Содержание

Как промывают желудок в больнице при отравлении: взрослым, детям

Категория: Очищение организма

Промывание желудка в больнице

Промывание желудка в больницеПромывание желудка – одна из процедур, помогающих очистить организм от токсинов при отравлениях. Процесс осуществляют при оказании первой помощи человеку. Однако в некоторых случаях требуется повторная процедура в медицинском учреждении. Как промывают желудок в больнице?

Куда обращаться при отравлении

При серьезных отравлениях промывания желудка в домашних условиях будет недостаточно. Поэтому возникает вопрос: куда обращаться в подобной ситуации? Промыть желудок могут врачи из бригады скорой помощи либо специалисты в приемном покое медицинского учреждения. Пациента лучше доставить в ближайшую больницу, чтобы избежать негативных последствий. В некоторых случаях после промывания требуется госпитализация пострадавшего.

Показания к процедуре промывания желудка

В каких ситуациях требуется обязательное промывание желудка? Процедура осуществляется при нарушениях процесса пищеварения. Выделяют несколько показаний к проведению манипуляции по очищению желудка.

Когда проводят:

  • Отравления продуктами питания, ядовитыми веществами, алкогольными напитками.
  • Болезни желудка, при которых происходит выделение слизи в повышенном объеме, что мешает нормальному процессу пищеварения.
  • Диагностическое промывание необходимо при подозрении на наличие злокачественных заболеваний, для определения возбудителя при интоксикациях и бронхолегочных болезней.

Промывание желудка относится к наиболее действенным способам выведения токсических веществ при передозировках. Однако проводить процедуру разрешено не во всех случаях. Существуют противопоказания, при которых манипуляция запрещена и может навредить.

Не проводят:

  1. наличие кровотечения из пищевода или желудка;
  2. нарушение кровообращение в головном мозге;
  3. отравление кислотами и ядами, вызывающими сильные ожоги;
  4. сбои в кашлевом рефлексе;
  5. нарушение функций сердечной системы;
  6. отсутствие сознания у пострадавшего;
  7. наличие судорожных проявлений.

При подобных патологиях промывание не проводится. Если пострадавший неспокоен (часто при отравлении спиртами), то перед очищением ему вводят успокоительные средства. Это позволит провести манипуляцию быстро и безболезненно.

Что нужно для промывания желудка

Промывание желудка в больницеПромывание желудка в больницеВ больнице процедуру проводят при помощи толстого или тонкого зонда. Перед очищением медицинский работник рассчитывает подходящее количество раствора. Для взрослого человека объем составляет до 7 мл жидкости на килограмм веса. Для проведения потребуются дополнительные инструменты.

Потребуется:

  1. Зонд для промывания. Представляет собой трубку длиной 1,5 метра, толщина может достигать 12 мм.
  2. Переходник.
  3. Воронка.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелин.
  6. Емкость для сбора выходящей жидкости.
  7. Раствор.

Перед проведением промывания требуется все подготовить. Если у пациента отсутствует сознание, то потребуются специфические инструменты, удерживающие язык и ротовую полость от закрытия. Немаловажно правильно рассчитать необходимую длину, на которую вводится зонд ввиду того, что все люди имеют разную конституцию.

Алгоритм проведения промывания

Как промывают желудок в больнице при отравлении? Процедуру выполняет медицинский работник. Выделяют несколько этапов для проведения манипуляции.

Этапы:

  1. Пациент занимает наиболее удобное положение: сидя либо лежа на боку.
  2. Врач должен видеть, что пострадавший находится в сознании и понимает все происходящее.
  3. Рассчитывают правильную длину зонда: от ушной мочки до губ и по грудной клетке до нижней части грудины.
  4. На конец трубки наносят вазелин, кладут на корень языка.
  5. Пострадавший производит несколько глотательных движений, чтобы зонд проскользнул внутрь.
  6. До введения раствора уточняют точное расположение трубки: воронку опускают ниже уровня желудка, в ней должна появиться жидкость.
  7. Наливают раствор в воронку и приподнимают ее примерно на метр. После полного исчезновения жидкости лейку опускают до уровня колен, чтобы вышли промывные воды. При необходимости их собирают, чтобы провести исследования.
  8. Процедуру повторяют до полного очищения желудка.

После проведения манипуляции пациенту требуется помочь привести себя в порядок. При необходимости его помещают в стационар для дальнейшего лечения.

При проведении промывания детям процедура проводится аналогично. Однако манипуляция имеет некоторые особенности.

Особенности:

  • Для промывания желудка у ребенка требуется сразу два человека: один держит, другой выполняет очищение.
  • Перед очищением необходимо правильно подобрать диаметр зонда.
  • Медикам требуется тщательно рассчитать количество вводимой жидкости.
  • Во время процедуры важно следить за объемом введенной и выведенной жидкости.

У детей промывание проводится с осторожностью. Внимательно следят за состоянием маленького пациента. При возникновении у него болезненных ощущений и других подозрительных симптомов процесс прекращают.

Больно или нет?

Промывание желудка в больнице

Промывание желудка в больницеПромывание желудка – неприятная процедура. Однако болезненных ощущений возникать не должно. Если при процедуре появляются боли, то требуется немедленно сообщать об этом специалисту. Возможно промывание выполняется неправильно либо недопустимо в данной ситуации.

После проведения процесса возможно наличие неприятных ощущений в горле. Происходит подобное при неаккуратном введении зонда.

Промывание желудка в больницеПромывание желудка в больнице

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Что может быть после процедуры

После промывания желудка пациенту обеспечивают покой. При правильном выполнении не возникает негативных последствий. Если техника проведения манипуляции нарушена, то не исключено появление некоторых осложнений.

Что возможно:

  • При неглубоком вводе зонда жидкость вместо желудка попадает в кишечник.
  • Нередко забивается отверстие зонда. В подобном случае его достают, очищают и повторяют промывание.
  • При неаккуратном введении возможно повреждение слизистой оболочки либо пищевода, не исключено кровотечение.
  • Редко возникает повреждение голосовых связок, процедуру прекращают.

Самостоятельное проведение процедуры способно привести к осложнениям при отсутствии контроля вводимой и выводимой жидкости, применении сильно концентрированного раствора марганца. Поэтому при серьезных отравлениях и нарушениях работы пищеварительной системы рекомендуется обратиться к медицинским работникам.

Промывание желудка в больнице помогает быстро и эффективно очистить организм от токсических веществ и остановить распространения ядов. Манипуляция проводится человеком с медицинским образованием по специфической технике.

Видео: техника промывания желудка

Как промывают желудок в больнице

Промывание желудка представляет собой одну из наиболее эффективных методик для очистки желудка в случае отравления. Такая процедура может быть выполнена на дому, но наиболее эффективным является больничное промывание. У данной процедуры имеются как показания, так и противопоказания, к тому же, необходимо знать, как именно проводится промывание.

Промывание желудка в больнице

Общие положения

Проблемы с пищеварением могут возникнуть по целому ряду причин. Самыми распространенными из них являются плохое качество пищи, стрессы, нарушения режима питания и т. д. Нередко домашняя пища вызывает отравление, не говоря уже о полуфабрикатах заводского производства. Кроме того, различают целый ряд причин отравления, о которых будет сказано ниже.

Важно! Промывание желудка должно выполняться при появлении первых признаков отравления. Дело в том, что токсины способны усваиваться организмом, проникая в кровь. В результате этого могут возникнуть непредвиденные последствия, ведущие не только к различным осложнениям состояния пациента, но и к возможному летальному исходу. Поэтому первая помощь больному должна быть оказана как можно быстрее.

Показания к промыванию желудка

Данная процедура должна быть немедленно проведена при отравлениях:

  • Продуктами питания. Очень часто сильные отравления вызывают грибы.
  • Лекарствами. Это может произойти вследствие передозировки или непереносимости какого-либо из компонентов.
  • Алкоголем, чаще всего речь идет о чрезмерном употреблении спиртного или же некачественном продукте.
  • Ядами. В таких случаях следует действовать особенно быстро, ведь ядовитые вещества не должны успеть всосаться в кровь.

Особенно быстро нужно действовать в случае острых отравлений.

Промывание желудка при отравлении

Противопоказания

Промывание остается сегодня одним из наиболее действенным методов борьбы с острыми отравлениями. Но тем не менее, данная процедура может быть проведена далеко не всегда, ведь к ней существует целый ряд противопоказаний, которые нужно учесть при отравлении.

Итак, промывание категорически нельзя проводить в таких ситуациях:

  1. У пациента было обнаружено острое кровотечение из пищевода или желудка.
  2. Отсутствует кашлевой или гортанный рефлексы.
  3. Имеется нарушение мозгового кровообращения.
  4. Произошло отравление прижигающими ядами или кислотами, вследствие которого пострадавший получил сильные ожоги гортани или пищевода. (речь идет в часности о том, если выпить бензин или керосин). Если отравление произошло этими средствами, то осуществлять промывание в домашних условиях категорически нельзя. Дело в том, что слизистые человека подвержены быстрому разрушению под воздействием кислот и щелочей, и повторное их прохождение через пищевод усилит ожог, вызывая сильные боли вплоть до болевого шока.
  5. Присутствуют проблемы с сердцем. Они могут проявляться в виде сбитого сердечного ритма, признаков инфаркта и т. д. В таких случаях необходимо дать пациенту специализированные лекарственные средства.
  6. Пациент находится в бессознательном состоянии.
  7. Наблюдаются судороги.

Важно! При потере сознания больным, специалисты осуществляют промывания после процедуры интубации. При этом в гортань и трахею пациента вводится трубка, которая необходима для того, чтобы поддерживать дыхательную активность, сохраняя при этом проходимость дыхательных путей. Данная процедура может быть проведена исключительно в условиях стационара.

Какие способы промывания практикуются в больничных условиях

На сегодняшний день наиболее популярными способами для промывки желудка являются:

  1. Беззондовое промывание желудка. Чаще всего применяется в домашних условиях.
  2. Промывание желудка толстым зондом. Чаще всего данный метод применяется при отравлении щелочами, кислотами, ядами и т. д.
  3. С использованием тонкого зонда. Промывание желудка через зонд является наиболее популярным при обычных отравлениях.

Толстый желудочный зонд

Алгоритм процедуры с использованием зонда

Наиболее эффективным вариантом промывания желудка является использование зонда. Перед проведением процедуры, специалист должен рассчитать количество жидкости. Подсчет осуществляется, исходя из того, что на каждый килограмм веса пациента приходится около 7 мл жидкости.  Следует помнить, что при быстром введении больших количеств раствора, он может поступить в кишечник, открыв туда дорогу ядам и токсинам.

При промывании желудка в больнице важно следить за количеством жидкости, которая вводится и выводится из организма пациента. В норме оно должно быть приблизительно одинаковым. В случае разбежностей врач должен принять соответствующие меры, определив характер проблемы.

Зондирование и промывка желудка при отравлении выполняется в несколько этапов:

  1. Больной должен принять удобное положение, после чего его грудь прикрывается фартуком.
  2. Специалист отмеряет длину зонда для промывания желудка.
  3. Далее зонд нужно смазать и аккуратно ввести в ротовую полость пациента, положив его на вытянутый язык.
  4. В случае, если больной начал задыхаться и сильно кашлять, зонд следует извлечь.
  5. После того, как зонд попадает в желудок, к нему необходимо присоединить воронку, в которую наливают воду.
  6. Специалист медленно поднимает воронку до уровня лица пациента.
  7. После попадания воды в желудок, воронку необходимо опустить вниз, расположив ее чуть ниже груди пациента. При этом жидкость должна из желудка вылиться в посуду, заготовленную для этого. Специалисту, выполняющему процедуру, нужно следить за тем, чтобы воронка не опустошалась полностью. В противном случае, в желудок может проникнуть воздух.

Важно! Промывание желудка толстым зондом выполняется несколько раз, до тех пор, пока выходящая жидкость не станет чистой.

Приготовление раствора для промывки желудка без зонда

Промывание желудка зондовым методом возможно только в условиях стационара. Промывка без зонда может проводиться как в больнице, так и в домашних условиях. Данная процедура предполагает вызывание естественного рвотного рефлекса, а потому для ее выполнения необходимо приготовить специальный раствор. Существует несколько основных рецептов:

  • Содовый раствор. Для этого берется литр кипяченой воды, в которую добавляется столовая ложка соды. Тщательно перемешиваем состав до появления пузырьков и сразу выпиваем.
  • Раствор марганцовки. Цвет его должен обязательно быть бледно-розовым. Перед использованием, необходимо обязательно отфильтровать данную жидкость. Для этого можно сделать бумажный фильтр или же воспользоваться марлей, сложенной в несколько слоев.

Важно! Нельзя допускать попадание кристаллов марганца в желудок, поскольку они могут вызвать ожог слизистой. Можно пользоваться таким раствором только в тех случаях, если пациент находится в нормальном состоянии. При остры расстройствах использование запрещено!

  • Раствор на основе сорбентов. Ввиду того, что подобные препараты способствуют выведению токсинов из организма, данный раствор является очень эффективным при промывании.
  • Раствор соли. Предотвращает проникновение в ткани токсинов и ядов, потому многие промывают желудок именно этим раствором. Соль не позволяет вредным веществам всасываться, полностью выводя их из организма с рвотой. Для приготовления раствора берется 2 литра воды и столовая ложка соли.

Техника промывания желудка зондовым методом может применяться только в больнице. В домашних же условиях промыть желудок можно специальным раствором, вызвав рвотный рефлекс.

Как очищают желудок в больнице

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью. Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.
Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

Отравление

  1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
  2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Показания для диагностического промывания:

  1. Онкологические процессы в желудке.
  2. Выявление возбудителя при пищевом отравлении.
  3. Выявление возбудителя бронхолегочных патологий, сопровождающихся обильным выделением мокроты, которую пациент не может собрать для анализа.

В больнице промывают желудок средние медработники – медицинские сестры, фельдшера. Обязательным условием для манипуляций с желудочным зондом является хорошее знание анатомии и физиологических особенностей человека, а так же практические навыки, освоенные на муляжах.

Мы предлагаем вам посмотреть видео, на котором показано, как в деталях выполняется промывание желудка в больнице.

Видео демонстрирует манипуляцию, выполненную на муляже. Но такого успешного результата в обычной медицинской практике иногда добиться трудно.

К примеру, при алкогольном отравлении человек бывает сильно возбужден, и промыть ему желудок не представляется возможным. Тогда по назначению врача больному вводятся специальные седативные препараты и после промывают желудок.

Необходимые инструменты

Схема промывания

  1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
  2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
  3. Воронка объемом 1 л.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелиновое масло.
  6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
  7. Большая емкость для сбора промывных вод.
  8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
  9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
  10. Стерильный материал, перчатки.

Чтоб провести промывание желудка бессознательному больному, может понадобиться роторасширитель и языкодержатель.

На видео подробно демонстрируется, как проводится промывание, но упущен один важный момент. Это – определение правильной длины, на которую вводится зонд. Выпрямленный зонд прикладывают запаянным концом к мочке уха, проводят по передней стенке грудной клетки в конец мечевидного отростка. После делают маркером отметку на зонде. Метка и означает длину, на которую требуется ввести зонд для промывания, чтобы он оказался именно в желудке.

Этот момент является очень важным, т. к. все пациенты имеют разную конституцию.

Алгоритм промывание желудка по шагам

Проконсультируйтесь с врачом

  1. Установить с пациентом доверительный контакт, после объяснить ему, что требуется активно дышать через нос, если возникнут рвотные позывы.
  2. Получить письменное согласие на процедуру.
  3. Усадить или уложить пациента на бок (как показано на видео).
  4. Надеть больному передник.
  5. Измерить зонд, поставить отметку.
  6. Обильно смазать запаянный конец зонда, после чего начать введение, положив его на корень языка больному.
  7. Присоединить воронку и начать промывание, как показано на обучающем видео.

Но выполнить манипуляцию технически правильно — мало. Надо уметь рассчитывать допустимое количество жидкости для промывания.  Традиционно за основу берется масса тела пациента, на каждой килограмм которой полагается затратить 7 – 10 мл воды. Если же воды вы возьмете больше, вода может попасть и в кишечник. Как вы понимаете, вместе с токсинами и ядами из желудка, чего допускать при отравлении нельзя.

Назогастральный зонд

К промыванию желудка имеются и свои противопоказания. В их числе стенозы гортани и пищевода, ожоги глотки, декомпенсированные состояния.

Если проводилось промывание желудка ребенку, следует объяснить родителям, что после процедуры необходим покой. Не стоит стремиться накормить измученное дитя.

Иногда промывание желудка проводят тонким зондом, через нос. Постановка назогастрального зонда – манипуляция строго врачебная. На следующем видео вы можете посмотреть, как это делается.

Источник

Категория: Очищение организма

Промывание желудка – одна из процедур, помогающих очистить организм от токсинов при отравлениях. Процесс осуществляют при оказании первой помощи человеку. Однако в некоторых случаях требуется повторная процедура в медицинском учреждении. Как промывают желудок в больнице?

Куда обращаться при отравлении

При серьезных отравлениях промывания желудка в домашних условиях будет недостаточно. Поэтому возникает вопрос: куда обращаться в подобной ситуации? Промыть желудок могут врачи из бригады скорой помощи либо специалисты в приемном покое медицинского учреждения. Пациента лучше доставить в ближайшую больницу, чтобы избежать негативных последствий. В некоторых случаях после промывания требуется госпитализация пострадавшего.

Показания к процедуре промывания желудка

В каких ситуациях требуется обязательное промывание желудка? Процедура осуществляется при нарушениях процесса пищеварения. Выделяют несколько показаний к проведению манипуляции по очищению желудка.

Когда проводят:

  • Отравления продуктами питания, ядовитыми веществами, алкогольными напитками.
  • Болезни желудка, при которых происходит выделение слизи в повышенном объеме, что мешает нормальному процессу пищеварения.
  • Диагностическое промывание необходимо при подозрении на наличие злокачественных заболеваний, для определения возбудителя при интоксикациях и бронхолегочных болезней.

Промывание желудка относится к наиболее действенным способам выведения токсических веществ при передозировках. Однако проводить процедуру разрешено не во всех случаях. Существуют противопоказания, при которых манипуляция запрещена и может навредить.

Не проводят:

  1. наличие кровотечения из пищевода или желудка;
  2. нарушение кровообращение в головном мозге;
  3. отравление кислотами и ядами, вызывающими сильные ожоги;
  4. сбои в кашлевом рефлексе;
  5. нарушение функций сердечной системы;
  6. отсутствие сознания у пострадавшего;
  7. наличие судорожных проявлений.

При подобных патологиях промывание не проводится. Если пострадавший неспокоен (часто при отравлении спиртами), то перед очищением ему вводят успокоительные средства. Это позволит провести манипуляцию быстро и безболезненно.

Что нужно для промывания желудка

В больнице процедуру проводят при помощи толстого или тонкого зонда. Перед очищением медицинский работник рассчитывает подходящее количество раствора. Для взрослого человека объем составляет до 7 мл жидкости на килограмм веса. Для проведения потребуются дополнительные инструменты.

Потребуется:

  1. Зонд для промывания. Представляет собой трубку длиной 1,5 метра, толщина может достигать 12 мм.
  2. Переходник.
  3. Воронка.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелин.
  6. Емкость для сбора выходящей жидкости.
  7. Раствор.

Перед проведением промывания требуется все подготовить. Если у пациента отсутствует сознание, то потребуются специфические инструменты, удерживающие язык и ротовую полость от закрытия. Немаловажно правильно рассчитать необходимую длину, на которую вводится зонд ввиду того, что все люди имеют разную конституцию.

Алгоритм проведения промывания

Как промывают желудок в больнице при отравлении? Процедуру выполняет медицинский работник. Выделяют несколько этапов для проведения манипуляции.

Этапы:

  1. Пациент занимает наиболее удобное положение: сидя либо лежа на боку.
  2. Врач должен видеть, что пострадавший находится в сознании и понимает все происходящее.
  3. Рассчитывают правильную длину зонда: от ушной мочки до губ и по грудной клетке до нижней части грудины.
  4. На конец трубки наносят вазелин, кладут на корень языка.
  5. Пострадавший производит несколько глотательных движений, чтобы зонд проскользнул внутрь.
  6. До введения раствора уточняют точное расположение трубки: воронку опускают ниже уровня желудка, в ней должна появиться жидкость.
  7. Наливают раствор в воронку и приподнимают ее примерно на метр. После полного исчезновения жидкости лейку опускают до уровня колен, чтобы вышли промывные воды. При необходимости их собирают, чтобы провести исследования.
  8. Процедуру повторяют до полного очищения желудка.

После проведения манипуляции пациенту требуется помочь привести себя в порядок. При необходимости его помещают в стационар для дальнейшего лечения.

При проведении промывания детям процедура проводится аналогично. Однако манипуляция имеет некоторые особенности.

Особенности:

  • Для промывания желудка у ребенка требуется сразу два человека: один держит, другой выполняет очищение.
  • Перед очищением необходимо правильно подобрать диаметр зонда.
  • Медикам требуется тщательно рассчитать количество вводимой жидкости.
  • Во время процедуры важно следить за объемом введенной и выведенной жидкости.

У детей промывание проводится с осторожностью. Внимательно следят за состоянием маленького пациента. При возникновении у него болезненных ощущений и других подозрительных симптомов процесс прекращают.

Больно или нет?

Промывание желудка – неприятная процедура. Однако болезненных ощущений возникать не должно. Если при процедуре появляются боли, то требуется немедленно сообщать об этом специалисту. Возможно промывание выполняется неправильно либо недопустимо в данной ситуации.

После проведения процесса возможно наличие неприятных ощущений в горле. Происходит подобное при неаккуратном введении зонда.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Что может быть после процедуры

После промывания желудка пациенту обеспечивают покой. При правильном выполнении не возникает негативных последствий. Если техника проведения манипуляции нарушена, то не исключено появление некоторых осложнений.

Что возможно:

  • При неглубоком вводе зонда жидкость вместо желудка попадает в кишечник.
  • Нередко забивается отверстие зонда. В подобном случае его достают, очищают и повторяют промывание.
  • При неаккуратном введении возможно повреждение слизистой оболочки либо пищевода, не исключено кровотечение.
  • Редко возникает повреждение голосовых связок, процедуру прекращают.

Самостоятельное проведение процедуры способно привести к осложнениям при отсутствии контроля вводимой и выводимой жидкости, применении сильно концентрированного раствора марганца. Поэтому при серьезных отравлениях и нарушениях работы пищеварительной системы рекомендуется обратиться к медицинским работникам.

Промывание желудка в больнице помогает быстро и эффективно очистить организм от токсических веществ и остановить распространения ядов. Манипуляция проводится человеком с медицинским образованием по специфической технике.

Видео: техника промывания желудка

Источник

Когда в организм попало вредное вещество или возникло химическое отравление, необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Это поможет уменьшить повреждающее действие на слизистую и всасывание токсина в кровь.

В больничных условиях очищение проводится с помощью зондового метода, который занимает немного времени и показывает высокую эффективность. Отношение самих пациентов к зонду скорее негативное, так как процедура доставляет крайне неприятные ощущения. Как происходит промывание желудка через зонд, и через сколько наступает улучшение состояния?

Суть процедуры зондирования

Пациенты, которые поступают в стационар после отравления, чаще находятся в достаточно тяжелых состояниях. Быстро прочистить ЖКТ поможет зондирование. Для этого используется особая длинная трубка, которая вводится пациенту в желудок через рот, а затем в орган вливается жидкость. После совершения врачами определенных манипуляций (детали — ниже) вода выходит обратно вместе с содержимым желудка.

Алгоритм промывки состоит из определенных этапов, поэтому очищение с помощью зонда должны проводить только врачи.

Промывание особо эффективно, когда после отравления прошло не больше 2 часов и есть вероятность, что основная часть яда пока еще находится в желудке. Хорошим сочетанием считается проведение зондового промывания и последующее назначение сорбентов.

В отличие от самостоятельного стимулирования рвоты в домашних условиях, зондовое промывание желудка имеет несколько преимуществ:

  • возможность проведения процедуры у человека в бессознательном состоянии;
  • выход токсической жидкости через трубку зонда исключает ожог пищевода и слизистой ротовой полости, что важно при отравлении бытовой химией или концентрированными растворами;
  • неприятное ощущение доставляет только введение и выведение трубки, а само промывание пациентом может практически не ощущаться;
  • процедура высокоэффективна и дает быстрый результат.

Если отравляющее вещество успело попасть в системный кровоток, его действие может продолжаться в течение долгого времени. Это актуально для длительно метаболизирующихся (разлагающихся) ядов. В этом случае делать промывание желудка нужно многократно, с повторением через несколько часов. При интоксикациях наркотическими веществами, этиленгликолем, метиловым спиртом и другими подобными медленно разлагающимися соединениями, очищение проводят в течение 23 суток 3-4 раза в день.

Повторное поступление ядов в желудок объясняется их выделением из крови, а также забросом из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в результате обратной перистальтики.

В конце зонда закругленные края, чтобы не травмировать слизистую и несколько боковых отверстий

Как врачи делают промывание в больнице?

Техника предполагает последовательное выполнение следующих этапов:

  1. Пациента размещают в правильном положении — сидя или лежа на боку. На грудную клетку кладут пеленку или полотенце: манипуляция будет сопровождаться обильным выделением слюны и подтеканием жидкости с трубки.
  2. Доктор подбирают трубку зонда. Для проведения процедуры промывания может использоваться резиновая пластиковая трубка толстого или тонкого зонда. Тонкий резиновый шланг применяют в отдельных случаях, когда необходимо ввести прибор через нос или же промыть желудок у детей. Диаметр самого тонкого прибора достигает всего 2 миллиметров. У взрослых используют толстый зонд (начиная с 5 мм).
  3. Измеряется необходимая длина трубки и глубина введения.
  4. Конец трубки смазывается вазелиновым маслом, укладывается на корень языка пациента и постепенно вводится по пищеводу до желудка. Опускание зонда осуществляется одновременно с глотательными движениями, которые просят делать пациента.
  5. Когда трубку опускают в желудок, врач присоединяет к другому ее концу воронку, в которую заливается чистая вода, объемом 0,5-1 л.
  6. Доктор начинает медленно поднимать воронку на уровень лица, и жидкость переливается по трубке и поступать в полость желудка. После этого воронку медленно опускают обратно до уровня пупка, что приводит к выходу жидкости уже из желудка в воронку вместе с содержимым. Первую порцию промывных вод в случае необходимости отправляют на анализы.

Манипуляцию повторяют, пока не получат на выходе чистую воду. В конце процедуры воронку отсоединяют, и зонд для промывания желудка вынимают.

Процедура может сопровождаться применением анестезии. При сильном рвотном рефлексе зонд смазывается лидокаиновым гелем, а затем опускается в ноздрю или пищевод. Возможно также закапывание носовой полости пипеткой с раствором новокаина. Такое местное обезболивание помогает устранить рвотный рефлекс и облегчить процедуру для пациента.

Беззондовое промывание желудка в условиях больницы не используется, так как оно менее эффективно и бывает достаточно опасно. Например, провокация рвоты при отравлении химическими веществами может вызвать ожог пищевода и слизистой ротовой полости.

Противопоказания к промыванию

Несмотря на тяжелое состояние пациента, которое может возникнуть при отравлении, зондовое промывание имеет некоторые противопоказания:

  • наличие крупных дивертикулов (выпячивание стенки) или сужения пищевода;
  • многочасовой перерыв после отравления концентрированными кислотами и щелочами из-за возможной перфорации пищевода;
  • судорожные припадки.

А если человек без сознания?

Состояние пациента без сознания не является противопоказанием для зондового промывания. Промывание желудка в бессознательном состоянии практически не отличается от вышеописанной техники.

В этом случае главное — не забывать о вероятности удушья. Для предупреждения такой опасной ситуации сначала проводится интубация трахеи (в области шеи выполняется прямое отверстие в трахею), а затем медсестры приступают к промыванию желудка. Если врача, который может сделать интубацию, нет, то перед началом процедуры следует:

  • Придать больному положение лежа на левом боку без подушки, которое уменьшает вероятность подавиться.
  • Убедиться в правильности расположения зонда. Для этого после введения трубки в желудок можно вдуть в него воздух и проверить, надулась ли эпигастральная область.

Зная, как в больнице промывают желудок, пациент может быть психологически готовым к процедуре и сохранить спокойствие, что достаточно важно при тяжелых отравлениях. Подготовкой пациента и осуществлением зондирования занимаются медсестры. Промывание другими способами в условиях стационара не проводится.

Беззондовое промывание, например, солевыми растворами и большим объемом жидкости, может быть опасным в случае, если врач не знает, чем отравился пациент. Зондирование — быстрая, эффективная и безопасная процедура, которая практически не имеет недостатков и может проводиться пациентам любого возраста. При легких острых интоксикациях больной почувствует себя лучше уже через несколько часов после очищения желудка.

Не так страшен черт:

Источник

Когда в организм попало вредное вещество или возникло химическое отравление, необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Это поможет уменьшить повреждающее действие на слизистую и всасывание токсина в кровь.

В больничных условиях очищение проводится с помощью зондового метода, который занимает немного времени и показывает высокую эффективность. Отношение самих пациентов к зонду скорее негативное, так как процедура доставляет крайне неприятные ощущения. Как происходит промывание желудка через зонд, и через сколько наступает улучшение состояния?

Суть процедуры зондирования

Пациенты, которые поступают в стационар после отравления, чаще находятся в достаточно тяжелых состояниях. Быстро прочистить ЖКТ поможет зондирование. Для этого используется особая длинная трубка, которая вводится пациенту в желудок через рот, а затем в орган вливается жидкость. После совершения врачами определенных манипуляций (детали , ниже) вода выходит обратно вместе с содержимым желудка.

Алгоритм промывки состоит из определенных этапов, поэтому очищение с помощью зонда должны проводить только врачи.

Промывание особо эффективно, когда после отравления прошло не больше 2 часов и есть вероятность, что основная часть яда пока еще находится в желудке. Хорошим сочетанием считается проведение зондового промывания и последующее назначение сорбентов.

В отличие от самостоятельного стимулирования рвоты в домашних условиях, зондовое промывание желудка имеет несколько преимуществ:

  • возможность проведения процедуры у человека в бессознательном состоянии,
  • выход токсической жидкости через трубку зонда исключает ожог пищевода и слизистой ротовой полости, что важно при отравлении бытовой химией или концентрированными растворами,
  • неприятное ощущение доставляет только введение и выведение трубки, а само промывание пациентом может практически не ощущаться,
  • процедура высокоэффективна и дает быстрый результат.

Если отравляющее вещество успело попасть в системный кровоток, его действие может продолжаться в течение долгого времени. Это актуально для длительно метаболизирующихся (разлагающихся) ядов. В этом случае делать промывание желудка нужно многократно, с повторением через несколько часов. При интоксикациях наркотическими веществами, этиленгликолем, метиловым спиртом и другими подобными медленно разлагающимися соединениями, очищение проводят в течение 23 суток 3-4 раза в день.

Повторное поступление ядов в желудок объясняется их выделением из крови, а также забросом из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в результате обратной перистальтики.

Как врачи делают промывание в больнице?

Техника предполагает последовательное выполнение следующих этапов:

  1. Пациента размещают в правильном положении , сидя или лежа на боку. На грудную клетку кладут пеленку или полотенце: манипуляция будет сопровождаться обильным выделением слюны и подтеканием жидкости с трубки.
  2. Доктор подбирают трубку зонда. Для проведения процедуры промывания может использоваться резиновая пластиковая трубка толстого или тонкого зонда. Тонкий резиновый шланг применяют в отдельных случаях, когда необходимо ввести прибор через нос или же промыть желудок у детей. Диаметр самого тонкого прибора достигает всего 2 миллиметров. У взрослых используют толстый зонд (начиная с 5 мм).
  3. Измеряется необходимая длина трубки и глубина введения.
  4. Конец трубки смазывается вазелиновым маслом, укладывается на корень языка пациента и постепенно вводится по пищеводу до желудка. Опускание зонда осуществляется одновременно с глотательными движениями, которые просят делать пациента.
  5. Когда трубку опускают в желудок, врач присоединяет к другому ее концу воронку, в которую заливается чистая вода, объемом 0,5-1 л.
  6. Доктор начинает медленно поднимать воронку на уровень лица, и жидкость переливается по трубке и поступать в полость желудка. После этого воронку медленно опускают обратно до уровня пупка, что приводит к выходу жидкости уже из желудка в воронку вместе с содержимым. Первую порцию промывных вод в случае необходимости отправляют на анализы.

Манипуляцию повторяют, пока не получат на выходе чистую воду. В конце процедуры воронку отсоединяют, и зонд для промывания желудка вынимают.

Процедура может сопровождаться применением анестезии. При сильном рвотном рефлексе зонд смазывается лидокаиновым гелем, а затем опускается в ноздрю или пищевод. Возможно также закапывание носовой полости пипеткой с раствором новокаина. Такое местное обезболивание помогает устранить рвотный рефлекс и облегчить процедуру для пациента.

Беззондовое промывание желудка в условиях больницы не используется, так как оно менее эффективно и бывает достаточно опасно. Например, провокация рвоты при отравлении химическими веществами может вызвать ожог пищевода и слизистой ротовой полости.

Противопоказания к промыванию

Несмотря на тяжелое состояние пациента, которое может возникнуть при отравлении, зондовое промывание имеет некоторые противопоказания:

  • наличие крупных дивертикулов (выпячивание стенки) или сужения пищевода,
  • многочасовой перерыв после отравления концентрированными кислотами и щелочами из-за возможной перфорации пищевода,
  • судорожные припадки.

А если человек без сознания?

Состояние пациента без сознания не является противопоказанием для зондового промывания. Промывание желудка в бессознательном состоянии практически не отличается от вышеописанной техники.

В этом случае главное , не забывать о вероятности удушья. Для предупреждения такой опасной ситуации сначала проводится интубация трахеи (в области шеи выполняется прямое отверстие в трахею), а затем медсестры приступают к промыванию желудка. Если врача, который может сделать интубацию, нет, то перед началом процедуры следует:

  • Придать больному положение лежа на левом боку без подушки, которое уменьшает вероятность подавиться.
  • Убедиться в правильности расположения зонда. Для этого после введения трубки в желудок можно вдуть в него воздух и проверить, надулась ли эпигастральная область.

Зная, как в больнице промывают желудок, пациент может быть психологически готовым к процедуре и сохранить спокойствие, что достаточно важно при тяжелых отравлениях. Подготовкой пациента и осуществлением зондирования занимаются медсестры. Промывание другими способами в условиях стационара не проводится.

Беззондовое промывание, например, солевыми растворами и большим объемом жидкости, может быть опасным в случае, если врач не знает, чем отравился пациент. Зондирование , быстрая, эффективная и безопасная процедура, которая практически не имеет недостатков и может проводиться пациентам любого возраста. При легких острых интоксикациях больной почувствует себя лучше уже через несколько часов после очищения желудка.

Не так страшен черт:

Источник

Как промывать желудок при отравлении в больнице

Категория: Очищение организма

Промывание желудка – одна из процедур, помогающих очистить организм от токсинов при отравлениях. Процесс осуществляют при оказании первой помощи человеку. Однако в некоторых случаях требуется повторная процедура в медицинском учреждении. Как промывают желудок в больнице?

Куда обращаться при отравлении

При серьезных отравлениях промывания желудка в домашних условиях будет недостаточно. Поэтому возникает вопрос: куда обращаться в подобной ситуации? Промыть желудок могут врачи из бригады скорой помощи либо специалисты в приемном покое медицинского учреждения. Пациента лучше доставить в ближайшую больницу, чтобы избежать негативных последствий. В некоторых случаях после промывания требуется госпитализация пострадавшего.

Показания к процедуре промывания желудка

В каких ситуациях требуется обязательное промывание желудка? Процедура осуществляется при нарушениях процесса пищеварения. Выделяют несколько показаний к проведению манипуляции по очищению желудка.

Когда проводят:

  • Отравления продуктами питания, ядовитыми веществами, алкогольными напитками.
  • Болезни желудка, при которых происходит выделение слизи в повышенном объеме, что мешает нормальному процессу пищеварения.
  • Диагностическое промывание необходимо при подозрении на наличие злокачественных заболеваний, для определения возбудителя при интоксикациях и бронхолегочных болезней.

Промывание желудка относится к наиболее действенным способам выведения токсических веществ при передозировках. Однако проводить процедуру разрешено не во всех случаях. Существуют противопоказания, при которых манипуляция запрещена и может навредить.

Не проводят:

  1. наличие кровотечения из пищевода или желудка;
  2. нарушение кровообращение в головном мозге;
  3. отравление кислотами и ядами, вызывающими сильные ожоги;
  4. сбои в кашлевом рефлексе;
  5. нарушение функций сердечной системы;
  6. отсутствие сознания у пострадавшего;
  7. наличие судорожных проявлений.

При подобных патологиях промывание не проводится. Если пострадавший неспокоен (часто при отравлении спиртами), то перед очищением ему вводят успокоительные средства. Это позволит провести манипуляцию быстро и безболезненно.

Что нужно для промывания желудка

В больнице процедуру проводят при помощи толстого или тонкого зонда. Перед очищением медицинский работник рассчитывает подходящее количество раствора. Для взрослого человека объем составляет до 7 мл жидкости на килограмм веса. Для проведения потребуются дополнительные инструменты.

Потребуется:

  1. Зонд для промывания. Представляет собой трубку длиной 1,5 метра, толщина может достигать 12 мм.
  2. Переходник.
  3. Воронка.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелин.
  6. Емкость для сбора выходящей жидкости.
  7. Раствор.

Перед проведением промывания требуется все подготовить. Если у пациента отсутствует сознание, то потребуются специфические инструменты, удерживающие язык и ротовую полость от закрытия. Немаловажно правильно рассчитать необходимую длину, на которую вводится зонд ввиду того, что все люди имеют разную конституцию.

Алгоритм проведения промывания

Как промывают желудок в больнице при отравлении? Процедуру выполняет медицинский работник. Выделяют несколько этапов для проведения манипуляции.

Этапы:

  1. Пациент занимает наиболее удобное положение: сидя либо лежа на боку.
  2. Врач должен видеть, что пострадавший находится в сознании и понимает все происходящее.
  3. Рассчитывают правильную длину зонда: от ушной мочки до губ и по грудной клетке до нижней части грудины.
  4. На конец трубки наносят вазелин, кладут на корень языка.
  5. Пострадавший производит несколько глотательных движений, чтобы зонд проскользнул внутрь.
  6. До введения раствора уточняют точное расположение трубки: воронку опускают ниже уровня желудка, в ней должна появиться жидкость.
  7. Наливают раствор в воронку и приподнимают ее примерно на метр. После полного исчезновения жидкости лейку опускают до уровня колен, чтобы вышли промывные воды. При необходимости их собирают, чтобы провести исследования.
  8. Процедуру повторяют до полного очищения желудка.

После проведения манипуляции пациенту требуется помочь привести себя в порядок. При необходимости его помещают в стационар для дальнейшего лечения.

При проведении промывания детям процедура проводится аналогично. Однако манипуляция имеет некоторые особенности.

Особенности:

  • Для промывания желудка у ребенка требуется сразу два человека: один держит, другой выполняет очищение.
  • Перед очищением необходимо правильно подобрать диаметр зонда.
  • Медикам требуется тщательно рассчитать количество вводимой жидкости.
  • Во время процедуры важно следить за объемом введенной и выведенной жидкости.

У детей промывание проводится с осторожностью. Внимательно следят за состоянием маленького пациента. При возникновении у него болезненных ощущений и других подозрительных симптомов процесс прекращают.

Больно или нет?

Промывание желудка – неприятная процедура. Однако болезненных ощущений возникать не должно. Если при процедуре появляются боли, то требуется немедленно сообщать об этом специалисту. Возможно промывание выполняется неправильно либо недопустимо в данной ситуации.

После проведения процесса возможно наличие неприятных ощущений в горле. Происходит подобное при неаккуратном введении зонда.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Что может быть после процедуры

После промывания желудка пациенту обеспечивают покой. При правильном выполнении не возникает негативных последствий. Если техника проведения манипуляции нарушена, то не исключено появление некоторых осложнений.

Что возможно:

  • При неглубоком вводе зонда жидкость вместо желудка попадает в кишечник.
  • Нередко забивается отверстие зонда. В подобном случае его достают, очищают и повторяют промывание.
  • При неаккуратном введении возможно повреждение слизистой оболочки либо пищевода, не исключено кровотечение.
  • Редко возникает повреждение голосовых связок, процедуру прекращают.

Самостоятельное проведение процедуры способно привести к осложнениям при отсутствии контроля вводимой и выводимой жидкости, применении сильно концентрированного раствора марганца. Поэтому при серьезных отравлениях и нарушениях работы пищеварительной системы рекомендуется обратиться к медицинским работникам.

Промывание желудка в больнице помогает быстро и эффективно очистить организм от токсических веществ и остановить распространения ядов. Манипуляция проводится человеком с медицинским образованием по специфической технике.

Видео: техника промывания желудка

Источник

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью. Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.
Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

Отравление

  1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
  2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Показания для диагностического промывания:

  1. Онкологические процессы в желудке.
  2. Выявление возбудителя при пищевом отравлении.
  3. Выявление возбудителя бронхолегочных патологий, сопровождающихся обильным выделением мокроты, которую пациент не может собрать для анализа.

В больнице промывают желудок средние медработники – медицинские сестры, фельдшера. Обязательным условием для манипуляций с желудочным зондом является хорошее знание анатомии и физиологических особенностей человека, а так же практические навыки, освоенные на муляжах.

Мы предлагаем вам посмотреть видео, на котором показано, как в деталях выполняется промывание желудка в больнице.

Видео демонстрирует манипуляцию, выполненную на муляже. Но такого успешного результата в обычной медицинской практике иногда добиться трудно.

К примеру, при алкогольном отравлении человек бывает сильно возбужден, и промыть ему желудок не представляется возможным. Тогда по назначению врача больному вводятся специальные седативные препараты и после промывают желудок.

Необходимые инструменты

Схема промывания

  1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
  2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
  3. Воронка объемом 1 л.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелиновое масло.
  6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
  7. Большая емкость для сбора промывных вод.
  8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
  9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
  10. Стерильный материал, перчатки.

Чтоб провести промывание желудка бессознательному больному, может понадобиться роторасширитель и языкодержатель.

На видео подробно демонстрируется, как проводится промывание, но упущен один важный момент. Это – определение правильной длины, на которую вводится зонд. Выпрямленный зонд прикладывают запаянным концом к мочке уха, проводят по передней стенке грудной клетки в конец мечевидного отростка. После делают маркером отметку на зонде. Метка и означает длину, на которую требуется ввести зонд для промывания, чтобы он оказался именно в желудке.

Этот момент является очень важным, т. к. все пациенты имеют разную конституцию.

Алгоритм промывание желудка по шагам

Проконсультируйтесь с врачом

  1. Установить с пациентом доверительный контакт, после объяснить ему, что требуется активно дышать через нос, если возникнут рвотные позывы.
  2. Получить письменное согласие на процедуру.
  3. Усадить или уложить пациента на бок (как показано на видео).
  4. Надеть больному передник.
  5. Измерить зонд, поставить отметку.
  6. Обильно смазать запаянный конец зонда, после чего начать введение, положив его на корень языка больному.
  7. Присоединить воронку и начать промывание, как показано на обучающем видео.

Но выполнить манипуляцию технически правильно — мало. Надо уметь рассчитывать допустимое количество жидкости для промывания.  Традиционно за основу берется масса тела пациента, на каждой килограмм которой полагается затратить 7 – 10 мл воды. Если же воды вы возьмете больше, вода может попасть и в кишечник. Как вы понимаете, вместе с токсинами и ядами из желудка, чего допускать при отравлении нельзя.

Назогастральный зонд

К промыванию желудка имеются и свои противопоказания. В их числе стенозы гортани и пищевода, ожоги глотки, декомпенсированные состояния.

Если проводилось промывание желудка ребенку, следует объяснить родителям, что после процедуры необходим покой. Не стоит стремиться накормить измученное дитя.

Иногда промывание желудка проводят тонким зондом, через нос. Постановка назогастрального зонда – манипуляция строго врачебная. На следующем видео вы можете посмотреть, как это делается.

Источник

Промывание желудка толстым зондом проводится при острых отравлениях. Его цель – удалить содержимое желудка и тем самым прекратить всасывание токсических веществ в кровь и снизить их действие на организм. Рассказываем об особенностях очистки желудка в стационаре и в домашних условиях.

Показания и противопоказания

Зондирование и промывание желудка выполняют в следующих ситуациях:

  • отравление ядовитыми грибами, испорченными продуктами питания, лекарственными препаратами, избыточным количеством алкоголя;
  • стеноз привратника, затрудняющий прохождение пищевого комка;
  • острая кишечная непроходимость;
  • атония желудка и тонкого кишечника.

Промывание категорически запрещено выполнять при угрозе пищеводного или желудочного кровотечения, а также при таких заболеваниях, как:

  1. Рубцовое сужение пищевода. Стеноз пищевода является противопоказанием для введения желудочного зонда, так как высок риск перфорации органа.
  2. Патология вен пищевода (часто встречается при циррозе печени). В расширенных венах меняется строение сосудистой стенки: она становится хрупкой и легко повреждается при внешнем воздействии. Поэтому промывание может привести к кровотечению из вен пищевода.
  3. Нарушение целостности слизистой верхних отделов пищеварительного тракта при химических и термических ожогах.
  4. Острое нарушение мозгового кровообращения, подозрение на инсульт.
  5. Отсутствие кашлевого рефлекса. При данной патологии пациент может захлебнуться рвотными массами.
  6. Острая сердечно-сосудистая недостаточность: инфаркт миокарда, приступ стенокардии, тяжелые формы аритмии.
  7. Бессознательное состояние. В этом случае промывание возможно только после введения трубки в трахею (интубации), что обеспечивает свободное дыхание во время процедуры.

Как промывают желудок в больнице при отравлении

Для промывания желудка в больнице используют:

  • Толстый зонд. Это гибкая трубка из резины 10–15 мм в диаметре. Длина зонда подбирается в зависимости от роста больного.
  • Раствор для промывания комнатной температуры. Необходимый объем 5–10 литра.
  • Воронка, соединяемая с зондом. Используется для введения растворов. Объем 0,5–1 литр.
  • Таз или ведро для сбора содержимого желудка.
  • Глицерин или вазелиновое масло.

Как в больнице промывают желудок – алгоритм действий

  1. Нужно поместить пациента в оптимальное для промывания положение: сидя или лежа на боку. Если у больного есть съемные зубные конструкции удаляем их во избежание проглатывания.
  2. Убедиться, что человек находится в сознании. В бессознательном состоянии промывание проводят только после интубации трахеи.
  3. Путем измерения расстояния от губ до мочки уха, а также по передней поверхности грудной клетки до нижнего края грудины определить необходимую длину зонда.
  4. Конец трубки, вводимой в пищевод, обильно смазывают вазелиновым маслом и помещают на корень языка.
  5. Для продвижения зонда необходимо попросить больного сделать несколько глотательных движений одновременно продвигая трубку глубже в глотку и пищевод.
  6. До начала промывания важно убедиться, что трубка находится именно в желудке. Для этого можно с помощью шприца набрать желудочный сок или расположить воронку ниже уровня желудка и дождаться появления в ней жидкости.
  7. В воронку наливают 0,5–1 литр воды, в зависимости от возраста пациента. После этого воронку поднимают примерно на 100 см. Как только, уходящая в пищевод вода достигнет устья воронки ее опускают ниже колен. Этот этап повторяют 2 раза. При необходимости сделать посев промывных вод их собирают в стерильную посуду. Параллельно из первой порции отбирают пробы для выявления токсинов и ядов.
  8. По окончании процедуры пациенту помогают умыться и привести себя в порядок.

Самые частые ошибки и сложности при промывании желудка

Попадание в желудок большого количества жидкости может привести к открытию клапана привратника и попаданию содержимого в кишечник. Это может привести к распространению яда по пищеварительному тракту и быстрому всасыванию его в кровь.

Количество выделяемой воды меньше чем введенной. В результате развивается водная интоксикация. Необходимо слить за объемом влитых через зонд растворов и собранных промывных вод.

Прекращение выделение жидкости из зонда. Связано с засорением трубки кусками пищи, слизью, тромбами.

Возможно заброс промывных вод в дыхательные пути. В этом случае процедуру прекращают.

При возникновении сильного рвотного рефлекса, затрудняющего введение зонда, применяют предварительную местную анестезию ротоглотки лидокаиновым спреем.

Особенности промывания желудка у детей

Для проведения процедуры ребенку нужно использовать помощника, который будет фиксировать его в необходимом положении. Для маленьких детей в качестве фиксатора можно использовать простыню.

Введение жидкости в зонд осуществляется не через воронку, а с помощью специального шприца без поршня.

Полезное видео

С особенностями проведения процедуры можно ознакомиться, просмотрев это видео.

Как самостоятельно промыть желудок в домашних условиях

Очистка желудка – один из самых действенных способов первой помощи при пищевом отравлении и интоксикации. В домашних условиях применяется беззондовое промывание. В этом случае больной быстро выпивает достаточной большой объем (примерно 0,5 литра для человека массой 80 кг) специально приготовленной жидкости, после чего вызывает у себя рвотный рефлекс путем нажатия на корень языка.

Процедуру повторяют несколько раз, пока промывная жидкость не станет чистой. Температура используемой воды должна быть 20–250С. Холодный раствор спровоцирует спазм желудка и пищевода, теплый – усилит всасывание токсинов в кровь. После промывания желудка рекомендуют выпить стакан сладкого горячего чая.

Для промывания используются 4 основных вида растворов:

  1. Раствор марганцовки. Для очистки желудка используют раствор с концентрацией до 0,1%. Для его получения нужно развести в кипяченой воде 3–4 кристалла перманганата калия. Ориентиром служит цвет раствора: он должен быть бледно-розовым. Важно добиться полного растворения кристаллов, так как попадание их в желудок приведет к ожогу слизистой оболочки. Для этого перед употреблением полученный раствор фильтруют через несколько слоев марли.

  2. Раствор поваренной соли
    . Хлорид натрия создает в желудке гипертонический раствор, препятствуя поступлению токсинов и отравляющих веществ в кровь. Оптимальная концентрация для очистки ЖКТ – 30–40 г соли на 2 литра кипяченой воды.
  3. Раствор соды. Концентрация вещества – 30 г на 1 литр кипяченой воды комнатной температуры. Перемешивают до полного растворения соды, после чего сразу выпивают.
  4. Раствор сорбентов. Связывая токсины и яды, сорбирующие вещества значительно облегчают состояние пациента. Используют суспензии активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса), Полисорба, Энтеросгеля.

Промывание желудка — неприятная, но необходимая и эффективная процедура при острых отравлениях и пищевых инфекциях. Уменьшая концентрацию токсинов в пищеварительном тракте, она уменьшает их всасывание в кровь и предотвращает их системное действие на организм. Это значительно улучшает состояние больного.

Источник

Когда в организм попало вредное вещество или возникло химическое отравление, необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Это поможет уменьшить повреждающее действие на слизистую и всасывание токсина в кровь.

В больничных условиях очищение проводится с помощью зондового метода, который занимает немного времени и показывает высокую эффективность. Отношение самих пациентов к зонду скорее негативное, так как процедура доставляет крайне неприятные ощущения. Как происходит промывание желудка через зонд, и через сколько наступает улучшение состояния?

Суть процедуры зондирования

Пациенты, которые поступают в стационар после отравления, чаще находятся в достаточно тяжелых состояниях. Быстро прочистить ЖКТ поможет зондирование. Для этого используется особая длинная трубка, которая вводится пациенту в желудок через рот, а затем в орган вливается жидкость. После совершения врачами определенных манипуляций (детали , ниже) вода выходит обратно вместе с содержимым желудка.

Алгоритм промывки состоит из определенных этапов, поэтому очищение с помощью зонда должны проводить только врачи.

Промывание особо эффективно, когда после отравления прошло не больше 2 часов и есть вероятность, что основная часть яда пока еще находится в желудке. Хорошим сочетанием считается проведение зондового промывания и последующее назначение сорбентов.

В отличие от самостоятельного стимулирования рвоты в домашних условиях, зондовое промывание желудка имеет несколько преимуществ:

  • возможность проведения процедуры у человека в бессознательном состоянии,
  • выход токсической жидкости через трубку зонда исключает ожог пищевода и слизистой ротовой полости, что важно при отравлении бытовой химией или концентрированными растворами,
  • неприятное ощущение доставляет только введение и выведение трубки, а само промывание пациентом может практически не ощущаться,
  • процедура высокоэффективна и дает быстрый результат.

Если отравляющее вещество успело попасть в системный кровоток, его действие может продолжаться в течение долгого времени. Это актуально для длительно метаболизирующихся (разлагающихся) ядов. В этом случае делать промывание желудка нужно многократно, с повторением через несколько часов. При интоксикациях наркотическими веществами, этиленгликолем, метиловым спиртом и другими подобными медленно разлагающимися соединениями, очищение проводят в течение 23 суток 3-4 раза в день.

Повторное поступление ядов в желудок объясняется их выделением из крови, а также забросом из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в результате обратной перистальтики.

Как врачи делают промывание в больнице?

Техника предполагает последовательное выполнение следующих этапов:

  1. Пациента размещают в правильном положении , сидя или лежа на боку. На грудную клетку кладут пеленку или полотенце: манипуляция будет сопровождаться обильным выделением слюны и подтеканием жидкости с трубки.
  2. Доктор подбирают трубку зонда. Для проведения процедуры промывания может использоваться резиновая пластиковая трубка толстого или тонкого зонда. Тонкий резиновый шланг применяют в отдельных случаях, когда необходимо ввести прибор через нос или же промыть желудок у детей. Диаметр самого тонкого прибора достигает всего 2 миллиметров. У взрослых используют толстый зонд (начиная с 5 мм).
  3. Измеряется необходимая длина трубки и глубина введения.
  4. Конец трубки смазывается вазелиновым маслом, укладывается на корень языка пациента и постепенно вводится по пищеводу до желудка. Опускание зонда осуществляется одновременно с глотательными движениями, которые просят делать пациента.
  5. Когда трубку опускают в желудок, врач присоединяет к другому ее концу воронку, в которую заливается чистая вода, объемом 0,5-1 л.
  6. Доктор начинает медленно поднимать воронку на уровень лица, и жидкость переливается по трубке и поступать в полость желудка. После этого воронку медленно опускают обратно до уровня пупка, что приводит к выходу жидкости уже из желудка в воронку вместе с содержимым. Первую порцию промывных вод в случае необходимости отправляют на анализы.

Манипуляцию повторяют, пока не получат на выходе чистую воду. В конце процедуры воронку отсоединяют, и зонд для промывания желудка вынимают.

Процедура может сопровождаться применением анестезии. При сильном рвотном рефлексе зонд смазывается лидокаиновым гелем, а затем опускается в ноздрю или пищевод. Возможно также закапывание носовой полости пипеткой с раствором новокаина. Такое местное обезболивание помогает устранить рвотный рефлекс и облегчить процедуру для пациента.

Беззондовое промывание желудка в условиях больницы не используется, так как оно менее эффективно и бывает достаточно опасно. Например, провокация рвоты при отравлении химическими веществами может вызвать ожог пищевода и слизистой ротовой полости.

Противопоказания к промыванию

Несмотря на тяжелое состояние пациента, которое может возникнуть при отравлении, зондовое промывание имеет некоторые противопоказания:

  • наличие крупных дивертикулов (выпячивание стенки) или сужения пищевода,
  • многочасовой перерыв после отравления концентрированными кислотами и щелочами из-за возможной перфорации пищевода,
  • судорожные припадки.

А если человек без сознания?

Состояние пациента без сознания не является противопоказанием для зондового промывания. Промывание желудка в бессознательном состоянии практически не отличается от вышеописанной техники.

В этом случае главное , не забывать о вероятности удушья. Для предупреждения такой опасной ситуации сначала проводится интубация трахеи (в области шеи выполняется прямое отверстие в трахею), а затем медсестры приступают к промыванию желудка. Если врача, который может сделать интубацию, нет, то перед началом процедуры следует:

  • Придать больному положение лежа на левом боку без подушки, которое уменьшает вероятность подавиться.
  • Убедиться в правильности расположения зонда. Для этого после введения трубки в желудок можно вдуть в него воздух и проверить, надулась ли эпигастральная область.

Зная, как в больнице промывают желудок, пациент может быть психологически готовым к процедуре и сохранить спокойствие, что достаточно важно при тяжелых отравлениях. Подготовкой пациента и осуществлением зондирования занимаются медсестры. Промывание другими способами в условиях стационара не проводится.

Беззондовое промывание, например, солевыми растворами и большим объемом жидкости, может быть опасным в случае, если врач не знает, чем отравился пациент. Зондирование , быстрая, эффективная и безопасная процедура, которая практически не имеет недостатков и может проводиться пациентам любого возраста. При легких острых интоксикациях больной почувствует себя лучше уже через несколько часов после очищения желудка.

Не так страшен черт:

Источник

Как проходит промывание желудка зондовым методом в больнице?

Когда в организм попало вредное вещество или возникло химическое отравление, необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Это поможет уменьшить повреждающее действие на слизистую и всасывание токсина в кровь.

В больничных условиях очищение проводится с помощью зондового метода, который занимает немного времени и показывает высокую эффективность. Отношение самих пациентов к зонду скорее негативное, так как процедура доставляет крайне неприятные ощущения. Как происходит промывание желудка через зонд, и через сколько наступает улучшение состояния?

Схемы промывания желудка зондом

Суть процедуры зондирования

Пациенты, которые поступают в стационар после отравления, чаще находятся в достаточно тяжелых состояниях. Быстро прочистить ЖКТ поможет зондирование. Для этого используется особая длинная трубка, которая вводится пациенту в желудок через рот, а затем в орган вливается жидкость. После совершения врачами определенных манипуляций (детали — ниже) вода выходит обратно вместе с содержимым желудка.

Алгоритм промывки состоит из определенных этапов, поэтому очищение с помощью зонда должны проводить только врачи.

Промывание особо эффективно, когда после отравления прошло не больше 2 часов и есть вероятность, что основная часть яда пока еще находится в желудке. Хорошим сочетанием считается проведение зондового промывания и последующее назначение сорбентов.

В отличие от самостоятельного стимулирования рвоты в домашних условиях, зондовое промывание желудка имеет несколько преимуществ:

  • возможность проведения процедуры у человека в бессознательном состоянии;
  • выход токсической жидкости через трубку зонда исключает ожог пищевода и слизистой ротовой полости, что важно при отравлении бытовой химией или концентрированными растворами;
  • неприятное ощущение доставляет только введение и выведение трубки, а само промывание пациентом может практически не ощущаться;
  • процедура высокоэффективна и дает быстрый результат.

Если отравляющее вещество успело попасть в системный кровоток, его действие может продолжаться в течение долгого времени. Это актуально для длительно метаболизирующихся (разлагающихся) ядов. В этом случае делать промывание желудка нужно многократно, с повторением через несколько часов. При интоксикациях наркотическими веществами, этиленгликолем, метиловым спиртом и другими подобными медленно разлагающимися соединениями, очищение проводят в течение 23 суток 3-4 раза в день.

Повторное поступление ядов в желудок объясняется их выделением из крови, а также забросом из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в результате обратной перистальтики.

Зонды желудочные

В конце зонда закругленные края, чтобы не травмировать слизистую и несколько боковых отверстий

Как врачи делают промывание в больнице?

Техника предполагает последовательное выполнение следующих этапов:

  1. Пациента размещают в правильном положении — сидя или лежа на боку. На грудную клетку кладут пеленку или полотенце: манипуляция будет сопровождаться обильным выделением слюны и подтеканием жидкости с трубки.
  2. Доктор подбирают трубку зонда. Для проведения процедуры промывания может использоваться резиновая пластиковая трубка толстого или тонкого зонда. Тонкий резиновый шланг применяют в отдельных случаях, когда необходимо ввести прибор через нос или же промыть желудок у детей. Диаметр самого тонкого прибора достигает всего 2 миллиметров. У взрослых используют толстый зонд (начиная с 5 мм).
  3. Измеряется необходимая длина трубки и глубина введения.
  4. Конец трубки смазывается вазелиновым маслом, укладывается на корень языка пациента и постепенно вводится по пищеводу до желудка. Опускание зонда осуществляется одновременно с глотательными движениями, которые просят делать пациента.
  5. Когда трубку опускают в желудок, врач присоединяет к другому ее концу воронку, в которую заливается чистая вода, объемом 0,5-1 л.
  6. Доктор начинает медленно поднимать воронку на уровень лица, и жидкость переливается по трубке и поступать в полость желудка. После этого воронку медленно опускают обратно до уровня пупка, что приводит к выходу жидкости уже из желудка в воронку вместе с содержимым. Первую порцию промывных вод в случае необходимости отправляют на анализы.

Манипуляцию повторяют, пока не получат на выходе чистую воду. В конце процедуры воронку отсоединяют, и зонд для промывания желудка вынимают.

Процедура может сопровождаться применением анестезии. При сильном рвотном рефлексе зонд смазывается лидокаиновым гелем, а затем опускается в ноздрю или пищевод. Возможно также закапывание носовой полости пипеткой с раствором новокаина. Такое местное обезболивание помогает устранить рвотный рефлекс и облегчить процедуру для пациента.

Беззондовое промывание желудка в условиях больницы не используется, так как оно менее эффективно и бывает достаточно опасно. Например, провокация рвоты при отравлении химическими веществами может вызвать ожог пищевода и слизистой ротовой полости.

Противопоказания к промыванию

Несмотря на тяжелое состояние пациента, которое может возникнуть при отравлении, зондовое промывание имеет некоторые противопоказания:

  • наличие крупных дивертикулов (выпячивание стенки) или сужения пищевода;
  • многочасовой перерыв после отравления концентрированными кислотами и щелочами из-за возможной перфорации пищевода;
  • судорожные припадки.

А если человек без сознания?

Состояние пациента без сознания не является противопоказанием для зондового промывания. Промывание желудка в бессознательном состоянии практически не отличается от вышеописанной техники.

В этом случае главное — не забывать о вероятности удушья. Для предупреждения такой опасной ситуации сначала проводится интубация трахеи (в области шеи выполняется прямое отверстие в трахею), а затем медсестры приступают к промыванию желудка. Если врача, который может сделать интубацию, нет, то перед началом процедуры следует:

  • Придать больному положение лежа на левом боку без подушки, которое уменьшает вероятность подавиться.
  • Убедиться в правильности расположения зонда. Для этого после введения трубки в желудок можно вдуть в него воздух и проверить, надулась ли эпигастральная область.

Промывание желудка человеку без сознания

Зная, как в больнице промывают желудок, пациент может быть психологически готовым к процедуре и сохранить спокойствие, что достаточно важно при тяжелых отравлениях. Подготовкой пациента и осуществлением зондирования занимаются медсестры. Промывание другими способами в условиях стационара не проводится.

Беззондовое промывание, например, солевыми растворами и большим объемом жидкости, может быть опасным в случае, если врач не знает, чем отравился пациент. Зондирование — быстрая, эффективная и безопасная процедура, которая практически не имеет недостатков и может проводиться пациентам любого возраста. При легких острых интоксикациях больной почувствует себя лучше уже через несколько часов после очищения желудка.

Не так страшен черт:

Как делают промывание желудка в больнице: алгоритм действий

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью. Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.
Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

  1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
  2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Показания для диагностического промывания:

  1. Онкологические процессы в желудке.
  2. Выявление возбудителя при пищевом отравлении.
  3. Выявление возбудителя бронхолегочных патологий, сопровождающихся обильным выделением мокроты, которую пациент не может собрать для анализа.

В больнице промывают желудок средние медработники – медицинские сестры, фельдшера. Обязательным условием для манипуляций с желудочным зондом является хорошее знание анатомии и физиологических особенностей человека, а так же практические навыки, освоенные на муляжах.

Мы предлагаем вам посмотреть видео, на котором показано, как в деталях выполняется промывание желудка в больнице.

Видео демонстрирует манипуляцию, выполненную на муляже. Но такого успешного результата в обычной медицинской практике иногда добиться трудно.

К примеру, при алкогольном отравлении человек бывает сильно возбужден, и промыть ему желудок не представляется возможным. Тогда по назначению врача больному вводятся специальные седативные препараты и после промывают желудок.

Необходимые инструменты

  1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
  2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
  3. Воронка объемом 1 л.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелиновое масло.
  6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
  7. Большая емкость для сбора промывных вод.
  8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
  9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
  10. Стерильный материал, перчатки.

Чтоб провести промывание желудка бессознательному больному, может понадобиться роторасширитель и языкодержатель.

На видео подробно демонстрируется, как проводится промывание, но упущен один важный момент. Это – определение правильной длины, на которую вводится зонд. Выпрямленный зонд прикладывают запаянным концом к мочке уха, проводят по передней стенке грудной клетки в конец мечевидного отростка. После делают маркером отметку на зонде. Метка и означает длину, на которую требуется ввести зонд для промывания, чтобы он оказался именно в желудке.

Этот момент является очень важным, т. к. все пациенты имеют разную конституцию.

Алгоритм промывание желудка по шагам

Проконсультируйтесь с врачом

  1. Установить с пациентом доверительный контакт, после объяснить ему, что требуется активно дышать через нос, если возникнут рвотные позывы.
  2. Получить письменное согласие на процедуру.
  3. Усадить или уложить пациента на бок (как показано на видео).
  4. Надеть больному передник.
  5. Измерить зонд, поставить отметку.
  6. Обильно смазать запаянный конец зонда, после чего начать введение, положив его на корень языка больному.
  7. Присоединить воронку и начать промывание, как показано на обучающем видео.

Но выполнить манипуляцию технически правильно — мало. Надо уметь рассчитывать допустимое количество жидкости для промывания. Традиционно за основу берется масса тела пациента, на каждой килограмм которой полагается затратить 7 – 10 мл воды. Если же воды вы возьмете больше, вода может попасть и в кишечник. Как вы понимаете, вместе с токсинами и ядами из желудка, чего допускать при отравлении нельзя.

К промыванию желудка имеются и свои противопоказания. В их числе стенозы гортани и пищевода, ожоги глотки, декомпенсированные состояния.

Если проводилось промывание желудка ребенку, следует объяснить родителям, что после процедуры необходим покой. Не стоит стремиться накормить измученное дитя.

Иногда промывание желудка проводят тонким зондом, через нос. Постановка назогастрального зонда – манипуляция строго врачебная. На следующем видео вы можете посмотреть, как это делается.

Поделитесь с друзьями:

Источники: http://mojzheludok.com/zheludok/kak-promyvayut-zheludok-v-bolnitse.html

Как промыть желудок в домашних условиях

Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при отравлениях. Чем раньше эта процедура будет проведена после попадания отравляющих веществ через рот, тем лучше. Иногда от этого просто зависит жизнь человека.

Конечно, лучше, если эту процедуру будет делать медик и в стационаре. Но для приезда скорой нужно время, а яд начинает всасываться в кровь через  5-10 минут. Поэтому так важно уметь оказать первую помощь на месте и уметь быстро промыть желудок в домашних условиях.

Основные показания для промывания желудка

Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.

  • Пищевая токсикоинфекция. Через короткое время после принятия некачественной пищи человек чувствует себя плохо: появляются спазмы в животе, тошнота, резкая слабость, холодный пот, может быть рвота.
  • Отравление алкоголем. Почувствовать плохо себя человек может как при принятии больших доз обычных спиртных напитков, так и при приеме некачественного алкоголя или суррогатов (метилового спирта). Алкоголь достаточно быстро всасывается, но все же если вовремя принять меры, есть возможность облегчить состояние и избежать последствий.
  • Отравление кислотами и щелочами. Выпить их могут или по ошибке, или с целью суицида. В быту это чаще всего уксусная кислота, различные очистители и средства бытовой химии.
  • Отравление таблетками или другими лекарственными формами. Оно также может быть преднамеренным или случайным. Случайные отравления лекарствами встречаются чаще всего у детей. Пожилые люди могут по ошибке передозировать назначенные им препараты. Здесь вовремя сделанное промывание желудка может спасти жизнь.
  • Отравление грибами. Также относится к пищевым отравлениям, но все же имеет особенности: может протекать намного тяжелее, так как некоторые грибы выделяют сильные токсины.
  • Застой пищи в желудке при снижении сократимости его стенок или нарушении переваривания. Это бывает при гастритах, деформациях выходного отдела, заболеваниях нервной системы. Особенно выражено после обильных застолий.

Как правильно промывать желудок

Промыть желудок в домашних условиях при отравлении – это чисто механически удалить с помощью жидкости все его содержимое.  Самый простой способ сделать это дома – дать выпить воды и вызвать рвоту, причем сделать это нужно несколько раз. Называется это беззондовое промывание. Процедура не очень приятная, но простая и действенная.

Перед промыванием желудка можно принять сорбент для уменьшения всасывания токсинов. Это может быть активированный уголь (10 таблеток растолочь в порошок и размешать в стакане воды), энтеросгель или полисорб (1-2 столовые ложки).

Чем лучше промыть желудок при отравлении?
  • Можно просто чистой или кипяченой водой. Она должна быть теплой, не холодной и не горячей.
  • Солевым раствором. Готовится из расчета 1 полная чайная ложка (с верхом) на 1 литр воды. Соленая вода способствует сжатию выходного отдела желудка, тем самым препятствует продвижению его содержимого в кишечник.
  • Раствором соды. 2 чайные ложки пищевой соды на 1 литр воды.
  • Раствором марганцовки. Промывание желудка марганцовкой дает кроме механического очищения еще и антисептический (обеззараживающий) эффект. Раствор должен быть светло-розового цвета, на 3 литра воды достаточно несколько кристалликов. Необходимо проследить, чтобы кристаллы полностью растворились, лучше раствор профильтровать.

Как проводится процедура

  • Отравившегося усаживают на стул или укладывают на бок. Налить в стакан воду или раствор для промывания и пить. За один прием нужно выпить 2-3 стакана, причем сделать это за короткое время (3-5 минут). Быстрое наполнение желудка большим объемом жидкости само по себе вызовет рефлекторный спазм его стенок и рвоту.
  • Если же рвота сама по себе не возникает, нужно ее вызвать. Для этого надавливают шпателем или пальцами на корень языка.
  • Первые порции рвотных масс лучше не выливать, они могут понадобиться для анализа и установления причины отравления.

Процедуру нужно будет повторять неоднократно. Сколько раз промывать желудок при отравлении? Здесь однозначного ответа нет.  В идеале – пока вместе с рвотой не начнет выходить чистая вода, без всяких примесей. Для этого обычно нужно от 3 до 5 литров жидкости.

Когда нельзя это делать?

  • Если человек без сознания. Он не может глотать, не стоит заливать ему воду насильно, он может захлебнуться.
  • Когда есть признаки кровотечения из желудка: кровавая рвота или рвота «кофейной гущей».
  • При наличии очень сильной «кинжальной» боли в животе, так как возможно прободение язвы.
  • При отравлении концентрированными кислотами, щелочами, бензином, скипидаром. Здесь применим только зондовый способ промывания, так как вызывание рвоты может спровоцировать повторный ожог пищевода. Нельзя пытаться промывать желудок содой при отравлении кислотами и наоборот, так как образующийся при химической реакции газ может вызвать перфорацию стенок желудка.
  • Нарушение глотательного рефлекса, например, у пациентов с инсультом или другими заболеваниями нервной системы.
  • При приступе бронхиальной астмы.
  • При судорожном синдроме.
  • Если имеются нарушения ритма сердца, низкое давление, подозрение на инфаркт.
  • Нежелательно промывать желудок дома маленьким детям, это делается только в крайнем случае (например, ребенок отравился таблетками, скорую ждать долго, и время очень дорого).

Что делать после промывания

Не всегда чистая вода, выходящая из желудка с рвотой, означает, что желудок промыт полностью. Какое- то количество токсинов может остаться в складках слизистой оболочки, а что-то может успеть пройти в кишечник.

После промывания желательно дать больному сорбент, то есть вещество, которое связывает на себе токсины и не дает им всосаться в кровь. Это может быть вода с растолченным активированным углем, энтеросгель, полисорб, лактофильтрум.

При алкогольном отравлении можно дать выпить стакан воды с растворенными в ней  5 каплями нашатырного спирта.

В любом случае после отравления нужно больше пить жидкости, уже не с целью промывания, а с целью детоксикации – скорейшего выведения уже всосавшегося яда. Применяем для этого чистую воду, электролитные растворы (Регидрон), или минеральную воду без газа.

Если самочувствие удовлетворительное (например, при легком пищевом отравлении), можно остаться дома и вызвать врача. Следует воздержаться от приема любой пищи до конца дня.

Если же сохраняются симптомы – тошнота, боли в животе, диарея, повышение температуры, слабость, лучше вызвать скорую (если до этого не была вызвана) и ехать в больницу.

В стационаре процедуру промывания желудка повторят, но сделают это уже с помощью зонда.

Как промывают желудок в больнице

В стационаре желудок промоют уже профессионально. Делают это с помощью толстого или тонкого (назогастрального) зонда. Суть метода такова: толстый желудочный зонд заводится за корень языка, пациент делает глотательные движения и зонд продвигается в желудок.

Тонкий зонд вводится через нос, в основном применяется у маленьких детей и пациентов в бессознательном состоянии.

К концу зонда присоединяется воронка, через которую наливается вода или те же растворы для промывания. По мере наполнения желудка воронка опускается вниз и промывные воды поступают в нее. Воронка освобождается и наполняется новой порцией промывного раствора. Так делается много раз, общий объем жидкости при зондовом методе промывания может доходить до 10 литров.

Абсолютно показано только зондовое промывание в условиях стационара при отравлениях едкими веществами.

В стационаре могут также очистить и кишечник с помощью клизмы.

Отравления у детей

Большинство отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Чаще всего дети травятся лекарственными препаратами, а также средствами бытовой химии.

Если ребенок отравился, нужно сразу вызвать скорую помощь. Такие вызова всегда приоритетны, и неотложка будет направлена немедленно.

Что можно сделать до приезда бригады?

Ребенку старше 3-х лет можно попытаться промыть желудок обычным способом – дать выпить воды и вызвать рвоту.

Маленькому ребенку такую процедуру сделать дома практически невозможно. Основная помощь при отравлении у таких детей – вызвать рвоту.

При сильном возбуждении более старших детей фиксируют, грудных и ясельных – пеленают.

Стимулируют рвоту рефлекторным раздражением корня языка. Можно дать выпить ребенку 1-2 столовые ложки концентрированного соленого раствора (2-3 чайные ложки на стакан теплой воды). Питье дают из бутылочки с соской. Можно попробовать вводить его в рот маленькими порциями с помощью шприца без иглы аккуратно по внутренней поверхности щеки.

Нельзя насильно заливать в ребенка жидкость, она может попасть в дыхательные пути.

Бригада скорой помощи промывание желудка через зонд начнет ребенку уже дома. Одномоментно вводимое количество жидкости для промывания ребенку примерно следующее: 50-100 мл в первые 6 месяцев, 150 мл в год, общее количество для детей до года – не более 1 л.

Детям  2-5 лет одномоментно вводят 200-300 мл, общее количество – 2-5 литров. Обычно расчет необходимой жидкости упрощенно выглядит так: 1 литр на каждый год жизни. Например, ребенку 2 года нужно для промывания 2 литра.

Детям с 6 лет порция для промывания 400-500 мл, общее количество 6-8 литров.


техника, алгоритм. Методика промывания желудка

Каждый может оказаться в ряде ситуаций, когда знания о том, как проводить промывание желудка, техники, алгоритма выполнения и техники выполнения этого несложного действия, могут спасти жизнь. Как не потеряться в сложной ситуации? А в каких случаях без полоскания не обойтись?

Что такое желудок для человека

Желудок — тело, состоящее из мускулов, полых внутри. Он — одна из важных частей пищеварительной системы.Это орган между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Объем пустого тела взрослого человека — около пинты. После еды объем увеличивается до 1 л, а сверх обычных порций — до 3,5-4 л.

Промывание желудка, методика (алгоритм), которая будет описана в этой статье, может потребоваться, если орган получил пищу, воспринимаемую как угрозу. В этом случае кусок пищи, задержанный в желудочном резервуаре, не продвигается в кишечник, где усиливается всасывание в кровь опасных веществ.Тошнота, рвота, боль.

Когда промывают желудок

Показаний к промыванию желудка много:

  1. Употребление в пищу испорченной пищи или ядовитых грибов, приводящих к острому пищевому отравлению.
  2. Отравление в результате превышения допустимых доз алкоголя.
  3. Отравление химическими, ядовитыми веществами, бытовой химией и фармацевтическими препаратами.
  4. Проблемы с пищеварительной системой.
  5. Атония мышечной ткани стенки желудка.
  6. Переедание.
  7. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других систем органов.

Основной поток токсинов всасывается в кровь в течение первых 2 часов после отравления. Это означает, что проводить очищение желудка желательно после первых симптомов интоксикации.

Три способа промывания

В зависимости от состояния пациента и тяжести воздействия промывание желудка может проводиться различными методами.Методы промывания желудка:

  1. «Ресторанный метод», то есть без введения зонда.
  2. Промывание толстым зондом.
  3. С помощью тонкого щупа.

Эвакуация содержимого желудка с помощью зондов проводится только медицинским персоналом.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Противопоказания

Есть несколько условий, при которых промывание желудка невозможно. Методика (алгоритм) в данном случае роли не играет, поскольку процедура противопоказана в целом. К таким состояниям относятся:

  1. Внутреннее кровотечение.
  2. Получите кислотные или щелочные ожоги гортани или желудочно-кишечного тракта.
  3. Проблемы с мозговым кровообращением.
  4. Потеря сознания
  5. Нарушение рефлексов, судороги.
  6. Органическое сужение пищевода.
  7. Нестабильность сердечного ритма, инфаркт миокарда, стенокардия.

В сложных случаях любые манипуляции с пациентом проводят только после стабилизации его состояния.

Самостоятельное промывание желудка на дому

Понимание того, как промыть желудок в домашних условиях, может значительно улучшить симптомы пищевого или алкогольного отравления.Пострадавший должен выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Ранее проводила некоторую подготовку к манипуляциям. Сделайте раствор для промывания, поставьте рядом с емкостью (тазом или ведром) для содержимого желудка. Теперь при отравлении можно проводить промывание желудка.

Всего надо маленькими порциями выпить 5 литров жидкости. За один прогон использовали 2 стакана, после этого должен сработать рвотный рефлекс. Если это не удается, это стимулирует давление на язык. Это можно сделать с помощью тампона медицинского шпателя или просто зажать пальцами рот.Важно не пытаться выпить всю жидкость сразу. Очищать желудок придется неоднократно, иначе желаемого эффекта добиться не удастся.

Тот же метод, который используется в больнице, если пациент по какой-либо причине не может проглотить зонд. Важная деталь — это здорово, и того, что многократное количество претендентов в желудочной жидкости, просто вызвать рвоту, засунув пальцы в рот, недостаточно. В некоторых случаях, например, когда пострадавший выпил крепкий кислотный или щелочной раствор, не может вызвать рвоту, так как произойдет повторный ожог пищевода.Промывание возможно только через зонд.

Растворы для промывания

Промыть желудок можно простой кипяченой водой, но лучше делать для этих целей специальный раствор. Правильная подготовка повысит эффективность процедуры. Жидкость для промывания желудка должна быть слегка теплой. Оптимальная температура — 25-28 ° С. более горячий раствор увеличит скорость проникновения токсинов через расширенные сосуды. Холодный раствор может вызвать спазм.

Для промывки можно использовать следующие составы:

  1. Слабый солевой раствор.В 5 литрах теплой воды растворите 2 столовые ложки соли. Этот состав усиливает сокращение сфинктера, препятствуя проникновению токсинов в кишечник.
  2. Розовый раствор перманганата калия. Раствор должен быть светлым, слегка розоватого цвета. Перед использованием его фильтруют, чтобы не было нерастворимых частиц. Состав обладает антисептическими и антимикробными свойствами.
  3. Раствор пищевой соды. В этом случае на 5 литров кипяченой воды берут 2 полных столовых ложки пищевой соды.

Подготовить эти составы к промыванию несложно, а если человек умеет промывать желудок в домашних условиях, то это нужно делать до приезда скорой помощи. Чем раньше будет оказана помощь, тем быстрее пациенту станет лучше. Так что если есть возможность провести процедуру очищения желудка самостоятельно, нужно использовать этот шанс.

Промывание желудка в медицинском учреждении. Толстая трубка

Введение желудочного зонда для промывания желудка осуществляется только квалифицированным персоналом.Толстая трубка-резиновая трубка длиной около 120 см и диаметром 1 см. Устройство вводится через рот и пищевод в желудок, затем к свободному концу прикрепляется воронка и выливается жидкость. Количество ирригационного раствора рассчитывается от веса пациента. После введения на килограмм веса 5-7 мл жидкости.

Во время введения жидкости врач держит воронку над лицом, а когда раствор достигает устья воронки, опускается в емкость для умывания.Манипуляция повторяется для получения чистой воды. Содержимое первой порции промывки отправляют на анализ.

Хирургический зонд

Тонкий зонд имеет 2 разновидности: для введения через рот для введения через нос. Это средство для мытья часто используют при отравлениях детей. Малышам в возрасте до 4 месяцев промывание делают только тонким зондом через нос. Раствор вводится специальным шприцем Джанет.

При введении зонда через нос пациент может говорить.Главное, чтобы зонд находился в желудке, а не в гортани.

Особенности у детей

Ребенок не в состоянии понять, что хирургическая обработка раны необходима для облегчения состояния или спасения жизни. Младенец дергается и нянчке не мешает, его плотно пеленают или держат. Для процедуры требуется помощник.

Количество жидкости для ребенка намного меньше. Разовая доза жидкости для новорожденного — около 50 мл, для шестимесячного ребенка — 100 мл, для годовалого ребенка — 200 мл.

Исправленные ошибки

И дома, и в стационарных условиях метод (алгоритм) промывания желудка, который очень прост, может выполняться со следующими ошибками:

  1. Дайте жертве на мгновение большой объем жидкости, обнажив ввод сфинктера желудка и проникновение токсинов в двенадцатиперстную кишку.
  2. Проверьте введенное число и извлеченный раствор.
  3. Составы для стирки приготовлены с нарушениями. Растворы более концентрированные, чем допустимо, перманганат калия не процеживается, температура нестандартная.

Эти ошибки могут ухудшить состояние пациента, поэтому к процедуре следует относиться ответственно.

В опасной ситуации важно не паниковать, действовать быстро и уверенно. При необходимости взрослому человеку следует начать промывание желудка дома еще до приезда медиков. Маленького ребенка желательно как можно быстрее в больницу, уход в домашних условиях с промыванием невозможен.

.

Промывание желудка | Грамотно о здоровье на iLive

Промывание желудка особенно важно на догоспитальном этапе, так как приводит к снижению концентрации токсических веществ в крови.

Появление рвотного рефлекса при некоторых видах острого отравления следует рассматривать как защитную реакцию, направленную на выведение токсического вещества из организма. Этот процесс естественной детоксикации может быть усилен рвотой или механическим раздражением корня языка («ресторанный» метод).Первый способ практически не применяется в связи с трудностями контроля интенсивности и продолжительности рвотных позывов, а также с различной индивидуальной чувствительностью к лекарствам. Второй считается основным для самопомощи и взаимопомощи при остром оральном отравлении на месте происшествия. Однако бывают ситуации, когда этот метод экстренной чистки желудка не рекомендуется.

При отравлении прижигающими жидкостями спонтанный или искусственно вызванный рвотный рефлекс опасен, поскольку многократное прохождение кислоты или щелочи через пищевод может усилить его ожог.Есть еще одна опасность увеличения вероятности аспирации прижигающей жидкости и развития сильного ожога дыхательных путей. В состоянии токсической комы возможность аспирации желудочного содержимого при рвоте значительно повышается.

Этих осложнений можно избежать, используя зондовый метод промывания желудка. В коматозных условиях после интубации трахеи следует проводить полоскание, что полностью предотвращает аспирацию рвотных масс.Опасность введения зонда для промывания желудка при отравлении прижигающими жидкостями сильно преувеличена, а использование этого метода на догоспитальном этапе позволяет снизить распространенность химического ожога и снизить летальность при данной патологии. Следует учитывать, что использование раствора гидрокарбоната натрия при кислотном отравлении недопустимо, так как он вызывает резкое расширение желудка, образованное углекислым газом, и усиливает кровотечение и боль.

На практике в ряде случаев от промывания желудка отказываются, имея в виду длительный период времени, прошедший с момента приема яда.Однако при вскрытии кишечника значительное количество токсиканта иногда обнаруживается даже через 2-3 дня после отравления, что свидетельствует о незаконности отказа от промывания желудка. При сильном отравлении наркотическими ядами и фосфорорганическими инсектицидами рекомендуется полоскать желудок каждые 4-6 часов. Необходимость этой процедуры объясняется многократным поступлением в желудок токсического вещества из кишечника в результате обратной перистальтики и выбросом в желудок желчи, содержащей ряд неметаболизированных веществ (морфин, клозапин и другие).

Если при отравлении снотворным по какой-либо причине невозможно интубация трахеи на догоспитальном этапе, то промывание желудка следует отложить в стационаре, чтобы избежать осложнений, где доступны обе процедуры.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

.

Что такое промывание желудка? (с иллюстрациями)

Промывание желудка — это процесс, при котором используется зонд для удаления или проверки содержимого желудка, его также часто называют откачкой желудка или промыванием . Чаще всего цель процедуры состоит в том, чтобы удалить из желудка нежелательные яды или лекарства, последнее обычно делается в случае передозировки наркотиками. Промывание желудка также обычно проводится перед операцией, когда содержимое желудка может усложнить хирургические процедуры.

Промывание желудка обычно используется при передозировке наркотиков.

Для промывания желудка резиновую трубку или шланг вводят в рот или нос пациента в сознании или без сознания, пока они не достигнут желудка, где присутствует нежелательное содержимое.Необходимо следить за тем, чтобы трубка не попала в легкие, и обычно проводят тест на pH удаленного содержимого, чтобы убедиться, что это не так. После откачивания желудка его часто промывают водой или физиологическим раствором через ту же трубку, чтобы очистить слизистую оболочку желудка от любых оставшихся раздражителей.

Для промывания желудка в рот или нос вставляют резиновую трубку, пока она не достигнет желудка.

При применении после приема яда промывание желудка обычно следует проводить в течение шестидесяти минут после проглатывания яда. Процедуры часто избегают, особенно когда присутствие яда в желудке не опасно для жизни. Распространенный пример промывания желудка — это когда пациент страдает от алкогольного отравления, а в желудке все еще остается алкоголь.

Тем, кто страдает от алкогольного отравления и все еще остается алкоголь в желудке, может потребоваться промывание желудка.

Осложнения, возникающие при промывании желудка, возникают нечасто, но могут вызвать травму желудка и многое другое.Одна из проблем, которые могут возникнуть, — это попадание инородных частиц в дыхательное горло пациента и возникновение состояния, известного как аспирационная пневмония. Для промывания желудка требуется очень небольшая подготовка, особенно в экстренных случаях. Когда операция необходима для теста, врач может попросить пациента отказаться от еды или лекарств в течение периода времени до процедуры.

Может потребоваться промывание желудка перед хирургической процедурой.Осложнения промывания желудка могут включать аспирационную пневмонию.
Симптомы аспирационной пневмонии, которые могут развиться в результате осложнений после промывания желудка, включают кашель.
Промывание желудка — это процесс, при котором для удаления содержимого желудка используется зонд.
.

Промывание желудка | Статья о промывании желудка от The Free Dictionary

Были собраны демографические и клинические данные, которые включали пол, возраст, адрес, тип яда, время от воздействия до появления, время после промывания желудка и место оказания медицинской помощи (антидот и меры жизнеобеспечения). Через день после презентации орла анестезировали изофлураном по протоколу, аналогичному тому, который применялся для пустельги, интубировали и помещали в положение лежа на грудины для промывания желудка.Птица была прикреплена к наклонному операционному столу под углом 45 ° с головой к полу. Это важный вывод, поскольку, согласно последним рекомендациям, процедура дезактивации, включая промывание желудка и уголь, эффективна, если выполняется в течение одного часа после Случай отравления27. Это одна из причин, по которой только 53% пациенток прошли промывание желудка и только 52% получили уголь. в качестве причины ее VFP, потому что (1) у нее не было истории заражения туберкулезом, (2) ее PPD составлял 8 мм, (3) рентгенограмма ее грудной клетки не показывала туберкулез, (4) кислотоустойчивые палочки не наблюдались в промывание бронхов и желудка и ее трахеобронхиальная биопсия, и (5) не было обнаружено злокачественных новообразований и / или туберкулеза.Промывание желудка лучше, чем бронхоальвеолярный лаваж для выделения Mycobacterium tuberculosis при детском туберкулезе легких. Пятьсот семнадцать различных клинических образцов, таких как мокрота пациентов с подозрением на туберкулез, мокрота пациентов с муковисцидозом, бронхоальвеолярный абсцесс (БАЛ), кожный и подкожный , спинномозговая жидкость (ЦСЖ), абсцесс зуба, мицетома, рана, биопсия костного мозга, промывание желудка и аспират трахеи были собраны с 28 февраля 2011 г. по 8 марта 2013 г. (Таблица 1).Он добавил, что местный врач заподозрил пищевое отравление и направил их в отель в Аммане для промывания желудка. (2,4,5) В таблице 1 промывание желудка и физостигмин перечислены как рекомендованные для лечения в условиях D.Gastric. С этой точки зрения обычно применялся лаваж для удаления содержимого желудка и предотвращения проблем с кормлением, но, как и другие процедуры, он был связан с осложнениями [8, 11, 12]. Дети были протестированы в исследовании в Бангладеш, где был сделан посев крови и взяты мокроты. образцы (по одному образцу после промывания желудка и индуцированной мокроты) отправляли на микроскопию мазка на ТБ, посевы и Gene Xpert MTB / RIF..