Содержание

Мкб код аллергия дерматит

Аллергический дерматит по коду МКБ-10 является патологией, затрагивающей эпидермис. Возникает вследствие неадекватной реакции иммунитета на раздражитель, протекает с воспалениями. Характеризуется сыпью на кожных покровах. Обычно болезнь выявляется в детском возрасте, не устраняется до конца жизни. При грамотной терапии, соблюдении правил питания, есть возможность лишь миновать рецидивы. Чтобы успешно предотвратить повторное появление симптоматики, стоит ознакомиться со всеми особенностями дерматита.

МКБ 10 что такое

Аллергический дерматит, с кодом МКБ 10, является одной из наиболее распространенных форм аллергии. Патология представляет собой явление, появляющееся при неправильном функционировании защитных свойств организма. Начинается выработка антител, направленных на уничтожение раздражителя. Вследствие такого процесса, развивается воспалительный ответ: чувствительные к иммуноглобулинам тучные клетки IgE либо мастоциты выделяют в ткани гистамин и гепарин. Это вызывает покраснение, чесание кожи. Такие проявления, как спазм гладких мышц бронхов, резкий отек слизистых, чреваты летальным исходом. Код диагноза – l23 9 аллергический дерматит.

Существует похожая форма заболевания – атопический дерматит. Болезнь часто обнаруживается у детей до 1 года, генетически детерминирована. Нередко устраняется самостоятельно после окончания пубертатного периода.

Причины аллергического дерматита

Код по МКБ: аллергический дерматит появляется у детей и взрослых, страдающих наследственной либо приобретенной склонностью к аллергиям. Среди провоцирующих обстоятельств выделяют:

  • контакт кожи или дыхательных путей с химическими веществами;
  • использование косметических средств;
  • употребление пищевых добавок;
  • глистные инвазии;
  • прием препаратов;
  • стрессы, нервные потрясения;
  • взаимодействие с некоторыми растениями.

При регулярном или одноразовом контакте с аллергеном, происходит сенсибилизация организма. Дерматит развивается после проникновения раздражителя одним из путей:

  • через кожные покровы;
  • ЖКТ;
  • дыхательные органы;
  • внутримышечные или внутривенные уколы.

Достаточно небольшой дозы аллергена для развития неадекватной реакции иммунитета. Период после попадания раздражителя в организм и возникновения симптомов длится от нескольких минут до дней.

Симптомы и диагностика

Аллергический контактный дерматит характеризуется различными признаками. К ним относят:

  • экзема на кожных покровах верхних конечностей;
  • белые пятна на эпидермисе лицевой области;
  • высыпания разных видов – мелкие прыщики, пузырьки, папулы;
  • покраснения кожи;
  • отек, зуд мягких тканей.

При токсико-аллергическом дерматите возникают гипертермия, головные боли, спазмы в суставах и мышцах. Заболевание обычно диагностируется у детей, дополняется уртикарной, буллезной сыпью.

Диагноз устанавливается по факту выявления у больного сочетаний 3 больших и не менее трех малых критериев. Среди больших диагностических характеристик аллергического дерматита выделяют:

  • повторы болезненной симптоматики;
  • наследственная предрасположенность;
  • типичная локализация сыпей;
  • выраженное чесание кожных покровов.

Дерматит аллергического вида относят к неадекватным реакциям защитных свойств замедленного типа, в котором главную роль занимают не антитела, а клетки иммунитета, в первую очередь, лимфоциты. Симптоматика отличается у детей и у взрослых. В первом случае клиническая картина более интенсивная, по причине неокрепших защитных функций организма.

Среди дополнительных и малых критериев диагностики выделяют:

  • развитие патологии в первые годы жизни;
  • повышенные показатели уровня IgE-антител;
  • гиперкератоз фолликулярного типа, поражающий кожные покровы локтей, предплечий, плеч;
  • пятна белого оттенка на плечевом поясе и лице;
  • складчатость подошв, ладоней, шеи;
  • белый дермографизм;
  • регулярные поражения кожных покровов герпевирусом, грибками, стафилококком;
  • неспецифические дерматиты конечностей;
  • гипергидроз;
  • ихтиоз, ксероз, шелушения кожи после банных процедур.

Благодаря кожным пробам, устанавливают причину дерматита. Чтобы определить раздражитель, применяют тестовые полоски, пропитанные различными аллергенами. Их фиксируют на проблемном участке очищенной кожи. Через некоторое время снимают, оценивают изменения. Чтобы узнать о наличии сопутствующего заболевания, проводят дополнительную диагностику:

  • исследование урины;
  • биохимия кровяной плазмы;
  • сахар крови;
  • общий анализ каловых масс.

Если возникает необходимость, больного направляют на консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога.

Виды аллергического дерматита МКБ 10

Неуточненный дерматит обладает нижеприведенной классификацией.

L23.0 Негативную реакцию спровоцировали металлы
L23.1 Симптоматика вызвана клейкими элементами
L23.2 Непереносимость косметической продукции
L23.3 Патология, спровоцированная употреблением препаратов
L23.4 Симптомы непереносимости возникли после взаимодействия с красителями
L23.5 Аллергия на химические вещества
L23.6 Отторжение иммунитетом определенной пищи
L23.7 Непереносимость растений (кроме пищевых видов)
L23.8 Дерматит спровоцирован другими факторами
L23.9 Кожная непереносимость неясной природы

Так как болезнь не обладает инфекционной этиологией, она не передается от больного человека к здоровому.

Лечение

Терапевтическая схема подбирается индивидуально, включает в себя прием транквилизаторов, противоаллергических, дезинтоксикационных препаратов, противовоспалительных лекарств. Широко прибегают к специфической гипосенсибилизации, ПУВА-терапии, плазмаферезу, акупунктуре, разгрузочно-диетическому курсу.

Стандартная медикаментозная схема устранения аллергической симптоматики.

  1. Антигистаминные медикаменты показаны с целью нивелирования чесания кожи, отека, при атопическом синдроме – насморка, астмы. Используя ежедневно противоаллергические средства первого поколения (Супрастин, Диазолин, Тавегил), важно помнить, что они вызывают быстрое привыкание. Их нужно менять каждую неделю. Попадая по кровяной плазме в мозговые ткани, лекарства первого поколения оказывают успокаивающее действие, их не стоит принимать студентам, школьникам, водителям и другим людям, чья деятельность предполагает концентрированность. Медикаменты второго поколения – Лоратадин, Эбостин, Цетиризин, Астемизол – менее чреваты побочными эффектами, практически не вызывают привыканий. Их назначают курсом в 1 неделю.
  2. Гормоны. Они применяются только при нестерпимом, сильном зуде, ограниченно. Следует отдавать предпочтение Метипреду, Триацинолону. Их употребляют 3-5 дней для устранения приступов с постепенным понижением дозировки.
  3. Если дерматит дополняется интоксикацией, назначают интенсивную терапию с применением внутривенных средств – Гемодеза, Реополиглюкина, полийного или физиологического раствора. Высокие результаты приносит гемосорбция, плазмаферез. Это специальные методики для очистки кровяной плазмы.
  4. При интенсивной симптоматике, прибегают к световой терапии. Ультрафиолетовое излучение проводится в 3-4 процедуры за неделю, практически не вызывает негативных последствий.
  5. Если присоединилась инфекция, требуются антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Среди эффективных медикаментов выделяют Эритромицин, Вибрамицин, Рондомицин курсом в 7 суток.
  6. Гормональные препараты используются в наружной терапии, среди них выделяют Целестодерм, Элоком, Тридерм, Адвантан в виде мази или крема.

Детям от 9 лет назначают средства тетрациклиновой группы – Доксициклин, Тетрацклин. Если возникла герпетическая инфекция, показан Ацикловир и Фамвир. На острой фазе, когда аллергический дерматит с шифром МКБ-10 дополняется мокнущими язвами, корками, используют примочки, пропитанные жидкостью Бурова, ромашковым, чайным настоем. После устранения острой стадии применяют нафталанскую нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5% и серу.

Чтобы терапия оказалась результативной, следует не допускать взаимодействия с раздражителем: сменить косметику, применять более щадящий порошок, выбрать новую одежду из натуральных тканей. Если в виде аллергена выступили микроскопических размеров пылевые клещи, выбирать подушки и одеяла с синтепухом, простирывать белье каждую неделю. Рекомендуется 1 раз в 2 суток делать влажную уборку, вытирать пыль ежедневно. Когда иммунитет отторгает определенные растения, убрать их из дома, не взаимодействовать на улице.

Аллергический дерматит с кодом по МКБ-10, спровоцированный пищевыми продуктами, предполагает соблюдение диетического меню. Еду, которая вызывает неадекватную реакцию иммунитета, исключают из рациона. Обычно дерматит развивается после употребления таких продуктов:

  • цитрусовые – грейпфрут, апельсин, мандарин, лимон;
  • орехи;
  • кофе;
  • шоколад;
  • клубника;
  • яйца любые;
  • морские продукты;
  • красное мясо;
  • бобовые культуры.

Следует избегать жареных, копченых, соленых блюд. В них присутствует много пищевых красителей, ароматических добавок, вкусовых веществ и консервантов. Крупы перед готовкой вымачивать 10 часов, свежие фрукты и овощи – обдавать кипятком, а мясо необходимо пропаривать. На время прохождения терапии лучше отказаться от употребления пищи в кафе, столовых, ресторанах, питаться дома.

Аллергический дерматит (мкб 10): симптомы и лечение

Аллергический дерматит (код по международному медицинскому классификатору МКБ-10 — L23) — распространенное кожное заболевание. Ему в равной степени подвержены люди всех возрастов. Заболеванием могут страдать как дети, так и взрослые. Особенно часто дерматиты появляются у беременных женщин. Лечение болезни зависит от ее причин и стадии.

Причины

Аллергический дерматит — это кожное заболевание, вызванное контактом с внешним раздражителем. В отличие от прочих, причиной этой разновидности болезни может служить не только механическое соприкосновение с аллергеном. Раздражителями в данном случае могут выступать:

  • медикаменты;
  • косметические средства;
  • парфюмерия;
  • краски;
  • натуральные и искусственные полимерные материалы;
  • металлы;
  • вещества промышленного происхождения.

Основной причиной аллергического дерматита является повышенная чувствительность к раздражителю. Несмотря на местное воздействие аллергена, течение болезни может проявляться в симптомах по всему телу. Обычно сенсибилизация или повышенная чувствительность развивается к одному аллергену или группе сходных по химическому составу веществ.

История развития у каждого пациента начинается с запуска процесса сенсибилизации в момент контакта с раздражающим веществом. Распространенность заболевания не является признаком его безопасности. Напротив, аллергический дерматит требует комплексного и незамедлительного лечения. Особенно если речь идет о беременных женщинах и детях.

В простых случаях вылечить болезнь можно в домашних условиях. Однако лечить следует под контролем врача. В случае развития в тяжелую предклиническую стадию с отеком горла и удушьем требуется немедленная госпитализация больного.

Что провоцирует заболевание

Аллергический дерматит может быть вызван ношением аксессуаров.

Аллергический дерматит развивается как реакция организма на местные раздражители. В сущности, дерматиты, в том числе аллергические, могут быть спровоцированы внешними и внутренними раздражителями. Причем размер аллергена или его концентрация, обычно, настолько малы, что иммунная система просто не в состоянии сразу распознать их.

Поэтому появление симптомов при аллергическом дерматите — долгая история. В других случаях аллерген вступает в связь с белками крови, таким образом формируя раздражитель крупного размера. Врачи считают, что аллергические дерматиты могут проявляться в течение достаточно продолжительного времени. В разных ситуациях проходит от двух дней до двух недель после непосредственного контакта с аллергеном.

Лечение дерматитов, особенно аллергических затрудняется именно продолжительностью развития первых симптомов. Иногда даже в клинических условиях сложно распознать раздражитель. У взрослых течение болезни может быть замедленным и первые симптомы появляются, когда человек уже не помнит, что могло послужить причиной.

Однако практический опыт лечения аллергических дерматитов позволил выявить наиболее частные раздражители среди повседневных веществ и продуктов питания:

  • бытовая химия;
  • вещества для борьбы с паразитами;
  • хром, никель и их соединения;
  • медикаменты;
  • косметические средства;
  • цитрусовые;
  • ягоды;
  • мази с антибактериальными свойствами;
  • синтомициновые эмульсии;
  • краски для волос;
  • тушь для ресниц
  • другие вещества.

Лечение начинается с установления его причины. Поэтому так важно правильно определить раздражитель или их группу.

Виды

Аллергические дерматиты (код МКБ-10 — L23) подразделяются на несколько видов:

  • контактный аллергический дерматит — возникает как ответная реакция на внешние раздражители. История болезни начинается с соприкосновения кожи с раздражителем (бытовым, пищевым, эпидермальным). Может быть вызван укусом насекомого.
  • токсико-аллергический дерматит — проявляется в виде токсидермии. Раздражение появляется в ответ на проникновение аллергена в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, при введении внутривенно или подкожно. Токсико-аллергический дерматит проявляется в виде сыпи, занимающей обширную площадь кожного покрова. В отличи о других дерматитов, аллергическая токсидермия проявляется быстро.
  • атопический аллергический дерматит — является результатом сочетания респираторного заболевания и хронического поражения кожи в виде экземы. Может появляться у взрослых и детей, а также у беременных женщин. В отличие от классической экземы, история аллергического атопического дерматита прекращается сразу после устранения аллергена. Такое заболевание характеризуется менее обширными симптомами в виде сыпи и раздражения на коже. Зачастую даже не требует лечения мазями и кремами.
  • фиксированная эритема — имеющая локальную форму. Проявляется в виде местного воспаления на коже. Аллергический дерматит на руках, лице, шее, других частях тела возникает как ответная реакция на сульфаниламидные препараты. В сущности, этот тип дерматита является одной из разновидностей токсидермии.

Все разновидности дерматитов могут иметь различные стадии. Различают острую, подострую и хроническую формы. Лечение каждой стадии болезни предполагается отличным от других. В основном используют мази и кремы. Вылечить острую форму, безусловно, намного проще.

Симптоматика

В зависимости от стадии и формы аллергические дерматиты могут проявляться по-разному.

  • Контактный дерматит проявляется местно. Поскольку эта форма заболевания является ответом на конкретный аллерген, заболевание проявляется в месте контакта в виде покраснения кожи, сыпи, папул, пузырьков. Полностью исчезает после устранения причины. Для ускорения лечения в домашних условиях можно использовать цинковые мази и кремы. Из истории МКБ-10 известно, что для проявления болезни важную роль играет концентрация аллергена и время его воздействия. При повторном соприкосновении с раздражителем достаточно самой малой дозы для появления первых симптомов. В данном случае лечить аллергический дерматит медикаментозно придется в обязательном порядке.
  • Токсидермия проявляется в виде сплошных кожных высыпаний. Сыпь распространяется быстрыми темпами, захватывая новые участки кожи. Возникает в виде папул, сопровождается сильным зудом и легким жжением. Из историй болезни известно, что аллергический дерматит такого типа может сопровождаться общим недомоганием у детей и взрослых (ознобом, повышением температуры, помутнением сознания). Обычно полиморфизм (то есть возникновение многих симптомов одновременно) является признаком наличия другого внутреннего заболевания. Поэтому токсидермия исключает лечение в домашних условиях даже взрослых пациентов. Для устранения сыпи и снятия зуда можно использовать цинковые мази и кремы. Однако комплексно лечить болезнь следует в медицинских учреждениях.
  • Атопический дерматит проявляется зудящими мокрыми кожными высыпаниями. Аллергические реакции имеют хроническое течение с симметричным расположением сыпи. Кожные высыпания можно мазать кремами с содержанием цинка. Однако лечение аллергического дерматита этого типа требует дополнительных мер. Атопическая форма протекает в виде острого внутреннего воспаления внешних покровов дыхательных путей, может развиваться на фоне респираторных и желудочно-кишечных заболеваний. Лечить аллергические высыпания мазями можно в домашних условиях. Дополнительно потребуется лечение респираторных расстройств и болезней ЖКТ.
  • Фиксированная эритема проявляется четко очерченными пурпурными пятнами. Чтобы вылечить эту форму заболевания, недостаточно мазать местные раздражения кожи специальными кремами. Сначала требуется устранить сульфаниламидные препараты из курса лечения.

Как вылечить?

Мазь способна устранить внешние проявления.

Вылечить болезнь на ранних стадиях можно в домашних условиях. Для лечения различных симптомов используют:

  • антигистаминные средства (Тавегил, Телфаст, Кларитин, Кларитидин) помогают снять зуд, уменьшить отек. Современные препараты для лечения аллергии не вызывают сонливость и рассеянное внимание. С помощью большинства из них можно лечить дерматиты у беременных женщин и детей.
  • детоксикационную терапию для лечения серьезных стадий аллергии. Обычно используют активированный уголь, Латикорт и Тиосульфат натрия. Последний препарат назначают внутривенно. Не следует использовать его дома, самостоятельно применять для лечения беременных женщин и детей.
  • кремы и мази используют местно для устранения внешних проявлений. Среди популярных средств — Акридерм, Синафлан, другие кремы с содержанием цинка. Если сыпь влажная, рекомендуется мазать ее антисептическими средствами с наложением повязок. Местное лечение безопасно для всех лиц, включая беременных женщин.

Во многих случаях, применяется лечение аллергического дерматита народными средствами. Для этого используют настои ромашки, череды, других трав. Вылечить контактный дерматит таким способом можно. При отсутствии положительного эффекта следует применять средства, назначенные врачом.

Аллергический дерматит — МКБ-10 | Medum.ru

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к кодам L20, L23 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этими кодами).

  • Действующие вещества
  • Азоксимера бромид

    Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы

  • Акривастин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Активированный уголь

    Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Адсорбенты

  • Алклометазон

    Фармакологические группы: Дерматотропные средства, Глюкокортикостероиды, Дерматотропные средства, Глюкокортикостероиды

  • Астемизол

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Бамипин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Бенактизин

    Фармакологические группы: Анксиолитики, м-Холинолитики

  • Бетаметазон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Бетаметазон + Гентамицин

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Офтальмологические средства в комбинации с другими препаратами

  • Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Бетаметазон + Мупироцин

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Бетаметазон + Салициловая кислота

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Бетаметазон + Хлоргексидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + Эконазол

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Гидрокортизон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

  • Гидрокортизон + Окситетрациклин

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами

  • Гидрокортизон + Фузидовая кислота

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами

  • Гидрокортизона 17-бутират

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Гидрокортизона бутират

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Гидроксокобаламин

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

  • Дексаметазон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

  • Декспантенол + Хлоргексидин

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами

  • Диметилметилпиридинилэтилтетрагидрокарболин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Диметинден

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Диоксометилтетрагидропиримидин + Ретинол

    Фармакологические группы: Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами

  • Дифенгидрамин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Кальция пантотенат

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

  • Кетотифен

    Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Стабилизаторы мембран тучных клеток, Офтальмологические препараты, Стабилизаторы мембран тучных клеток

  • Клемастин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Клиохинол + Преднизолон

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Кризаборол
  • Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Левоцетиризин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Лоратадин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Метилглукамина акридонацетат

    Фармакологическая группа: Индукторы интерферонов

  • Меквитазин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Меклозин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, Противорвотные препараты

  • Метилпреднизолон

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

  • Метилпреднизолона ацепонат

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Метилпреднизолона ацепонат + Мочевина

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Мехитазин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Мометазон

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

  • Мометазон + Салициловая кислота

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Нафталанская нефть

    Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Дерматотропные средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

  • Неомицин + Флуоцинолона ацетонид

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Оксатомид

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Окситетрациклин + Гидрокортизон

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Пимекролимус

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

  • Пиридоксальфосфат

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

  • Пиридоксин

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

  • Пирикарбат

    Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

  • Пиритион цинка

    Фармакологические группы: Дерматотропные средства, Дерматотропные средства

  • Преднизолон

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

  • Преднизон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Предникарбат

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Прометазин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Пророксан

    Фармакологическая группа: Альфа-адреноблокаторы

  • Ретинол

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

  • Ретинол + Эргокальциферол + Альфа-токоферол

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами

  • Рибофлавин

    Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

  • Сетастатин
  • Сехифенадин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Терфенадин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Тетрациклин + Триамцинолон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами

  • Транексамовая кислота

    Фармакологическая группа: Ингибиторы фибринолиза

  • Траниласт

    Фармакологическая группа: Стабилизаторы мембран тучных клеток

  • Триамцинолон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Флуметазон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Флуокортолон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Флуоцинолона ацетонид

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

  • Флутиказон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Глюкокортикостероиды

  • Хифенадин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Хлоропирамин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Цетиризин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Цианокобаламин

    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства, Стимуляторы гемопоэза

  • Хронический аллергический дерматит мкб 10 код

    Аллергический дерматит код по МКБ 10 охватывает 12 позиций, каждая из которых имеет свою природу. Международная классификация выделяет и описывает проявления аллергического дерматита в зависимости от аллергена.

    Аллергический дерматит включен в раздел под литерой L и соответствует XII классу – заболевания кожи и подкожной клетчатки.

    Коды болезней по МКБ

    МКБ аббревиатура расшифровывается как международный каталог болезней и проблем со здоровьем. Коды болезней представляют собой своеобразный медицинский язык, который объединяет и упорядочивает все медицинские диагнозы.

    Любая проблема больного, указанная в документации посредством соответствующего кода становиться понятной и точно идентифицируется любым врачом в любой стране. Условие одно – страна должна входить во Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ).

    Цель создания международной классификации болезней:

    • Статистический учет проблем со здоровьем, их одинаковое обозначение, при котором исключены слова. Полная замена диагноза на соответствующие коды болезней (буквы и римские +арабские цифры) позволяет избежать путаницы при переводе с одного языка на другой.
    • Диагностика болезней и маршрутизация лечения на основе накопленного мирового опыта.

    Необходимость создания общемирового каталога болезней, травм, патологических состояний (код по МКБ 10) объясняется общей работой над охраной здоровья населения.

    Время от времени (примерно раз в 10 лет) этот нормативный документ пересматривается, дополняется и уточняется. Это происходит под контролем и при непосредственном руководстве ВОЗ.

    После пересмотра вводится в действие новый вид МКБ. В настоящее время действует классификация десятого пересмотра – МКБ 10.

    Обратите внимание! Коды МКБ 10 содержат не только описание болезней, но и подробное описание необходимого лечения с указанием медицинских препаратов.

    Аллергический дерматит — виды, лечение

    к содержанию ↑

    Аллергический дерматит – виды, причины, диагностика

    Аллергический дерматит – это заболевание, при котором аллергия проявляется кожными патологиями. Различают несколько видов дерматита:

    • Контактный – для болезни характерно ограничение причины физическим контактом кожи и раздражающего агента
    • Атопический – аллергодерматит или экзема, которые вызываются внутренними процессами в организме больного при невыясненном внешнем воздействии. Принято считать, что атопическая форма дерматита возникает как ответ на психологические переживания больного. Патологические процессы, запускаемые стрессовыми факторами, проявляются в виде воспалений кожи. Больному ставят диагноз нейродермит.
    • Токсико аллергический – аллергический дерматит как ответ на попавшие внутрь аллергены — пероральный путь, инъекции при лечении. К этому виду аллергического дерматита относят реакцию на лекарства и еду.
    • Инфекционный дерматит – аллергическая реакция на атаку бактерий, вирусов, гельминтов, грибковых агентов.

    Отдельно следует выделить перианальный аллергический дерматит у детей — раздражение, воспаление кожи в зоне паха, промежности и ануса.

    Это заболевание часто бывает спровоцировано простым пеленочным дерматитом, который возникает по причине плохого ухода за новорожденным.

    Аллергический дерматит у детей

    к содержанию ↑

    Причины аллергического дерматита

    Насколько хорошо изучены, описаны и классифицированы виды аллергических реакций, настолько же плохо известны их причины. На сегодняшний день специалисты не могут точно сказать, почему вдруг организм ребенка или взрослого реагирует воспалением кожи на какой-либо вид еды, лекарства, или даже условия окружающей среды (аллергия на холод).

    Факторы, влияющие на развитие аллергии:

    • наследственная предрасположенность;
    • патологическая беременность;
    • вредные привычки женщины во время беременности;
    • прием лекарственных средств во время беременности;
    • искусственное вскармливание;
    • неблагоприятные условия жизни;
    • недостаточное, несбалансированное питание;
    • хронические болезни ЖКТ;
    • хронический стресс, переутомление;
    • самолечение.

    Если не лечить контактный аллергодерматит, то он со временем станет причиной развития экземы.

    Экзема – это заболевание, которое имеет аллергическую природу и хроническое течение. Обострение вызывает любой контакт с раздражителем. Часто экзема это болезнь нервных людей.

    Поражения кожи при экземе локализуются на кистях рук, более обширное поражение расползается на руки до локтя, лицо, шею, зону декольте.

    Экзема возникает как мелкие подкожные пузырьки, наполненные жидкостью и сильно зудящие. На этом этапе покраснения кожи может не быть, высыпания не выступают над поверхностью.

    По мере того как пузырьки лопаются, зуд снижается, кожа краснеет, трескается и покрывается корочками. Молодая кожа гиперемирована, очень тонкая и чувствительная. Острый период длится до 2 месяцев.

    Экзема на ногах у детей

    к содержанию ↑

    Симптомы и диагностика

    Дерматит диагностируется на основе внешних проявлений и выявления провоцирующего агента.

    Симптомы контактного аллергодерматита:

    • высыпания на коже, которые можно связать с воздействием пищевых, лекарственных, химических средств;
    • высыпания или раздражение кожи, которые возникают в ответ на соприкосновение с определенными материалами, веществами;
    • высыпания носят вид пузырьков, крапивницы, эритемы и локализуются на участках кожи в зоне воздействия агента.

    Для выявления провоцирующего агента проводится опрос больного. Как правило, человек, обращающийся к аллергологу, имеет определенные подозрения на аллерген.

    Задача врача сузить круг возможных раздражителей и провести кожные пробы на аллергены. Последним исследованием является забор и анализ образцов пораженной кожи.

    Аллергический дерматит на руках

    к содержанию ↑

    Аллергический дерматит – диагностика по МКБ 10

    Верная диагностика болезней определяет успешность ее лечения и дальнейший прогноз для жизни больного. В случае с аллергодерматитом врач должен диагностировать вид заболевания при схожих внешних проявлениях.

    Официальный диагноз при аллергическом дерматите может быть одним, из приведенных в таблице ниже.

    Коды аллергического дерматита по МКБ 10

    Код Причина аллергической реакции на коже (расшифровка кода)
    L23.0 Аллергический дерматит, который вызван прикосновением кожи к хрому, никелю (аллергия на металлы)
    L23.1 Аллергия на клейкие вещества
    L23.2 Реакция на косметические средства (декоративная косметика, косметика по уходу за кожей лица, тела)
    L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный действием медикаментов при нанесении на кожу. Если требуется указать, какой именно препарат послужил причиной аллергии, то используют соответствующее обозначение.

    Аллергия на лекарства принятые или введенные вовнутрь в этот код не входят.

    L23.4 Аллергический дерматит на действие красителей
    L23.5 Кожная реакция на цемент, резину (латекс), пластмассы, химические препараты для уничтожения насекомых.
    L23.6 Пищевая аллергия, проявляющаяся воспалением кожи
    L23.7 Аллергический дерматит, вызванный не пищевыми растениями
    L23.8 Аллергический дерматит, вызванный веществами, которые не упомянуты отдельно
    L23.9 Аллергический дерматит или экзема неясной этиологии

    Аллергическая реакция на несколько раздражителей, которая выражается в сочетаниях симптомов, называется поливалентной аллергией. Поливалентная аллергия по МКБ 10 относится к XIX классу (последствия воздействия внешних причин) Код T78.4 аллергия не уточненная.

    Виды дерматита фото

    к содержанию ↑

    Лечение

    Лечение по МКБ 10 включает в себя применение следующих медикаментов:

    • системных антигистаминов Лоратадин, Клемастин, Прометазин
    • нестероидные противовоспалительные медикаменты
    • глюкокортикоиды Преднизолон,Триамцинолон, Мазипредон

    Для снятия зуда, воспаления, отека кожи применяют препараты наружного использования. Для профилактики вторичной инфекции используют антибиотики.

    Комплексная терапия аллергии всегда подразумевает изоляцию больного от провоцирующего агента, коррекцию питания и образа жизни.

    к содержанию ↑

    Видео

    Контактный и аллергический дерматит: код по МКБ-10

    Аллергический дерматит код по МКБ-10 которого L23, является довольно распространенным заболеванием. Заболевание также называется контактный дерматит МКБ-10 классифицирует его под тем же кодом.

    Классификация заболевания

    В международном классификаторе болезней заболевание классифицируется как экземы и кожные аллергические реакции, вызванные контактом с раздражителем. Аллергия при дерматите по МКБ-10 имеет код L23. В зависимости от типа раздражителя, спровоцировавшего токсико-аллергический дерматит, МКБ-10 присваивает ему код в диапазоне L20-L30.

    Так, дерматит неясной этиологии, причины которого выявить не удается, обозначаются кодом по МКБ-10 L23.9.

    Разобравшись, как классифицируется аллергический дерматит и какой код ему присваивают по МКБ-10, важно знать, как проявляется заболевание у детей и у взрослых.

    аллергический дерматит

    Причины заболевания

    Заболевание вызвано контактом кожи с аллергеном. В числе таких раздражителей могут выступать:

    • химические вещества;
    • красящие вещества;
    • бытовая химия;
    • некоторые продукты питания;
    • медикаментозные средства;
    • парфюмерия;
    • косметические средства;
    • некоторые материалы, в том числе и строительные.

    Кожа при этом заболевании остро реагирует на контакт с раздражителем, в результате появляется характерная сыпь. Болезни в равной степени подвержены все люди, независимо от возраста и половой принадлежности.

    Список раздражителей, вызывающих дерматит очень велик. Каждый пациент может обнаруживать индивидуальную реакцию кожи на, казалось бы, безопасные вещества и материалы.

    Виды дерматитов

    Различают несколько видов контактного дерматита, в зависимости от типа раздражителя:

    • контактный;
    • тосико-аллергический;
    • атопический;
    • эритема.

    У детей часто встречается перианальный дерматит, который по МКБ-10 относится к другим видам кожных аллергических реакций. Для перианального раздражения кожи характерно образование сыпи и зуда в области ануса. Часто такая форма появляется в ответ на пренебрежение правилами гигиены.ребенок с аллергическим дерматитом

    Контактная форма аллергической кожной реакции развивается непосредственно при физическом контакте с аллергеном.

    Токсико-аллергическая форма болезни появляется при сильных отравлениях и в случае, когда аллерген попадает в дыхательные пути пациента.

    Атопическая форма аллергической реакции часто возникает на фоне действия аллергена при пониженном иммунитете. Особенностью заболевания является умеренное поражение кожи и отсутствие дополнительных симптомов, таких как зуд и жжение в пораженной области.

    Эритема характеризуется четкой локализацией. Эта форма заболевания развивается на фоне расширения капилляров кожи и часто появляется при лечении некоторыми группами лекарств.

    Лечение заболевания зависит от формы реакции, и от того, какой аллерген спровоцировал поражение кожи.

    Симптомы заболевания

    Реакция кожи на раздражитель проявляется сыпью. В зависимости от вида заболевания и длительности контакта с аллергеном, сыпь может быть как умеренно выраженной, так и обширной, поражающей большие участки кожи.

    Легкая форма характеризуется образованием небольших островков пузырьковой сыпи. Пузырьки окрашены в розовый цвет, однако кожа между ними не воспалена.

    Обширное поражение характеризуется появлением плотных узелков и отечностью кожи. Тяжелая форма болезни сопровождается повышением температуры, сильным зудом кожи и дискомфортом, связанным с отеком.

    При эритеме наблюдается появление красноватой кольцеобразной сыпи. Центр кольца обычно не отличается от здоровой кожи, пятно ярко очерчено, границы пятна отекают.

    Лечение заболевания

    Аллергический контактный дерматит по классификации МКБ-10 относится к классу кожных аллергических реакций. Для диагностики необходима консультация двух специалистов – дерматолога и аллерголога. Для определения раздражителя необходимо сдать анализ крови.аллергический дерматит на руках

    Успех лечения аллергического дерматита во многом зависит от того, удалось ли выявить аллерген. Легкая форма заболевания проходит самостоятельно, без терапевтических мер, через несколько дней после ликвидации раздражителя.

    Если заболевание сопровождается зудом и дискомфортом, пациенту назначают антигистаминные средства. Как правило, такие таблетки быстро убирают неприятные симптомы, а также способствуют уменьшению отечности кожи.

    Для локальной обработки пораженных участков применяют салициловую или цинковую мазь. Оба препарата улучшают регенерацию кожи, способствуя быстрому избавлению от раздражающей сыпи.

    Тяжелая форма болезни может сопровождаться образованием пузырьков. Если пузырьки лопаются, на их месте образуется ранка. Такая форма болезни дополнительно требует антисептической обработки для того, чтобы избежать присоединения инфекции. Если этого избежать не удалось, лечения дополняют мазями с антибиотиком.

    Независимо от степени поражения, лечение должен назначать только специалист.

    Аллергический контактный дерматит: Видео

    Аллергия дерматит мкб 10 код

    Аллергический дерматит код по МКБ 10 охватывает 12 позиций, каждая из которых имеет свою природу. Международная классификация выделяет и описывает проявления аллергического дерматита в зависимости от аллергена.

    Аллергический дерматит включен в раздел под литерой L и соответствует XII классу – заболевания кожи и подкожной клетчатки.

    Коды болезней по МКБ

    МКБ аббревиатура расшифровывается как международный каталог болезней и проблем со здоровьем. Коды болезней представляют собой своеобразный медицинский язык, который объединяет и упорядочивает все медицинские диагнозы.

    Любая проблема больного, указанная в документации посредством соответствующего кода становиться понятной и точно идентифицируется любым врачом в любой стране. Условие одно – страна должна входить во Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ).

    Цель создания международной классификации болезней:

    • Статистический учет проблем со здоровьем, их одинаковое обозначение, при котором исключены слова. Полная замена диагноза на соответствующие коды болезней (буквы и римские +арабские цифры) позволяет избежать путаницы при переводе с одного языка на другой.
    • Диагностика болезней и маршрутизация лечения на основе накопленного мирового опыта.

    Необходимость создания общемирового каталога болезней, травм, патологических состояний (код по МКБ 10) объясняется общей работой над охраной здоровья населения.

    Время от времени (примерно раз в 10 лет) этот нормативный документ пересматривается, дополняется и уточняется. Это происходит под контролем и при непосредственном руководстве ВОЗ.

    После пересмотра вводится в действие новый вид МКБ. В настоящее время действует классификация десятого пересмотра – МКБ 10.

    Обратите внимание! Коды МКБ 10 содержат не только описание болезней, но и подробное описание необходимого лечения с указанием медицинских препаратов.

    Аллергический дерматит — виды, лечение

    к содержанию ↑

    Аллергический дерматит – виды, причины, диагностика

    Аллергический дерматит – это заболевание, при котором аллергия проявляется кожными патологиями. Различают несколько видов дерматита:

    • Контактный – для болезни характерно ограничение причины физическим контактом кожи и раздражающего агента
    • Атопический – аллергодерматит или экзема, которые вызываются внутренними процессами в организме больного при невыясненном внешнем воздействии. Принято считать, что атопическая форма дерматита возникает как ответ на психологические переживания больного. Патологические процессы, запускаемые стрессовыми факторами, проявляются в виде воспалений кожи. Больному ставят диагноз нейродермит.
    • Токсико аллергический – аллергический дерматит как ответ на попавшие внутрь аллергены — пероральный путь, инъекции при лечении. К этому виду аллергического дерматита относят реакцию на лекарства и еду.
    • Инфекционный дерматит – аллергическая реакция на атаку бактерий, вирусов, гельминтов, грибковых агентов.

    Отдельно следует выделить перианальный аллергический дерматит у детей — раздражение, воспаление кожи в зоне паха, промежности и ануса.

    Это заболевание часто бывает спровоцировано простым пеленочным дерматитом, который возникает по причине плохого ухода за новорожденным.

    Аллергический дерматит у детей

    к содержанию ↑

    Причины аллергического дерматита

    Насколько хорошо изучены, описаны и классифицированы виды аллергических реакций, настолько же плохо известны их причины. На сегодняшний день специалисты не могут точно сказать, почему вдруг организм ребенка или взрослого реагирует воспалением кожи на какой-либо вид еды, лекарства, или даже условия окружающей среды (аллергия на холод).

    Факторы, влияющие на развитие аллергии:

    • наследственная предрасположенность;
    • патологическая беременность;
    • вредные привычки женщины во время беременности;
    • прием лекарственных средств во время беременности;
    • искусственное вскармливание;
    • неблагоприятные условия жизни;
    • недостаточное, несбалансированное питание;
    • хронические болезни ЖКТ;
    • хронический стресс, переутомление;
    • самолечение.

    Если не лечить контактный аллергодерматит, то он со временем станет причиной развития экземы.

    Экзема – это заболевание, которое имеет аллергическую природу и хроническое течение. Обострение вызывает любой контакт с раздражителем. Часто экзема это болезнь нервных людей.

    Поражения кожи при экземе локализуются на кистях рук, более обширное поражение расползается на руки до локтя, лицо, шею, зону декольте.

    Экзема возникает как мелкие подкожные пузырьки, наполненные жидкостью и сильно зудящие. На этом этапе покраснения кожи может не быть, высыпания не выступают над поверхностью.

    По мере того как пузырьки лопаются, зуд снижается, кожа краснеет, трескается и покрывается корочками. Молодая кожа гиперемирована, очень тонкая и чувствительная. Острый период длится до 2 месяцев.

    Экзема на ногах у детей

    к содержанию ↑

    Симптомы и диагностика

    Дерматит диагностируется на основе внешних проявлений и выявления провоцирующего агента.

    Симптомы контактного аллергодерматита:

    • высыпания на коже, которые можно связать с воздействием пищевых, лекарственных, химических средств;
    • высыпания или раздражение кожи, которые возникают в ответ на соприкосновение с определенными материалами, веществами;
    • высыпания носят вид пузырьков, крапивницы, эритемы и локализуются на участках кожи в зоне воздействия агента.

    Для выявления провоцирующего агента проводится опрос больного. Как правило, человек, обращающийся к аллергологу, имеет определенные подозрения на аллерген.

    Задача врача сузить круг возможных раздражителей и провести кожные пробы на аллергены. Последним исследованием является забор и анализ образцов пораженной кожи.

    Аллергический дерматит на руках

    к содержанию ↑

    Аллергический дерматит – диагностика по МКБ 10

    Верная диагностика болезней определяет успешность ее лечения и дальнейший прогноз для жизни больного. В случае с аллергодерматитом врач должен диагностировать вид заболевания при схожих внешних проявлениях.

    Официальный диагноз при аллергическом дерматите может быть одним, из приведенных в таблице ниже.

    Коды аллергического дерматита по МКБ 10

    Код Причина аллергической реакции на коже (расшифровка кода)
    L23.0 Аллергический дерматит, который вызван прикосновением кожи к хрому, никелю (аллергия на металлы)
    L23.1 Аллергия на клейкие вещества
    L23.2 Реакция на косметические средства (декоративная косметика, косметика по уходу за кожей лица, тела)
    L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный действием медикаментов при нанесении на кожу. Если требуется указать, какой именно препарат послужил причиной аллергии, то используют соответствующее обозначение.

    Аллергия на лекарства принятые или введенные вовнутрь в этот код не входят.

    L23.4 Аллергический дерматит на действие красителей
    L23.5 Кожная реакция на цемент, резину (латекс), пластмассы, химические препараты для уничтожения насекомых.
    L23.6 Пищевая аллергия, проявляющаяся воспалением кожи
    L23.7 Аллергический дерматит, вызванный не пищевыми растениями
    L23.8 Аллергический дерматит, вызванный веществами, которые не упомянуты отдельно
    L23.9 Аллергический дерматит или экзема неясной этиологии

    Аллергическая реакция на несколько раздражителей, которая выражается в сочетаниях симптомов, называется поливалентной аллергией. Поливалентная аллергия по МКБ 10 относится к XIX классу (последствия воздействия внешних причин) Код T78.4 аллергия не уточненная.

    Виды дерматита фото

    к содержанию ↑

    Лечение

    Лечение по МКБ 10 включает в себя применение следующих медикаментов:

    • системных антигистаминов Лоратадин, Клемастин, Прометазин
    • нестероидные противовоспалительные медикаменты
    • глюкокортикоиды Преднизолон,Триамцинолон, Мазипредон

    Для снятия зуда, воспаления, отека кожи применяют препараты наружного использования. Для профилактики вторичной инфекции используют антибиотики.

    Комплексная терапия аллергии всегда подразумевает изоляцию больного от провоцирующего агента, коррекцию питания и образа жизни.

    к содержанию ↑

    Видео

    Аллергический дерматит мкб 10 коды болезней

    Аллергический дерматит по коду МКБ-10 является патологией, затрагивающей эпидермис. Возникает вследствие неадекватной реакции иммунитета на раздражитель, протекает с воспалениями. Характеризуется сыпью на кожных покровах. Обычно болезнь выявляется в детском возрасте, не устраняется до конца жизни. При грамотной терапии, соблюдении правил питания, есть возможность лишь миновать рецидивы. Чтобы успешно предотвратить повторное появление симптоматики, стоит ознакомиться со всеми особенностями дерматита.

    МКБ 10 что такое

    Аллергический дерматит, с кодом МКБ 10, является одной из наиболее распространенных форм аллергии. Патология представляет собой явление, появляющееся при неправильном функционировании защитных свойств организма. Начинается выработка антител, направленных на уничтожение раздражителя. Вследствие такого процесса, развивается воспалительный ответ: чувствительные к иммуноглобулинам тучные клетки IgE либо мастоциты выделяют в ткани гистамин и гепарин. Это вызывает покраснение, чесание кожи. Такие проявления, как спазм гладких мышц бронхов, резкий отек слизистых, чреваты летальным исходом. Код диагноза – l23 9 аллергический дерматит.

    Существует похожая форма заболевания – атопический дерматит. Болезнь часто обнаруживается у детей до 1 года, генетически детерминирована. Нередко устраняется самостоятельно после окончания пубертатного периода.

    Причины аллергического дерматита

    Код по МКБ: аллергический дерматит появляется у детей и взрослых, страдающих наследственной либо приобретенной склонностью к аллергиям. Среди провоцирующих обстоятельств выделяют:

    • контакт кожи или дыхательных путей с химическими веществами;
    • использование косметических средств;
    • употребление пищевых добавок;
    • глистные инвазии;
    • прием препаратов;
    • стрессы, нервные потрясения;
    • взаимодействие с некоторыми растениями.

    При регулярном или одноразовом контакте с аллергеном, происходит сенсибилизация организма. Дерматит развивается после проникновения раздражителя одним из путей:

    • через кожные покровы;
    • ЖКТ;
    • дыхательные органы;
    • внутримышечные или внутривенные уколы.

    Достаточно небольшой дозы аллергена для развития неадекватной реакции иммунитета. Период после попадания раздражителя в организм и возникновения симптомов длится от нескольких минут до дней.

    Симптомы и диагностика

    Аллергический контактный дерматит характеризуется различными признаками. К ним относят:

    • экзема на кожных покровах верхних конечностей;
    • белые пятна на эпидермисе лицевой области;
    • высыпания разных видов – мелкие прыщики, пузырьки, папулы;
    • покраснения кожи;
    • отек, зуд мягких тканей.

    При токсико-аллергическом дерматите возникают гипертермия, головные боли, спазмы в суставах и мышцах. Заболевание обычно диагностируется у детей, дополняется уртикарной, буллезной сыпью.

    Диагноз устанавливается по факту выявления у больного сочетаний 3 больших и не менее трех малых критериев. Среди больших диагностических характеристик аллергического дерматита выделяют:

    • повторы болезненной симптоматики;
    • наследственная предрасположенность;
    • типичная локализация сыпей;
    • выраженное чесание кожных покровов.

    Дерматит аллергического вида относят к неадекватным реакциям защитных свойств замедленного типа, в котором главную роль занимают не антитела, а клетки иммунитета, в первую очередь, лимфоциты. Симптоматика отличается у детей и у взрослых. В первом случае клиническая картина более интенсивная, по причине неокрепших защитных функций организма.

    Среди дополнительных и малых критериев диагностики выделяют:

    • развитие патологии в первые годы жизни;
    • повышенные показатели уровня IgE-антител;
    • гиперкератоз фолликулярного типа, поражающий кожные покровы локтей, предплечий, плеч;
    • пятна белого оттенка на плечевом поясе и лице;
    • складчатость подошв, ладоней, шеи;
    • белый дермографизм;
    • регулярные поражения кожных покровов герпевирусом, грибками, стафилококком;
    • неспецифические дерматиты конечностей;
    • гипергидроз;
    • ихтиоз, ксероз, шелушения кожи после банных процедур.

    Благодаря кожным пробам, устанавливают причину дерматита. Чтобы определить раздражитель, применяют тестовые полоски, пропитанные различными аллергенами. Их фиксируют на проблемном участке очищенной кожи. Через некоторое время снимают, оценивают изменения. Чтобы узнать о наличии сопутствующего заболевания, проводят дополнительную диагностику:

    • исследование урины;
    • биохимия кровяной плазмы;
    • сахар крови;
    • общий анализ каловых масс.

    Если возникает необходимость, больного направляют на консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога.

    Виды аллергического дерматита МКБ 10

    Неуточненный дерматит обладает нижеприведенной классификацией.

    L23.0 Негативную реакцию спровоцировали металлы
    L23.1 Симптоматика вызвана клейкими элементами
    L23.2 Непереносимость косметической продукции
    L23.3 Патология, спровоцированная употреблением препаратов
    L23.4 Симптомы непереносимости возникли после взаимодействия с красителями
    L23.5 Аллергия на химические вещества
    L23.6 Отторжение иммунитетом определенной пищи
    L23.7 Непереносимость растений (кроме пищевых видов)
    L23.8 Дерматит спровоцирован другими факторами
    L23.9 Кожная непереносимость неясной природы

    Так как болезнь не обладает инфекционной этиологией, она не передается от больного человека к здоровому.

    Лечение

    Терапевтическая схема подбирается индивидуально, включает в себя прием транквилизаторов, противоаллергических, дезинтоксикационных препаратов, противовоспалительных лекарств. Широко прибегают к специфической гипосенсибилизации, ПУВА-терапии, плазмаферезу, акупунктуре, разгрузочно-диетическому курсу.

    Стандартная медикаментозная схема устранения аллергической симптоматики.

    1. Антигистаминные медикаменты показаны с целью нивелирования чесания кожи, отека, при атопическом синдроме – насморка, астмы. Используя ежедневно противоаллергические средства первого поколения (Супрастин, Диазолин, Тавегил), важно помнить, что они вызывают быстрое привыкание. Их нужно менять каждую неделю. Попадая по кровяной плазме в мозговые ткани, лекарства первого поколения оказывают успокаивающее действие, их не стоит принимать студентам, школьникам, водителям и другим людям, чья деятельность предполагает концентрированность. Медикаменты второго поколения – Лоратадин, Эбостин, Цетиризин, Астемизол – менее чреваты побочными эффектами, практически не вызывают привыканий. Их назначают курсом в 1 неделю.
    2. Гормоны. Они применяются только при нестерпимом, сильном зуде, ограниченно. Следует отдавать предпочтение Метипреду, Триацинолону. Их употребляют 3-5 дней для устранения приступов с постепенным понижением дозировки.
    3. Если дерматит дополняется интоксикацией, назначают интенсивную терапию с применением внутривенных средств – Гемодеза, Реополиглюкина, полийного или физиологического раствора. Высокие результаты приносит гемосорбция, плазмаферез. Это специальные методики для очистки кровяной плазмы.
    4. При интенсивной симптоматике, прибегают к световой терапии. Ультрафиолетовое излучение проводится в 3-4 процедуры за неделю, практически не вызывает негативных последствий.
    5. Если присоединилась инфекция, требуются антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Среди эффективных медикаментов выделяют Эритромицин, Вибрамицин, Рондомицин курсом в 7 суток.
    6. Гормональные препараты используются в наружной терапии, среди них выделяют Целестодерм, Элоком, Тридерм, Адвантан в виде мази или крема.

    Детям от 9 лет назначают средства тетрациклиновой группы – Доксициклин, Тетрацклин. Если возникла герпетическая инфекция, показан Ацикловир и Фамвир. На острой фазе, когда аллергический дерматит с шифром МКБ-10 дополняется мокнущими язвами, корками, используют примочки, пропитанные жидкостью Бурова, ромашковым, чайным настоем. После устранения острой стадии применяют нафталанскую нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5% и серу.

    Чтобы терапия оказалась результативной, следует не допускать взаимодействия с раздражителем: сменить косметику, применять более щадящий порошок, выбрать новую одежду из натуральных тканей. Если в виде аллергена выступили микроскопических размеров пылевые клещи, выбирать подушки и одеяла с синтепухом, простирывать белье каждую неделю. Рекомендуется 1 раз в 2 суток делать влажную уборку, вытирать пыль ежедневно. Когда иммунитет отторгает определенные растения, убрать их из дома, не взаимодействовать на улице.

    Аллергический дерматит с кодом по МКБ-10, спровоцированный пищевыми продуктами, предполагает соблюдение диетического меню. Еду, которая вызывает неадекватную реакцию иммунитета, исключают из рациона. Обычно дерматит развивается после употребления таких продуктов:

    • цитрусовые – грейпфрут, апельсин, мандарин, лимон;
    • орехи;
    • кофе;
    • шоколад;
    • клубника;
    • яйца любые;
    • морские продукты;
    • красное мясо;
    • бобовые культуры.

    Следует избегать жареных, копченых, соленых блюд. В них присутствует много пищевых красителей, ароматических добавок, вкусовых веществ и консервантов. Крупы перед готовкой вымачивать 10 часов, свежие фрукты и овощи – обдавать кипятком, а мясо необходимо пропаривать. На время прохождения терапии лучше отказаться от употребления пищи в кафе, столовых, ресторанах, питаться дома.

    Аллергия на металлы и системный контактный дерматит: обзор

    Контактный дерматит вызывается внешним воздействием на кожу аллергена, но иногда аллерген, вводимый системно, может достигать кожи и оставаться там концентрированным с помощью системы кровообращения, что приводит к образованию системного контактного дерматита (SCD). Такие металлы, как никель, кобальт, хром и цинк, повсеместно встречаются в нашей окружающей среде. Аллергия на металл может привести к аллергическому контактному дерматиту, а также к ВСС.Системные реакции, такие как дерматит рук или общие экзематозные реакции, могут возникать из-за приема никеля или кобальта с пищей. Цинк-содержащие зубные пломбы могут вызывать красный плоский лишай полости рта, ладонно-подошвенный пустулез и макулопапулезную сыпь. Диагноз чувствительности к металлу устанавливается с помощью кожного пластыря и орального заражения металлами такими металлами, как никель, кобальт, хром и цинк. Тесты in vitro , такие как тест на стимуляцию лимфоцитов (LST), имеют некоторые преимущества перед пластырем для диагностики аллергического контактного дерматита.Кроме того, определение продукции нескольких цитокинов первичными культурами мононуклеарных клеток периферической крови является потенциально многообещающим методом in vitro для распознавания аллергии на металлы, включая SCD, по сравнению с LST.

    1. Введение

    Контактный дерматит обычно возникает в результате внешнего воздействия на кожу аллергена; однако иногда системно вводимый аллерген может достигать кожи через систему кровообращения и тем самым вызывать системный контактный дерматит.Системный контактный дерматит (SCD) — это воспалительное заболевание кожи, которое, как известно, возникает при воздействии лекарств, пищевых продуктов и стоматологических металлов. Сообщалось о различных типах кожных высыпаний, в том числе обострениях участков предыдущих патч-тестов, симметричной интертригинозной и изгибной экзантеме, эксфолиативной эритродермии и широко распространенном дерматите [1].

    Металлы, такие как никель, кобальт, хром и цинк, повсеместно встречаются в нашей среде. В течение 20-го века индустриализация и современный образ жизни привели к увеличению воздействия этих металлов на кожу и, следовательно, к увеличению случаев аллергии на металлы [2].Аллергия на металл может привести к аллергическому контактному дерматиту. Электрофильные металлы обладают способностью ионизироваться и вступать в реакцию с белками, образуя комплексы, которые могут распознаваться дендритными клетками, что позволяет проводить сенсибилизацию [3]. В литературе описаны случаи контактного дерматита, вызванного воздействием на кожу косметических продуктов и ювелирных изделий, содержащих никель. Тонкость рогового слоя и периодическое воздействие пота на веки связаны с повышенным всасыванием никеля через кожу из косметических средств, что позволяет более низким концентрациям никеля вызывать реакцию [4].Кобальт является сильным сенсибилизатором кожи [5]. На протяжении многих лет профессиональное воздействие кобальта в основном наблюдалось у рабочих-металлистов, каменщиков и гончаров. Контактный дерматит, который возникает в результате прямого контакта с аллергеном, является наиболее распространенной и самой простой формой аллергии на металл для выявления. Однако своевременное распознавание типа системного воспаления кожи, известного как ВСС, и его различных проявлений имеет решающее значение, поскольку оно может привести к более хроническим и серьезным симптомам.

    2. Металлы и SCD
    2.1. Никель и SCD

    Никель — это химический элемент, который повсеместно встречается в окружающей среде и широко используется во всем мире. Из этого металла производят сталь и различные сплавы, содержащие кобальт, палладий, железо, титан, золото и магний [6]. Сенсибилизированные люди обычно испытывают предсказуемую локализованную реакцию после воздействия никеля на кожу, включая эритему, образование пузырьков, шелушение и зуд. Согласно недавним исследованиям, относительный риск развития аллергического контактного дерматита на никель у женщин примерно в 4 раза выше, чем у мужчин [6].

    Системные реакции, такие как генерализованные экзематозные реакции или дисгидротическая экзема рук, могут возникать из-за приема никеля с пищей. В 1984 году Андерсен и др. придумал термин «синдром бабуина» для описания генерализованного дерматита ягодиц, аногенитальной области, изгибов и век, который часто наблюдается у пациентов с SCD на никель [7]. Никель присутствует в большинстве пищевых продуктов, и пища считается основным источником воздействия никеля на население в целом.Определенные продукты обычно содержат большое количество никеля. Никель, присутствующий в рационе человека, чувствительного к никелю, может спровоцировать ВСС. Например, SCD может быть вызвана у чувствительных к никелю людей при употреблении продуктов с высоким содержанием никеля, таких как какао [8]. У таких пациентов соблюдение диеты с низким содержанием никеля и избегание местного воздействия металлических предметов приводит к исчезновению кожных симптомов. Сильвестри и Барметтлер сообщили о случае пациента, чувствительного к никелю, с 1.5-летний анамнез устойчивого к лечению зуда заднего прохода [9]. Пациент обнаружил привычку ежедневно употреблять арахисовое масло. Его симптомы исчезли с ограничением потребления никеля в рационе [9]. Изучение системной аллергии на никель выявило зависимость «доза-реакция» между приемом никеля и возникновением обострений дерматита [10]. Следует отметить, что для большинства пациентов с аллергией на никель однократная доза 4 мг никеля приводит к широко распространенному дерматиту [10]. Людям с обострениями никелевого дерматита, связанными с пищевыми продуктами, рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием никеля [11].

    Никель считается наиболее частым контактным аллергеном у пациентов с БА [12]. Недавно опубликованное исследование населения Германии показало положительную связь между мутациями филаггрина, которые, как было показано, тесно связаны с БА, и контактной сенсибилизацией к никелю [13]. В другом исследовании также сообщалось о положительной связи между сенсибилизацией к никелю и БА в субанализе женщин, не подвергнутых перфорированию [14].

    Необходимо знать о системных реакциях, возникающих при ВСС, которые могут быть хроническими и вызывать тяжелые симптомы, которые часто можно принять за БА [15].Первоначально Shanon сообщил, что пациенты с SCD иногда испытывают кожные проявления, похожие на AD, под названием «псевдоатопический дерматит» [16]. Hsu et al. недавно сообщалось о четырех случаях детей с различными проявлениями ВСС от никеля [15]. Для каждого из этих пациентов наличие клинически значимого воздействия никеля было подтверждено тестированием на диметилглиоксим. Одна из этих пациенток, 16 лет, в течение девяти лет страдала зудящим дерматитом, который начался на ее подмышечной области и руках.В течение прошлого года дерматит распространился на остальные части ее тела, включая лицо, и, таким образом, у пациентки была диагностирована БА [15].

    2.2. Кобальт и SCD

    Хотя чувствительность к никелю более распространена, чем чувствительность к кобальту, они часто связаны. Ристедт и Фишер сообщили, что у четверти чувствительных к никелю пациентов развивается аллергия на кобальт, а у пациентов с одновременной аллергией на никель и кобальт наблюдается более тяжелая дисгидротическая экзема [17]. Было высказано предположение, что диета с низким содержанием кобальта снижает частоту вспышек дисгидротической экземы у пациентов с аллергией на кобальт [18].Следовательно, потребление повышенного количества кобальта с пищей следует добавить к списку факторов, запускающих SCD.

    Кроме того, кобальт содержится в различных материалах. Твердый металл производят с помощью процесса порошковой металлургии, в котором около 90% карбида вольфрама, небольшие количества карбидов других металлов и полиэтиленгликоль смешиваются с около 10% металлического кобальта, который используется в качестве связующего. Производство твердых металлов включает прессование, формование, спекание, шлифование, травление или цветовую маркировку.Воздействие кобальта при вдыхании может привести к кобальтовой астме. У рабочих, работающих с твердыми металлами, могут развиться кашель, хрипы и одышка, которые часто проходят в выходные и праздничные дни [18]. Также сообщалось о возникновении локализованного контактного дерматита из-за профессионального воздействия кобальта в твердосплавной промышленности [19, 20].

    Однако контакт с порошком твердого металла на рабочем месте — редкая причина SCD. В частности, было только одно сообщение о профессиональной ВСС, вызванной кобальтом [21].Случай был с 19-летним мужчиной, который проработал 1 месяц шлифовщиком на заводе по производству твердых металлов. Твердые металлы, используемые на фабрике, содержат кобальт. Через 2 недели после начала работы у пациента на руках появилась эритема, которая впоследствии переросла в генерализованную экзематозную сыпь с зудом [21]. Патч-тестирование показало положительные реакции на 1% хлорид кобальта. После смены рабочего места у него исчезла кожная сыпь. В этом случае рецидивирующие экзематозные поражения кистей рук были связаны с обострением системного дерматита и сильно свидетельствовали о ВСС, вызванной вдыханием кобальта.Поэтому дерматологи должны напоминать таким пациентам, что им необходимо уделять повышенное внимание, чтобы избегать всех видов воздействия кобальта в их повседневной жизни и работе.

    2.3. Хром и SCD

    Элемент хром был открыт Вакелином в 1798 году. Он повсеместно встречается в окружающей среде и широко используется в гальванике, дублении кожи, пигментации, производстве красителей, металлургии и химической промышленности, а также содержится в цементе в качестве побочного продукта. самого процесса производства цемента [22, 23]. При контакте с кожей соли хрома могут вызывать раздражение кожи, которое может прогрессировать до ВСС в случаях гиперчувствительности к хрому [24].Хромат-индуцированная ВСС в первую очередь обостряется при контакте кожи с соединениями шестивалентного и трехвалентного хрома [25]; однако, как сообщалось, прием аллергена в бихроматной форме вызывает обострения [26–29]. Сообщалось, что пероральный прием трехвалентного хрома, то есть пиколината хрома, в качестве пищевых добавок, вызывает внезапную сердечную смерть [30]. Недавно сообщалось о ВСС в результате приема внутрь поливитаминных / мультиминеральных таблеток хлорида хрома [31].

    Аллергия на металл также связана с отказами устройства после установки интракоронарных стентов, протезов бедра и колена и других имплантатов. Gao et al. сообщили о случае ВСС, вероятнее всего, вызванной воздействием хрома после тотального эндопротезирования коленного сустава, хотя это осложнение встречается очень редко [32]. Большинство тотальных протезов суставов в настоящее время изготавливают из кобальто-хромовых сплавов с содержанием никеля менее 1% [33]. Возникновение ВСС особенно редко возникает после тотального эндопротезирования коленного сустава, потому что между бедренными и большеберцовыми компонентами имеется полиэтиленовый вкладыш и отсутствует контакт металла с металлом.

    2.4. Цинк и SCD

    .

    Экзема (атопический дерматит) | Симптомы и лечение

    перейти к содержанию

    Переключить навигацию

    Вход в систему

    Введите условия

    • Аллергии

      • Симптомы аллергии

      • Лечение аллергии

      • У кого аллергия и почему

      • Анафилаксия

      • Типы аллергии:

        • Аллергия на амброзию

        • Аллергия на сосну

        • Крапивница (крапивница)

        • Пищевая аллергия

    .

    Дерматит — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Ваш врач, скорее всего, поговорит с вами о ваших симптомах и осмотрит вашу кожу. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи (сделать биопсию) для исследования в лаборатории, что поможет исключить другие заболевания.

    Патч-тестирование

    Ваш врач может порекомендовать патч-тест на вашей коже. В этом тесте на кожу наносят небольшое количество различных веществ, а затем покрывают ею.В течение следующих нескольких дней врач осматривает вашу кожу во время посещения, чтобы определить признаки реакции. Патч-тестирование может помочь диагностировать определенные типы аллергии, вызывающие ваш дерматит.

    Лечение

    Лечение дерматита варьируется в зависимости от причины и ваших симптомов. В дополнение к приведенным ниже рекомендациям по образу жизни и домашним средствам лечение дерматита включает в себя одно или несколько из следующего:

    • Нанесение на пораженную кожу кортикостероидных кремов, гелей или мазей
    • Нанесение на пораженную кожу определенных кремов или мазей, влияющих на вашу иммунную систему (ингибиторы кальциневрина)
    • Облучение пораженного участка контролируемым количеством естественного или искусственного света (фототерапия)
    • Использование пероральных кортикостероидов (таблеток) или инъекционного дупилумаба при тяжелом течении болезни

    Клинические испытания

    Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

    Образ жизни и домашние средства

    Эти привычки ухода за собой могут помочь вам справиться с дерматитом и почувствовать себя лучше:

    • Увлажняйте кожу. Регулярное нанесение увлажняющего крема с высоким содержанием масла может помочь вашей коже.
    • Используйте противовоспалительные и противозудные средства, отпускаемые без рецепта. Безрецептурный крем с гидрокортизоном может временно уменьшить покраснение и зуд. Устные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, могут помочь уменьшить зуд.
    • Нанесите прохладную влажную ткань. Это помогает успокоить кожу.
    • Примите комфортно теплую ванну. Сбрызните воду в ванне пищевой содой или коллоидной овсянкой — овсянкой мелкого помола, предназначенной для ванн. Выдержите 5–10 минут, промокните полотенцем и нанесите увлажняющий крем без запаха, пока кожа еще влажная. Лосьон, содержащий 12% лактата аммония или 10% альфа-гидроксикислоты, помогает при шелушении и сухости кожи.
    • Используйте лечебные шампуни. От перхоти используйте безрецептурные шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, каменноугольную смолу или кетоконазол.
    • Примите ванну с разбавленным отбеливателем. Это может помочь людям с тяжелым атопическим дерматитом, уменьшая количество бактерий на коже. Для ванны с разбавленным отбеливателем добавьте 1/2 стакана (около 118 миллилитров) бытового отбеливателя, а не концентрированного отбеливателя, в 40-галлонную (около 151-литровую) ванну, наполненную теплой водой. Меры указаны для ванны стандартного размера США, заполненной до сливных отверстий перелива.Замочите на 5-10 минут и смойте, прежде чем промокнуть. Делайте это два-три раза в неделю.

      Многие люди добились успеха, используя ванну с разбавленным уксусом, а не отбеливающую. Добавьте 1 стакан (около 236 миллилитров) уксуса в ванну с теплой водой.

    • Избегать трения и царапин. Прикройте зудящую область повязкой, если не можете не поцарапать ее. Подстригайте ногти и надевайте перчатки на ночь.
    • Носите одежду из хлопка. Гладкая хлопковая одежда поможет избежать раздражения пораженного участка. Избегайте использования шерсти, так как зуд может усилиться после снятия шерстяной одежды, которая непосредственно касается кожи.
    • Выберите мягкое стиральное средство. Поскольку ваша одежда, простыни и полотенца касаются вашей кожи, выбирайте мягкие средства для стирки без запаха.
    • Избегайте известных раздражителей или аллергенов. Особенно при контактном дерматите постарайтесь свести к минимуму контакт с веществом, вызвавшим сыпь.
    • Управляйте стрессом. Эмоциональные стрессоры могут вызвать обострение некоторых типов дерматитов. Попробуйте использовать такие методы управления стрессом, как расслабление или биологическая обратная связь.

    Альтернативная медицина

    Многие альтернативные методы лечения, включая перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с дерматитом. Но доказательства их эффективности неубедительны.

    • Пищевые добавки, такие как витамин D и пробиотики, для лечения атопического дерматита
    • Отвар из рисовых отрубей (нанесенный на кожу) при атопическом дерматите
    • Шампунь с маслом чайного дерева, 5 процентов, от перхоти
    • Алоэ от себорейного дерматита
    • Китайская травяная терапия

    Если вы подумываете о пищевых добавках или других альтернативных методах лечения, поговорите со своим врачом об их плюсах и минусах.

    Подготовка к приему

    Сначала вы можете довести свои опасения до сведения семейного врача. Или вы можете обратиться к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

    Что вы можете сделать

    Перед назначением напишите ответы на следующие вопросы:

    • Какие у вас симптомы и когда они появились?
    • Кажется, что-нибудь вызывает у вас симптомы?
    • Какие лекарства вы принимаете, включая те, которые вы принимаете внутрь, а также кремы или мази, которые вы наносите на кожу?
    • У вас есть семейная история аллергии или астмы?
    • Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. В зависимости от того, какой у вас тип дерматита, ваш врач может спросить:

    • Ваши симптомы приходят и уходят, или они довольно постоянны?
    • Как часто вы принимаете душ или принимаете ванну?
    • Какие продукты вы используете для ухода за кожей, включая мыло, лосьоны и косметику?
    • Какие бытовые чистящие средства вы используете?
    • Подвержены ли вы каким-либо возможным раздражителям от работы или хобби?
    • Были ли вы в последнее время в состоянии необычного стресса или депрессии?
    • Насколько ваши симптомы влияют на качество вашей жизни, включая вашу способность спать?

    Лечение дерматита в клинике Мэйо

    11 июля 2019 г.,

    Показать ссылки

    1. Wolff K, et al.Экзема / дерматит. В: Атлас цветов Фитцпатрика и краткий обзор клинической дерматологии. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 29 апреля 2019 г.
    2. Голдсмит Л.А. и др., Ред. Атопический дерматит. В: Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2019. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 29 апреля 2019 г.
    3. Eichenfield LF, et al. Рекомендации по лечению атопического дерматита: Раздел 1.Журнал Американской академии дерматологии. 2014; 70: 338.
    4. Eichenfield LF, et al. Текущие рекомендации по оценке и лечению атопического дерматита: сравнение параметров практики Joint Task Force и рекомендаций Американской академии дерматологии. Журнал аллергии и клинической иммунологии. 2017; 139: S49.
    5. AskMayoExpert. Атопический дерматит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
    6. Отруби рисовые. Обширная база данных по натуральным лекарствам.https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Доступ 30 апреля 2019 г.
    7. Масло чайного дерева. Обширная база данных по натуральным лекарствам. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Доступ 30 апреля 2019 г.
    8. Алоэ. Обширная база данных по натуральным лекарствам. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Доступ 30 апреля 2019 г.
    9. Warner KJ. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 29 апреля 2019 г.
    10. Ash S и др. Сравнение отбеливателя, уксусной кислоты и других местных противоинфекционных препаратов при педиатрическом атопическом дерматите: ретроспективное когортное исследование воздействия антибиотиков.Детская дерматология. 2019; 36: 115.
    11. Экзема и купание. Национальная ассоциация экземы. https://nationaleczema.org/eczema/treatment/bathing. Доступ 30 апреля 2019 г.
    12. Ibler KS, et al. Экзема рук: распространенность и факторы риска экземы рук среди 2 274 медицинских работников. Контактный дерматит. 2012; 67: 200.
    13. Без рецепта. Национальная ассоциация экземы. https://nationaleczema.org/eczema/treatment/over-the-counter. Доступ 30 апреля 2019 г.
    14. Nguyen HL, et al. Контактный дерматит с лекарствами и средствами для ухода за кожей. Клинические обзоры по аллергии и иммунологии. 2019; 56: 41.
    15. Nguyen GH, et al. Изменение климата и атопический дерматит: есть ссылка. Международный журнал дерматологии. 2019; 58: 279.

    .

    Контактный дерматит — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

    • Дом
    • О нас
      • Об ASCIA
      • О клинической иммунологии и аллергии
      • Об электронном обучении ASCIA
      • AIFA
      • Сотрудничество ASCIA
      • Образовательные проекты ASCIA
      • Особенности ASCIA
      • История ASCIA с 1990 по 2020 год
      • Инициативы ASCIA
        • AusPollen
        • ТАПИД
        • NPS Консорциум иммуноглобулинов MedicineWise
      • Устойчивое развитие ASCIA с 2020 по 2022 год
      • Заявление об ограничении ответственности и конфиденциальность
      • Обновления информации
      • Ссылки
      • Онлайн-платежи
      • Быстрые ссылки
      • Спонсоры
      • Информационный бюллетень обновлений ASCIA
      • Информация о веб-сайте
      • Национальная стратегия борьбы с аллергией
      • Всемирная организация по аллергии
      • Всемирная неделя аллергии
      • Карта сайта
    • члена
      • Члены ASCIA
      • ASCIA COVID-19 Информация
      • Обновления медицинских продуктов
      • Годовое общее собрание ASCIA
      • Комитеты и рабочие группы ASCIA
        • Комитеты ASCIA Круг ведения
      • Конституция ASCIA
      • Совет ASCIA
      • Прошлые президенты ASCIA
      • Доступ для членов ASCIA к реактивам SPT
      • Информация об иммунотерапии аллергенами для членов ASCIA
      • Пожертвования членов ASCIA в пользу AIFA
      • Отзывы участников ASCIA
      • Заявки на членство в ASCIA
      • Оплата членского взноса ASCIA
      • позиций
      • Веб-сайт ASCIA — доступ для членов
      • ASCIA Medical Associates
      • Диетологи
      • Форум диетологов Помощь
      • Медсестры
      • Форум медсестер Помощь
      • Наличие автоинжектора адреналина
      • Годовые отчеты ASCIA
      • ASCIA Регистр FAC
      • Регистр идентификаторов ASCIA
      • Пленка доступа к регистру ASCIA ID
      • Аллергия на насекомых
      • Фотографии с конференции ASCIA 2016
      • Фотографии с конференции ASCIA 2015
      • Фотографии с конференции ASCIA 2012
      • Фотографии с конференции ASCIA 2011
    • Медицинские работники
      • Медицинские работники
      • Планы действий ASCIA, планы первой помощи, планы лечения и контрольные списки
      • Ресурсы по анафилаксии
        • План действий ASCIA: анафилаксия
        • План путешествия ASCIA: Анафилаксия
        • Планы действий: часто задаваемые вопросы об аллергических реакциях
        • Контрольный список по анафилаксии для врачей общей практики
        • Контрольный список анафилаксии для фармацевтов
        • Рекомендации по анафилаксии
        • Запись события анафилаксии
        • Форма анамнеза — аллергические реакции
        • Первая помощь при анафилаксии
        • Первая помощь на других языках
        • Языки первой помощи — Новая Зеландия
        • Информационный бюллетень для родителей — Анафилаксия
        • Информационный бюллетень по анафилаксии у родителей — Новая Зеландия
        • Рекомендации ASCIA по рецепту автоинъекторов адреналина
        • Автоинжекторы адреналина || Общего назначения
        • Автоинжекторы адреналина || Хранение, срок годности, утилизация
        • Часто задаваемые вопросы по автоинжекторам адреналина
        • EpiPen® Jr Из

    .