Содержание

Вилочковая железа у детей: причины отклонений и лечение

Снижение иммунных сил и сопротивляемости организма внешним воздействиям часто вызвано эндокринными нарушениями, в частности патологией вилочковой железы. Этот орган отвечает за образование Т – лимфоцитов, а значит, формирует иммунитет человека. По каким причинам вилочковая железа у детей плохо выполняет функции, а также основные методы лечения таких состояний рассмотрены в информации нашей статьи.

Что такое вилочковая железа

Образование этого органа происходит еще во внутриутробном развитии. На момент рождения ребенка вилочковая железа или тимус достигает 15 грамм и продолжает увеличиваться вплоть до подросткового возраста. После этого ее развитие притормаживается и во взрослом организме тимус постепенно атрофируется.

Расположение вилочковой железы у новорожденных локализируется примерно посредине груди, причем край достигает корня языка. Редко встречаются ситуации, где тимус расположен в районе четвертого ребра. Практически все патологические состояния, связанные с расположением или размерами вилочковой железы влияют на способность иммунных сил сопротивляться заболеваниям.

Симптомы проблем с тимусом:

  • Мышечная слабость.
  • Подверженность частым простудным заболеваниям.
  • Дополнительные проблемы с функционированием щитовидной железы.
  • Нарушения дыхания.
  • Увеличение размеров лимфатических узлов.
  • Нарушения сердечных ритмов.
  • Патологии репродуктивных органов.
  • Проблемы с лишним весом.
  • Увеличение миндалин и аденоидов.
  • Чрезмерная потливость.
  • «Мраморный» рисунок на коже.
  • Холодные конечности.

Разумеется, обнаружение одного или даже нескольких вышеописанных симптомов не являются точным диагнозом. В любом случае дополнительное обследование и консультация врачей по направлению даст больше информации, как и позволит, согласовать соответствующее лечение.

Патологии тимуса у детей

Если у грудничка увеличена вилочковая железа, этот симптом не означает, что в последующем развитии обязательно будут проблемы. Обычно патологии этого органа обнаруживаются при параллельном обследовании. Лучше всего увеличение, неправильное положение или отсутствие тимуса заметно на рентгеновском снимке, но желательно также еще сделать ультразвуковое обследование для подтверждения диагноза.

Основные патологические состояния:

  • Дистопия — неправильное расположение вилочковой железы. В этом случае она находится ниже грудной клетки и локализируется ближе к подреберью. Как правило, функции сохраняются, поэтому особое лечение назначать нецелесообразно.
  • Тимомегалия — увеличение тимуса, которое может быть вызвано генетической предрасположенностью, а также еще и внешними воздействиями. Замечено, что частые болезни и проблемная беременность часто становятся причиной гиперплазии вилочковой железы.
  • Отсутствие этой железы встречается, к счастью, довольно редко. В этом случае пациент часто нуждается в поддерживающей терапии. Это одна из причин предрасположенности к новообразованиям, а также аутоиммунным заболеваниям.

Увеличенная вилочковая железа может быть диагностирована у грудничка, родившегося раньше срока или при поздней беременности. По статистическим данным, более или менее выраженные проблемы с тимусом зафиксированы у 20% детей, но только часть из них нуждаются в корректировке медикаментозными препаратами. Обязательно необходимо следить за достаточным потреблением белков, ведь нехватка этого компонента может привести к усугублению проблемы. При лечении воспалений для таких детей нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), которая провоцирует рост лимфатической ткани, а значит, еще большее увеличения тимуса.

Основные методы лечения

Несмотря на то, что такие состояния сложно назвать нормальными, терапия тимуса даже при аномальном развитии трудно поддается корректировке. Обычно у младенцев максимально возможными мероприятиями являются создание подходящего режима сна и питания. Увеличение вилочковой железы у многих детей стабилизируется самостоятельно к шести годам.

Медикаментозное лечение предполагает длительный прием кортикостероидов по индивидуальной схеме. Очень важно правильно определить степень увеличения вилочковой железы (тимуса) у ребенка в зависимости от его веса. Для облегчения диагностики используют следующую классификацию. Для диагностики используют кардиотимикоторакальный индекс, а также очень важно точно определить вес ребенка.

Стадии гиперплазии вилочковой железы:

  1. Показатель от 0,33 до 0,37.
  2. Показатель от 0,37 до 0,42.
  3. Показатель свыше 0,42.

Чем больше масса тимуса, приравненная к общей массе тела, тем выше степень тимомегалии. Если этот показатель не только высокий, но еще и наращивает быстрые темпы, необходимо принять срочные меры. Обычно в этом случае назначают специальную операцию — тимэктомию. Прогнозы довольно хорошие, но пациент становиться на пожизненный контроль у лечащего врача. В случае, когда неправильно расположенный или увеличенный тимус не влияет на самочувствие ребенка, лечение проводить не надо. Хороший результат в этом случае дают стандартные общеукрепляющие мероприятия: режим сна и отдыха, полноценное питание, а также регулярные прогулки на свежем воздухе.

Вилочковая железа или тимус у детей — важный эндокринологический орган, формирующий иммунитет. Благодаря ему происходит выработка Т – лейкоцитов, которые эффективно борются с внешними угрозами. Если ее размеры, расположение и темпы развития нарушены, либо тимус вообще не обнаруживается при детальном осмотре, речь идет о патологиях. В этом случае ребенок склонен к частым простудам, могут проявиться аутоиммунные и онкологические заболевания. В зависимости от индивидуальных симптомов и реакций организма назначают соответствующее лечение. Обычно это медикаментозная терапия, но может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве. В целях профилактики желательно наладить оптимальный режим отдыха, а также организовать полноценное питание и частое пребывание на свежем воздухе.


Мне нравитсяНе нравится

показание к проведению, как делается, что показывает – МЕДСИ

Оглавление

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — процедура, безопасная для ребенка любого возраста. Она позволяет провести точную диагностику быстро и безболезненно. При этом не применяется рентгеновское излучение, которое вредно для детского организма. В основе принципа его действия лежит эффект различного отражения звуковых волн высокой частоты от разных типов органов и тканей.

Что из себя представляет вилочковая железа?

Вилочковая железа (тимус) является важной частью организма, отвечающей за выработку Т-лимфоцитов для иммунитета человека. Она размещается в верхней области грудной клетки (в верхнем средостении).

Размеры и масса железы меняются на протяжении всей жизни человека:

  • В момент рождения она весит 15 грамм и составляет около 5 см в длину

  • К окончанию полового созревания и на протяжении основного периода взрослой жизни ее масса составляет 20–37 грамм, а длина — 7,5–16 см

  • К старости (порядка 75-ти лет) ее вес уменьшается до 6 грамм

Вилочковая железа имеет серо-розовый цвет тканей, а в пожилом возрасте — желтоватый.

С какой целью проводят УЗИ тимуса?

Врач назначает УЗИ вилочковой железы для детей в случае, когда имеются жалобы на постоянные болезни ребенка (простуды, ОРЗ и др.) и низкий иммунитет. Это необходимо, чтобы определить причины возникновения регулярных недомоганий.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологическое увеличение размеров тимуса — тимомегалию. В результате ее появления ослабляется иммунитет, и ребенок начинает регулярно заражаться различными болезнями от других детей и взрослых. В таком случае на фоне обычной простуды может возникнуть аллергия, расстройство ЖКТ, появляется высокая температура.

Показания к проведению

УЗИ тимуса назначается при таких симптомах, как:

  • Ребенок регулярно заболевает (до 10-ти раз в год)

  • Обычная простуда часто приобретает более тяжелую форму и сопровождается осложнениями (пневмония, бронхит, синусит)

  • Температура часто поднимается до 37,5 и держится длительное время

  • Обильное срыгивание, слишком частое и тяжелое дыхание

  • Появление бронхиальной астмы, аллергических реакций, которые не устраняются даже при более правильной диете

  • При общей слабости, хронической утомляемости, болях в груди

  • Если сетка сосудов на груди четко отображается

  • При нарушении сердечного ритма (аритмия)

  • При увеличении лимфоузлов, миндалин или аденоидов

Что может выявить УЗИ?

УЗИ вилочковой железы у детей помогает выявить следующие виды заболеваний и нарушений:

  • Тимомегалия

  • Патологии развития тимуса

  • Аплазия (недоразвитость железы)

  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные)

  • Синдром Бернара-Горнера (аутосомное заболевание)

  • Синдром Незелофа (появляется из-за того, что вилочковая железа не справляется со своими функциями)

  • Синдром Ди Джорджи (характеризуется низким производством Т-лимфоцитов)

Также ультразвуковое исследование позволит определить такие параметры, как:

  • Изменение размера (он должен меняться в пределах возрастных норм)

  • Правильность структуры тканей органа

  • Контуры (в норме должны быть четкими и однородными)

Как проводится?

Процесс проведения УЗИ вилочковой железы довольно прост:

  • Ребенок принимает необходимое для исследования положение тела:

  • В возрасте до года он должен находиться на руках у родителей

  • От года — он садится или ложится на кушетку

  • Если ребенок — подросток, то он должен стоять

  • С верхней части тела снимается одежда

  • На грудь наносится гель для улучшения проводимости звука

  • Врач водит датчиком по верхней части груди

  • Изображение отображается на экране, и по нему специалист делает выводы о состоянии органа

Вся процедура занимает порядка 10–15 минут.

Подготовка

Перед проведением ультразвукового исследования вилочковой железы не требуется сложной подготовки:

  • Необходимо предупредить врача, если принимаются различные лекарственные препараты

  • Следует узнать точный вес ребенка и сообщить его доктору

  • Одежду необходимо подобрать такую, которую будет легко снять перед процедурой

  • Рекомендуется объяснить ребенку, что за обследование предстоит и как оно будет проходить, чтобы он не нервничал

Расшифровка результатов

Для расшифровки результатов врач должен знать точную массу тела ребенка, поскольку от этого значения зависит определение нормального объема и веса вилочковой железы (их соответствия возрастным нормам).

В норме масса железы составляет 0,3 % от общей массы тела. При превышении данного значения ставится диагноз «тимомегалия». Она бывает трех степеней, а ее значение измеряется особым индексом КТТИ:

  • I — при значении индекса КТТИ от 0,33 до 0,37 %

  • II — при значении КТТИ от 0,37 до 0,42 %

  • III — при значении индекса более 0,42 %

Также на сонограмме (результате УЗИ) могут быть обнаружены и такие изменения железы, как: опухоль, чрезмерное разрастание тканей и др.

Можно ли исследовать тимус другими способами

УЗИ вилочковой железы как методика используется относительно недавно. Ранее для целей выявления нарушений в работе и строении вилочковой железы использовали рентгенологическое исследование. Но такой анализ нельзя проводить часто, в отличие от УЗИ, поскольку рентген-облучение является вредным для детского организма.

Если результаты УЗИ тимуса оказались недостаточно однозначными или контрастными, врач может назначить дополнительные виды обследования:

  • Электрокардиограмму (ЭКГ)

  • Сканирование сердца

  • Анализы крови (общий и биохимический) и мочи

  • Сканирование забрюшинного пространства

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В сети клиник МЕДСИ проводится более пятидесяти различных видов ультразвуковых исследований при помощи современных аппаратов экспертного уровня (модели Pro Focus 2202, Philips iU22)

  • Расшифровку результатов обследования делают опытные специалисты, имеющие высокие квалификационные категории и регулярно повышающие квалификацию на крупных научных конференциях и семинарах

  • Чтобы записаться на консультацию к специалисту, необходимо позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

  • В Москве расположено более 20-ти клиник, поэтому подобрать удобное место для обследования легко

  • Клиники МЕДСИ располагают комфортными зонами ожидания для детей и родителей

что это такое, симптомы, лечение

Тимомегалия или синдром Платтера – патологическое состояние, характеризующееся гиперплазией вилочковой железы, сочетающейся со снижением ее функции, гистологическое строение органа не меняется. Клиническая картина определяется степенью увеличения тимуса.

Тимомегалия – патологическое состояние, характеризующееся гиперплазией вилочковой железы и снижением ее функции

При небольшом увеличении железы клиника отсутствует. Если же размеры тимуса превышены значительно, развиваются синдромы компрессии торакальных органов, лимфопролиферации, иммунодефицита, возникают эндокринные нарушения. Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента детским иммунологом и педиатром, данных рентгена грудной клетки, ультразвукового обследования вилочковой железы. Кроме того, исследуется кровь на содержание гормонов и состояние Т-лимфоцитов. Активная терапия проводится только в случае значительного увеличения тимуса.

Увеличение вилочковой железы, как и обратное ему состояние – гипоплазия тимуса, требует должного внимания со стороны родителей и врача.

Тимус: его роль в организме

Тимус – основное звено в иммунной системе у детей. Железа ответственна за пролиферацию и дифференцировку Т-лимфоцитов, которые затем проникают во вторичные лимфоидные органы (лимфоузлы, селезенку).

Кроме того, тимус выделяет большое количество биологически активных веществ, которые регулируют соотношение Т- и В-лимфоцитов крови, стимулируют клеточный иммунитет, усиливают фагоцитоз. Гормоны вилочковой железы стимулируют процессы регенерации и кроветворения, улучшают клеточный метаболизм, способствуют росту организма и половому созреванию.

Тимомегалия: формы патологии 

Гиперплазия вилочковой железы вызывается как органической, так и функциональной патологией

Различают две формы органического увеличения тимуса:

  1. Первичное – характеризуется гипертрофией со сниженной функцией железы. Это приводит к патологии органов внутренней секреции и разрастанию лимфоидной ткани.
  2. Приобретенное – возникает в результате поражения других органов, чаще при заболеваниях головного мозга, надпочечников, гипоталамуса.

Функциональные формы тимомегалии развиваются на фоне различных острых состояний – бронхита, трахеита, тонзиллита. После болезни размеры тимуса восстанавливаются.

Какие факторы могут привести к увеличению тимуса

Тимомегалия – часто встречающееся состояние в детском возрасте. К формированию патологии могут привести многие факторы. Наиболее важными из них являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятное антенатальное воздействие – гестозы у матери, инфекции во время гестации, наличие выкидышей и прерывание предшествующих беременностей;
  • перинатальная патология – родовые травмы, гипоксия, гемолитическая болезнь, сепсис новорожденных.

Клинические проявления тимомегалии 

При небольшом увеличении тимуса никаких симптомов болезни нет. Когда имеется выраженная гиперплазия, появляются характерные черты тимико-лимфатического состояния.

Делая вывод о том, что это такое и насколько опасным является, стоит учесть характер патологии и выраженность симптомов. Избыточное образование лимфоидной ткани может сочетаться с расстройствами нейро-эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Тимус – основное звено в иммунной системе у детей.

При осмотре пациентов до года обращают внимание на следующие признаки:

  • паратрофия – повышенный вес и избыточное отложение подкожного жира у грудничков;
  • бледность кожи и пастозность;
  • свистящее шумное дыхание;
  • вегетативная лабильность – гипергидроз, длительный субфебрилитет, преходящие приступы аритмии.

У малышей старшего возраста отмечаются следующие симптомы:

  • генерализованное увеличение периферических лимфоузлов, спленомегалия, разрастание лимфоидной ткани глоточного кольца;
  • врожденные пороки развития и аномалии;
  • вегетативные расстройства – гипотония, аритмии, коллаптоидные состояния;
  • эндокринопатический синдром – ожирение, недоразвитие половых органов.

Как диагностируется патология

Если возникает подозрение на увеличение вилочковой железы, ребенок должен быть осмотрен педиатром, а также иммунологом. После этого его направляют на дополнительное обследование.

Лабораторная диагностика включает определение:

  • общего количества Т-клеток, а также их число в субпопуляциях;
  • число и зрелость В-клеток;
  • количество иммуноглобулинов по классам;
  • уровень гормонов гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез.

Специальные методы обследования:

  1. Рентген грудной клетки проводят, чтобы выявить увеличение вилочковой железы и определить кардио-тимико-торакального индекс (КТТИ). На нормальной рентгенограмме тимус не виден, его закрывают сердце и сосудистый пучок. Если тень железы визуализируется, то по ней определяют КТТИ и степень увеличения.
  2. Ультразвуковое исследование вилочковой железы позволяет более точно определить объем органа.
  3. УЗИ надпочечников помогает выявить воспалительный или опухолевый процесс.

Комплексное обследование – залог постановки правильного диагноза и выбора оптимальной лечебной тактики.

Врачебная тактика при лечении тимомегалии

Если увеличение тимуса незначительное, то пациент не нуждается в специфической терапии. В этих случаях врачебное вмешательство ограничивается простыми рекомендациями:

  • в детское меню должны быть включены легко усваиваемые продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, для грудничков обязательно грудное вскармливание;
  • необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций, ребенок должен находиться в спокойной, дружеской атмосфере;
  • исключить контакты с инфекционными больными.

Пациентам с третьей степенью гиперплазии обычно назначается консервативная терапия. Хирургические способы лечения применяются редко, они допустимы только при прямой угрозе жизни пациента.

Детям с третьей степенью тимомегалии чаще назначается консервативное лечение

Курс фармакотерапии назначает врач-иммунолог. Чаще всего это:

  1. Глюкокортикоиды – применяются в стрессовых ситуациях и перед операцией, обычно длительность курса составляет 5-10 дней, но при тяжелом течении болезни возможен и более продолжительный прием.
  2. Вещества, стимулирующие синтез кортикостероидов (глицирам, аскорбиновая и пантотеновая кислоты) – назначаются курсами, лечение индукторами прекращают после достижения пациентом шестилетнего возраста.
  3. Биостимуляторы и адаптогены – препараты женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника. Принимаются 1 раз в квартал, дозировки и длительность терапии определяются индивидуально.
  4. Для коррекции иммунных нарушений назначаются препараты вилочковой железы.

Порядок проведения медицинских прививок при синдроме Платтера

При небольших степенях увеличения вилочковой железы вакцинация проводится по общему календарю прививок. За 3-5 дней до процедуры назначаются антигистаминные средства и диета с исключением высокоаллергенных продуктов. Часто и длительно болеющим детям рекомендуют предварительно пройти терапию препаратами тимуса.



При гиперплазии тимуса высокой степени прививки противопоказаны до того момента, пока железа не придет в норму.

Заключение

Иммунология – сравнительно молодая наука, поэтому многие аспекты, касающиеся иммунной системы, остаются спорными и малоизученными.

Одной из актуальных проблем детской иммунологии является увеличение вилочковой железы. Это состояние известно в медицинской литературе под различными названиями: персистирующий тимус, синдром Платтера, конституционная гиперплазия тимуса, тимомегалия. Даже простое перечисление терминологических обозначений говорит о различных подходах ученых к изучению роли увеличения вилочковой железы в педиатрии. Некоторые вообще не считают увеличение тимуса патологией, относя состояние к аномалиям конституции.

Конечно, многие положения концепции тимико-лимфатического состояния безнадежно устарели и не соответствуют действительности. Но считать детей с увеличением вилочковой железы совершенно здоровыми не допустимо.



В русской медицинской литературе принят термин тимомегалия или синдром Платтера, подразумевающий врожденную нейро-иммуно-эндокринную дисфункцию, ассоциированную с увеличением вилочковой железы.

Тимомегалия – понятие собирательное, включающее в себя как безобидные, так и опасные состояния. Она бывает врожденной, приобретенной, стойкой или транзиторной, может стать результатом пролиферации нормальных лимфоцитов или злокачественного разрастания лимфоидной ткани. Поэтому все дети с увеличенной вилочковой железой должны быть под диспансерным наблюдением врача.

Читайте в следующей статье: гипертрофия миндалин у детей

Увеличение вилочковой железы у детей: причины и лечение.

Тимус у детей является одним из главных органов иммунной системы. Располагается он за грудиной между легкими, над сердцем.

Названия-синонимы — вилочковая железа, зобная железа, железа «детства». Вилочковая — потому что она похожа по форме на латинскую букву V. Зобная — предположительно потому, что располагается неподалеку от щитовидной железы.

Главной задачей тимуса в организме является обеспечение созревания, дифференцировки и иммунологического «обучения» T-лимфоцитов.

T-лимфоциты — это клетки крови, отвечающие за иммунный ответ организма на внедрение антигенов. Антигены — это организмы (бактерии, простейшие, вирусы и т.д.), тела или вещества, чужеродные для организма, которые могут принести организму вред и которые нужно обезвредить.

Увеличение вилочковой железы или тимомегалия – это патология, при котором размер и масса превышают нормальные показатели, характерные для определенного возраста ребенка.

Перед тем, как говорить об увеличении тимуса, узнаем, какие же размеры этой железы считать нормальными. Кстати, она у человека меняется в размере и весе с возрастом.

Когда ребенок только рождается, вес вилочковой железы бывает в среднем около 12 г. Далее ребенок растет, и тимус постепенно увеличивается. К возрасту полового созревания (примерно к 15 годам) его вес составляет в норме около 30 г.

Так как основная задача тимуса — обучение и тренировка иммунологических клеток, то именно в детском возрасте он больше всего необходим, когда дети впервые встречаются с бактериями и вирусами.

Как только половое созревание заканчивается, вилочковая железа начинает инволюционировать (атрофироваться). Уже к возрасту 25 лет вес тимуса в среднем составляет 25 г. К 60 годам он весит примерно столько, сколько весил у новорожденного ребенка — 12-15 г. А у 70-летнего человека весит всего около 6-7 г.

А теперь вернемся к увеличению вилочковой железы у маленьких детей.

Такая проблема возникает преимущественно у детей до года. У мальчиков случаи тимомегалии регистрируются чаще, чем у девочек.

Что провоцирует развитие тимомегалии?

Спровоцировать увеличение тимуса могут различные факторы. Это могут быть экзогенные (внешние факторы среды) или/и эндогенные (внутренние факторы организма) факторы.

Такими факторами могут быть:

  • Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез беременной (привычное невынашивание, аборты)
  • Заболевания матери во время вынашивания – гестоз, инфекционные болезни, резус-конфликт матери и малыша, поздняя беременность и другие.
  • Появление на свет малыша раньше положенного срока.
  • Негативное воздействие на еще не рожденного ребенка (алкоголизм и никотиновая зависимость матери, рентгеновское облучение, прием неразрешенных лекарств во время беременности).
  • Патологии новорожденного – родовые травмы, сепсис, асфиксия, желтуха и другие.

Немного упрощенно факт увеличения вилочковой железы можно объяснить тем, что ей приходится активно выполнять функцию иммунной защиты еще до рождения или сразу после рождения.

Нагрузка на железу превышает ее возможности. Поэтому она увеличивается в размерах, чтобы справиться с задачей. Но, как правило, справиться с задачей даже увеличенной железе не удается, и ее лимфоидная ткань перерождается…

Так как по сути увеличение вилочковой железы — не причина патологии, а следствие, то понятно, что, кроме увеличения тимуса, в организме такого ребенка может быть еще много других проблем.

Какие внешние проявления у малыша с тимомегалией можно заметить?

Малыши с увеличенной вилочковой железой отличаются большой массой при рождении, повышенным аппетитом и быстрым набором веса в дальнейшем. При этом у них снижен тонус мышц и сама  мускулатура развита плохо. У таких детей обычно крупные черты лица, «пышное» тело и широкие плечи.

У больных тимомегалией слабо выраженная пигментация, поэтому у них бледная кожа, очень светлые глаза и волосы. Во время крика или плача у грудничков наблюдается синюшность губ или носогубного треугольника. Медики называют это цианозом кожи.

На коже можно заметить яркий сосудистый рисунок. Другими словами, видна венозная сетка на груди, животе, спине, что придает коже, так называемый мраморный рисунок.

Такие дети отличаются повышенной потливостью, поэтому стопы и ладошки у них часто влажные и холодные.

Если тимус значительно увеличен в размерах, он оказывает давление на соседние органы. Поэтому новорожденные дети с тимомегалией часто срыгивают. Также они кашляют без проявлений простуды, так как тимус давит на трахею.

У детей с увеличенной вилочковой железой отмечается гипертрофия и других видов лимфоидной ткани, участвующих в обеспечении иммунитета: миндалин, аденоидов, лимфатических узлов.

Нередко у девочек с тимомегалией наблюдается гипоплазия или недоразвитие половых органов, а у мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту рождения.

Как определить увеличение тимуса?

Прежде всего, педиатр или узкие специалисты изучают анамнез матери и как протекала беременность. Также анализируют особенности периода новорожденности крохи и его антропометрические данные (вес, рост, ежемесячные прибавки веса и роста).

Верифицировать диагноз врач сможет только после проведения обследования. В этом ему помогут следующие методы диагностики.

1. Рентгенография органов грудной клетки

Она позволяет определить размеры вилочковой железы и степень ее увеличения. Врач может это сделать, рассчитав кардиотимикоторакальный индекс (ККТИ) на снимке.

Так при тимомегалии 1 степени ККТИ равен 0,33 – 0,37. О второй степени увеличения свидетельствует ККТИ от 0,37 до 0,42. Диапазон ККТИ при третьей степени тимомегалии – 0,42 – 3.

2. Ультразвуковое исследование

Этот метод позволяет определить массу, объем и расположение (с помощью 3D-датчика) вилочковой железы. Во время УЗИ проводят обследование не только тимуса, но и органов брюшной полости и надпочечников.

3. Иммунограмма

При тимомегалии отмечается сниженное количество зрелых Т-лимфоцитов и ослабление их функциональной активности, уменьшение иммуноглобулинов класса G и А.

Проводить обследование детей с подозрением на тимомегалию должен педиатр совместно с иммунологом или эндокринологом.

Какую опасность несет в себе увеличение вилочковой железы?

Значительное увеличение тимуса может спровоцировать развитие аутоиммунных, аллергических заболеваний. Также данная патология может стать толчком для развития эндокринных нарушений в организме ребенка, что может проявляться ожирением, сахарным диабетом.

Также доказано, что у детей с увеличенной вилочковой железой гораздо выше риск синдрома внезапной смерти младенца.

Из-за гипертрофии лимфоидной ткани при тимомегалии инфекционные болезни могут осложняться отитом или болями в брюшной полости (увеличение внутрибрюшных лимфоузлов). Нередко у малышей диагностируются нарушения ритма сердца.

У таких детей из-за сниженного иммунитета чаще наблюдаются простудные и различные инфекционные заболевания.

Лечение тимомегалии

Незначительное увеличение вилочковой железы специфического лечения не требует. При первой и второй степени тимомегалии родителям и медикам необходимо обеспечить динамическое наблюдение за ребенком и просто быть бдительными по отношению к здоровью малыша.

Родителям рекомендуется придерживаться всех правил здорового образа жизни: грудное вскармливание хотя бы на первом году жизни малыша, достаточная двигательная активность ребенка, ограничение контакта с инфекционными больными.

Медикаментозное лечение тимомегалии у детей назначается при значительном увеличении железы, когда наблюдаются осложнения данного заболевания.  При тяжелом течении болезни индивидуально решают вопрос об оперативном вмешательстве.

При подготовке к операции и в случае серьезных нарушений здоровья, связанных с тимомегалией, назначаются курс глюкокортикостероидов.

Детям с тимомегалией  для коррекции иммунитета рекомендуется индивидуальный курс адаптогенов и натуральных стимуляторов иммунитета (элеутерококк или женьшень).

Дети с увеличением вилочковой железы состоят на диспансерном учете у педиатра, эндокринолога и иммунолога. И только специалисты на основе индивидуального подхода решают вопрос о лечебной тактике в отношении конкретного больного. Не занимайтесь самолечением.

Чаще всего при грамотном лечении и хорошем уходе за ребенком проблема решается, наступает выздоровление.

Тимомегалия и вакцинация

При тимомегалии иммунная система ребенка сильно ослаблена. Поэтому родителей беспокоит вопрос вакцинации таких малышей.

С одной стороны, без защиты от распространенных инфекций их оставить нельзя. А с другой стороны, вакцинация — это временная дополнительная нагрузка на иммунную систему ребенка.

То есть, после введения вакцины в организме появляются некоторые минимальные проявления заболевания, от которого вакцинировали. Здоровый малыш без труда справится с этими минимальными проявлениями, получит иммунитет и не будет болеть этим заболеванием в будущем.

Есть ли гарантия, что введение вакцины не спровоцирует ухудшение состояния здоровья у уже ослабленного малыша, что его организм справится с нагрузкой?

На сегодняшний день рекомендации по поводу вакцинации детей с тимомегалией таковы: только третья степень увеличения вилочковой железы является абсолютным противопоказанием к вакцинации.

Во всех остальных случаях вакцинация допустима. Но всегда вопрос возможности вакцинации у конкретного больного должен решать лечащий врач.

Этот вопрос не могут и не должны решать родители самостоятельно. И даже самый опытный врач не может дать рекомендации по этому поводу заочно, без всестороннего обследования ребенка.

Резюме: увеличение вилочковой железы – это серьезная патология, которая имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и правильно подобранном лечении.

Как правило, к шести годам жизни ребенка все признаки патологии бесследно исчезают. Но эти 6 лет являются серьезным испытанием для ребенка с тимомегалией и его родителей. И все эти годы от родителей и наблюдающего ребенка врача-педиатра требуется внимание, здравый рассудок и терпение.

О тимомегалии у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Вилочковая железа — что это такое

Тимус поможет продлить молодость, укрепить здоровье, защитить организм от внешних и внутренних врагов.

Что такое тимус

В переводе с греческого языка «тимус» означает «жизненная сила». Ещё в древности лекари полагали, что маленький островок, скрывающийся у основания грудины, является важным элементом большого оркестра под названием «человеческий организм».

Но о том, какая мощь таится в его первой скрипке, вилочковой железе, мир узнал, благодаря открытию учёных в 60-х годах прошлого столетия.

Ещё в утробе матери, на 8-10-й неделях беременности, формируется будущая «точка счастья», представляющая часть иммунной системы. Причем, не её второстепенные органы – гланды, аденоиды или лимфатические узлы, а эшелон первого уровня.

Чего не выносит тимус

Несложно догадаться, чего не любит вилочковая железа, находящаяся в непрерывном рабочем режиме. Температурную нестабильность, анестезию, шум. Во время стресса тимус уменьшается в объёме, а человек ощущает упадок сил.

Внешний вид и строение

Своим вторым названием тимус обязан сходству с обыкновенной двузубой вилкой. Первое, что бросается в глаза, достаточно плотное покрытие, в которое, словно в капсулу, упакованы две доли тимуса.

Размер и вес зависят от возраста. У новорождённого масса тимуса достигает 20 г., у взрослого на 15 г. больше.

Орган растёт до полового созревания. С годами происходит процесс инволюции, и железа уменьшается, как шагреневая кожа из французского романа. К старости она весит не более 6 г.

Где находится вилочковая железа тимус

Найти «точку счастья» просто: она расположена в верхней части грудины. По соседству с перикардом сердца и истоками крупных сосудов.

Строение тимуса

Вилочковая железа состоит из 2-х долей серо-розового цвета. Верхняя утончённая их часть расширяется к низу. Каждая поделена на множество мелких долек, разделенных перемычками соединительной ткани. Все они имеют корковый и мозговой слой.

Функции и гормоны вилочковой железы

Являясь одновременно частью иммунной и эндокринной систем, железа отвечает за важные функции. Её гормоны следят за формированием T-лимфоцитов, создавая защитный барьер клеткам крови.

Вырабатываемые вещества клетки получают в зависимости от будущих предназначений. Так формируется иммунный ответ, который позволит победить вирусы и токсины. Основные гормоны тимуса участвуют в деятельности всего организма.

Полезное для вилочковой железы

Тимус отвечающий за нормальную работу иммунной системы, а значит, благополучие всех органов, нуждается в подпитке.

Одни полезные вещества защитят его от перерождения, другие ускорят обменные процессы. В рационе человека должны присутствовать:

  • оливковое масло;
  • морская рыба;
  • цитрусовые, шиповник;
  • листовая зелень;
  • облепиха и морковь;
  • куриное мясо;
  • яйца;
  • гречиха;
  • молочные продукты;
  • семена тыквы, кедровые орехи;
  • чёрный шоколад.

Орган антивозраста

В ходе экспериментов учёные доказали: процесс инволюции тимуса влияет на сохранение молодости. Чем он активнее, тем быстрее дряхлеет человек.

Специальная методика омоложения связана со стволовыми клетками эмбриона. Когда их вводят в стареющую ткань тимуса, они стимулируют деятельность и действуют омолаживающе.

Методы стимуляции

Улучшить работу вилочковой железы можно дома. Отличной мотивацией для тимуса станут:

  • Методика снятия стресса, связанная с лёгким постукиванием пальцами места расположения «точки счастья».
  • Сауна, тепловые процедуры, растирание эфирными маслами. Важно не переусердствовать. Чрезмерная активизация деятельности может ускорить инволюцию.

Заболевания и симптомы

С возрастом ткани тимуса подвержены разрастанию. Процесс, называемый гиперплазией, провоцирует изменение структуры железы. Увеличивающиеся дольки сопровождаются ростом зародышевых клеток, из которых могут сформироваться опухоли.

В числе самых тяжёлых заболеваний:

  1. Гиперплазия – спутница аутоиммунных болезней, нередко заканчивающаяся злокачественной аутоиммунной миастенией.
  2. Киста тимуса. Диагностируется редко по причине отсутствия симптоматики.

Диагностика

Как правило, патологию тимуса определяют в процессе:

  1. Общего и развёрнутого анализа крови и мочи.
  2. Рентгенографии.
  3. УЗИ.
  4. Магнитно-резонансной томографии.
  5. Иммунограммы.

Особенности гормонов тимуса

Все гормоны тимуса синтезированы из аминокислот, а их общим фундаментом является белковая природа.

Альфа тимозин

Участвует в формировании иммунной системы до 15-летнего возраста. Имеет общую с другими гормонами природу. Отвечает за:

  • репродуктивные функции;
  • сохранность опорно-двигательного аппарата;
  • замедление процессов старения;
  • борьбу с опухолями.

Бета тимозин

Следит за иммунной системой в целом. Влияет на:

  • оплодотворяющую функцию;
  • активизацию сперматозоидов.

Тимопоэтин

В структуре иммунной системы является диспетчером. Представлен двумя формами, каждая из которых содержит по 49 аминокислот. Отвечает за:

  • стимуляцию и подавление работы T-лимфоцитов.
  • Блокировку нервно-мышечной проводимости.

Тимулин

Белковое соединение из цепочки аминокислот. Активизируется в союзе с катионом цинка. Максимальная концентрация достигается в 10 лет. Снижается после 35-ти. Руководит:

  • регенерацией тканей;
  • выработкой интерферонов;
  • скоростью созревания защитных клеток крови;
  • определением антигенов.

Симптомы нарушений

Болезни вилочковой железы проявляются по-разному и зависят от того, какой процесс происходит внутри. Однако симптомы похожи:

  • набухание лимфоузлов;
  • затруднённое дыхание;
  • слабый мышечный тонус;
  • тяжесть в веках;
  • упадок сил.

К какому доктору обратиться

Почувствовав недомогание, больной спешит к терапевту. Первым этапом определения недуга станет общий анализ крови и мочи. Прерогатива в лечении тимуса принадлежит эндокринологу и иммунологу. Однако болезнь изучают невропатологи, гематологи, хирурги, патогистологи.

Вилочковая железа у новорожденных, ее функции и заболевания у младенцев

Если ребенок часто болеет или у него наблюдаются какие-либо проблемы с весом, стоит проверить состояние вилочковой железы, так как именно она у новорожденных нередко и бывает причиной подобных явлений. Что же это за орган и какое действие оказывает он на человеческий организм?

Функции вилочковой железы

Вилочковая железа – это особый орган, который напрямую влияет на состояние иммунной системы. Иными словами, ее также называют тимус. Она зарождается еще в самом начале развития плода в утробе матери. Располагается эта железа в передней части грудной клетки, заканчиваясь в области корня языка. Изначально она небольшая, но с течением времени увеличивается в размерах и прекращает свой рост в период зрелости человека. При этом важно следить за ее состоянием, так как нередки случаи ее чрезмерного увеличения.

Этот орган крайне важен для полноценного функционирования человеческого организма. Для новорожденного малыша он играет особую роль, защищая и без того хрупкий организм от разного рода болезней.

Какими же функциями наделяется организм, благодаря вилочковой железе? Она обеспечивает выработку Т-лимфоцитов для поддержания здоровья человека. Эти агенты эффективно борются с вредоносными микроорганизмами, вирусами и инфекциями. Тимус – это одна из важнейших частей иммунной системы. Без его нормального функционирования человек становится крайне восприимчивым к неблагоприятным факторам, а его общее самочувствие ухудшается.

Возможные патологии и их симптомы

Далеко не у всех грудничков состояние вилочковой железы является удовлетворительным. Самая распространенная патология связана с тем, что она изменяет свои размеры. Если вилочковая железа увеличена, это негативно сказывается на ее функционировании.

Увеличение тимуса врачебным термином называется тимомегалия или гиперплазия вилочковой железы. Выявить самостоятельно наличие подобной патологии у новорожденного можно, ориентируясь на общие симптомы. В основном они проявляются комплексно. Чаще всего у маленьких детей наблюдаются такие проявления:

  • проблемы с весом, а именно его спонтанный набор или резкая потеря;
  • учащенные случаи срыгивания;
  • частое перенесение простудных заболеваний;
  • кашель в лежачем положении при отсутствии других признаков простуды;
  • увеличение миндалин, лимфоузлов и аденоидов;
  • обильное потоотделение;
  • бледность и легкая синюшность, особенно при напряжении;
  • «мраморная» кожа;
  • частые аллергии;
  • проявление вен в области грудной клетки;
  • сбои в сердечном ритме;
  • понижение мышечного тонуса.

Точно установить диагноз может только врач. Если вы заметили один или несколько подобных симптомов, обязательно посетите поликлинику для уточнения ситуации.

Если вы заметили отклонения в здоровье малыша, обязательно посетите поликлинику и сообщите о них специалисту. Только он назначит правильное обследование и поставит диагноз

Стадии и причины изменений

Для определения степени серьезности изменений вилочковой железы для младенцев и детей младшего возраста выведены граничные показатели кардиотимикоторакального индекса. Согласно этому показателю, выделяют три стадии патологии:

  • от 0,33 до 0, 37 – 1 степень;
  • от 0,37-0,42 – 2 степень;
  • свыше 0,42 – 3 степень.

Почему же возникает такая патология, как тимомегалия? Достоверно установить причину сбоя довольно трудно. Это может быть связано с наследственным фактором, временным нарушением в связи с несовершенством и сбоем формирования организма младенца, а также прочими внутренними изменениями.

В большинстве случаев вилочковая железа самостоятельно приходит в норму при достижении ребенком определенного возраста и при условии проведении профилактических мероприятий. Однако, если природа изменений является более глубокой, при отсутствии соответствующего лечения может развиться целый ряд аутоиммунных заболеваний, поэтому действовать нужно немедленно.

Диагностика и лечение

Для того чтобы удостовериться в том, что с тимусом ребенка все в порядке, а также с целью выявления нарушений и степени их проявления, необходимо провести ряд исследований. Для новорожденных в большинстве случаев достаточно ультразвуковой диагностики. Она позволяет увидеть и наглядно оценить размеры интересующего органа. Подробную информацию можно получить посредством снятия рентгеновского снимка, но зачастую бывает достаточно УЗИ.

С целью выявления отклонений в вилочковой железе у малышей в большинстве случаев используют УЗИ

Если у малыша все же увеличена вилочковая железа, следует придерживаться рекомендаций, которые вам назначит врач. Они индивидуальны и зависят от сложности патологии. Чаще всего, к счастью, достаточно лишь придерживаться проведения мероприятий, направленных на естественное укрепление иммунитета младенца.

Во-первых, нужно наладить питание новорожденного. Идеальным вариантом является грудное вскармливание. В этом случае мать должна употреблять как можно больше питательных продуктов. При искусственном вскармливании рекомендуется подобрать смеси с содержанием полезных витаминов. С момента введения прикорма задача в поддержании сбалансированного рациона ребенка значительно облегчается.

Во-вторых, рекомендуется исключить на время использование ацетилсалициловой кислоты для лечения простудных заболеваний. Аспирин нужно заменить другими лекарствами подобного действия. В этом вам поможет педиатр.

При неверной постановке диагноза существует риск усугубления ситуации. Особенно это касается тех случаев, когда для улучшения здоровья малыша назначается использование иммуномодуляторов.

Старайтесь побольше гулять с малышом на улице. Это хорошая профилактика заболеваний вилочковой железы

Профилактика

Со временем у большинства детей тимомегалия исчезает сама по себе. При соблюдении норм питания и естественного укрепления иммунитета можно не только ускорить этот процесс, но и в целом предотвратить повторное возникновение патологии.

Для того чтобы уберечь своего малыша от увеличения вилочковой железы, нужно ввести в рацион больше витаминизированных продуктов и белка. При этом следите, чтобы у малыша не возникло аллергической реакции. Старайтесь чаще гулять с ним на свежем воздухе. Кислородные и солнечные ванны положительно сказываются на формировании иммунной системы человека.

Чтобы не подвергать организм малыша серьезным испытаниям, родители обязаны следить за самочувствием своего чада. Если у вас есть в семье люди, страдающие проблемами, связанными с вилочковой железой, нужно быть особенно внимательными, так как ваш ребенок находится в группе риска.

Тимус | железа | Britannica

Тимус , лимфоидный орган пирамидальной формы, который у людей находится непосредственно под грудиной на уровне сердца. Этот орган называется тимусом, потому что его форма напоминает лист тимьяна.

вилочковой железы

Микрофотография ткани вилочковой железы.

Tourbulence

В отличие от большинства других лимфоидных структур, вилочковая железа быстро растет и достигает своего максимального размера по сравнению с остальной частью тела в течение жизни плода и в первые годы после рождения.После этого он продолжает расти, но медленнее, чем другие органы. В начале полового созревания вилочковая железа начинает медленно сокращаться. Это постепенное уменьшение в размерах продолжается до конца жизни человека.

Тимус разделен на две доли, лежащие по обе стороны от средней линии тела, и на более мелкие части, называемые долями. Он покрыт плотной соединительнотканной капсулой, которая отправляет волокна в тело тимуса для поддержки. Ткань вилочковой железы подразделяется на внешнюю зону — кору и внутреннюю зону — мозговое вещество.

Орган состоит в основном из двух типов клеток, называемых соответственно лимфоцитами ( см. лимфоцитов) и ретикулярными клетками. Ретикулярные клетки образуют рыхлую сеть, как в лимфатическом узле, а промежутки между ними заполнены лимфоцитами. Кора головного мозга, характеризующаяся высокой концентрацией лимфоцитов, является местом большой пролиферации лимфоцитов. Размножение лимфоцитов в тимусе равномерно распределяется по коре головного мозга, а не в зародышевых центрах, как это происходит в другой лимфоидной ткани.Некоторые дочерние клетки, называемые Т-клетками (производными тимуса), которые образуются в коре головного мозга, мигрируют в мозговой слой, где они попадают в кровоток через мозговые вены, добавляя к лимфоцитам, наблюдаемым в периферической крови и лимфоидных органах.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня

Во время инволюции или сокращения тимуса кора становится тонкой. Лимфоциты исчезают и заменяются жировой тканью из перегородок между дольками.Процесс инволюции никогда не бывает полным, и оставшихся кусочков ткани тимуса, вероятно, достаточно для поддержания его функции.

Функции вилочковой железы, которые наблюдались до сих пор, относятся в основном к новорожденным. Удаление органа у взрослого человека имеет незначительный эффект, но когда у новорожденного удаляется вилочковая железа, Т-клетки в крови и лимфоидной ткани истощаются, и отказ иммунной системы вызывает постепенное смертельное истощение. Животное, чей тимус был удален при рождении, менее способен отторгать трансплантаты чужеродных тканей или вырабатывать антитела к определенным антигенам.Более того, некоторые части белой пульпы селезенки и лимфатических узлов значительно уменьшены в размерах. Эти результаты демонстрируют, что Т-клетки, продуцируемые в тимусе и транспортируемые в лимфоидные ткани, являются решающими элементами в развитии иммунитета.

Известно, что большинство лимфоцитов, которые вырабатываются в коре тимуса, умирают, не покидая органа. Поскольку те Т-клетки, которые действительно покидают вилочковую железу, способны реагировать против чужеродных антигенов, предполагается, что вилочковая железа разрушает лимфоциты, которые участвуют в аутоиммунной реакции, то есть будут реагировать против собственных тканей человека.

Тимус структурно отличается от других лимфоидных органов тем, что в него не впадают лимфатические сосуды. Это не фильтр, как лимфатические узлы, которые расположены так, что микроорганизмы и другие антигены подвергаются воздействию их клеток. Лимфоциты тимуса изолированы от остального тела сплошным слоем эпителиальных (покрывающих) клеток, которые полностью окружают орган. При этом лимфоциты дифференцируются или приобретают способность выполнять специализированные задачи.(Было высказано предположение, что гормональные функции тимуса помогают в этой дифференцировке.) Из этих специализированных лимфоцитов вспомогательные Т-клетки работают синергетически с тимус-независимыми лимфоцитами (В-клетками), вырабатывая антитела. Цитотоксические Т-клетки напрямую атакуют вторгшиеся микроорганизмы и чужеродные ткани, такие как трансплантаты органов.

Психические заболевания у детей: знай признаки

Психическое заболевание у детей: узнайте признаки

У детей могут развиваться те же психические расстройства, что и у взрослых, но их симптомы могут отличаться.Знайте, на что обращать внимание и чем вы можете помочь.

Персонал клиники Мэйо

Родителям бывает сложно определить психическое заболевание у детей. В результате многие дети, которым могло бы помочь лечение, не получают необходимой помощи. Узнайте, как распознать у детей тревожные признаки психического заболевания и как вы можете помочь своему ребенку.

Что такое психическое заболевание?

Психическое здоровье — это общее благополучие того, как вы думаете, регулируете свои чувства и ведете себя. Психическое заболевание или расстройство психического здоровья определяется как модели или изменения в мышлении, чувствах или поведении, которые вызывают дистресс или нарушают способность человека функционировать.

Психические расстройства у детей обычно определяются как задержки или сбои в развитии соответствующего их возрасту мышления, поведения, социальных навыков или регуляции эмоций. Эти проблемы беспокоят детей и мешают им нормально функционировать дома, в школе или в других социальных ситуациях.

Препятствия к лечению психических расстройств у детей

Может быть трудно понять расстройства психического здоровья у детей, потому что нормальное детское развитие — это процесс, который требует изменений.Кроме того, симптомы расстройства могут различаться в зависимости от возраста ребенка, и дети могут быть не в состоянии объяснить, что они чувствуют или почему они ведут себя определенным образом.

Обеспокоенность по поводу стигмы, связанной с психическим заболеванием, использованием лекарств, а также стоимостью или материально-техническими трудностями лечения также может помешать родителям обратиться за помощью к ребенку, у которого есть подозрение на психическое заболевание.

Распространенные расстройства у детей

Психические расстройства у детей — или расстройства развития, которыми занимаются специалисты в области психического здоровья, — могут включать следующее:

  • Тревожные расстройства. Тревожные расстройства у детей — это стойкие страхи, беспокойства или беспокойство, которые мешают им участвовать в игре, школе или типичных социальных ситуациях, соответствующих возрасту. Диагнозы включают социальную тревогу, генерализованную тревогу и обсессивно-компульсивные расстройства.
  • Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). По сравнению с большинством детей того же возраста, дети с СДВГ испытывают трудности с вниманием, импульсивным поведением, гиперактивностью или некоторым сочетанием этих проблем.
  • Расстройство аутистического спектра (РАС). Расстройство аутистического спектра — это неврологическое заболевание, которое проявляется в раннем детстве, обычно в возрасте до 3 лет. Хотя степень тяжести ASD варьируется, ребенок с этим расстройством испытывает трудности в общении и взаимодействии с другими.
  • Расстройства пищевого поведения. Расстройства пищевого поведения определяются как озабоченность идеальным телосложением, расстройство мышления о весе и потере веса, а также небезопасное питание и диета.Расстройства пищевого поведения — такие как нервная анорексия, нервная булимия и переедание — могут привести к эмоциональной и социальной дисфункции и опасным для жизни физическим осложнениям.
  • Депрессия и другие расстройства настроения. Депрессия — это стойкое чувство печали и потери интереса, которое нарушает способность ребенка функционировать в школе и взаимодействовать с другими. Биполярное расстройство приводит к резким перепадам настроения между депрессией и экстремальными эмоциональными или поведенческими пиками, которые могут быть неосторожными, рискованными или небезопасными.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). PTSD — это продолжительное эмоциональное расстройство, беспокойство, тревожные воспоминания, кошмары и разрушительное поведение в ответ на насилие, жестокое обращение, травмы или другие травмирующие события.
  • Шизофрения. Шизофрения — это расстройство восприятия и мыслей, из-за которого человек теряет связь с реальностью (психоз). Чаще всего проявляясь в подростковом возрасте до 20 лет, шизофрения приводит к галлюцинациям, заблуждениям и расстройствам мышления и поведения.

Каковы признаки психического заболевания у детей?

Предупреждающие признаки того, что у вашего ребенка может быть психическое расстройство, включают:

  • Постоянная грусть — две и более недель
  • Отказ от социальных взаимодействий или отказ от них
  • Нанесение вреда самому себе или разговоры о причинении себе вреда
  • Разговоры о смерти или самоубийстве
  • Вспышки или крайняя раздражительность
  • Неконтролируемое поведение, которое может быть опасным
  • Резкие изменения настроения, поведения или личности
  • Изменения в пищевых привычках
  • Потеря веса
  • Трудности со сном
  • Частые головные боли или боли в животе
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Изменения успеваемости
  • Избегание школы или отсутствие школы

Что мне делать, если я подозреваю, что у моего ребенка психическое заболевание?

Если вас беспокоит психическое здоровье вашего ребенка, проконсультируйтесь с его лечащим врачом.Опишите поведение, которое вас беспокоит. Поговорите с учителем вашего ребенка, близкими друзьями, родственниками или другими опекунами, чтобы узнать, заметили ли они изменения в поведении вашего ребенка. Поделитесь этой информацией с врачом вашего ребенка.

Как медицинские работники диагностируют психические заболевания у детей?

Психические расстройства у детей диагностируются и лечатся на основе признаков и симптомов, а также того, как это состояние влияет на повседневную жизнь ребенка. Чтобы поставить диагноз, врач вашего ребенка может порекомендовать вашему ребенку пройти обследование у специалиста, такого как психиатр, психолог, клинический социальный работник, психиатрическая медсестра или другой специалист в области психического здоровья.Оценка может включать:

  • Полный медицинский осмотр
  • История болезни
  • История физической или эмоциональной травмы
  • Семейный анамнез физического и психического здоровья
  • Обзор симптомов и общих проблем с родителями
  • График развития ребенка
  • Академическая история
  • Интервью с родителями
  • Беседы и наблюдения за ребенком
  • Стандартные тесты и анкеты для детей и родителей

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), руководство, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, содержит критерии для постановки диагноза, основанные на характере, продолжительности и влиянии

Как маленькие дети изучают английский как другой язык | LearnEnglish Kids

Опал Данн, консультант по образованию и автор

Введение

Дети младшего возраста овладевают естественным языком; они мотивированы изучать язык без осознанного обучения, в отличие от подростков и взрослых.У них есть способность имитировать произношение и вырабатывать правила для себя. Им не приходит в голову идея о том, что научиться говорить по-английски сложно, если это не предлагается взрослыми, которые, вероятно, сами выучили английский академически в более позднем возрасте с помощью учебников по грамматике.

Прочтите примечания ниже о маленьких детях, изучающих английский как другой язык. Вы также можете скачать эти заметки в виде буклета. Щелкните правой кнопкой мыши ссылку ниже, чтобы загрузить буклет на свой компьютер.Вы можете распечатать этот буклет.

Преимущества начала раннего

  • Маленькие дети все еще используют свои индивидуальные, врожденные стратегии изучения языка, чтобы выучить родной язык, и вскоре обнаруживают, что они также могут использовать эти стратегии для изучения английского.
  • У маленьких детей есть время учиться с помощью игровых заданий. Они усваивают язык, принимая участие в делах, которые делятся со взрослым. Сначала они понимают смысл занятия, а затем черпают смысл из общего языка взрослых.
  • У маленьких детей есть больше времени, чтобы вписать английский в повседневную программу. Школьные программы, как правило, носят неформальный характер, и умы детей еще не перегружены фактами, которые нужно хранить и проверять. У них может быть мало домашних заданий или они вообще не выполняются, и они меньше подвержены стрессу из-за того, что им необходимо соблюдать установленные стандарты.
  • Дети, у которых есть возможность выучить второй язык, пока они еще маленькие, похоже, используют одни и те же врожденные стратегии изучения языка на протяжении всей жизни при изучении других языков.Выучить третий, четвертый или даже больше языков легче, чем второй.
  • Маленькие дети, которые изучают язык, а не осознанно изучают его, как это должны делать дети старшего возраста и взрослые, с большей вероятностью будут иметь лучшее произношение и лучше понимать язык и культуру. Когда одноязычные дети достигают половой зрелости и становятся более застенчивыми, их способность усваивать язык уменьшается, и они чувствуют, что должны сознательно изучать английский язык с помощью программ, основанных на грамматике. Возраст, в котором происходит это изменение, во многом зависит от уровня развития отдельного ребенка, а также от ожиданий его общества.

Этапы освоения английского языка

Разговорный язык естественным образом предшествует чтению и письму.

Период молчания
Когда дети изучают свой домашний язык, существует «период молчания», когда они смотрят, слушают и общаются с помощью мимики или жестов, прежде чем начать говорить. Когда маленькие дети изучают английский язык, может быть аналогичный «период молчания», когда общение и понимание могут иметь место до того, как они фактически произнесут какие-либо английские слова.

В это время родители не должны заставлять детей участвовать в устном диалоге, заставляя их повторять слова. Разговорный диалог должен быть односторонним, разговор взрослого должен предоставлять ребенку полезные возможности для изучения языка. Когда взрослый использует парентезию (скорректированную форму речи) для облегчения обучения, ребенок может использовать многие из тех же стратегий, которые они использовали при изучении своего домашнего языка.

Начало разговора
Через некоторое время, в зависимости от частоты занятий английским языком, каждый ребенок (девочки часто быстрее, чем мальчики) начинает говорить отдельные слова («кот», «дом») или готовые короткие фразы. («Что это?», «Это моя книга», «Я не могу», «Это машина», «Пора домой») в диалогах или в виде неожиданных заявлений.Ребенок запомнил их, точно имитируя произношение, не подозревая, что некоторые из них могут состоять более чем из одного слова. Этот этап продолжается в течение некоторого времени, поскольку ребенок усваивает больше языка, используя его в качестве кратчайшего пути к диалогу, прежде чем они будут готовы создавать свои собственные фразы.

Развитие английского языка
Постепенно дети вырабатывают фразы, состоящие из одного заученного слова, к которому они добавляют слова из своего словарного запаса («собака», «коричневая собака», «коричнево-черная собака») или отдельного слова. заученный язык, к которому они добавляют свой собственный ввод («Это мой стул», «Пора играть»).В зависимости от частоты знакомства с английским языком и качества опыта дети постепенно начинают составлять целые предложения.

Понимание

Понимание всегда лучше, чем речь, и способность маленьких детей понимать не следует недооценивать, поскольку они привыкли понимать свой домашний язык с помощью различных контекстных подсказок. Хотя они могут не понимать всего, что слышат на родном языке, дети улавливают суть, то есть они понимают несколько важных слов и расшифровывают остальные, используя различные подсказки для интерпретации значения.С поощрением они вскоре передают свои навыки понимания «сути» для интерпретации значений на английском языке.

Разочарование

После первых уроков английского языка некоторые маленькие дети разочаровываются в своей неспособности выражать свои мысли по-английски. Другие хотят говорить по-английски быстрее, чем на своем родном языке. Разочарование часто можно преодолеть, предлагая детям «театральные» пьесы, такие как «Я могу сосчитать до 12 по-английски» или очень простые стишки, которые состоят из готовых фраз.

Ошибки

Детям не следует говорить, что они сделали ошибку, потому что любое исправление немедленно демотивирует. Ошибки могут быть частью процесса разработки грамматических правил английского языка или могут быть ошибкой в ​​произношении. «Я пошел» вскоре становится «пошел», если ребенок слышит, как взрослый повторяет «да, ты пошел»; или если взрослый слышит «зи автобус» и повторяет «автобус». Как и при изучении родного языка, если у детей есть возможность услышать, как взрослый правильно повторяет один и тот же кусок языка, они исправятся самостоятельно в удобное для них время.

Гендерные различия

Мозг мальчиков развивается не так, как у девочек, и это влияет на то, как мальчики учат язык и используют его. Иногда в смешанных классах мало возможностей для мальчиков, которые могут быть омрачены естественной способностью девочек использовать язык. Если юноши хотят реализовать свой потенциал, им нужен другой языковой опыт с девушками, и их достижения не следует сравнивать с достижениями девушек.

Среда обучения языку

Детям младшего возраста труднее овладеть английским языком, если им не предоставляется необходимый опыт, сопровождаемый взрослой поддержкой с использованием «парентеральных» техник.

  • Маленькие дети должны чувствовать себя в безопасности и знать, что для использования английского языка есть очевидная причина.
  • Мероприятия должны быть связаны с некоторыми интересными повседневными делами, о которых они уже знают, например, совместное использование книжки с картинками на английском языке, произнесение стишка на английском языке, перекус «по-английски».
  • Действия сопровождаются языком для взрослых, дающим текущие комментарии о том, что происходит, и диалогами с использованием адаптированного парентского языка.
  • Занятия по английскому — это весело и интересно, они концентрируются на концепциях, которые дети уже поняли на своем домашнем языке.Таким образом, дети не изучают две вещи, новую концепцию и новый язык, а просто изучают английский, чтобы говорить о том, что они уже знают.
  • Действия подкрепляются конкретными объектами, где это возможно, так как это помогает понять и повышает общий интерес.

Чтение

Дети, которые уже умеют читать на своем родном языке, обычно хотят научиться читать на английском. Они уже знают, как декодировать слова на своем родном языке, чтобы понять смысл текста, и, если им не помочь в декодировании на английском, могут перенести свои методы декодирования на родном языке и в конечном итоге читать английский с акцентом на родном языке.

Прежде чем они смогут расшифровать английский, маленькие дети должны знать 26 названий букв алфавита и звуков. Поскольку в английском языке 26 букв, но в среднем 44 звука (в стандартном английском), вводить оставшиеся звуки лучше, пока дети не приобретут больше опыта в использовании языка и чтении,

Начать чтение на английском будет легко, если маленькие дети уже знают язык, который они пытаются читать. Многие дети сами учатся читать по-английски, если они делились книжками с картинками со взрослыми или выучили стихи, поскольку они, вероятно, запомнили язык.Чтение того, что они знают наизусть, является важным шагом в обучении чтению, так как это дает детям возможность научиться самостоятельно расшифровывать простые слова. Когда дети накопят банк слов, которые они могут читать, они чувствуют себя уверенно и готовы к более структурированному подходу.

Родительская поддержка

Дети должны чувствовать, что они прогрессируют. Им нужна постоянная поддержка, а также похвала за хорошую работу, поскольку любой успех мотивирует их. Родители находятся в идеальном положении для мотивации и помощи своим детям в обучении, даже если они сами владеют только базовым английским и учатся вместе со своими

Пересадка тимуса может спасти детей, рожденных без иммунной системы — ScienceDaily

Дарем, Северная Каролина — Младенцы Ученые обнаружили, что им суждено умереть, потому что они родились без вилочковой железы — органа, вырабатывающего иммунные клетки — могут получить жизненно важные ткани, которые обычно выбрасываются во время кардиохирургических операций на других младенцах.

Врачи Медицинского центра Университета Дьюка сообщили в выпуске журнала Blood от 1 августа 2003 г. об успешном лечении полного синдрома Ди Джорджи иммунного расстройства у семи из 12 детей, перенесших экспериментальную процедуру трансплантации тимуса. Каждый год в США каждый 4000 детей рождается с синдромом ДиДжорджи различной степени — состоянием, при котором организм не вырабатывает достаточное количество Т-клеток — клеток, которые помогают организму бороться с инфекциями.Каждый год в Соединенных Штатах рождается от пяти до десяти детей с полным синдромом ДиДжорджи, состоянием, при котором иммунная система младенцев вообще не развивается, потому что они рождаются без вилочковой железы.

У всех 12 пациентов в исследовании Duke был диагностирован полный синдром ДиДжорджи. В период с 1993 по 2001 год 12 детей лечились в Медицинском центре Университета Дьюка, единственном центре в мире, который в настоящее время предлагает экспериментальную процедуру трансплантации тимуса.

Тимус расположен в сердце и функционирует как «школа» для иммунных клеток.Когда клетки проходят через вилочковую железу, они обучаются превращаться в Т-клетки, белые кровяные тельца, которые борются с инфекцией. Человек без вилочковой железы не производит эти Т-клетки и, следовательно, подвергается большому риску развития инфекций. К тому времени, когда люди достигают половой зрелости, вилочковая железа выполняет большую часть своей роли в организме, сжимается в физических размерах и становится неактивной.

Без вмешательства немногие дети с полным синдромом ДиДжорджи доживают до 1 года, и никто из них не доживает до 3 лет. Семь выживших пациентов Duke здоровы и живут дома от двух до 10 лет после трансплантации.Пять пациентов в этом исследовании умерли, все от основных врожденных проблем.

«Дети, рожденные с полным синдромом ДиДжорджи, часто сталкиваются с множеством медицинских проблем, которые могут включать проблемы с сердцем, нарушения развития и глухоту, но без лечения инфекция, вызванная иммунодефицитом, безусловно, является фактором, который чаще всего приводит к смерти этих детей», сказала Луиза Маркерт, доктор медицины, доцент педиатрии Медицинского центра Университета Дьюка и ведущий автор исследования.

Маркерт и его коллеги впервые применили процедуру трансплантации ткани тимуса младенцам с синдромом ДиДжорджи, чтобы их организм научился бороться с инфекцией. «Вживление ткани тимуса на достаточно раннем этапе жизни может дать этим детям шанс создать новую иммунную систему», — сказал Маркерт.

Трансплантация стала возможной, потому что при операциях на сердце новорожденных обычно выбрасывается небольшое количество ткани тимуса. Его необходимо удалить, чтобы хирурги могли обнажить сердце.Маркерт просит у родителей детей, перенесших операцию на сердце, разрешения использовать любую выброшенную ткань вилочковой железы, чтобы помочь ребенку с синдромом ДиДжорджи.

Затем ткань тимуса тонко нарезают, культивируют и проверяют на наличие аномалий или заболеваний. После подготовки ткани хирурги имплантируют срезы ткани вилочковой железы в четырехглавую мышцу обеих ног ребенка с полным синдромом ДиДжорджи.

Без иммунной системы организм не может отвергать новые органы. Следовательно, сопоставление донорской ткани тимуса с полным ребенком с синдромом ДиДжорджи не обязательно.

«Мы часто обнаруживаем, что родители, узнав, что они могут помочь предоставить второй шанс другому больному ребенку, с радостью пожертвуют ткань, которая в противном случае была бы выброшена», — сказал Маркерт.

При лечении детей с полным синдромом ДиДжорджи врачи Герцога стремятся завершить пересадку тимуса как можно скорее после постановки диагноза. Дети в текущем исследовании находились в возрасте от 33 дней до 133 дней на момент трансплантации. Младенцы содержатся в изоляции до и в течение нескольких месяцев после трансплантации, чтобы предотвратить заражение.Такая изоляция необходима, поскольку иммунная система разовьется примерно через пять месяцев после трансплантации.

«Мы довольно интенсивно наблюдаем за детьми в течение первого года после трансплантации», — сказал Маркерт. «Мы проводим несколько типов тестов, которые могут сказать нам, формируются ли в организме ребенка иммунные клетки и способны ли эти клетки реагировать на возможные инфекции в организме».

Через год после трансплантации у семи выживших пациентов количество Т-клеток варьировалось от 479 на кубический миллиметр крови до 1580 на кубический миллиметр.«Нормальный младенец может иметь количество Т-лимфоцитов более 1500 на кубический миллиметр», — сказал Маркерт. «Мы продолжаем следить за всеми этими пациентами, чтобы увидеть, как количество их Т-лимфоцитов меняется по мере их роста и развития, но очень обнадеживает тот факт, что эти дети перенесли очень мало инфекций или других связанных с иммунитетом нарушений с момента их развития. начал закрепляться «.

По мнению исследователей, выживаемость и уровни иммунитета у детей, проходящих лечение в Duke, предполагают, что трансплантацию тимуса следует рассматривать как стандартное лечение иммунодефицита у детей с полным синдромом Ди Джорджи.«Существуют и другие типы экспериментального лечения полного синдрома ДиДжорджи, — сказал Маркер, — однако результаты, о которых мы сообщаем, лучше, чем при любом другом лечении, и являются лучшими, которых можно было бы ожидать, учитывая сердечные и другие врожденные проблемы у этих младенцев. . »

Вместе с Маркертом в исследовании были коллеги герцога Марселла Сарзотти, доктор философии; Даниэль Одзаки; Грегори Семповски, доктор философии; Мария Райн; Лаура Хейл, доктор медицины; Мэрилин Алексиефф; Джи Ли; Элизабет Хаузер, доктор философии; Бартон Хейнс, М.D .; Генри Райс, доктор медицины; Майкл Скиннер, доктор медицины; Сэмюэл Махаффи, доктор медицины, и Джеймс Джаггерс, доктор медицины, а также Леонард Штайн, доктор медицины, и Майкл Милл, доктор медицины, из Университета Северной Каролины и Франсуаза Ле Дейст, доктор медицины, из Лаборатории химической иммунологии больницы Неккер-Энфантс Маладес , Париж, Франция.

(/): Семейные проблемы


Семейные проблемы


Некоторые люди
любят большие семьи, в то время как другие думают, что маленькие семьи
лучше.

Как кто-то правильно сказал: «Семья — это ядро
цивилизация ». Воспитание и образование человека начинается с его
или ее семья, и именно в семье ценится, нормы и
идеи передаются из поколения в поколение. Семьи
могут быть большими и маленькими. Некоторые семьи состоят из родителей и их
единственный ребенок. Но есть семьи, в которых несколько поколений
живем вместе и где много детей.
На мой взгляд, большие семьи лучше маленьких. Во-первых,
когда в семье двое и более детей, их используют
помогать друг другу и разделять обязанности. Они учатся
жить в «сообществе», где все равны. Во-вторых,
когда у ребенка есть братья и сестры, он или она вряд ли
стать эгоистичным, потому что родители разделяют их любовь и
внимание между всеми их детьми. И наконец, это
трудно чувствовать себя одиноким в большой семье.
Однако некоторые люди говорят, что предпочли бы иметь небольшой
семья. Прежде всего, нужно меньше денег, чтобы поддержать
маленькая семья. Родители, у которых есть только один ребенок, не должны работать
много, и поэтому они могут проводить больше времени со своим сыном или
дочь. Кроме того, когда несколько поколений живут вместе, там
часто недопонимание между пожилыми и молодыми людьми
из-за разного опыта, мнений и привычек.
В заключение, не имеет значения, большая семья или маленькая.
Самое главное, чтобы он был счастлив и сплочен.
Вот почему так важно сохранять гармонию и
атмосферу любви, взаимоуважения и понимания в
семья.

В наше время довольно
Многие молодые люди предпочитают заключать брачный контракт.
Другие говорят, что это абсолютно бесполезная вещь.
К сожалению, в настоящее время распадается очень много браков. За
развод многих мужчин и женщин превращается в кошмар, потому что это
часто связаны с ссорами и разделом имущества.
Иногда жена и муж могут стать настоящими врагами, споря
о том, кто заберет квартиру или машину после их разлуки.
Если у них есть маленькие дети, все становится еще больше
сложно и болезненно.
Лично я убежден, что со стороны молодежи разумно
заключить брачный договор.Брачный договор является взаимным
согласие о взаимных правах и обязанностях до брака, в
брак и после него. Договор вступает в силу с даты
церемония гражданского брака. Регулирует имущественные отношения
между супругами и определяет их права и обязанности. Что такое
Более того, брачный договор может определять права и обязанности собственности
супругов как родителей. Очень удобно, что супруги могут
изменить брачный контракт во время брака.Они также
имеют право отменить его.
Однако некоторые говорят, что человек, заключающий брак
контракт показывает, что он или она не доверяет своей супруге.
И если в семье нет доверия, скорее всего, она сломается
вверх. Кроме того, когда молодые люди собираются пожениться, они
следует думать о любви, а не о деньгах. Но я все еще верю
и мужчины, и женщины должны нести ответственность, и они должны думать
об их будущем.
В заключение, вам решать, следует ли заключать
брачный контракт или нет. Но, на мой взгляд, это заставляет людей
легче живет в случае развода и помогает избежать ссор.

В современном
общество старики и их внуки обычно живут
отдельно и не общайтесь слишком много. Некоторые говорят, что
это вполне естественно, в то время как другие думают, что старые и
молодые должны проводить больше времени вместе.
В настоящее время мало семей, в которых несколько поколений
живут под одной крышей. Дети и их бабушки и дедушки не
очень много видятся друг с другом. Но хорошо это или плохо для обоих
старые и молодые?
Лично я считаю, что детям и их бабушкам и дедушкам следует
проводите больше времени вместе. Детям всегда нужно много внимания,
но их родители обычно слишком много работают. Но пенсионеры всегда
есть время для детей.Пожилые люди чувствуют себя полезными и нужными, когда они
есть о ком заботиться. Они также становятся более активными и
больше интересуются жизнью и их физическими и психологическими
здоровье улучшается. Более того, бабушки и дедушки могут сдать
знания, навыки и опыт детям. В то же время
молодые могут показать старикам, как пользоваться мобильным телефоном или компьютером.
Но, к сожалению, все меньше и меньше контактов между
дети и их бабушки и дедушки в наши дни.Некоторые семьи живут в
квартирки, где нет места бабушкам и дедушкам. Другие
семьи уезжают в большие города и не имеют ни времени, ни
возможность навестить своих стареющих родственников. В результате многие
старики не контактируют с детьми, чувствуют себя одинокими и
подавлен. Дети, разлученные со своими бабушками и дедушками
также страдают от недостатка внимания, любви и поддержки. Я так думаю
родители должны делать все возможное, чтобы воспитывать старых и молодых
все вместе.
В заключение, преимущества огромны как для старых, так и для
молодой. Если бабушки, дедушки и дети проводят больше времени
вместе они научатся понимать и уважать друг друга;
следовательно, в обществе будет меньше конфликтов. Кроме,
будет меньше одиноких стариков и больше счастливых детей.

Сейчас много
людей усыновляют детей из-за границы. Другие уверены, что
в нашей стране очень много детей, которым нужны родители.
Типичная семья обычно состоит из пары со своими
дети. Однако некоторые люди не могут иметь собственных детей из-за
по разным причинам, и они предпочитают строить семью через
усыновления. В последние десятилетия международное усыновление стало
становится все более популярным.
В настоящее время все большее количество мужчин и женщин усыновляют детей от
зарубежные страны, включая страны третьего мира. Каждый раз, когда
Голливудские знаменитости все чаще усыновляют детей из-за границы
обычные люди хотят последовать его или ее примеру.На мой взгляд,
усыновлять детей из-за границы только потому, что это
модно и потому, что другие говорят, что это хорошо.
С другой стороны, многие считают, что усыновление детей
из-за рубежа имеет ряд преимуществ. Во-первых,
биологические родители детей вряд ли будут вмешиваться в их
жизни. Во-вторых, люди думают, что международное усыновление помогает
наводить мосты между сообществами и создавать культурные
разнообразное общество.Лично я считаю, что неразумно
усыновляют детей из-за рубежа, когда их тысячи
детей-сирот в нашей стране. Им также нужны любящие семьи и
постоянные дома.
В общем, усыновить ребенка из
за границей или из вашей страны. В любом случае люди должны быть
ответственны, и они должны заботиться о детях, которые нуждаются в их
любовь и внимание.

Некоторые родители
считают, что молодым людям лучше жить самостоятельно, а
другие считают, что это может испортить отношения между
дети и родители.
Все родители мечтают вырастить ответственные и самостоятельные
дети. Но когда их милые дети вырастут и потребуют
независимость, большинство родителей не знают, что делать. Мамы и папы
не могу перестать задаваться вопросом, должны ли они позволить своим сыновьям и дочерям
жить самостоятельно или если молодым людям лучше жить с
их.
На мой взгляд, молодежь должна жить самостоятельно. я верю
что работа детей — пробовать свои крылья, а работа родителей —
пусть улетят.Например, в США молодые люди обычно
переехать из родительского дома в возрасте 18 лет.
человек, который все еще живет со своими родителями, может быть
считается «незрелым» или «привязанным к завязкам материнского фартука».
Молодые люди, живущие далеко от родителей и пытающиеся заработать
их жизнь обычно более ответственна и эмоционально
зрелый.
Некоторые мамы и папы хотят, чтобы их дети были независимыми, поэтому
многое, что они перестают влиять на свою жизнь.В результате молодые
люди полностью забывают о существовании своих родителей1 и
посещайте их в лучшем случае один или два раза в год. Некоторые родители
чувствовать себя несчастными и одинокими, потому что им приходится жить в старом
дом людей, где они скучают по своим детям и внукам.
Я твердо убежден, что родители должны любить, защищать и направлять
своих детей, чтобы избежать такой печальной ситуации. А также
дети должны заботиться о своих стареющих родителях в их
поворот.
В заключение я считаю, что связи между родителями и
их дети чрезвычайно важны. Независимо от того, сколько тебе лет
Вы никогда не должны забывать о своих родителях.

Некоторые родители
думают, что если их дети непослушны, они должны быть
строже с ними. Другие говорят, что любовь и понимание
помогите решить проблему.
Вы когда-нибудь встречали идеального ребенка? Я так не думаю.Маленький
дети очень активны, любознательны, а иногда и капризны.
Есть дети, поведение которых можно назвать пресловутым и
невыносимо. Они постоянно вызывают головную боль у родителей и
учителя. Почему это происходит и что делать родителям в таком
ситуация?
Лично я считаю, что если родители хотят своих сыновей и
дочери, чтобы быть веселыми, уверенными в себе и социально
успешные, они должны быть любящими, заботливыми и внимательными к своему
желания и потребности детей.Взрослые должны проявлять тепло и
привязанность к своим детям. Конечно, иногда родители
должны быть строгими, но всегда оставаться справедливыми. Им следует
используйте наказание и похвалу надлежащим образом. Я люблю и уважаю свой
родители, потому что они предпочитают дискуссии и объяснения и
ценят компромисс.
Однако некоторые мамы и папы все еще убеждены, что если они
пощадите удочку, они непременно испортят ребенка. Они думают
что если они накажут своих детей, своих сыновей и дочерей
вырастет в хорошо воспитанных взрослых.Такие родители предпочитают быть
очень строги со своим потомством. В результате взрослые достигают
обратный эффект: их сын или дочь становятся отчужденными и
чувствует себя отвергнутым. Я считаю, что давление и страх — худшие
методы воспитания.
В заключение хочу сказать, что родители1 обязаны сделать своего ребенка счастливым. Многие
психологи говорят, что проблемных детей нет, есть
только проблемные родители. Матери и отцы должны быть мудрыми,
любящий, внимательный и последовательный.Как только дети почувствуют
что их родители любят, понимают и поддерживают их, они будут
иметь желание доставить им удовольствие и улучшить их поведение.

»
. 150. « .. 2011.

Опухоли вилочковой железы | Исследования рака Великобритании

Рак вилочковой железы встречается редко.Большинство видов рака тимуса называют тимомами. Существует также гораздо более редкая форма рака вилочковой железы, называемая карциномой тимуса.

Вилочковая железа

Вилочковая железа находится в грудной клетке, между легкими.

Железа — это орган в вашем теле, который вырабатывает и выделяет такие вещества, как гормоны.

Вилочковая железа участвует в выработке лейкоцитов, называемых Т-лимфоцитами. Эти белые кровяные тельца являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

90 из 100 (90%) опухолей вилочковой железы находятся в передней части грудной клетки, но в редких случаях они могут развиваться в области шеи.

Тимомы и карциномы тимуса чаще всего встречаются у людей в возрасте от 50 до 60 лет. Но дети и пожилые люди также могут заболеть этими опухолями.

Виды опухолей вилочковой железы

Тимомы и карциномы тимуса — это злокачественные новообразования клеток этой линии вилочковой железы (эпителиальные клетки).

Тимома

Тимома может проявляться по-разному.Некоторые растут очень медленно. Другие растут быстрее и могут распространяться на легкие или на покрытие легких (плевру). Для них очень необычно распространяться где-либо еще в вашем теле.

Как и многие другие виды рака, мы не знаем точно, что вызывает тимомы.

У некоторых людей с тимомами также есть заболевание, влияющее на их иммунную систему.

Около 30 из 100 человек с диагнозом тимома (30%) имеют другое заболевание, называемое миастенией (МГ). MG — аутоиммунное заболевание.Тимома связана с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как:

  • системная красная волчанка (СКВ)
  • ревматоидный артрит

Тимома также связана с такими заболеваниями крови, как злокачественная анемия, гипогаммаглобулинемия и аплазия красных кровяных телец.

Карцинома тимуса

Карцинома тимуса встречается гораздо реже, чем тимома. Они имеют тенденцию расти быстрее и с большей вероятностью распространятся на другие части вашего тела. Из-за этого их обычно труднее вылечить.

Аутоиммунные заболевания при карциноме тимуса встречаются гораздо реже, чем при тимоме.

Симптомы опухоли вилочковой железы

Симптомы могут включать:

  • боль в груди
  • кашель, который не проходит
  • одышка
  • затрудненное глотание
  • охриплость голоса
  • потеря аппетита

Вилочковая железа расположена близко к верхней полой вене. Эта вена несет кровь к сердцу.Рак может давить на нее и вызывать синдром верхней полой вены. Симптомы могут включать:

  • отек лица, груди и верхней части шеи
  • головные боли
  • головокружение или дурнота

Иногда опухоли вилочковой железы не вызывают никаких симптомов. Их можно найти случайно, когда вам делают рентген грудной клетки, КТ грудной клетки или КТ-ангиограмму для чего-то еще.

Анализы, которые могут быть у вас

Ваш врач назначит вам анализы.К ним относятся:

  • рентген грудной клетки
  • компьютерная томография
  • ПЭТ-сканирование

Врач может взять образец (биопсию) вашего рака перед операцией. Возможно, вам не понадобится биопсия, если ваш врач считает, что у вас опухоль тимуса с большой вероятностью

Лечение

Наиболее распространенные методы лечения тимомы:

  • хирургия
  • лучевая терапия
  • химиотерапия

Вы можете пройти одно или несколько из этих курсов лечения.Большинство людей с операбельной тимомой излечиваются либо только хирургическим вмешательством, либо операцией с последующей лучевой терапией.

Хирургия

Основное лечение рака вилочковой железы — это операция по ее удалению.

Многие тимомы покрыты фиброзным слоем, называемым капсулой. Эти тимомы часто довольно легко удалить и обычно излечиваются только хирургическим путем.

Самая распространенная операция при опухолях вилочковой железы — полное удаление вилочковой железы (тимэктомия) и рака.Хирург часто делает разрез посередине груди, чтобы удалить вилочковую железу и рак. Это называется стернотомией.

Иногда вместо этого вам делают операцию по замочной скважине. При хирургии замочной скважины хирург делает небольшие надрезы (надрезы), а не большие, а затем они проводят операцию через эти надрезы.

Радиотерапия

Радиотерапия означает использование радиации, обычно рентгеновских лучей, для лечения раковых клеток.

Вам может быть назначена лучевая терапия после операции (послеоперационная лучевая терапия), если:

  • ваш хирург думает, что он не смог удалить весь рак
  • существует высокий риск того, что ваша тимома вернется

Хирург удаляет как можно большую часть рака.Затем они используют лучевую терапию, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.

Если вы не можете перенести операцию, в качестве основного лечения может быть лучевая терапия.

Химиотерапия

В химиотерапии используются противораковые (цитотоксические) препараты для уничтожения раковых клеток.

У вас может быть химиотерапия:

  • , чтобы попытаться уменьшить рак так, чтобы стало возможным хирургическое вмешательство (неоадъювантная химиотерапия)
  • , если ваш рак вернется

Химиотерапевтические препараты, которые вы могли принимать, включают цисплатин, карбоплатин, доксорубицин этопозид, паклитаксел и циклофосфамид.

Если у вас карцинома тимуса, вам может быть назначена послеоперационная химиотерапия (химиотерапия после операции). Ваш врач решит, нужно ли вам это, в зависимости от того, сможет ли ваш хирург удалить всю опухоль.

К сожалению, если опухоль вилочковой железы все же вернется, избавиться от нее может быть сложно. Но лечение часто может держать его под контролем в течение некоторого времени.

Ваш врач сможет рассказать вам больше, если будет внимательно следить за реакцией вашего рака на лечение.

Колпачок

Особенно сложно справиться с диагнозом редкого рака. Если вы хорошо осведомлены о своем раке и его лечении, вам будет легче принимать решения и справляться с происходящим.

Также может помочь разговор с другими людьми, у которых есть то же самое.

Наш дискуссионный форум Cancer Chat — это место для всех, кто страдает раком. Вы можете поделиться своим опытом, историями и информацией с другими людьми, которые знают, что вы переживаете.

Вы можете позвонить по бесплатному телефону нашей медсестры по номеру 0808 800 4040. Они доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Или вы можете задать им вопрос онлайн.

The Rare Cancer Alliance предлагает поддержку и информацию людям, страдающим редкими формами рака.

Вы также можете поговорить об этом с медсестрами отдела онкологических исследований Великобритании по бесплатному телефону 0808 800 4040 с 9 до 17 часов с понедельника по пятницу.