Содержание

Мкб инородное тело стопы код по мкб 10

Заболевание часто встречается в практике хирурга, но каждый случай имеет свои особенности, связанные с локализацией инородного агента.

Инородное тело стопы (код по МКБ 10 М79.5), кисти и других мягких тканей представляет собой чужеродный агент, который попал в организм через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки и полости.

Подобная патология, хоть и не является редкостью в практике врача-хирурга и травматолога, имеет свои сложности и нюансы.

Связано это в первую очередь с размерами и формой инородного тела, которые чрезвычайно разнообразны.

Кроме того, индивидуальности каждому случаю придает особенная локализация патологического агента: на поверхности раны, в глубине мягких тканей, в непосредственной близости от костей и суставов.


Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Код по МКБ 10

Инородные тела в мягких тканях (код M79.5) склонны смещаться под воздействием мышц и введения в окружающие ткани анестетика. Сложность вызывает также диагностика положения агента, в особенности когда он не обладает достаточной плотностью для обнаружения с помощью рентгеновских лучей. 

Классификация инородных тел

Спектр инородных тел, которые попадают и затем извлекаются из мягких тканей человека, чрезвычайно разнообразен. Наиболее часто в подобном качестве выступают:

  • стеклянные осколки;
  • древесные щепки;
  • швейные иглы;
  • пули;
  • дробь;
  • осколки взрывного устройства;
  • обрывки одежды и обуви;
  • куски земли;
  • медицинские инструменты, перевязочный материал и т. п.

Перечень этот неполный, его лего продолжить. Кроме того, патологические агенты могут быть радиоактивными, состоять из агрессивных химических соединений или отравляющих веществ. По механизму попадания инородные тела подразделяют на первичные, попавшие в организм через повреждение кожного покрова и слизистых, и вторичные.

Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.

Последние оказываются в мягких тканях, увлеченные взрывной волной: стекла, поражающие элементы (болты, гайки и т. п.), осколки. В большинстве случаев инородные тела попадают в организм случайно, в некоторых вводятся преднамеренно. 

Следует учитывать еще одну классификацию инородных тел по их способности задерживать или пропускать рентгеновские лучи. В первом случае диагностика расположения травмирующего агента упрощается. Во втором рентген оказывается непригоден, что заставляет изменять хирургическую тактику в отношении инородного тела.

По обстоятельствам получения повреждения выделяют травму бытовую, производственную, в результате военных или противоправных действий, спортивную, уличную и т. д.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Патогенез и патоморфология

Инородное тело стопы (код по МКБ 10 М79.5), как и других мягких тканей, в большинстве случаев оказывается инфицированным вирулентными бактериями. Только стерильные медицинские инструменты (например, иглы шприцов) не вызывают выраженной реакции со стороны окружающих тканей.

Внедрение в кожу, подкожную клетчатку и мышцы патологического агента вызывает типичную воспалительную ответную реакцию. Из кровотока мигрируют к месту локализации инородного тела иммунокомпетентные клетки. Из макрофагов формируются гигантские клетки инородных тел.

С течением времени вокруг агента накапливается гной, который в ряде случаев прорывается наружу с формированием свища. Он редко закрывается без удаления инородного тела, однако воспалительная реакция склонна стихать, вокруг гнойного очага образуется плотная фиброзная капсула.

Инородное тело при этом оказывается центром условно стерильного абсцесса, однако снижение иммунорезистентности организма может вызвать повторную активацию инфекции. Фиброзная капсула, несмотря на всю стабильность, постоянно изменяется за счет процессов повреждения и репарации тканей.

Обратите внимание

Минздрав продолжает менять порядок повышения квалификации медицинских и фармработников. Как медработникам повышать квалификацию в 2020 году, разъяснили замминистра здравоохранения Татьяна Семенова и проректор РНИМУ Ольга Природова в журнале «Заместитель главного врача».

В ряде случаев в ответ на внедрение инородного тела в окружающих тканях возникает специфическая ответная реакция. Если агент имеет агрессивный химический состав, то формируется выраженный некроз тканей. Вокруг шовного материала образуются гранулемы. 

Симптомы и диагностика

Инородные тела мягких тканей не всегда с первых минут вызывают появление клинических симптомов. Признаки наличия патологического агента чаще всего обнаруживаются на стадии гнойного воспаления:

  • резкая болезненность тканей, окружающих инородное тело;
  • отек поврежденного участка;
  • гиперемия кожного покрова;
  • болезненность активных и пассивных движений в конечностях;
  • лихорадка и общее недомогание;
  • наличие свищевого хода.

Диагностика инородного тела мягких тканей в обязательном порядке должна включать сбор анамнеза, который позволяет установить характер травмы и патологического агента. Необходимо осмотреть поврежденную область и пропальпировать подозрительный участок. При наличии свищевого хода проводится его исследование с помощью зонда. 

Расположение металлического и другого плотного тела устанавливается по данным рентгенограммы. Для более точной диагностики в поврежденную область устанавливаются ориентиры. В качестве подобных маркеров рекомендуется использовать стерильные инъекционные иглы. Одна вкалывается по ходу раневого канала, две другие – в перпендикулярном направлении.

На фасном и боковом снимке определяется место расположения инородного тела. С целью локализации менее плотных чужеродных агентов используется метод ультразвуковой диагностики. При необходимости проводится КТ или МРТ поврежденного сегмента тела.

Лечебная тактика

В отношении инородного тела необходимо в первую очередь решить вопрос о целесообразности удаления его из мягких тканей. Операция показана в следующих случаях:

  • рана свежая, инородное тело лежит на поверхности и доступно обзору;
  • имеется инфицированная, длительно незаживающая рана с формированием свищей;
  • инородное тело обладает радиоактивностью или отравляющим действием;
  • нарушается функция внутренних органов;
  • имеются многочисленные осложнения, вызванные присутствием инородного тела: эрозивные кровотечения, длительная консолидация перелома и пр.

Во всех остальных случаях вопрос о целесообразности удаления инородного тела решается индивидуально. Кроме того, риск оперативного вмешательства не должен превышать пользу от него. Чтобы избежать ошибок при извлечении инородного тела, необходимо:

  • тщательно определить место расположения инородного тела;
  • ориентироваться в топографо-анатомических соотношениях кожи, мышц, подкожной клетчатки поврежденной области;
  • иметь в виду, что перемена положения тела пациента на операционном столе влияет на локализацию инородного тела;
  • продумать наиболее прямой и короткий доступ к патологическому агенту;
  • воздержаться от проведения небольших и хаотических разрезов;
  • проводить операцию в условиях тщательного гемостаза окружающих тканей;
  • удалять вросшие инородные тела только с иссечением фиброзной капсулы;
  • после первой неудачной попытки извлечения травмирующего агента вернуть пациента в рентгенкабинет для повторной диагностики с новыми ориентирами.

При соблюдении всех условий вероятность успешного оперативного вмешательства чрезвычайно велика. Для профилактики гнойных раневых осложнений необходимо назначить курс антибиотиков широкого спектра действия. Кроме того, рекомендации регламентируют в подобных случаях проведение вакцинации против столбняка.

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)
  • перелом неправильно сросшийся (M84.0)
  • перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
  • перелом патологический (M84.4)
  • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
    • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
    • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

закрытый:

  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • трещина
  • неполный (по типу зеленой веточки)
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • эпифиза
  • винтообразный (спиральный)
с задержкой или без задержки заживления
  • с вывихом
  • со смещением
открытый:

  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом
с задержкой или без задержки заживления

Исключены:

  • перелом:
    • перелом патологический (M84.4)
      • перелом с остеопорозом (M80.-)
    • перелом стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
  • несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв }
  • хряща
  • сустава (капсулы)
  • связки

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая)(ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ (артериовенозный)
    • артериальная гематома
    • разрыв
крове­носных сосудов

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • растяжение
  • травматическая разрыв
мышц, фасций и сухожилий

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв
внутренних органов

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

Источник

Инородное тело стопы код по мкб 10 у взрослых

Заболевание часто встречается в практике хирурга, но каждый случай имеет свои особенности, связанные с локализацией инородного агента.

Инородное тело стопы (код по МКБ 10 М79.5), кисти и других мягких тканей представляет собой чужеродный агент, который попал в организм через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки и полости.

Подобная патология, хоть и не является редкостью в практике врача-хирурга и травматолога, имеет свои сложности и нюансы.

Связано это в первую очередь с размерами и формой инородного тела, которые чрезвычайно разнообразны.

Кроме того, индивидуальности каждому случаю придает особенная локализация патологического агента: на поверхности раны, в глубине мягких тканей, в непосредственной близости от костей и суставов.


Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Код по МКБ 10

Инородные тела в мягких тканях (код M79.5) склонны смещаться под воздействием мышц и введения в окружающие ткани анестетика. Сложность вызывает также диагностика положения агента, в особенности когда он не обладает достаточной плотностью для обнаружения с помощью рентгеновских лучей. 

Классификация инородных тел

Спектр инородных тел, которые попадают и затем извлекаются из мягких тканей человека, чрезвычайно разнообразен. Наиболее часто в подобном качестве выступают:

  • стеклянные осколки;
  • древесные щепки;
  • швейные иглы;
  • пули;
  • дробь;
  • осколки взрывного устройства;
  • обрывки одежды и обуви;
  • куски земли;
  • медицинские инструменты, перевязочный материал и т. п.

Перечень этот неполный, его лего продолжить. Кроме того, патологические агенты могут быть радиоактивными, состоять из агрессивных химических соединений или отравляющих веществ. По механизму попадания инородные тела подразделяют на первичные, попавшие в организм через повреждение кожного покрова и слизистых, и вторичные.

Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.

Последние оказываются в мягких тканях, увлеченные взрывной волной: стекла, поражающие элементы (болты, гайки и т. п.), осколки. В большинстве случаев инородные тела попадают в организм случайно, в некоторых вводятся преднамеренно. 

Следует учитывать еще одну классификацию инородных тел по их способности задерживать или пропускать рентгеновские лучи. В первом случае диагностика расположения травмирующего агента упрощается. Во втором рентген оказывается непригоден, что заставляет изменять хирургическую тактику в отношении инородного тела.

По обстоятельствам получения повреждения выделяют травму бытовую, производственную, в результате военных или противоправных действий, спортивную, уличную и т. д.

Патогенез и патоморфология

Инородное тело стопы (код по МКБ 10 М79.5), как и других мягких тканей, в большинстве случаев оказывается инфицированным вирулентными бактериями. Только стерильные медицинские инструменты (например, иглы шприцов) не вызывают выраженной реакции со стороны окружающих тканей.

Внедрение в кожу, подкожную клетчатку и мышцы патологического агента вызывает типичную воспалительную ответную реакцию. Из кровотока мигрируют к месту локализации инородного тела иммунокомпетентные клетки. Из макрофагов формируются гигантские клетки инородных тел.

С течением времени вокруг агента накапливается гной, который в ряде случаев прорывается наружу с формированием свища. Он редко закрывается без удаления инородного тела, однако воспалительная реакция склонна стихать, вокруг гнойного очага образуется плотная фиброзная капсула.

Инородное тело при этом оказывается центром условно стерильного абсцесса, однако снижение иммунорезистентности организма может вызвать повторную активацию инфекции. Фиброзная капсула, несмотря на всю стабильность, постоянно изменяется за счет процессов повреждения и репарации тканей.

Обратите внимание

Минздрав продолжает менять порядок повышения квалификации медицинских и фармработников. Как медработникам повышать квалификацию в 2020 году, разъяснили замминистра здравоохранения Татьяна Семенова и проректор РНИМУ Ольга Природова в журнале «Заместитель главного врача».

В ряде случаев в ответ на внедрение инородного тела в окружающих тканях возникает специфическая ответная реакция. Если агент имеет агрессивный химический состав, то формируется выраженный некроз тканей. Вокруг шовного материала образуются гранулемы. 

Симптомы и диагностика

Инородные тела мягких тканей не всегда с первых минут вызывают появление клинических симптомов. Признаки наличия патологического агента чаще всего обнаруживаются на стадии гнойного воспаления:

  • резкая болезненность тканей, окружающих инородное тело;
  • отек поврежденного участка;
  • гиперемия кожного покрова;
  • болезненность активных и пассивных движений в конечностях;
  • лихорадка и общее недомогание;
  • наличие свищевого хода.

Диагностика инородного тела мягких тканей в обязательном порядке должна включать сбор анамнеза, который позволяет установить характер травмы и патологического агента. Необходимо осмотреть поврежденную область и пропальпировать подозрительный участок. При наличии свищевого хода проводится его исследование с помощью зонда. 

Расположение металлического и другого плотного тела устанавливается по данным рентгенограммы. Для более точной диагностики в поврежденную область устанавливаются ориентиры. В качестве подобных маркеров рекомендуется использовать стерильные инъекционные иглы. Одна вкалывается по ходу раневого канала, две другие – в перпендикулярном направлении.

На фасном и боковом снимке определяется место расположения инородного тела. С целью локализации менее плотных чужеродных агентов используется метод ультразвуковой диагностики. При необходимости проводится КТ или МРТ поврежденного сегмента тела.

Лечебная тактика

В отношении инородного тела необходимо в первую очередь решить вопрос о целесообразности удаления его из мягких тканей. Операция показана в следующих случаях:

  • рана свежая, инородное тело лежит на поверхности и доступно обзору;
  • имеется инфицированная, длительно незаживающая рана с формированием свищей;
  • инородное тело обладает радиоактивностью или отравляющим действием;
  • нарушается функция внутренних органов;
  • имеются многочисленные осложнения, вызванные присутствием инородного тела: эрозивные кровотечения, длительная консолидация перелома и пр.

Во всех остальных случаях вопро

Код по мкб 10 инородное тело стопы код по мкб 10

Заболевание часто встречается в практике хирурга, но каждый случай имеет свои особенности, связанные с локализацией инородного агента.

Инородное тело стопы (код по МКБ 10 М79.5), кисти и других мягких тканей представляет собой чужеродный агент, который попал в организм через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки и полости.

Подобная патология, хоть и не является редкостью в практике врача-хирурга и травматолога, имеет свои сложности и нюансы.

Связано это в первую очередь с размерами и формой инородного тела, которые чрезвычайно разнообразны.

Кроме того, индивидуальности каждому случаю придает особенная локализация патологического агента: на поверхности раны, в глубине мягких тканей, в непосредственной близости от костей и суставов.


Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Код по МКБ 10

Инородные тела в мягких тканях (код M79.5) склонны смещаться под воздействием мышц и введения в окружающие ткани анестетика. Сложность вызывает также диагностика положения агента, в особенности когда он не обладает достаточной плотностью для обнаружения с помощью рентгеновских лучей. 

Классификация инородных тел

Спектр инородных тел, которые попадают и затем извлекаются из мягких тканей человека, чрезвычайно разнообразен. Наиболее часто в подобном качестве выступают:

  • стеклянные осколки;
  • древесные щепки;
  • швейные иглы;
  • пули;
  • дробь;
  • осколки взрывного устройства;
  • обрывки одежды и обуви;
  • куски земли;
  • медицинские инструменты, перевязочный материал и т. п.

Перечень этот неполный, его лего продолжить. Кроме того, патологические агенты могут быть радиоактивными, состоять из агрессивных химических соединений или отравляющих веществ. По механизму попадания инородные тела подразделяют на первичные, попавшие в организм через повреждение кожного покрова и слизистых, и вторичные.

Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.

Последние оказываются в мягких тканях, увлеченные взрывной волной: стекла, поражающие элементы (болты, гайки и т. п.), осколки. В большинстве случаев инородные тела попадают в организм случайно, в некоторых вводятся преднамеренно. 

Следует учитывать еще одну классификацию инородных тел по их способности задерживать или пропускать рентгеновские лучи. В первом случае диагностика расположения травмирующего агента упрощается. Во втором рентген оказывается непригоден, что заставляет изменять хирургическую тактику в отношении инородного тела.

По обстоятельствам получения повреждения выделяют травму бытовую, производственную, в результате военных или противоправных действий, спортивную, уличную и т. д.

Патогенез и патоморфология

Инородное тело стопы (код по МКБ 10 М79.5), как и других мягких тканей, в большинстве случаев оказывается инфицированным вирулентными бактериями. Только стерильные медицинские инструменты (например, иглы шприцов) не вызывают выраженной реакции со стороны окружающих тканей.

Внедрение в кожу, подкожную клетчатку и мышцы патологического агента вызывает типичную воспалительную ответную реакцию. Из кровотока мигрируют к месту локализации инородного тела иммунокомпетентные клетки. Из макрофагов формируются гигантские клетки инородных тел.

С течением времени вокруг агента накапливается гной, который в ряде случаев прорывается наружу с формированием свища. Он редко закрывается без удаления инородного тела, однако воспалительная реакция склонна стихать, вокруг гнойного очага образуется плотная фиброзная капсула.

Инородное тело при этом оказывается центром условно стерильного абсцесса, однако снижение иммунорезистентности организма может вызвать повторную активацию инфекции. Фиброзная капсула, несмотря на всю стабильность, постоянно изменяется за счет процессов повреждения и репарации тканей.

Обратите внимание

Минздрав продолжает менять порядок повышения квалификации медицинских и фармработников. Как медработникам повышать квалификацию в 2020 году, разъяснили замминистра здравоохранения Татьяна Семенова и проректор РНИМУ Ольга Природова в журнале «Заместитель главного врача».

В ряде случаев в ответ на внедрение инородного тела в окружающих тканях возникает специфическая ответная реакция. Если агент имеет агрессивный химический состав, то формируется выраженный некроз тканей. Вокруг шовного материала образуются гранулемы. 

Симптомы и диагностика

Инородные тела мягких тканей не всегда с первых минут вызывают появление клинических симптомов. Признаки наличия патологического агента чаще всего обнаруживаются на стадии гнойного воспаления:

  • резкая болезненность тканей, окружающих инородное тело;
  • отек поврежденного участка;
  • гиперемия кожного покрова;
  • болезненность активных и пассивных движений в конечностях;
  • лихорадка и общее недомогание;
  • наличие свищевого хода.

Диагностика инородного тела мягких тканей в обязательном порядке должна включать сбор анамнеза, который позволяет установить характер травмы и патологического агента. Необходимо осмотреть поврежденную область и пропальпировать подозрительный участок. При наличии свищевого хода проводится его исследование с помощью зонда. 

Расположение металлического и другого плотного тела устанавливается по данным рентгенограммы. Для более точной диагностики в поврежденную область устанавливаются ориентиры. В качестве подобных маркеров рекомендуется использовать стерильные инъекционные иглы. Одна вкалывается по ходу раневого канала, две другие – в перпендикулярном направлении.

На фасном и боковом снимке определяется место расположения инородного тела. С целью локализации менее плотных чужеродных агентов используется метод ультразвуковой диагностики. При необходимости проводится КТ или МРТ поврежденного сегмента тела.

Лечебная тактика

В отношении инородного тела необходимо в первую очередь решить вопрос о целесообразности удаления его из мягких тканей. Операция показана в следующих случаях:

  • рана свежая, инородное тело лежит на поверхности и доступно обзору;
  • имеется инфицированная, длительно незаживающая рана с формированием свищей;
  • инородное тело обладает радиоактивностью или отравляющим действием;
  • нарушается функция внутренних органов;
  • имеются многочисленные осложнения, вызванные присутствием инородного тела: эрозивные кровотечения, длительная консолидация перелома и пр.

Во всех остальных случаях вопрос о целесообразности удаления инородного тела решается индивидуально. Кроме того, риск оперативного вмешательства не должен превышать пользу от него. Чтобы избежать ошибок при извлечении инородного тела, необходимо:

  • тщательно определить место расположения инородного тела;
  • ориентироваться в топографо-анатомических соотношениях кожи, мышц, подкожной клетчатки поврежденной области;
  • иметь в виду, что перемена положения тела пациента на операционном столе влияет на локализацию инородного тела;
  • продумать наиболее прямой и короткий доступ к патологическому агенту;
  • воздержаться от проведения небольших и хаотических разрезов;
  • проводить операцию в условиях тщательного гемостаза окружающих тканей;
  • удалять вросшие инородные тела только с иссечением фиброзной капсулы;
  • после первой неудачной попытки извлечения травмирующего агента вернуть пациента в рентгенкабинет для повторной диагностики с новыми ориентирами.

При соблюдении всех условий вероятность успешного оперативного вмешательства чрезвычайно велика. Для профилактики гнойных раневых осложнений необходимо назначить курс антибиотиков широкого спектра действия. Кроме того, рекомендации регламентируют в подобных случаях проведение вакцинации против столбняка.

 Внимание! Открыта бесплатная горячая линия для медработников! 

Получите ответ или готовое решение по работе в условиях пандемии COVID-19

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)
  • перелом неправильно сросшийся (M84.0)
  • перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
  • перелом патологический (M84.4)
  • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
    • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
    • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

закрытый:

  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • трещина
  • неполный (по типу зеленой веточки)
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • эпифиза
  • винтообразный (спиральный)
с задержкой или без задержки заживления
  • с вывихом
  • со смещением
открытый:

  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом
с задержкой или без задержки заживления

Исключены:

  • перелом:
    • перелом патологический (M84.4)
      • перелом с остеопорозом (M80.-)
    • перелом стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
  • несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв }
  • хряща
  • сустава (капсулы)
  • связки

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая)(ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ (артериовенозный)
    • артериальная гематома
    • разрыв
крове­носных сосудов

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • растяжение
  • травматическая разрыв
мышц, фасций и сухожилий

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв
внутренних органов

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

Источник

МКБ-10 мкб 10 инородное тело

H05

Болезни глазницы

H05.5

Неудаленное давно попавшее в глазницу инородноетело вследствие проникающего ранения глазницы

h54

Болезни глазного яблока

h54.6

Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородноетело

h54.7

Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородноетело

M60

Миозит

M60.2

Гранулема мягких тканей, вызванная попаданием инородноготела, не классифицированная в других рубриках

M79

Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках

M79.5

Остаточное инородноетело в мягких тканях

S05

Травма глаза и глазницы

S05.4

Проникающая рана глазницы с наличием инородноготела или без него

S05.6

Проникающая рана глазного яблока без инородноготела

T15

Инородноетело в наружной части глаза

T15.0

Инородноетело в роговице

T15.1

Инородноетело в конъюнктивальном мешке

T15.8

Инородноетело в другом или нескольких наружных частях глаза

T15.9

Инородноетело в неуточненной наружной части глаза

T16

Инородноетело в ухе

T17

Инородноетело в дыхательных путях

T17.0

Инородноетело в носовом синусе

T17.1

Инородноетело в носовом ходе

T17.2

Инородноетело в глотке

T17.3

Инородноетело в гортани

T17.4

Инородноетело в трахее

T17.5

Инородноетело в бронхе

T17.8

Инородноетело в другом или нескольких отделах дыхательных путей

T17.9

Инородноетело в неуточненной части дыхательных путей

Рекламный блок

T18

Инородноетело в пищеварительном тракте

T18.0

Инородноетело во рту

T18.1

Инородноетело в пищеводе

T18.2

Инородноетело в желудке

T18.3

Инородноетело в тонком кишечнике

T18.4

Инородноетело в ободочной кишке

T18.5

Инородноетело в заднем проходе и прямой кишке

T18.8

Инородноетело в другом или нескольких отделах пищеварительного тракта

T18.9

Инородноетело в неуточненной части пищеварительного тракта

T19

Инородноетело в мочеполовых путях

T19.0

Инородноетело в мочеиспускательном канале

T19.1

Инородноетело в мочевом пузыре

T19.2

Инородноетело в вульве и влагалище

T19.3

Инородноетело в матке (любой части)

T19.8

Инородноетело в другом или нескольких отделах мочеполовых путей

T19.9

Инородноетело в неуточненной части мочеполовых путей

T81

Осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках

T81.5

Инородноетело, случайно оставленное в полости тела или операционной ране при выполнении процедуры

T98

Последствия других и неуточненных воздействий внешних причин

T98.0

Последствия воздействия инородноготела, попавшего через естественное отверстие тела

W44

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие

W44.0

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В доме, квартире, жилом здании

W44.1

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В специальном учреждении для проживания

W44.2

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В школе, другом учреждении и общественном административном районе

W44.3

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований

W44.4

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На улице или автомагистрали

W44.5

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В учреждении и районе торговли и обслуживания

W44.6

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На производственных и строительных площадях и в помещениях

W44.7

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На ферме

W44.8

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В других уточненных местах

W44.9

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В неуточненном месте

W45

Проникновение инородноготела через кожу

W45.0

Проникновение инородноготела через кожу. В доме, квартире, жилом здании

W45.1

Проникновение инородноготела через кожу. В специальном учреждении для проживания

W45.2

Проникновение инородноготела через кожу. В школе, другом учреждении и общественном административном районе

W45.3

Проникновение инородноготела через кожу. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований

W45.4

Проникновение инородноготела через кожу. На улице или автомагистрали

W45.5

Проникновение инородноготела через кожу. В учреждении и районе торговли и обслуживания

W45.6

Проникновение инородноготела через кожу. На производственных и строительных площадях и в помещениях

W45.7

Проникновение инородноготела через кожу. На ферме

W45.8

Проникновение инородноготела через кожу. В других уточненных местах

W45.9

Проникновение инородноготела через кожу. В неуточненном месте

W80

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей

W80.0

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В доме, квартире, жилом здании

W80.1

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В специальном учреждении для проживания

W80.2

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В школе, другом учреждении и общественном административном районе

W80.3

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований

W80.4

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На улице или автомагистрали

W80.5

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В учреждении и районе торговли и обслуживания

W80.6

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На производственных и строительных площадях и в помещениях

W80.7

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На ферме

W80.8

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В других уточненных местах

W80.9

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В неуточненном месте

Y61

Случайное оставление инородноготела в организме при выполнении хирургической и терапевтической процедуры

МКБ-10 инородное тело мкб

H05

Болезни глазницы

H05.5

Неудаленное давно попавшее в глазницу инородноетело вследствие проникающего ранения глазницы

h54

Болезни глазного яблока

h54.6

Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородноетело

h54.7

Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородноетело

M60

Миозит

M60.2

Гранулема мягких тканей, вызванная попаданием инородноготела, не классифицированная в других рубриках

M79

Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках

M79.5

Остаточное инородноетело в мягких тканях

S05

Травма глаза и глазницы

S05.4

Проникающая рана глазницы с наличием инородноготела или без него

S05.6

Проникающая рана глазного яблока без инородноготела

T15

Инородноетело в наружной части глаза

T15.0

Инородноетело в роговице

T15.1

Инородноетело в конъюнктивальном мешке

T15.8

Инородноетело в другом или нескольких наружных частях глаза

T15.9

Инородноетело в неуточненной наружной части глаза

T16

Инородноетело в ухе

T17

Инородноетело в дыхательных путях

T17.0

Инородноетело в носовом синусе

T17.1

Инородноетело в носовом ходе

T17.2

Инородноетело в глотке

T17.3

Инородноетело в гортани

T17.4

Инородноетело в трахее

T17.5

Инородноетело в бронхе

T17.8

Инородноетело в другом или нескольких отделах дыхательных путей

T17.9

Инородноетело в неуточненной части дыхательных путей

Рекламный блок

T18

Инородноетело в пищеварительном тракте

T18.0

Инородноетело во рту

T18.1

Инородноетело в пищеводе

T18.2

Инородноетело в желудке

T18.3

Инородноетело в тонком кишечнике

T18.4

Инородноетело в ободочной кишке

T18.5

Инородноетело в заднем проходе и прямой кишке

T18.8

Инородноетело в другом или нескольких отделах пищеварительного тракта

T18.9

Инородноетело в неуточненной части пищеварительного тракта

T19

Инородноетело в мочеполовых путях

T19.0

Инородноетело в мочеиспускательном канале

T19.1

Инородноетело в мочевом пузыре

T19.2

Инородноетело в вульве и влагалище

T19.3

Инородноетело в матке (любой части)

T19.8

Инородноетело в другом или нескольких отделах мочеполовых путей

T19.9

Инородноетело в неуточненной части мочеполовых путей

T81

Осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках

T81.5

Инородноетело, случайно оставленное в полости тела или операционной ране при выполнении процедуры

T98

Последствия других и неуточненных воздействий внешних причин

T98.0

Последствия воздействия инородноготела, попавшего через естественное отверстие тела

W44

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие

W44.0

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В доме, квартире, жилом здании

W44.1

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В специальном учреждении для проживания

W44.2

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В школе, другом учреждении и общественном административном районе

W44.3

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований

W44.4

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На улице или автомагистрали

W44.5

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В учреждении и районе торговли и обслуживания

W44.6

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На производственных и строительных площадях и в помещениях

W44.7

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. На ферме

W44.8

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В других уточненных местах

W44.9

Попадание инородноготела в или через глаз или естественное отверстие. В неуточненном месте

W45

Проникновение инородноготела через кожу

W45.0

Проникновение инородноготела через кожу. В доме, квартире, жилом здании

W45.1

Проникновение инородноготела через кожу. В специальном учреждении для проживания

W45.2

Проникновение инородноготела через кожу. В школе, другом учреждении и общественном административном районе

W45.3

Проникновение инородноготела через кожу. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований

W45.4

Проникновение инородноготела через кожу. На улице или автомагистрали

W45.5

Проникновение инородноготела через кожу. В учреждении и районе торговли и обслуживания

W45.6

Проникновение инородноготела через кожу. На производственных и строительных площадях и в помещениях

W45.7

Проникновение инородноготела через кожу. На ферме

W45.8

Проникновение инородноготела через кожу. В других уточненных местах

W45.9

Проникновение инородноготела через кожу. В неуточненном месте

W80

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей

W80.0

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В доме, квартире, жилом здании

W80.1

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В специальном учреждении для проживания

W80.2

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В школе, другом учреждении и общественном административном районе

W80.3

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На площадке для занятий спортом и спортивных соревнований

W80.4

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На улице или автомагистрали

W80.5

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В учреждении и районе торговли и обслуживания

W80.6

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На производственных и строительных площадях и в помещениях

W80.7

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. На ферме

W80.8

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В других уточненных местах

W80.9

Вдыхание и заглатывание другого инородноготела, приводящее к закупорке дыхательных путей. В неуточненном месте

Y61

Случайное оставление инородноготела в организме при выполнении хирургической и терапевтической процедуры

Инородное тело конечности код мкб

  Код диагноза Наименование диагноза/заболевания МКБ-10
W45.0 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом (Квартира Пансион Кемпинг жилой Жилой дом на ферме и т. д.)
W45.1 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания (Детский дом Общежитие Интернат для инвалидов и т. д.)
W45.2 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий (зал заседаний, студенческий городок, церковь, кинотеатр и т. д.)
W45.3 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы (Школа верховой езды Спортивный зал Каток и т. д.)
W45.4 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога (Проезжая часть Мостовая Тротуар Дорога Обочина)
W45.5 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания (Аэропорт Банк Кафе Казино Гараж (коммерческий) и т. д.)
W45.6 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения (Шахта Буровая вышка Карьер и т. д.)
W45.7 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма (Фермерские строения, возделываемые земли)
W45.8 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место (Пляж Лагерь Канал Место стоянки домов-фургонов и т. д.)
W45.9 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место
W45.00 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.01 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.02 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.03 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.04 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.08 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.09 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Дом; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.10 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.11 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.12 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.13 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.14 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.18 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.19 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Специальное учреждение для проживания; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.20 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.21 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.22 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.23 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.24 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.28 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.29 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Территории школ, других учреждений и общественных зданий; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.30 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.31 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.32 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.33 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.34 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.38 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.39 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Спортивные площадки и атлетические залы; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.40 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.41 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.42 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.43 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.44 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.48 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.49 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Улица или дорога; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.50 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.51 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.52 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.53 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.54 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.58 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.59 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.60 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.61 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.62 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.63 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.64 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.68 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.69 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Производственные и строительные площади и помещения; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.70 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.71 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.72 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.73 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.74 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.78 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.79 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Ферма; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.80 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.81 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.82 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.83 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.84 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.88 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.89 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Другое уточненное место; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности
W45.90 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время спортивных занятий
W45.91 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время занятий на досуге
W45.92 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время работы с целью получения дохода
W45.93 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время выполнения других видов работ
W45.94 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время отдыха, сна, приема пищи или других видов жизнедеятельности
W45.98 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время других уточненных видов деятельности
W45.99 Проникновение инородного тела через кожу: Место происшествия — Неуточненное место; Вид деятельности — Во время неуточненной деятельности

МКБ-10 код M79.5 | Остаточное инородное тело в мягких тканях

ICD-10


ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).


It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

ATC

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

DDD


The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).


It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

Диагноз, который нельзя забыть

Проникающие ранения стопы — не редкость. Многие из них вызваны шипами или фрагментами дерева, которые остаются в стопе, создавая гранулемы инородного тела.
Дифференциальный диагноз костной реакции на нераспознанное органическое инородное тело включает остеоид-остеому, хронический и острый остеомиелит, туберкулезную гранулему, костную кисту, аневризматическую костную кисту, корковый фиброзный дефект и новообразование. Мы сообщаем о случае, когда мальчик страдал от шипа, вызвавшего литическое поражение пятой плюсневой кости, что демонстрирует трудности диагностики гранулемы инородного тела.

1. Введение

Проникающие ранения стопы не редкость. Многие из них вызваны шипами или фрагментами дерева, которые остаются в стопе, создавая гранулемы инородного тела. Симптоматические поражения могут развиваться спустя годы после травмы, и пациент может не вспомнить конкретное событие травмы. Мы сообщаем о случае, когда мальчик страдал от шипа, вызвавшего литическое поражение пятой плюсневой кости, что демонстрирует трудности диагностики гранулемы инородного тела.

2.История болезни

10-летний мальчик поступил с прогрессирующим отеком в дорсолатеральной области правой стопы. Симптомы сохранялись 3 года. Он не мог вспомнить истории травм. При физикальном обследовании был обнаружен здоровый пациент с нежной массой в дорсолатеральной области правой стопы размером 3 см / 4 в диаметре. Вышележащая кожа не была повреждена. Теносиновита и отеков не было. Рентгенограмма правой стопы показала эксцентрическое литическое поражение коры и медуллярного пространства в диафизе пятой плюсневой кости со склеротическими краями (рис. 1).КТ показала жеоды с реактивным склерозом и набуханием мягких тканей без сбора (рис. 2). В биоптате обнаружена эпителиогигантоцеллюлярная гранулема без казеозного некроза. У него было нормальное количество лейкоцитов, нормальный уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов 21 мм / час. Туберкулезное исследование отрицательное (кожная туберкулиновая проба, исследование мокроты, стандартный рентген грудной клетки). В связи с подозрением на остеолитическую опухоль была проведена открытая биопсия.Было обнаружено, что кора головного мозга разрушена и замещена грануляционной тканью. Был найден и удален шип. Гистологически подтверждена хроническая грануляция ткани. Через шесть месяцев после операции рентгенограммы показывают, что поражение кости рассосалось, произошла реконструкция.


3. Обсуждение

У детей часто наблюдаются остаточные инородные тела в стопах после колотых ран. К ним относятся стекло, металлические предметы и органические материалы. Стеклянные, керамические и металлические инородные тела почти всегда выявляются на простых рентгенограммах.С другой стороны, органические материалы и пластмассы представляют собой диагностические проблемы, поскольку они не видны на простых рентгенографических пленках [1]. Воздействие шипа на мягкие и костные ткани включает кисту инородного тела, бурсит, теносиновит, синовит, моноартрит и поражения костей, которые могут имитировать опухоль [2–4].

Чаще всего сообщается о травмах рук, колен и стоп (поражения плюсневой кости, клиновидной формы, кубовидной кости и фаланг), и эти повреждения могут быть внутрисуставными или ограничиваться мягкими тканями [1, 5].Среднее время от травмы до обнаружения костного поражения варьируется от нескольких месяцев до многих лет (от 4 месяцев до 20 лет), и как ребенок, так и семья могут полностью забыть о травме. Это может привести к клинически значимой задержке постановки правильного диагноза [1, 3, 5]. Если инородное тело не удалить сразу или не является фагоцитом во время острой воспалительной реакции, оно инкапсулируется фиброзной тканью и образует гранулему [2]. Поражение кости, вызванное шипом или деревянной занозой, обычно является следствием инфекции, приводящей к остеолизу или периоститу, или к обоим [5].

Если предыдущая пункция кожи не распознается и инородное тело рентгенопрозрачно, внешний вид реакции кости на рентгенограмме может сбивать с толку и даже имитировать новообразование. Другие дифференциальные диагнозы костной реакции на нераспознанное органическое инородное тело включают остеоид-остеому, хронический и острый остеомиелит, туберкулезную гранулему, костную кисту, аневризматическую костную кисту и кортикальный фиброзный дефект [2, 3].

Удержание нерадиопрозрачного инородного тела в мягких тканях может быть причиной длительного заболевания.Обнаружение и локализация — сложная задача при обычной рентгенографии. Ультрасонография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это другие методы оценки, но и КТ, и МРТ дороги и труднодоступны [1, 6]. Осколки, замачиваемые менее трех дней, или осколки, расположенные рядом с костью, не могут быть надежно обнаружены никакими методами визуализации [5]. Ультрасонография чувствительна и специфична для обнаружения и локализации инородного тела, которое должно быть включено в оценку клинически подозрительного оставшегося нерадиопрозного инородного тела в мягких тканях конечностей [6].Удаление инородного тела позволяет провести симптоматическое и рентгенологическое лечение.

4. Заключение

Даже при отсутствии определенной травмы в анамнезе при дифференциальной диагностике литического поражения кости следует учитывать органическое инородное тело, чтобы избежать ненужных задержек и потенциально опасного лечения. Хирургическое исследование гранулемы должно включать более глубокие слои тканей, чтобы не пропустить небольшой шип.

Авторские права

Авторские права © 2012 I.El Bouchti et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

.

Онемение стопы: симптомы, причины и лечение

Что такое онемение стопы?

Ваши ноги полагаются на осязание, чтобы оторваться от горячих поверхностей и ориентироваться в меняющейся местности. Но если вы чувствуете онемение стопы, возможно, стопа практически не ощущается.

Онемение стопы может быть временным состоянием или быть результатом хронического состояния, например диабета. Симптом также может быть прогрессирующим. Вы можете начать терять чувствительность в ноге, а затем постепенно терять все больше и больше чувствительности.Обращение к врачу по поводу онемения стопы может замедлить или замедлить его прогресс.

Главный симптом онемения стопы — потеря чувствительности стопы. Это влияет на ваше осязание и равновесие, потому что вы не чувствуете, когда ваша ступня соприкасается с землей.

Хотя потеря чувствительности является основным признаком онемения стопы, вы можете испытывать некоторые дополнительные, ненормальные ощущения. К ним относятся:

  • покалывание
  • ощущение покалывания
  • покалывание
  • слабость стопы или ступней

Эти дополнительные симптомы могут помочь вашему врачу диагностировать причину онемения стопы.

Ваше тело представляет собой сложную сеть нервов, которые проходят от кончиков пальцев рук и ног до мозга и обратно. Если вы испытываете повреждение, закупорку, инфекцию или сдавление нерва, который идет к стопе, вы можете почувствовать онемение стопы.

Заболевания, которые могут вызвать онемение стопы, включают:

Онемение стопы может также возникнуть после продолжительного сидения. Эта потеря чувствительности — часто называемая «засыпанием» — происходит из-за того, что нервы, ведущие к стопе, сжимаются, когда вы сидите.Когда вы встаете, и кровоток возвращается, ваша стопа может ощущаться онемевшей. Ощущение иголки обычно следует до того, как кровообращение и ощущение вернутся к вашей ноге.

Онемение стопы, которое возникает внезапно и сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, может быть поводом для беспокойства. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы, а также онемение стопы:

  • спутанность сознания
  • затруднение речи
  • головокружение
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • онемение, которое начинается в течение нескольких минут или часов
  • Онемение, затрагивающее несколько частей тела
  • Онемение, возникающее после травмы головы
  • Сильная головная боль
  • Проблемы с дыханием

Хотя это не всегда экстренная ситуация, сочетание онемения стопы и этих симптомов может быть признаком:

Обратитесь к врачу, если из-за онемения стопы вы часто спотыкаетесь или падаете.Вам также следует обратиться к врачу, если онемение стопы усиливается.

Если у вас диабет, запишитесь на прием к врачу или ортопеду по поводу онемения стопы. Диабет — частая причина онемения стоп, поскольку метаболические изменения могут вызвать повреждение нервов.

Диагностика онемения стопы зависит от степени тяжести ваших симптомов. Врач может назначить компьютерную томографию (КТ), если у вас симптомы, похожие на инсульт. Это позволяет врачу осмотреть ваш мозг и определить любые закупорки или кровотечение, которые могут вызывать ваши симптомы.

Ваш врач также изучит историю болезни и попросит описать ваши симптомы. Вопросы могут включать:

  • Как долго длится онемение?
  • Какие еще симптомы вы испытываете вместе с онемением?
  • Когда вы впервые заметили онемение стопы?
  • Когда онемение усиливается?
  • Что облегчает онемение?

После того, как вы поделитесь своей историей болезни с врачом, обычно следует медицинский осмотр.Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши ступни и определит, влияет ли потеря чувствительности на одну или обе ступни. Некоторые исследования, которые может назначить ваш врач, включают:

  • электромиографию, которая измеряет, насколько хорошо мышцы реагируют на электрическую стимуляцию
  • исследование магнитно-резонансной томографии (МРТ) для выявления аномалий в позвоночнике, спинном мозге или обоих
  • исследованиях нервной проводимости, которые измерить, насколько хорошо нервы проводят электрический ток.

Дополнительные тесты зависят от предполагаемого диагноза.

Онемение стопы — частая причина дисбаланса и может увеличить риск падения. Работа с физиотерапевтом над разработкой программы баланса поможет снизить риск падения.

Движения и упражнения, не вызывающие онемения стопы, — отличный способ улучшить приток крови к пораженным нервам. Поговорите со своим врачом и физиотерапевтом о разработке программы упражнений, которая подойдет вам.

Устранение онемения стопы очень важно.Отсутствие чувствительности может увеличить риск получения травм стопы, спотыкания и падений. Вы можете получить порез или травму, даже не подозревая об этом, если не чувствуете себя хорошо. Ваша рана может не зажить так быстро, если у вас нарушено кровообращение.

Устранение основной причины онемения стопы может помочь избавиться от симптомов.

Ваш врач может также порекомендовать посещать ортопеда не реже одного раза в год, если у вас хроническое онемение стопы. Вот несколько советов, о которых следует помнить:

  • Регулярно осматривайте ступни на предмет порезов и ран
  • Поставьте зеркало на пол, чтобы лучше видеть подошвы ног
  • Наденьте хорошо сидящую обувь, защищающую ступни от повреждений. свести к минимуму риск травм стопы

Соблюдение этих мер предосторожности поможет свести к минимуму любые другие потенциальные проблемы, которые могут быть вызваны онемением стопы.

.

Международный журнал стопы и голеностопного сустава

.

УЗИ патологии стоп

Для нормальной анатомии и протокола сканирования

Подошвенная фасция

Подошвенный фасцит

Утолщенная подошвенная фасция (красные стрелки) по сравнению с нормальной подошвенной фасцией справа. Красные стрелки показывают края утолщенной подошвенной фасции. Обратите внимание на выпуклую форму и гипоэхогенное изменение.

Подошвенный фасциальный разрыв

Большой частичный разрыв подошвенной фасции. Возникает окружающая гематома и воспаление (красный).

Видны неровные очертания и разорванные волокна (зеленые)

Повышенная васкуляризация разрыва подошвенной фасции и окружающих тканей.

Подошвенный фиброматоз

  • Подошвенный фиброматоз — это веретенообразные узелковые утолщения подошвенной фасции в средней части стопы.
  • Пациенты обычно обращаются с одной или несколькими пальпируемыми шишками или утолщениями в своде стопы.
  • Обычно безболезненно, но может иметь симптомы из-за физического дискомфорта.
Плоскость сканирования подошвенного фиброматоза Небольшой узелок на поверхности подошвенной фасции.
Веретенообразный гипоэхогенный узелок (фиолетовый) с типичным нарушением однородной фибриллярной архитектуры подошвенной фасции (желтый).

Всегда проводите сканирование вдоль подошвенной фасции. Узелков обычно больше, чем пальпируется.

(Обратите внимание на артефакт зеркального отражения в глубине узелка)

Панорамное изображение (или «расширенное поле зрения») подошвенного фиброматоза.

Подошвенная бородавка (Verucca Plantaris)

  • Может возникать в любом месте на подошве или пальцах ног.
  • Вирус папиломы человека

Типичный вид подошвенной бородавки.

Закругленная глубокая выпуклость кожных слоев с усилением заднего отдела и богатой глубокой васкуляризацией.

Кости и суставы

Динамическая оценка сухожилий разгибателей на предмет патологии. Проверьте нижележащие стыки (с минимальным давлением зонда) на наличие излияний.

Осмотрите каждый сустав и сухожилие разгибателя. Вставить здесь подпись

Дегенеративный артрит 3-го тарзо-плюсневого сустава.

Заметное усиление васкуляризации при использовании энергетического допплера указывает на острое воспаление.

При энергетическом допплере выделяется выраженная гиперемия в ладьевидно-клиновидном суставе, что указывает на очаговое острое воспаление. В таранно-ладьевидном суставе повышенного кровоснабжения нет.
Смешанный эхогенный вид кальцифицирующего тофуса подагры, возникающий из 1-го MTPJ.

Подагра распространяется на подошвенную часть сухожилия Flexor Hallucis Longus.

Дифференциальный диагноз — болезнь отложения пирофосфата кальция (CPDD)

Неврома Мортона

Чтобы отличить неврому от бурсы:

  • Неврома Мортона не поддается сжатию и может иметь тонкую внутреннюю васкуляризацию.
  • Неврома будет располагаться на подошвенной стороне плюсневой кости головы / шеи.
  • Если видимая патология находится между головками плюсневой кости, скорее всего, это бурсальная артерия, а не неврома.
  • С помощью высокочастотного и качественного оборудования нерв можно идентифицировать и оценить непосредственно на предмет очагового утолщения.
  • Используйте маневр Малдера, чтобы соотнести щелчок и симптомы с обнаруженной патологией.

Продольный вид невромы Мортона.

Нерв обозначен белыми стрелками.

Обратите внимание на легкое веретенообразное утолщение (желтое выделение). На видео ниже показано поражение той же невромы подлежащей межплюсневой сумкой.

(изображение любезно предоставлено Р. Макниколом)

Несжимаемый большой комплекс невромы / бурсальной сумки с внутренней васкуляризацией, видимой на цветном допплере. Неврома Мортона

Неврома Мортона и межплюснечная сумка.

Бурса выступает между головками плюсневых костей и соприкасается с невромой.

(Изображение любезно предоставлено Р. О’Хи)

Межплюсневая бурса

  • Частая причина невралгии переднего отдела стопы.
  • Тонкая сумка, расположенная между каждой плюсневой головкой.
Одна и та же плоскость сканирования и методика используются для исследования невромы Мортона или метатарзальной сумки, поскольку они являются дифференциальными диагнозами друг для друга. Выпуклая бурса при осмотре подошвенной стороны с приложенным дорсальным противодавлением. Будьте осторожны, чтобы не надавливать на датчик слишком сильно, так как это может помешать визуализации бурсы.
Используя модифицированный маневр Малдера, можно увидеть утолщенную межплюсневую сумку, выступающую за подошвенную часть стопы. Это вызывает ощутимый щелчок и воспроизводит симптомы пациента. Это не неврома Мортона, но может вызывать аналогичные симптомы.
В продольном направлении можно увидеть бурсу, выступающую в подошвенной части между головками плюсневой кости Большая выпуклая межплюсневая сумка, клинически имитирующая неврому Мортона.
Локализованная бурсальная жидкость с бурсальным утолщением.

Бурса сжимается.

Зонд находится на подошвенной стороне, и противодавление пальцем прикладывается в дорсальном межплюсневом пространстве.

«Интерстициальная бурса» под 1-м плюснефаланговым суставом.

Подобно бурсе локтевого отростка локтя, обычно она будет лишь слегка болезненной, но проявляется в виде неудобной припухлости.

Важно клинически исключить инфекцию или подагру.

Адвентициальный бурсит

Поверхностная припухлость под стопой.

Подошвенные пластины

Подошвенные пластинки представляют собой фиброзно-хрящевую губу, отходящую от основания проксимальной фаланги подошвенной поверхности.

Плоскость сканирования для оценки подошвенной пластины. Сдвиньтесь в сторону, чтобы осмотреть каждый плюснефаланговый сустав. Нормальная подошвенная пластинка (зеленая), лежащая под сухожилием сгибателя пальцев.
Кальцификация по подошвенной поверхности 2-й подошвенной пластинки. Гипоэхическое дегенеративное изменение 3-й подошвенной пластинки.
Дегенеративная подошвенная пластина УЗИ суставного выпота, поднимающего подошвенную пластину.

Посторонние предметы

  • Ультразвук очень эффективно обнаруживает инородные тела.
  • Важно отметить направление движения, глубину от кожи и отношение к другой анатомии (сосудистой и т. Д.).
Шип финиковой пальмы на ступне. Видеоклип, показывающий очень подвижный шип, пронзивший переднюю большеберцовая и малоберцовая связки.

.