Содержание

причины отклонений и расшифровка, что показывает анализ на бакпосев

Появление в мочевом осадке различных микробов – довольно опасный симптом, особенно во время беременности. Появление плохого результата проведенного бакпосева мочи приводит беременную женщину в настоящий шок. Волноваться будущей мамочке не стоит. Это состояние хорошо поддается терапии.

Что это такое?

Общий анализ мочи – это один из базовых лабораторных тестов, которые назначаются во время беременности. С помощью этого простого исследования врачи получают достаточно много различной клинической информации. Если в мочевыводящих путях у будущей мамочки присутствуют бактерии, то этот симптом проявляется и в моче. В этом случае в результате общего анализа мочи появляется специальная маркировка о том, что микроорганизмы в мочевом осадке присутствуют. Появление такого признака требует обязательной консультации с акушером-гинекологом и терапевтом, которые наблюдают женщину во время беременности.

Общий анализ мочи – это своеобразный скрининговый тест, который показывает лишь наличие микробов в мочевыводящих путях. Определить, какие это микробы, к сожалению, данным методом невозможно. Для типирования бактерий проводится специальное исследование, которое называется бактериологическим. Сокращенно этот метод специалисты называют бакпосевом.

Отзывы мамочек, которым проводилось данное исследование, свидетельствуют о том, что благодаря этому тесту удалось своевременно пролечить обострение многих почечных заболеваний. В нормальной моче никаких бактерий содержаться не должно. Появление микробов в мочевом осадке – это всегда признак неблагополучия. Данный симптом никогда не должен оставаться без внимания.

Бактериурия – это патологическое состояние, вызванное появлением в моче различных бактерий. К развитию данной патологии могут привести самые разнообразные причины. Это состояние может развиться у женщины также и перед наступлением беременности. Если у будущей мамы еще до зачатия присутствуют какие-либо заболевания почек и мочевыводящих путей, то риск развития у нее бактериурии возрастает в несколько раз.

Причины развития

Довольно часто бывает так, что носительство различных болезнетворных бактерий бывает бессимптомным. Многие будущие мамы даже и не подозревают о том, что у них есть признаки бактериурии. Выявляется это спонтанно, при проведении общего анализа мочи, который регулярно назначается всем беременным:

  • Патологии почек и мочевыводящих путей – это самые частые причины, вызывающие появление у беременной женщины бактериурии. Важно отметить, что проявляются обычно такие патологии не только появлением в мочевом осадке бактерий. Также при этих состояниях в моче изменяется количество эритроцитов или лейкоцитов, изменяется рН и плотность.
  • Пиелонефрит и цистит являются самыми частыми патологиями, приводящими к появлению большого количества бактерий в моче. Ежегодно эти заболевания выделительной системы являются лидирующими причинами в развитии бактериурии беременных. Пиелонефрит, как правило, имеет скрытое течение и может практически никак не проявляться до беременности.
  • Физиологическое ослабление иммунитета, возникающее во время любой беременности, способствует размножению бактерий. В конечном итоге это проявляется появлением бактериурии. Для устранения данного симптома требуется обязательное назначение специальных лекарственных средств и уросептиков.
  • Многие мамочки интересуются тем, почему же именно во время беременности активизируются все почечные заболевания. Ответ на этот вопрос прост. Растущая в объемах матка оказывает сильное давление на почки и мочеточники, которые располагаются забрюшинно. Это приводит к тому, что отток мочи по мочевыводящим путям существенно затрудняется. Затяжной процесс и способствует появлению бактериурии.
  • Множественные гормональные изменения происходящие во время беременности приводят к развитию застоя мочи в мочеточниках. Врожденные аномалии развития мочевыводящих путей лишь усугубляют развитие данного состояния. Также, по статистике, миниатюрные женщины с узким тазом более подвержены развитию бактериурии.
  • Заболевания кишечника, особенно конечных его отделов, могут способствовать развитию сочетанных патологий мочевывыводящих путей и почек. Врачи отмечают, что у женщин, страдающих дисбактериозом кишечника, риск развития бактериурии возрастает в несколько раз.
  • Нарушение правил личной гигиены – еще один пункт, который приводит к развитию бактериурии. Во время беременности очень важно проводить регулярные подмывания. Нижнее белье следует обязательно проглаживать горячим утюгом с обеих сторон. Такая простая профилактическая мера поможет избежать в дальнейшем появления у будущей мамочки бактериурии.
  • Иммунодефицитные состояния провоцируют развитие бактериурии. Выраженность их может быть разной. Для коррекции возникших нарушений может потребоваться назначение специальной терапии.

Как выполняется бакпосев?

Для проведения бактериологического исследования требуется правильно собрать мочу. Делать это следует утром, сразу же после пробуждения. Собирать на исследование нужно среднюю порцию. Для этого следует сначала немного помочиться в унитаз.

Перед сбором мочи на исследование врачи рекомендуют провести подмывание. Делать это необходимо спереди назад. Такая простая мера поможет предотвратить возможное попадание кишечной палочки и других микробов из анальной зоны на область наружных половых органов.

Для подмывания можно использовать обычное детское мыло или специальные средства, не обладающие агрессивным химическим составом и имеющие нейтральную рН. Также подмыться можно и обычной водой. Делать это следует обязательно, так как несоблюдение правил гигиены достаточно часто приводит к искажению полученных результатов.

Собирать материал следует в чистую, сухую емкость. Приобрести ее можно в любой аптеке рядом с домом. Обратите особое внимание на то, чтобы крышка такого пластикового контейнера плотно завинчивалась. Это предотвратит возможное подтекание мочи при транспортировке ее до лаборатории.

Принести анализ в поликлинику на исследование следует с направлением. Оно выдается «на руки» беременной женщины в женской консультации. В таком медицинском бланке указываются данные пациентки, а также срок беременности. Также в направлении могут ставиться специальные отметки для лаборантов.

Доставить биоматериал в лабораторию следует максимум через 2 часа после его сбора. Такая точность необходима для своевременного посева на питательные среды. В некоторых случаях допускается хранение собранной мочи в холодильнике в течение 8 часов. Однако сразу же следует отметить, что в дальнейшем это может привести к получению недостоверных результатов.

Для проведения бакпосева используются специальные питательные среды. Они подбираются с учетом особенностей жизненного цикла исследуемых микробов. Проводится такое «выращивание» в специальных условиях, которые создаются приборами и аппаратами.

Для роста колоний микробов требуется несколько суток. Этим во многом и обусловлен достаточно долгий срок проведения бакпосева. Обычно для выполнения этого исследования требуется не менее 5-7 дней.

Важность проведения исследования

Постоянство нормальной микрофлоры наружных половых органов беременной женщины, особенно во время третьего триместра очень важно. 38-40 неделя – это завершающий этап беременности. Во время родов малыш будет проходить по родовым путям матери. Именно в этот период он может «подхватить» бактерии, которые присутствуют в данной зоне. Для того чтобы это предотвратить и проводятся бактериологические исследования.

Важность проведения бакпосева во время беременности нельзя переоценить. Этим обусловлено и то, что данный анализ проводится минимум дважды за весь период вынашивания малыша. Впервые его проводят во время постановки на учет по беременности в женской консультации. Следующий бакпосев выполняется уже на 36 неделе.

Если у будущей мамы есть какие-то заболевания почек или мочевыводящих путей, то данное исследование может проводиться несколько чаще.

Бакпосев, проведенный во время беременности, не только позволяет выявить болезнетворных микробов, но и помогает врачам назначить более качественное лечение.

С помощью данного анализа специалисты могут спрогнозировать течение и прогноз развития конкретной патологии, а также предположить потенциальный риск бактериурии для плода.

Расшифровка анализов

Оценка полученных результатов исследования проводится только врачом. Лаборанты указывают на бланке полученные значения, которые в дальнейшем интерпретируются акушером-гинекологом. Стоит отметить, что по одному анализу диагноз никогда не выставляется. Для установления патологии оценивается целая совокупность клинических признаков, а также данных других лабораторных и инструментальных исследований. Результаты анализа подсчитываются в специальных единицах измерения, которые называются КОЕ. Расчет проводится на 1 мл исследуемой жидкости. Нормальные значения не превышают 1000 КОЕ/мл. В таких ситуациях, как правило, врачи никакого специального лечения не назначают.

Если полученный результат анализа находится в интервале от 1000 до 100000 КОЕ/мл, то в этом случае требуется повторное выполнение исследования. Этот результат является сомнительным. Также в этом случае врач может порекомендовать сдать дополнительные биохимические тесты. Превышение показателя выше 100000 КОЕ /мл уже является неблагоприятным и требует проведения терапии. Назначается лечение только после установления диагноза. Сильное обострение бактериальной инфекции – это медицинское показание для неотложной госпитализации будущей мамочки в стационар.

Бессимптомные варианты бактериурии часто бывают спровоцированы кишечной палочкой. Этот микроб может заселять половые органы и слизистые оболочки мочевыводящих путей, не вызывая никаких неблагоприятных симптомов. Лишь при нарастании его концентрации в моче, у женщины начинают проявляться некоторые клинические признаки, доставляющие ей определенный дискомфорт. Сочетание высоких лейкоцитов и бактерий в моче – крайне неблагоприятный симптом. Как правило, он свидетельствует о развитии инфекционных патологий мочевыводящих путей и почек. Также этот признак может проявиться и при некачественном сборе мочи на исследование. В такой ситуации лейкоциты «попадают» в мочевой осадок из половых путей.

Что означает плохой анализ?

Появление в моче бактерий не должно вызывать у будущей мамочки шока или вводить ее в состояние паники. Для начала следует этот анализ просто перепроверить. В этом случае следует провести более тщательную подготовку. Перед сбором мочи следует обязательно выполнить все гигиенические процедуры. Это поможет получить более точный результат. Если же в повторном анализе получены бактерии, то это уже является поводом для проведения комплекса расширенной диагностики. При необходимости пациентку направляют на консультацию к урологу. Особенно это необходимо в том случае, если у будущей мамы были какие-либо заболевания почек или мочевыводящих органов еще до беременности.

Появление в бакпосеве повышенной концентрации стафилококка – существенный повод для назначения терапии. Если нарушения выражены незначительно, то назначения антибиотиков не потребуется. Следует отметить, что во время беременности врачи прибегают к назначению антибактериальных средств только в исключительных случаях, когда нет другой альтернативы. Прием антибиотиков, особенно на ранних стадиях беременности, может быть крайне опасен. Умеренное количество бактерий может попасть в общий анализ мочи и при здоровом течении беременности. Это, как правило, происходит в тех случаях, когда сбор биоматериала был произведен неверно. Для предупреждения развития такой ситуации врачи рекомендуют закрывать область влагалища ватным диском или тампоном. Это поможет предотвратить попадание бактерий в мочу.

В норме никаких болезнетворных микроорганизмов в мочевом осадке не должно быть. Отклонения от нормальных показателей должны стать обязательным поводом для проведения дополнительной диагностики. В этом случае может потребоваться проведение нескольких бакпосевов мочи с интервалом в несколько недель. В определенных ситуациях, когда у женщины присутствуют заболевания почек, также может понадобиться выполнение УЗИ.

Дальнейшие действия

Госпитализация – вынужденная мера, применяемая только при тяжелом течении бактериальной инфекции. Также врачи могут прибегнуть к ней, когда существует реальная угроза для мамочки или ее малыша. В этом случае требуется вводить лекарственные препараты инъекционным путем. Длительность госпитализации может быть разной и зависит от исходной тяжести состояния будущей мамы или плода. Первостепенная цель терапии – нормализовать сниженный отток по мочевыводящим путям. Для этого используются специальные лекарственные средства, обладающие мочегонным действием. Дозировка и кратность использования определяются индивидуально, с учетом веса и состояния пациентки.

В некоторых случаях для улучшения мочевого оттока врачи рекомендуют будущей мамочке с обострившейся мочевой инфекции больше лежать на неповрежденной стороне тела. Некоторые специалисты назначают специальную позиционно-дренирующую терапию. Для этого применяется коленно-локтевая поза.

Для снятия болевого синдрома могут использоваться обезболивающие и спазмолитики. Эти средства не только уменьшают выраженность болевого синдрома, но и способствуют улучшению оттока мочи по мочеточникам. В качестве таких препаратов могут быть использованы «Дротаверина гидрохлорид», «Баралгин» и многие другие. Вводятся спазмолитики, как правило, инъекционным способом.

В случаях неэффективности консервативно проведенной терапии используются более инвазивные методы – катетеризация лоханок с помощью стентов или специального урологического инструментария. Проводится данная процедура только урологом по строгим медицинским показаниям. Риск нанесения травматических повреждений при этих инвазивных методах довольно высок. Это и обуславливает тот факт, что данные исследования проводятся не всем беременным, имеющим нарушения оттока мочи. При тяжелом течении бактериальной инфекции мочевыводящих путей назначается также антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Такое лечение необходимо для нормализации общего состояния будущей матери. Также без проведения данной терапии невозможно снизить риск формирования возможных патологий у плода.

Нормализация рН – важный этап лечения бактериурии. Врачи давно отметили, что в измененной среде многие бактерии начинают активно размножаться. Нормализация рН приводит к восстановлению выделительной функции. Добиться этого можно с помощью применения различных уросептических препаратов. При неосложненных случаях врачи прибегают к назначению лекарственных трав, обладающих таким типом действия. Назначаются данные препараты на курсовой прием. После проведенного лечения обязательно оценивается эффективность. Для этого назначается повторный бакпосев мочи.

В качестве уросептиков, которые можно применять в домашних условиях, отлично подойдет клюква и брусника. В этих северных ягодах содержится довольно много биологически активных веществ, которые оказывают выраженное уросептическое действие на мочевыводящий тракт. Клюквенный или брусничный морс станет отличным напитком для всех беременных женщин, имеющих неблагоприятные проявления бактериурии.

Подробнее о бессимптомной бактериурии смотрите в следующем видео.

причины отклонений и норма анализа на бакпосев

Появление при беременности бактерий в моче
вызывает волнение у будущих мам. Но это состояние не всегда является опасным и
требующим экстренного лечения антибиотиками. Женщине проводят дополнительное
обследование и лечение назначают с учетом показаний.

Что такое бактериурия

Общий анализ мочи у детей

Наличие бактерий в моче называется бактериурией. В норме моча стерильна, как все биологические жидкости организма. Бактерии могут попасть в нее извне — из прямой кишки при неправильном подмывании, при неправильном сборе анализа. Второй вариант — попадание микроорганизмов в мочу при заболевании уретры, мочевого пузыря или почек.

Во время беременности риск мочеполовых инфекций
возрастает. Если обнаружены бактерии в моче при беременности, это значит, что
нужно сдать повторный анализ, сделать УЗИ почек. Лечение назначается только при
подтверждении мочеполовой инфекции.

Причины появления бактерий в моче

Выявление бактерий в моче при беременности
может быть связано с недостаточной или неправильно проводимой личной гигиеной.
Микроорганизмы попадают на слизистую уретры из прямой кишки, если женщина
неправильно подмывается. Также они могут попасть с белья, ежедневной прокладки.
При сборе анализа микробы смываются мочой со слизистой и дают
ложноположительный результат.

Патологическими причинами бактериурии у
беременной являются:

  • половые инфекции — хламидиоз, микоплазмоз, гонорея,
    сифилис;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

Также бактерии могут быть занесены в мочу с током крови, если у беременной есть хронические очаги инфекции в организме — тонзиллит, кариес, хронический ринит.

Если обнаружены бактерии в однократном анализе мочи, это не говорит о заболевании. Следует пересдать мочц, тщательно подмывшись и используя стерильный контейнер для анализа.

Виды бактериурии

В зависимости от того, каким путем попали бактерии в мочу, выделяют виды бактериурии:

  • ложная — когда микробы попадают в контейнер с мочой уже
    после сбора;
  • бессимптомная — небольшое количество микробов без
    проявлений;
  • истинная — микроорганизмы обнаружены в большом количестве,
    состояние сопровождается признаками заболевания.

В таблице представлены варианты содержания бактерий в моче во время беременности, которые помогают определить вид бактериурии.

Вид бактериурии Количество микроорганизмов на 1 мл мочи
Ложная и бессимптомная До 104
Истинная Свыше 104

Истинная бактериурия при беременности

Истинная бактериурия связана с непосредственным
инфекционным поражением мочеполовых путей.

Белок в моче во время беременности

  1. Уретрит —
    специфическое или неспецифическое воспаление мочеиспускательного канала.
    Вызвано разными видами микробов — стафилококки, стрептококки, кишечная палочка,
    гонококки, хламидии. Проявляется жжением, зудом при мочеиспускании, выделением
    гноя или слизи.
  2. Цистит — воспаление
    мочевого пузыря. Для цистита характерны частые мочеиспускания, повышение
    температуры, тянущие боли в низу живота.
  3. Пиелонефрит —
    бактериальное воспаление почек. Сопровождается повышением температуры тела,
    болями в области поясницы.

При истинной бактериурии часто изменяется цвет
и запах мочи. Она бывает темно-желтой, кровянистой, с кислым или гнойным
запахом.

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия возникает при
проникновении инфекции из отдаленных хронических очагов. Обнаруживают кишечную
палочку, стафилококки, стрептококки в незначительном количестве. Беременная
чувствует себя хорошо, не предъявляет никаких жалоб.

Способы забора мочи

Сдают мочу при беременности обычным способом — вторая порция мочи в стерильный контейнер. Это стандартный метод сбора анализа. Перед этим женщина должна тщательно подмыться, используя воду и нейтральное мыло. Подмываться следует спереди назад, чтобы не занести бактерии из прямой кишки. Нельзя мочиться сначала в судно, а затем собирать оттуда пробу.

Чтобы определить, откуда попадают микробы, мочу собирают трехстаканной пробы. Женщина подмывается и мочится в три стерильных контейнера поочередно. Бактерии в первой порции указывают на поражение уретры, во второй — на поражение мочевого пузыря и почек. Если все три анализа плохие, это означает полное воспаление мочеполового тракта.

Методы проведения анализов на бактерии в моче

Есть несколько способов найти бактерии в моче:

  • экспресс-тест — используют лакмусовую полоску, которая
    меняет цвет под воздействием нитритов, выделяемых микробными клетками;
  • бактериологический посев — биологическую жидкость наносят
    на питательную среду, ставят в термостат и определяют, какие микроорганизмы
    выросли, их численность.

С помощью бакпосева можно узнать, к каким
антибиотикам чувствительны микроорганизмы. Это используется при назначении
лечения.

Дополнительные методы обследования назначают с
целью установления диагноза — общеклинические анализы крови, мазок из
влагалища, УЗИ почек.

Принципы лечения бактерий в моче при беременности

Лечить нужно не каждую бактериурию. Беременным
противопоказаны почти все антибиотики, поэтому сначала проводят полное
обследование. Если бактерии в моче при беременности нашли один раз, проводят
второй анализ. Если их находят снова, ориентируются на клиническую картину.

Бессимптомная бактериурия не требует лечения
антибиотиками. Лечащий врач рекомендует скорректировать рацион питания,
исключить жирную пищу, консервы, маринады. Полезно употребление чистой воды
вместо кофе и чая. Оптимальный объем потребляемой жидкости — полтора литра в
день.

Показаны растительные отвары — клюква, листья
брусники и толокнянки, цветки ромашки. Они обладают легким мочегонным
действием, вымывают инфекцию из мочевых путей. Травяными отварами рекомендуют
подмываться утром и вечером, делать сидячие ванночки.

При истинной бактериурии показаны антибиотики.
Единственный неопасный для беременных препарат — джозамицин. Его назначают
курсом на пять дней, затем повторяют анализ. Дополнительно рекомендуют
растительные уросептики, обладающие мочегонным действием. Самолечение
недопустимо, при появлении любых жалоб на здоровье следует обращаться к врачу.

Влияние на плод
бактериурии при беременности

Для ребенка опасна лишь истинная бактериурия,
когда микроорганизмов много, они поражают почки и половые пути. Инфекция
восходящим путем и с током крови проникает в матку. Велик риск внутриутробного
инфицирования плода. Это состояние опасно гипоксией, врожденными инфекциями,
пороками развития.

На раннем сроке беременности возможен
самопроизвольный выкидыш. Лечение истинной бактериурии проводят в зависимости
от клинических проявлений и срока беременности.

Профилактика бактерий в моче при беременности

Профилактика должна начинаться еще с этапа планирования
беременности. Женщине рекомендуют устранить хронические очаги инфекции,
обследовать почки и мочеполовые пути. Во время беременности следует
придерживаться следующих правил:

  • здоровое питание;
  • употребление не менее полутора литров чистой воды в день;
  • исключение переохлаждений;
  • адекватная физическая активность;
  • тщательное соблюдение личной гигиены.

Бактерии в моче при беременности не всегда означают заболевание. Анализ мочи на бакпосев во время беременности сдают двукратно, если в обеих пробах обнаружены бактерии, лечение назначают в зависимости от симптомов.

причины, влияние на плод, лечение

беременная держит мочу в стаканеОдним из обязательных элементов полноценного обследования организма является анализ мочи. Именно при помощи данного исследования можно выявить наличие самых различных патологий половых органов, органов мочевой системы и малого таза, различных воспалений и новообразований, а также наличие инфекции и бактерий.

Данный вид анализа является очень информативным и универсальным, так как для него не существует противопоказаний.

Содержание статьи

Что такое бактериурия?

банка с уриной и бактериями в нейБактериурия – общепринятый медицинский термин, который обозначает присутствие в урине микроорганизмов самого разного типа. При абсолютном здоровье человека, при отсутствии каких-либо отклонений от нормы, моча должна быть абсолютно стерильной. Если же при анализе, в урине были найдены бактерии, это говорит о нарушениях в работе мочеполовых органов.

Показатель, который используют при данном анализе, имеет название – титр микробных тел. Нормальным показателем для взрослого человека является 100000КОЕ/мл мочи (КОЕ – колоенеобразующие единицы). Если данный показатель выше, то в урине имеются микроорганизмы, которые вызваны воспалительным инфекционным процессом мочевых органов.

Существуют самые разные виды загрязненияурины, при которых показатель КОЕ будет повышен. Диагноз бактериурия выносится лишь в том случаи, когда причина заключается исключительно в органах мочеполовой системы.

Причины возникновения бактерий при беременности

Иммунная система женщины в период беременности значительно слабеет. Все потому, что организм тратит большое количество сил, витаминов и микроэлементов на формирование плода. Таким образом, организм становится уязвимым и легко поддается поражению микроорганизмов и инфекций, которые для здорового человека не составляют никаких угроз, так как иммунная система их полностью подавляет.

Основными причинами развития бактериурии при беременности являются хронические бессимптомные заболевания, рецидив которых происходит при резком падении иммунной системы:

  1. ЦиститЦистит. Наиболее распространенное заболевание мочевого пузыря, диагностируемое чаще у женщин. Именно неинфекционный цистит возникает при значительно ослабленной иммунной системе, переохлаждении организма (особенно области половых органов), при сильном переутомлении, дисбактериозе и частых запорах. Сформировавшийся плод в животе беременной девушки создает огромное давление на мочевой пузырь, что вызывает его сдавливание, в связи с чем расширяются стенки и лопаются капилляры. Данное явление приводит к воспалительным процессам с образованием гноя, распространяющего бактерии в урине. Также существует и инфекционный цистит, который, как правило, передается половым путем;
  2. Уретрит. Бактериальный уретрит очень часто атакует беременных женщин со слабым иммунитетом. Кишечная инфекция, стафилококк, стрептококк, энтерококк и прочие инфекции проникают в урину. При мочеотделении, подобные инфекции вызывают сильное воспаление мочевыводящих путей. Эти микроорганизмы всегда присутствуют на слизистых оболочках половых органов и при снижении иммунитета, вызывают рецидив заболевания.
  3. Пиелонефрит. Воспаление почечной ткани, вызванное различными бактериями, включая стафилококки, энтерококки, кандиду и синегойную палочку. Сильное воспаление вызывает гнойный абсцесс внутри почек. Выделяемый гной попадает в урину и выходит при мочеиспускании. При беременности, воспаление почек может возникать в связи с расширением матки, которая сдавливает находящиеся вблизи внутренние органы.

Наличие патогенных микроорганизмов в урине может быть обусловлено особенностями строения половых органов женщины, а также при серьезных нарушениях гормонального фона.

Виды бактериурии

Как уже было сказано, наличие бактерий в моче при беременности может быть вызвано различными заболеваниями мочеполовых органов. Данные заболевания обладают особенными признаками и симптомами. В зависимости от степени проявления таких симптомов, классифицируют два основных вида бактериурии: истинный и скрытый (бессимптомный).

Истинная

Истинная бактериурия диагностируется при наличии сильных воспалительных процессов в области мочеполовых органов. Все подобные воспаления сопровождаются гнойными выделениями, содержащими определенное количество бактерий. Инфекция, спровоцировавшая воспаление, вместе с гнойными массами попадает в урину сквозь почки или мочевой пузырь.

В том случаи, когда данные бактерии выбрали для себя урину, как питательную среду, они начинают активно размножаться, поражая мочевые каналы при мочеиспускании. Самые тяжелые случаи характеризуются наличием более 100000КОЕ/мл урины, что несет серьезную опасность здоровью человека.

Бессимптомная

Исходя из названия, можно отметить, что данный вид бактериурии протекает абсолютно без симптомов. Больной не ощущает никаких болей в области малого таза и почек, не испытывает дискомфорт при мочеиспускании. Бессимптомную (скрытую) форму бактериурии удается обнаружить лишь во время планового медицинского осмотра.

При данном заболевании отсутствуют нарушения в работе мочеполовых органов, процесс мочеиспускания не вызывает никаких опасений. Но все же, если бактериурия будет обнаружена несвоевременно, существует большой риск инфицирования всего организма. Особой опасности подвергаются беременные женщины, а именно их детки в утробе, которые испытывают сильную интоксикацию. Также девушка может быть разносчиком данной инфекции, вступая в интимные отношения, особенно когда первопричиной болезни является тиф.

бессимптоиная бактериурия

Способы забора урины

Не стоит говорить о том, что беременным женщинам необходимо постоянно находиться под медицинским осмотром. Для того чтобы исключить риск развития мочеполовых заболеваний или предотвратить их переход на более тяжелые формы, анализ мочи необходимо сдавать каждую неделю, особенно после 18 недели беременности. Именно в этот период все возможные заболевания оказывают усиленное воздействие на формирующийся плод.

врач держит баночку с анализом мочиСуществует два основных способа сбора мочи: путем испражнения и катетеризация. Первый способ очень простой, достаточно приобрести в аптеке стерильную емкость для сбора мочи и помочиться в нее, наполнив на одну треть. Второй метод – катетеризация, предполагает введение в мочевой пузырь сквозь мочеточники тоненькой трубки, которая выводит необходимое количество мочи непосредственно из места ее скопления.

Такой метод более информативный, так как моча для анализа поступает в чистом виде, не касаясь стенок мочевых путей, что дает возможность получить более точные результаты при анализе. Огромным недостатком такого исследования является большой риск повреждения и инфицирования стенок мочеточников, что может привести к воспалению мочевого канала, спровоцировать уретрит.

Забор мочи проводят исключительно в первой половине дня, натощак.

Методы проведения анализов

Сперва женщина сдает общий анализ мочи по Нечипоренко и биохимический анализ. При помощи данных исследований можно определить качество испражнений, их цвет, количество в них белка, глюкозы, лейкоцитов и эритроцитов, наличие воспалительного процесса, возможные инфекции и бактерии.

В тех случаях, когда при общем анализе мочи были выявлены отклонения, количество микроорганизмов превышает допустимое значение, а у врача есть подозрение на бактериурию, назначают ряд дополнительных исследований. К таким относят:

  1. урина и тест полоскаТест на степень бактерий в моче. Данный метод заключается в определении количества микробов и бактерий на 1мл урины.
  2. Анализ по Гоулду. Это упрощенный способ посева мочи, который дает сведенья о самих бактериях, вычисляет их тип, способ колонизации. Данный метод дает возможность понять, какие мочевые органы пострадали, в каком они состоянии.
  3. Исследование осадка. При микроскопическом исследовании степень бактерий можно вычислить лишь в том случаи, когда их количество превышает более 10млн на 1мл. Для диагностирования самых ранних стадий бактериурии изучают осадок мочи. Небольшое количество выделений помещают в пробирку и при помощи центрифугирования, вращают на протяжении 5 минут. Все, что выпало в осадок и осело на дне пробирки, поддается исследованию.
  4. Нитратный тест по Гриссу. Изначально это исследование служило для вычисления степени загрязненности воды. Теперь же при помощи специальных реагентов ученые определяют количество бактерий в моче, способных преобразить нитратные вещества, в нитриты – азотистую кислоту (токсин). Большое их количество в моче, вызывает интоксикацию организма.
  5. Тест ТТХ. Данное исследование проводят при помощи вещества – трифенилтетразолий хлорид. При погружении данного вещества в мочу, можно увидеть ускоренный процесс изменения бактериями химического состава солей, которые при реакции приобретают красно-синий оттенок из бесцветного.

Принципы лечения при беременности

Лечение заболевания при беременности напрямую зависит от вида бактерий в моче, хотя принцип остается тот же. Как и большинство вирусных и инфекционных заболеваний, терапия при бактериурии у беременных состоит со следующих пунктов:

  1. канефронДиетическое питание (исключение из рациона соленых, острых, пряных, жирных и жаренных блюд, газированных напитков), что поможет нормализовать кислотно-щелочной баланс мочи, создавая неприемлемую среду для дальнейшего развития бактерий.
  2. Поддерживающие препараты для почек и мочевых органов, которые будут восстанавливать их нормальные функциональные способности (Канефрон, Роватинекс, Фитолизин).
  3. Антибиотики и противобактериальные препараты, которые предотвратят дальнейшее размножение и колонизацию бактерий. Подобные средства подбирают индивидуально, учитывая особенности организма, сроки беременности чувствительности к определенным веществам. К числу таких антибиотиков можно отнести: Амоксициллин, Цефалексин, Цефалоспорин, Ифиципор.

Курс лечения бактериурии длится от 5 до 10 дней. Далее необходим одноразовый еженедельный прием всех препаратов, используемых при лечении на протяжении месяца во избежание рецидива болезни.

Влияние на плод бактериурии при беременности

ребенок в утробеОчень часто, бактериурия, которая развивается при беременности, является симптомом бактериального вагиноза, диагностированного за многие годы до самой беременности, но в связи с изменениями в иммунной системе, произошел рецидив болезни. Как показывает практика, именно с такой проблемой сталкиваются около 20% всех беременных женщин.

При отсутствии своевременного качественного лечения у женщин могут развиваться циститы, пиелонефриты и прочие патологии мочеполовых органов. Повышенное количество бактерий в моче вызывает общую интоксикацию организма, что приводит к задержке развития плода, а в некоторых случаях провоцирует преждевременные роды или выкидыш.

Профилактика патологии

Чтобы избежать развитие бактериурии при беременности необходимо проходить плановый осмотр у лечащего враче и проводить полное обследование на протяжении всей беременности. Если у девушки ранее диагностировались любого рода воспалительные, инфекционные патологии мочеполовых органов, необходимо быть особо осторожными и принять ряд профилактических мер, которые включают:

  1. Поддерживать интимную гигиену при помощи специальных средств (очищающий гель, крем, салфетки). Иногда врачи назначают специальные препараты, стимулирующие иммунную систему и улучшающие физико-химические свойства мочи, дабы избежать активного развития в ней бактерий и инфекции.
  2. Полное соблюдение всех назначений лечащего врача, прием витаминов и мультивитаминных комплексов, стимулирующих иммунную систему.
  3. Ведение здорового образа жизни.
  4. Отсутствие тяжелых физических нагрузок, допустимы лишь общеразвивающие упражнения.
  5. Правильное питание и употребление жидкости.

Согласно статистике, бактерии в урине находят у каждой пятой беременной женщины. Но не стоит сразу паниковать, ведь их наличие может быть вызвано любыми другими физиологическими изменениями организма.

Прогноз заболевания у беременной

Большую роль в прогнозе бактерий является своевременная идентификация. Если превышение нормы микроорганизмов в урине было обнаружено на начальных стадиях, тогда прогноз считается благоприятным. Врач назначает эффективное лечение без использования радикальных препаратов. Это снижает к минимуму угрозу для развития будущего ребенка.

Если же обострение было диагностировано на последних месяцах беременности, то при лечении могут возникать серьезные осложнения, такие как приостановление в развитии ребенка, выкидыш. При полном отсутствии лечения болезнь становится опасной и для матери, могут возникать серьезные патологии внутренних органов (киста, опухоль, онкология, почечная недостаточность).

 

бактерии в моче при беременности чем лечить — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Ну вот и начался следующий этап беспокойств: а касается он такого пикантного момента, как анализ (извиняюсь) мочи.

На 9й неделе беременности в моче были обнаружены бактерии (выявили, когда я лежала в стационаре). Я сразу же была обвинена в том, что неправильно собрала анализ, хотя в тщательности и чистоте я тот ещё фанатик. Пересдача анализа результата не улучшила и решено было сделать бак. посев, чтобы выяснить а что же там.

А там высеялась неприятная бактерия клебсиелла, да ещё и с приставкой пневмония! Откуда ей взяться?! И что это за ужас? Я веду здоровый образ жизни, тщательно слежу за гигиеной, и конечно я была в шоке от услышанного.

При проведении анализа бак. посев специалисты составляют антибиотикограмму — т.е. выписывают список антибиотиков, к которым чувствительна бактерия. Доктор в стационаре, к.м.н., не порекомендовала на ранних сроках прибегать к приёму антибиотиков и назначила канефрон. Кстати в инструкции к этому препарату не значится никакого воздействия на мою бактерию. Я не поняла смысл канефрона в моей ситуации, но для профилактики курс прошла.

После постановки на учет в ЖК начались бесконечные сдачи анализов на всё и вся (хотя нет, пока ещё не на вся :)))). Результат по моче всегда одинаков — бактерии. Диагноз — бессимптомная бактериурия. И вот час икс настал — 8 сентября на очередном приеме у акушера меня попросили проследовать в стационар для пролечивания бактериурии.

А вы знали, что моча здорового человека должна быть стерильна?Я — нет. Лечь в больницу я отказалась, а на дневной стационар согласилась.

Сегодня первый день лечения. Получила капельницу с папаверином и упаковку препарата «Панклав». Курс лечения данным антибиотиком 5 дней — 2 т. в день. Антибиотик пенициллиновой группы, как заверила меня доктор — никаких последствий для плода не будет. Ну, раз упорные бактерии меня преследуют, а ещё и угрожают моему ребенку, значит принимать антибиотик нужно.

В инструкции рекомендуют принимать лекарство в начале приёма пищи. Так я и поступила. Минут через 20-30 после приёма, а ем я долго, наступила рвота. Да ещё такая, что аж капилляры под глазами полопались! К слову, за беременность меня хоть и подташнивало, но не рвало ещё не разу, и вообще последний раз такое мероприятие у меня случалось года 3 назад. Почувствовав горечь во рту, я поняла, что мой организм вывел всю порцию антибиотика, и ни капельки не принял.

Завтра утром мне снова нужно в дневной стационар, пойду к врачу за советом, либо сменой тактики лечения. Боюсь, правда, если попрошу уколы — положат в больницу…А в больницу я совсем не хочу…

Коллеги, а вы принимали антибиотики при беременности? На каких сроках, и всё ли потом было хорошо?

Бессимптомная бактериурия при беременности: лечение и последствия

Дата публикации: 01.02.2019


Во время беременности женское здоровье подвергается серьезному испытанию: помимо резких гормональных изменений, организм будущей матери переживает глобальную перестройку со смещением внутренних органов из-за растущей матки, перераспределением ресурсов, которых теперь должно хватать на двоих. Поэтому неудивительно, что за 9 долгих месяцев у женщин «в положении» обостряется множество хронических недугов, и, кроме того, появляются отклонения в работе внутренних органов, для которых, казалось бы, нет никаких предпосылок. Одним из довольно распространенных спутников беременности является бактериурия, которая может протекать бессимптомно либо же сопровождаться определенным дискомфортом. Откуда в моче беременной появляется нетипичная микрофлора, чем грозит подобное отклонение будущей матери и ее малышу и как распознать бактериурию, если она протекает бессимптомно? Зная ответы на эти вопросы, вы сможете вовремя выявить заболевание и принять соответствующие меры по его устранению!



Особенности патологии


Если при беременности почки справляются с возложенными на них функциями, а мочеполовая система работает без «сбоев», моча, выделяющаяся из организма, лишена какой-либо микрофлоры, то есть стерильна. Однако при малейшем отклонении в функциональности внутренних органов выделительной системы в ней могут появляться всевозможные патогенные и условно-патогенные бактерии, наличие которых можно подтвердить как минимум двукратным анализом. Если каждая из анализируемых порций содержит не менее 100 тысяч бактерий одного типа в каждом миллилитре физиологической жидкости, врач диагностирует истинную бактериурию.


Бактериурия во время беременности может протекать в двух формах:


  • бессимптомное заболевание, которое никак, кроме отклонений в результатах анализов, себя не проявляет;

  • бактериурия с характерной симптоматикой, при которой возможны болевые ощущения внизу живота, жжение при мочеиспускании, тянущие боли в спине, незначительной повышение температуры и т.д.



Несмотря на то, что бессимптомная бактериурия не доставляет никакого дискомфорта будущей матери, такая форма заболевания является более коварной, чем симптоматическая, поскольку заподозрить появление патологии нереально. Поэтому во время беременности пациенткам приходится сдавать общий анализ мочи перед каждым приемом – только таким образом можно не упустить появление первых признаков недуга и своевременно принять меры.


Откуда в моче могут появиться бактерии?


Бактериурия, особенно бессимптомная – далеко не редкость во время беременности. По статистике, такое отклонение выявляется в среднем у 6-11% беременных на разных сроках. В некоторых случаях бактериурия может предшествовать зачатию, однако не выявляться вплоть до определенного момента: пока организм справляется с нагрузкой, иммунитету удается держать под контролем количество и локализацию патогенной микрофлоры, но при малейшем сбое недуг начинает себя проявлять, сначала в анализах, а затем и симптоматически.


Обычно в анализах мочи при беременности появляются:


  • кишечная палочка,

  • стрептококки,

  • стафилококки,

  • энтерококки.



Такая микрофлора не является чужеродной для организма – в норме эти патогены присутствуют в ЖКТ(в частности, в кишечнике), а также на коже и слизистых. Однако в моче их быть не должно – это свидетельствует о конкретной патологии.


Сама по себе бактериурия при беременности не настолько опасна и довольно легко излечима, однако в некоторых случаях такое состояние является не конкретным заболеванием, а симптомом более серьезного нарушения. Так, микроорганизмы могут появиться на фоне инфекционных процессов в мочевыделительной системе, хронического пиелонефрита, камней в почках, расширения мочеточников или пузырно-мочеточниковом рефлюксе.


Факторы, провоцирующие бессимптомную бактериурию у беременных


В некоторых случаях бактериурия появляется сама по себе, без каких-либо других патологий. Особенно часто такое состояние возникает на фоне физиологических изменений, характерных для периода беременности. Для появления микроорганизмов во время вынашивания плода существует несколько предрасполагающих нюансов:


  • Изменения в мочеполовых органах. На фоне беременности обычно нарушается работа сфинктера мочевого пузыря, расширяются почечные чашечки и лоханки, снижается тонус мочеточников. Такая анатомическая особенность может провоцировать занос инфекции в выделительные органы и, как следствие, появление бессимптомной бактериурии.

  • Активный рост матки. Резкое увеличение матки вызывает смещение всех внутренних органов брюшной полости, но наибольшее давление приходится именно на почки и мочевой пузырь. Все это не может не сказываться на работоспособности выделительной системы, вызывая различные нарушения, в том числе и бактериурию.



  • Нарушение пищеварения. Частые запоры вследствие смещения толстой кишки и менее активной перистальтики – еще одна причина изменения состава мочи.

  • Гормональные изменения. Высокий уровень прогестерона в организме, характерный для нормального протекания беременности, снижает тонус мочеточников, в результате чего в моче могут появляться бактерии различного происхождения.

  • Состав мочи. При беременности pH мочи становится выше, в ней появляется более высокий процент эстрогенов. Такая среда является более благоприятной для микробного роста, поэтому число патогенных микроорганизмов возрастает в геометрической прогрессии.

  • Проблемы с иммунитетом. Во время вынашивания малыша эффективность иммунной системы снижается по многим причинам, поэтому организму становится сложнее противостоять патогенной микрофлоре.

  • Застой мочи. Низкий уровень тонуса мочевого пузыря провоцирует застойные процессы, при которых часть жидкости не выделяется во время мочеиспускания. Это позволяет микробам активно размножаться и развиваться, вызывая бессимптомную бактериурию.



Опасно ли изменение микрофлоры для матери и плода?


Сама по себе бактериурия не оказывает непосредственного влияния на плод, однако при беременности она может спровоцировать много неприятных последствий. Поскольку выделительная система соседствует с половой, патогенные бактерии могут распространиться на стенки матки, затронуть плодные оболочки и, соответственно, самого ребенка, находящегося в утробе. Такое состояние значительно увеличивает риски:


  • развития внутриутробной инфекции,

  • преждевременного разрыва плодных оболочек и, как следствие, родов,

  • появления на свет маловесных новорожденных массой тела менее 2,5 кг.


Именно поэтому акушеры-гинекологи стараются отслеживать динамику анализов беременных, чтобы своевременно начать адекватную терапию бессимптомной бактериурии и помочь женщине доносить здорового малыша.


Как подтвердить диагноз?


Диагностировать бессимптомную бактериурию довольно сложно, поскольку она никак себя не проявляет. Заподозрить патологию можно только при выявлении в моче лейкоцитов или высокого количества микроорганизмов (более 105 на 1 мл).


Важно! Даже если в одном из анализов появились бактерии, это еще не значит, что в организме беременной есть патологии – возможно, конкретная порция была отобрана некорректно. Поэтому для подтверждения диагноза требуется минимум 2 повторных анализа с интервалом не более 24 часов – только в этом случае речь может идти о постановке конкретного диагноза.



При наличии подозрений беременной проводят специальный скрининговый тест с реактивом ТТХ, который при наличии бактериурии дает положительный результат. Для уточнения клинической формы болезни и степени ее развития требуется более комплексное обследование, которое обычно включает следующие мероприятия:


  • общий и биохимический анализы крови позволят выявить наличие инфекционных процессов, протекающих в бессимптомной форме;

  • биохимический анализ мочи и исследование суточного диуреза по Нечипоренко продемонстрируют, насколько качественно выделительная система справляется с возложенными на нее функциями;

  • бактериологический посев мочи подтвердит наличие бессимптомной бактериурии и поможет оценить чувствительность микроорганизмов к антибактериальной терапии;

  • ультразвук почек поможет наглядно продемонстрировать анатомические особенности и вероятные изменения в структуре органов при беременности;

  • допплерометрия выделительной системы позволит оценить кровоснабжение мочеполовой системы.



Важно! Бактериологический посев следует повторять дважды с промежутком в 3-7 дней. Если количественное содержание бактерий и их чувствительность к антибиотикам окажется идентичной в обеих пробах, результат можно считать корректным.


Лечение бессимптомной бактериурии


При выявлении нетипич

Бактерии в моче при беременности (бессимптомная бактериурия): что это значит

Бактериурия – состояние, которой характеризуется наличием бактерий более 105 в 1 мл порции мочи. Бактерии в моче при беременности могут находиться бессимптомно. Женщина не замечает никаких признаков заболевания. Наибольшей опасности подвержены беременные женщины.

Ниже рассмотрим, что такое бессимптомная бактериурия, что делать, если ее нашли и как лечить при беременности.

Важность сдачи анализа мочи во время беременности

Если женщина забеременела, вылечить инфицирование мочевыводящей системы можно без последствий. Для беременной девушки сдача анализа мочи – одна из главных задач на протяжении всего срока. В этот период в организме женщины происходят перестройки, изменения, отчего органы находятся в ущемленных условиях. От этого страдают почки.

Анализ мочи выявляет достаточное количество заболеваний в зачатке развития, поэтому сдавать нужно чем раньше, тем лучше, к примеру, на ранних сроках. Бактерии, обнаруженные в моче, облегчают диагностику при беременности и дальнейшее лечение. Единичные, присутствующие в небольшом количестве микроорганизмы, могут означать заболевание иного рода.

в розовой юбке

Малыш под защитой мамы и доктора

Нормальные показатели урины

При беременности норма показателей отличается от тех же показателей у небеременной женщины, хоть и незначительно:

  1. Цвет урины соломенно-желтый, прозрачный.
  2. Неосложненная беременность выдает в урине белок, которого в других случаях обнаружить невозможно.

Беременные женщины часто сдают мочу на анализ, чтобы исключить возможные патологии у ребенка. Облегчить исследование позволит таблица норм анализа мочи, которая имеется у каждого доктора.

Причины бактерий в моче при беременности

На протяжении всего срока вынашивания ребенка в организме женщины созданы благоприятные условия для затрудненного прохода мочи. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал в это время приближен к прямой кишке. Вот откуда и почему появляется много бактерий в моче при беременности и что это значит.

Каждую из причин появления бактерий в моче при беременности выявляют в общем анализе мочи, который говорит о наличии заболевания. Среди таких причин выделяют:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит.

Если в первый раз обнаружили микробы в моче, не бейте тревогу. Причина повышенного количества бактерий заключается в этих болезнях. Изменения, происходящие с организмом, являются частой проблемой беременных женщин, поэтому так важно найти один фактор возникновения бактериального заболевания.





Цистит

Частое заболевание мочевыделительной системы во время беременности – цистит, с которым знакомы женщины разного возраста: 21, 30, 37 и 40 лет. Возникновение этого заболевания связано с физиологическим устройством женского организма. К проявлению цистита приводит ослабленный иммунитет в первом и во втором триметре беременности.

Симптомами цистита выступают учащенное и болезненное мочеиспускание, боли при беременности, кровь в моче, температура.

Уретрит

Представляет собой воспалительное заболевание мочевыводящей системы, которое характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. По симптомам болезнь сходна с циститом, но требуется обязательно провести анализ мочи, чтобы разграничить их, так как уретрит приводит к развитию патологических процессов и последствий для ребенка и другим рискам.

бактерии в моче

Большинство инфекций связаны с мочевым пузырем и уретрой

Пиелонефрит

В общем анализе мочи при беременности иногда обнаруживают пиелонефрит – воспаление почек. Прием антибиотиков при этом заболевании обязателен, ведь антибиотики обезопасят от осложнений, которые возникают во время беременности. Это связано и с изменениями, которые происходят в мочевой системе.

Разновидности бактериурии

Данное заболевание диагностируют у беременных женщин. Даже незначительное количество бактерий опасно. Если врачи обнаружили инфекцию, это оказывает большое влияние на плод. Выделяют следующие разновидности бактериурии:

  1. Истинная и ложная (бессимптомная).
  2. Нисходящая и восходящая.
  3. Стафилококковая, стрептококковая, гонококковая.

Основные симптомы инфекции у женщин

Появление в моче бактерий проявляется в виде разных признаков и симптомов, а иногда протекает бессимптомно. Основные признаки инфекции:

  • острая боль;
  • изменения цвета мочи;
  • мутность;
  • неприятный запах;
  • осадок в виде хлопьев;
  • слизь.

в медицинских перчатках

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенными причинами лейкоцитов в моче

Один или несколько из этих симптомов говорят о том, что велика вероятность развития бактериурии.

Как происходит диагностика?

Бактериурия при беременности требует обязательного лечения, которое проводится после диагностики. Наличие бактерий свидетельствует не об одном, а о большом количестве заболеваний органов:

  • уретры;
  • почек;
  • матки;
  • мочевого пузыря.

Главный и первичный метод диагностики – сдавать мочу на анализ. Перед этим необходимо следовать правилам гигиены.

Бактериологические тесты

Во время беременности проведение бактериологических тестов важнее, чем в другой период, так как они показывают факторы возникновения болезни и будут первым методом диагностики. Необходимо провести:

  • бакпосев;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи общий;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • в случае подозрения на бактериурию делают реакцию с трифенилтетразолийхлоридом.

чёрно-белый аппарат

Женщины подвергаются большему риску развития ИМП, чем мужчины

Что значит бактерии в незначительном количестве?

Небольшое превышение нормы означает загрязнение образца. Но не обязательно бактерии в незначительном количестве свидетельствуют о возникновении бактериурии. При превышении показателя 105 на 1 миллиметр урины бактерии могут быть непосредственным показателем развития заболевания.

Лечение бессимптомной бактериурии у беременных

Устранять недуг у женщин необходимо обязательно. Врач назначает таблетки, дополнительным методом выступает диета при бактериурии во время беременности.
Если заболевание не достигло острой формы, можно полностью или частично обойтись народными средствами, однако лечить бессимптомную бактериурию у беременных альтернативными вариантами можно только после консультации с лечащим врачом.

Немедикаментозные методы

Не все врачи считают необходимым сразу начинать лечение с помощью антибиотиков и предлагают немедикаментозную терапию. Главная задача на первых этапах — нормализовать рН урины плюс увеличить ее пассаж.

Помогает в этом случае клюквенный морс, брусничный лист, почечный лист, маринованные продукты, повышающие рН мочи. Если по прошествии двух недель анализы показали, что немедикаментозный метод не сработал, назначают препараты, которые необходимо применять, следуя рецепту доктора.

Медикаментозные способы лечения

Использование антибиотиков гарантирует избавление от бессимптомной бактериурии при беременности. Врач назначает следующие медикаменты:

Амоксициллин + клавулановая кислота по 375 мг 2–3 раза/день
Цефуроксим по 250 мг 2–3 раза/день
Цефтибутен по 400 мг 1 раз/день
Цефалексин по 250 мг 4 раза/день в течение 3 суток
Нитрофурантоин по 100 мг 4 раза/день в течение 3 суток

терапия

Углубленное медицинское лечение

Как избавиться народными средствами?

Рецепты из народа эффективны в случаях, когда бактериурия у беременных диагностирована в начальных стадиях и на ранних сроках. Прекрасным методом лечения выступает применение мочегонных напитков – киселей, морсов. Полезно заваривать сборы трав из петрушки, березы, плодов можжевельника.

Нужна ли диета?

Лечение народными средствами напрямую связано с ограничениями в питании. Беременной женщине в период лечения рекомендуется исключить из рациона острую и кислую пищу, больше пить, ограничить количество жирной и тяжелой пищи.

Профилактика

Соблюдать профилактические меры при беременности во избежание возникновения бактериурии несложно. Выполняйте следующие требования:

  1. Ежемесячный анализ крови и мочи.
  2. УЗИ плода и почек.
  3. Применение антимикробных средств.
  4. Следование правилам гигиены необходимо.

по цвету

Анализ мочи поможет обнаружить проблемы

Прогноз влияния бактерий на плод

Выявление болезни вовремя не оказывает никаких отрицательных воздействий на развитие плода и рождение ребенка. Однако сами по себе бактерии приводят к угрозе прерывания беременности или преждевременным родам. Лечение предотвращает развитие более серьезных заболеваний матери и ребенка.

Отзывы у кого была такая проблема

Марина Селиванова, 27 лет:

Была такая проблема, благо диагностировали в первом триместре, поэтому все прошло хорошо! Никаких осложнений ни у меня, ни у ребенка в дальнейшем не было. Советую регулярно консультироваться с врачом, не игнорировать плановые осмотры у гинеколога.

Ольга Говорцова, 31 год:

Бактериурия появлялась на 8 неделе, поддалась лечению без антибиотиков, и на 29 неделе. Здесь мы с врачом воспользовались антибиотиками, так как на третьем триместре рисковать не хотелось — плохая идея. При этом роды прошли без осложнений, от бактериурии не осталось и следа.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

что это значит, причины, анализ мочи, лечение

Бактерии в моче при беременности – весьма тревожный симптом, свидетельствующий о вероятном начале воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Мы расскажем о причинах этого явления, о характерной симптоматике, появление которой должно вызвать тревогу у будущей матери, о сути проводимых лабораторных исследований и о методах лечения бактериурии.

Почему беременные женщины так часто сдают мочу на анализ?

Анализ мочи является одним из наиболее важных и объективных показателей здоровья беременной женщины. Именно с его помощью врачам удается своевременно обнаружить начало развития патологических процессов в мочеполовой системе будущей матери задолго до появления первых клинических симптомов заболевания (и даже при их полном отсутствии).

Урина здорового человека, образующаяся в почках и являющаяся стерильной, не содержит никакой патогенной микрофлоры. Если количество бактерий, обнаруженных в результате лабораторного исследования мочи, оказалось незначительным, это не является свидетельством патологии. Микроорганизмы могли попасть в нее в момент прохождения по уретре (мочеиспускательному каналу).

Высокое содержание патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, клебсиелл, фекальных энтерококков, энтеробактеров) в моче будущей матери, называемое бактериурией беременных, может быть обусловлено началом воспалительного заболевания мочеполовых органов. Самыми распространенными недугами, возникшими по их вине, являются: пиелонефрит, цистит, уретрит и др. Ежемесячное лабораторное исследование мочи помогает не пропустить сбой в работе мочеполовой системы.

Причины бактерий в моче

Бактерии в моче будущих мам могут появиться вследствие целого ряда причин:

  • Чаще всего это происходит из-за застоя урины в мочевом пузыре. Виной тому – физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины. Непрерывный рост матки, давящей на почки и мочеточники, затрудняет их работу и опорожнение мочевого пузыря. Такая клиническая картина характерна для последнего триместра беременности, когда матка уже достигла внушительных размеров.
  • Причиной бактериурии на ранних сроках беременности может стать гормональная перестройка материнского организма. Вследствие высокого содержания прогестерона значительно снижается тонус и перистальтика органов выделительной системы (в первую очередь мочевого пузыря и мочеточников). Сниженный тонус мочеточников приводит к замедлению скорости выделения (пассажа) мочи, а мочевого пузыря – к увеличению количества застоявшейся в нем урины. Застоявшаяся моча, во время беременности часто изменяющая свои физико-химические характеристики, является великолепной питательной средой для развития разных видов болезнетворных бактерий.
  • Бактерии в урине беременной женщины могут оказаться вследствие несоблюдения ею элементарных правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, скопившиеся на наружных половых органах женщины, легко проникают в мочевыводящий канал, давая начало процессу восходящего инфицирования. Предотвратить его достаточно легко, если регулярно и правильно осуществлять интимный туалет (струя воды, омывающая половые органы, должна направляться спереди назад). Еще одним профилактическим фактором является частая смена нижнего белья, сшитого из натуральных материалов, позволяющих коже «дышать».
  • Причиной развития бактериурии может стать неразборчивость в половых связях. Интимная близость беременной женщины со случайным половым партнером может привести к инфицированию ее организма не только возбудителями венерических заболеваний, но и кишечной палочкой – самой частой виновницей плохих анализов мочи.
  • Еще одним каналом проникновения бактерий в урину будущей матери может стать хроническая инфекция, дремлющая в ее организме (давний кариес, незалеченные заболевания мочеполовых органов, фурункулез). Значительное ослабление иммунитета, происходящее в период вынашивания беременности, приводит к стремительному размножению патогенной микрофлоры.
  • Бактерии нередко обнаруживают в моче беременных, страдающих сахарным диабетом.

В чем опасность бактериурии?

Наибольшей опасностью для правильного протекания беременности и даже жизни вынашиваемого плода отличается асимптомная бактериурия, протекающая без каких-либо внешних признаков. Не будучи своевременно выявленной, она может привести:

Бактериурия, являющаяся непременной спутницей пиелонефрита, может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого ребенка.

Симптомы наличия бактерий в моче

Женщина, вынашивающая ребенка, должна обеспокоиться и обратиться к специалисту, ведущему ее беременность, если:

  • Во время мочеиспускания она испытывает болевые ощущения или сильное жжение.
  • Она ощущает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря, сопровождаемом малым выделением мочи.
  • Она столкнулась с проблемой самопроизвольного выделения мочи.
  • У нее возникли боли в области поясницы, в промежности, в нижней части живота, в почках и в мочевом пузыре.
  • Из мочеиспускательного канала (уретры) выделяется гной.
  • Ее помутневшая урина издает неприятный запах и дает осадок.
  • В моче заметна некоторая примесь крови и вкрапления гноя.
  • У нее в течение одной-двух недель наблюдается повышение температуры тела на уровне субфебрильных значений.

Бактериурия нередко сопровождается тошнотой, внезапными позывами к рвоте и сильной физической слабостью.

Диагностика

Главным методом выявления бактериурии беременных является лабораторное исследование их мочи. Производимое ежемесячно, оно выполняется путем экспресс-диагностики и посева мочи.

Экспресс-диагностика мочи

Осуществляют с помощью:

  • ТТХ-теста. Данная методика основана на способности бактерий придавать бесцветным кристаллам тетразолия синий цвет.
  • Редукционного глюкозного теста. Это исследование, относящееся к быстрым методам экспресс-диагностики, базируется на способности патогенной микрофлоры редуцировать (поглощать) небольшие количества глюкозы. Подвергая тестированию порцию утренней мочи, лаборант опускает в нее бумажную полоску с реактивом, которая и показывает, есть ли глюкоза в данном образце мочи. Если уровень глюкозы не дотягивает до норматива, считают, что она была поглощена бактериями. Данный тест не относится к категории исследований, дающих 100% результат. Его применяют только при начальной диагностике.
  • Нитритного теста Грисса. Суть этого метода состоит в применении комплекса так называемых реактивов Грисса, выявляющих наличие нитритов в моче. Их присутствие свидетельствует о том, что патогенные бактерии, содержащиеся в урине беременной женщины, вступили во взаимодействие с нитратами, трансформировав их в нитриты.

Посев мочи

Более надежным и достоверным способом выявления бактериурии является посев мочи.

  • Посев урины на бактериурию, во время которого лаборант подсчитывает скорость размножения бактерий, является наиболее информативным. Главным недостатком этого метода является длительность процесса (анализ выполняется в течение сорока восьми часов).
  • Более упрощенным является посев, выполненный по методике Гоулда. В чашку Петри, состоящую из четырех секций и содержащую питательный субстрат из агара, помещают исследуемый образец мочи. Для перенесения образца в очередной сектор каждый раз используют стерильную петлю из платины. Через сутки (именно этого времени достаточно для инкубации патогенной микрофлоры при температуре в тридцать семь градусов), используя специальную таблицу, подсчитывают количество микроорганизмов.
  • Еще один вариант ускоренного посева состоит в том, что стеклянные пластины, покрытые питательным субстратом, сначала погружают в исследуемый образец мочи, а затем незамедлительно перемещаются в особые контейнеры. Время инкубации бактерий – не более шестнадцати часов. Сравнив результаты анализа с данными нормативной шкалы, определяют степень бактериурии. Достоверность данного теста составляет 95%.

Анализы мочи на бактериурию рекомендуется выполнять не менее двух раз, чтобы исключить возможность ошибок, связанных с неправильным сбором материала (на фоне обильного питья, приема антисептиков и антибиотиков).

Адекватно подобранный метод исследования мочи позволяет не только установить истинного виновника инфицирования мочеполовой системы беременной женщины, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, что необходимо для выбора единственно правильной тактики лечения.

Дополнительные диагностические методы

Если лабораторное исследование мочи подтвердило наличие бактериурии, организм беременной женщины подвергают тщательному обследованию. Ей назначают:

  • УЗИ почек.
  • Обзорную и экскреторную урографию.
  • Допплерометрию почечных сосудов.
  • Ряд скрининговых тестов.
  • Лабораторное исследование крови.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

  • уролог;
  • нефролог;
  • гинеколог;
  • терапевт.

Составив полную картину причин и клинических проявлений недуга, специалист, ведущий беременность, намечает эффективную тактику его лечения.

Лечение

Что делать будущей матери, в моче которой обнаружили бактерии? Ответ однозначный: незамедлительно приступать к лечению под контролем квалифицированного специалиста.

  • Целью первого этапа терапии является нормализация уровня pH в моче и усиленное ее выведение из организма беременной женщины. Такой эффект способно произвести комбинированное воздействие мочегонных трав и натуральных фитопрепаратов (самыми безопасными и эффективными считаются канефрон и цистон). Отличный мочегонный эффект оказывает употребление клюквенного морса. Лечащий специалист обязательно назначит диету, не допускающую употребления жирной, пряной, острой и маринованной пищи.
  • Следующим этапом лечения является однократная атака патогенной микрофлоры антибиотиками цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Максимальная продолжительность такого курса составляет не более пяти дней. Бактериурия первого триместра лечится полусинтетическими препаратами: ампициллином или амоксициллином. Во втором триместре подключают антибиотики нового поколения – макролиды. Поддерживающий эффект оказывают антибактериальные препараты (нитрофураны), принимаемые на ночь. Закончив лечение, контролируют его эффективность повторным посевом мочи на бактериурию.
  • Для лечения бессимптомной бактериурии используют более щадящие методы: применение фитотерапии и безвредных гомеопатических средств (все тех же канефрона и цистона). Мощным действием на организм будущей матери отличается уроантисептик монурал. Его массированное воздействие допускается в течение только одних суток (по три грамма утром, днем и вечером). При неэффективности такого лечения будущей матери назначают недельный (иногда и более продолжительный) курс цефалоспоринов. Неотъемлемой частью лечения является строгий контроль своевременности опорожнения мочевого пузыря, предотвращающего застой урины. С этой целью беременная женщина в обязательном порядке должна принимать мочегонные настои и морсы из шиповника и клюквы.

Основные принципы лечения
Строжайший врачебный контроль с обязательными скрининговыми исследованиями мочи и крови.
Главным критерием выбора лекарственных препаратов для терапии беременных женщин является их полная безопасность.
При назначении лекарств необходим учет срока беременности.

Бактерии в моче при беременности | Причины, симптомы и лечение бактерий в моче при беременности

Причины появления бактерий в моче при беременности

Причины появления бактерий в моче при беременности очень разнообразны. Постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушает их нормальную работу, приводит к появлению вредоносных микроорганизмов. Бактерии могут появиться из-за гормональных изменений в организме женщины и с физиологическими особенностями: уретра короткая, мочеточник расположен близко к прямой кишке.

Бактерии появляются у женщин, имеющих половые контакты со многими партнерами, которые не поддерживают личную гигиену на должном уровне. В некоторых случаях бактериурия возникает при ЗПП, сахарном диабете, хронических поражениях организма и патологиях мочевыделительной системы. Иногда ослабленная иммунная система и кариес приводят к появлению бактерий в моче.

Бактерии в моче бывают двух видов: истинная бактериурия возникает, когда бактерии воспроизводятся и живут в моче. При ложной бактериурии бактерии попадают в мочу из отдаленных очагов инфекции через кровь.Повышенное содержание вредных микроорганизмов сопровождается клиническими проявлениями, но в некоторых случаях не вызывает случайных симптомов.

Бактерии возникают при хронических заболеваниях, которые рецидивируют и обостряются во время беременности, рассмотрим некоторые из них:

Воспаление стенок мочевого пузыря — наиболее частое урологическое поражение, как инфекционное, так и инфекционное. Инфекционный цистит возникает из-за условно-патогенной микрофлоры. Неинфекционный цистит появляется при ослабленном иммунитете, переохлаждении, дисбактериозе кишечника, переутомлении.В некоторых случаях дисбактериоз влагалища и раздражение мочевого пузыря химическими веществами приводят к появлению бактерий в моче.

Если до беременности у женщины были проявления цистита, то обнаруженные в моче бактерии свидетельствуют о его рецидиве. Симптоматика заболевания проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, что очень болезненно. У женщины тянущие боли внизу живота, кровь в моче, повышенная температура тела. Если у вас есть эти симптомы, вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Воспалительный процесс в почечной лоханке. Причинами заболевания являются кишечная палочка, золотистый стафилококк, стрептококк, грибки кандида, синегнойная палочка. Инфекционный очаг — любой воспалительно-гнойный процесс. Пиелонефрит может быть первичным — возникает при первых признаках беременности и вторичным — проявляется до беременности и усугубляется гормональными изменениями.

Бактерии в моче, вызванные воспалением почек, появляются из-за роста матки, которая выталкивает соседние внутренние органы.При обострении заболевания у женщин появляются острая боль в области поясницы, озноб, рези при мочеиспускании, признаки интоксикации. Пиелонефрит требует обязательного лечения, так как заболевание опасно для будущей мамы и ее малыша.

Кроме вышеперечисленных причин, существуют еще группы риска. Итак, проблемы с зубами могут привести к появлению бактерий в моче, нарушение гигиены, сахарный диабет, хронические мочеполовые заболевания, заболевания мочевыводящих путей и заболевания, передающиеся половым путем, являются основными факторами риска и причинами бактериурии.

Бактериальное воспалительное заболевание, поражающее стенки уретры. Заболевание очень распространено и чаще всего поражает беременных женщин, вызывая бактерии в моче. Бактериальный уретрит возникает в результате попадания в уретру вредных микроорганизмов (кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и стрептококки). Если у беременной женщины хламидиоз, то это еще одна причина уретрита, который может привести к повреждению околоплодных вод и эмбриона.

Специфика уретрита заключается в том, что возбудители постоянно находятся на слизистых оболочках мочевыводящих путей.Поэтому задача будущей мамы и ее врача — выявить предрасполагающие факторы и устранить их. Заболевание и бактерии в моче на его фоне могут появиться при травмах и сужении уретры, катетеризации мочевого пузыря и при цистоскопии. Бактериальная форма заболевания может быть вызвана специфическими патогенными микроорганизмами, разрушающими локальную защиту организма женщины.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) при беременности: симптомы и лечение

Беременность может быть прекрасной фазой, но у нее есть свои недостатки.

Ваш иммунитет в это время обычно низкий, что делает вас восприимчивым к таким инфекциям, как инфекция мочевыводящих путей или ИМП.

Согласно исследованиям, около 8% беременных женщин страдают ИМП (1), которые поражают почки, мочевой пузырь и иногда мочеточник.

ИМП может вызвать у вас сильный дискомфорт, но это поддается лечению. Здесь MomJunction расскажет вам больше о состоянии и способах его устранения.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей, также известные как инфекции мочевого пузыря (инфекция мочи), развиваются, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути.

ИМП можно разделить на верхние ИМП с поражением почек и мочеточников и нижние ИМП с поражением почек и мочевого пузыря. Женщины с большей вероятностью заразятся этой инфекцией, поскольку анатомия женского мочевого пузыря облегчает проникновение бактерий в мочевыводящие пути из влагалища и ректальных областей.Риск ИМП высок с 6 по 24 неделю беременности (2).

ИМП — это больше, чем просто частое мочеиспускание или ощущение жжения во влагалище. ИМП может быть инфекцией любой части мочевыводящих путей, от почек, где образуется моча, до мочеточников и мочевого пузыря, где хранится моча, и уретры, по которой моча выходит за пределы тела (3).

Знание причин — первый шаг к предотвращению заражения.

В начало

Причины и типы инфекций мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей может развиться во время беременности из-за любого из следующих факторов (4):

  • Бактерии, чаще всего E.coli и хламидиоз на вашей коже, в прямой кишке или влагалище.
  • Изменения анатомии и функции мочевыводящих путей, приводящие к увеличению почек, сдавлению мочеточников и мочевого пузыря.
  • Во время беременности мочевой пузырь плохо опорожняется, что приводит к концентрированной моче, содержащей сахара, гормоны и белки, а не только кислоты.

Вышеперечисленные факторы приводят к следующим типам ИМП во время беременности.

  1. Цистит или инфекция мочевого пузыря: Иногда бактерии попадают в мочевой пузырь, где они стремятся и разрастаются.В результате вы будете испытывать жжение и боль при мочеиспускании, а также жар и частые позывы к мочеиспусканию. Цистит часто встречается у женщин в возрастной группе 20-50 лет и среди сексуально активных женщин.
  1. Пиелонефрит или инфекция почек: Бактерии также могут перемещаться из мочевого пузыря в мочеточники, где они могут инфицировать одну или обе почки. Это одно из серьезных медицинских осложнений, которое может угрожать жизни вам и вашему ребенку.Пиелонефрит увеличивает риск преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела, а также связан с повышенным риском смертности плода или новорожденного.
  1. Бессимптомная бактериурия: Это бактериальная инфекция мочевыводящих путей, которая протекает бессимптомно. В большинстве случаев она проходит сама по себе, но иногда требует лечения. Если его не лечить, это может повысить риск заражения острыми инфекциями почек или мочевого пузыря (5).

Вернуться к началу

Почему ИМП часто встречаются во время беременности?

Инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются во время беременности, поскольку растущий плод оказывает давление на мочевой пузырь и блокирует отток мочи, что способствует росту бактерий.

Гормоны также могут приводить к изменениям мочевыводящих путей, что увеличивает риск заражения инфекциями.

Далее мы узнаем о симптомах и признаках, которые помогают нам идентифицировать ИМП.

Вернуться к началу

Каковы признаки и симптомы ИМП во время беременности?

В случае бессимптомных ИМП у вас не будет никаких симптомов, и ваш врач может проверить это состояние во время пренатального обследования. Но если у вас симптоматические ИМП, вы заметите следующие признаки и симптомы (6):

  • Боль и жжение при мочеиспускании
  • Боль или спазмы внизу живота
  • Моча с кровью или слизью
  • Облачная или грязная — запах мочи
  • Боль или дискомфорт во время секса
  • Нежность и боль в мочевом пузыре
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Лихорадка, озноб и пот
  • Тошнота и рвота
  • Боль в спине

Врач также может предложить несколько тестов для диагностики наличия инфекции.

Вернуться к началу

Как диагностируется ИМП?

Чтобы обнаружить ИМП, ваш лечащий врач проведет следующие тесты (7).

  • Анализ мочи: Образец мочи собирается и отправляется на лабораторные анализы для выявления эритроцитов, лейкоцитов и бактерий. Чтобы избежать загрязнения образца, перед сбором мочи необходимо очистить область половых органов антисептиком.
  • Посев мочи: Иногда это выполняется после анализа мочи.Он использует образец мочи и позволяет бактериям в лаборатории проверить, какие бактерии вызывают ИМП. Соответственно назначаются лекарства.
  • Цистограмма: Она включает рентгеновский снимок мочевыводящих путей для выявления таких проблем, как камни в почках и отек.
  • Цистоскопическое исследование: Включает введение в уретру небольшой трубки для проверки аномалий уретры и мочевого пузыря.

Если диагноз ИМП положительный, врач назначит курс лечения.

Вернуться к началу

Как лечить ИМП во время беременности?

Стандартным лечением ИМП является назначение пероральных антибиотиков на срок от трех до семи дней. Хотя симптомы проходят через три дня, прием лекарства следует продолжать в соответствии с курсом.

Обычно назначаемые антибиотики включают эритромицин, амоксициллин и пенициллин. Они безопасны в использовании, поскольку они отнесены к категории A Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (8).

Вернуться к началу

Как лечить ИМП во время беременности без антибиотиков?

Хотя антибиотики являются стандартным вариантом лечения ИМП, вы можете включить некоторые домашние средства, чтобы уменьшить инфекцию (9).

  1. Клюква: Клюква и брусника снижают вероятность ИМП, поскольку они предотвращают прикрепление бактерий кишечной палочки к стенкам мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Вы можете принимать клюквенный сок, сушеную клюкву или добавки к ней.Избегайте их, если вы принимаете препараты для разжижения крови или НПВП.
  1. Пейте больше воды: Чем больше воды вы пьете, тем больше вы мочитесь и вымываете вредные бактерии.
  1. Включите греческий йогурт и другие пробиотики: Пробиотики улучшают здоровье кишечника, а также полезны при лечении ИМП. Они восстанавливают полезные бактерии и уменьшают симптомы инфекции.
  1. Чеснок: Чеснок — мощный антиоксидант, усилитель иммунной системы и противовоспалительное средство, что делает его эффективным в борьбе с ИМП.
  1. Яблочный уксус (ACV): ACV делает мочу кислой, тем самым останавливая рост бактерий и облегчая выведение бактерий из мочевого пузыря. Однако его не следует использовать для длительной терапии, поскольку кислая природа уксуса может повредить эмаль зубов.
  1. Потребляйте больше витамина C: Витамин C укрепляет иммунную систему и помогает бороться с инфекцией. Включите в свой рацион апельсины, лимоны, ягоды, абрикосы, болгарский перец, помидоры и многое другое.
  1. Кокосовая вода и молоко: При ежедневном употреблении кокосовая вода, богатая электролитами, может помочь в лечении. Кроме того, кокосовое молоко обладает слабительными свойствами с аналогичными преимуществами.

Вы также можете принять некоторые меры предосторожности.

Вернуться к началу

Как предотвратить ИМП во время беременности?

Хотя не существует надежного способа предотвратить инфекции мочевыводящих путей во время беременности, небольшая осторожность снизит ваши шансы заразиться ими.Вот несколько вещей, которые вы должны помнить, чтобы держать подальше от бактерий, вызывающих ИМП (10):

  • Не сдерживайте мочу и мочитесь всякий раз, когда вы чувствуете позыв.
  • После дефекации очистите область, вытирая бумажным полотенцем спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий в уретру.
  • Вымойте область гениталий водой с мягким мылом и постоянно держите ее сухой.
  • Очистите половые органы до и после секса.
  • Не оставайтесь в ванне более получаса и более двух раз в день.
  • Избегайте сильных и сильно пахнущих средств гигиены, так как они могут вызвать раздражение в области гениталий и вызвать рост бактерий.
  • Избегайте обработанных и сладких продуктов, таких как сахар и специи, так как они могут вызвать рост бактерий.
  • Избегайте обтягивающих брюк и низа. Вместо этого носите свободные хлопковые брюки или брюки.

Далее мы ответим на несколько общих вопросов об ИМП.

В начало

Часто задаваемые вопросы:

1. Могут ли ИМП повлиять на беременность?

Если ИМП сохраняется в течение длительного времени или часто повторяется, есть вероятность, что это может повлиять на вашу способность зачать ребенка и предотвратить беременность. Это связано с тем, что он поражает верхние отделы тракта, включая почки, матку и маточные трубы.

2. Может ли ИМП повлиять на тест на беременность?

Да, ИМП повлияет на результаты теста на беременность.Это может изменить остальной результат на ложноположительный из-за наличия красных или белых кровяных телец в моче.

3. Может ли инфекция мочевыводящих путей быть признаком беременности?

Частое мочеиспускание обычно является признаком ранней беременности, когда гормональный фон начинает меняться, и матка начинает расти. Но если мочеиспускание становится болезненным, это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей.

4. Может ли ранняя беременность вызвать ИМП?

Ранняя беременность не вызывает ИМП, но вы можете заразиться ИМП на ранних сроках беременности, после шестой недели.

5. Как ИМП повлияет на моего ребенка?

ИМП не вредит развивающемуся ребенку, но если инфекцию не лечить, она приведет к инфекции почек. Это может привести к рождению детей с низкой массой тела и преждевременным родам. Понятно, что раннее и своевременное лечение ИМП не нанесет ребенку никакого вреда.

6. Могут ли у вас развиться рецидивы ИМП во время беременности?

Да, рецидивирующие ИМП часто встречаются у беременных. Хронические ИМП могут вызвать тяжелые исходы беременности, включая преждевременные роды и новорожденных с низкой массой тела (12).

7. Можно ли принимать Кефлекс от ИМП во время беременности?

Keflex относится к группе цефалоспориновых антибиотиков, которые борются с бактериями в организме. Ваш врач может порекомендовать его для лечения ИМП, поскольку он подпадает под категорию препаратов для беременных, которые вряд ли могут нанести вред ребенку (13).

8. Эффективен ли Макробид против ИМП во время беременности?

Макробид (нитрофурантоин) — это антибиотик, который борется с бактериями и используется для лечения ИМП. Он также относится к лекарствам категории B и безопасен для использования во время беременности (14).

Хотя ИМП поддается лечению, лучше всего попытаться предотвратить ее, соблюдая основные правила личной гигиены. Так вы сможете избежать ненужных хлопот и лекарств за это время.

Вернуться к началу

Есть какие-нибудь советы по лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности? Расскажите нам об этом в разделе комментариев ниже.

.

Лейкоцитов в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Последнее обновление

Ваш развивающийся ребенок будет требовать многого от вашего тела, и чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается правильным образом, вам нужно будет посещать врача для регулярных осмотров. Многие тесты будут проводиться во время каждого визита; однако один из тестов, который вам нужно будет сдавать при каждом осмотре, — это анализ мочи.Этот тест может помочь определить уровень лейкоцитов или лейкоцитов в моче, что может помочь врачу подтвердить инфекции, если таковые имеются, которые могут нуждаться в лечении, и избежать дальнейших медицинских осложнений. В этой статье мы поговорим о том, что такое лейкоциты, что их вызывает, и о доступных методах лечения, чтобы сбалансировать их уровень.

Что такое лейкоциты в моче?

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, присутствующие в иммунной системе. Они помогают защитить организм от инфекций и болезней.Когда они появляются в моче, это в основном указывает на инфекцию почек и мочевыводящей системы. Повышение уровня лейкоцитов в остальном организме также указывает на наличие инфекции.

Средний уровень лейкоцитов, которые должны присутствовать в моче, составляет от 2 до 5 лейкоцитов / hpf. Однако, если уровень лейкоцитов повышается и превышает 5 лейкоцитов / hpf, это может быть признаком инфекции, которую необходимо исследовать и лечить.

Что вызывает лейкоциты в моче во время беременности?

Количество лейкоцитов в моче у беременных увеличивается по одной из следующих причин:

1.Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей или ИМП — наиболее частая причина лейкоцитов во время беременности. Это происходит из-за физиологических изменений, к которым приводит беременность. Лейкоциты обычно присутствуют в моче, если вы страдаете ИМП. У беременной женщины объем мочевого пузыря увеличивается, но тонус снижается из-за повышения уровня гормона (эстрогена и прогестерона) наряду с расширением мочеточников

В этой ситуации очень трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, поэтому бактерии могут никогда полностью не покинуть систему.Вместо этого он размножается, вызывая инфекцию.

2. Бессимптомная бактериурия

Когда в моче присутствуют бактерии, и у пациента нет никаких симптомов, это называется бессимптомной бактериурией.

Около 30% беременных женщин могут иметь бактериальную инфекцию мочевыводящих путей, но не проявляют никаких симптомов. Они могут вызвать появление лейкоцитов в моче. Если его не контролировать у беременных женщин, это вызывает пиелонефрит (инфекцию почек), и поэтому врачам важно проводить обычный анализ мочи.

3. Генитальная инфекция

Инфекции, передаваемые половым и не передаваемым половым путем, могут приводить к присутствию лейкоцитов в моче человека. Некоторые из инфекций, которые могут вызывать появление лейкоцитов в моче беременных женщин, — это хламидиоз, вагинальная дрожжевая инфекция, бактериальный вагинит, гонорея и генитальный герпес.

4. Инфекции почек

Инфекции почек, или пиелонефрит, развиваются, если у беременных женщин не лечить инфекцию мочевыводящих путей.Это серьезное заболевание, которое необходимо лечить как можно раньше, чтобы избежать преждевременных родов или преждевременного разрыва плодных оболочек. Инфекции почек могут вызывать появление лейкоцитов в моче и вызывать жар, боль в пояснице и рвоту.

Беременные женщины больше страдают от этого из-за физиологических изменений во время беременности, и по мере роста плода это оказывает большее давление на почки, что увеличивает вероятность инфицирования.

5. Цистит

Это тип инфекции мочевыводящих путей, при которой мочевой пузырь воспаляется и увеличивается количество лейкоцитов в моче.Это вызвано бактериальной инфекцией и имеет симптомы, похожие на ИМП, но также есть боль в пояснице и дискомфорт в области таза. Если воспаление сильное, в моче обнаруживаются следы крови вместе с лейкоцитами.

Признаки и симптомы лейкоцитов в моче во время беременности

Чаще всего признаки и симптомы меняются в зависимости от того, что вызывает повышение уровня лейкоцитов. Некоторые из основных симптомов лейкоцитов в моче при беременности:

(проверьте все пункты выше)

  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Частое мочеиспускание
  • Невозможно опорожнить мочевой пузырь
  • Моча с неприятным запахом
  • Моча мутная
  • Боль в пояснице
  • Слабость и утомляемость
  • Низкая температура
  • Тошнота и рвота

Диагностика

Одной из основных причин повышения уровня лейкоцитов является инфекция мочевыводящих путей.Помимо симптомов, которые может испытывать беременная женщина, существуют другие способы диагностики уровня лейкоцитов в моче. Читайте дальше, чтобы узнать, как проводится диагностика.

1. Как измерить уровень лейкоцитов

Обычная микроскопия мочи, посев мочи и определение чувствительности должны быть выполнены, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо бактерии в мочевыделительной системе.

Беременным разрешается увеличение лейкоцитов на 4–5 мкбк / hpf, только если все остальные показатели остаются неизменными.Увеличение выше 5 wbc / hpf указывает на то, что наиболее вероятно воспаление где-то в мочевыделительной системе или почках.

2. Как анализировать

В течение первого триместра рутинные анализы мочи и микроскопия проводятся каждые три-четыре недели. Во втором триместре это делается каждые две недели, а в третьем триместре — каждую неделю. Для анализа потребуется первая утренняя моча, которая должна быть собрана в банку, которая была стерилизована, чтобы избежать загрязнения образца.Вашему врачу также необходимо будет знать все о вашей истории болезни, о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о ваших симптомах, чтобы определить причину.

3. Инструментальная диагностика

Обычно это ультразвуковое исследование, при котором исследуются мочевой пузырь, мочевыводящие пути и почки. Любое увеличение в области таза будет четко видно на снимке. Ультразвук позволяет обнаружить нейрогенный мочевой пузырь, поликистоз почек, камни в почках и обструктивную уропатию.

4.Дифференциальная диагностика

При этом выполняется клинический анализ мочи, на котором можно увидеть любое увеличение лейкоцитов. Эти анализы сравниваются с анализом общего состояния женщины и ее жалоб. Имеется анамнез, который поможет определить причину состояния. Процесс, называемый посевом мочи и чувствительностью, проводится для выявления основного возбудителя и выбора правильной терапии. Этот процесс дает точные результаты.

После проведения анализа необходимо немедленно начать лечение, чтобы избежать осложнений, связанных с беременностью.Мы немного поговорим об этом в статье.

Последствия и осложнения

Как упоминалось ранее, лечение должно быть начато немедленно, если у вас обнаружен высокий уровень лейкоцитов в моче и врачи установили причину. Если, например, у вас был обнаружен пиелонефрит, то есть воспаление почек, вызванное бактериальной инфекцией, ваш врач назначит определенные антибиотики, которые следует принимать, тщательно следуя инструкциям, чтобы избежать дальнейших осложнений во время беременности.

Эклампсия — еще одно заболевание, которое может возникнуть из-за высокого уровня лейкоцитов в моче и вызывает повышение артериального давления. Тщательное наблюдение за своим состоянием во время беременности может спасти жизнь вашему ребенку, избежав развития серьезных осложнений.

Если диагноз предполагает цистит, он может стать серьезным и привести к болезненному мочеиспусканию. Дальнейшее развитие этого заболевания может перерасти в гангренозный цистит, при котором боль будет интенсивной, а также полная невозможность помочиться, что подвергнет риску разрыва мочевого пузыря и перитонита.

При некоторых инфекциях остается камень и в почках. Поэтому очень важно лечить любую проблему как можно раньше, чтобы избежать очень неприятных и опасных осложнений. Давайте рассмотрим некоторые способы лечения лейкоцитов в моче.

Как избавиться от лейкоцитов в моче

Не существует фиксированного метода уравновешивания или снижения уровня лейкоцитов в моче. Лечение будет варьироваться в зависимости от уровня лейкоцитов у человека и будет основываться на диагнозе.Вот некоторые из них:

1. Натуральные дезинфицирующие средства

Если воспаление несерьезное, его можно лечить натуральными дезинфицирующими и мочегонными средствами. Большинству беременных женщин рекомендуется пить клюквенный сок и много воды.

Благодаря им моча выводится из организма, что снижает вероятность развития более серьезных инфекций.

2. Антибиотики

Если воспаление более серьезное, необходимо будет назначить антибиотики, но вы должны убедиться, что врач прописал антибиотики, которые также безопасны для вашего ребенка.Антибиотики могут помочь устранить инфекцию и предотвратить более серьезные осложнения во время беременности.

3. Хирургия

Если у вас есть препятствие, такое как камни в почках, вызывающее повышение уровня лейкоцитов, вам, скорее всего, потребуется операция по удалению препятствия. Пейте много воды, чтобы попытаться избавиться от более мелких камней в почках, хотя естественное их прохождение довольно болезненно.

4. Звуковые волны, химиотерапия и радиация

Для более крупных камней в почках можно использовать звуковые волны.

Итак, что можно сделать, чтобы предотвратить появление лейкоцитов в моче во время беременности? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Профилактика

Вот несколько способов предотвратить повышение лейкоцитов в моче:

  • Сдавайте регулярные анализы мочи.
  • Пейте много воды, чтобы вывести из организма бактерии и токсины.
  • Мочитесь часто и регулярно.
  • Поддерживайте личную гигиену, мойте руки перед посещением туалета, а также поддерживайте чистоту половых органов после того, как вы отдохнете.
  • При протирании протирайте спереди назад.

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов о возникновении и повышении уровня лейкоцитов в моче:

1. Может ли повышение лейкоцитов в моче указывать на лейкемию крови?

Нет, повышение лейкоцитов в моче никогда не указывает на лейкоз.

2. Может ли повышенное количество лейкоцитов в моче привести к инфекции, передаваемой половым путем?

Белые кровяные тельца в моче никогда не могут быть причиной ЗППП, ЗППП вызываются хламидийными инфекциями.

3. Могут ли лейкоциты в моче вызвать смерть плода, если их не лечить?

Есть случаи, когда увеличение количества лейкоцитов в моче связано с поздним токсикозом и другими довольно серьезными воспалительными проблемами. Беременные женщины с такими заболеваниями страдают от усталости и повышенного давления на мочевой пузырь. Они также рискуют потерять ребенка из-за преэклампсии.

Если лейкоцитарная эстераза в моче во время беременности и воспаление обнаружено вовремя, то риска нет, но если его не лечить, высока вероятность осложнений во время родов.

Одна из самых важных вещей, которым необходимо следовать во время беременности, — это выявление и лечение любого повышения уровня лейкоцитов в моче. Если этого не сделать, это может очень негативно сказаться на вашем здоровье и жизни вашего будущего ребенка. Часто аномальное количество лейкоцитов можно заметить в самом начале, так как обычные анализы мочи являются частью общих осмотров беременных женщин. Но, если лечение не проводится регулярно и не проявляется осторожность, ситуация может ухудшиться. Так что убедитесь, что вы не пропустите ни одно дородовое обследование, и внимательно следуйте инструкциям врача.

Также читайте: Общий анализ крови при беременности

.

10 домашних средств от инфекции мочи во время беременности

Последнее обновление

Женщина может получить инфекцию мочевыводящих путей, если бактерии попадают в ее уретру и вызывают инфекцию. Мочевыводящие пути женщины могут быть рассадником бактерий, особенно во время беременности. ИМП часто встречаются во время беременности. Когда матка расширяется во время беременности, ее вес может частично блокировать отток мочи из мочевого пузыря, что может привести к инфекции.

Беременные женщины подвергаются повышенному риску ИМП между 6-й и 24-й неделями беременности. Если вы беременны, ваш врач может предложить вам анализ мочи или посев мочи для выявления ИМП во время беременности. Если результаты теста положительные, очевидно, что вы будете беспокоиться, как и должны, потому что это требует немедленного лечения, иначе это может повредить почки. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, но вы также можете попробовать некоторые домашние лечебные меры, чтобы избавиться от этой инфекции. Помимо обычного лечения, существуют некоторые естественные средства, которые могут помочь предотвратить и вылечить ИМП.Но прежде чем мы обсудим натуральные средства от ИМП, давайте познакомим вас с ее симптомами.

Признаки и симптомы ИМП

Если у вас ИМП, у вас могут возникнуть один или несколько из следующих симптомов, и вы должны сообщить об этом своему врачу.

  1. Кровь или слизь в моче
  2. Чувство жжения при мочеиспускании
  3. Боль в животе
  4. Лихорадка и недержание мочи
  5. Мутная моча или моча с неприятным запахом
  6. Частые позывы к мочеиспусканию

Природные средства от ИМП во время беременности

Несмотря на естественную защиту организма, некоторые грибки, бактерии и вирусы проникают в мочевыводящие пути и населяют мочевой пузырь, уретру и мочевыводящие пути.Большинство инфекций мочевыводящих путей, особенно инфекции нижних мочевых путей, часто проходят сами по себе. Но когда они этого не делают, в качестве первой линии лечения назначают антибиотики. Однако этого следует строго избегать во время беременности. Лучшим вариантом лечения ИМП во время беременности являются натуральные средства от них. Вот несколько способов лечения ИМП в домашних условиях.

1. Увеличьте потребление жидкости

Ежедневное употребление большого количества воды и жидкости может помочь вывести бактерии из мочевыводящих путей, заставляя вас больше мочиться, а также предотвратить инфекцию.Чтобы поддерживать водный баланс тела, пейте воду в течение дня и всякий раз, когда вы чувствуете жажду. Таким образом бактерии будут выведены из вашего организма и уменьшатся шансы заражения.

2. Часто мочеиспускание

Во время беременности необходимо часто мочиться, чтобы бактерии не размножались внутри мочевого пузыря. Если человек задерживает мочу в течение длительного времени, бактерии могут размножаться в мочевыводящих путях, что приводит к инфекции. Но если вы часто мочитесь, это окажет давление на бактерии и поможет вывести их из мочевого пузыря.Так что часто мочитесь и предотвращайте и лечите ИМП.

3. Примите пробиотики

Пробиотики поддерживают микрофлору человеческого тела, которая используется в качестве защиты организма. Они способствуют здоровому балансу бактерий в кишечнике (защищая его от вредных бактерий). Ферментированные продукты, такие как кимчи, пробиотический йогурт и сырой сыр, являются одними из самых полезных для здоровья пробиотических продуктов. Употребление этих продуктов может помочь восстановить содержание бактерий в вашем организме, не вызывая никаких заболеваний.

4.Пейте клюквенный сок

Употребление несладкого клюквенного сока — одно из лучших средств от ИМП. Клюква помогает предотвратить попадание ИМП в мочевыводящие пути и тем самым предотвращает инфекцию. Клюквенный сок также может помочь предотвратить рост бактерий, которые могут вызвать инфекцию.

5. Используйте гвоздичное масло

Гвоздичное масло известно своими антимикробными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Антибактериальные свойства гвоздичного масла помогают убить кишечную палочку и предотвратить ИМП.Местное применение гвоздичного масла может помочь предотвратить урогенитальные инфекции. Однако использование гвоздичного масла также может вызвать некоторые побочные реакции на организм. Следовательно, рекомендуется использовать его только после консультации с врачом и под наблюдением вашего лечащего врача.

6. Увеличьте потребление витамина С

Увеличение потребления витамина С может снизить вероятность заражения кишечной палочкой и предотвратить инфекции мочевыводящих путей. Считается, что витамин С увеличивает кислотный уровень мочи, что убивает бактерии, вызывающие инфекции.Он также укрепляет иммунную систему. Вы можете есть фрукты и овощи, богатые витамином С. Красный перец, апельсины и киви — хороший источник витамина С. Включите их в свой рацион после консультации с врачом и диетологом.

Как предотвратить ИМП

Ниже приведены несколько советов, которые помогут предотвратить инфекцию мочевыводящих путей во время беременности. Даже если у вас инфекция мочевыводящих путей, вы можете выполнить следующие действия, чтобы предотвратить ее ухудшение.

1.Носите свободную одежду

Носите легкую и свободную одежду и внутреннее белье, чтобы позволить воздуху проходить и сохранять уретру сухой. Кроме того, вытирайтесь насухо спереди назад после дефекации, чтобы бактерии не попали в уретру.

2. Ешьте здоровую пищу

Ешьте здоровую пищу и ведите здоровый образ жизни. Проконсультируйтесь с диетологом и спросите, что можно есть во время беременности. Любой ценой избегайте нездоровой пищи.

3. Избегайте использования средств женской гигиены

Не используйте парфюмированные продукты, порошки или спринцевания, поскольку они могут раздражать и без того уязвимую область и ухудшать состояние.

4. Избегайте использования спермицидов

Используйте презервативы со смазкой, не содержащие спермицидов. Заболеваемость ИМП высока среди сексуально активных женщин. Поэтому, если вы занимаетесь сексом со своим партнером, будьте осторожны.

5. Используйте смазочные материалы

Используйте лубрикант во время секса с партнером, так как чрезмерное трение во время секса может вызвать микротравмы слизистой уретры и способствовать распространению бактерий.

6. Лечить вагинальные инфекции

Эффективно лечит вагинальные инфекции, поскольку сопутствующая вагинальная инфекция часто ускоряет инфекцию мочевыводящих путей.Так что, если у вас вагинальная инфекция, своевременно вылечите ее и снизьте вероятность ИМП.

ИМП обычно вызывается бактериями, которые проникают через урогенитальный тракт и вызывают боль и дискомфорт. Повторяющийся характер заболевания увеличивает риск развития лекарственной устойчивости бактерий. Они также вызывают нежелательные побочные эффекты, поэтому вы можете попробовать эти домашние средства, чтобы избавиться от них. Тем не менее, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать эти домашние средства — во время беременности лучше всего поговорить со своим врачом обо всех мелочах и оставаться в безопасности!

Также читают:

Генитальный герпес при беременности
Какие осложнения при беременности двойней?

.