицинского осмотра.
Вернуться к оглавлению 

Физиологические причины расширения зрачка

Не стоит сразу впадать в панику, обнаружив у себя подобное отклонение. Поскольку не всегда оно сигнализирует о развитии деструктивных процессов в организме. В некоторых случаях это нормальная реакция на разнообразные ситуации:

  • Недостаток света. Даже при улучшении уровня освещенности зрачки не сразу принимают исходное состояние. Как правило, увеличенный диаметр сохраняется на протяжении двух минут. Не нужно бить тревогу, это нормальный физиологический процесс;
  • Сильные эмоции. Это могут быть как положительные, так и отрицательные воздействия. Страх, паника, возбуждение – все это провоцирует выброс кателохамина в кровь, который оказывает воздействие на симпатическую систему.
Если во время приступа мидриаза вы не ощущаете дискомфорта или болезненных ощущений, глаза не слезятся и не бояться света, значит со здоровьем все в порядке.

Мидриаз с сохраненной реакцией обоих зрачков на свет

Если отверстие в радужной оболочке увеличено в размерах на протяжении длительного времени, сужается при попадании на него света, можно говорить о развитии (или наличии) следующих заболеваний.

Преэклампсия беременных

Проявляется чаще всего во втором триместре как результат изменения в работе гормональной системы женщины, находящейся в положении. Не все одинаково переносят беременность, некоторые даже не замечают, как проходит девять месяцев, для других это становится настоящим испытанием. У них наблюдаются скачки артериального давления, отёчность, проблемы со зрением.

Если преэклампсия переходит в тяжелую стадию, то зрачки расширены постоянно. Это опасный признак, поскольку недуг может перейти в эклампсию, несущую угрозу здоровью будущей мамы и её малышу. Патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • Мигрень;
  • Затуманенное сознание;
  • Проблемы с мочеотделением;
  • Нехватка кислорода.

Любой из признаков является поводом для экстренной госпитализации. Транспортировка проводится только на автомобиле «Скорой помощи», поскольку в дороге у женщины может остановиться дыхание или начнутся судороги.

Особо тщательно следить за своим состоянием и отслеживать любые негативные проявления в организме, необходимо таким категориям беременных, как:

  • Вынашивание двойни или тройни;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Роженицы старше сорока лет;
  • Между родами прошло больше десяти лет;
  • Если женщина страдает от избыточного веса и имеет ИТ более тридцати пяти;
  • Девушка впервые ждет ребёнка.
Симптомы эклампсии, которые должны насторожить – это тик лицевых мышц, мигрень и боли в животе.

Ушиб головного мозга

Расширенный зрачок характерен для повреждений, затронувших ткани главного органа ЦНС.

Ушиб, сопровождающийся мидриазом, сигнализирует о серьезной травме. Также для него характерны следующие признаки:

  • Потеря сознания на длительный срок;
  • Проблемы с глотательной функцией;
  • Неадекватность;
  • Неконтролируемые движения глазных яблок в разные стороны.

Вернуться к оглавлению 

Хронические энцефалопатии

В эту категорию входят болезни головного мозга, не сопровождающиеся развитием опухоли или воспалительными процессами. Они появляются в следующих случаях:

  • Регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах;
  • Увеличение уровня гемоглобина в крови;
  • Приём запрещенных веществ;
  • Гипертония;
  • Употребление более одной пачки табачных изделий в течение дня;
  • Атеросклероз сосудистой системы, отвечающей за питание головного мозга.

Пациенты с энцефалопатией отличаются не столько расширенными зрачками, сколько изменением личности. Они страдают от провалов в памяти, становятся апатичными, их ничего не интересует, днем часто тянет в сон. Также больного беспокоит шум в ушах и сильные головные боли.

Шизофрения

Патология проявляется у всех по-разному, но можно выделить несколько общих симптомов:

  • Проблемы с ориентацией в пространстве;
  • Галлюцинации;
  • Апатичность;
  • Нежелание общаться с людьми;
  • Психоз.

В некоторых случаях болезнь сложно отличить от признаков, сопровождающих приём наркотиков, поэтому обязательно нужен осмотр у доктора.

Опухоль головного мозга

Если новообразование появилось в затылочной части или передавливает путь, по которому идет информация от сетчатой оболочки к мозгу, то у человека наблюдаются большие зрачки и появление «мушек» перед глазами.

При прогрессировании болезни теряется острота зрения, пациент не узнает рисунки и не может прочитать текст. Также по мере увеличения размера новообразования наблюдаются головные боли, тошнота.

Острое алкогольное или никотиновое отравление

При злоупотреблении вредными привычками диагностируется не только увеличение зрачков, но и проблемы с памятью, координацией и внимательностью. Также «под удар» попадает внятность речи и адекватность поведения.

Алкогольное или никотиновое отравление сопровождается характерным амбре изо рта. Зрачки возвращаются в исходное состояние, когда продукты распада от сигарет или спиртных напитков, полностью выйдут из организма.

Гипертиреоз

Наблюдается, если щитовидка вырабатывает больше гормонов, чем положено. Основная симптоматика:

  • Потеря веса;
  • Увеличение аппетита;
  • Периодические боли в животе;
  • Учащенный пульс;
  • Дрожь в мышцах;
  • Сбой менструального цикла.

Расширение обоих зрачков с отсутствием реакции на свет

Данный признак диагностируется при наличии следующих патологий.
Вернуться к оглавлению 

Воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит)

Непрофессионалу нереально отличить их друг от друга, поскольку их симптоматика практически идентична:

  • Высокая температура;
  • Мигрени;
  • Тошнота и рвота;
  • Невозможно дотронуться подбородком до груди.
Воспаление оболочек головного мозга сопровождается болевыми ощущениями в спине. Для энцефалита помимо вышеперечисленных симптомов характерно опущение уголка рта или века.

Приём наркотических, ядовитых или психотропных средств

Если диаметр зрачков увеличен не постоянно, то можно утверждать, что человек употребляет запрещенные вещества. Помимо данного признака наблюдается:

  • Неадекватное поведение;
  • Проблемы со сном;
  • Стеклянные зрачки и покрасневшие глаза;
  • Сухость во рту и потребность в жидкости;
  • Потрескавшиеся губы;
  • Перепады настроения;
  • Отсутствие характерного запаха алкоголя или табака.
Проблемы с наркотиками и психотропными веществами характерны для неуравновешенных мужчин и подростков.

Симптоматика патологии зависит от вида употребляемых препаратов:

  • Конопля вызывает красноту губ и глаз. Человек быстро и сбивчиво говорит, его движения активны. Спустя некоторое время повышается аппетит, подросток готов употребить все, что только способен переварить его желудок;
  • Вещества, в основе которых лежит морфин вызывают сужение зрачков;
  • При злоупотреблении психостимуляторами подросток становится очень активным, не спит несколько ночей подряд;
  • Расширение зрачков вызывают галлюциногены. Человек, принявший подобный препарат, может сам с собой беседовать, отвечать на вопросы невидимого собеседника;
  • Мидриаз наблюдается при вдыхании вредных паров от бытовой химии.

Ботулизм

Патология начинается с проникновения в кишечник ботулинического токсина. После он отправляется в «путешествие» в кровеносную систему, а затем в ЦНС. Вещество содержится в сушеной рыбке, консервированной продукции, колбасах.

Для недуга характерна следующая симптоматика:

  • Раздвоение изображения, невозможно прочитать текст, поскольку все буквы размыты. Происходит это из-за того, что расширенные зрачки не реагируют на источник света;
  • Вздутие живота и рвота. Неприятные проявления вызваны параличом мускулатуры кишечника;
  • В некоторых случаях пациент не может глотать, поскольку парализованы мышцы глотки;
  • Если болезнь протекает тяжело, человеку становится сложно дышать, вплоть до полной остановки дыхания.

При наличии хотя бы одного негативного признака после употребления вяленой рыбы, обратитесь к доктору, если симптом не проходит в течение двух дней.

Отек мозга

Аномалию вызывают множество факторов:

  • Инсульт;
  • Абсцесс отделов головного мозга;
  • Резкое снижение или повышение уровня гемоглобина;
  • Отравление химикатами.
Также для отека характерно помутнение сознания, судороги. Если вовремя не диагностировать недуг, пациент впадет в кому.

Расширен один зрачок

Если разница в размерах между отверстиями радужной оболочки менее одного миллиметра – это не всегда является признаком отклонений в работе организма. Чаще всего подобная анизокория вызвана физиологическими причинами. На это указывают следующие признаки:

  • Отсутствие реакции на свет;
  • При использовании капель для расширения зрачков, разница нивелируется;
  • Отклонения в диаметре лучше видны в условиях слабой освещенности;
  • Нет дополнительной негативной симптоматики.

Вернуться к оглавлению 

Односторонний мидриаз с нормальной реакцией на свет

Увеличение размера зрачка с сохранением реакции на источник освещения наблюдается в следующих случаях:

  • Паралич нерва, отвечающего за движение органа зрения. Пропадает возможность двигать оком и смотреть вперед, развивается косоглазие;
  • Разрыв артерии, находящейся возле глазодвигательных нервных окончаний. Симптоматика такая же, как и при параличе;
  • Мигрень. Расширение наблюдается с той стороны, где человек испытывает кластерные боли;

  • Цилиарный ганглионит. Для него характерны сильные боли в одном из глаз, отдающие в затылочную и височную часть, лоб, шею. На кожном покрове вокруг носа может проявиться герпетическая сыпь. Во время приступа наблюдаются усиленные выделения из ока;
  • Иридоциклит. Воспалительные процессы в радужной оболочке и ресничном теле. Первая становится ржавого или зеленого оттенка, расплывается рисунок. Склеры краснеют, усиливается слезоотделение, изменяется диаметр зрачка;
  • Глаукома. Болезнь протекает долго и сопровождается сужением зрительного поля и появлением перед глазами разноцветных кругов.

Односторонний мидриаз с отсутствием реакции на свет

Если зрачок никоим образом не реагирует на изменение уровня освещенности, это может сигнализировать о развитии ряда недугов:

  • Поражение глазного яблока. Симптоматика зависит от того, какая именно структура травмирована. Например, если повреждена радужка, то зрачок увеличивается в размерах (до десяти миллиметров), падает острота зрения, наблюдается боязнь яркого света;
  • Воспаление лимфатических узлов. Они расположены в непосредственной близости от шейного симпатического нерва, поэтому увеличиваясь в размерах, постоянно его раздражают, вызывая расширение зрачков;
  • Эпилепсия. Во время приступа отверстие в радужной оболочке изменяется в размерах;
  • Новообразования в структурах органа зрения. Мидриаз в этом случае наблюдается при локализации в радужке или при повреждении глазодвигательных нервов.

Синдром Эйди-Холмса

Это заболевание, сопровождающееся параличом глазных мышц. Око не реагирует на изменения степени освещенности, и зрачок увеличивается в размере. Основная симптоматика патологии:

  • Боязнь яркого света;
  • Затуманивание изображения;
  • Блокировка аккомодации;
Недуг чаще всего диагностируется у женщин старше тридцати лет. Причиной его возникновения может стать недостаток витаминов, проблемы с метаболизмом.

Капли для расширения и сужения зрачков

В некоторых ситуациях требуется принудительно увеличить диаметр отверстия в радужке. Чаще всего это необходимо для проведения диагностических обследований. Медикаменты, использующиеся для этой цели, отличаются высокой степенью токсичности, поэтому не рекомендовано применять их в домашних условиях.

При спазме аккомодации в глаза закапывают мидриатики. Они приостанавливают работу мышц, отвечающих за изменение диаметра зрачка, и он находится в «свободном плавании». Ранее для этой цели использовали только «Атропин», но он обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому сейчас медики предпочитают использовать иные средства:

  • «Тропикамид»;
  • «Мидрацил»;
  • «Гоматропин» и т.д.

Данные препараты также применяют для терапии, они снимают раздражение радужной оболочки и уменьшают риск образования спаек.

Если сужение зрачка после приёма мидриатиков не происходит, можно попробовать миотики. Их также назначают при усиленной активности симпатической системы, в этом случае глаза остро реагируют на любые раздражители.

Главный недостаток заключается в том, что после их приёма зрачок медленнее меняет свой диаметр при переходе из света во тьму, поэтому адаптация в слабоосвещенном помещении происходит дольше. К миотикам относят:

  • «Ацеклидин»;
  • «Прозерин»;
  • «Физостигмин» и т.п.

Их также должен подобрать окулист, без предварительной консультации не стоит их использовать.
Вернуться к оглавлению 

Расширенные зрачки у подростка: причины

В юном возрасте зрительный аппарат более остро реагирует на внешние раздражители, в том числе на степень освещенности.  Поэтому у них расширенный зрачок наблюдается даже днем, после того, как они зайдут в здание с улицы.

В некоторых случаях изменение размера отверстия в радужке сигнализирует о том, что ребёнок перенёс стресс, вызванный ссорой с одноклассниками или родителями. Подозревать отклонения в работе организма можно только в том случае, если зрачки увеличены постоянно.

Почему могут быть расширены зрачки у новорождённого?

Основные факторы, провоцирующие развитие мидриаза у младенцев, идентичные остальным категориям пациентов. Но чаще всего вызвать патологию в первые дни жизни могут:

  • Стресс;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Проблемы с почками;
  • Травма черепа;
  • Инфекция органа зрения;
  • Вегето-сосудистая дистония.
Если обнаружили симптомы мидриаза у малыша, незамедлительно проведите обследование у педиатра. Это поможет диагностировать врожденную глаукому и своевременно приступить к её лечению.

Если зрачки расширены постоянно

Периодическое изменение размеров отверстия в радужке – это нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойства. Это своеобразный способ органа зрения приспосабливаться к внешней среде. Но если аномалия наблюдается постоянно, это может сигнализировать о развитии деструктивных процессов в организме:

  • Патологии зрительного нерва;
  • Воспалительные процессы, затрагивающие головной мозг;
  • Нарушения эмоционального фона;
  • Травма головы;
  • Недуг щитовидной железы;
  • Отравление организма, который приводит к парализации радиальных и круговых мышц.

Чтобы исключить риск развития недуга, посетите офтальмолога, который проведет диагностику и выявит причину аномалии.

Что делать при расширении зрачков? К кому обращаться?

Если наблюдаются следующие признаки, сразу вызывайте бригаду «Скорой помощи»:

  • Сильная головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Неадекватное поведение;
  • Понижение порога чувствительности;
  • Нарушенная координация движений;
  • Кружится голова.

Если ни один из признаков у вас не наблюдается, в порядке очереди запишитесь на приём к невропатологу, который сможет ответить на вопрос: почему зрачки расширены. Постарайтесь посетить доктора в ближайшие дни, после того, как отметите развитие мидриаза. Проанализируйте старые фотоснимки, возможно расширение зрачка было и раньше, но вы этого не замечали.

Если невропатолог после проведенных обследований не выявит отклонений, направляйтесь к окулисту. Не стоит расслабляться после того, как узнаете, что никаких страшных неврологических «болячек» у вас нет, пройдите полное обследование.

Заключение

Расширение зрачка не всегда является симптомом офтальмологического заболевания. Часто изменение его диаметра – это нормальная реакция организма на внешние раздражители. Но если вы отметили проявление аномалии в нестандартных условиях, пройдите комплексный медосмотр не откладывайте визит в клинику, чтобы избежать тяжелых последствий. Берегите себя и свои глазки!

Как поставить диагноз с помощью зрачка вы узнаете из видеоролика

Вернуться к оглавлению 

Почему ваши ученики становятся больше в темноте?

Нравится ли вам ложиться спать допоздна? Конечно, у вас! Кто не любит продлевать время сна на несколько минут или даже на несколько часов? Когда у вас хороший день, это вполне естественно.

А ты сова по натуре? Некоторые люди, кажется, лучше работают вечером, в то время как другие, как правило, наиболее продуктивны в течение дня. Если вы когда-нибудь ложились спать поздно ночью с друзьями, вы могли заметить что-то особенное в их глазах.Вы когда-нибудь замечали, что в темноте ваши глаза кажутся больше?

Если вы когда-нибудь замечали это явление, вы не просто воображаете вещи. Часть вашего глаза действительно становится больше в темноте. О чем мы говорим? Ученик, конечно!

Чтобы узнать, почему это происходит, нам нужно немного больше узнать о самом глазу. Внешняя часть глаза, которую вы можете видеть и чувствовать, называется роговицей. Сразу за роговицей находится радужная оболочка — круглая мембрана, которая придает цвет глазам.

Радужная оболочка играет важную роль в правильном функционировании глаза. Его задача — контролировать количество света, попадающего в глаз через зрачок, который представляет собой отверстие в середине радужной оболочки, которое выглядит как черный круг.

Почему эта роль так важна? Как камера зависит от света для получения ярких изображений, так и ваши глаза зависят от правильного количества света, чтобы видеть правильно. Днем нужно меньше света, чтобы видеть вещи вокруг себя. Однако ночью обычно требуется больше света, чтобы увидеть то, что вы могли легко увидеть днем.

Чтобы контролировать количество света, попадающего в глаз, радужная оболочка расширяется или сужается, чтобы изменить размер зрачка. Например, в темноте радужная оболочка расширяется, а зрачок расширяется или становится больше, чтобы в глаз попадало как можно больше света.

В течение дня происходит обратное. Когда Солнце светит ярко, радужная оболочка сужается, а зрачок сужается или становится меньше. Это ограничивает количество света, попадающего в глаз, позволяя видеть только достаточное количество света.

Количество света может сильно различаться в течение дня и ночью.Ваши зрачки реагируют и реагируют соответственно на колебания уровня освещенности. Размер зрачка может меняться от 1,5 мм до более 8 мм в диаметре.

Помимо управления количеством света, попадающего в глаз, ваши зрачки также могут изменять размер в ответ на эмоциональные стимулы. Если вы злитесь, боитесь или даже влюблены, ваши зрачки могут меняться в размере, когда ваше тело испытывает эти эмоции.

Ваши зрачки также могут сужаться и расширяться в результате приема различных лекарств и препаратов.Фактически, врачи часто направляют свет в глаза пациента, чтобы проверить реакцию зрачка, чтобы определить, нормально ли функционирует тело.

.

ученик реагирует на свет — определение

Пример предложений с «ученик реагирует на свет», память переводов

OpenSubtitles2018.v3Хотя она без сознания, ученики должны реагировать на свет и сообщать нам, что старый мозг в порядке.opensubtitles2Хотя она ‘ без сознания, зрачки должны реагировать на свет … и сообщать нам, что старый мозг в порядке jw2019 Размер определяется возрастом пациента и тем, как настоящий зрачок реагирует на свет. WikiMatrix Это объясняет определяющие свойства тонизирующего средства. зрачок: (1) зрачок не реагирует на свет.OpenSubtitles2018.v3Когда повязка снялась, ее зрачок не реагировал на яркий свет. ПружинаСервомеханизм зрачка не реагирует из-за чрезмерной яркости светового раздражителя. WikiMatrix Зрачковый рефлекс концептуально связан с боковой (левой или правой) ) реагирующего зрачка, а не в ту сторону, откуда исходит световая стимуляция. WikiMatrix Пациент с анизокорией (один зрачок больше другого), зрачок которого не реагирует на свет (не сужается при воздействии яркого света), скорее всего, имеет Эди синдром — идиопатическое перерождение цилиарного ганглия.opensubtitles2Зрачки теперь полностью удалены и реагируют на светWikiMatrix Напротив, термины прямой и согласованный относятся к стороне, откуда исходит источник света, относительно стороны реагирующего зрачка. openubtitles2Ученики полностью расширились, чтобы они реагировали на свет ) резюмируют нынешнюю точку зрения: данные подтверждают причину возникновения AR зрачка в среднем мозге при условии, что каждый следует определению AR зрачка Лёвенфельдом как маленького зрачка, который очень плохо реагирует на свет и, тем не менее, сохраняет нормальную реакцию ближнего зрачка, которая определенно не является тонической .WikiMatrix Контакт с глазами может привести к нечеткому зрению и широко расширенным зрачкам, которые медленно реагируют на изменения света. WikiMatrix В целом, зрачки, которые приспосабливаются, но не реагируют, показывают диссоциацию, близкую к свету (т. Е. Отсутствие миотической реакция на свет, как прямая, так и добровольная, с сохранением миотической реакции на ближний раздражитель (аккомодация / конвергенция) ИСТОРИЯ — Ощущение инородного тела — Внезапная односторонняя боль в глазах (резкая или усиливающаяся при моргании) — слезотечение от умеренного до обильного — Легкая светобоязнь — Может присутствовать легкое нечеткое зрение (из-за слезотечения). ФИЗИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ — Показатели жизненно важных функций в норме — Острота зрения в пораженном глазу может быть немного нечеткой — Диффузная инъекция в конъюнктиву — Зрачки быстро реагируют на свет — Окрашивание флюоресцеином выявит область ссадины — Необходимо исключить наличие инородного тела под верхним или нижним веком. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. Исключите другие причины красных глаз (см. Таблицу 1 в разделе «Красные глаза» выше в этой главе).

Показаны страницы 1. Найдено 19 предложения с фразой ученик реагирует на свет.Найдено за 8 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

Зрачок (глаз) — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Зрачок — это центральная прозрачная область (отображается черным цветом)

Зрачок — это отверстие в центре глаза. Свет проникает через зрачок и проходит через линзу, которая фокусирует изображение на сетчатке. [1]

Размер зрачка контролируется мышцами. Есть круглая группа, которая сжимает радужную оболочку меньше, и другая группа, которая расширяет радужную оболочку. Когда требуется больше света, зрачок увеличивается.При более ярком свете зрачок уменьшается. Зрачок можно сравнить с апертурой фотоаппарата. Он окружен радужной оболочкой — цветной частью глаза.

Линза меняет свою форму в зависимости от того, на каком расстоянии фокусируется глаз. Точка фокусировки — это то место, на котором фокусируется глаз. Свет заставляет зрачок менять размер. Когда становится темнее, зрачки расширяются (становятся больше), потому что им нужно пропускать больше света в глаз, чтобы видеть. Когда он яркий, зрачок сужается (становится меньше), чтобы ограничить количество света, попадающего в глаз, чтобы мы могли видеть.У большинства животных зрачок обычно черный, но у некоторых рептилий он может быть другого цвета.

Основная причина, по которой у нас есть зрачок, — регулировать свет, который проходит к сетчатке. Причина отсутствия цвета заключается в том, что свет, проходящий через зрачок, поглощается тканями внутри глаза. У людей зрачок круглый, но у некоторых других животных, например кошек, он имеет форму щели. [2]

У людей ученики могут многое рассказать о том, насколько здоров человеческий мозг.Например:

Размер [изменить | изменить источник]

Нормальные зрачки имеют диаметр около 4 мм. [3] Учащиеся нормального размера называются «обычными».

Зрачки, которые являются «точечными» (размер кончика булавки — около 1 мм в поперечнике), являются признаком того, что у человека может быть одна из следующих проблем: [4]

Зрачки человека также могут быть меньше, чем обычно, если они находятся при очень ярком свете. [3]

Оба зрачка «расширены» (больше, чем обычно, до 8 мм в поперечнике [3] ), являются признаком того, что у человека может быть одна из следующих проблем: [4]

Зрачки человека также могут быть расширены, если они находятся в темном месте или если они использовали какие-либо виды глазных капель. [3]

Равенство [изменить | изменить источник]

У большинства здоровых людей зрачки должны быть одинакового размера («равными»). «Неравные» ученики (один больше другого) обычно являются признаком того, что с мозгом что-то не так. Например, у них может быть травма головного мозга или у них может быть инсульт. [5]

Однако до 20% здоровых людей имеют зрачки разного размера. [5] У этих людей это нормально и не сигнализирует о проблеме.Обычно разница в размерах небольшая. [5]

Форма [изменить | изменить источник]

Здоровые школьники круглые. Когда один зрачок имеет другую форму, обычно у человека травма глаза. [6]

Реакционная способность [изменение | изменить источник]

Когда свет освещает один зрачок, оба зрачка должны уменьшаться одновременно. Когда свет убирают, оба зрачка должны увеличиваться одновременно. Это называется «светореактивным» (зрачки реагируют на изменения света). [7]

Если оба зрачка меняют размер одновременно, но это изменение происходит медленно, зрачки называют «вялыми». Это может быть признаком употребления запрещенных наркотиков, гипоксии (недостаточного поступления кислорода в мозг) или травмы. [7]

Если только один зрачок меняет размер, обычно возникает проблема с мозгом или зрительным нервом (нерв, идущий от мозга к глазу). [7]

Если ни один из зрачков не меняет форму, когда в него попадает свет, зрачки называются «фиксированными».«Это признак очень серьезной проблемы с мозгом. Предполагается, что мозг заставляет зрачки менять форму, поэтому, если этого не происходит, значит, мозг не работает нормально. [7] Когда человек находится в кома или умер, их зрачки будут фиксированными и расширенными (большими). ​​ [8]

Здоровые школьники [изменить | изменить источник]

Поскольку мозг контролирует зрачки, здоровые зрачки являются одним из признаков здорового мозга. Медицинские работники описывают здоровых учеников аббревиатурой PERRL: [3]

.

  • P до
  • E qual,
  • R ound,
  • R egular и
  • L Легкореактивный
  • Животные с некруглыми зрачками
  • Геккон с зрачками «жемчужной нити»

  • Кошка с вертикальными зрачками.

  1. ↑ Кассин, Б.и Соломон, С. Словарь терминологии глаз . Гейнсвилл, Флорида: Издательство Triad Publishing Company, 1990.
  2. Malmström T, Kröger RH (январь 2006 г.). «Формы зрачков и линзовая оптика в глазах наземных позвоночных». J. Exp. Биол . 209 (Pt 1): 18–25. DOI: 10.1242 / jeb.01959. PMID 16354774.
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Спектор, Роберт Х. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования.«Глава 58: Ученики». . Бостон: Баттервортс. ISBN 978-04094 .
  4. 4,0 4,1 Паттен, Джон. Неврологический дифференциальный диагноз . Springer. С. 14–15. ISBN 3-540-19937-3 .
  5. 5,0 5,1 5,2 Колби, доктор медицины, доктор философии, Кэтрин (август 2014 г.). «Анизокория (неравные ученики)». Руководство Merck Professional Version . Merck & Co., Inc.Проверено 25 января, 2016. CS1 maint: множественные имена: список авторов (ссылка)
  6. Roth FS; Koshy JC; и другие. (2010). «Жемчужины лечения травм орбиты». Семинары по пластической хирургии . 24 (4): 398–410. DOI: 10.1055 / с-0030-1269769.
  7. 7.0 7.1 7.2 7.3 Чохан, Наина Д., изд. (2008). Сестринское дело: интерпретация признаков и симптомов . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.С. 515–517. ISBN 978-1-58255-668-0 .
  8. Clusmann H, Schaller C и Schramm J 2001. «Фиксированные и расширенные зрачки после травмы, инсульта и предыдущей внутричерепной хирургии: лечение и исход». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 71 : 175–181. DOI: 10.1136 / jnnp.71.2.175. PMC 1737504. PMID 11459888. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)

.

Зрачок (глаз) — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Зрачок — это отверстие в центре глаза. Свет проникает через зрачок и проходит через линзу, которая фокусирует изображение на сетчатке. [1]

Зрачок — это центральная прозрачная область (отображается черным цветом)

Размер зрачка контролируется мышцами. Есть круглая группа, которая сжимает радужную оболочку меньше, и другая группа, которая расширяет радужную оболочку. Когда требуется больше света, зрачок увеличивается.При более ярком свете зрачок уменьшается. Зрачок можно сравнить с апертурой фотоаппарата. Он окружен радужной оболочкой — цветной частью глаза.

Линза меняет свою форму в зависимости от того, на каком расстоянии фокусируется глаз. Точка фокусировки — это то место, на котором фокусируется глаз. Свет заставляет зрачок менять размер. Когда становится темнее, зрачки расширяются (становятся больше), потому что им нужно пропускать больше света в глаз, чтобы видеть. Когда он яркий, зрачок сужается (становится меньше), чтобы ограничить количество света, попадающего в глаз, чтобы мы могли видеть.У большинства животных зрачок обычно черный, но у некоторых рептилий он может быть другого цвета.

Основная причина, по которой у нас есть зрачок, — регулировать свет, который проходит к сетчатке. Причина отсутствия цвета заключается в том, что свет, проходящий через зрачок, поглощается тканями внутри глаза. У людей зрачок круглый, но у некоторых других животных, например кошек, он имеет форму щели. [2]

У людей ученики могут многое рассказать о том, насколько здоров человеческий мозг.Например:

Размер

Изменить

Нормальные зрачки имеют диаметр около 4 мм. [3] Учащиеся нормального размера называются «обычными».

Зрачки, которые являются «точечными» (размер кончика булавки — около 1 мм в поперечнике), являются признаком того, что у человека может быть одна из следующих проблем: [4]

Зрачки человека также могут быть меньше, чем обычно, если они находятся при очень ярком свете. [3]

Оба зрачка «расширены» (больше, чем обычно, до 8 мм в поперечнике [3] ), являются признаком того, что у человека может быть одна из следующих проблем: [4]

Зрачки человека также могут быть расширены, если они находятся в темном месте или если они использовали какие-либо виды глазных капель. [3]

РавенствоПравить

У большинства здоровых людей зрачки должны быть одинакового размера («равными»). «Неравные» ученики (один больше другого) обычно являются признаком того, что с мозгом что-то не так. Например, у них может быть травма головного мозга или у них может быть инсульт. [5]

Однако до 20% здоровых людей имеют зрачки разного размера. [5] У этих людей это нормально и не сигнализирует о проблеме.Обычно разница в размерах небольшая. [5]

ShapeEdit

Здоровые школьники круглые. Когда один зрачок имеет другую форму, обычно у человека травма глаза. [6]

Реакционная способностьПравить

Когда свет освещает один зрачок, оба зрачка должны уменьшаться одновременно. Когда свет убирают, оба зрачка должны увеличиваться одновременно. Это называется «светореактивным» (зрачки реагируют на изменения света). [7]

Если оба зрачка меняют размер одновременно, но это изменение происходит медленно, зрачки называют «вялыми». Это может быть признаком употребления запрещенных наркотиков, гипоксии (недостаточного поступления кислорода в мозг) или травмы. [7]

Если только один зрачок меняет размер, обычно возникает проблема с мозгом или зрительным нервом (нерв, идущий от мозга к глазу). [7]

Если ни один из зрачков не меняет форму, когда в него попадает свет, зрачки называются «фиксированными».«Это признак очень серьезной проблемы с мозгом. Предполагается, что мозг заставляет зрачки менять форму, поэтому, если этого не происходит, значит, мозг не работает нормально. [7] Когда человек находится в кома или умер, их зрачки будут фиксированными и расширенными (большими). ​​ [8]

Здоровые школьникиПравить

Поскольку мозг контролирует зрачки, здоровые зрачки являются одним из признаков здорового мозга. Медицинские работники описывают здоровых учеников аббревиатурой PERRL: [3]

.

  • P до
  • E qual,
  • R ound,
  • R egular и
  • L Легкореактивный

.